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NOMBRE: Kirlianys Aizpurúa 4-790-941

Asignación de Farmacia Hospitalaria

1. QUE ES EL SINDEOME DE REYES


Síndrome de Reye
El síndrome de Reye es una enfermedad poco común, pero grave, que provoca
inflamación en el hígado y en el cerebro. Afecta generalmente a los niños y adolescentes
que se están recuperando de una infección viral, con mayor frecuencia la gripe y la
varicela. El síndrome se ha presentado en niños a quienes les han dado ácido
acetilsalicílico (aspirin) cuando tenían varicela o gripe. Este síndrome se ha vuelto muy
raro. Esto es debido a que el ácido acetilsalicílico (aspirin) dejó de recomendarse para
uso rutinario en niños.
Causas
No existe una causa conocida del síndrome de Reye. Se observa con más frecuencia en
niños de 4 a 12 años. La mayoría de los casos que ocurre con varicela se da en niños de
5 a 9 años. Los casos que se presentan con la gripe con más frecuencia se dan en niños
de 10 a 14 años.
Síntomas
Los niños con síndrome de Reye se enferman de forma muy repentina. El síndrome a
menudo comienza con vómito. Este dura muchas horas. El vómito es seguido
rápidamente por un comportamiento irritable y agresivo. A medida que la afección
empeora, el niño puede ser incapaz de permanecer despierto y alerta.
Otros síntomas del síndrome de Reye son:
 Confusión
 Letargo
 Pérdida del conocimiento o coma
 Cambios en el estado mental
 Náuseas y vómitos
 Convulsiones
Tratamiento
No hay ningún tratamiento específico para esta afección. El proveedor de atención
médica vigilará la presión intracerebral, la gasometría arterial y el equilibrio ácido-
básico (pH) de la sangre.
Los tratamientos pueden ser:
 Soporte respiratorio (se puede necesitar un respirador durante un coma
profundo)
NOMBRE: Kirlianys Aizpurúa 4-790-941

 Líquidos por vía intravenosa para suministrar electrolitos y glucosa


 Esteroides para reducir la inflamación en el cerebro
 Expectativas (pronóstico)
 El pronóstico de una persona depende de la severidad del coma al igual que de
otros factores.
 El pronóstico para aquellos que sobreviven a un episodio agudo puede ser
bueno.
Prevención
Nunca le suministre ácido acetilsalicílico (aspirin) a un niño, a menos que sea
autorizado por su proveedor.
Cuando un niño tenga que tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), tenga cuidado de
reducir el riesgo de que contraiga una enfermedad viral, como gripe y varicela. Evite el
uso del medicamento durante algunas semanas después de que el niño haya recibido la
vacuna contra la varicela.
OBSERVACION: otros medicamentos de venta libre, como el Pepto-Bismol y los
compuestos que contengan aceite de gaulteria, también contienen compuestos del
ácido acetilsalicílico (aspirin), llamados salicilatos. NO le suministre estas sustancias a
un niño con resfriado o fiebre.
2. COMBINACIÓN DE AINES Y CITOPROTECTORES
Se denomina citoprotectores a un grupo de fármacos que tienen la capacidad de
proteger la mucosa del tracto gastro-intestinal de la acción del entorno ácido y enzimas
digestivas. También reciben el nombre de protectores de la mucosa. Se utilizan en
esquemas medicamentosas para tratar las úlceras del tracto intestinal superior y para
erradicar Helicobacter pylori. Por otra parte, reciben el nombre de citoprotectores las
sustancias que protegen las células del organismo frente a los efectos dañinos del estrés
oxidativo provocado por radiación ionizante o quimioterapia.
El uso prolongado de AINES puede ocasionar diversas lesiones gastrointestinales,
algunas con potenciales complicaciones serias, incluso con riesgo para la vida del
paciente. Su utilización no está exenta de riesgo, ya que en hasta un 25% de los casos
se asocian a efectos adversos de diversa consideración. Los efectos sobre el tubo
digestivo son los más conocidos. Dentro de los primeros 90 minutos tras la toma de una
dosis tan baja como 75 mg de AAS, la mucosa del estómago presenta punteado
hemorrágico y erosiones.
Se entiende por gastro lesividad las lesiones, la intolerancia, las complicaciones y los
efectos adversos de sustancias potencialmente lesivas, como los AINE, en la zona
gastroduodenal. En estos momentos es más correcto hablar de gastroenterolesividad
en lo que a los AINE se refiere, ya que no sólo ocasionan lesiones gastroduodenales sino
también en el intestino y el colon.
NOMBRE: Kirlianys Aizpurúa 4-790-941

Los fármacos actualmente disponibles para el tratamiento de estas lesiones


gastrointestinales por AINE son:
Citoprotectores: acexamato de cinc, dosmalfato, análogos de las Pgs (misoprostol).
Todos ellos son eficaces (según las dosis a que se utilicen) en la curación de las lesiones
gástricas y duodenales, aunque existen diferencias significativas en la curación cuando
se sigue consumiendo el AINE. El objetivo del tratamiento y la prevención deben ser las
úlceras, ya que son las que se asocian con la aparición de complicaciones serias.
3. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES) MAS INHIBIDORES DE LA
BOMBA DE PROTONES. EJEMPLO, VENTAJAS Y DESVENTAJAS

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