The Pediatric Assessment Triangle

(PAT)
as Early Detection of Pediatric Emergency Cases

1
 Objective

• Mengingatkan kembali metoda sederhana

penilaian kegawatan anak

• Memahami komponen PAT

• Mampu menggunakan PAT sebagai penilaian

awal kegawatan anak
 Pemeriksaan
PAT ABCDEs Lanjut
 TAMPILAN UPAYA NAPAS
(Appearance) (Work of Breathing)
PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)

4
 TAMPILAN
PEDIATRIC
(Appearance) ASSESSMENT
TRIANGLE

T
I

L
S
5
 PEDIATRIC
UPAYA NAPAS
ASSESSMENT
TRIANGLE (Work of Breathing)

6
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)

7
 TAMPILAN UPAYA NAPAS
(Appearance) (Work of Breathing)
Abnormal Tone Abnormal Sounds
Interactiveness < Abnormal Position
PEDIATRIC
Consolability < Retractions
ASSESSMENT
Abnormal Look/Gaze TRIANGLE Flaring
Abnormal Speech/Cry Apnea/Gasping

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)
Pallor
Motling
Cyanosis
8
 PEDIATRIC
KLASIFIKASI KEGAWATAN ASSESSMENT
TRIANGLE

PAT

KLASIFIKASI
UPAYA SIRKULASI
TAMPILAN
NAPAS KULIT

1 Stabil N N N

2 Distres Pernapasan N AbN N

3 Gagal Napas AbN AbN N/AbN

4 Syok terkompensasi N N AbN

5 Syok dekompensasi AbN N/AbN AbN

Gangguan SSP/
6 AbN N N
Metabolik
7 Gagal Jantung-paru AbN AbN AbN

9
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE
PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Stabil Tatalaksana sesuai dengan penyakit primer

Distres Pernapasan Letakkan pada posisi nyaman.

Terapi oksigen (bersihkan jalan napas bila perlu).
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai indikasi.

Gagal Napas Baringkan anak, posisikan kepala, buka jalan napas.

Berikan oksigen 100%.
Lakukan resusitasi pernapasan.
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai indikasi.

10
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Syok terkompensasi Berikan oksigen.
Pasang akses vaskular.
Resusitasi cairan.
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan radiologi
sesuai indikasi.

Syok dekompensasi Berikan oksigen.

Pasang akses vaskular.
Resusitasi cairan.
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan radiologi
sesuai indikasi.

11
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Gangguan SSP/ Pasang pulse oxymeter, terapi oksigen bila dibutuhkan.

Metabolik Periksa gula darah.
Cari penyebab.
Berikan oksigen.
Periksa laboratorium darah dan radiologi sesuai indikasi

Gagal Jantung-paru Baringkan anak, posisikan kepala dan buka jalan napas.
Berikan oksigen 100%.
Lakukan resusitasi jantung-paru.
Pasang akses vaskular
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai
indikasi.

12
 Take home messages

• PAT cara mudah mengenal dan memilah

kegawatan anak (Triage)

• Komponen PAT (Appearance, Work of

breathing, Circulation to Skin)

• Komponen PAT adalah komponen dasar

kecukupan oksigenasi dan perfusi
 Daftar Pustaka
1.Gausche-Hill M, Schmitz C, Lewis RJ. Pediatric preparedness of US emergency departments: a 2003
survey.
Pediatrics. 2007;120(6):1229-37.
2.Corrales AY, Starr M. Assessment of the unwell child. Australian family physician. 2010;39(5):270-5.
3.Dieckmans RA, Brownstein D, Gausche-Hill M. Pediatric Education for Prehospital Professionals:
PEEP
Textbook. Subdury, MA: Jones & Bartlett Publishers; 2000.
4.Dieckmann RA, Brownstein D, Gausche-Hill M. The pediatric assessment triangle: a novel approach for
the
rapid evaluation of children. Pediatr Emerg Care. 2010;26(4):312-5.
5.Horeczko T, Enriquez B, McGrath NE, Gausche-Hill M, Lewis RJ. The Pediatric Assessment Triangle:
accuracy of its application by nurses in the triage of children. Journal of emergency nursing: J Emerg
Nurs.
2013;39(2):182-9.

14