SURAT PERTANYAAN

KEASLIAN KARYA TULIS DAN BEBAS PLAGIASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini.

Nama : Joni Purwanto
NIM : 2015. C. 07a. 0653
Program Studi : S1 Keperawatan
Judul Karya Tulis : Pengaruh Frekuensi Hemodialisis Dengan Tingkat
Stres Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang
Hemodialisis RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka
Raya.
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya tulis tersebut secara
keseluruhan adalah murni karya saya sendiri, bukan dibuat oleh orang lain,
baik sebagian maupun keseluruhan, bukan plagiasi sebagian atau
keseluruhan dari karya tulis orang lain, kecuali pada bagian-bagian yang
dirujuk sebagai sumber pustaka sesuai dengan aturan penulisan yang berlaku.
Apabila di kemudian hari didapatkan bukti bahwa karya tulis saya tersebut
merupakan hasil karya orang lain, dibuatkan oleh orang lain baik sebagian
maupun keseluruhan dan /atau plagiasi karya orang lain, saya sanggup
menerima sanksi peninjauan kembali kelulusan saya, pembatalan kelulusan,
pembatalan dan pemeriksaan ijazah saya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh dan tanpa
paksaan dari pihak manapun. Atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Palangka Raya, Maret 2019

Yang menyatakan

METERAI
6000 6000

6000 (Joni Purwanto)

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Judul : Pengaruh Frekuensi Hemodialisis Dengan Tingkat Stres Pada

Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisis RSUD dr.
Doris Sylvanus Palangka Raya.
Nama : Joni Purwanto
NIM : 2015.C.07a.0653

Proposal Ini Telah Disetujui Untuk Diuji

Tanggal, Januari 2019

Pembimbing I, Pembimbing II,

Dra. Mariaty Darmawan, MM. Dina Rawan G Rana, S.Kep.,Ners.

iii
 PENETAPAN PANITIA PENGUJI PROPOSAL

Judul : Pengaruh Frekuensi Hemodialisis Dengan Tingkat Stres Pada

Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisis RSUD dr.
Doris Sylvanus Palangka Raya.
Nama : Joni Purwanto
NIM : 2015.C.07a.0653

Proposal Ini Telah Diuji dan Disetujui Oleh Tim Penguji

Pada Tanggal, Januari 2019

PANITIA PENGUJI

Ketua : Meilitha Carolina, Ners.,M.Kep ( )

Anggota I : Dra. Mariaty Darmawan, MM. ( )

Anggota II : Dina Rawan G Rana, S.Kep.,Ners. ( )

Mengetahui,

Ketua Program Studi S1 Keperawatan,

Meilitha Carolina, Ners, M.Kep.

iv
 PENGESAHAN PROPOSAL

Judul : Pengaruh Frekuensi Hemodialisis Dengan

Tingkat Stres Pada Pasien Gagal Ginjal
Kronik Di Ruang Hemodialisis RSUD dr.
Doris Sylvanus Palangka Raya.
Nama : Joni Purwanto
NIM : 2015.C.07a.0653

Proposal Ini Telah Diuji dan Disetujui Oleh Tim Penguji

Pada Tanggal, Januari 2019

Ketua : Meilitha Carolina, Ners.,M.Kep. ......................................

Penguji I : Dra. Mariaty Darmawan, MM. ......................................

Penguji II : Dina Rawan G Rana, S.Kep.,Ners. ......................................

Mengetahui,

Ketua STIKes Eka Harap Ketua Program Studi

Palangka Raya, S1 Keperawatan,

Maria Adelheid, S.Pd, M.Kes Meilitha Carolina, Ners, M. Kep.

v
 MOTTO

“Sesungguhnya bersama kesulitan itu adalah kemudahan”

(QS_Al Insyirah:5)

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
melimpahkan kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Proposal ini tepat pada waktunya.Proposal ini berjudul “Pengaruh Frekuensi
Hemodialisis Dengan Tingkat Stres Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Di
Ruang Hemodialisis RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya”. Penulis juga
tidak lupa mengucapkan terimakasih kepada berbagai pihak yang telah membantu
dan membimbing dalam pembuatan Proposal ini, yaitu kepada :
1. Bapak Dr. Andriansyah Arifin M.PH selaku ketua Yayasan Eka Harap
Palangka Raya yang telah menyediakan sarana dan prasarana kepada penulis
dalam mengikuti pendidikan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap
Palangka Raya.
2. Ibu Maria Adelheid Ensia, S.Pd, M.Kes selaku ketua STIKes Eka Harap
Palangka Raya yang telah menyediakan sarana dan prasarana kepada penulis
dalam mengikuti pendidikan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap
Palangka Raya.
3. Ibu Meilitha Carolina, Ners, M.Kep selaku ketua Program Studi S1
keperawatan STIKes Eka Harap Palangka Raya.
4. Drg. Yayu Indrianty, SP, KGA selaku direktur RSUD dr. Doris Sylvanus
Palangka Raya.
5. Bapak Muji Burahman, AMK selaku kepala ruangan di Hemodealisis RSUD
dr. Doris Sylvanus Palangka Raya yang telah menyediakan sarana dan
prasarana kepada penulis dalam melakukan penelitian di ruang Hemodealisis
RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
6. Ibu Meilitha Carolina, Ners, M.Kep selaku ketua penguji yang telah
membimbing dan memberi saran dalam menyelesaikan Proposol ini.
7. Ibu Dra. Mariaty Darmawan, MM. selaku pembimbing I yang telah
membimbing selama penyusunan dalam menyelesaikan Proposal ini.
8. Ibu Dina Rawan G. Rana, S.Kep., Ners selaku pembimbing II yang telah
membimbing selama penyusunan dalam menyelesaikan Proposal ini.

vii
9. Seluruh pasien yang menjalani terapi Hemodialisis di ruangan Hemodealisis
RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya yang telah bersedia memberikan
waktu sebagai responden dalam pembuatan proposal ini.
10. Orang tua beserta saudara dan keluarga, yang selalu memberikan doa dan
dukungan selama penulis menempuh pendidikan di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Eka Harap Palangka Raya.
11. Untuk sahabat-sahabat tersayang yang selalu mendukung dalam penulisan
Proposal ini.
12. Seluruh teman-teman S1 Keperawatan angkatan VII yang telah memberi
dukungan selama ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan Proposal ini masih jauh
dari kesempurnaan, oleh sebab itu di harapkan kritik dan saran yang membangun
dari berbagai pihak. Atas perhatinnya, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
penulisan Proposal ini dapat berguna bagi pembaca khususnya untuk mahasiswa
keperawatan.

Palangka Raya, Maret 2019

Penulis

viii
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN
HALAMAN SAMPUL DALAM ................................................................. i
LEMBAR SURAT PERNYATAAN ........................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................ iii
LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI ........................................ iv
LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL ................................................... v
MOTTO ........................................................................................................ vi
KATA PENGANTAR .................................................................................. vii
DAFTAR ISI ................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................ xii
DAFTAR BAGAN ........................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiv

BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................. 3
1.3 Tujuan Penelitian................................................................................ 3
1.4 Manfaat Penulisan .............................................................................. 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. 6

2.1 Konsep Dasar Hemodialisis ................................................................ 6
2.1.1 Definisi Hemodialisis ......................................................................... 6
2.1.2 Tujuan Hemodialisis ........................................................................... 6
2.1.3 Prinsip Kerja Hemodialisis ................................................................. 7
2.1.4 Indikasi Dilakukan Hemodialisis ........................................................ 7
2.1.5 Akses Sirkulasi Darah Pasien ............................................................. 8
2.1.6 Proses Hemodialisis ............................................................................ 9
2.1.7 Komplikasi Hemodialisis ................................................................... 10
2.2 Konsep Dasar Stres ............................................................................. 11
2.2.1 Definisi Stres ...................................................................................... 11
2.2.2 Penyebab Stres .................................................................................... 13
2.2.3 Sumber Stres ....................................................................................... 13
2.2.4 Jenis Stres ........................................................................................... 13
2.2.5 Tahapan Stres...................................................................................... 14
2.2.6 Reaksi Tubuh Terhadap Stres ............................................................. 16
2.2.7 Pengukuran Tingkat Stres ................................................................... 19
2.2.8 Respon Stres ....................................................................................... 20
2.2.9 Dampak Stres ...................................................................................... 20
2.2.10 Mengelola Stres .................................................................................. 20
2.2.11 Adaptasi Terhadap Stres ..................................................................... 21
2.3 Konsep Dasar Gagal Ginjal Kronik .................................................... 24
2.3.1 Definisi Gagal Ginjal Kronik.............................................................. 24
2.3.2 Etiologi ............................................................................................... 24
2.3.3 Patofisiologi ........................................................................................ 25
2.3.4 Faktor Resiko ...................................................................................... 25

ix
2.3.5 Menifestasi Klinis ............................................................................... 26
2.3.6 Komplikasi.......................................................................................... 26
2.3.7 Stadium ............................................................................................... 27
2.3.8 Pemeriksaan Diagnostik ..................................................................... 27
2.3.9 Penatalaksanaan Medis ...................................................................... 28
2.4 Penelitian Terkait ................................................................................ 30
2.5 Kerangka Konsep................................................................................ 32
2.6 Hipotesis ............................................................................................. 34
2.6.1 Pengertian Hipotesis Penelitian .......................................................... 34

BAB 3 METODE PENELITIAN............................................................... 34

3.1 Desain Penelitian ................................................................................ 34
3.2 Kerangka Kerja .................................................................................. 34
3.3 Identifikasi Variabel ........................................................................... 36
3.3.1 Variabel Independen .......................................................................... 36
3.3.2 Variabel Dependen ............................................................................. 36
3.4 Definisi Operasional ........................................................................... 36
3.5 Populasi, Sampel dan Sampling ......................................................... 38
3.5.1 Populasi Penelitian ............................................................................. 38
3.5.2 Sampel Penelitian ............................................................................... 38
3.5.3 Teknik Sampling ................................................................................ 39
3.6 Waktu Dan Tempat Penelitian ........................................................... 39
3.6.1 Lokasi Penelitian ................................................................................ 39
3.6.2 Waktu ................................................................................................. 39
3.6.3 Validitas ............................................................................................. 39
3.6.4 Reliabilitas .......................................................................................... 40
3.7 Pengumpulan Data ............................................................................. 41
3.7.1 Instrumen Penelitian ........................................................................... 41
3.7.2 Proses Pengumpulan Data .................................................................. 42
3.8 Analisis Data ...................................................................................... 42
3.8.1 Editing ................................................................................................ 42
3.8.2 Coding ................................................................................................ 43
3.8.3 Scoring ............................................................................................... 44
3.8.4 Tabulating .......................................................................................... 45
3.8.5 Analisa Univariat ............................................................................... 45
3.8.6 Analisa Bivariat .................................................................................. 46
3.9 Etika Peneliti ...................................................................................... 47
3.9.1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) .......... 47
3.9.2 Tanpa Nama (Anonimy) .................................................................... 47
3.9.3 Kerahasian (Confidentiality) ............................................................. 47

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 48

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Mesin Hemodialisa ............................................................................ 9

Tabel 2.2 Proses Adaptasi Fisiologis .............................................................. 23
Tabel 2.3 Hubungan Frekuensi Hemodialisis Dengan Tingkat Stres Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di Instalasi Hemodialisa
RS. Dr. M.Yunus Kota Bengkulu 2018 ................................................... 30
Tabel 2.4 Hubungan Antara Lama Menjalani Hemodialisis Dengan Depresi Pada
Pasien Dengan Penyakit Ginjal Kronik Di Rsup. Prof. Dr. R.D. Kandou
Manado .................................................................................................... 31
Tabel 3.1 One-shot case study ........................................................................ 35
Tabel 3.2 Definisi Operasional Penelitian Pengaruh Frekuensi Hemodealisis
Dengan Tingkat Setres Pada Pasien Gagal ginjal Kronik Di Ruang
Hemodialisis RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya ......................... 31
Tabel 3.3 Tingkat realibilitas berdasarkan nilai Alpha ................................... 42

xi
 DAFTAR BAGAN

2.1 Kerangka Konsep Pengaruh Frekuensi Hemodealisa Dengan Tingkat Setres

Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisa RSUD dr. Doris
Sylvanus Palangka Raya....................................................................... 32
3.1 Kerangka Kerja Penelitian Pengaruh Frekuensi Hemodealisa Dengan Tingkat
Setres Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisa RSUD dr.
Doris Sylvanus Palangka Raya.............................................................

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2 Surat Survei
Lampiran 3 Lembar Permohonan dan Persetujuan Menjadi Responden
Penelitian (Informed Consent)
Lampiran 5 Kuesioner
Lampiran 6 Lembar Konsultasi

xiii
 BIODATA RIWAYAT HIDUP

Nama : Joni Purwanto

Tempat Tanggal Lahir : Teluk Pulai, 15 Februari 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Jl. G.OBOS VI. Gang VI Palangka Raya
No Telpn/HP : 0857-5193-6487
Riwayat Pendidikan :
1. Lulus SD di SDN-1 Desa Teluk Pulai, Kecamatan
Kumai, Kabupaten Kotawaringin Barat Tahun
2010.
2. Lulus SMP Di SMPN-1 Kecamatan Kumai,
Kabupaten Kotawaringin Barat Tahun 2012.
3. Lulus SMA DI SMAN-1 Kecamatan Kumai,
kecamatan Kumai, Kabupaten Kotawaringin
Barat Tahun 2015.
4. Kuliah Di STIKes Eka Harap Palangka Raya
Sejak tahun 2015-2019.
Identitas Orang tua
Nama Ayah : M. Bahruni
Perkerjaan : Swasta
Nama Ibu : Syuriah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

xiv
xv