Alfabetización y Educación

para la Salud: Querer, saber

cómo y hacer lo necesario

Psi. Esp. MSc Ana Carolina Amaya

 Información clave
para comprender la
alfabetización en
salud
1 Comportamientos del
2 equipo asistencial que
favorecen un rol activo
en los pacientes

3
Estrategias y técnicas
para la alfabetización
en salud
 Información clave

1 para comprender la
alfabetización en
salud
 Los pacientes reciben
información de diversas fuentes

Otros
Familia Amigos pacientes

Sistema
Internet
de salud
 Los pacientes reciben una gran
cantidad de información dentro del
sistema también

Atención primaria
Especialistas
Otros profesionales
Farmacia
 ¿Qué implica la alfabetización en
salud?
Obtener

Promover
Procesar Mantener
Información Mejorar
Comprender
LA SALUD

Comunicar

El grado en que los individuos tienen la capacidad de obtener, procesar y

comprender información básica en salud y sus servicios, necesaria para
tomar decisiones adecuadas en salud.
 ¿Cómo entender la alfabetización en
salud?

Factores Alfabetización Factores del

personales en salud sistema

Alfabetización
Habilidades cognitivas Habilidades de comunicación
Destrezas Presiones de tiempo
Contexto Accesibilidad/Complejidad
Salud física/emocional Entorno físico
Experiencia con el sistema de Demandas y expectativas
salud
Dinámica de la alfabetización en salud

Alfabetización y Capacidad para

habilidades Interés en obtener acceder a los
(Funcional, información sobre servicios e
interactiva, la salud información de
crítica) salud

Conocimiento sobre la salud

Actitudes y Participación en Autogestión

comportamientos decisiones de la
saludables compartidas enfermedad

Alfabetización en salud
 Consecuencias de una baja
alfabetización en salud

Sistema de salud
• Hábitos no
saludables
• Inadecuado uso de
Resultados y los servicios de salud
costos en salud • Errores en
Alfabetización en
medicación
salud
• Morbimortalidad
• Poca adherencia al
tratamiento
 Consecuencias de la
alfabetización en salud
 Adherencia ≠ Compliance
• Compliance (conformidad): obediencia del
paciente a seguir instrucciones y
recomendaciones.

• Adherencia: implicación activa y voluntaria del

paciente en un curso de comportamiento
aceptado de mutuo acuerdo, cuyo fin es
producir un resultado terapéutico deseado.
 Más que
solo
educación
en salud
 Adherencia
1. Aceptación convenida del tratamiento.

2. Cumplimiento del tratamiento y

recomendaciones

3. Participación activa en el cumplimiento

(búsqueda de estrategias para garantizarlo, por
parte del paciente)

4. Carácter voluntario de las acciones.

 2
Comportamientos del equipo
asistencial que favorecen un rol
activo en los pacientes
 4E Evaluar
Evaluar
Elegir

Establecer
E1 + E2 + E3 + E4 = Incremento de los índices de
alfabetización en salud
4E
Establecer
Ambiente que promueva la alfabetización en salud

Es importante que
como equipo
asistencial sepamos
que durante el proceso
de atención los
pacientes tienen
expectativas
 Expectativas de los pacientes

Sentirse cómodos y a gusto

Desde el saludo al paciente,

asegúrese de dar la mejor
impresión. Usted representa
a un gremio y a toda una
institución.

La primera impresión es la que cuenta

 Expectativas de los pacientes

Saber que son importantes

El paciente es lo más
importante durante la
consulta, permítale saber
que usted está ahí para
ayudarlo.

Saber que se cuenta con ayuda disminuye el

malestar emocional
 Expectativas de los pacientes

Ser escuchados y atendidos

Mientras el paciente habla

permanezca atento, no sólo
las palabras son importantes,
los gestos y posturas
corporales son claves.

Vaya más allá de escuchar, busque

comprender a su paciente
 Expectativas de los pacientes

Recibir explicaciones claras

No todas las personas tienen el

mismo nivel de educación, el
lenguaje simple y el material
visual son herramientas
importantes

Sea recursivo a la hora de explicarle al

paciente su condición de salud
 Expectativas de los pacientes

Disposición para resolver

dudas

Toda atención en salud puede

generar miedo y dudas.
Ayude a que el paciente
sienta que está a salvo.

Menos dudas = Mayor seguridad

4E
Evaluar
El nivel de alfabetización en salud de los pacientes

En cada interacción con el paciente recuerde:

Reconocer Revisar Retroalimentar

 Banderas rojas = Posibles indicadores de una
baja alfabetización en salud

❑ Baja comprensión de la medicación:

incumplimiento o identificación incorrecta
❑ Pérdida frecuente de citas o llegadas tarde

Reconocer ❑ Formularios incompletos

❑ Baja secuencialidad y coherencia en el
discurso
❑ Ninguna o pocas preguntas/Preguntarle a
otras personas
❑ Excusas o acudir siempre con otra persona
a las citas
 3
Estrategias y técnicas para la
alfabetización en salud de los
pacientes
La información que el paciente
debe recibir durante sus citas
es fundamental para que
asuma un
rol activo
en el cuidado de su salud.
 Cartas de
derechos y
deberes de los
pacientes

Consentimiento
informado
 “Consentimiento informado: Es la aceptación libre,
voluntaria y consciente de un paciente o usuario,
manifestada en el pleno uso de sus facultades después
de recibir la información adecuada, para que tenga
lugar un acto asistencial. Para efectos del estándar de
historia clínica es el documento que se produce luego
de la aceptación en las condiciones descritas. En caso
que el paciente no cuente con sus facultades plenas, la
aceptación del acto médico la hará el familiar, allegado
o representante que sea responsable del paciente.”

Resolución 2003 de 2014

Medicación segura
1. Lenguaje sencillo
 ¿Cómo pasar del lenguaje
complejo al lenguaje sencillo?

Antes de dar información verbal o

escrita pregúntese:

✓ ¿Si yo fuera el paciente podría

comprender esto?

✓ ¿Qué tipo de palabras podría

comprender mejor el paciente?

✓ ¿Cuáles conceptos técnicos

necesita aprender el paciente?
 ¿Cómo pasar del lenguaje
complejo al lenguaje sencillo?

Antes de dar información

verbal o escrita pregúntese:

✓ ¿Cuándo puedo utilizar

abreviaciones?

✓ Estoy utilizando los mismos

términos a lo largo de la
comunicación con el paciente?
 Cuando use el lenguaje
recuerde:

Limite la Repita y
Sea
información resuma la
específico información
(3-5 puntos
y concreto
clave) clave

Lo que el paciente Si se trata de una Para recordar algo

debe recordar y acción, describa el es necesario
tener claro paso a paso escucharlo en más
de una ocasión
2. Enseñar a preguntar
 Estrategias para enseñar a preguntar

Ofrezca Pregunte
tranquilidad y además de
confianza responder

Anime a los pacientes a usar el Método Ask Me 3

 Método
Ask me 3

1 2 3
¿Cuál es mi ¿ Qué me van a ¿Cuál es la razón
problema de hacer? para que me
salud? hagan eso?

Adaptado con autorización de Manithoba Institute Is Safe to Ask – Ask Me 3

 Estrategias para enseñar a preguntar

Prepare las preguntas

más comunes y
muéstreselas al paciente

Anime al paciente para

que prepare sus propias
preguntas con
anticipación y las escriba
3. Teach back
 Evalúe la
recordación y
Nuevo concepto: comprensión del
Información sobre la paciente
salud, consejo,
instrucción o cambio Explique
en el manejo

El paciente Aclarare y ajuste la

recuerda y descripción o
Adherencia y demostración
comprende.
reducción del Demuestra
error dominio.
Re-evalúe la
recordación y
comprensión del
paciente

TEACH BACK
 4. Promover la
medicación segura
 Es claro para mí, es claro para
ellos
Cuando un paciente reciba un
medicamento, asegúrese de decirle:

✓ Nombre del medicamento

✓ ¿Para qué es y cómo lo
beneficiará?
✓ ¿Cómo tomar la medicina
incluyendo la dosis?
✓ ¿Cuándo tomar la medicina?
(momento u hora del día),
buscando relación con alguna
actividad cotidiana
Es claro para mí, es claro para
ellos
Cuando un paciente reciba un
medicamento, asegúrese de
decirle:
✓ ¿Por cuánto tiempo debe
continuar tomando el
medicamento?

✓ ¿Qué hacer con respecto a la

comida y otros medicamentos?

✓ ¿Qué efectos secundarios puede

esperar?
Ficha de Medicamentos
 5. Estrategia IDEAL para
el alta

Adaptado con autorización de AHRQ Care Transitions from Hospital to Home: IDEAL Discharge
Planning
 Involucrar al paciente y su familia en el
I proceso de alta

Discutir con el paciente y la familia 5 áreas

D claves para prevenir problemas en casa

Educar al paciente y a su familia sobre su

E condición de salud y el proceso de alta

Analizar si es adecuada la forma en que

A el equipo de salud le explica el proceso
de recuperación al paciente y su familia

Lograr que las preocupaciones,

L necesidades y preferencias del paciente y
su familia sean tenidas en cuenta
5 áreas claves para prevenir
problemas en casa

✓ Revisar los medicamentos

✓ Describir lo que vivirá al llegar
a su casa
✓ Explicar los signos de alarma

✓ Explicar los resultados de los

exámenes
✓ Explicar la programación de
la cita de control
6. Material educativo
para pacientes (MEP)
 Ventajas de desarrollar material
educativo para los pacientes

Promueve el
aprendizaje Promueve el
e compromiso Mejora la
incrementan y la experiencia
el autogestión del paciente
conocimiento
El material educativo
no es el que enseña,
los que enseñan son
las personas
10% de lo que lee

20% de lo que oye

30% de lo que ve

50% de lo que ve y oye

70% de lo que dice y discute

90% de lo que dice y realiza

 5 Pasos para
promover la
alfabetización en
salud
 Ahorra TIEMPO
Ahorra DINERO
Disminuye
Para una atención COSTOS
segura
Alfabetización SALVA
en salud VIDAS