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EXAMEN VALORES

EXAMEN VALORES Leocucitos 5-10 x 10 9/L


LEUCOGRAMA Neutrofilos Stabs 0.01 – 0.03
RN 115 – 119 g/L
6m 111– 113 g/L Neutrofilos Segmentados 0.55 – 0.65
(Conteo Diferencial de Eosinofilos 0.01 – 0.05
Hemoglobina 1ã 110 – 113 g/L leucocitos en Basofilos 0.00 – 0.01
4ã 111 – 114 g/L Mayores de 6 años)
(Hb) 14 ã 112 – 115 g/L Monocitos 0.03 – 0.08
Mujeres 120- 116 g/L Linfocitos 0.20 – 0.40
Hombres 115 – 145 g/L Eritrosedimentación Mujeres 5 - 20 mm/h
(Eritro) Hombres 3 - 10 mm/h
RN 0.56 L/L
6m 0.36 L/L Fragilidad Osmótica de Fragilidad máxima...5,0 g/L
Hematocrito los Eritrocitos Fragilidad mínima...1,0 g/L
1ã 0.35 L/L
Conteo Global de Eosinófilos 0,1 - 0,3 x 10 9 /L
4-12 ã 0.37 – 0.40 L/L
(Hto) VCM 82 – 92 FL
Mujeres 0.37 – 0.47 L/L
Constantes HbCM 27 – 31 Pg
Hombres 0.40 - 0.52 L/L Corpusculares CHbCM 320 – 360 g/L

EXAMEN VALORES
Na 132 – 145 mmol/l
EXAMEN VALORES K 3.5 – 4.6 mmol/l
RN 9 – 30 x 10 ³/L Cl 95 – 105 mmol/l
8d 5 – 21 2,25 - 2,74 mmol/L
Ionograma Ca 2,02 - 2,60 mmol/L
Conteo Global de 1m 5 - 19.5
Leucocitos Mg 0,7 - 1,0 mmol/L
1ã 6 – 12.5
Reserva Alcalina 23 – 27 mmol/l
4ãy+ 5 – 10 x 10 9 /L
0,6 - 1,6 mmol/L
Predominio de Segmentados
Fósforo inorgánico 0,87 - 1,45 mmol/L
1s 60 %
Conteo Diferencial de EXAMEN VALORES
Aumentan los Linfocitos
Leucocitos 2s 40 – 50 % ARTERIAL VENOSO
BS (Bicarbonato estándar) 21 – 27 =
3s–4ã Linfocitos 55 – 60 %
pH (Actividad ión hidrógeno) 7.35 – 7.45 7.25 – 7.35
5-6ã Equilibrio Gasometría pCO2 (Dióxido de carbono) 35 – 45 mmHg 45 - 53
Mujeres 4,1 - 4,6x1012/L
Conteo de Hematíes PO2 99 – 100 mmHg 29 – 40
Hombres 4,5 - 5,5x1012/L EB (Exceso de base) ± 2.5 =
Conteo de Reticulocitos M/H 5 - 15x10-3 HbO2 (Oxihemoglobina) 97 – 100 % 60 – 85 %
EXAMEN VALORES
Tiempo de Coagulación 5 -10 min EXAMEN VALORES
Tiempo de Sangramiento 1 – 3 min NORMAL VIRAL BACTERIANA
Coagulograma Tiempo de Protrombina + de 3 seg Color Claro Opalescente Turbio
TPT Kaolín 30 – 60 seg Pandy - - +
Retracción del Coágulo Retráctil 1 - 3 h Presión 50 - 80 100 - 150 100 - 300
Conteo de Plaquetas 150 – 350 x 10 ³/l Proteína 0.15 – 0.45 < 50 - 200 +3g
Fibrinógeno 3 – 4 g/l LCR Glucosa 0.15 – 0.45 <0> >
Timol 0.5 UI Linfocitos 0 Pred. Linf Pred. Seg
Células LE Negativa <1ã 0 – 3 x 10 /l
Cristalización del Negativa Células 1-4 0 - 20 500 - 2000 2000 - 10000
Sudor >4ã 0 - 10
Normal 10 – 40 mmol/l Bromosulfofenolftaleina <6%
Na Fibrosis Q > 60 Diferencia entre LCR traumático (T) y LCR en Hemorragia subaracnoidea (H.S)
Electrolitos en Sudor Normal 0 – 40 mmol/l Datos LCR Traumático H.S
Cl Fibrosis Q > 60 Presión A menudo aumenta Bajo
Resistencia Osmótica NaCl 0,375..90-95 % 0,45..0-45 % 0,50..0-6 % Sangre Mezcla uniforme en todos los tubos Unos más que otros
cuantitativa
Coagulación No A menudo
Xantocromía Después de 8-12 h de HS Solo si hay ictericia

EXAMEN VALORES
EXAMEN VALORES
Normocitosis, Normocromía, Leucocitos y
Sangre < 120 UA/dl
Lámina Periférica Plaquetas normales
Amilasa Orina < 260 UA/dl
Mujeres 14,7 - 26,5 mol/L
Hierro Sérico BT 8.5 - 17.1 mol/L
Hombres 16,8 - 29,7 mol/L Bilirrubina BD  4.3 mol/L
Mujeres 21 - 26 mol/L
Transferrina BI  13.7 mol/L
Hombres 23 - 43 mol/L
TGP 0 – 45 U/L
Capacidad total de Fijación de 54 - 72 mol/L CTST 44 - 62 mol/l Enzimas Séricas TGO 12 – 46 U/L
Hierro
LDH 230 – 460 U/L
Prueba de Paul Bounner 1:128
Fosfatasa ácida  1,1 U.B 3,5 - 13,8 U/L
Menores de 6 m 5 – 38 x 10 ³
Conteo de Reticulocitos Mayores de 6 m 8 – 20 Fosfatasa alcalina 2 – 4.5 U.B 39 - 117 U/L
Alfa-Amilasa - < 120 U/L
Adultos 5 - 15
Prueba de Huck Negativa (1) H > 195 U/L M > 179 U/L
CPK
Electroforesis de Hb Hb AA (2) MB > 25 U/L
Si 1, 2, 3 se cumplen hay
Albúmina 37.5 – 51.3 g/l lesión del miocardio. (3) Actividad de la CPK-MB se encuentra entre el 6 y el 25
Ca 205 – 263 mmol/l % de la actividad total de la CPK..
VALORES
EXAMEN VALORES EXAMEN SANGRE ORINA
Proteínas Totales 60 – 80 g/L Creatinina 36.8 – 115 mol/L > 1750
Albúmina 58.5 – 72.3 g/L Creatinina Kinasa 24 -170 UI
Alfa I Globulina 1.7 – 4 g/L Urea 1.7 – 8.3 mol/L
Electroforesis Alfa II Globulina 5.1 – 10.9 g/L Ácido Úrico 121 – 352 mol/L
De Alfa VII 7.13 – 11.9 g/L Albúmina/Proteína No contiene
Proteínas Gamma Globulina 9 – 15 g/L Cilindros 0/ ml
Beta globulinas 6 - 11 g/L Cituria Hematíes/Eritrocitos 0 – 10 000/ ml
Globulina 28 - 35 g/L Leucocitos 0 – 20 000/ ml
Índice A/G 1.3 – 2.61 g/L Albúmina/Proteína No contiene
EXAMEN VALORES Conteo de Addis Cilindros Hasta 250/min
NIÑOS ADULTOS (8 horas) Hematíes/Eritrocitos Hasta 1 000/ min
Test. De Activa 39 – 53 % 34 – 46 % Leucocitos Hasta 1 000/ min
Roseta Espontaneo 56 – 81 % 67 – 81 % Microalbuminuria 1 – 20…. normal
EXAMEN VALORES (Mide daño cardiovascular 20 – 200…microalbuminuria (Pcte en riesgo)
Determinación de Salicilatos Negativo en Pctes con HTA,DM o > 200.. macroalbuminuria (Indicar Proteinuria en 24 h)
Cardiopatías)

VALORES EXAMEN VALORES


EXAMEN SUERO ORINA 1 -3 ã 1.15 – 4.7 mmol/l
Na 132 – 145 mmol/l 15 – 100 mmol/l en 24 h 4–6ã 2.8 – 4.8
K 3.2 – 5.2 mmol/l 25 – 125 mmol/l en 24 h Colesterol Total 7–9ã 2.9 – 6.4
Cl 96 – 110 mmol/l < 20 Años < 5,20 mmol/L
3,9 - 6,5 mmol/L  20 Años < 6,50 mmol/L
EXAMEN VALORES Riesgo 5.17 – 6.2 Patológico > 6.2
Fósforo 1.29 -2. 26 mmol/l Deseable < 2.6
Lipidograma
Fosfolípidos 40 -96 mmol/l Colesterol LDL Riesgo 3.6 – 4.9
Proteínas Totales 60 – 80 g/l Alto Riesgo > 4.9
Fosfatasa Ácida <1.1 UB Colesterol HDL M > 1,16 mmol/L H > 0,91 mmol/L
Fosfatasa Alcalina 25.7 – 694 UI Colesterol VLDL 450 -650 mg %
Lipasa 0 – 1.5 Ud Fosfolípidos 40 - 96 mmol/L
Capacidad de fijación del Hierro 54 – 72 mmol/l Triglicéridos < 1,70 mmol/L 2,0 - 2,28 mmol/L
Fragilidad Osmótica Máx. 0.5 y Mín. 0.1 Lípidos Totales 4.5 – 10 g/l
PBI (Iodo Proteico) 3.5 – 8 ug/100 ml ß – preß 0 – 6 Uds
Prueba de frío Transparente
EXAMEN VALORES
Densidad 1.010 -1.030 Kg/L EXAMEN VALORES
Proteínas 0-100 mg/24 h 1–8ã 0.3 – 0.7 ml/min
Osmolaridad 500 – 800 mg/2 h Volumen 8 – 15 ã 0.7 – 1
Parcial de Orina Amilasa -8000 Filtrado Minuto > 15 ã 0.7 – 1.3
Ácido Úrico 500 – 1000 mg/24 h <7d 26 – 53 ml/min
Leucocitos: 10-12 x campo Glucosa 0 - 0.03 g/24 h Glomerular Filtrado 3m 36 – 86
Si > 12 Indico Urocultivo Glomerular
Mg 4.9 – 15.1 mg/24 h 1ã 49 – 148
K 2.5 – 3.5 g/24 h >1ã 100 – 150
Si vestigios de Albumina
Indico Microalbuminuria o Na 4.0 – 6.0 g/24 h Adultos 80 - 120
Proteínas totales en 24 h NH3 (Amoníaco) <500 mg/24h
pH 5.5-6.5 EXAMEN VALORES
Ca 1.5-5mmol/24h Prueba Cualitativa No Aglutina
Glucosuria 24 h < 2,8 mmol/dL Factor 1/20 y 1/40 (Débil +)
EXAMEN VALORES Proteinuria 24 h < 0,15 g/dL Reumatoideo Prueba Semicuantitativa 1/80 o + (Franco +)
Benedict Azul o Verde Fracción Excretada de 0.5 – 1.5 %
Na
Imbert Negativo Pigmentos Biliares Negativo

EXAMEN VALORES
EXAMEN VALORES EDA IgG IgA IgM

Dosificación de Inmunoglobulinas
Heces Fecales No se observan parásitos, leucocitos, ni hematíes 1-3 m 2.3 - 7.8 0.06 - 0.56 0.12 - 0.85
Osmolaridad Plasmática 325 – 385 4-6 8.6 - 11.9 0.1 - 0.06 0.25 - 1.2
NH3 (Amoníaco) 17 – 88 mmol/l 7-12 3.5 - 11.8 0.36 - 1.65 0.36 - 1.64
Tiempo de Lisis de -120 min 2ã 5.2 - 10.8 0.36 - 1.65 0.76 - 1.7
Englobina 3 5 - 13.6 0.45 - 1.35 0.46 - 1.9
Protrombina Residual + 20 seg 4 5.4 - 14.4 0.52 - 2.1 0.52 - 2
Globulina 2.8 – 35 g/100 ml 5 6.4 - 14.2 0.52 - 2.2 0.4 - 1.7
Inmunocomplejo Circulante 0.012 – 0.025 6 6.5 - 14.1 0.83 - 2.17 0.55 - 2.1
Mg 1.9 – 2.5 mg/100 ml 7 5.7 - 13.2 0.63 - 2.4 0.6 - 1.75
DII, DIII, avf Cara Diafragmática (Posteroinferior) 8 7.5 - 14.1 0.74 - 2.6 0.6 - 1.75
Traducción V3 y V4 Septal 9 7.6 - 13.3 1.08 - 2 0.55 - 1.65
De V4 y V5 Cara Anterior 10 7.3 - 13.5 0.7 - 2.22 0.8 - 1.56
Necrosis V2, V3 y V4 o V1, V2 y V3 Anteroseptal 11 7.5 -13 0.91 - 2.55 0.66 - 1.55
Miocárdica DI, avl y V6 Lateral
(Q patológica) 12 7.7 - 15.1 0.88 - 3.97 0.66 - 2.7
DI, avl, V4, V5 y V6 Anterolateral Adultos 7.19 - 20.6 0.88 - 3.97 0.66 - 2.7
De V1 a V6 Anterior Extenso
GOTEO DE VENOCLIPSIS
DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO VOLUMEN GOTEO (gotas) ml/h DURACIÓN (h)
GRUPO Anti A Anti B Anti D (Rh) 42 125 cc 4
A+ X X 28 83 cc 6
A- X 500 ml 21 62 cc 8
B+ X X 14 42 cc 12
B- X 7 21 cc 24
AB+ X X X 83 250 cc 4
AB- X X 56 166 cc 6
O+ X 1000 ml 40 125 cc 8
O- 28 83 cc 12
14 42 cc 24

HIDRATACIÓN
Cálculo de Goteo = Cantidad de Líquido x 20 gotas
Duración x 60 min

EXAMEN VALORES
< 5.5 mmol/l (100mg/dl)
COMPATIBILIDAD SANGUÍNEA 2 Glicemia en 5.6 – 6.9 mmol/l …….Indico PTG
A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O- Glicemia 2 Glicemias en  7 mmol/l ……….... Diagnostico DM
A+ X X X Pcte con DM en edad fértil..…………Indico Hb Glicosilada
A- X X 5.6 – 7.7 mmol/l (100mg/dl)
B+ X X X PTG 1 PTG de 7.8 – 11 mmol/l ……….….Pcte Pre-diabético
B- X X 1 PTG  11.1 mmol/l ………………..Diagnostico DM
AB+ X X X X X X X X
AB- X X X X METAS DE CONTROL (I): METAS DE CONTROL (II):
O+ X X Glicemia: 5 – 7.2 mmol/l (90-130 mg/dl) Colesterol Total: < 5.2 mmol/l (170 mg/dl)
O- X PTG: < 10 mmol/l (<180 mg/dl) Colesterol HDL: > 1.1 mmol/l (40 mg/dl)
HbA1c < 6.5 % (< 7 % según ADA) Colesterol LDL: < 2.6 mmol/ (100 mg/dl)
TA < 130/80 mmHg Triglicéridos: < 1.7 mmol/l (150 mg/dl)
IMC=18.5 – 24.9 Kg/m
ANTIPIRÉTICOS Y ANALGÉSICOS
Paracetamol, Acetaminofen, Tylenol (tab 500 mg, solucion oral 120 mg/5ml)
Dosis: 10-15 mg/kg/dosis, c/4-6h (No más de 5 dosis por 5 días) VO
Dipirona, Duralgina o Metamizol (tab 300 mg, sup 300 mg, amp 600 mg/2ml)
Dosis: 65 mg/kg/día, c/4-6h 10 Kg ¼, 10-20 Kg ½, > 20 Kg 1 tab VO, rectal o IM
Ácido acetilsalicílico, aspirina o ASA (tab 500 mg y 125 mg, sup 100 mg)
Dosis: 65 mg/kg/día o 10 mg/kg/dosis, c/4-6h OJO: No menores de 6 años VO
Kogrip (tab 325 mg de paracetamol + 2 mg de maleato de clorfeniramina)
Dosis: 1 tab c/8h VO
Esparmoforte (amp 5 ml)
EV
ANTINFLAMATORIOS
Indometacina (tab 25 mg, bbo 1 mg) Dosis: 2-4 mg/kg/dosis, c/12 h
VO
Ibuprofeno, Advil o Motrin (tab 400 mg, suspencion 100 mg/5ml)
Dosis: 5-10 mg/kg/dosis, c/6h Max 20 mg/kg/dia VO
Naproxeno (tab 250 mg)
Dosis: 5-10 mg/kg/dosis, c/8h VO
Piroxicam (tab 10 mg, supositorio 20 mg)
Dosis: 5-10 mg/kg/dia, c/12 h VO y Rectal

BRONCODILATADORES-ANTIASMÁTICOS
Salbutamol o Ventolin (tab 2mg, jarabe 2 mg/5ml, aerosol 100 Mcg/dosis)
Dosis: 0,1-0,2 mg/kg/dosis, c/6-8h o 0,01-0,02 mcg/kg/mto
OJO: Dosis máxima 5 mg por dosis Solucion 0.5 % nebulizacion VO, EV o Inhalado
Albuterol (amp 0,5mg/ml)
Dosis: 0,1-0,2 mg/kg/dosis, c/6-8h Inhalado
Terbutalina (amp 0,5mg/ml)
Dosis: 0,1 mg/kg/dosis (Nebulización), 0,01 ml/kg (SC), 10mcg/kg/dosis en 10 min.,
diluido y 0,5 mcg/kg/min. hasta 3-6 mcg/kg/min. (EV) Inhalado
Aminofilina (tab 170 mg y 250 mg, amp 250 mg/10 ml, supositorios 40 mg,100
mg)
Teofilina Dosis: 4 mg/kg/dosis, c/8h EV Lento, VO,y Rectal
Epinefrina (amp 1mg/ml) OJO: No + de 3 dosis y No pasar de 3 décimas por
dosis
Dosis: 0,01ml/kg/dosis, c/30 min 10 Kg…0.1 dcm 20 Kg…0.2 dcm 30 kg…0.3 dcm SC
Efedrina (Susp 5 mg/5ml, gotas Nasales 1 %)
Dosis: 2 mg/Kg/día
Bromuro de Ipratropio (20mcg/inhalación)
Dosis: 2 inhal c/6h (> 6 años) OJO: No pasar de 12 inhalaciones/día Inhalado
ESTIMULANTES
Metilfenidato (tab 10 mg)
VO
Cafeina y Benzoato de Sodio (am 1 mg)
IM

ANTIHEMÉTICOS Y DIGESTIVOS
Dimenhidrinato, Gravinol (tab 50 mg, amp 50 mg/1ml, supositorio 100 mg)
Dosis: 5 mg/Kg/dosis 2 – 3 Subdosis VO,IM o Rectal
Metroclopramida (tab 10 mg, amp 10 mg/2ml, gotas 10 mg/ml)
Dosis: 1 tab antes de D, A y C
VO o IM
Bisacodilo (tab 5 mg, supositorio 100 mg) VO o
Rectal
Carbón Pepsina (tab 200 mg)
VO
Pepsiclor (gotas/fco 30 ml) Dosis: 15-20 gotas despues de A y C
VO
Sales Biliares VO
Pancreatina (tab 1 g) VO

ANTITOXICOS
Carbón Activado (Polvo 50 mg)
VO ANTIPARASITARIOS
Azul de Metileno (amp de 0.2 g/20 ml)
IM ANTIPROTOZOARIOS
Naloxona (amp 0.4 mg/ml) Metronidazol (tab 250 mg y fco 0,5 % en 100 ml)
IM Dosis: 7 mg/kg/dosis (EV), c/8h 15-30 mg/kg/día (Oral), c/8h EV, VO
Atropina (tab 0.5 mg, amp 5 mg/ml, colirio 0.5 y 1 %) VO, IM u Tinidazol (tab 500 mg)
Oftálmico Dosis: 50-75 mg/kg/día, c/12h VO
Secnidazol (tab 500 mg)
Dosis única: 30 mg/kg/día VO
Ornidazol (tab 500 mg)
ANTIPSICOTICOS Dosis única: 25 mg/kg/día Dosis máxima: 1 g/día VO
Trifluoperacina (tab 1 y 5 mg) Quinacrina (tab 100 mg)
VO Dosis: 5 mg/kg/día, c/8h VO
Clorpromacina (tab 25 y 100 mg, amp 50 mg/2ml, y jarabe 10 mg/5ml)
VO o IM
Tioridacina (tab 25 mg) VO
Fluofenacina de Canoato (tab 2.5 mg y amp 25 mg/ml)
VO o IM
Haloperidol (tab 1.5 mg, amp 5 mg/ml)
VO o IM
Levomepromacina (tab 25 mg) VO
Pimozida (tab 1 y 4 mg)
VO ANTIHELMINTICOS
Mebendazol (tab 100 mg)
MEDICAMENTOS USADOS EN TRASTORNOS DEPRESIVOS Dosis: ½ tab c/12h por 3 días (< 3 años) 1 tab c/12h por 3 días (= o > 3 años) VO
Amitriptilina (tab 25 mg) VO Piperazina o Uricida (cdta 500 mg/5ml)
Imipramina (tab 25 mg, amp 25 mg/2ml) Dosis: 60 mg/kg/día, c/12h VO
VO o IM Tiabendazol (tab 500 mg)
Desipramina (grageas de 25 mg) Dosis única: 25 mg/kg/día VO
VO Levamizol o Tetramizol (tab 50, 100, 150 mg, cdta 50 mg/5ml)
Dosis única: 2,5 mg/kg/día VO
Albendazol (tab 200 mg, susp 20mg/ml) Ketotifeno o Zaditen (tab 1mg y susp 1 mg/5ml)
Dosis única: 10-15 mg/kg/día, c/12h OJO: Dosis máxima 400 mg/día VO Dosis: 0,04 - 0,06 mg/kg/día, c/12h VO

ESTEROIDES SISTÉMICOS (glucocorticoides)


Prednisona (tab 5 mg, bbo 20 mg y 60 mg/5ml) 2mg/Kg/5ml ml a pasar EV
ANTIALÉRGICOS Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/6-8h de 3-5 días 60 mg VO, EV o IM
ANTIHISTAMÍNICOS H1 Hidrocortisona (bbo 100 mg/2ml)
Primera Generación Dosis: 5-10 mg/kg/día, c/6h EV
Difenhidramina Benadrilina (tab 25 mg y susp 12,5 mg/5ml, amp 20 mg/2 ml) Betametasona (amp 4 mg/ml y 8 mg/2ml)
Dosis: 5 mg/kg/día, c/6 - 8h VO, IM y EV Dosis: 0,4- 0,6 mg/kg/día, c/6h EV, IM o Intratecal una dosis al día
Ciproheptadina (tab 4 mg) Dexametasona (tab 0,75 mg y amp 4 mg/2ml)
Dosis: 0,25 - 0,5 mg/kg/día, c/6 - 8h VO Dosis: 0,1 - 0,2 mg/kg/día, c/6-8h VO, EV o IM
Meclizine (tab 25 mg) Precaución menores de 12 años Metilprednisolona (tab 4 mg, 8 mg, 40 mg y amp 250 y 500mg/4ml)
Dosis: 3 mg/kg/día, c/ 8 - 12h VO Dosis: 5-30 mg/kg/día, c/6h Dosis Maxima 1g/día VO o EV
Clorfeniramina (tab 2 mg, 4 mg, susp 2 y 2,5 mg/5ml) ESTEROIDES INHALADOS
Dosis: 0,2 - 0,4 mg/kg/día, c/6 - 8h VO Beclometasona Dipropionato (250 mcg/inhalación)
Dexclorfeniramina (tab 2 mg y susp 2 mg/5 ml) Dosis diaria: 50-100 mcg/dosis aerosol, c/6-8 horas
Dosis: 0,1 - 0,2 mg/kg/día, c/6 - 8h VO Dosis diaria: 100-200 mcg/dosis inhalatoria (caps), c/6-8 horas Aerosol, Inhalado
Budesonide (50, 200 y 250 mcg/3ml)
Dosis diaria: 200-400 mcg, c/6-12h Aerosol
Fluticasona propionato (50, 100, 250, 500 mcg/inhalación)
Dosis diaria: 50-100 mcg, c/12-24 horas Aerosol

DIURÉTICOS
Segunda Generación Furosemida (amp 20 mg/2 ml, 50 mg/3 ml, tab 40 mg)
Loratadina (tab 10 mg y susp 1mg/ml) Dosis: 1-4 mg/kg/día y 0,3-0,6 mg/kg/dosis en edema cerebral
Dosis única: 0,2 mg/kg/día VO postrauma, c/6h o variable VO o EV
Astemizol (tab 10 mg, susp 1mg/ml y 2 mg/ml) Espironolactona o Aldactone (tab 25mg)
Dosis única: 0,2 mg/kg/día VO Dosis: 2-5 mg/kg/día, c/8-12h VO
Cetirizina (tab 10 mg) Hidroclorotiacida (tab 50 mg y 100 mg)
Dosis única: 10 mg/día en > 12 años VO Dosis: 2-4 mg/kg/día, c/12-24h VO
Terfenamida (tab 60 mg, 120 mg, susp 30 mg/5ml y 60 mg/ml) Clorotiazida (tab 100 mg)
Dosis: 2 mg/kg/día, c/12h VO Dosis: 25 mg/kg/día, c/12-24h VO
Acetazolamida (tab 250 mg y bbo 500 mg/15ml)
ESTABILIZADORES DEL MASTOCITO Dosis única: 5 mg/kg/día, c/24h (diurético)
Dosis: 5-15 mg/kg/día, c/6h (glaucoma) Nifedipina (tab 10 mg)
Dosis:50-80 mg/kg/día, c/6-8h (convulsiones, hidrocefalia) VO VO
Clortalidona (tab 25 y 50 mg) Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/12-24h Metildopa (tab 250 mg) Para Embarazada
VO VO
Manitol 20 % (fco 50 g/250 ml) Dosis: 1,5 g/kg/día o 0,25g/kg/dosis, c/4h Hidralacina o Nepresol (amp 25 mg/ml y 25 mg/2 ml)
EV Dosis: 0,2 mg/kg/dosis, repetir a los 30 minutos Para Embarazada EV
Reserpina (tab 0,25 mg y cdta 0,2 mg/5 ml, amp 1mg y 2,5mg/ml)
Dosis: 0,07 mg/kg/dosis, IM Dosis: 0,02 mg/kg/día, oral, c/12-24h VO,IM
Nitroprusiato de Sodio (amp 20 mg/ml)
Dosis: 0.5-20 mg/kg/min EV en infusión continua
Diazóxido (amp 50 y 200 mg/ 5ml)
Dosis: 5 mg/kg/dosis Dosis máxima: 300 mg EV

ANTICONVULSIVANTES
Diazepam ( tab 5 mg, amp 10 mg/2ml) Dosis: 0,25-0,5 mg/kg/dosis IM o
EV
Clonazepam (tab 0,5- 1- 1,5- 2 mg y amp 1 mg/ml)
Dosis: 0,25 mg/kg/día, c/8-12h VO ANTIARRÍTMICOS
Fenobarbital (amp 200 mg/ml, tab 100 mg, tab 15 y 30 mg, cdta 15mg/5ml) Amiodarona (tab 20 mg, amp 50 mg/3 ml)
Dosis: 3-5 mg/kg/día (EV hasta 20 mg/kg/dosis), c/8-12h VO, EV, IM Dosis: 3-20 mg/kg/día, oral c/12h
Difenilhidantoína sódica o Convulsin o Fenitoina (bb 250 mg/ 5ml, tab 30 mg y Dosis: 5 mg/kg/dosis, en bolo y luego a 10 mg/kg/día en infusión VO, EV
100 mg, cdta 125 mg/ 5 ml) Lidocaína (amp 40 mg/2 ml y 20 mg/ml)
Dosis: 3-5 mg/kg/día (EV hasta 18 mg/kg/dosis), c/8-12h (30 mg niños y 100 mg adultos) Dosis ataque: 1 mg/kg/dosis
VO y EV Dosis mtto: 25-35 mcg/kg/min. en infusión, hasta 10 mg/kg/día EV
Carbamazepina (tab 200 mg) Sulfato de Quinidina (tab 200 mg)
Dosis: 10-20 mg/kg/día, c/12h aumentar 100 mg semanal hasta 400 mg (niños) y 1200 Dosis inicio: 6 mg/kg c/2h hasta 5-6 dosis Dosis mtto: 25-30 mg/kg/día VO
mg adultos VO
Procainamida (bbo 1g/10 ml y caps 250 mg)
Primidona (tab 250 mg y cdta 125 mg/5 ml) Dosis: 25 mg/kg/día, c/12h Dosis inicio: 3-10 mg/kg en 10-30 minutos, máx. 200 mg
VO Repetir cada 10-15 min. hasta revertir la arritmia VO, EV
Valproato de Sodio (tab 200 mg y susp 125 mg/5 ml) Propafenona (tab 150 mg) Dosis: 1-2 mg/kg/dosis, c/12h
Dosis: 20-50mg/kg/día, c/8-12h VO VO
Propanolol (amp 1 mg/ml, tab 10 y 40 mg)
Dosis: 0,01-0,15 mg/kg/dosis, EV c/6-8h Dosis: 2-10 mg/kg/día, oral c/6/8h VO, EV
Sulfato de Atropina (amp 0,5 mg/ml) Dosis: 0,01-0,02 mg/kg/dosis EV o
VASODILATADORES- Antihipertensivos
SC
Nitroglicerina (amp 1mg/ml)
Epinefrina
Dosis: 0,5-20 mg/kg/dosis. EV en infusión continua
Captopril (tab 25, 50 y 100 mg)
Dosis: 0,3 mg/kg/día, c/8h Dosis máxima: 2 mg/kg/día VO
Enalapril (tab 2,5 mg, 5, 10 y 20 mg) ANTICÁLCICOS (Vasodilatadores)
Dosis: 0,5 mg/kg/día, c/8h VO
Nifedipina o Corinfar (tab 10 mg)
Atenolol (tab 25 y 100 mg, amp 0.5 mg/10ml) Dosis: ½ tab/día o 2 veces/día VO o Dosis: 1 mg/kg/día, c/8-12h VO
IM
Verapamilo (tab 40, 80 y 120 mg y amp 5 mg/2 ml)
Dosis: 0,1 mg/kg/dosis, c/8h EV Dosis: 1 mg/kg/dosis, c/8h VO
SEDANTES
Diazepam (tab 5 mg, amp 10 mg/2ml) ANTIRREFLUJO ESOFÁGICO
Dosis: 0.25- 0.5 mg/Kg/dosis dosis maxima 10 mg VO o IM Cisapride (tab 5 mg, 10 mg, susp 5 mg/ml, 1 mg/ml, gotas 20 mg/ 20 gotas)
Nitrazepam (tab 5 mg) Medazepam (tab 10 mg) Dosis: 0,2 mg/kg/dosis (15 minutos antes de las comidas) VO
VO Domperidona (tab 10 mg, gotas 10 mg/30 gotas)
Alprazolam (tab 0.25, 0.50 y 1 mg) Dosis: 0,2 mg/kg/dosis (15 minutos antes de las comidas) VO
Dosis: 0.25- 0.5 mg/Kg/dosis dosis maxima 3 mg VO ANTIHISTÁMINICOS H2 GÁSTRICOS-(antiulcerosos)
Hidrato de Cloral (cdta 300mg y 600 mg) Cimetidina (tab 200 mg, amp 300 mg/2 ml)
Dosis: 300 mg/kg/día, según necesidad VO Dosis: 20-30 mg/kg/día, c/6-8h VO o EV
Secobarbital (tab 100 mg) Ranitidina (tab 150 mg y 300 mg, amp 50 mg/5 ml)
Dosis: 6 mg/kg/día, c/6-8h VO Dosis: 6-8 mg/kg/día, c/12h VO o EV
Morfina (amp 10mg/ml y 20 mg/ml) Omeprazol (cap 20 mg, bbo 40 mg)
Dosis: 0,1- 0,2 mg/kg/dosis Dosis máxima:15 mg por dosis IM y SC VO o IM
Thiopental (bb 500 mg/ 10ml) Sucralfato (tab 1 g, sobres de 1 g)
Dosis: 5 mg/kg/dosis o 25-35 mcg/kg/mto. EV VO
Hidróxido de Aluminio (tab y suspensión oral)
VO
ANTIESPASMÓDICOS PARASIMPATICOLÍTICOS
Metilbromuro de Homatropina o Novatropin (susp 2 mg/ml)
Dosis: 0,2 mg/kg/día, c/8h VO

INOTRÓPICOS DIGITÁLICOS
Digoxina (amp 500 mg/2ml, tab 250 mg y gotas 50 mg/30 gotas)
Dosis ataque: 20-40 mg/kg/dosis, media dosis de entrada el resto dividida en 2 subdosis
c/4-6h; luego pasar al mantenimiento a las 12h de la última dosis
Dosis de mantenimiento: 10 mg/kg/día VO y EV
INOTRÓPICOS NO DIGITÁLICOS (Drogas vasoactivas-shock cardiaco)
Dopamina (50 mg/5 ml y 200 mg/5 ml) MUCOLÍTICOS EXPECTORANTES
Dosis: 2-20 mcg/kg/min., su acción es dosis dependiente
2-5 mg/kg/min., efecto delta (aumenta la circulación esplácnica y flujo renal) Ambroxol (tab 30 mg, susp 15 mg/5ml, 30 mg/5ml y 7,5 mg/ml)
5-10 mg/kg/min., efecto beta 1 (aumenta la contractilidadmiocárdica) Dosis: 1-2 mg/kg/día (> 2 años), c/8h VO
>10 mg/kg/min., efecto alfa (vasoconstrictor periférico) EV en infusión continua Carboximetilcisteina (caps 250 mg, susp 100 mg/5ml y 50mg/ml)
Dobutamina (bbo 250 mg/5 ml) Dosis: 10 -40 mg/kg/min. EV en infusión continua Dosis: 20 mg/kg/día (> de 2 años), c/8h VO
Isuprel o Isoprotenol (amp 0,2 mg/2 ml) Dosis: 0,05-0,1 mg/kg/min EV en infusión
C ANTIEMÉTICOS
Epinefrina o Adrenalina (amp 1 mg/ml) Dimenhidrinato o Gravinol (tab 50 mg, amp 50 mg/1ml, y susp 100 mg)
Dosis: 0,15-0,5 mg/kg/min EV en infusión continua Dosis: 5 mg/kg/día, c/6-8h VO, EV,IM o Rectal
Noradrenalina (amp 4 mg/4 ml) Dosis: 0,15-0,1 mg/kg/min EV en infusión Metoclopramida (tab 10 mg, amp 10 mg/2ml, y gotas 10 mg/1ml)
C Dosis: 0,1-0,5 mg/kg/dosis, c/8h VO, EV o
IM
Prometazina (amp 25 mg/ml)
Dosis: 0,5 mg/kg/dosis, c/8h IM o EV
Clorpromacina (tab 50 mg, amp 25 mg/ml, amp 50mg/2ml, gotas 1mg/gota)
Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/8h VO o IM
Meticillin o Celbenin (bbo 1 g)
Dosis: 100 - 300 mg/kg/día, c/6 h IM o EV

MONOBACTÁMICOS
ANTIBACTERIANOS Aztreonan (bb 500 mg y 1g)
PENICILINAS NATURALES Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6-8h IM o EV
Penicilina G sódica, Cristalina (bbo 1 000 000 uds) AMINOGLUCÓSIDOS
Dosis: 250 000 - 500 000 uds/kg/día, c/4-6h EV o IM Gentamicina (amp 10 mg/ml y 80 mg/2 ml) Dosis: 3-5 mg/kg/día, c/8-12h IM o
Penicilina Procaínica, Potasica o Rapilenta (bbo 1000 000 uds) EV
Dosis: 1 000 000 uds/m2sc/día, c/24h IM Amikacina (bbo 500 mg/2 ml) Dosis: 15 mg/kg/día, c/12h IM o
Penicilina Benzatínica (bbo 1 200 000 uds) EV
Dosis: 1 000 000 uds/kg/día, dosis única o c/3-4 semanas IM Estreptomicina (bbo 500 mg) Dosis: 20-40 mg/Kg/día
Fenoximetilpenicilina (tab 250 mg, 500 mg y cdta 125 mg/5 ml) IM
Dosis: 50 mg/kg/día, c/6h VO Kanamicina (amp 50mg/ml, amp 100 mg/ml, amp 1000 mg/3ml y amp 200
CARBAPENÉMICOS mg/3ml)
Imipenem (bbo 500 mg) Dosis: 15 mg/Kg/día c/12 h dosis maxima 1 g IM
Dosis: 60-100 mg/kg/día, c/6-8h EV Tobramicina o Brulamycin (amp 20 mg/2ml, 40 mg/ml, 80mg/2ml)
Meropenem o Meronem (bbo 500 mg y 1 g) Dosis: 3-5 mg/kg/día, c/8-12h IM o EV
Dosis: 60-80 mg/kg/día, c/8h EV Neomicina (Tab 250 mg)
Dosis: 50-100 mg/Kg/día VO
GLICOPÉPTIDOS
Vancomicina (bbo 250 mg y 500 mg/10 ml)
Dosis: 40-60 mg/kg/día, c/6-8h EV
Diluir la dosis en 100 ml de Dextrosa al 5 % y pasar en no menos de 60 minutos
Teicoplanina (bbo 200 y 400 mg)
Dosis: 10 mg/kg/día, c/24h IM o EV

PENICILINAS SEMISINTÉTICAS
Amoxicilina (suspencion oral 125 mg/5 ml y capsulas 500 mg)
Dosis: 40 mg/kg/dia c/8h VO
Doxiciclina (cap 100 mg) Dosis: 1cáp c/12 h (No usar en < 12 años) CEFALOSPORINAS
VO Primera generación
Ampicillin (bbo 250 mg y 500 mg, tab 250 y 500 mg, cdta 125 mg/ 5 ml) Cefazolina (bbo 500 mg y 1 g)
Dosis: 100-300 mg/kg/díac/6 h (EV o IM), 50-100 mg/kg/día, c/6h VO Dosis: 50-100 mg/kg/día, c/6h IM o EV
Carbenicilina o Piopen (bbo 1 g) Cefaloridina o Ceporán (bbo 250 y 500 mg)
Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6h IM o EV Dosis: 40-80 mg/kg/día, c/6h IM o EV
Azlocillina (bbo 1 g) Cefalexina (suspensión oral 125 mg/5 ml y cap 500 mg)
Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6h IM o EV Dosis: 50 mg/kg/día, c/6h VO
Ticarcilina o Ticarpen (bbo 1 g) Segunda generación
Dosis: 100 mg/kg/día, c/6h IM o EV Cefuroxima (bbo 750 mg/6ml; 1,5 g/15 ml y susp 125 mg/5ml)
Oxacillin (bbo 250 mg, 1g y caps 250 mg) Dosis: 100-150 mg/kg/día (EV o IM), c/6h
Dosis: 50-100 mg/kg/día, c/6h VO, IM o EV Dosis: 40 mg/kg/día (Oral), c/6h VO, IM, EV
Cefoxitina (bbo 1 y 2 g) Miconazol (amp 200 mg/2 0ml). Diluir en 200 ml de SSF o
Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6h IM o EV dextrosa 5 % y pasar en 1h o 2h
Tercera generación Dosis: 20-40 mg/kg/día, c/6-8h EV
Claforán o Cefotaxima (bbo 1 g) Anfotericin B (bbo 50 mg/10 ml)
Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6h IM o EV Dosis: 0,1 mg/kg/día, e ir aumentando la dosis hasta 1,5 mg/kg/día por 3 o 4 semanas EV
Ceftriaxona o Rocephin (bbo 250 mg y 1 g) en venoclisis a durar > 4h, bien diluido c/24 h o días alternos EV
Dosis: 80-100 mg/kg/día, c/12-24h IM o EV Nistatina (crema)
Tópico
Clotrimazol (crema) Tópico

MACRÓLIDOS
Eritromicina (Susp 125 mg/5ml, tab 250 mg Bbo 250 mg y 1 g) SULFONAMIDAS
Dosis: 25-50 mg/kg/día, c/6 VO o IM Sulfaprim o Cotrimoxazol (amp 200 mg/2,5 ml y 400 mg/5ml, tab 480 mg y susp
Claritromicina (tab 150 y 250 mg, susp 125 mg/5 ml) 100 mg/5 ml)
Dosis: 7,5-15 mg/kg/día, c/6h VO Dosis: 30 mg//kg/día, (EV) c/8h 40-80 mg/kg/día, (Oral) c/8h VO, IM
Azitromicina (tab o caps 250 mg, susp 200 mg/5 ml) OTROS ANTIBIÓTICOS
Dosis: 10 mg/kg/día, y luego seguir 5 mg/Kg/día c/24h por 7 -10 d VO Trifamox (bbo 750 mg)
Clindamicina (tab 150 mg, amp 600 mg) Dosis: 80-100 mg/kg/día, c/6-8 h EV
VO o IM Rifocina (amp 125 mg/1,5 ml)
Dosis: 15-30 mg/kg/día, c/8h IM
QUINOLONAS Nitrofurantoína (bbo 180 mg/15 ml, tab 100 mg, cdta 25 mg/5cc)
Ácido Nalidíxico (susp 250 mg/5ml y tab 500 mg) Dosis: 5-7 mg/kg/día, c/12h (en venoclisis que puede ser para 24h) VO o EV
Dosis: 50 mg/kg/día, c/6h VO Oleandomicina (tab 125 mg)
Ciprofloxacino (tab 250 y 500 mg, bbo 200 mg/100 ml) Dosis: 30 mg/kg/día, c/6-8 h VO
Dosis: 10-20 mg/kg/día, c/12h VO o EV Lincomicina (amp 600 mg/2ml, 300 mg/ml y caps 500 mg)
Norfloxacino (tab 400 mg) Dosis: 40 mg/kg/día, c/8-6h VO, IM o EV
Dosis: 25 mg/kg/día, c/12h VO Fosfocina (bbo 1g y tab 500 mg)
Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6 h VO y EV
Tetraciclina (tab 250 mg)
Dosis: 25-50 mg/kg/día, c/6 h (2 tab c/6 h. No en < 12 años) VO

CREMAS O POMADAS ANTIBIÓTICAS ANTIANEMICOS


Gentamicina, Neobatin, Neomicin, Bacitracina, Triple antibióticas Fumarato Ferroso (tab 200mg, cdta 150 mg)
CREMAS ESTEROIDEAS Dosis: Tab 66mg de Fe Elemental (33%) c/8h
Triancinolona, Clobetazol, Hidrocortisona, Betametazona, Dermovate y Cdta 95 mg Fe Elemental VO
Esteroides Conjugados Sulfato Ferroso (tab 300 mg con 60 mg de Fe Elemental)
ANTIMICÓTICOS Gluconato Ferroso (tab 300mg) 36 mg de Fe elemental (12%)
Nizoral o Ketoconazol (tab 200 mg, crema) Dosis: 6-10 mg/Kg/día terapéutica 1 mg/Kg/día profilactica VO
Dosis: 10 mg/kg/día, c/12-24h VO Fe Dextrán (Inferón) (Amp 50mg/ml de Fe/ml) IM
Fluconazol (tab 200 mg, fco 200 mg/100 ml y susp10 mg/ml)
Dosis: 6-12 mg/kg/día, c/24 h VO o EV
Fórmula del déficit de Fe Para calcular los mg de Fe Elemental 7 2 4 19 5.5 11
Rt = [Hb (n) – Hb (pacte en g/%)] x 0.255 < 5 años=(13-Fe pcte) x Kg x 5 8 2 4 20 6 12
No pasar de 50 mg la dosis > 5 años=(13-Fe pcte) x Kg x 25 9 2.5 5 21 6 12
Acido Fólico (tab 1 y 5 mg) 10 3 6 22 6.5 13
Dosis: 5-15 mg/Kg/día 11 3 6 23-25 7 14
12 3.5 7 26-29 8 16
Regla plactica: 13 4 8 30 o > 1cc 20
14 4 8
Se pone la 4ta parte de la dosis calculada por 2 días y luego se aunmenta poco a poco hasta
alcanzar la dosis completa.

MIORELAJANTES
Meprobamato (tab 100 y 400 mg)
Dosis: 20-40 mg/Kg/día VO
Metocarbamol (tab 750 mg)
Dosis inicial: 1 500 mg c/6 h
Dosis de Mantenimiento: 750 mg c/8 h
Adulto Mayor: 750 mg c /6 h VO
Mefenesina (tab 500 mg)
Dosis: 3-5 mg/día VO
PARA MEJORAR LA CIRCULACION
Venaton (gotas)
Dosis: 20 gotas en D,A,C VO
Rutascorbin (gragea)
Dosis: 1 gragea c/6 h VO
FRECUENCIA MÍNIMA DE EVALUACIÓN (Para menores de 19 ã)
PARA LAS QUEMADURAS
Nitrofurazona (crema) Tópico
RN (0-28 días):
Sulfadiacina de Plata (crema)  Captación las primeras 48 h, en el hospital o en su hogar, excepcionalmente
Tópico en la consulta.
 Evaluación integral por el Pediatra y el médico y enfermera de la familia en
los primeros 7 días.
 T diario hasta los 7 días, luego; C semanal hasta los 28 días de nacido.

Lactante:
 De 29 días a 3 meses: 4 evaluaciones mensuales (2C y 2T)
 De 3 a 6 meses: 3 evaluaciones mensuales (2C y 1T)
 De 6 a 12 meses: 2 evaluaciones mensuales (1C y 1T)

Transicional (1-2ã): 4 evaluaciones al año (2C y 2T).


Pre-escolar (2-4ã): 2 evaluaciones al año (1C y 1T).
Escolar (5-9ã): 1 evaluación anual (1C)
Adolescente (10-19ã): 1 evaluación anual (1C)

CALCULO DEL SABUTAMOL SEGÚN Kg


Kg dcm Gotas Kg dcm Gotas
3 1 2 15 5 10
4 1 2 16 5 10
5 1 2 17 5 10
6 1.5 3 18 5 10
ENFERMEDADES PRIORIZADAS.
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA DE PEDIATRÍA
 HTA.
Lactante sano  DM.
Se le realizará un control al mes de nacido y posteriormente a los 3, 6, 9 y 12 meses.  Asma Bronquial
 Cardiopatía Isquémica.
Lactante con riesgo  Enfermedades Cerebro-vasculares.
Mensual hasta el alta del riesgo.  Enfermedad Renal Crónica.
 Enfermedad de Parkinson
Lactante Enfermo
 Cáncer.
Quincenal en los primeros 3 meses de vida y después según criterio médico.
 EPOC.
A partir del año  Encefalopatías.
Mantendrá seguimiento anual a los niños con Enfermedades Crónicas de la Infancia y  Demencias.
realizará las interconsultas solicitadas por el médico de asistencia.  Alcoholismo.

Todo niño debe ser captado por el estomatólogo antes de los tres meses y recibir
seguimiento anual de esta especialidad.
Debe ser evaluado en consulta de Genética en igual período de vida.

FRECUENCIA MÍNIMA DE EVALUACIÓN. (Para Mayores de 19 años) PUERICULTURA

Grupo I: Se le realizará 2 evaluación anuales (1C y 1T) -Normas y procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover un crecimiento y
Grupo II: Se les realizarán 3 evaluaciones anuales (2C y 1T) desarrollo óptimos de acuerdo con las capacidades y potencialidades genéticas del niño.
Grupo III: Se les realizarán 4 evaluaciones anuales (3C y 1T)
Grupo IV: Se les realizarán 4 evaluaciones anuales (2C y 2T) -Deriva de Puer , que significa niño y cultura , que se refiere a cultivo o cuidado.

Grupos priorizados: -Es la pediatría preventiva o la higiene del niño.


Gestante: 24 evaluaciones (12C y 12T)
Puérpera: 12 evaluaciones (3C y 9 T)
OBJETIVOS DE LA CONSULTA DE PUERICULTURA
Dentro del Grupo dispensarial II, se tendrán en cuenta a los pacientes de 60 años y más 1. Promover el crecimiento y desarrollo óptimo en la población cubana de 0 a
por ser población en riesgo; siendo el Programa del Adulto Mayor en nuestro país una 19 años.
prioridad, por el envejecimiento creciente de nuestra población. 2. Identificar, diagnosticar y manejar precozmente los problemas de salud que
puedan surgir.
De igual manera se incluirá en este grupo a los pacientes Donantes de sangre. (Donante 3. Prevenir o disminuir problemas futuros.
Voluntario y Donante Especial). 4. Orientar a los padres y otros familiares en el cuidado y atención de sus hijos
y a estos en su autocuidado
ESQUEMA DE VACUNACIÓN-ACLARACIÓN
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
1ra 2d 3ra Reac Dosis Cantidad Ví Sitio -La vacunación con OPV en menores de 3 años y 9 años será por Campaña Anual.
a t a
BCG Alta - - - 1 0.05 ID Deltoides -El hijo de madre positiva al AgS de Hepatitis B tiene otro esquema de vacunación:
TB Izquierdo * Recibirá 4 dosis de HB: al nacer, al 1er mes, al 2do mes y al año.
HB Alta - - - 1 0.5 IM 1/3m CALM * El resto de las vacunas que constituyen la Pentavalente (DPT y Hib) las recibirá
independientes de acuerdo al esquema: 2M, 4M y 6M.
DPT
HB 2m 4m 6m - 3 0.74 IM 1/3m CALM
Hib
DPT - - - 18 m 1 0.5 IM 1/3m CALM
Hib - - - 18 m 1 0.5 IM 1/3m CALM
AM 3m 5m - - 2 0.5 IM 1/3m CALM
B/C
PRS 12 m - - 6ã 2 0.5 SC Deltoides
DT - - - 6ã 1 0.5 IM Deltoides
AT 10 ã - - 13/16 3 0.5 IM Deltoides
TT - - - 14 ã 1 0.5 IM Deltoides

GRUPO DISPENSARIAL II

CASOS DE RIESGO FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDIACA


 Bajo Peso al Nacer: Edad FR/minuto Edad FC/minuto
 Edad gestacional menor de 34 semanas Menor de 2 m < 60 2 – 12 m < 160
 Embarazo múltiple 2 – 12 m < 50 1–2ã < 120
 Recién nacido
1–4ã < 40 2–8ã < 110
 Desnutrido
5 – 10 ã < 30 8 – 15 ã < 100
 Enfermedad congénita grave
10 – 15 ã < 20 Más de 15 ã < 80
 No lactancia materna en el menor de 3 meses.
 Hijo de madre adolescente.
 Riesgo social

RIESGO MENOS GRAVE:


 Peso al nacer entre 2500 – 3000 gramos
 No LME hasta los 6 meses
COAGULOGRAMA
T. de Coagulación (Lee 5-10 min. (V.Int.) (XII,XI,IX,VIII,X,V,II,I) CUANTIFICACIÓN DE INMUNOGLOBULINAS
White) IgG 800 - 1800 mg/dL 92 - 207 UI/ml
Tiempo de Sangramiento 1-3 min. (Compromiso Vascular, Trast. IgA 90 - 450 mg/dL 54 - 260 UI/ml
(Duke) Cuali.y Cuanti de Plaqueta) IgM H 60 - 250 mg/dL 69 - 287 UI/ml
Conteo de Plaquetas 150 - 350x109/L M 70 - 280 mg/dL 80 - 322 UI/ml
Retracción del Coágulo 1-3 h Retráctil Comienzo IgE  150 UI/ml
Tiempo de Protombina TC ± 3 seg (V.Ext.) (VII,X,V,II,I) (TP)
Tiempo deTrombina TC ± 2 seg. COMPONENTES DEL SISTEMA DE COMPLEMENTO
Tiempo de Tromboplastina TC < 6 seg. VN. (V.Int.) (XII,XI,IX,VIII,X,V,II,I) C3 55 - 120 mg/dL (550 - 1200 mg/L)
parcial activada con kaolín 7-10 seg. Dudoso. C4 20 - 50 mg/dL (200 - 500 mg/L)
(TPTA) > 10 seg. Patológico. Inmunocomplejos Circulantes < 0,040
Protombina Residual > 20 seg. Retención de Bromosulftaleína  6 % (0,06)
Fibrinógeno 3-4 g/L Reacción del timol (turbidez) 0 - 5 U Mac Logan
T. de Lisis de Hemoglobulina Hasta 120min Amoníaco (Amonio) 11- 88 mol/L
Anticoagulante Lúpico < 29 seg.

EXAMEN VALORES EXAMEN VALORES


Color Amarillo Yodo unido a proteínas(PBI) 3,5 - 8,0 g%....276 - 630 mmol/L
Aspecto Transparente T4 64 - 167 mmol/L
Parcial Albúmina Negativa Exploración Captación T3 0,22 - 0,34
de Eritrocitos 0 - 2/campo Tiroidea TSH 0,1 - 7,0 mU/L
Orina Leucocitos 0 - 10/campo TRC ±1/1000
Cilindros hialinos 0 - 1/campo
Otros cilindros 0 -1/campo FONDO DE OJO - Clasificación de la retinopatía en la HTA
Hematíes 0 - 1/ campo Grado Alteración
ACLARAMIENTO DE CREATININA ENDOGENA (/1,73m2sc) SIST.INT.UNIDADES 0 Normal
Aclaramiento (F.G) Mujeres 60 - 120 ml/min 1,0 - 2,0 ml/seg I Aumento del brillo central, afinamiento arteriolar (HTA benigna ligera)
Hombres 80 - 140 ml/min 1,3 - 2,3 ml/seg II Lo anterior más signo de Goom (HTA benigna moderada)
Creatinuria Mujeres 0,6 - 1,2 mg/min 0,09 - 0,18 mol/seg III Lo anterior más hemorragias y exudados (HTA benigna severa)
Hombres 0,8 - 1,4 mg/min 0,12 - 0,20 mol/seg IV Lo anterior más papiledemas (HTA maligna)
CLASIFICACION DE LA DIETA INTRAHOSPITALARIA EN ADULTOS
Dieta libre 3.2
Dieta de embarazada 3.4
TRADUCCIÓN DE NECROSIS MIOCÁRDICA (Q Patológica) Dieta líquida 4.1
Alteraciones en Tipo de infarto Dieta blanda 4.3
V3 y V4 Septal Dieta renal 6
V4 y V5 Anterior Dieta hipo proteica 6.1
V1, V2, V3 o V2,V3 y V4 Anteroseptal Dieta hiperproteíca 6.2
De: V1 hasta V6 Anterior Extenso Dieta hepática 7
D1, AvL, V4, V5 y V6 Anterolateral Dieta de piel 8.2
D2, D3 y AvF Inferior Dieta diabética (1200 cal)...9.1
V7, V8 y V9 Posterior Dieta diabética (1500 cal)...9.2
D2, D3, AvF, V7, V8 y V9 Postero inferior (cara diafragmática) Dieta diabética (1800 cal)...9.3
DI, AvL y V6 Lateral Dieta diabética (2200 cal)...9.4
Dieta diabética (2500 cal)...9.5
Dieta hipo sódica ligera 10.1
Dieta hipo sódica moderada 10.2
Dieta hipo sódica severa 10.3

CAUSAS de NEUTROFILIA > 75 X 10 9/L


Respuesta fisiológica a un stress:
 Ejercicio físico.
 Exposición a calor o frío extremo.
EQUIVALENCIAS DE LOS GLUCOCORTICOIDES  Después de una hemorragia o hemólisis agudas.
Esteroides Equivalencia Potencia antiinflamatoria  Stress emocionales aguda.
Prednisona 5 mg 4  Parto.
Prednisolona 5 mg 4 Enfermedades infecciosas:
Metilprednisolona 4 mg 5  Infecciones bacterianas sistémicas o locales.
Triamcinolona 4 mg 5  Algunas virasis (viruela, herpes zoster, polio)
Cortisona 25 mg 0.8  Algunas rickettsiasis (fiebre de las montañas)
Hidrocortisona 20 mg 1  Algunas micosis (si hay necrosis tisular aguda)
Betametasona 0.6 mg 0  Parásitos.
Dexametasona 0.75 mg 20 - 30 Necrosis tisular:
Metasolona beta 0,6 mg 20 - 30  Daño isquémico al corazón, vísceras abdominales o extremidades.
 Quemaduras.
 Muchos carcinomas (páncreas, estomago, broncógeno, células renales) y
sarcomas.
CAUSAS de NEUTROFILIA > 75 X 10 9/L CAUSAS de NEUTROPENIA < 20 x 10 9 /L
Enfermedades infecciosas:
Enfermedades inflamatorias:  Bacterias (fiebre tifoidea, brucelosis, Tularemia, T.B)
 Fiebre reumática aguda  Virus ( Hepatitis, gripe, paperas, sarampión, rubéola, mononucleosis
 Artritis reumatoidea infecciosa , VIH)
 Ataque agudo de gota  Protozoos ( paludismo)
 Vasculitis y miositis de distintos tipos
 Anemia Hemolítica Autoinmune Agentes químicos y físicos:
 Reacción de hipersensibilidad a fármacos  Depresores medulares totales ( radiación, citotóxicos, benceno, bismuto, óxido
 Colitis Ulcerativa Idiopática nitroso)
 Reacciones ideosincráticas a sustancias químicas
Trastornos metabólicos y endocrinos:  Infecciones malignas (pulmón, mama, próstata, estómago, linfoma leucemias
 Uremía linfoides)
 Acidosis Láctica
 Cetoacidosis diabética Hiperesplenismo:
 Eclampsia  Hepatopatías
 Tirotoxicosis  Enfermedades por almacenamiento
 Crisis tiroidea

CAUSAS de NEUTROFILIA > 75 X 10 9/L CAUSAS de NEUTROPENIA < 20 x 10 9 /L

Sustancias químicas: Medicamentos:


 Epinefrina  Propranolol, captoplil , metildopa,cimetidina, cloranfenicol,diurético tiacidico,
 Corticoesteroides alopurinol , indometacina, convulsin, sulfaprin
 Lítio
Otras:
 Histamina
 Neutropenia Congénita
 Heparina
 Algunas colágenos vasculares ( LEG )
 Digitálicos
 Leucemia mielogénica agnogénica
 Muchas toxinas, venenos (reptiles ,insectos) y
 Déficit grave de ácido fólico y B12
 metales pesados (mercurio)
 Sind. Mielodisplástico
Otros:  Hemoglobinuria Paroxística Nocturna
 Enfermedad de Hodgkin
 Choque eléctrico
 Post-esplenectomía
 Hipoxia grave
CAUSAS de LINFOCITOSIS > 50 x 10 9/L
Enfermedades infecciosas: CAUSAS de MONOCITOSIS > 0.80 x 10 9/L
 Bacteriemias (tos ferina, brucelosis, T.B, sífilis secundaria, F.T)
 Virales (hepatitis, mononucleosis, exantemas, citomegalovirus, papera , Infecciones
adenovirus, coxakie, sarampión, varicela),  TB, endocarditis bact. subaguda, hepatitis, rickettsiasis , sífilis, micosis,
 Otras (linfocitosis infecciosas, toxoplasmosis) protozoario, brucelosis, F.T, listeriosis

Trastornos metabólicos: Enfermedades gastrointestinales:


 Hipoadrenalismo  Colitis ulcerosa, (Enf. de Cronh, Colitis granulomatosa)
 Hipertiroidismo (a veces)  Sarcoidosis

Procesos inflamatorios crónicos: Trastornos neoplásicos:


 Colitis ulcerosa  Enf. de Hodgkin y muchos carcinomas,leucemias, linfoma
 Enfermedades inmunitarias (del suero, PTI)
 Trastosnos neoplásicos (Carcinoma, Enf. de Reacciones a fármacos
 Hodgkin, Leucemia)
 Linfoma agudo y crónico(temprano) Enfermedades colagenovasculares:
 (LEG, AR, poliarteritis nudosa)
Otros:Enf. de Graves

CAUSAS de LINFOCITOPENIA < 15 x 10 9/L


Síndrome de inmunodeficienia congénito: CAUSAS de EOSINOFILIA > 0.04 X 10 9/L
 Sindrome de Wiscott Aldrich Enfermedades alérgicas
 Mediación inmunosupresora  (Asma, fiebre del heno, reacciones a fármacos, vasculitis alérgicas y enfermedad
del suero, rinitis alérgica, dermatitis atópica, urticaria aguda)
Predominio de corticoesteroides:
Parásitos invasores de tejido:
 Hiperactividad suprarrenal
 Ascariasis, oxiuriasis, esquitosomiasis, amebiasis, filariasis, fasciolasis,
 Tumores hipoficiarios productores de ACTH
toxocariosis(larva migratoria visceral), estrongiloides, giardiasis.
 Administración de esteroides
Otras infecciones:
Cualquier tipo de enfermedades graves caquectizante:
 Coccidioidomicosis,TB afebril, aspergilosis,fiebre escarlatina, neumonías por
 ICC, Insuficiencia renal, Infección granulomatosa diseminada (TB y micótica)
clamidias en la infancia
 Procesos dermatológicos (algunas psoriasis, algunos eccemas, pénfigo ampollar,
Defecto de la circulación linfática:
herpes gestacional, sarna, Enf. de Well,
 Linfangiectasia intestinal
 Trastornos de la mucosa intestinal Enfermedades neoplásicas (enfermedad de Hodgkin, metástasis extensas o necrosis
 Drenaje ó rotura del conducto toráxico tumorales sólidas, leucemias)
 Infección viral (VIH-1)
Otro:Linfoma Hodgkin, Radiación, Insuficiencia Crónica del Ventriculo Derecho Enf. Pulmonar (Loffler, aspergilosis broncopulmonar alérgica)
CAUSAS de EOSINOFILIA > 0.04 X 10 9/L CAUSAS de LEUCOERITROBLASTOSIS (Leucocitos inmaduros y eritrocitos
Sind. Hipereosinofílico nucleados)
 (eosinofília sistémica asociada con infiltración pulmonar y a veces con trastornos
cardiovasculares) Médula normal:
 Anemia Hemolítica Aguda Grave.
Vasculitis: Churg Strauss, vasculitis por hipersensibilidad, A.R  Infección Aguda en pacientes con Hiposplemia.

Enf. gastrointestinales: Médula anormal:


 Colitis Ulcerativa Idiopática  Fracturas múltiples.
 Gastroenteritis eosinofílica  TB.
 Micosis.
Tóxico: L-Triptófano  Fibrosis.
 Infiltración.
Otras:  Carcinoma, Sarcoma , Linfoma, Mieloma, Leucemia Aguda.
 Embolización por colesterol  Osteoporosis.
 Post-radiación  Amiloidosis.
 Diálisis peritoneal a largo plazo  Enf. ósea de Paget.
 Enfermedades colangenovasculares, hipofunción adrenocortical, (Enf. de  Hipoxia Hística Grave.
Addison, hipopitituarismo)  Trastornos Mieloproliferativos Graves Crónicos.

CAUSAS de BASOFILIA >0.01 x 10 9/L AGENTES CAUSALES DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA SEGÚN EDAD
Estado de hipersensibilidad crónica en ausencia del alergeno específico Neonato ( 0 - 1 mes) Estreptococo B, EC, Listeria monocitògena, bacilos gram -
 (la exposición al alergeno desencadena la lisis celular y una rápida caída del De 1- 4 años H.influenzae, Neumococo, Meningococo
recuento de basófilo)
De 5 - 29 años Meningococo, Neumococo, H.influenzae
Enfermedad sistémica de los mastocitos Mayores de 60 años Neumococo, Listeria M., Bacilos gram negativos
OMA o Sinucitis Neumococo, H.influenzae
Trastornos mieloproliferativos. Otitis crònica, sinucitis y Anaerobios, Bacilos gram + y -
mastoiditis
CAUSAS de EOSINOPENIA Y BASOPENIA Neumonìa Neumococo, Meningococo
Endocarditis aguda Estafilococos aureos, Neumococo
Stress, infecciones agudas, neoplasias disemanadas, lesón grave (quemados) Por usos de drogas E.aureos, Bacilos gram negativos, Fungi(Hongos)
Trauma penetrante o Estafilococos, Bacilos gram negativos
neurocirugìa reciente
Rinorea del LCR Neumococo
Hipoplasia Neumococo, H.influenzae, Meningococo
Setrum ventriculo-atrial Estafilococo epidermides
Alcoholismo Neumococo, Listeria M.
Inmunosupresiòn Bacilos gram -, Fungi, Listeria M., Otros organismos
CONVERSIÓN DE UNIDADES EXAMEN VALORES
U. Actual U. Nueva Multiplicar por: Pre-albumina 2-6%
mm^3 10^6/L 1 (Hematíe, leucocito) Albumina 44 - 62 %
g/dL g/L 10 (Hb, albúmina, CHCM, proteína) Alfa1-globulina 4-8%
10^3/mm3 10^9/L 1 (Recuento plaquetario) Alfa2-globulina 5 - 11 %
mg/dL mg/L 10 (Ácidos Grasos) Beta-globulina 13 - 26 %
mg/dL Fmol/L 59.48 (Ácido Úrico) Electroforesis Ganma-globulina 6 -13 %
ng/dL pmol/L 27.74 (Aldosterona) de
36 - 70 mg/100ml
mEq/L mmol/L 1 (Bicarbonato, Cloro, Potasio, Sodio) Proteínas
Glucosa 1,98 - 3,33 mmol/L (50%
ug/dL nmol/L 27.59 (Cortisol) de la glicemia)
ng/ml ug/L 1 (Ferritina) Cloruros 700 - 7 50 mg %
ug/dL umol/L 0.1691 (Hierro) Células 0 - 4/mm3.
mg/dL umol/L 88.40 (Creatinina) (Leucocitos totales) 0 - 4x106/L
ug/L pmol/L 172.2 (Insulina)
mU/L pmol/L 7.175 (Insulina) Curva de Oro Coloidal 000 000 000
pg/ml ng/L 1 (Glucagòn) Reacción de Wasserman negativa
ug/ml pmol/L 07378 (Vitamina B12) Ex directo y cultivo bact no gérmenes
ug/ml nmol/L 2.599 Vitamina D(Calciferol)

INSULINA SIMPLE SEGÚN


CONVERSIÓN DE UNIDADES INSULINA SIMPLE SEGÚN BENEDIT GLICEMIA
U. Actual U. Nueva Multiplicar por: 11.1 - 13.3 0.05 Uds/kg
% 10^-3 10 (Reticulocitos) Rojo ladrillo 0.20 Uds/kg 12 Uds 13.4 - 16.5 0.10 Uds/kg
Um^3 fL 1 (VCM) Naranja 0.15 Uds/kg 8 Uds 16.6 - 19.3 0.15 Uds/kg
mg/dL mmol/L 0.01129 (Triacilglicerido) Amarillo 0.10 Uds/kg 6 Uds 19.4 - 22.2 0.20 Uds/kg
0.05551 (Glucosa, Frctuosa, Galactosa) Verde o Azul 0 Uds/kg 0 Uds 22.3 ó más 0.25 Uds/kg
0.2586 (Colesterol, Lipoproteína USO DE LA JERINGUILLA DE INSULINA
ug/dL umol/L 0.1530 (Zinc)
Jeringuilla Insulina Se multiplicar por
71.39 (Amonio)
0.03491 (Vitamina A) U-100 x1
U-100 U-80 x 1,25
mg/dL umol/L 2322 (Vitamina E)
17.10 (Bilirrubina) U-40 x 2,50
56.78 (Vit C) U-100 x 0,8
ng/ml nmol/L 1281 (Digoxina) U-80 U-80 x1
2.456 (Vitamina D, OH-Colecalciferol) U-40 x2
o
F= (o C x 9/5) + 32 o
C = (o F- 32 ) x 5/9 U-100 x 0,4
U-40 U-80 x 0,5
U-40 x1
Jeringuilla = Valor que se multiplica por los cc de Insulina
Un frasco de Solución Salina
MÉTODO GLUCOSA OXIDASA. (Sangre Venosa) 150 meq de cloruro 150 meq de sodio
Adultos Niños Polisal ó Gluconato de Potasio
En ayunas < 5,6 mmol/L < 6,4 mmol/L 25 meq de gluconato 25 meq de potasio
PTG (oral) Entre 0 – 2 h < 10,0 mmol/L < 10,0 mmol/L Cloruro de Potasio (ampula)
A las 2 h < 6,7 mmol/L < 6,7 mmol/L 25 meq de cloruro 25 meq de potasio
Cloruro de Na Hipertónico (ampula)
Gestantes 75 meq de sodio 75 meq de cloruro
Ayuna  5,0 mmol/L
1h  9,5 mmol/L INDICE DE CONCENTRACIÓN DE CREATININA (ICC) 50 - 200
PTG (oral) 2h  8,1 mmol/L
3h  7,0 mmol/L FG = (140 - EDAD) x PESO (kg) x 0.85 en mujeres 72 x creat. Sérica(mg/100ml) obesos
dosis del medic.[peso (kg) x dosis]----------100%
Hemoglobina Glucosilada 5,5 - 7 % A--------------------------FG dosis a pasar en 24h = A/ presentación

Prueba de Glicerol >1800 seg Nota: creatinina (mmol/L)---------- creatinina (mg/%) se multiplica por 0.01131.
25-142 seg sugestiva de microesferocitosis

DESEQUILIBRIO HIDROMINERAL MEDICAMENTOS QUE CONTIENEN SODIO


Deshidratación Ligera 1200 - 1500 ml/m2SC/kg Amikacina 1.27 meq/g
Deshidratación Moderada 2000 - 2400 ml/m2SC/kg 1 Bb de Penicilina G sódica 1,68 meq
Deshidratación Severa 3000 ml/m2SC/kg Cefazolina sódica 2 meq/g
M SC (adulto) = peso en libras x 0.012
2
Cefotaxima (Claforán) 2,2 meq/g
(niño) = (4 x kg + 7) / (kg + 90) Perdidas insensibles: 0.6 ml/kg/h Cefuroxima 2,4 meq/g
Necesidades diarias de agua 25- 35 ml/kg Ceftriaxona 2,6 meq/g
Necesidades de agua en Postoperatorio 70ml/kg 1g de Azlocilina sódica 2,5 meq
Necesidades de agua en Fiebre 150 ml/kg 1g de Quemicetina 3 meq
20 - 28 ...0.2ml/kg 1g de Ampicillina 3 meq
Necesidades de agua en Polipnea 29 - 36...0.3ml/kg 1g de Amoxicillina 3 meq
37 - 44...0.4ml/kg 1g de Meticillina sódica 3 meq
Necesidades diarias de Sodio 1,5 meq/kg 1g de Carbenicilina sódica 4,7 meq
Necesidades diarias de Potasio 1,2 meq/kg 1g de Ticarcillina sódica 4,7meq
Cálculo por ionograma :
(140 – sodio (plasma) x 0.2 ó 0.3/kg
0.2 …...anciano y 0.3.......jóvenes
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
Penicilina G (Bb 106 Ud) 2½ Bb en cada gluteo y 30 min antes
Tetramisol 1 tab 150 mg DU repetir a los 5 d sòdica 1g de Provenecid
Ascaris Mebendazol 1 tab 100 mg c/12 h por 3 d Repetir a las 3 sem Amoxicillina tab. (500 mg) 3g, 30 min antes 1g de Provenecid
Lumbricoides Tiabendazol 25 mg/kg en 1 dosis por 2 d Ampicillina tab (500 mg) 2,5g, 30 min antes 1g de Provenecid
Piperazina 75 mg/kg en 1 dosis por 2 d Gonorrea Ceftreaxona Bb (1g) 1Bb en dosis única (IM)
Tiabendazol 25 mg/kg c/12 h por 3 d (Rosefìn)
Necator Mebendazol 1 tab 100 mg c/12 h por 3 d Espectinimicina Bb (1g) 1Bb en dosis única (IM)
Americano Hidroxilen 1 cda. DU repetir a los 5 d Ciprofloxacilo Tab (250 mg) 500 mg, dosis única
Albendazol 400 mg en DU Isoniacida tab (150 mg) 300 mg/d (2 tab)
Mebendazol 1 tab.100 mg c/12h por 3 d TB 1era Rifampicina tab (300 mg) 600 mg/d (2 tab)
Trichuris Albendazol Tab 200 mg 2 tab.en DU etapa Estreptomicina Bb (1g) 1g / d, si paciente > 50 años 0.5 g/ d
Trichura Tiabendazol 25 mg/kg c/12 h por 3 d (60 dosis) Piracinamida tab (500 mg) 2g/ d, si paciente < 60 kg 1,5 g/ d
Strongiloides Tiabendazol 2 tab 500 mg diarios por 3 días TB 2da etapa Isoniacida tab. (150 mg) 750 mg/d ( 5 tab)
Stercoralis (40 dosis) Rifampicina tab (300 mg) 600 mg/d ( 2 tab)
Fasciola Prazicuantel 25 mg/kg c/ 8 h por 1 día
Hapática Dihidroemetina 1 mg/kg/día por 10 días.

PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO


Mebendazol 1 mg/kg/día por 10 días.
(A) Subcitrato de 240 mg 4 V/ d por 14 dìas*
Enterovius Tiabendazol 25 mg/kg c/12 h por 3 d Repetir a las 2 sem
Bismuto
Vermicularis Piperazina 65 mg/kg por día por 8-10 días Subsalicilato 600 mg 3 V/ d por 14 dìas*
Pamoato de 5 mg/kg por 5 días.
(B) Metronidazol 500 mg 3 V/ d por 14 dìas*
Pirvinio Helicobacter (C) Tetraciclina 500 mg 4 V/ d por 14 dìas*
Taenia Prazicuantel 10 mg/kg en dosis única Pylori
(D) Amoxicilina 500 mg 4 V/ d por 14 dìas*
Saginata Niclosamida 4 tab (0.5g) c/12h dosis única
(E) Claritromicina 500 mg 3 V/ d por 14 dìas*
Amebiasis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab. c/8 h por 7 días
(F) Omeprazol 40 mg / d por 14 dìas*
Blastocystis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab c/8 h por 10 días.
(G) Ranitidina 300 mg antes de acostarse, de 4 -6 sem
Ominis
Penicilina (Bb 106 Ud) 2½Bb en cada gluteo Monoterapia A (B,D,E)
Benzatìnica Terapia doble F+D (E) ** / A+B (D,E)
Sìfilis Eritromicina tab. (250 mg) 1 tab. c/ 6 h por 10 dìas Terapia triple A+B+C (D) / B+D+G (F) / B+E+G (F) / D+E+G (F)
Tetraciclina tab. (250 mg) 2 tab. c/ 6 h por 15 dìas Terapia cuádruple A+B+C (D) + F
Penicilina G Bb (106 Ud) 1Bb c/4 ò 6 h por 10 dìas *....se puede disminuir a una semana en la cuádruple y triple terapia.
Leptospira sòdica **...es la más usada y de elección para comenzar el tratamiento, pero el tratamiento principal
se hace sobre la triple terapia.
Doxiciclina Cap. (200 mg) 1 cap c/ 12 h
HOJA DE CARGO CERTIFICADOS

Niño. ID: Puericultura (si < 1 ã) + Evaluación Nutricional De Medicamento.


 No se llena Ocupación, ni Centro de trabajo.
Adulto Maduro. ID: + IMC  En Tratamiento: se prescribe el medicamento + dosis
 En Observaciones: valido por………………………..
Embarazada. EG + IMC
De Reposo.
Anciano. ID + EEGF (4)  En tratamiento: Médico
 En Observaciones: - (Si es el 1ero que se emite); si no se escribe: válido a
Si el paciente padece de alguna Enfermedad Crónica. continuación del anterior
ID: Control de….Compensada/Descpmpensada
Códigos de MNT: De Asistencia Social.
13 – Fitfármaco  Plan MINCIN-MINSAP. Por Relajación de esfínter (Tela). 01, 02
18 – Terapia Conductual
 Para Balón de Oxigeno.
20 - Apifármaco
 Para Bastones de 1 o 4 apoyo (En Electro-medicina)
Tarjeta EDO: Enfermedades trasmisibles, Accidente en el hogar, accidente propiamente  Para sillón de rueda (En el policlínico)
dicho o mordedura de perro  Para cama fowler

RECETARIO
Recetas de medicamentos que se le adicionan:
-CI
-Dirección
-ID
-HC (Número del CMF + FN del paciente D/M/A + Número que ocupa en su familia)
 Psicofármacos: Diazepam, Clorodiazepoxido, Amiptriptilina.
 Otros: Meprobamato, Cosedal, Benadrilina, Gravinol, Pctes con recetas por
Bienestar Social

Recetas de Medicamentos que se le adiciona ID:


 Antiparasitarios.
 Antibióticos. (Solo 40 tab)
 Cremas.
CHEQUEO ANUAL
No se receta: Parkisonil, Melagenina, Timolol, Teofilina, Dextroproxifeno, Novatropin Indico estudios de hemoquímica 1 vez al año:
Solo se prescribirá 20 tab de: Sales Biliares, Vit C, Meprobamato.  Glicemia
Solo se prescribirá 1 fco de: Champú de Brea  Creatinina En Pctes con DM, HTA y Cáncer
Solo se prescribirá 1 tubo de: Misocilen, Vaposan.  Acido Úrico
 Lipidograma
 Hb
 Hto En Pcte con anemia
 Eritro (Si eritro alterada sospecho proceso infeccioso o tumoral)

El Pcte debe estar en ayuna de 12 horas, o sea desde las 7:00 pm del día anterior, sin
tomar ni agua.

 EKG (Para Pctes con Cardiopatías Isquémicas)

NOTA:
-En Pctes con DM, HTA y CI, siempre se toma la TA: sentado, acostado y de pie.
-Ictero con Bilirrubina normal, buscar causas no obstructiva.
-GOTA GRUESA (En las 1eras 72 h a todo Pcte que arribe al país)
DIETA
MEDICAMENTOS
Tipo: Establecida.
-En Pctes con HTA, Úlcera y Gastritis, NO USAR ANTIINFLAMATORIOS, sustituir por
Relajante muscular + analgésico Diagnóstico: El que viene en el dietario.

-Si presenta solo Gastritis o úlcera, se podrá utilizar, PIROXICAN EN SUPOSITORIO. Exámenes: (en dependencia de la enfermedad)
DM: Clínico + Glicemia.
-La Dipirona, produce Trastornos Plaquetarios y Toxicidad Medular. Colesterol: Clínico + Colesterol + Triglicéridos.
Úlcera: Clínico + Endoscopía
-No usar ASA en Herpes Zoster, Parotiditis o Sarampión; produce cuadros neurológicos Cáncer: Clínico + Biopsia.
(S. de Reye) Embarazada: Clínico + UTS + EG

-La Indometacina, produce trastornos en la conducción. Clasificación: Renovación.

-La Metoclopramida, produce signos de extrapiramidalísmo NOTA: Siempre se anexa, complementarios + control

CERTIFICADOS DIETARIO
Código Enfermedad Complementarios Válido:
De Defunción:
0101 Úlcera Péptica Endoscopía 1 año
 Fecha, hora de defunción.
0201 Esofagitis por Reflujo Manometría Esofágica 3 meses
 Si es mujer de 12-49 ã (señalar si hubo embarazo en el año anterior)
0301 Estenosis Esofágica (< de 15 ã) Rx de Esófago 3 meses
 Causas de muerte:
o Directa: Lo que lo llevo a la muerte. Ej. Cáncer de pulmón 0401 Hepatitis Crónica (< de 15 ã) Biopsia 3 meses
o Indirecta. Ej. Metástasis en próstata 0501 Cirrosis Hepática Biopsia Hepática 1 año
NOTA. 0602 Embarazo (a partir de las 13 sem) UTS 3 meses
Nunca poner como causa de muerte: postración, vejes, encamamiento, fallo de bomba 0703 Diabetes Mellitus (< de 15 ã) Glicemia 1 año
cardiaca, anorexia. 0804 Hiperlipoproteinemia Colesterol y Triglicéridos
0905 Hipertiroidísmo (Endocrino) 1 año
1207 Neoplasia Biopsia 1 año
1308 Diarreas Crónicas (Pediatra) 6 meses
14009 Malnutrición (Pediatra) 3 meses
1510 Síndrome Nefrótico 6 meses
1610 Trasplantado 1 año
Polihidramnio Oligoamnio
DIETARIO Macrosomía fetal (Típico en madre DM) CIUR
Desnutrido
Código Enfermedad Complementarios Válido x: Mola embrionaria
1710 Insuficiencia Renal Crónica (IV, V) 1 año
Transverso
1909 Síndrome de Mala Absorción 1 año
IMC = Peso Kg
2009 Colitis Ulcerativa 1 año
Talla m2
2706 Enfermedad de Hansen 1 año
Valores Normales Kg que debe ganar durante el Emb
2820 Pctes con cuadros anergizante (↓ de masa corporal) 3 meses
Normal 19.9 – 26.9 Kg/m2 11-16 Kg
3020 Encamado 1 año
Bajo Peso < 19.8 Kg/m2 12.5 – 18 Kg
3224 VIH Sida (Clínico o Pediatra) 1 año
Sobre 27 – 28.9 Kg/m2 7 – 11 Kg
Peso
Obeso > 29 Kg/m2 7 Kg

EMBARAZADAS
Captación: antes de las 13.6 semanas
1er Trimestre: Hasta las 13.6 semanas
2do Trimestre: Desde las 14 hasta 27.6 semanas
3er Trimestre: Hasta las 28 o más semanas.
Sumar los días a partir de la última menstruación hasta la fecha y dividirlos entre
EG 7
FPP Sumar a los días 7 y a los meses 9
DOCUMENTACION DE LA EMBARAZADA
Tarjetón En el momento de la captación
Dieta (0602) por 3 meses 14 semanas (ID: Clínico, UTS + EG)
Orden de Canastilla 26 semanas
32 semanas (Gestante Gemelar) Observaciones: Se emite licencia
Certificado 34 semanas (Gestante normal) prenatal por 6 semanas.
Prenatal ID: Gestante de 34 semanas
Licencia Postnatal por 6 semanas
Certificado Post natal ID: Recién nacido vivo.

ADULTO MAYOR
ALTURA UTERINA. VN = EG ± 2
AU con signos de más AU con signos de menos
Disdatia (pérdida de la cuenta) Disdatia
Gemelares. Aborto diferido
Embarazo más fibroma. Muerte fetal
Fávica Alopecia definitiva y costras amarillentas.
CLASIFICACION CRONOLOGICA Tto:Whitfrield con azufre, VG, PY. Salicílico
 60 -69 años ancianidad precoz Tiña Capitis Tosurante Placas delimitadas escamosas y pelos partidos
 70-79 años ancianidad propiamente dicha Tto:Whitfrield con azufre, VG, PY. Salicílico
 80-89 años viejos viejos old old Querion Placa inflamada roja con supuración en espumadera.
 90-99 años longevidad de Celso Tto: Prednisona
 100 o mas centenarios Tiña Corporea Lesión eritematosa BIEN DELIMITADA, centro aparentemente
o Cincinada normal. Tto: Pinceladas de YS, WA, tab de Ketoconazol x 15
CLASIFICACION FUNCIONAL d
 SANO, FRAGIL, ENFERMO Tiña Inguinal o Lesión rosada o roja, ligeramente escamosa, con BORDES
Crural DEFINIDOS Y ELEVADOS. Tto igual al anterior
CRITERIOS DE FRAGILIDAD Vesiculos Tto: Gentamicina o Neobatin +Antihistamínico
 Ancianos solos, Ancianos que viven con otros ancianos Tiña Pedis o a Micocilen, WA, PYS, lavado y secado, lavar
 Mayores de 80 años Epidermofitosis Escamosa zapatos, cambio diario de medias
 Institucionalizados Macerada
 Pobreza, Viudez, Nivel socio económico bajo Estrías longitudinales, uñas sin brillo, rotas y quebradizas.
 Inactividad Tiña Unguis o Manos Tto 6 meses Pinceladas de YS 3 v/día
 Perdida de peso, Sarcopenia Comejen Pies Tto 9 meses Ketoconazol en crema por las
noches
1er dedo del Pies Tto 1ã Ketoconazol en tab 1 mes, 21 días
se
descansa y se toma x 1 sem
c/mes

MICOSIS Y SU TRATAMIENTO (Candidiasis o Moniliasis)


Muguet o Sapillo Boquera en la comisura de los labios del lactante
Perleche En los ancianos con protesis
Enrrojecimiento con macerado blanquecino en los
Intertrigos pliegues submamarios, axilares o inguinales. BORDES
DIFUSOS, lesión HUMEDA
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
Blastomicética o Eritema + macerado blanquecino interdigital entre el 3ro
Erosión Interdigital y 4to metacarpiano. BORDES DIFUSOS, HUMEDOS Mebendazol 1 mg/kg/día por 10 días.
Enterovius Tiabendazol 25 mg/kg c/12 h por 3 d Repetir a las 2 sem
Vermicularis Piperazina 65 mg/kg por día por 8-10 días
Onicomicosis (tto 3-6m) Estrías transversas y pérdida de lúcido de las uñas.
Perionitis Borde ungueal inflamado Pamoato de 5 mg/kg por 5 días.
Candidiasis de los pies, Vulvovaginitis, Balanitis, Anorectitis Pirvinio
Tto local: -Nistatina en crema Taenia Prazicuantel 10 mg/kg en dosis única
-Nistatina en ovulos c/12h por 5 días Saginata Niclosamida 4 tab (0.5g) c/12h dosis única
-Pinceladas de Violeta Genciana (VG) al 2 % Amebiasis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab. c/8 h por 7 días
-Fomentos (1L de agua hervida + 20 gotas de VG) Blastocystis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab c/8 h por 10 días.
-Lavados con agua con Bicarbonato Ominis
Tto Sistémico: -Antihistamínico: Benadrilina (tab 25 mg c/8 h) Penicilina (Bb 106 Ud) 2½Bb en cada gluteo
-Ketoconazol (tab 200 mg 3.5-6 mg/Kg ó 1 tab/dia) Benzatìnica
Sìfilis Eritromicina tab. (250 mg) 1 tab. c/ 6 h por 10 dìas
Tetraciclina tab. (250 mg) 2 tab. c/ 6 h por 15 dìas
MICOSIS Y SU TRATAMIENTO (Dermatofitosis o Tiñas)
Penicilina G Bb (106 Ud) 1Bb c/4 ò 6 h por 10 dìas
Leptospira sòdica
Categoría PA Sistólica PA Diastólica
Doxiciclina Cap. (200 mg) 1 cap c/ 12 h
(mmHg) (mmHg)
Normal Menos de 120 Menos de 80
Prehipertensión 120-139 80-89
Hipertensión
Grado I 140-159 90-99
Grado II 160-179 100-109
Grado III 180 y más 120 y más

CLASIFICACIÓN DEL PIE DIABÉTICO DE ACUERDO AL GRADO DE


RIESGO

1. PIE SIN RIESGO: No se presentan signos de neuropatía, ni


de insuficiencia arterial periférica.

2. PIE CON BAJO RIESGO: Presencia de neuropatía,


ausencia de pulsos u otros factores de riesgo.

3. PIE CON ALTO RIESGO: Pie con factores de riesgo +


deformidades o cambios en la piel, úlcera o amputación
previa o lesión ulcerosa profunda no complicada.

4. PIE CON MUY ALTO RIESGO: Presencia de úlcera


profunda con manifestaciones infecciosas (osteomielitis) SIGNOS DE ALERTA DEL CANCER
gangrena necrotizante o gangrena extensa
Cambios en los hábitos intestinales o de micción.

Anormal hemorragia o flujo.

Ulcera o herida que tarda en curar.


CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL SEGÚN CIFRAS PARA
Tos o ronquera persistente.
ADULTOS DE 18 AÑOS O MÁS
Engrosamiento o dureza en mamas u otros lugares.

La deglución difícil y la indigestión fácil.

Alteraciones en verrugas o lunares.

CLASIFICACIÓN DEL ASMA BRONQUIAL SEGÚN SU SEVERIDAD


Síntomas
Etapa Síntomas Diurnos Nocturnos FEV1 o PEF
4 Continuos ≤ 60 % predicho Respecto al recién nacido:
Severa Actividad física Frecuente Variabilidad > 30 % 1. Baño diario con agua hervida sin sentarlo para evitar a sepsis
Persistente limitada. urinaria.
3 Diariamente. >1 60-80 % predicho 2. Vestirlo con ropas amplias que faciliten los movimientos.
Moderada Afecta la actividad. vez/semana Variabilidad > 30 % 3. No usar talco ni perfume como medidas para evitar el riesgo de
Persistente sibilancia precoz.
2 > 1 vez/semana >2 ≥ 80 % predicho 4. Mantener la higiene personal de quien atienda al niño y de la
Leve < 1 vez/día veces/mes Variabilidad 20-30 familia.
Persistente % 5. Baños de sol durante 10 minutos e horario comprendido de las
< 1 vez/semana ≥ 80 % predicho 9 y las 10 AM, excepto en tiempo de frío.
1 Asintomático ≤2 Variabilidad < 20 % 6. Evitar los accidentes en el Hogar según la edad del niño.
Intermitente PEF normal entre veces/mes 7. Respetar el horario de sueño que abarca de 15 a 16 horas al
crisis día en e primer mes de vida.
8. Realizarle la Fenilcetonuria la 5to día de nacido.
La presencia de una característica de severidad es suficiente para
9. Vacunación al nacer con BCG y HVB que continúa después a
colocar al paciente en esa categoría.
partir de los 2 meses.
10. Estimular el desarrollo psicomotor

PUERICULTURA PRENATAL
DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL PARTO PRE TÉRMINO:
Recomendaciones a la futura mamá:  Presencia de modificaciones cervicales aunque haya ausencia
de concentraciones.
1. Mantener la lactancia materna exclusiva y a libre demanda  RPM sin presencia de dinámica uterina
hasta los 6 meses.  RPM, modificaciones cervicales y presencia de contracciones
2. Evitar uso de laxantes durante el embarazo y en su lugar  Alteraciones del patrón contráctil (contracciones por hora)
ingerir frutas y verduras.
3. Realizar ejercicios físicos (Psico profilaxis del parto) alternando
con el reposo para evitar el cansancio. 26 27 28 29 30 a 33 34 a 36
4. No automedicarse. 1 3 5 7 8 9
5. No consumo de tabaco ni alcohol.
6. Evitar preocupaciones logrando el apoyo familiar para la
solución de cualquier problema.

INTERPRETACIÓN DE LAS DESVIACIONES ESTÁNDAR

PT define la evaluación nutricional actual (Si PT< 3 P = Malnutrición


aguda)
PUERICULTURA PRENATAL
Ejemplo: PT: 50-75 P muestra que 50 niños de su edad pesan menor que
él o ella y 25 más.
6. Restringir o evitar el consumo de dulces.
PE Muestra la cronicidad del proceso (es el más importante para los 7. Practicar sistemáticamente ejercicios físicos (evitar
niños < 1 ã) sedentarismo y obesidad, y tener en cuanta las cifras de
TE (Si TE < 3 P = Malnutrición crónica) glicemia).
8. Usar zapatos cómodos.
<3P 3P 10P-25P-50P-75P-90P 97 P > 97 P 9. Evitar el consumo innecesario de fármacos como los
diuréticos, antidepresivos tricíclicos, antibióticos nefrotóxicos.
Desnutrido Delgado Eutrófico Sobre Obeso
10. Eliminar hábitos tóxicos, no fumar, no ingerir bebidas
peso
alcohólicas.
11. No retener orina por más de 3 horas (neuropatía).
IMC: Es muy importante en niños > de 10 ã, sobre todo para los sobre
12. Evitar el stress o minorizar sus efectos.
peso y obesos. Se evalúa por percentiles.
13. Prevenir infecciones dermatológicas.
14. Control sistemático de la glicemia mediante el Bénedict.
15. Comentar posibles complicaciones.

ORIENTACIONES A PACIENTES DIABETICOS ORIENTACIONES A PACIENTES DIABETICOS


1. Educación diabetológica continua.
2. Mantener un peso ideal (evitar obesidad). 16. Indicar complementarios (glicemia, glucosuria 24h) para
3. Evitar una alimentación hipercalórica. próxima consulta.
4. Restringir el consumo de grasas ricas en colesterol (grasa 17. Indicar fondo de ojo anual.
animal), recomendar aceite vegetal (girasol, oliva). 18. Interconsulta con el endocrino, el podólogo, estomatología.
5. Dieta: 19. Comentar sobre la posibilidad de recibir, en caso de
 desayuno: 1 taza de leche sin azúcar, 2 rueditas de necesitarlo, un curso sobre su enfermedad en el Centro de
pan tostado Atención al Diabético.
 merienda: 1 fruta (solo una unidad, es decir, 1 20. Ante la presencia de cualquier síntoma acudir al médico.
plátano, 1 mango). 21. Alcanzar un estilo de vida adecuado, mediante el autocontro y
 almuerzo: 2-3 cucharadas de arroz, un cucharón de chequeo médico periódico (cada 4 meses).
caldo (frijoles, sopa), carne o huevo, vianda hervida, 22. Calcularle en cada consulta el Índice de Masa Corporal (IMC):
vegetales a libre demanda. IMC = peso(Kg) / talla(m2).
 merienda: 1 fruta (solo una unidad).
 cena: 2-3 cucharadas de arroz, un cucharón de caldo
(frijoles, sopa), carne o huevo, vianda hervida,
vegetales a libre demanda.
 merienda: 1 vaso de leche sin azúcar.

ORIENTACIONES A PACIENTES HIPERTENSOS


ORIENTACIONES A PACIENTES DIABETICOS
1. Control sistemático o periódico de las cifras de TA.
2. Incremento de la actividad física (evitar sedentarismo y
obesidad).
3. Control del peso corporal (evitar obesidad).
4. Disminuir la ingestión de sal, se recomienda que no sobrepase
una cucharadita de postre rasa. Alimentos que contienen
mucho sodio: carnes, leche y sus derivados, pescados,
mariscos, por lo que la cocción de ellos reduce el contenido de
sodio, siempre que se deseche el contenido de cocción.
5. Ingestión de vegetales y frutas a libre demanda.
6. Aumentar la ingestión de potasio (toronja, naranja, limón,
tomate, zanahoria, calabaza, leche, boniato, ñame, papa,
plátano).
7. Aumentar la ingestión de calcio (leche, picadillo de soya).

ORIENTACIONES A PACIENTES HIPERTENSOS

8. Disminuir la ingestión de grasas.


9. Disminuir consumo de carbohidratos (pan, galletas, pastas).
10. Eliminar o disminuir la ingesta de alcohol.
11. Eliminar hábitos tóxicos, no fumar.
12. Evitar el stress mediante técnicas de relajación (yoga,
musicoterapia, acciones que lo relajen) las cuales se enseñan
en las salas de rehabilitación.
13. Evitar complicaciones.
14. Indicar fondo de ojo anual.
15. Asistir a las consultas con el médico de familia.
16. Calcularle en cada consulta el Índice de Masa Corporal (IMC):
IMC = peso(Kg) / talla(m2).

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