PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada

Yth. Bapak/Ibu

di-

Tempat

Dengan hormat,

Peneliti adalah mahasiswa STIKES Mataram yang akan

melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Rebusan Daun
Alpukat dan Seduhan Bawang Putih Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pada Riwayat Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas
Gerung Desa Banyu Urip Tempos”.

Dengan identitas diri sebagai berikut:

Nama : Muhammad Iswahyudin

NPM : 012.01.2668

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan

menyelesaikan tugas akhir program S1 keperawatan STIKES
Mataram. Apabila bapak/ibu bersedia menjadi responden dalam
penelitian ini, peneliti berharap bapak/ibu untuk
menandatangani lembar pernyataan menjadi responden
(terlampir). Atas kesediaan dan kerja sama ibu, peneliti
mengucapkan banyak terima kasih.

Hormat saya,

Muhammad Iswahyudin