Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Anteriores.
Posteriores
Inferiores
ANTERIORES
NERVIO SUBCLAVIO
se origina en la parte inferior del tronco superior. Pasa por arriba y delante
de la arteria axilar, atraviesa la fascia clavipectoral, junto con ramas de la
arteria toracoacromial; llega a la cara profunda del pectoral mayor. Se
comunica con el nervio siguiente.
POSTERIORES
NERVIO SUPRAESCAPULAR
nace del fascículo posterior del plexo braquial y llega al borde superior del
músculo subescapular, en el cual termina.
Nervio subescapular inferior: se origina del fascículo posterior, a nivel del
vértice de la fosa axilar. Desciende por la cara anterior del músculo
subescapular.
NERVIO TORACODORSAL
INFERIORES
se origina de varias raíces: C5, C6 y a veces C7. Se desliza por delante del
escaleno medio, desciende por la cara lateral del tórax entre el
subescapular y el serrato anterior.
nace del fascículo medial, cruza la acara anterior de la vena axilar, perfora
la fascia braquial y termina en la piel de la cara medial del brazo. Es un
nervio únicamente sensitivo.
RAMOS TERMINALES
Fascículo medial: Nervio ante braquial medial, raíz medial del nervio
mediano y el nervio cubital.
Se origina del fascículo lateral, constituido por fibras unidas que proceden en
su totalidad de las 5°,6° y 7° raíces cervicales. Nace en la fosa axilar, pasa por
dentro del conducto braquial y termina en los planos subcutáneos de la parte
anterolateral del antebrazo.
COLATERALES
RAMAS MOTORES
RAMOS VASCULARES
RAMO COMUNICANTE
TERMINALES
ACCIÓN MOTORA
ACCIÓN SENSITIVA
Se origina de la porción axilar del plexo por 2 fascículos: raíz medial del nervio
mediano y raíz lateral del nervio mediano, se une delante de la arteria axilar.
Atraviesa la cavidad axilar, el conducto braquial, el antebrazo y penetra en la
mano por el conducto carpiano.
ACCIÓN MOTORA
ACCIÓN SENSITIVA
ACCIÓN TRÓFICA
NERVIO CUBITAL
ACCIÓN MOTORA
ACCIÓN SENSITIVA
Es un nervio únicamente sensitivo, que nace del fascículo medial del plexo.
Sus fibras proceden de C8 y T1.
Tiene un ramo colateral que se distribuye por toda la región interna del
brazo.
ACCIÓN SENSITIVA
Cuyo territorio está extendido a la cara medial del miembro superior, desde
la fosa axilar hasta la región carpiana.
NERVIO CIRCUNFLEJO
ACCIÓN MOTORA
cubre la cara posterior del hombro, su cara lateral y las partes adyacentes
del brazo.
NERVIO RADIAL
ACCIÓN MOTORA
ACCIÓN SENSITIVA
El dolor es producido por una neuropatía por atrapamiento del nervio mediano,
que ocasiona dolor ya que es el encargado de inervar la sensibilidad a una
parte de la mano. Desde el punto de visto motor, se apreció dificultad para lo
oposición del pulgar en las lesiones distales y para lo flexión de los dedos, lo
pronación y la flexión de las articulaciones metacarpo falángicas en las
lesiones más proximales. En las lesiones evolucionadas se apreció atrofia de
la eminencia tenar. El nervio mediano es la estructura más sensible en el túnel
carpiano y por lo tanto el más afectado. Este nervio tiene dos ramos
terminales que inervan la piel de la mano; por lo tanto, pueden presentarse en
los tres dedos y medio laterales parestesia (hormigueo). Sin embargo, el ramo
palmar cutáneo del nervio mediano sale proximal, y por lo tanto no pasa por el
túnel carpiano; de esta manera, la sensibilidad en la región central de la mano
permanece intacta.
El nervio también tiene un ramo motor terminal, el ramo recurrente, que inerva
los tres músculos tenares y esto provoca la parálisis de los músculos tenares y
de los dos primeros lumbricales. Por lo tanto, la oposición del pulgar no es
posible y el control fino de los movimientos del 2º y 3er dedo queda
perjudicado. La habilidad para flexionar las articulaciones metacarpo
falángicas de estos dedos queda también afectada por que los ramos digitales
del nervio mediano inervan el 1er y 2º lumbricales.
CAUSAS
La neuropatía por
atrapamiento del nervio
mediano es la más frecuente
del miembro superior. La
flexión de la muñeca
aumenta la presión en el
túnel del carpo y produce la
isquemia del nervio. Esta
sintomatología se
desencadena con actividades cotidianas como escribir, manejar,
uso de teclados, contestar el teléfono y por las maniobras de
Phalen, Tinel o por compresión directa del nervio en la muñeca.
En el examen neurológico hay hipoestesia de la distribución del
nervio en la mano. En casos severos hay atrofia de los músculos
de la eminencia tenar.
Atrapamiento del nervio cubital a nivel del codo.
El nervio cubital se
conforma de las
raíces C8-T1 del
tronco inferior del
plexo braquial. En
contraste con el
síndrome del túnel
carpiano en el que el deterioro sensorial generalmente es
significativo, en el atrapamiento del nervio cubital la manifestación
motora adquiere importancia, notoria en los músculos intrínsecos
de la mano. La pérdida de fuerza de los músculos de la eminencia
hipotenar y tenar es el signo clínico más importante, que en los
casos moderados a severos condición la aparición de la
denominada “mano del predicador”, mano en garra y signo de
Froment. La parestesia del cuarto y quinto dedo, así como la
hipoestesia, propias del estado avanzado con lesión, se instauran
rápidamente.
Este canal se
encuentro en el
borde cubital de la
muñeca y da entrado
en la mano a la rama
profundo-motora del
nervio cubital y la
arteria del mismo nombre. Las manifestaciones clínicas del
cuadro dependen de lo causo que lo provoque. Cuando la
compresión es proximal, tanto el componente motor como el
sensitivo están afectados por lo que aparecen parestesias e
hipoestesia, así como pérdida de fuerza. Precozmente aparece
uno separación permanente del quinto dedo (signo de
Wotemberg), seguido de debilidad del primer interóseo y signo de
Froment, atrofio hipotenar y garra cubital de los dos últimos dedos.
Muy frecuentemente el cuadro es sólo motor. El tratamiento
quirúrgico consiste en lo apertura del techo fibroso
del canal y lo disección y liberación de las ramas sensitiva y
motora.
http://arydol.com/temas/anatomia/plexo-braquial/
https://www.altillo.com/examenes/uba/medicina/anatomia/anatomia2011
p1resumen.asp
http://mirevistamedica.net/Inervaci%C3%B3n-sensitiva-del-M--
superior.php
https://es.slideshare.net/juliofernandezflores/clase-de-inervacion-e-
irrigacion-del-miembro-superior
http://anatomiaentaller.blogspot.com/2016/02/
https://prezi.com/uwtrjyli44dt/inervacion-del-miembro-superior/