 SINDROME CLINICO POTENCIALMENTE

MORTAL, EN EL QUE EL FLUJO SANGUINEO ES

INSUFICIENTE PARA MANTENER LOS
REQUERIMIENTOS DE LOS TEJIDOS,
PROVOCANDO UN DESCENSO GENERALIZADO
EN LA PERFUSION (IRRIGACION) A LOS
ORGANOS CORPORALES VITALES.
A PESAR DE LOS MECANISMOS
COMPENSADORES, ESTA INSUFICIENCIA
CIRCULATORIA, PRODUCE UNA DISFUNCION
CELULAR Y POR ENDE ORGANICA, QUE SI NO
SE TRATA A TIEMPO SERA IRREVERSIBLE.
CARDIOGENICO

HIPOVOLEMICO

DISTRIBUTIVO

OBSTRUCTIVO
 HEMODINAMICAMENTE, ESTE SHOCK CURSA
CON UN BAJO GASTO CARDIACO, DEBIDO A LA
INCAPACIDAD DE ESTE COMO BOMBA, CON
UNA DISMINUCION DE LA PERFUSION
PERIFERICA. ESTO SE VE MANISFESTADO EN
ALTERACIONES DEL ESTADO MENTAL QUE
PUEDE IR DESDE LA ANGUSTIA HASTA EL
COMA.
FRIALDAD, PALIDEZ Y
DIAFORESIS

LLENADO CAPILAR
RETARDADO

INGURGITACION YUGULAR

CONGESTION PULMONAR
TAQUICARDIA

HIPOTENSION ARTERIAL
SEVERA Y PROLONGADA

TAQUIPNEA, CIANOSIS,
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
 SEDEBE A LA DISMINUCION DEL CONTENIDO
VASCULAR, YA SEA POR PERDIDAS O POR
SECUESTRO DE LIQUIDO EN EL TERCER
ESPACIO, PRINCIPALAMENTE POR
HEMORRAGIAS, VOMITO, DIARREA Y
QUEMADURAS.
 ETAPA 1

PAS NORMAL PERO

PAD AUMENTADA
TAQUICARDIA TAQUIPNEA
POR UNA
VASOCONTRICCION
 ETAPA 2

TAQUICARDIA, FRIALDAD,
HIPOTENSION,
ANSIEDAD Y TAQUIPNEA PALIDEZ Y
OLIGURIA
CONFUSION DIAFORESIS
 ETAPA 3

HIPOTENSION
CONFUSION,
(NO SE
TAQUICARDIA, ANURIA
AUSCULTA LA
TAQUIPNEA
PAD)
 LA CAUSA QUE PRODUCE EL SHOCK ES EL
IMPEDIMENTO DEL RELLENO DE LOS
VENTRICULOS, POR EJEMPLO EN EL
TAPONAMIENTO CARDIACO.
 LOS HALLAZGOS CLINICOS SON LA TRIADA DE
LA HIPOTENSION, DEBIDO A ELEVADAS
PRESIONES DE LLENADO CARDIACO, SOBRE
TODO DEL LADO DERECHO, DISTENSION DE
LAS VENAS DEL CUELLO Y TONOS CARDIACOS
AMORTIGUADOS.
 CUANDO UNA ASPIRACION MASIVA, CONTUSION
PULMONAR, NEUMOTORAX, OBSTRUCCION DE LA
VIA AEREA, INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SIGUE O
ACOMPAÑA UNA LESION DEL APARATO
RESPIRATORIO, ESTOS PUEDEN FALLAR EN
MANTENER UNA ADECUADA OXIGENACION
SANGUINEA. LA CAUSA MAS COMUN ES:
➢ BRONCOASPIRACION
➢ IR POR TORAX INESTABLE
➢ LESION DE LA MEDULA ESPINAL
➢ NEUMOTORAX
➢ INTOXICACION PREVIA (DROGAS)
 EVALUAR Y ASEGURAR LA ESCENA
 UTILIZAR EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
 VALORACION COMPLETA DEL PACIENTE (ABC O
CAB)
 DETENER HEMORRAGIAS SI LAS HAY
 ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA SEGÚN SEA EL
CASO
 PERMEABILIZAR VIA PERFERICA DE GRAN CALIBRE
 FLUIDOTERAPIA SEGÚN SEA EL CASO
 EVALUAR SIGNOS VITALES VARIAS VECES
 SUMINISTRAR FARMACOTERAPIA SEGÚN LA ORDEN
DEL MEDICO
 ESLA PERDIDA DE LA CONTINUIDAD DE LA
PIEL PRODUCIDA POR UNA VIOLENCIA
EXTERNA
➢ EXPLOSION
➢ ARMA DE FUEGO
➢ ARMA BLANCA
➢ ELECTRICIDAD
➢ TRAUMA
➢ FRICCION
➢ CAIDAS
➢ OBJETOS PENETRANTES
 SEGÚN SU PROFUNDIDAD
SUPERFICIALES
PROFUNDAS

 SEGÚN SUS CARACTERISTICAS

ABRASIVAS
LACERANTES
CORTANTES
PUNZO PENETRANTES
PENETRANTES
AVULSIVAS
AMPUTACION
OBJETO EMPALADO
APLASTAMIENTO
 EVALUAR Y ASEGURAR LA ESCENA
 EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
 EVALUE EL ESTADO DE CONCIENCIA
 UTILICE EL CAB DE SER NECESARIO
 REALICE LAS MEDIDAS DE ANTISEPSIA DE LAS
HERIDAS CON SOLUCION JABONOSA Y ENJUAGUE
CON ABUNDANTE SOLUCION
 EVALUE LONGITUD Y PROFUNDIDAD DE LAS
HERIDAS
 DETENGA LA HEMORRAGIA SI LA HAY
 PROTEJA LAS ZONAS CON COMPRESAS ESTERILES
Y COLOQUE UN VENDAJE
 EVITAR LA MANIPULACION DE CUERPOS EXTRAÑOS
 NO RETIRE EL OBJETO EMPALADO
 CONTROLE LA HEMORRAGIA POR COMPRESION
DIRECTA SIN MOVER EL OBJETO EMPALADO
 NO TRATE DE RECORTAR EL OBJETO
 ESTABILICE EL OBJETO CON UN VENDAJE
VOLUMINOSO