I.

ANTECEDENTES
 HISTORIA PERSONAL
 Perinatal: Refiere “nací en el hospital; por parto normal sin complicaciones”.
 Niñez: refiere “viví con mi mamá, abuelos, tíos, no me acuerdo nada de mi papá,
pero fue normal mi niñez.
 Adolescencia: Manifiesta, “a los 17 años comencé a consumir Licor.
 Sexualidad; refiere “mi primera monarquía fue a los 12 años de edad, no tuve
informaron, me asusté cuando me vino, a los 14 años tuve mi primer enamorado.
 Educación, Refiere “inicio mis educaciones a los 4 años de edad, realice jardín de
4 años, mi primaria la realice en la escuelita mirador, era una alumna destacada
sacaba diploma; la secundaria la realice en la institución María Auxiliadora de
Puno, de rendimiento era regular, mis estudios superiores vengo realizándolos en
la Una de Puno, en la facultad de ciencias Biológicas, voy en el octavo semestre.
 Hábitos e intereses: refiere “me gusta escuchar música, ir al cine, y salía con mi
pareja.
 Trabajo: usuaria no refiere trabajo alguno
 ANTECEDENTES PATOLOGICOS
 Enfermedades: No refiere
 Accidentes: No refiere
 Operaciones: No Refiere
 Historial de denuncias: No refiere
 HISTORIA FAMILIAR
 Actitud de la familia: Refiere, “me acompaño mi mamá y mi abuelo a poner la
denuncia; no quieren que este con él.
 Actitud personal: Refiere “no quiero que se me acerque.

II. INSTRUMENTOS Y TECNICAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS

 Observacion de la conducta.
 Entrevista psicológica.
 Hombre bajo la lluvia

III. DESCRIPCION FISICA Y OBSERVACION DE LA CONDUCTA

La usuaria de sexo femenino, raza mestiza, contextura gruesa con estatura
aproximadamente 1.55 mts, de peso aproximado de 60 kgs, rostro redondo, tez clara,
cabello largo, color negro, con aliño personal adecuado.
La expresión facial denoto tristeza, el contacto visual directo, con postura rígida, vistió con
sencillez.
 Durante la entrevista se le noto triste, con hematomas en los labios.
El lenguaje de la examinada se caracterizó por tener una buena articulación y vocalización
de las palabras, siendo secuencial normal y empleando un tono de voz bajo y suave.

IV. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS DE LA EVALUACION

 Área organicidad:
Clínicamente no se observan indicadores de organicidad cerebral.
 Área de inteligencia:
A nivel de sus funciones superiores, manifestó una clara orientación, en cuanto a su
identidad personal y su ubicación temporo-espacial; el funcionamiento de su memoria
de largo y mediano plazo es adecuada, su lenguaje es espontaneo, mantiene su hilo
conductor en su discurso, emplea palabras de acorde a la edad y el nivel educativo.
Área de personalidad:
Persona que se caracteriza por tener tendencia a la extroversión, con algunas
características de personalidad dependiente, le cuesta manejar criterios con madures
y racionalidad; las defensas no le son eficaces cuando tiene que resolver situaciones
que no son de cotidianidad, dificultad para iniciar nuevos proyectos y baja autoestima.
V. CONCLUSIONES
 Personalidad que tiende a la extroversión, características de personalidad
dependiente emocional hacia su supuesto agresor.
 Existe condición de vulnerabilidad; Dependencia emocional a su supuesto agresor.
VI. RECOMENDACIONES
VII. PSICOTERAPIA