Sexualidad y planificacion familiar

La sexualidad y la planificación familiar van de la mano al iniciar o mantener una

relación sexual, pues en ambos casos la pareja está cuidando su presente y su
futuro.
Elegir con quién tener una relación íntima y bajo qué aspectos es el primer paso
en el respeto y compromiso hacia uno mismo y hacia el otro. El segundo paso
se presenta al momento de elegir cuándo y cómo tener hijos.
Es en esta etapa cuando la planificación familiar toma un rol relevante. Al
momento de proyectar una forma de vida, los embarazos planeados y los hijos
deseados son una forma de hacer valer el derecho a elegir una forma de vida y
una forma de paternidad.
La planificación tiene también un motivo sanitario: cuando los embarazos son
muy seguidos o muy numerosos, el bebé y la mamá están expuestos a más
riesgos. Lo mismo sucede cuando la madre es demasiado joven o tiene más de
35 años.
En el terreno individual, es una vía para mejorar el status de la mujer en la
sociedad, porque favorece el desempeño de tareas distintas a las maternas y
domésticas, ofreciéndole una opción de controlar su capacidad reproductiva en
función de lo que desee para sí misma y su familia.
La planificación familiar es también una forma de optar por disfrutar de la relación
sexual por sí misma, sin pensar en las consecuencias reproductivas que ésta
puede generar
 Objetivos
 Promover una sexualidad saludable
 Aumentar los conocimientos sobre sexualidad y métodos anticonceptivos
 Desmitificar creencias erróneas sobre sexualidad
 Fomentar la prevención de embarazos no deseados y ETS

La sexualidad
Se refiere a una dimisión fundamental
del hecho de ser un ser humano:
basada en el sexo, incluye al género,
orientación sexual, el erotismo,
vinculación afectiva, amor y la
reproducción
Se ex perimenta o se expresa en
forma de pensamientos, fantasía,
deseos, creencias, actitudes, valores,
actividades, practicas, roles y
relaciones. La sexualidad es el
resultado de la interacción de factores
biológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, éticos y espirituales
La organización Mundial de la Salud (OMS) ha destacado en numerosas
ocasiones la importancia sobre educar la sexualidad y el papel que juega ésta
para evitar embarazos no deseados, así como prevenir problemas relacionados
con la salud sexual y reproductiva.
Esta educación puede proporcionarse tanto en el seno familiar como en las
escuelas.
La OMS estima que una edad adecuada para comenzar a recibirla son los 12
años, pero podría comenzarse antes, alrededor de los 10.

¿Por que es importante la educación en la sexualidad?

Una correcta información y educación sexual puede ayudar a
prevenir problemas relacionados con la salud sexual y reproductiva de las
personas, tales como:
 embarazos no deseados (incluidos los adolescentes)
 mortalidad materna.
 alta maternidad precoz.
 sida y otras enfermedades de transmisión sexual.
 ciertos mitos populares sobre relaciones sexuales y embarazo como, por
ejemplo, la falsa creencia de que no es posible quedarse embarazada
durante la menstruación.
 PLANIFICACION FAMILIAR
El término lo dice todo: "calcular" la familia, adelantando o retrasando el
nacimiento de los hijos en función de las necesidades de esa célula tan
importante de la sociedad. Resulta lamentable la confusión que desde instancias
internacionales se ha creado en tomo a este tema al introducirse conceptos como
el de "salud reproductiva", "salud sexual" o "derechos reproductivos". La
planificación familiar en última instancia consiste en el ejercicio de nuestras
facultades intelectuales en un terreno hasta hace poco dejado fuera del arbitrio
de la inteligencia: el de la fecundidad. Por otra parte, es preciso hacer hincapié
en que la planificación familiar no sólo busca evitar los embarazos, sino también
conseguirlos, en contra de la opinión que a este respecto se ha vertido en
algunas publicaciones que cito a continuación: "La planificación familiar
constituye una de las contribuciones más importantes al desarrollo social y
económico: reduce el número de muertes maternas y las tasas de mortalidad de
menores de cinco años; mejora la salud nutricional tanto de las mujeres como de
los niños y niñas; permite disfrutar a las mujeres de mejor salud, más tiempo y
mayores oportunidades; repercute positivamente sobre la atención y educación
infantiles; y frena el crecimiento de la población.
FORMAS DE PLANIFICACION FAMILIAR
Los métodos ARTIFICIALES de regulación de la fertilidad pueden ser de tres
tipos:
a) Los métodos de barrera, que actúan impidiendo la penetración de los
espermatozoides en el útero. Éstos pueden tener a su vez un carácter:
 Mecánico: es el caso del preservativo, diafragma, esponja vaginal
y capuchón cervical.
 Químico: nos referimos aquí a los espermicidas (cremas, geles,
espumas, supositorios o tabletas que contienen sustancias como
cloruro de benzalcomio que destruye o altera la movilidad de los
espermatozoides.
b) Los métodos hormonales, pueden ser:
 Orales, más conocidos como "píldoras anticonceptivas": se trata de
una serie de fármacos constituidos por dos tipos de compuestos -
estrógenos y gestágenosque administrados separada o
conjuntamente se utilizan para evitar la procreación; la eficacia
media de la píldora depende lógicamente de su composición pero
son más eficaces las fórmulas combinadas que las compuestas
exclusivamente por gestágenos, sobre todo si éstos se emplean en
pequeñas dosis.
 Inyectables: se administran como su propio nombre indica.
 Subdermitos: implantes que se colocan debajo de la piel.
 c) Los métodos quirúrgicos (vasectomía y ligadura de trompas): pequeña
intervención quirúrgica que consiste en la ligadura y corte de las trompas
de Falopio en la mujer y del conducto deferente en el hombre con la
finalidad de impedir la progresión del óvulo en la primera o la liberación
de los espermatozoides en el segundo.
PREVENCION DE LOS RIESGOS PARA LA SALUD RELACIONADOS CON
EL EMBARAZO EN LAS MUJERES

La capacidad de la mujer para decidir si quiere embarazarse y en qué momento

tiene una repercusión directa en su salud y bienestar. La planificación familiar
permite espaciar los embarazos y puede posponerlos en las jóvenes que tienen
mayor riesgo de morir por causa de la procreación prematura, lo cual disminuye
la mortalidad materna. Evita los embarazos no deseados, incluidos los de
mujeres de más edad, para quienes los riesgos ligados al embarazo son
mayores. Permite además que las mujeres decidan el número de hijos que
desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que tienen más de cuatro hijos
se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna.

Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificación familiar también

disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.

REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL

La planificación familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre sí y en
un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de
mortalidad infantil más elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a
causa del parto también tienen un riesgo mayor de morir o enfermar.
PREVENCION DE LA INFECCIÓN POR EL VIH Y EL SIDA
La planificación familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el
VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminución del
número de criaturas infectadas y huérfanas. Además, los condones masculinos
y femeninos brindan una protección doble: contra el embarazo no deseado y
contra las infecciones de transmisión sexual, en especial la causada por el VIH.
PODER DE DESICIÓN Y UNA MEJOR EDUCACIÓN
La planificación familiar permite que las personas tomen decisiones bien
fundamentadas con relación a su salud sexual y reproductiva. Brinda además la
oportunidad de que las mujeres mejoren su educación y puedan participar más
en la vida pública, en especial bajo la forma de empleo remunerado en empresas
que no sean de carácter familiar. Tener una familia pequeña propicia que los
padres dediquen más tiempo a cada hijo. Los niños que tienen pocos hermanos
tienden a permanecer más años en la escuela que los que tienen muchos.
DISMINUCIÓN DE EMBARAZOS EN ADOLESCENTES
Las adolescentes que se embarazan tienen más probabilidades de dar a luz un
niño de pretérmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes
presentan tasas más elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes
que se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a
largo plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad.
¿Por qué usar planificación familiar?
Beneficios
 Las madres y las/los bebés son más sanas/os cuando se evitan
embarazos de riesgo.
 Familias más pequeñas significan más dinero y comida para cada hijo.
 Los padres tienen más tiempo para trabajar y estar con la familia.
 Postergar el primer o el segundo embarazo evita que las/los jóvenes
abandonen la escuela.
Datos para tener en cuenta
 Muchos jóvenes necesitan anticonceptivos para postergar el embarazo.
Idealmente, las mujeres y los hombres jóvenes deben esperar hasta los
18 años como mínimo o hasta terminar los estudios y estar listos antes de
tener hijos.
 Después de tener un hijo, es más saludable esperar al menos 2 años para
intentar quedar embarazada nuevamente.
 Tener más de 4 hijos aumenta el riesgo del parto.

Comparación de los métodos de planificación familiar

La píldora
• Segura
• Efectiva cuando se toma una píldora todos los días
• Menos sangrado y cólicos menstruales
¿Qué es?
– Es una píldora que contiene hormonas y se toma todos los días.
– Impide que se libere un óvulo y que el espermatozoide se encuentre con
el óvulo.
¿Cómo se usa?
– Tome una píldora cada día.
– Cuando termine un paquete de píldoras, comience uno nuevo el día
siguiente.
Si se olvida de tomar una píldora:
– Tome la píldora olvidada lo antes posible.
– Es aceptable que tome 2 píldoras a la vez.
– Si se olvida de tomar más de 2 píldoras seguidas, use condones durante
7 días y continúe tomando las pildoras. Si se olvida de tomar estas
píldoras en la semana 3, TAMBIÉN omita las píldoras de recordatorio y
comience un nuevo envase.
Qué esperar
– En ocasiones, sangrado irregular al principio, seguido de un sangrado
menstrual más ligero con menos cólicos menstruales.
– Algunas mujeres tienen malestar estomacal o dolores de cabeza leves
que desaparecen después de los primeros meses.

Minipíldora
• Segura
• Método adecuado durante la lactancia materna
¿Qué es?
– Es una píldora que contiene una hormona y que se toma todos los días.
– Impide que los espermatozoides lleguen al óvulo.
¿Cómo se usa?
 – Si está amamantando, puede empezar 6 semanas después del parto.
– Tome una píldora a la misma hora todos los días.
– Cuando termine un paquete de píldoras, comience uno nuevo el día
siguiente.
Toma tardía de la píldora (mujeres que están amamantando):
– Tome una píldora apenas se acuerde, y siga tomando las restantes.
Toma tardía de la píldora (mujeres que no están amamantando):
– Si toma una píldora con un retraso de más de tres horas, use condones
durante los 2 días siguientes y siga tomando las píldoras.
Qué esperar (si no está amamantando)
– Los cambios en el sangrado menstrual, entre ellos, sangrado irregular,
manchado, sangrado más abundante o ausencia de menstruación, son
frecuentes y no suponen riesgos.

Inyección
• Segura
• Inyección de hormona que se aplica cada 2 meses (EN-NET) o 3 meses
(AMPD)
• Método muy efectivo cuando las inyecciones se aplican a tiempo • Su
uso puede mantenerse en reserva.
¿Qué es?
– Es una inyección de hormonas.
– Impide la liberación del óvulo.
¿Cómo se usa?
– Aplíquese una inyección cada 2 meses (EN-NET) o 3 meses (AMPD).
– Si está amamantando, puede empezar 6 semanas después del parto.
– El método es más efectivo si se aplica las inyecciones a tiempo.
Si no cumple con la fecha de una inyección:
– AMPD: Aún puede recibir una inyección hasta 4 semanas más tarde.
– EN-NET: Aún puede recibir una inyección hasta 2 semanas más tarde.
Si se retrasa más, use condones y vuelva para recibir una inyección lo
antes posible.
Qué esperar
 – Puede tener sangrado irregular al principio, luego manchado o ausencia
de menstruación. Esto es frecuente y no supone riesgos.
– Posible cambio leve de peso.
– Luego de interrumpir las inyecciones, puede llevarle varios meses
quedar embarazada.

Condón masculino
• Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión sexual, entre
ellas, el VIH/SIDA
• Efectivo cuando se utiliza correctamente cada vez que tiene relaciones
sexuales
• Fácil de conseguir y de usar
¿Qué es?
- Es una funda de látex finoque recubre el pene erecto.
- Es una barrera que impide el ingreso de esperma en la vagina.
¿Cómo se usa?
- Ponga un condón nuevo en el pene erecto antes de cada acto sexual.
- Deseche debidamente, en la basura o letrina.
Qué esperar
- No tiene efectos secundarios.

Condón femenino
• Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión sexual, entre
ellas, el VIH/sida
• Efectivo cuando se utiliza correctamente cada vez que tiene relaciones
sexuales
¿Qué es?
– Es una funda de plástico que se introduce en la vagina antes de la
relación sexual.
– Es una barrera que impide el ingreso de esperma en la vagina.
¿Cómo se usa?
 – Introduzca un nuevo condón femenino en la vagina antes de cada acto
sexual.
– Deseche debidamente, en la basura o letrina.
Qué esperar
– No tiene efectos secundarios.

Implantes
• Seguro de usar
• Uno de los métodos más efectivos
• Dura de 3 a 5 años
• Se puede retirar en cualquier momento si desea quedar embarazada
¿Qué es?
– Son tubos pequeños colocados debajo de la piel de la cara interna del
brazo superior.
– Las hormonas liberadas de los tubos impiden que los espermatozoides
lleguen al óvulo y evita la liberación de óvulos.
¿Cómo se usa?
– Proveedoras/es con capacitación especializada realizan la colocación y
extracción de los implantes.
– No hay nada que se deba recordar hacer después de la colocación.
Qué esperar
– Los cambios en el sangrado menstrual, entre ellos, sangrado irregular,
manchado, sangrado más abundante o ausencia de menstruación, son
frecuentes y no suponen riesgos.

DIU
• Seguro de usar
• Uno de los métodos más efectivos
• Se puede usar durante 12 años como máximo
• Se puede retirar en cualquier momento si desea quedar embarazada
¿Qué es?
– Dispositivo pequeño de plástico flexible en forma de “T” recubierto con
alambre de cobre que se introduce en el útero.
 – Impide que los espermatozoides se encuentren con el óvulo.
¿Cómo se usa?
– Proveedoras/es con capacitación especializada realizan la colocación y
el retiro del DIU.
– Se pueden colocar inmediatamente después del parto, así como en
otros momentos.
– No hay nada que se deba recordar hacer después de la colocación.
Qué esperar
– Algunos cólicos menstruales y sangrado más abundante durante la
menstruación en los primeros meses de uso.

Esterilización femenina
• Método seguro y permanente; para mujeres o parejas que no quieren
tener más hijos
• Uno de los métodos más efectivos
• Operación sencilla
¿Qué es?
- La/el proveedor/a con capacitación especializada hace uno o dos cortes
pequeños para llegar a las trompas que transportan los óvulos hasta el
útero.
- Corta o bloquea las trompas. No se saca el útero.
- Se puede hacer inmediatamente después del parto, así como en otros
momentos.
Qué esperar
- Después del procedimiento, no hay nada para recordar y no tiene efectos
secundarios.
- No es necesario que la pongan a dormir durante el procedimiento.
- Normalmente, puede regresar a su casa unas horas después del
procedimiento.
- Puede tener dolor durante unos días después del procedimiento.
- La menstruación continuará como es habitual en usted.

Vasectomía
• Método seguro y permanente; para hombres o parejas que no quieren
tener más hijos
 • Uno de los métodos más efectivos
• Operación sencilla
• Debe usar un método de respaldo durante los 3 primeros meses
¿Qué es?
– La/el proveedor/a con capacitación especializada hace dos cortes
pequeños hasta llegar a los conductos que transportan los
espermatozoides.
– Corta los conductos. No se extirpan los testículos.
– Impide que los espermatozoides pasen al semen.
¿Cómo se usa?
– Surte efecto después de 3 meses. La pareja deberá usar otro método
hasta entonces.
– Después de 3 meses, no hay nada para recordar.
Qué esperar
– No es necesario que lo seden durante el procedimiento.
– Normalmente, puede regresar a su casa unas horas después del
procedimiento.
– Puede tener hematomas y dolor durante unos días después del
procedimiento.

Método de los días fijos

• Le ayuda a saber qué días del mes podría quedar embarazada
• Para evitar el embarazo, no tenga relaciones sexuales O bien use
condones esos días
• Es más efectivo en mujeres con menstruaciones regulares
¿Qué es?
‒ Se trata de saber qué días de cada mes podría quedar embarazada
(días fértiles).
‒ Debe evitar tener relaciones sexuales o debe usar un condón durante
los días fértiles.
¿Cómo se usa?
‒ Use las cuentas de ciclo o el calendario para contar los días del ciclo
menstrual. Comience con el primer día de la menstruación.
‒ Los días 8 a 19 de cada ciclo son los “días fértiles”.
 ‒ Evite mantener relaciones sexuales sin protección durante los días
fértiles.
Qué esperar
‒ Las parejas deben evitar las relaciones sexuales o bien deben usar
condones durante 12 días seguidos, cada mes.
‒ No tiene efectos secundarios.

Coito interrumpido
• Sin insumos
• Sin efectos secundarios
• Se puede usar en cualquier momento
• No es tan efectivo como otros métodos
¿Qué es?
‒ El hombre retira su pene de la vagina de la mujer y eyacula fuera de
ella.
‒ Funciona al mantener los espermatozoides fuera del cuerpo de la mujer.
¿Cómo se usa?
‒ Cuando el hombre siente que está por eyacular, retira su pene de la
vagina.
Qué esperar
‒ Aprender a hacerlo correctamente puede llevar tiempo.
‒ Puede no ser adecuado para hombres que eyaculan rápidamente.

Píldoras anticonceptivas de emergencia

• Evita el embarazo después una relación sexual sin protección
• Funciona mejor cuando se toma lo antes posible, hasta 5 días después
del coito sin protección
• No provocan un aborto
¿Qué es?
– Son píldoras que se toman después de haber tenido relaciones sexuales
sin protección para evitar el embarazo.
– Impiden o retrasan la liberación del óvulo.
 – No provocan un aborto.
¿Cómo se usa?
– Pueden tomarse hasta 5 días después de una relación sexual sin
protección.
– Son más efectivas si se las toma lo antes posible después de la relación
sexual sin protección.
Qué esperar
– En algunos casos causan náuseas, vómitos, manchado o sangrado
vaginal durante unos días.

Conclusiones
Decidir tener un hijo conlleva a analizar variados aspectos de la pareja
que involucran cuestiones afectivas, sociales, económicas y culturales.
Asimismo, optar por planificar cuándo tenerlo implica evaluar y conocer
sobre los métodos de anticoncepción disponibles y cuáles de estos se
ajusta a las necesidades de la pareja. Para elegirlos, es de utilidad
evaluarlos según aspectos como:
- Las consecuencias que pueda acarrear un embarazo no planeado.
Mayor debe ser la eficacia del método anticonceptivo cuando más
importante es evitar un embarazo no planeado.
- Al evaluar la eficacia, se debe poner en la balanza también los riesgos
para la salud que cada método anticonceptivo puede acarrear. Si bien
existen contraindicaciones generales, estos están directamente
relacionados con las características de cada organismo.
- El costo del método elegido debe analizarse sopesándolo con el costo
que puede generar un embarazo no deseado.
- En todos los casos, es conveniente discutir en la pareja el mejor
método de anticoncepción, para que sea una decisión conjunta y no
recaiga sobre una de las partes.