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PARTE B QX MEDIC

1. Paciente acude con flujo grisáceo y mal oliente al test de 9. No es un objetivo de desarrollo sostenible:
aminas. Usted confirma el diagnóstico con: a. Hambre cero.
a. Frotis positivo. b. Equidad de género.
b. Gram positivo. c. Erradicar la pobreza.
c. Clue cells + / ph mayor a 4.5. d. Salud y bienestar.
d. Examen en fresco. e. Educación de calidad.
e. Anticuerpos específicos y VDRL. 10. La lesión caracterizada por edema de dermis se conoce
2. No incluye en el paquete de atención del adolescente como:
según el MAIS (modelo de atención integral de salud): a. Pápula.
a. Evaluación integral. b. Pústula.
b. Descarte de glaucoma. c. Liquen.
c. Inmunizaciones. d. Espongiosis.
d. Temas educativos. e. Habón.
e. Visita domiciliaria. 11. En los diseños experimentales tipo ensayo controlado. ¿A
3. El principio que busca que todos los pacientes reciban el qué se denomina efecto Hawthorne y como se puede
mejor tratamiento disponible sin distinción por su controlar?:
condición social es: a. No elegir sujetos nuevos / estudios longitudinales.
a. No maleficiencia. b. Al problema de ética que se produce en el diseño
b. Justicia. experimental / observacionales.
c. Beneficiencia. c. Participar en un estudio hace que las personas
d. Filantropía. modifiquen comportamientos / enmascaramiento doble.
e. Autonomía. d. Extraer sujetos solo del hospital / muestras comunitarias.
4. Paciente acude con citología (PAP): H-SIL y colposcopía NO e. Extrapolar conclusiones poblacionales / ensayos
SATISFACTORIA, usted indica: controlados.
a. Cono terapéutico. 12. Paciente refiere cefalea súbita y se añade pérdida del
b. Cono diagnóstico. sensorio, para evitar el vasoespasmo de este evento usted
c. Biopsia aleatoria. prescribe:
d. Control en 6 meses. a. Nifedipino.
e. Curetaje endocervical. b. Verapamilo.
5. Estableció los principios del consentimiento informado: c. Nimodipino.
a. Código Nuremberg. d. Diltiazem.
b. Informe de Belmont. e. Meropenem.
c. Declaración de Helsinsky. 13. El cáncer de cérvix se asocia a infección por Papiloma
d. Informe de Tuskigee. (VPH):
e. Informe de Wharton. a. 98.
6. Paciente acude a emergencia en coma, respiración atáxica, b. 88.
hipotonía, ausencia de reflejos oculovestibulares, usted c. 33.
sospecha lesión a nivel: d. 34.
a. Mesencefálica. e. 11.
b. Diencefálica. 14. ¿Cuál es la sintomatología más frecuente en la
c. Encefálica. endometriosis?:
d. Cerebelosa. a. Disuria.
e. Bulbopontina. b. Estreñimiento crónico.
7. ¿Cuál de los siguientes NO es un indicador demográfico de c. Dispareunia desde el inicio.
la dinámica poblacional?: d. Dismenorrea primaria cíclica.
a. Tasa global de fecundidad. e. Dismenorrea progresiva.
b. Esperanza de vida al nacer. 15. Mujer con antecedente de miomatosis uterina, refiere
c. Tasa de mortalidad. menopausia hace 3 años, actualmente a la placa
d. Tasa de crecimiento anual de población. radiográfica se le encuentra calcificaciones en zona pélvica.
e. Razón de dependencia. ¿cuál sería su sospecha?:
8. Mujer de 32 años. Hace tres meses presenta flujo vaginal a. Degeneración hialina.
abundante y a veces con rasgos de sangre. Al examen: b. Calculo de uréter.
cérvix con ulceraciones y epitelio blanco focal. PAP: lesión c. Degeneración calcificada.
intraepitelial de alto grado. ¿Cuál es la conducta a seguir?: d. Degeneración roja.
a. Legrado fraccionado. e. Sarcoma calcificante.
b. Tratamiento de cervicitis y nuevo PAP. 16. Paciente de 65 años cursa con hemiparesia a predominio
c. Conización fría. crural de inicio reciente, tiene a la exploración física pulso
d. Colposcopía y biopsia. normal, se nota soplo carotídeo, mencione la etiología y el
e. Inspección visual con ácido acético. compromiso vascular que presenta:
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a. Trombosis – Arteria cerebral media d. Manejo ambulatorio con hidratación, evitar AINES
b. Embolismo – Arteria cerebral anterior gastrolesivos para bajar la fiebre.
c. Embolismo – Arteria cerebral media e. Solicitar confirmación de dengue, reportar
d. Trombosis – Arteria cerebral anterior inmediatamente si se confirma, evitar AINES gastrolesivos
e. Embolismo- Arteria cerebral posterior para bajar la fiebre.
17. Mujer de 38 años, antecedente de un parto normal, tiene 22. Si una adolescente de 15 años con hemoglobina (Hb) de 14
nueva pareja. PA 120/85bmmHg, Régimen catamenial: 4- mg/dl, presenta dolor abdominal en hipogastrio y se palpa
7/ 28 -38 días. Hipermenorrea desde hace 2 años, con una masa en anexo derecho de 10x5 cm y a la ecografía se
anemia moderada, fumadora ocasional e IMC (índice de encuentra una masa sólida hipoecogénica con Doppler
masa corporal): 27 e hipercolesterolemia. PAP y Eco positivo. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?:
transvaginal normal. ¿Cuál de las siguientes alternativas es a. Embarazo ectópico.
la más adecuada para evitar embarazo?: b. Quiste de ovario.
a. T de Cobre. c. Teratoma maduro.
b. Anticonceptivos orales combinados. d. Cáncer de ovario.
c. Preservativo. e. Mioma uterino.
d. DIU más levonorgestrel. 23. En un establecimiento I-4, la evaluación de indicadores del
e. Anticonceptivos de depósito. último quinquenio muestra cambio de las primeras causas
18. ¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la proporción de morbilidad y de las prioridades sanitarias de la
de la incidencia en expuestos que se debe a la exposición demanda, sin incremento de la población total. ¿Qué
de un factor determinado?: decisión estratégica debe tomar e implementar el equipo
a. Riesgo relativo. de gestión?:
b. Riesgo atribuible porcentual. a. Replantear la misión del establecimiento.
c. Odds ratio. b. Solicitar cambio del establecimiento a nivel II.
d. Riesgo atribuible. c. Implementar servicio de hospitalización.
e. Riesgo atribuible poblacional. d. Realizar mercadeo social para incremento de partos.
19. El establecimiento del Ministerio de Salud “Buena vida”, e. Mejorar las técnicas de diagnóstico de laboratorio.
tiene una población jurisdiccional de 30 mil ha y de 24. ¿De los siguientes, cuál es el primer paso del proceso de
referencia 50 mil, tiene el equipo de salud completo planificación?:
además de las cuatro especialidades médicas básicas, a. Diagnóstico de situación de salud.
laboratorio, rayos X y ecografía; si es necesario los b. Objetivos específicos.
pacientes pueden permanecer hasta 6 horas. ¿Según la c. Objetivos generales.
Norma Técnica a qué categoría corresponde?: d. Estrategia y FODA.
a. I – 2. e. Propósitos.
b. I – 4. 25. ¿Cuál es el tiempo que se necesita para diagnosticar un
c. I – 3. episodio maniaco?:
d. II – 1. a. 2 semanas.
e. II – 2. b. 4 días.
20. Paciente que sufre hecho de tránsito a la necropsia se nota c. 1 semana.
escoriaciones horizontales en espalda, eso significa: d. 8 días.
a. Arrastre durante el hecho de tránsito. e. 1 día.
b. Lesiones premortem. 26. Mujer de 52 años que acude a consulta externa y presenta
c. Arrastre de cadáver. tumoración de crecimiento rápido, lobulada de contorno
d. Cambios necróticos. abolanado y bien delimitado en mama izquierda de 6x5 cm
e. Datos inespecíficos. localizado en cuadrante externo, radio 2-5, al examen: piel
21. Varón de Piura de 35 años, presenta hace 5 días en forma brillante y tensa, no adherencia y consistencia dura. No
súbita malestar general, fiebre, escalofríos, adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
concomitantemente mialgias y artralgias. Al cuarto día de a. Mastopatía fibroquística.
enfermedad exantema pruriginoso, se palpan ganglios y no b. Mastitis.
hay hepatoesplenomegalia. Antecedente: en su domicilio c. Adenocarcinoma.
su hermano con dengue confirmado. ¿Cuál es la conducta d. Lipoma.
indicada?: e. Tumor Phyllodes.
a. Solicitar confirmación de dengue, manejo hospitalario si se 27. En vigilancia de Aedes, al elaborar un mapa de riesgo
confirma, evitar AINES gastrolesivos para bajar la fiebre. entomológico, localidad en escenario II, mediano riesgo,
b. Solicitar confirmación de dengue, manejo ambulatorio si con índice médico: mayor a 2%. ¿Qué color le
se confirma, evitar AINES gastrolesivos para bajar la corresponde?:
fiebre. a. Blanco.
c. Solicitar confirmación de dengue, manejo ambulatorio si se b. Rojo.
confirma, usar metamizol para bajar la fiebre. c. Gris.
d. Verde.
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e. Amarillo. Hemograma: Anemia hemolítica ¿Cuál es la conducta a


28. ¿Cuál es la dosis máxima de ibuprofeno al día en pediatría? seguir?:
(en mg/Kg/día): a. Hospitalización, hidratación amplia, transfusión, colocar
a. 90. antibióticos.
b. 40. b. Hospitalización, usar antibióticos de amplio espectro,
c. 80. transfusión.
d. 60. c. Hidratación rápida, usar antibióticos, colocar oxígeno,
e. 150. hospitalizar si empeora.
29. Respecto a las anemias hemolíticas, es intracorpuscular d. Manejo ambulatorio, usar diuréticos, indicar antibióticos,
pero adquirida: hidratación.
a. Hemoglobinuria paroxística nocturna. e. Hospitalización, manejo de insuficiencia renal,
b. Esferocitosis hereditaria transfusión, restringir antibióticos.
c. Talasemias mayor 36. ¿Cuál de las siguientes no es un patrón de enfermedad de
d. Hemoglobinopatías (anemia falciforme) membrana hialina?:
e. Eliptocitosis hereditaria a. Vidrioesmerilado.
30. ¿A qué temperatura debe estar la sala de atención b. Parcheado.
inmediata para esta a un ambiente térmicamente neutro? c. Reticular.
(Según la Norma Técnica de atención integral de la salud d. Pulmón blanco.
neonatal MINSA-PERU-2013): e. Broncograma aéreo.
a. 29° C. 37. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a escarlatina?:
b. 30° C. a. Descamación fina.
c. 26°C. b. Líneas de pastia.
d. 24° C. c. Lengua aframbruesada.
e. 37° C. d. Lengua en fresa blanca.
31. ¿Cuál es el diagnostico de un paciente de 5 años que tiene e. Signo de la lija gruesa.
antecedente de Comunicación interventricular no 38. ¿Cuál es la imagen a solicitar en una epiglotitis?:
manejado y que ahora presenta cianosis?: a. Radiografía lateral De tórax.
a. Síndrome de Eisenmeger. b. Radiografía lateral de abdomen.
b. ICC. c. Radiografía lateral de cuello.
c. ICC descompensada. d. Tomografía torácica.
d. Crisis de hipoxia. e. RMN de cuello.
e. Anomalía de Ebstein. 39. Si un paciente pediátrico que cursa con diarrea aguda y
32. ¿Cuál de los siguientes signos hacen sospechar en quisiéramos dar antidiarreico, antiemético y suplemento;
Síndrome de Patau?: ¿Qué daríamos respectivamente?:
a. Micrognatia. a. Ondasentron/Zn/Racecadotrilo.
b. Flexión patológica de los dedos. b. Loperamida/dimenhidrato/Fe.
c. Labio leporino, microftalmia y polidactilia. c. Loperamida/ondasentron/Zn.
d. Mano simina. d. Racecadotrilo/Ondasentron/Ácido fólico.
e. Canal atrioventricular. e. Racecadotrilo/ondasentron/Zn.
33. ¿Qué grado de dificultad respiratoria tiene un Recién 40. ¿Qué tipo de sangre grupo y Rh se debe transfundir cuando
Nacido si es que presenta aleteo nasal ausente, quejido se da una icteria por incompatibilidad Rh si es que lo
audible con estetoscopio, tiraje intercostal leve, retracción requiere, siendo la mamá A negativo y el Recién Nacido A
xifoidea leve, ventila expandiendo abdomen y tórax, positivo?:
aunque con leve hundimiento entre el tórax y el abdomen? a. Rh positivo y Grupo O.
(según score Silverman - Anderson): b. Rh negativo y Grupo B.
a. Leve. c. Rh positivo y Grupo B.
b. Leve a moderado. d. Rh negativo y Grupo A.
c. Moderado a severo. e. Rh positivo y Grupo A.
d. Moderado. 41. ¿En qué grupo etáreo en pediatría se suele presentar las
e. Severo. neumonías atípicas?:
34. Marque lo falso con respecto a la presbiacusia: a. <2 años.
a. Suele ser de pacientes añosos. b. >5 años.
b. Afecta al 25% en mayores de 60 años. c. <5años.
c. Suele producirse por una lesión en el órgano de corti. d. >2 años.
d. Es una hipoacusia de percepción. e. >15 años.
e. Es un tipo de hipoacusia unilateral. 42. ¿Cuál de las siguientes no es un criterio de la enfermedad
35. Niño de 6 años, cursó con diarrea acuosa que recibió de Kawasaki?:
antibióticos. Luego presenta fiebre, irritabilidad, a. Adenopatías cervicales
petequias, equimosis y disminución de la diuresis. b. Exantema polimorfo
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c. Edema de manos y pies a. Pupilas midriáticas.


d. Exudado faríngeo b. EEG isoeléctrico.
e. Lengua roja c. Succión débil.
43. ¿Con respecto a la hernia discal marque la alternativa d. Irritable.
incorrecta?: e. Convulsiones frecuentes.
a. Mas frecuente es entre L5 y S1. 50. ¿Cuál es la operación indicada en un paciente con bocio
b. Lo más probable es que la herniación sea anterior. difuso tóxico?:
c. La raíz más frecuentemente comprometida es S1. a. Istmectomía.
d. Cursa con lumbociática. b. Tiroidectomía subtotal unilateral.
e. Una indicación de cirugía es cuando aparece déficit motor. c. Lobectomía total.
44. Varón de 26 años con diagnóstico de leucemia aguda, d. Tiroidectomía subtotal bilateral.
presenta fiebre de 38.9 °C luego de 2 semanas de haber e. Lobectomía parcial.
recibido quimioterapia. El conteo de leucocitos es 1200 x 51. ¿Cuál es el tratamiento de un Recién Nacido con sífilis
ml con 40% de neutrófilos. ¿Cuál es la conducta congénita?:
terapéutica a seguir?: a. Penicilina 150 000 UI/Kg/dosis.
a. Tomar cultivos y esperar resultados. b. Penicilina 250 000 UI/Kg/dosis.
b. Iniciar tratamiento para micosis sistémica. c. Penicilina 100 000 UI/Kg/dosis.
c. Hidratación y antipiréticos d. Penicilina 300 000 UI/Kg/dosis.
d. Indicar trasplante de medula ósea e. Penicilina 50 000 UI/Kg/dosis.
e. Hacer cobertura frente a pseudomona sp 52. Según las neoplasias en el sistema nervioso central en
45. ¿Cuándo es retinopatía del prematuro grado III?: pediatría, marque la falsa:
a. Cresta de demarcación. a. El tumor más frecuente es Astrocitoma.
b. Tejido fibrovascular. b. En los menores de 1 año suele ser infratentoriales.
c. Línea de demarcación. c. El meduloblastoma suele ser en el vermis cerebeloso.
d. Desprendimiento de retina parcial. d. El meduloblastoma es maligno.
e. Desprendimiento de retina total. e. El astrocitoma es quístico.
46. Mujer de 48 años, con historia familiar de hipotiroidismo, 53. Gestante de 34 semanas con diagnóstico de preeclampsia
es admitida a hospitalización por presentar sepsis severa. ¿En qué condición indicaría terminar el embarazo?:
secundaria a bronconeumonía, permaneciendo en ayuno a. RCIU moderado.
durante 7 días. Considerando la historia familiar de b. Oligohidramnios leve.
hipotiroidismo se realizó estudio hormonal tiroideo; c. Perfil biofísico fetal ecográfico de 8/10.
reportándose ser una paciente eutiroidea. ¿Cuál sería el d. Proteinuria de 3gr en 24 horas.
resultado hormonal NO relacionado con su diagnóstico?: e. Edema agudo de pulmón.
a. TSH disminuido. 54. ¿Cuál es el tratamiento correcto para el manejo de la
b. rT3 elevada. atonía uterina?:
c. TSH normal. a. 5 tabletas de misoprostol intra-rectal.
d. T4 normal. b. 5 U de oxitocina IM.
e. T3 baja. c. 2 mg de metilergonovina IM.
47. ¿Cuál es el diagnostico ante una mujer joven con secreción d. 100 UI oxitocina en perfusion continua.
nasal con cacosmia?: e. 200 ugr misoprostol intrarrectal.
a. Rinitis alérgica. 55. El soplo de Graham Steel, es una:
b. Cáncer cavum faríngeo. a. Insuficiencia aórtica.
c. Rinitis infecciosa. b. Estenosis mitral.
d. Rinitis atrófica. c. Estenosis tricuspídea.
e. Angiofibroma. d. Estenosis aórtica.
48. ¿Cuáles de las siguientes alteraciones están generalmente e. Insuficiencia pulmonar.
presentes en una crisis adrenal aguda?: 56. Helicobacter pylori se asocia frecuentemente a ulcera
I. Hipotensión. péptica. ¿Cuál es el método diagnóstico más específico
II. Hiperkalemia. para demostrar la presencia de la bacteria?:
III. Hipoglicemia. a. Cultivo en heces.
IV. Hipocalcemia. b. ELISA para Helicobacter pylori.
V. Hipokalemia. c. Prueba de la cuerda encapsulada.
a. I, II, III d. Histología con tinción Giemsa.
b. I, III, V e. Dosaje de carbono en aliento.
c. I, IV, V 57. Mujer de 25 años sufre accidente de tránsito. En
d. II, III, IV emergencia se constata: Funciones vitales estables y
e. II, III, V fractura de rama isquiopúbica derecha que compromete
49. ¿Cuál de los siguientes corresponde a un SARNAT III o vejiga en su porción intra peritoneal. ¿Cuál es el
severo en una encefalopatía hipóxico-isquémica?: tratamiento más adecuado?:
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a. Cirugía. antecedentes de importancia, según la clasificación de


b. Colocación de sonda Foley. shock hemorrágico ¿cuál sería el grado de afectación?:
c. Talla vesical. a. I
d. Citostomía suprapúbica. b. II
e. Reparación endoscópica. c. III
58. Estudio de elección en un caso probable de angina estable d. IV
para su diagnóstico y evalúa su pronóstico se denomina: e. V
a. Ergometría. 66. Un Desprendimiento prematuro de placenta de grado III en
b. EKG. la madre está asociado a la siguiente complicación:
c. Troponinas. a. Sepsis.
d. Gammagrafía cardiaca. b. Embolismo de líquido amniótico
e. Ecocardiograma. c. Falla renal.
59. Para definir un caso de sepsis debemos tener un foco d. Coagulación intravascular diseminada
infeccioso asociado a falla de órgano, esta última definida e. Embolia LA.
como, excepto: 67. ¿Cuál será entre los siguientes el fármaco antihipertensivo
a. Caída de presión arterial sistólica. de elección en un paciente con fenómeno de Raynaud más
b. Aumento de PCR. hipertensión arterial?:
c. Plaquetopenia. a. Bisoprolol.
d. Caída del PaO2/FiO2. b. Enalapril.
e. Aumento de creatinina. c. Hidroclorotiazida.
60. La catarata en roseta es típica de: d. Furosemida.
a. Espondilitis anquilosante. e. Amlodipino.
b. Traumatismo ocular 68. A nivel pulmonar que cambio es fisiológico durante la
c. Adulto mayor (senil). gestación de 30 semanas:
d. Diabético. a. Aumento de capacidad residual funcional.
e. Degeneración macular. b. Disminución de volumen residual.
61. El Doppler que evalúa la insuficiencia placentaria es de la c. Disminución de volumen corriente.
arteria: d. Disminución de capacidad de reserva inspiratoria.
a. Umbilical. e. No cambia los volúmenes pulmonares.
b. Uterina. 69. factor que empeora un cuadro de enfermedad de reflujo
c. Cerebral media. gastroesofágico:
d. Hipogástrica. a. Metoclopramida.
e. Espiral. b. Dieta hiperproteica.
62. En una distocia de hombros cuando se rota el hombro c. Leptosomico.
posterior a anterior dicha maniobra se denomina: d. Aminoglucósidos.
a. Woods. e. Nitratos.
b. Zavanely. 70. ¿Qué células se encargan de la producción de
c. Mac Roberts. SEROTONINA?:
d. Jonhson. a. Células neuroendocrinas.
e. Maurice. b. Células parietales.
63. Dosis de gama globulina anti D para la profilaxis en c. Células oxínticas.
gestante rh negativa con test de Coombs negativo es d. Células regenerativas.
a. 500 ugr. e. Células zimógenas.
b. 100 ugr. 71. ¿A qué nivel de la glándula suprarrenal se produce las
c. 50 ugr. catecolaminas?:
d. 300 ugr. a. Capa fasciculada.
e. 10 ugr. b. Capa glomerular.
64. Paciente con enfermedad renal crónica cursa con c. Capa granular.
proteinuria y TFG de 50 ml/min con niveles de potasio d. Capa reticular.
normal, se encuentra con niveles de presión elevado, ¿cuál e. Medula suprarrenal.
sería el fármaco más recomendable?: 72. ¿Qué factor podría causar la taquicardia ventricular
a. Enalapril. polimórfica (torsades pointes):
b. Nifedipino. a. Cloranfenicol.
c. Nitratos. b. Nitratos.
d. Labetalol.. c. Valsartan.
e. Tiazidas d. Terfenadina.
65. paciente con hematemesis presenta en la evaluación FC e. Hipercalcemia.
110 y PA 100/90 mmHg se encuentra ansioso, no tiene 73. Un test de pose (estresante) es positivo cuando se
encuentra un… asociado a la actividad uterina inducida:
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a. DIP II. d. I.
b. DIP III aislado. e. V.
c. DIP I. 82. Una cirugía por apendicitis en la que se encontró
d. FCF 140 x. perforación de colon, se realiza jareta invaginante y se deja
e. Disminución de variabilidad. dren tubular corresponde a una herida:
74. Durante el trabajo de parto en el movimiento de rotación a. Limpia.
interna la variedad de posición cambia de OIIA (occipito b. Limpia contaminada.
iliaca izquierda anterior) a occipito púbica para lo cual debe c. Sucia.
rotar la cabeza del feto… en sentido…: d. Infectada.
a. 45 grados – antihorario. e. Contaminada.
b. 45 grados – horario. 83. La hernia indirecta que presenta anillo inguinal dilatado,
c. 90 grados – antihorario. sin desplazamiento de vasos epigástricos, corresponde a la
d. 90 grados – horario. clasificación de Nyhus:
e. 135 grados – antihorario. a. II
75. Medida del diámetro de presentación de cara mentón b. I
anterior (deflexión grado III) es: c. IIIb
a. 12 cm. d. IV
b. 9.5 cm. e. IIIa
c. 13.5 cm. 84. La fractura del recluta ocurre a nivel de:
d. 10.5 cm. a. Primer metacarpiano.
e. 11 cm. b. Segundo metatarsiano.
76. Tratamiento contraindicado en casos de nefrolitiasis por c. Calcáneo.
cistina: d. Quinta falange del pie.
a. Abundante líquido por vía oral. e. Astrágalo.
b. Cirugía abierta. 85. De las siguientes, tiene menos probabilidad de ocasionar
c. Cirugía laparoscópica. colangiocarcinoma:
d. Litotripsia extracorpórea. a. Clonorquiasis.
e. Cambio en los hábitos alimenticios. b. Atresia de vías biliares.
77. Prueba diagnóstica en pacientes con probable colitis c. Quiste de colédoco.
pseudomembranosa: d. Colangitis esclerosante primaria.
a. Prueba de Graham. e. Colitis ulcerosa crónica.
b. Reacción inflamatoria en heces. 86. Durante una laparoscopía, accidentalmente el cirujano
c. Serología. perfora el colon transverso, perforándolo en un 20% de su
d. PCR. circunferencia. Inmediatamente convierte la cirugía a una
e. Dosaje de toxina en heces. laparotomía. ¿Cuál es la conducta a seguir con el segmento
78. El sector medial izquierdo del hígado corresponde a los lesionado?:
segmentos: a. Debridación de bordes y rafia.
a. II - III. b. Resección más anastomosis.
b. IV - V. c. Drenaje.
c. I - IV. d. Colostomía.
d. VII - VIII. e. Ileostomía.
e. I - VIII. 87. El tratamiento más apropiado para el cáncer de ano es:
79. respecto a la hernia diafragmática, es falso: a. Radioterapia + quimioterapia combinadas.
a. Abdomen distendido. b. Resección abdominopélvica precoz.
b. Posterolateral es la ubicación más frecuente. c. Solo quimioterapia.
c. La herniación de hígado da mal pronóstico. d. Resección abdominal ampliada.
d. Ruidos hidroaéreos torácicos. e. Cirugía de Ferguson.
e. Frecuentemente diagnosticado en recién nacidos. 88. El tiempo de duración analgésica de la Bupivacaína es
80. El nervio axilar se lesiona con más frecuencia en: aproximadamente:
a. Fractura de diáfisis de húmero. a. 30-60 minutos.
b. Luxaciones posteriores de hombro. b. 2-3 horas.
c. Bursitis del manguito de los rotadores. c. 6-8 horas.
d. Luxación inferior de hombro. d. 12 horas.
e. Fractura diafisiaria de húmero. e. 1 hora.
81. Una úlcera por presión en la que se presenta exposición de 89. En un trauma abdominal, una lesión pancreática en la que
tejido muscular y óseo corresponde a grado: hay una lesión de la cola del páncreas, con sección de su
a. III. conducto, será de grado:
b. II. a. II.
c. IV. b. I.
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c. IV. 97. ¿En cuál de las siguientes situaciones existe una mayor
d. V. probabilidad que se presente una retención de CO2?:
e. III. a. En intoxicación por monóxido de carbono.
90. La hernia de hiato esofágico más frecuente corresponde al b. Al escalar una montaña alta.
tipo: c. En insuficiencia pulmonar.
a. Paraesofágica. d. Hipoventilación alveolar.
b. Posterolateral. e. En hiperventilación histérica.
c. Anterior. 98. ¿Cuál de las siguientes alteraciones produce
d. Deslizada. Hipernatremia?:
e. Mixta. a. Diabetes insípida.
91. El ligamento que se lesiona en la fractura distal de clavícula b. Hiperlipidemia.
es: c. Hipoadrenalismo.
a. Acromioclavicular. d. Liberación de vasopresina.
b. Cobracobraquial. e. Hipotiroidismo.
c. Coracoclavicular. 99. Paciente con neumonía típica, febril y foco de
d. Ligamento deltoideo. condensación con antecedente de alcoholismo y
e. Ligamento de Colles. desnutrido, fumador pesado. Recibe Ceftriaxona y
92. Si el cuadro clínico de asma bronquial cursa con sibilancias, Macrólido con buenos resultado, ¿es probable que la
tos, disnea menos de 2 veces por semana, exacerbaciones bacteria causante sea?:
breves (desde horas a días), síntomas nocturnos de asma a. Moraxella Catarrhalis.
menos de 2 veces por mes, asintomático entre b. Haemophilus influenzae.
exacerbaciones. ¿Qué medicación corresponde de acuerdo c. Mycoplasma pneumoniae.
a su diagnóstico?: d. Legionella.
a. Fluticasona. e. Neumococo.
b. Intermitente. 100. En la definición del SDRA, se define el compromiso
c. Persistente moderado. cardiovascular como:
d. Persistente grave. a. Ausencia de daño.
e. Salbutamol. b. Un Pro PNB (péptido natriuretico cerebral) normal.
93. Adolescente de 13 años con IMC de 15, hospitalizada por c. Una Fracción eyección normal.
deshidratación y desnutrición. La madre refiere que su hija d. Una Presión de capilar pulmonar menos de 18 mmHg
con frecuencia se provoca vómitos. ¿Cuál es el trastorno e. Una ecocardiografía normal.
del medio interno?:
a. Acidosis metabólica.
b. Alcalosis metabólica.
c. Alcalosis hiperclorémica.
d. Acidosis hipoclorémica.
e. Alcalosis hipokalemia.
94. Con relación al cáncer de pulmón. ¿Cuál de las siguientes
variedades es inoperable desde su inicio?:
a. Carcinoma a células gigantes.
b. Cáncer Broncogénico IIIb.
c. Sarcoma pulmonar.
d. Metástasis pulmonar única.
e. Adenocarcinoma.
95. El Síndrome de lisis tumoral, NO se caracteriza por:
a. Hiperuricemia.
b. Hipokalemia.
c. Hiperkalemia.
d. Hiperfosfatemia.
e. Hipocalcemia.
96. Paciente con debilidad muscular proximal progresiva en
hombros y caderas, con elevación de enzimas musculares
y rash típico, pensamos primero en:
a. Miopatía inflamatoria.
b. Síndrome de Guillain barre.
c. Miastenia Gravis.
d. Polimialgia reumática.
e. Lambert Eaton.

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