Вы находитесь на странице: 1из 21

Katalog Dalam Terbitan.

Kementerian Kesehatan RI

613.042.2 Indonesia. Kementerian Kesehatan RI.


Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak.
Ind Pedoman Penyelenggaraan Manajemen Terpadu
Balita Sakit Berbasis Masyarakat (MTBS-M).
p Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. 2014

ISBN 978-602-235-475-8
1. Judul I. INFANT CARE
II. CHILD CARE III. CHILD HEALTH SERVICES

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara
Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi dan
Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4737);
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 828/
NOMOR 70 TAHUN 2013 Menkes/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis
TENTANG Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
PENYELENGGARAAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/
Menkes/ PER/VIII/2010 tentang Organisasi
BERBASIS MASYARAKAT dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor
585) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menteri Kesehatan Nomor 35 Tahun 2013 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Menimbang : a. bahwa kesulitan akses pelayanan kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang
pada beberapa daerah di Indonesia menyebabkan Organisasi dan Tata Kerja Kemeterian Kesehatan
masih tingginya kematian neonatal, bayi, dan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013
anak balita; Nomor 741);
b. bahwa dalam rangka pemberian akses pelayanan 6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun
kesehatan kepada masyarakat pada beberapa 2011 tentang Pedoman Pengintegrasian Layanan
daerah kesulitan akses di Indonesia, perlu Sosial Dasar di Pos Pelayanan Terpadu (Berita
melibatkan peran serta aktif masyarakat dalam Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
pelayanan kesehatan neonatal, bayi dan anak 288);
balita berdasarkan standar dan ketentuan yang
berlaku; MEMUTUSKAN :
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana Menetapkan : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG
dimaksud pada huruf a dan huruf b perlu PENYELENGGARAAN MANAJEMEN TERPADU
menetapkan Peraturan Menteri Kesehatan tentang BALITA SAKIT BERBASIS MASYARAKAT.
Penyelenggaraan Manajemen Terpadu Balita Sakit
Berbasis Mayarakat; Pasal 1
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan :
Perlindungan Anak (Lembaran Negara Republik 1. Manajemen Terpadu Balita Sakit Berbasis Masyarakat yang
Indonesia Tahun 2002 Nomor 109, Tambahan selanjutnya disingkat MTBS-M adalah pendekatan pelayanan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4235); kesehatan bayi dan anak balita terintegrasi dengan melibatkan
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang masyarakat sesuai standar Managemen Terpadu Balita Sakit
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia (MTBS).

i ii
2. Bayi Muda adalah bayi dengan rentang usia mulai dari baru lahir Pasal 6
hingga sebelum genap berusia 2 (dua) bulan. Puskesmas pelaksana MTBS setempat dan dinas kesehatan
3. Balita adalah bayi berusia 2 (dua) bulan hingga sebelum genap kabupaten/kota harus melakukan supervisi secara berkala terhadap
berusia 5 (lima) tahun. pelaksanaan MTBS-M.
Pasal 2 Pasal 7
Penyelenggaraan MTBS-M tidak mengesampingkan kewajiban (1) Penyelenggaraan upaya kesehatan MTBS-M dilakukan melalui
pemerintah daerah untuk memenuhi kebutuhan sumber daya kegiatan dengan pendekatan promotif, preventif, dan/atau kuratif
kesehatan. terbatas.
(2) Pelayanan kuratif terbatas sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
Pasal 3
berakhir setelah pelayanan kesehatan di daerah penyelenggara
(1) Penyelenggaraan MTBS-M bertujuan untuk meningkatkan akses MTBS-M tersebut telah dilakukan oleh tenaga kesehatan.
pelayanan Balita sakit di tingkat masyarakat pada daerah yang
(3) Dalam hal daerah penyelenggara MTBS-M sudah dinyatakan bukan
sulit akses terhadap pelayanan kesehatan.
sebagai daerah sulit akses pelayanan kesehatan, penyelenggaraan
(2) Daerah sulit akses sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan MTBS-M harus berakhir dan pelaksanaan pelayanan kesehatan
pada : oleh kader pelaksana difokuskan hanya pada kegiatan promotif
a. kelompok masyarakat yang tidak mendapatkan sumber daya dan preventif termasuk mempromosikan perilaku pencarian
kesehatan yang berkesinambungan; pertolongan kesehatan dan perawatan balita di rumah.
b. kelompok masyarakat dengan kendala sosial budaya; dan/
atau Pasal 8
 F NHORPSRNPDV\DUDNDWGHQJDQNHQGDODJHRJUDÀVWUDQVSRUWDVL (1) Ketentuan lebih lanjut mengenai penyelenggaraan MTBS-M
dan musim. sebagaimana tercantum dalam Lampiran Pedoman Penyelenggaraan
MTBS-M yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan
Pasal 4
Menteri ini.
(1) Penentuan daerah sulit akses sebagaimana dimaksud dalam Pasal
(2) Pedoman penyelenggaraan MTBS-M sebagaimana dimaksud pada
3 ditetapkan oleh Bupati/Walikota atas usulan dari Kepala Dinas
ayat (1) digunakan sebagai acuan bagi Pemerintah, pemerintah
Kesehatan setempat.
daerah provinsi, pemerintah daerah kabupaten/kota, organisasi
(2) Kepala Dinas Kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) profesi, organisasi sosial dan keagamaan serta lembaga swadaya
dalam mengusulkan daerah sulit akses harus terlebih dahulu masyarakat yang bergerak di bidang pelayanan kesehatan ibu
melakukan pemetaan. dan anak.
(3) Penetapan daerah sulit akses oleh Bupati/Walikota sekurang-
kurangnya memuat Kecamatan sulit akses penyelenggara MTBS-M. Pasal 9
Pembinaan dan Pengawasan terhadap Penyelenggaraan MTBS-M
Pasal 5 dilaksanakan oleh Menteri, gubernur, bupati/walikota, dan kepala
(1) Pelayanan MTBS-M dilakukan oleh kader setempat yang telah dinas kesehatan kabupaten/kota dengan mengikutsertakan organisasi
mendapatkan pelatihan sebagai pelaksana. profesi dan masyarakat sesuai kewenangan masing-masing.
(2) Dalam melakukan pelayanannya, kader pelaksana MTBS-M
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus di bawah pengawasan Pasal 10
tenaga kesehatan yang berasal dari Puskesmas pelaksana MTBS Pendanaan terhadap Penyelenggaraan MTBS-M ini bersumber dari
setempat. Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara, Anggaran Pendapatan
(3) Tenaga kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) ditetapkan dan Belanja Daerah atau sumber lainnya yang sah sesuai dengan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebagai supervisor. ketentuan peraturan perundang-undangan.

iii iv

Pasal 11
Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan


Peraturan Menteri ini dengan penempatannya dalam Berita Negara
Republik Indonesia.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 11 November 2013
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

NAFSIAH MBOI

Diundangkan di Jakarta
pada tanggal 10 Desember 2013
MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA,

AMIR SYAMSUDIN

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2013 NOMOR 1437

v vi
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN

1. ADD : Alokasi Dana Desa


Ϯ͘ <   ͗ ŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶĂůŝƚĂ
ϯ͘ <   ͗ ŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶĂLJŝ
4. APBD : Anggaran Pendapatan Belanja Daerah
5. APBN : Anggaran Pendapatan Belanja Nasional
ϲ͘ <E   ͗ ŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶEĞŽŶĂƚƵƐ
ϳ͘ >Z   ͗ ĂLJŝĞƌĂƚ>ĂŚŝƌZĞŶĚĂŚ
ϴ͘ W^   ͗ ĂĚĂŶWƵƐĂƚ^ƚĂƟƐƟŬ
9. CTPS : Cuci Tangan Pakai Sabun
ϭϬ͘ KE   ͗ ĂŌĂƌKďĂƚƐĞŶƐŝĂůEĂƐŝŽŶĂů
ϭϭ͘ WdͲ,ϯ  ͗ ŝŌĞƌŝWĞƌƚƵƐŝƐdĞƚĂŶƵƐͲ,ĞƉĂƟƟƐϯ
12. DTPS : District Team Problem Solving
ϭϯ͘ /D   ͗ /ŶŝƐŝĂƐŝDĞŶLJƵƐƵŝŶŝ
14. KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
15. KPKIA : Kelompok Peminat Kesehatan Ibu dan Anak
16. LB1 : Laporan bulanan data kesakitan
17. LPLPO : Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
18. LiST : Lives Saved Tool
19. MDGs : Millenium Development Goals
ϮϬ͘ DD   ͗ DƵƐLJĂǁĂƌĂŚDĂƐLJĂƌĂŬĂƚĞƐĂ
21. MP-ASI : Makanan Pendamping ASI
22. MTBS : Manajemen Terpadu Balita Sakit
Ϯϯ͘ Dd^ͲD  ͗ DĂŶĂũĞŵĞŶdĞƌƉĂĚƵĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
Ϯϰ͘ DƵƐƌĞŶďĂŶŐ ͗ DƵƐLJĂǁĂƌĂŚWĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶWĞŵďĂŶŐƵŶĂŶ
25. PKK : Pendidikan Kesejahteraan Keluarga
26. PLA : ParƟcipatorLJ Learning and cƟon
27. POA : Plan KĨ cƟon
Ϯϴ͘ WD   ͗ WĞŵďĞƌŝĂŶDĂŬĂŶƉĂĚĂĂLJŝĚĂŶŶĂŬ
Ϯϵ͘ WEWD   ͗ WƌŽŐƌĂŵEĂƐŝŽŶĂůWĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
30. Podes : Potensi Desa
31. PPIA : Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak
32. PUS : Pasangan Usia Subur
33. RDT : Zapid DiagnosƟc Test
34. REACH : ZeacŚing Ĩor ƋuitLJ and ccess in Śild ,ealtŚ
35. Rifaskes : Riset Fasilitas Kesehatan
36. Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
37. RPK : Rencana Peningkatan Kompetensi
ϯϴ͘ ^D   ͗ ^ĞƌǀŝĐĞǀĂŝůĂďŝůŝƚLJDĂƉƉŝŶŐ
ϯϵ͘ ^D   ͗ ^ƵŵďĞƌĂLJĂDĂŶƵƐŝĂ
40. SIK : Sistem Informasi Kesehatan
ϰϭ͘ ^D   ͗ ^ƵƌǀĞLJDĂƐLJĂƌĂŬĂƚĞƐĂ

vii viii

UCAPAN TERIMA KASIH

WĞĚŽŵĂŶWĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDĂŶĂũĞŵĞŶdĞƌƉĂĚƵĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
(MTBS-M) disusun sebagai acuan bagi Pemerintah, pemerintah daerah provinsi,
pemerintah daerah kabupaten/kota, organisasi profesi, organisasi sosial dan
ŬĞĂŐĂŵĂĂŶƐĞƌƚĂůĞŵďĂŐĂƐǁĂĚĂLJĂŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐďĞƌŐĞƌĂŬĚŝďŝĚĂŶŐƉĞůĂLJĂŶĂŶ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶŝďƵĚĂŶĂŶĂŬŬŚƵƐƵƐŶLJĂĚŝĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐƐƵůŝƚĂŬƐĞƐ͘
 WĞŶLJƵƐƵŶĂŶ ƉĞĚŽŵĂŶ ŝŶŝ ŵĞůŝďĂƚŬĂŶ <ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶ <ĞƐĞŚĂƚĂŶ ďĞŬĞƌũĂ ƐĂŵĂ
dengan lembaga mitra, lintas sektor dan lintas program terkait, organisasi profesi,
&ĂŬƵůƚĂƐ<ĞƐĞŚĂƚĂŶDĂƐLJĂƌĂŬĂƚhŶŝǀĞƌƐŝƚĂƐ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ͕ŝŶĂƐ<ĞƐĞŚĂƚĂŶWƌŽǀŝŶƐŝĚĂŶ
Dinas Kesehatan Kabupaten terkait dan telah dilakukan uji coba di Kabupaten Berau,
Provinsi Kalimantan Timur.
 hĐĂƉĂŶ ƚĞƌŝŵĂ ŬĂƐŝŚ ĚŝƐĂŵƉĂŝŬĂŶ ŬĞƉĂĚĂ ƐĞŵƵĂ ƉŝŚĂŬ LJĂŶŐ ƚĞƌůŝďĂƚ ĚĂůĂŵ
ƉĞŵďĂŚĂƐĂŶ ƐĞůĂŵĂ ƉĞŶLJƵƐƵŶĂŶ ƉĞĚŽŵĂŶ ŝŶŝ͕ LJĂŝƚƵ ŬĞƉĂĚĂ ŝŶĂƐ <ĞƐĞŚĂƚĂŶ
WƌŽǀŝŶƐŝĐĞŚ͕:ĂǁĂdĞŶŐĂŚ͕<ĂůŝŵĂŶƚĂŶdŝŵƵƌ͕DĂůƵŬƵ͕Edd͕WĂƉƵĂ͕ŝŶĂƐ<ĞƐĞŚĂƚĂŶ
Kabupaten Bireun, Brebes, Buru, Timor Tengah Selatan, Kutai Timur, Berau, dan
:ĂLJĂǁŝũĂLJĂ͕hE/&͕t,K͕ŚŝůĚ&ƵŶĚ͕tĂŚĂŶĂsŝƐŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ͕D,/W͕DĞƌĐLJĐŽƌƉƐ͕W
IDI, PP IDAI, PRES FKM UI, Bappenas, dan lintas program terkait.

Direktur Bina Kesehatan Anak

dr. Jane Soepardi

ix x
KATA PENGANTAR

WƵũŝ ^LJƵŬƵƌ ŬĂŵŝ ƉĂŶũĂƚŬĂŶ ŬĞŚĂĚŝƌĂƚ dƵŚĂŶ zĂŶŐ DĂŚĂ ƐĂ ĚĞŶŐĂŶ ŬƵĂƐĂͲELJĂ
ũƵŐĂŬŝƚĂĚĂƉĂƚŵĞŶLJĞůĞƐĂŝŬĂŶWĞĚŽŵĂŶWĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDĂŶĂũĞŵĞŶdĞƌƉĂĚƵĂůŝƚĂ
^ĂŬŝƚďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ;Dd^ͲDͿ͘
 hƉĂLJĂƉĞŶĐĂƉĂŝĂŶƚĂƌŐĞƚD'ϰĚĂůĂŵŵĞŶƵƌƵŶŬĂŶŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶĂLJŝ;<Ϳ
ĚĂŶŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶĂůŝƚĂ;<ͿŵĞŶŐĂůĂŵŝƉĞƌůĂŵďĂƚĂŶĚĂůĂŵϭϬƚĂŚƵŶƚĞƌĂŬŚŝƌ͘
Berdasarkan SDKI, pada tahun 1991, AKB 68/1000 Kelahiran Hidup (KH) dan AKABA
97/1000 KH; tahun 2007 AKB 34/1000 KH dan AKABA 44/1000 KH serta tahun 2012
AKB 32/1000 KH dan AKABA 40/1000 KH. Untuk mencapai target AKB 23/1000 KH
ĚĂŶ<ϯϮͬϭϬϬϬ<,ƉĂĚĂĂŬŚŝƌƚĂŚƵŶϮϬϭϱĚŝƉĞƌůƵŬĂŶďĞƌďĂŐĂŝƵƉĂLJĂƉĞƌĐĞƉĂƚĂŶ
LJĂŶŐƚĞƌďƵŬƟĞĨĞŬƟĨĚĂŶƚĞƌƵũŝŝŵƉůĞŵĞŶƚĂƐŝŶLJĂĚŝůĂƉĂŶŐĂŶ͘
 Ăƌŝ ŚĂƐŝů ĂŶĂůŝƐŝƐ ůĂƉŽƌĂŶ ƉĞŶĐĂƉĂŝĂŶ D' /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ƚĂŚƵŶ ϮϬϭϭ͕ ƵƉĂLJĂ
ƉĞƌĐĞƉĂƚĂŶ ƉĞŶƵƌƵŶĂŶ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂLJŝ ĚĂŶ ďĂůŝƚĂ ƉĞƌůƵ ĚŝĨŽŬƵƐŬĂŶ ƚĞƌƵƚĂŵĂ
ƉĂĚĂƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶĂŬƐĞƐĚĂŶŬƵĂůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŶĞŽŶĂƚĂů͕ŵĞŶƵƌƵŶŬĂŶƉƌĞǀĂůĞŶƐŝĚĂŶ
ŬĞŵĂƟĂŶLJĂŶŐĚŝƐĞďĂďŬĂŶŽůĞŚĚŝĂƌĞĚĂŶƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ŵĞŶŐƵƌĂŶŐŝĚĂŶŵĞŶĂŶŐŐƵůĂŶŐŝ
gizi kurang dan gizi buruk serta meningkatkan cakupan imunisasi campak.
 /ŶƚĞƌǀĞŶƐŝLJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶƵŶƚƵŬŵĞŶƵƌƵŶŬĂŶŬĞŵĂƟĂŶŶĞŽŶĂƚĂů͕ďĂLJŝ͕ĚĂŶďĂůŝƚĂ
ŵĞůŝƉƵƟ ŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ ďĂŝŬ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ŬĞůƵĂƌŐĂ ĚĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂƐĂƌƐĞƌƚĂĚŝƟŶŐŬĂƚƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶƌƵũƵŬĂŶ͘/ŶƚĞƌǀĞŶƐŝĚŝƟŶŐŬĂƚ
ŬĞůƵĂƌŐĂĚĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚďĂŐŝĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐŵĞŵŝůŝŬŝŵĂƐĂůĂŚĚĞŶŐĂŶĂŬƐĞƐƉĞůĂLJĂŶĂŶ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ŵĞŵĞƌůƵŬĂŶ ƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶͬƉĞƌĂŶ ƐĞƌƚĂ ĂŬƟĨ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ
ƐƚĂŶĚĂƌLJĂŶŐƚĞƌĚĂƉĂƚĚĂůĂŵWĞƌŵĞŶŬĞƐEŽ͘ϳϬƚĂŚƵŶϮϬϭϯƚĞŶƚĂŶŐWĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ
DĂŶĂũĞŵĞŶdĞƌƉĂĚƵĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ;Dd^ͲDͿ͘
 &ŽŬƵƐ ŬĞŐŝĂƚĂŶ Dd^ͲD ĚŝĂŶƚĂƌĂŶLJĂ ŵĞŵƉƌŽŵŽƐŝŬĂŶ ƉĞƌŝůĂŬƵ ƉĞŶĐĂƌŝĂŶ
ƉĞƌƚŽůŽŶŐĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ ďĂůŝƚĂ Ěŝ ƌƵŵĂŚ ĚĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ ŬĞƉĂĚĂ ĂŶŐŐŽƚĂ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ LJĂŝƚƵ ŬĂĚĞƌ ƵŶƚƵŬ ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ŬĂƐƵƐ ďĂLJŝ ŵƵĚĂ
ĚĂŶ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ ;ĚŝĂƌĞ͕ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ ĚĞŵĂŵ ƵŶƚƵŬ ŵĂůĂƌŝĂ͕ ĚĂŶ ŵĂƐĂůĂŚ ďĂLJŝ ďĂƌƵ
lahir).
 ŐĂƌ ĚĂƉĂƚ ŵĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂŬĂŶ Dd^ͲD ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ ŬŽŶĚŝƐŝ ĚĂŶ ŬĞďƵƚƵŚĂŶ
ĚĂĞƌĂŚ ŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐ͕ ŵĂŬĂ ĚŝďƵƚƵŚŬĂŶ WĞĚŽŵĂŶ WĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ DĂŶĂũĞŵĞŶ
dĞƌƉĂĚƵ ĂůŝƚĂ ^ĂŬŝƚ ďĞƌďĂƐŝƐ DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ;Dd^ͲDͿ LJĂŶŐ ĚŝƐƵƐƵŶ ƐĞďĂŐĂŝ ĂĐƵĂŶ
bagi Pemerintah, pemerintah daerah provinsi, pemerintah daerah kabupaten/kota,
ŽƌŐĂŶŝƐĂƐŝƉƌŽĨĞƐŝ͕ŽƌŐĂŶŝƐĂƐŝƐŽƐŝĂůĚĂŶŬĞĂŐĂŵĂĂŶƐĞƌƚĂůĞŵďĂŐĂƐǁĂĚĂLJĂŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
LJĂŶŐďĞƌŐĞƌĂŬĚŝďŝĚĂŶŐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶŝďƵĚĂŶĂŶĂŬ͘
 <Ăŵŝ ŵĞŶŐƵĐĂƉŬĂŶ ƚĞƌŝŵĂ ŬĂƐŝŚ ƉĂĚĂ ƐĞŵƵĂ ƉŝŚĂŬ LJĂŶŐ ƚĞůĂŚ ďĞƌŬŽŶƚƌŝďƵƐŝ
ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƚĞƌƐƵƐƵŶŶLJĂ ƉĞĚŽŵĂŶ ŝŶŝ͘  <Ăŵŝ ŵĞŶLJĂĚĂƌŝ ďĂŚǁĂ ƉĞĚŽŵĂŶ ŝŶŝ ŵĂƐŝŚ
ŬƵƌĂŶŐƐĞŵƉƵƌŶĂ͕ƐĞŚŝŶŐŐĂƐĂƌĂŶĚĂŶŵĂƐƵŬĂŶƵŶƚƵŬƵƉĂLJĂƉĞƌďĂŝŬĂŶƐĂŶŐĂƚŬĂŵŝ
harapkan.

Direktur Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak

dr. Anung Sugihantono, M.Kes

xi xii

SAMBUTAN

ƐƐĂůĂŵƵ͛ĂůĂŝŬƵŵtĂƌĂŚŵĂƚƵůůĂŚŝtĂďĂƌĂŬĂƚƵŚ͕
 WĞƌƚĂŵĂͲƚĂŵĂŵĂƌŝůĂŚŬŝƚĂŵĞŵĂŶũĂƚŬĂŶƉƵũŝƐLJƵŬƵƌŬĞŚĂĚŝƌĂƚůůĂŚ^td͕ďĂŚǁĂ
ĂƚĂƐƌĂŚŵĂƚĚĂŶŚŝĚĂLJĂŚͲELJĂ͕ŬŝƚĂĚĂƉĂƚŵĞŶLJĞůĞƐĂŝŬĂŶƉĞŶLJƵƐƵŶĂŶďƵŬƵWĞĚŽŵĂŶ
WĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDĂŶĂũĞŵĞŶdĞƌƉĂĚƵĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
 ^ƵƌǀĞLJĞŵŽŐƌĂĮ<ĞƐĞŚĂƚĂŶ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ;^</ͿϮϬϭϮŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶďĂŚǁĂĂŶŐŬĂ
ŬĞŵĂƟĂŶ ŶĞŽŶĂƚĂů ;<EͿ͕ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂLJŝ ;<Ϳ ĚĂŶ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂůŝƚĂ
(AKABA) mengalami stagnan atau sedikit menurun dibandingkan hasil SDKI 2007
dĂƌŐĞƚ D'Ɛ ĂĚĂůĂŚ ŵĞŶƵƌƵŶŬĂŶ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂůŝƚĂ ;<Ϳ ĚƵĂ ƉĞƌƟŐĂŶLJĂ
ŵĞŶũĂĚŝ ϯϮ ƉĞƌ ϭϬϬϬ ŬĞůĂŚŝƌĂŶ ŚŝĚƵƉ ĚĂŶ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂLJŝ ;<Ϳ ŵĞŶũĂĚŝ Ϯϯ
ƉĞƌ ϭϬϬϬ ŬĞůĂŚŝƌĂŶ ŚŝĚƵƉ ƉĂĚĂ ƚĂŚƵŶ ϮϬϭϱ͘ ,Ăů ŝŶŝ ďĞƌĂƌƟ ďĂŚǁĂ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ŚĂƌƵƐ
ďĞƌƵƉĂLJĂŬĞƌĂƐƵŶƚƵŬŵĞŶĐĂƉĂŝƚĂƌŐĞƚD'ϰƉĂĚĂƚĂŚƵŶϮϬϭϱ͘
Sesuai amanat Undang Undang nomor 23 tahun 2002, dalam pemenuhan hak anak
ƵŶƚƵŬŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕<ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶ<ĞƐĞŚĂƚĂŶZ/ƚĞůĂŚŵĞůĂŬƵŬĂŶ
ďĞƌďĂŐĂŝ ƵƉĂLJĂ͘ ^ĂůĂŚ ƐĂƚƵ ƉĞƌŵĂƐĂůĂŚĂŶ ĚĂůĂŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ĂĚĂůĂŚ ĚŝƐƉĂƌŝƚĂƐ LJĂŶŐ
ĚŝƐĞďĂďŬĂŶ ŵĂƐĂůĂŚ ŐĞŽŐƌĂĮƐ͕ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ŬĞƚĞŶĂŐĂĂĂŶ ĚĂŶ ƐĂƌĂŶĂ͘ hŶƚƵŬ ŝŶŝ
ƉĞƌůƵŬĞďŝũĂŬĂŶLJĂŶŐďĞƌŬĞĂĚŝůĂŶĚĂŶƉĞŵĞƌĂƚĂĂŶ;eƋuitLJͿ dalam memprioritaskan
langkah untuk menjangkau daerah sulit dan anak dari keluarga miskin terlebih
ĚĂŚƵůƵ͘ ^ĂůĂŚ ƐĂƚƵ ƵƉĂLJĂ ĂĚĂůĂŚ ƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ƚĞƌŚĂĚĂƉ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶƚĞƌƵƚĂŵĂĚŝĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐƐƵůŝƚĂŬƐĞƐƚĞƌŚĂĚĂƉƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĞŶŐĂŶ
ŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶƉĞƌĂŶƐĞƌƚĂŬĂĚĞƌ͕ƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĂŶƚŽŬŽŚĂŐĂŵĂͿ͘
 Dd^ͲD ŵĞƌƵƉĂŬĂŶ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ďĂůŝƚĂ ƚĞƌŝŶƚĞŐƌĂƐŝ LJĂŶŐ
ďĞƌƚƵũƵĂŶ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶ ĂŬƐĞƐ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ ĞƐĞŶƐŝĂů ďĂLJŝ ŵƵĚĂ ĚĂŶ
ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ ĨŽŬƵƐ ƉĂĚĂ ƉƌĞǀĞŶƟĨ͕ ƉƌŽŵŽƟĨ ĚĂŶ
ĚĞƚĞŬƐŝĚŝŶŝƉĞŶLJĂŬŝƚ͘^ĞďĂŐĂŝŵĂŶĂŵĂŶĚĂƚĚĂůĂŵhhϭϵϰϱ͕ĂŶĂŬŵĞŵƉƵŶLJĂŝŚĂŬ
untuk hidup, tumbuh & berkembang serta mendapatkan perlindungan dari kekerasan
& diskriminasi.
 ŬŚŝƌŬĂƚĂ͕ƐĂLJĂŵĞŶŐŚĂƌĂƉŬĂŶĚĞŶŐĂŶĚŝƐƵƐƵŶŶLJĂƉĞĚŽŵĂŶŝŶŝĚĂƉĂƚŵĞŵďĞƌŝ
manfaat sebagai acuan Dinas Kesehatan Provinsi, Kabupaten dan Kota dalam
perencanaan, penerapan, monitoring dan evaluasi MTBS-M.
tĂďďŝůůĂŚŝƚĂƵĮƋǁĂůŚŝĚĂLJĂŚ͘
tĂƐƐĂůĂŵƵ͛ĂůĂŝŬƵŵtĂƌĂŚŵĂƚƵůůĂŚŝtĂďĂƌĂŬĂƚƵŚ͘

Menteri Kesehatan Republik Indonesia

dr. Nafsiah Mboi, Sp.A, MPH

xiii xiv
DAFTAR ISI   ͘ WEz'ZE<KDWdE^/Z<>'/<ZW><^E
MTBS-M 31
  &͘ DKE/dKZ/E'WEz>E''ZEDd^ͲD  ϯϭ
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA i G. EVALUASI MTBS-M 33
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN vii
UCAPAN TERIMA KASIH ix BAB V PENCATATAN DAN PELAPORAN 35
KATA PENGANTAR xi
SAMBUTAN xiii BAB VI PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN MTBS-M 37
DAFTAR ISI xv A. PRINSIP PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN 37
B. LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN MTBS-M 38
BAB I PENDAHULUAN 1
A. LATAR BELAKANG 1 BAB VII PENUTUP 41
B. INDIKATOR KELANGSUNGAN HIDUP ANAK 3
C. TUJUAN 3 REFERENSI 43
D. SASARAN DAN TARGET 4
LAMPIRAN 1 : CONTOH PEMETAAN 45
// DE:DEdZWh>/d^</dZ^/^D^zZ<d  ϱ LAMPIRAN 2 : CONTOH KODE ETIK KADER MTBS-M di PAPUA 50
A. PRINSIP DASAR 5 LAMPIRAN 3 : SUPERVISI 51
B. PAKET INTERVENSI DALAM MTBS-M 5 LAMPIRAN 4 : FORMAT PENILAIAN KOMPETENSI KADER 55
C. KERANGKA BERPIKIR PELAKSANAAN MTBS-M 7 LAMPIRAN 5 : FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN 56
D. RUANG LINGKUP PENERAPAN MTBS-M 8 LAMPIRAN 6 : CONTOH FORMULIR RUJUKAN DAN UMPAN BALIK RUJUKAN 62
E. ANALISIS SITUASI PENGEMBANGAN MTBS-M 10
KONTRIBUTOR 63
BAB III PERSIAPAN PENERAPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
  Z^/^D^zZ<d  ϭϱ
A. MEMPERSIAPKAN KELENGKAPAN DOKUMEN PENDUKUNG 15
1. DASAR HUKUM 15
2. PETUNJUK TEKNIS 15
3. INSTRUKSI KERJA 15
4. STANDAR KOMPETENSI 16
   ϱ͘ ,>Ͳ,>zE',Zh^/WZ,d/<E<ZW><^E
MTBS-M 18
B. MEMPERSIAPKAN STRUKTUR KELEMBAGAAN 19
C. LANGKAH - LANGKAH PERSIAPAN PENERAPAN MTBS-M 22
D. MEMPERSIAPKAN LOGISTIK 24

BAB IV PELAKSANAAN MTBS-M 27


A. SOSIALISASI MTBS-M 27
B. PELATIHAN BAGI PELAKSANA MTBS-M 27
C. PENERAPAN MTBS-M 28
D. SUPERVISI SUPORTIF 29

xv xvi

BAB I ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ ĞƐĞŶƐŝĂů ďĂLJŝ ďĂƌƵ ůĂŚŝƌ ĚĂŶ ƉĞŶLJĂŬŝƚͲƉĞŶLJĂŬŝƚ ƵƚĂŵĂ ƉĞŶLJĞďĂď
PENDAHULUAN ŬĞŵĂƟĂŶďĂůŝƚĂƐĞƉĞƌƟƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ĚŝĂƌĞĂƚĂƵŵĂůĂƌŝĂ͘WĞůĂƟŚĂŶƚĞƌƐĞďƵƚũƵŐĂ
ŵĞŶĐĂŬƵƉ ƉĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ƉĞŶLJĂŬŝƚ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ůĂŝŶŶLJĂ ƐĞƌƚĂ ŬĞƚĞƌĂŵƉŝůĂŶ ƵŶƚƵŬ
merujuk ke tenaga kesehatan.
A. LATAR BELAKANG  WĞƌĂǁĂƚĂŶĞƐĞŶƐŝĂůďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌƚĞƌŵĂƐƵŬƉƌŽŵŽƐŝ/ŶŝƐŝĂƐŝDĞŶLJƵƐƵŝŶŝ
 /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ƚĞůĂŚ ŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶ ŬĞŵĂũƵĂŶ LJĂŶŐ ƐŝŐŶŝĮŬĂŶ ĚĂůĂŵ ƉĞŶƵƌƵŶĂŶ ;/DͿĚĂŶƉĞŵďĞƌŝĂŶ^/ĞŬƐŬůƵƐŝĨƚĞƌďƵŬƟĚĂƉĂƚŵĞŶĐĞŐĂŚƉĞŶLJĂŬŝƚͲƉĞŶLJĂŬŝƚ
ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂůŝƚĂ ;<Ϳ ƐĞũĂŬ ƚĂŚƵŶ ϭϵϵϬ͕ ŵĞƐŬŝƉƵŶ ƚƌĞŶĚ ƉĞŶƵƌƵŶĂŶ ƚĞƌƐĞďƵƚĚŝĂƚĂƐĚĂŶĚĂƉĂƚŵĞŵĂƐƟŬĂŶƐƚĂƚƵƐŐŝnjŝƐĞƌƚĂĚĂLJĂƚĂŚĂŶƚƵďƵŚďĂLJŝ
ŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶƉĞƌůĂŵďĂƚĂŶĚĂůĂŵďĞďĞƌĂƉĂƚĂŚƵŶƚĞƌĂŬŚŝƌLJĂŝƚƵϰϬŬĞŵĂƟĂŶƉĞƌ LJĂŶŐŽƉƟŵĂů͘
ϭϬϬϬŬĞůĂŚŝƌĂŶŚŝĚƵƉ;<,ͿĚĂŶĂŶŐŬĂŬĞŵĂƟĂŶďĂLJŝ;<ͿϯϮƉĞƌϭϬϬϬ<,ƉĂĚĂ Berdasarkan laporan ilmiah Lancet 2005 Millenium Project 2005, penanganan
tahun 2012 (SDKI 2012). ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ ĚĞŶŐĂŶ ĂŶƟďŝŽƟŬ ƐĞƌƚĂ ƉĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ĚŝĂƌĞ ĚĞŶŐĂŶ ŽƌĂůŝƚ ĚĂŶ njŝŶŬ
 ^ĞďĂŶLJĂŬ ϭϱ ;ůŝŵĂ ďĞůĂƐͿ ĚĂƌŝ ϯϯ ;ƟŐĂ ƉƵůƵŚ ƟŐĂͿ ƉƌŽƉŝŶƐŝ Ěŝ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ŵĞŵƉƵŶLJĂŝ ĚĂŵƉĂŬ ďĞƐĂƌ ŵĞŶƵƌƵŶŬĂŶ <͘ DĞƐŬŝƉƵŶ ĚĞŵŝŬŝĂŶ ƉƌŽƉŽƌƐŝ
ŵĞŵƉƵŶLJĂŝ < ůĞďŝŚ ƟŶŐŐŝ ĚĂƌŝ ĂŶŐŬĂ ƌĂƚĂͲƌĂƚĂ ŶĂƐŝŽŶĂů͕ ďĞƌŬŝƐĂƌ ĚĂƌŝ ϰϮ ďĂůŝƚĂ LJĂŶŐ ŵĞŶĞƌŝŵĂ ƉĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ĂŶƟďŝŽƟŬĂ ƵŶƚƵŬ ŬĂƐƵƐ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ Ěŝ
per 1000 kelahiran hidup di Provinsi Kepulauan Riau kemudian 115 per 1000 /ŶĚŽŶĞƐŝĂƟĚĂŬĚŝŬĞƚĂŚƵŝ͘WĞŵďĞƌŝĂŶnjŝŶŬĚĂŶŽƌĂůŝƚƐƵĚĂŚĚŝůĂŬƵŬĂŶĚŝŚĂŵƉŝƌ
kelahiran hidup di Provinsi Papua (SDKI 2012). Hal ini menunjukkan perbedaan ƐĞůƵƌƵŚ ĚĂĞƌĂŚ Ěŝ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ƐĞŝƌŝŶŐ ĚŝŵĂƐƵŬŬĂŶŶLJĂ njŝŶŬ ĚĂůĂŵ ĂŌĂƌ KďĂƚ
LJĂŶŐ ďĞƐĂƌ ƐĞĐĂƌĂ ŶĂƐŝŽŶĂů ĚĂŶ ĂĚĂŶLJĂ ƚĂŶƚĂŶŐĂŶ ďĞƐĂƌ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶũĂǁĂď ŝƐƵ Esensial Nasional 2010 untuk pengobatan diare namun penanganan diare dengan
keadilan ;eƋuitLJ issueͿ͘ŶŐŬĂŬĞŵĂƟĂŶďĂůŝƚĂĚŝŬƵŝŶƟůƚĞƌŵŝƐŬŝŶĚĂůĂŵƉŽƉƵůĂƐŝ ŽƌĂůŝƚƐĂũĂƚĂŚƵŶϮϬϬϳŚĂŶLJĂƐĞŬŝƚĂƌϯϱйĚĂƌŝďĂůŝƚĂĚŝĂƌĞ;W^͕ϮϬϬϴͿ͘
ϯ͕ϲŬĂůŝůĞďŝŚƟŶŐŐŝĚŝďĂŶĚŝŶŐŬĂŶĚĂůĂŵŬƵŝŶƟůƚĞƌŬĂLJĂ;hƚŽŵŽĞƚĂů͕͘ϮϬϭϭͿ͘WĂĚĂ Hasil survei Baseline Program ZeacŚing Ĩor ƋuitLJ and ccess in Śild ,ealtŚ
ĞƌĂĚĞƐĞŶƚƌĂůŝƐĂƐŝ͕ƉĞŶŐƵŬƵƌĂŶĂŶŐŬĂŬĞŵĂƟĂŶďĞƌďĂƐŝƐŬĂďƵƉĂƚĞŶƚĞůĂŚŵĞŶũĂĚŝ ;Z,ͿĚŝϰ;ĞŵƉĂƚͿŬĂďƵƉĂƚĞŶĚŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂƚĂŚƵŶϮϬϭϭ;<ĂďƵƉĂƚĞŶ:ĂLJĂǁŝũĂLJĂ͕
ŝƐƵ͕ƚĞƌƵƚĂŵĂĚŝŵĂŶĂƐŝƐƚĞŵƉĞŶĐĂƚĂƚĂŶǀŝƚĂůƟĚĂŬďĞƌĨƵŶŐƐŝĚĂŶŬĞůĂŚŝƌĂŶƟĚĂŬ Kabupaten Buru, Kabupaten Timor Tengah Selatan dan Kabupaten Brebes)
ƚĞƌĐĂƚĂƚ ;,ĞLJǁŽŽĚ ĂŶĚ ŚŽŝ͕ ϮϬϭϬͿ͘ ĂŚŬĂŶ ĚĂůĂŵ ƐĂƚƵ ƉƌŽǀŝŶƐŝ ƉƵŶ ƚĞƌĚĂƉĂƚ ŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶ ĐĂŬƵƉĂŶ ƉĞŵďĞƌŝĂŶ ŚĂŶLJĂ ^/ ƐĂũĂ ĚĂůĂŵ Ϯϰ ũĂŵ ƚĞƌĂŬŚŝƌ ƉĂĚĂ
ĚŝƐƉĂƌŝƚĂƐLJĂŶŐĐƵŬƵƉƐŝŐŶŝĮŬĂŶĂŶƚĂƌŬĂďƵƉĂƚĞŶ;ZŝƐŬĞƐĚĂƐϮϬϬϳͿ͘ ďĂLJŝ ƵƐŝĂ ϬͲϲ ďƵůĂŶ ĂĚĂůĂŚ ƐĞďĞƐĂƌ ϱϮ͘Ϯй͘ dĞƚĂƉŝ ĐĂŬƵƉĂŶ ŝŶŝ ŵĞŶƵƌƵŶ ƚĂũĂŵ
 ^ĞŬŝƚĂƌϯϲйĚĂƌŝŬĞŵĂƟĂŶďĂůŝƚĂĚŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂĚŝƐĞďĂďŬĂŶŽůĞŚŵĂƐĂůĂŚďĂLJŝ ŵĞŶũĂĚŝϭϯ͘ϮйũŝŬĂƉĞŵďĞƌŝĂŶŚĂŶLJĂ^/ƐĂũĂĚŝƚĂŵďĂŚĚĞŶŐĂŶŵĞůĂŬƵŬĂŶ/D
ďĂƌƵůĂŚŝƌ;ŶĞŽŶĂƚĂůͿĚŝĂŶƚĂƌĂŶLJĂĂƐĮŬƐŝĂ͕ĞƌĂƚĂĚĂŶ>ĂŚŝƌZĞŶĚĂŚ͕ŬĞůĂŚŝƌĂŶ ĚĂŶŵĞŵďĞƌŝŬĂŶŬŽůŽƐƚƌƵŵ͘ĂůŝƚĂLJĂŶŐŵĞŶĚĞƌŝƚĂĚŝĂƌĞĚĂůĂŵϮŵŝŶŐŐƵƚĞƌĂŬŚŝƌ
ƉƌĞŵĂƚƵƌ͕ ŝŶĨĞŬƐŝ ďĂLJŝ ďĂƌƵ ůĂŚŝƌ͕ ĚŝŝŬƵƟ ŽůĞŚ ĚŝĂƌĞ ϭϳ͕Ϯй͕ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ ϭϯ͕Ϯй͘ ĂĚĂůĂŚ ϭϯ͘ϳϱй ĚĂŶ LJĂŶŐ ŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ ŚĂŶLJĂ ŽƌĂůŝƚ ϱϳ͘ϳй͕ ŚĂŶLJĂ
WĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ;ϬͲϮϴŚĂƌŝͿ͕ϳϴ͕ϱйŬĞŵĂƟĂŶƚĞƌũĂĚŝƉĂĚĂŵŝŶŐŐƵƉĞƌƚĂŵĂ zink 10.45% dan mendapatkan oralit ditambah zink sebesar 2.75%. Sementara itu
kehidupan (Riskesdas, 2007). Gizi kurang pada masa kehamilan dan kanak-kanak ĐĂŬƵƉĂŶďĂůŝƚĂƉŶĞƵŵŽŶŝĂLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶĂŶƟďŝŽƟŬƐĞďĞƐĂƌϮϮ͘ϭϱй͘
ŵĞƌƵƉĂŬĂŶƉĞŶLJƵŵďĂŶŐũƵŵůĂŚŬĞƐĂŬŝƚĂŶůĞďŝŚĚĂƌŝƐĞƉĞƌƟŐĂŬĞŵĂƟĂŶƐĞĐĂƌĂ  <ĞŵĂƟĂŶŝďƵ͕ďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͕ďĂLJŝĚĂŶĂŶĂŬďĂůŝƚĂƐĞƌƚĂďĂůŝƚĂŐŝnjŝŬƵƌĂŶŐƐĂůŝŶŐ
global (UNICEF, 2010). ƚĞƌŬĂŝƚ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞŶLJĞďĂďͲƉĞŶLJĞďĂď ĚĂƐĂƌ ƐĞƉĞƌƟ ŵĂƐĂůĂŚ ŬĞƚĂŚĂŶĂŶͲƉĂŶŐĂŶ
 WĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ŬŽŶĚŝƐŝ ƚĞƌƐĞďƵƚ Ěŝ ĂƚĂƐ ƐĞŚĂƌƵƐŶLJĂ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ŽůĞŚ ƚĞŶĂŐĂ ;&oodͲ/nsecuritLJͿ͕ďƵƚĂŚƵƌƵĨƉĂĚĂǁĂŶŝƚĂ͕ŬĞŚĂŵŝůĂŶƉĂĚĂƵƐŝĂŵƵĚĂ͕ŵĞůĂŚŝƌŬĂŶ
ŵĞĚŝƐ LJĂŝƚƵ ĚŽŬƚĞƌ͕ ŶĂŵƵŶ Ěŝ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ŵĂƐŝŚ ďĂŶLJĂŬ ĚĞƐĂ LJĂŶŐ ƟĚĂŬ ƉƵŶLJĂ ďĂLJŝLJĂŶŐƟĚĂŬƐĞŚĂƚƚĞƌŵĂƐƵŬďĂLJŝďĞƌĂƚůĂŚŝƌƌĞŶĚĂŚ͘WĞŶLJĞďĂďĚĂƐĂƌůĂŝŶŶLJĂ
ĂŬƐĞƐ ŬĞ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ĚŝďĞƌŝŬĂŶ ŽůĞŚ  ĚŽŬƚĞƌ͘ WĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂŶ ĂĚĂůĂŚƉŽůĂƉĞŵďĞƌŝĂŶŵĂŬĂŶLJĂŶŐŬƵƌĂŶŐďĂŝŬ͕ŚŝŐŝĞŶĞLJĂŶŐďƵƌƵŬ͕ĂŬƐĞƐĂŝƌ
ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂĞƌĂŚ ŵĞŶĚƵŬƵŶŐ ďŝĚĂŶͬƉĞƌĂǁĂƚ ďĞŬĞƌũĂ ƐĂŵĂ ĚĞŶŐĂŶ ĚƵŬƵŶ ďĞƌƐŝŚĚĂŶƐĂŶŝƚĂƐŝLJĂŶŐƟĚĂŬŵĞŵĂĚĂŝ͕ĚŝƐŬƌŝŵŝŶĂƐŝĚĂŶŬƵƌĂŶŐĚŝƵƚĂŵĂŬĂŶŶLJĂ
ƵŶƚƵŬŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƉĞƌƚŽůŽŶŐĂŶƉĞƌƐĂůŝŶĂŶLJĂŶŐĂŵĂŶĚĂŶƉĞƌĂǁĂƚĂŶďĂLJŝďĂƌƵ ŝďƵ ĚĂŶ ĂŶĂŬ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ĂŬƐĞƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂŶ Őŝnjŝ͘ ŝƐŬƌŝŵŝŶĂƐŝ ĚĂƉĂƚ
ůĂŚŝƌLJĂŶŐďĂŝŬ͘ŝĚĂŶͬƉĞƌĂǁĂƚũƵŐĂĚŝďĞƌŝǁĞǁĞŶĂŶŐƚĞƌƚĞŶƚƵƵŶƚƵŬŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ ĚŝƐĞďĂďŬĂŶ ŽůĞŚ ŬĞŵŝƐŬŝŶĂŶ͕ ŵĂƌŐŝŶĂůŝƐĂƐŝ ƐĞĐĂƌĂ ŐĞŽŐƌĂĮ ĚĂŶ ƉŽůŝƟŬ͕ ƐƵŵďĞƌ
ƉĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ƉĞŶLJĂŬŝƚ ƉĂĚĂ ďĂůŝƚĂ ŵĞůĂůƵŝ DĂŶĂũĞŵĞŶ dĞƌƉĂĚƵ ĂůŝƚĂ ^ĂŬŝƚ ĚĂLJĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ŬƵƌĂŶŐ͕ ƟĚĂŬ ƌĞƐƉŽŶƐŝĨ ƐĞƌƚĂ ƟĚĂŬ ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ ďƵĚĂLJĂ
(MTBS). lokal (UNICEF, 2010).

 ĂƚĂ WŽƚĞŶƐŝ ĞƐĂ ;WK^Ϳ ƚĂŚƵŶ ϮϬϭϭ ŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶ ďĂŚǁĂ ϭϱй ĚĞƐĂ Ěŝ  hƉĂLJĂ ƉĞŶƵƌƵŶĂŶ ĂŶŐŬĂ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂLJŝ ďĂƌƵ ůĂŚŝƌ͕ ďĂLJŝ ĚĂŶ ĂŶĂŬ ďĂůŝƚĂ
/ŶĚŽŶĞƐŝĂ ƟĚĂŬ ŵĞŵƉƵŶLJĂŝ ĂŬƐĞƐ ŬĞƉĂĚĂ ƚĞŶĂŐĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘ ĞďĞƌĂƉĂ ŶĞŐĂƌĂ merupakan prioritas utama Kementerian Kesehatan dalam mendukung
ĚĞŶŐĂŶƐŝƚƵĂƐŝLJĂŶŐƐĂŵĂƚĞůĂŚŵĞŵďƵŬƟŬĂŶďĂŚǁĂƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ƉĞŶĐĂƉĂŝĂŶƚƵũƵĂŶƉĞŵďĂŶŐƵŶĂŶŵŝůĞŶŝƵŵ;D'ƐͿLJĂŶŐƚĞƌƚƵĂŶŐĚĂůĂŵZĞŶĐĂŶĂ
ƐĞƉĞƌƟ ŬĂĚĞƌ ĚĂŶ ĚƵŬƵŶ ĚĂƉĂƚ ĚŝůĂƟŚ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶŐĞŶĂůŝ ƚĂŶĚĂ ďĂŚĂLJĂ ƵŵƵŵ͕ WĞŵďĂŶŐƵŶĂŶ :ĂŶŐŬĂ DĞŶĞŶŐĂŚ EĂƐŝŽŶĂů ϮϬϭϬͲϮϬϭϰ͘ ^ĂůĂŚ ƐĂƚƵ ƐƚƌĂƚĞŐŝŶLJĂ

1 2
ĂĚĂůĂŚƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĂůĂŵƉĞƌĂǁĂƚĂŶďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͕ĚĞƚĞŬƐŝĚŝŶŝ Ě͘ DĞŶũĂŵŝŶŬƵĂůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĂŶĂŬLJĂŶŐƐĞŵĂŬŝŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚ͕
ƉĞŶLJĂŬŝƚďĂůŝƚĂƐĞƌƚĂŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶĚƵŬƵŶŐĂŶĂŐĂƌƌƵũƵŬĂŶĚĂƉĂƚďĞƌũĂůĂŶƐĞĚŝŶŝ ƚĞƌďƵŬƟĚĂŶďĞƌŬĞƐŝŶĂŵďƵŶŐĂŶ
mungkin. Ğ͘ DĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶ ŬĞƚĞƌůŝďĂƚĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚĂŶ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ĚĂůĂŵ
ŵĞŶĚƵŬƵŶŐƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDd^ͲD͘
B. INDIKATOR KELANGSUNGAN HIDUP ANAK
f. Meningkatkan kemitraan dan kerjasama jejaring kesehatan ibu dan anak
 /ŶƚĞƌǀĞŶƐŝŝŶƟLJĂŶŐŵĞŶũĂĚŝŝŶĚŝŬĂƚŽƌŬĞďĞƌŚĂƐŝůĂŶŬĞůĂŶŐƐƵŶŐĂŶŚŝĚƵƉĂŶĂŬ dalam pemenuhan sisi kebutuhan ;demandͿ ƉĞůĂLJĂŶĂŶƐĞƌƚĂƉĞŶĐĂƌŝĂŶ
ŵĞůŝƉƵƟ͗ pertolongan kesehatan.
1. Perlindungan tetanus neonatorum
2. Persalinan tenaga kesehatan D. SASARAN DAN TARGET

ϯ͘ /ŶŝƐŝĂƐŝDĞŶLJƵƐƵŝŶŝ;/DͿ 1. Sasaran :

4. Kunjungan neonatal pertama a. Sasaran langsung; dinas kesehatan provinsi, dinas kesehatan kabupaten/
kota, organisasi profesi, organisasi sosial dan keagamaan serta Lembaga
5. ASI Eksklusif ^ǁĂĚĂLJĂDĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐďĞƌŐĞƌĂŬĚŝďŝĚĂŶŐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶŝďƵ
6. Makananan Pendamping ASI (MP-ASI) dan anak.
7. Imunisasi DPT-HB3 ď͘ ^ĂƐĂƌĂŶƟĚĂŬůĂŶŐƐƵŶŐ͖ďĂůŝƚĂ͕ŽƌĂŶŐƚƵĂďĂůŝƚĂ͕ƉĞŶŐĂƐƵŚďĂůŝƚĂ͕ŬĞůƵĂƌŐĂ
ĚĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
8. Cakupan imunisasi campak
2. Target:
ϵ͘ ĂůŝƚĂLJĂŶŐƟĚƵƌĚŝďĂǁĂŚŬĞůĂŵďƵďĞƌŝŶƐĞŬƟƐŝĚĂ
 ^ĞƟĂƉƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂLJĂŶŐŵĞŵŝůŝŬŝĚŝŵĞŶƐŝŬĞƐƵůŝƚĂŶ
10. Pemberian oralit dan zinc pada balita diare
ĂŬƐĞƐĚĂŶƉĞŶLJĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚŝƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ͘
ϭϭ͘ ĂůŝƚĂLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚƉĞŶŐŽďĂƚĂŶŵĂůĂƌŝĂ
ϭϮ͘ ZƵŵĂŚƚĂŶŐŐĂLJĂŶŐŵĞŵŝůŝŬŝĂŬƐĞƐĨĂƐŝůŝƚĂƐƐĂŶŝƚĂƐŝ
ϭϯ͘ ZƵŵĂŚƚĂŶŐŐĂLJĂŶŐŵĞŵŝůŝŬŝĂŬƐĞƐĂŝƌďĞƌƐŝŚ

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum:
 DĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶĂŬƐĞƐƉĞůĂLJĂŶĂŶďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚĚŝƟŶŐŬĂƚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐƐĞƐƵĂŝ
standar.
2. Tujuan Khusus:
Ă͘ dĞƌƐĞĚŝĂŶLJĂ ƉĞĚŽŵĂŶ ŽƉĞƌĂƐŝŽŶĂů ƵŶƚƵŬ ƉĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶ ĚĂŶ
ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĞŶŐĂŶDd^ͲD
ď͘ dĞƌƐĞĚŝĂŶLJĂ ŬĞďŝũĂŬĂŶ ĚĂŶ ƚĞƌũĂĚŝŶLJĂ ŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝ LJĂŶŐ ŵĞŶĚƵŬƵŶŐ
ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶƐĞƌƚĂƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶDd^ͲD
Đ͘ DĞŶŝŶŐŬĂƚŶLJĂ ŬĞŵĂŵƉƵĂŶ ĚĂŶ ŬĞƚĞƌĂŵƉŝůĂŶ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Ěŝ
ƟŶŐŬĂƚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚďĞƐĞƌƚĂƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚĂŶƉĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďƉƌŽŐƌĂŵ
<ĞƐĞŚĂƚĂŶ/ďƵĚĂŶŶĂŬĚĂůĂŵƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂĚĂŶŵĂŶĂũĞŵĞŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ
kesehatan dengan pendekatan MTBS-M

3 4

BAB II
MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT BERBASIS MASYARAKAT
Paket MTBS-M bayi muda umur 0 – 2 bulan

ϭ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶĞƐĞŶƐŝĂůďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ;essenƟal neǁborn care)


A. PRINSIP DASAR
Ϯ͘ WĞŶŐĞŶĂůĂŶƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌƐĞƌƚĂƉĞƌƐŝĂƉĂŶƌƵũƵŬĂŶ
 WĞŶĚĞŬĂƚĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĞŶŐĂŶ DĂŶĂũĞŵĞŶ dĞƌƉĂĚƵ ĂůŝƚĂ ^ĂŬŝƚ
ďĞƌďĂƐŝƐDĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶĚĞŶŐĂŶƉƌŝŶƐŝƉĚĂƐĂƌ͗ ϯ͘ WĞŶĂƚĂůĂŬƐĂŶĂĂŶĂLJŝĞƌĂƚ>ĂŚŝƌZĞŶĚĂŚ;>ZͿ
ϭ͘ DĞŶũĂůŝŶ ŬĞŵŝƚƌĂĂŶ ĂŶƚĂƌĂ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƟŶŐŬĂƚ ƉĞƌƚĂŵĂ
ϰ͘ WĞŶĂƚĂůĂŬƐĂŶĂĂŶŝŶĨĞŬƐŝƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ
ĚĞŶŐĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐĚŝůĂLJĂŶŝŶLJĂ͘
Ϯ͘ DĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶĂŬƐĞƐŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶĚĂŶŝŶĨŽƌŵĂƐŝŬĞƐĞŚĂƚĂŶLJĂŶŐ Paket MTBS-M balita umur 2 bulan – 5 tahun
ŵĞŵĂĚĂŝĚŝƟŶŐŬĂƚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
ϭ͘ WĞŶŐĞŶĂůĂŶƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂďĂůŝƚĂƐĞƌƚĂƉĞƌƐŝĂƉĂŶƌƵũƵŬĂŶ
ϯ͘ DĞŵĂĚƵŬĂŶ ƉƌŽŵŽƐŝ ƉĞƌŝůĂŬƵ ƐĞŚĂƚ ĚĂůĂŵ ŬĞůƵĂƌŐĂ LJĂŶŐ ƐĂŶŐĂƚ ƉĞŶƟŶŐ
untuk kelangsungan hidup dan tumbuh kembang anak. 2. Penatalaksanaan diare

3. Penatalaksanaan pneumonia
B. PAKET INTERVENSI DALAM MTBS-M
4. Penatalaksanaan demam
 ĞŶŐĂŶ ŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ Dd^ͲD͕ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƵŶƚƵŬ
kelangsungan hidup anak diharapkan akan mendukung peningkatan cakupan
ŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝͲŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝƉƌŽŵŽƟĨĚĂŶŬƵƌĂƟĨƐĞďĂŐĂŝďĞƌŝŬƵƚ͗ atatan ͗ ƉĂŬĞƚ ĚĂƉĂƚ ĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ ƉĂĚĂ ĚĂĞƌĂŚ ƐƵůŝƚ ĂŬƐĞƐ LJĂŶŐ ŵĞŵďƵƚƵŚŬĂŶ
ƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĞŶŐĂŶƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶDd^ͲDĚŝƐĞƐƵĂŝŬĂŶĚĞŶŐĂŶŬĞĂĚĂĂŶĚĂŶ
1. Promosi perilaku sehat dan pencarian pertolongan kesehatan
ŬŽŶĚŝƐŝ ĚĂĞƌĂŚ ƐƵůŝƚ ĂŬƐĞƐ ƐĞƉĞƌƟ LJĂŶŐ ƚĞƌĐĂŶƚƵŵ ĚĂůĂŵ Ăď // ƐƵď ďĂď  ZƵĂŶŐ
Ϯ͘ /ŶŝƐŝĂƐŝDĞŶLJƵƐƵŝŶŝĚĂŶ^/ŬƐŬůƵƐŝĨ Lingkup Penerapan MTBS-M.
ϯ͘ DĞŶũĂŐĂŬĞŚĂŶŐĂƚĂŶƵŶƚƵŬƐĞŵƵĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ
ϰ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶŵĞƚŽĚĂŬĂŶŐƵƌƵƵŶƚƵŬďĂLJŝďĞƌĂƚůĂŚŝƌƌĞŶĚĂŚ;>ZͿ
ϱ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶƚĂůŝƉƵƐĂƚƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ
6. CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun)
7. Pemakaian kelambu
8. Pemberian ASI hingga 2 tahun atau lebih disertai Makanan Pendamping (MP)
ASI
ϵ͘ WĞŵďĞƌŝĂŶƐĂůĞƉĂŶƟďŝŽƟŬĂƵŶƚƵŬŝŶĨĞŬƐŝƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ
ϭϬ͘ WĞŵďĞƌŝĂŶŽƌĂůŝƚĚĂŶnjŝŶĐƵŶƚƵŬďĂůŝƚĂLJĂŶŐŵĞŶĚĞƌŝƚĂĚŝĂƌĞ
ϭϭ͘ WĞŵďĞƌŝĂŶĂŶƟďŝŽƟŬĂLJĂŶŐƚĞƉĂƚƵŶƚƵŬƉŶĞƵŵŽŶŝĂ;ŬŽƚƌŝŵŽŬƐĂnjŽůƐĞďĂŐĂŝ
pilihan pertama)
12. Pemberian terapi kombinasi berbasis artemisinin untuk malaria
 /ŶƚĞƌǀĞŶƐŝͲŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝƚĞƌƐĞďƵƚĚŝĂƚĂƐĚŝŬĞŵĂƐĚĂůĂŵƉĂŬĞƚͲƉĂŬĞƚƉĞůĂLJĂŶĂŶ
sesuai prinsip conƟnuum oĨ care ŵƵůĂŝ ĚĂƌŝ ďĂLJŝ ůĂŚŝƌ ŚŝŶŐŐĂ ƐĞďĞůƵŵ ŐĞŶĂƉ
berusia lima tahun.

5 6
C. KERANGKA BERPIKIR PELAKSANAAN MTBS-M D. RUANG LINGKUP PENERAPAN MTBS-M
Dalam pelaksanaaan MTBS-M diperlukan strategi-strategi dan program untuk  WĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶ ĚĂŶ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD Ěŝ ĚĂĞƌĂŚ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ
mencapai hasil-hasil antara: merupakan bagian dari Rencana Aksi Nasional kelangsungan hidup anak.
 WĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ Dd^ͲD
diterapkan pada daerah sulit akses di kabupaten/kota. Dengan fokus kegiatan
GRAFIK 1.KERANGKA KONSEP PELAKSANAAN MTBS-M ƵŶƚƵŬ ŵĞŵƉƌŽŵŽƐŝŬĂŶ ƉĞƌŝůĂŬƵ ƉĞŶĐĂƌŝĂŶ ƉĞƌƚŽůŽŶŐĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ
ďĂůŝƚĂ Ěŝ ƌƵŵĂŚ ĚĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ ŬĞƉĂĚĂ ĂŶŐŐŽƚĂ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ LJĂŝƚƵ ŬĂĚĞƌ ƵŶƚƵŬ
ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ŬĂƐƵƐ ďĂLJŝ ŵƵĚĂ ĚĂŶ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ ;ĚŝĂƌĞ͕
DĞŶƵƌƵŶŬĂŶŶŐŬĂ<ĞŵĂƟĂŶĂůŝƚĂ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ĚĞŵĂŵƵŶƚƵŬŵĂůĂƌŝĂ͕ĚĂŶŵĂƐĂůĂŚďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌͿ͘<ĂĚĞƌƚĞƌƐĞďƵƚ
ŚĂƌƵƐ ĚŝƉŝůŝŚ ŽůĞŚ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚĂŶ ĚŝůĂƟŚ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶĂŶŐĂŶŝ ŵĂƐĂůĂŚͲŵĂƐĂůĂŚ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶƉĞƌŽƌĂŶŐĂŶĂƚĂƵŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƐĞƌƚĂďĞŬĞƌũĂĚĂůĂŵŚƵďƵŶŐĂŶLJĂŶŐĂŵĂƚ
ĚĞŬĂƚĚĞŶŐĂŶƚĞŵƉĂƚͲƚĞŵƉĂƚƉĞŵďĞƌŝĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ

&aŬtorͲĨaŬtor eŬsternalͬmulƟ seŬtor


WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶĐĂŬƵƉĂŶŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝŝŶƟŬĞůĂŶŐƐƵŶŐĂŶŚŝĚƵƉ
balita di kabupaten dan kota  WĞŶĞŶƚƵĂŶ ǁŝůĂLJĂŚ ĚĞŶŐĂŶ ŬĞƚĞƌďĂƚĂƐĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚŝƚĞƚĂƉŬĂŶ
ŵĞůĂůƵŝ ƐƵƌĂƚ ŬĞƉƵƚƵƐĂŶ ƵƉĂƟ ĚĂŶ tĂůŝŬŽƚĂ LJĂŶŐ ŵĞŶŐĂĐƵ ƉĂĚĂ ŬƌŝƚĞƌŝĂ
ŬĞůŽŵƉŽŬŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƵŵƵŵƐĞďĂŐĂŝďĞƌŝŬƵƚ͗
ϭ͘ <ĞůŽŵƉŽŬŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐƟĚĂŬŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶƐƵŵďĞƌĚĂLJĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶLJĂŶŐ
berkesinambungan.
Hasil antara 1: Hasil antara 2: Hasil antara 3: Hasil antara 4:
ĚĂŶLJĂ Peningkatan Peningkatan Peningkatan   ŝďĞďĞƌĂƉĂǁŝůĂLJĂŚ/ŶĚŽŶĞƐŝĂũƵŵůĂŚƐƵŵďĞƌĚĂLJĂƚĞŶĂŐĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
kebijakan dan akses dan kualitas perilaku sehat ŵĂƐŝŚƚĞƌďĂƚĂƐĚĂŶƐĞďĂƌĂŶŶLJĂƟĚĂŬŵĞƌĂƚĂ͘WĞƌďĂŶĚŝŶŐĂŶĂŶƚĂƌĂĨĂƐŝůŝƚĂƐ
koordinasi ketersediaan ƉĞůĂLJĂŶĂŶ untuk mencari ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂƐĂƌ ĚĞŶŐĂŶ ũƵŵůĂŚ ƚĞŶĂŐĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ŵĂƐŝŚ ďĞůƵŵ
ŝŶƐƟƚƵƐŝŽŶĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝŝŶƟ Dd^ͲDLJĂŶŐ pertolongan ƐĞƐƵĂŝ͕ ŚĂů ŝŶŝ ŵĞŶLJĞďĂďŬĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƟĚĂŬ ĚĂƉĂƚ ďĞƌũĂůĂŶ
LJĂŶŐ ĚĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƚĞƌďƵŬƟĚĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƐĞĐĂƌĂďĞƌŬĞƐŝŶĂŵďƵŶŐĂŶ͘ĂŶLJĂŬĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐďĞůƵŵŵĞŶŐĂŶŐŐĂƌŬĂŶďŝĂLJĂ
mendukung MTBS-M terjamin kesehatan ŽƉĞƌĂƐŝŽŶĂůŵĂƵƉƵŶƉĞŶLJĞĚŝĂĂŶůŽŐŝƐƟŬLJĂŶŐĐƵŬƵƉƵŶƚƵŬĚĂƉĂƚŵĞŶĚƵŬƵŶŐ
MTBS & ƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂƐĂƌďĂŐŝĂŶĂŬĚĂŶŝďƵƐĞĐĂƌĂƌƵƟŶ͘
MTBS-M   ĞŶŐĂŶ ŬĞƚĞƌďĂƚĂƐĂŶ ƐƵŵďĞƌ ĚĂLJĂ͕ ŵĂŬĂ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ LJĂŶŐ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ
ĂĚĂůĂŚ ŵĞůĂůƵŝ ŬĞƚĞƌƉĂĚƵĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂŶ ŵĞůŝďĂƚŬĂŶ ƉĞƌĂŶ ƐĞƌƚĂ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
Ϯ͘ <ĞůŽŵƉŽŬŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĞŶŐĂŶŬĞŶĚĂůĂƐŽƐŝĂůďƵĚĂLJĂ
^ƚƌĂƚĞŐŝĚĂŶƉƌŽŐƌĂŵƵŶƚƵŬƐĞƟĂƉŚĂƐŝůĂŶƚĂƌĂ   <ĞůŽŵƉŽŬ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ LJĂŶŐ ŵĞŵŝůŝŬŝ ĂŬƐĞƐ ŬĞ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶŶĂŵƵŶƟĚĂŬŵĞŵĂŶĨĂĂƚŬĂŶ͕ŬĂƌĞŶĂ͗
Ă͘ DĂƐĂůĂŚƐŽƐŝŽĞŬŽŶŽŵŝĚĂŶƐŽƐŝŽŬƵůƚƵƌĂů͕ŵŝƐĂůŶLJĂĂĚĂŶLJĂďƵĚĂLJĂďĂŚǁĂ
Sumber: Kerangka Pelaksanaan MTBS-M Global, Montreaux 2010 ďĂLJŝ LJĂŶŐ ďĞůƵŵ ďĞƌƵŵƵƌ ϰϬ ŚĂƌŝ ƟĚĂŬ ďŽůĞŚ ŬĞůƵĂƌ ƌƵŵĂŚ͕ ƐĞŚŝŶŐŐĂ
ŽƌĂŶŐƚƵĂƟĚĂŬŵĂƵŵĞŵďĂǁĂďĂLJŝŶLJĂŬĞĨĂƐŝůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
ƵŶƚƵŬŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ͘
ď͘ <ĞƟĚĂŬƚĂŚƵĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƚĞŶƚĂŶŐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ŵĂŶĨĂĂƚƐĞƌƚĂ
ĂŬŝďĂƚ LJĂŶŐ ĂŬĂŶ ƟŵďƵů ďŝůĂ ĂŶĂŬ ƟĚĂŬ ŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶ ƉĞƌƚŽůŽŶŐĂŶ
kesehatan.
Đ͘ <ĞůŽŵƉŽŬŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐŚŝĚƵƉƐĞĐĂƌĂďĞƌƉŝŶĚĂŚͲƉŝŶĚĂŚ͘
Ě͘ <ĞůĂŚŝƌĂŶĂŶĂŬLJĂŶŐƟĚĂŬƚĞƌĚĂŌĂƌĚĂŶͬĂƚĂƵƟĚĂŬĚŝŝŶŐŝŶŬĂŶ͘

7 8

Pada kelompok ini sangat dibutuhkan keterlibatan lintas sektor, E. ANALISIS SITUASI PENGEMBANGAN MTBS-M
ĂŶƚƌŽƉŽůŽŐ͕ŽƌŐĂŶŝƐĂƐŝŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƚĞƌŵĂƐƵŬƚŽŬŽŚĂŐĂŵĂ͕  ĂůĂŵ WĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD͕ ƐĂŶŐĂƚ ĚŝƉĞƌůƵŬĂŶ ƉĞŵĞƚĂĂŶ
ĚĂŶƚŽŬŽŚĂĚĂƚĚĂůĂŵƌĂŶŐŬĂƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ͕ƉĞŶĚŝĚŝŬĂŶ͕ĚĂŶƉĞŶLJĞďĂƌůƵĂƐĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂŶƉĞŵďĞŶƚƵŬĂŶŬĞůŽŵƉŽŬŬĞƌũĂDd^ͲDĚŝ
ŝŶĨŽƌŵĂƐŝƚĞŶƚĂŶŐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘ ƟŶŐŬĂƚŶĂƐŝŽŶĂů͕ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚƉƌŽǀŝŶƐŝ͕ĚĂŶƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚŬĂďƵƉĂƚĞŶͬ
ϯ͘ <ĞůŽŵƉŽŬŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĞŶŐĂŶŬĞŶĚĂůĂŐĞŽŐƌĂĮƐ͕ƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƐŝĚĂŶŵƵƐŝŵ͘ ŬŽƚĂ͘,ĂƐŝůƉĞŵĞƚĂĂŶĚŝƉĞƌůƵŬĂŶĚĂůĂŵƌĂŶŐŬĂŵĞŵĂƐƟŬĂŶďĂŚǁĂĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐ
  ŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂďĂŶLJĂŬĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐƐƵůŝƚĚŝũĂŶŐŬĂƵŽůĞŚƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ďĞƌƐĂŶŐŬƵƚĂŶŵĞƌƵƉĂŬĂŶĚĂĞƌĂŚƐƵůŝƚĂŬƐĞƐƚĞƌŚĂĚĂƉƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
ĚĂƐĂƌƌƵƟŶƐĞƉĞƌƟǁŝůĂLJĂŚƉĞŐƵŶƵŶŐĂŶ͕ƉĞĚĂůĂŵĂŶ͕ĚĂŶƌĂǁĂͲƌĂǁĂ͖ƉƵůĂƵ  ŶĂůŝƐŝƐƐŝƚƵĂƐŝLJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůŝƉƵƟ͗
kecil/gugus pulau dan daerah pesisir; atau daerah perbatasan dengan negara ϭ͘ WĞŵĞƚĂĂŶŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
lain, baik darat maupun pulau-pulau kecil terluar. Hambatan lain dikarenakan   WĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ĂŶĂůŝƐŝƐ
ŬŽŶĚŝƐŝŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƐŝƵŵƵŵĚĂŶƌƵƟŶLJĂŶŐĚŝŐƵŶĂŬĂŶďĂŝŬĚĂƌĂƚ͕ ƐŝƚƵĂƐŝ LJĂŝƚƵ ŵĞŶŐŐĂŵďĂƌŬĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ <ĞƐĞŚĂƚĂŶ /ďƵ ĚĂŶ
ůĂƵƚ ŵĂƵƉƵŶ ƵĚĂƌĂ ;ŚĂŶLJĂ ϭ ŬĂůŝ ƐĞŵŝŶŐŐƵͿ͖ ǁĂŬƚƵ ƚĞŵƉƵŚ ŵĞŵĞƌůƵŬĂŶ ŶĂŬ ;</Ϳ͕ ƚĞŶĂŐĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ ũĞŶŝƐ hƉĂLJĂ <ĞƐĞŚĂƚĂŶ ĞƌďĂƐŝƐ DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
ǁĂŬƚƵƉƵůĂŶŐͲƉĞƌŐŝůĞďŝŚĚĂƌŝϲũĂŵƉĞƌũĂůĂŶĂŶ͖ŚĂŶLJĂƚĞƌƐĞĚŝĂƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƐŝ ;h<DͿ͕ ĚŝƐƚƌŝďƵƐŝ ƉĞŶLJĂŬŝƚ ĂƚĂƵ ŬĞƐĂŬŝƚĂŶ ƉĂĚĂ ďĂůŝƚĂ͕ ĚĂŶ ĂŬƐĞƐŝďŝůŝƚĂƐ
ĚĞŶŐĂŶƉĞƐĂǁĂƚƵĚĂƌĂƵŶƚƵŬŵĞŶĐĂƉĂŝůŽŬĂƐŝ͖ƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƐŝLJĂŶŐĂĚĂƐĞǁĂŬƚƵͲ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƚĞƌŚĂĚĂƉƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶƵŶƚƵŬŵĞůŝŚĂƚũĂŶŐŬĂƵĂŶǁŝůĂLJĂŚ
ǁĂŬƚƵƚĞƌŚĂůĂŶŐŬŽŶĚŝƐŝŝŬůŝŵͬĐƵĂĐĂ;ƐĞƉĞƌƟŵƵƐŝŵĂŶŐŝŶ͕ŐĞůŽŵďĂŶŐ͕ĚĂŶ ŬĞƌũĂĨĂƐŝůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂŶũĂŶŐŬĂƵĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĂĚĞƌŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
ůĂŝŶͲůĂŝŶͿĂƚĂƵƟĚĂŬƚĞƌƐĞĚŝĂƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƐŝƵŵƵŵ͘
Pemetaan dilakukan sebagai referensi dalam perencanaan dan
  ŝ ďĞďĞƌĂƉĂ ĚĂĞƌĂŚ ƐƵůŝƚ ŝŶŝ͕ ŵƵŶŐŬŝŶ ƚĞƌĚĂƉĂƚ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶDd^ͲDƚĞƌŵĂƐƵŬĚŝĚĂůĂŵŶLJĂƌĞŶĐĂŶĂĂĚŽƉƐŝ͕ƉĞŶĞƚĂƉĂŶ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶƚĂƉŝƚĂŶƉĂƚĞŶĂŐĂƉƌŽĨĞƐŝŽŶĂů͕ƐĂƌĂŶĂĚĂŶƉƌĂƐĂƌĂŶĂLJĂŶŐƐĂŶŐĂƚ desa, penetapan paket intervensi dan mekanisme rujukan balita sakit.
ŵŝŶŝŵ ĂƚĂƵ ŵĞŵĂŶŐ ůŽŬĂƐŝŶLJĂ ƐĂŶŐĂƚ ũĂƵŚ ĚĂƌŝ ƚĞŵƉĂƚ ƟŶŐŐĂů ƉĞŶĚƵĚƵŬ͘ WĞŵĞƚĂĂŶ ũƵŐĂ ďŝƐĂ ĚŝŐƵŶĂŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ƉĞŵĂŶƚĂƵĂŶ͕ ĞǀĂůƵĂƐŝ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ
hŶƚƵŬ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ LJĂŶŐ ƟŶŐŐĂů Ěŝ ĚĂĞƌĂŚ ŬĞƉƵůĂƵĂŶ ŵĂƵƉƵŶ ƉĞŐƵŶƵŶŐĂŶ͕ Dd^ͲD͕ƉĞŵƵƚĂŬŚŝƌĂŶĚĂƚĂŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ƉĞŶŐĂŵďŝůĂŶ
tenaga kesehatan dapat saja kesulitan menjangkau daerah tersebut untuk ŬĞƉƵƚƵƐĂŶƐƚƌĂƚĞŐŝƐƚĞƌŬĂŝƚƉĞŶĞŵƉĂƚĂŶƚĞŶĂŐĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ĚŝƐƚƌŝďƵƐŝůŽŐŝƐƟŬ
ŵĞŵďĞƌŝŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶƉĂĚĂŵƵƐŝŵͲŵƵƐŝŵƚĞƌƚĞŶƚƵĂŬŝďĂƚĐƵĂĐĂ ĚĂŶƉĞŵďŝĂLJĂĂŶ͘
LJĂŶŐďƵƌƵŬ͘
  DĞƚŽĚĞ LJĂŶŐ ĚĂƉĂƚ ĚŝŐƵŶĂŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ƉĞŵĞƚĂĂŶ Ěŝ ĂŶƚĂƌĂŶLJĂ ĂĚĂůĂŚ
  WĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ Dd^ͲD ŵĞƌƵƉĂŬĂŶ metode Service vailabilitLJ Mapping (SAM) dan ParƟcipatorLJ Learning and
ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶďĂůŝƚĂLJĂŶŐŚĂƌƵƐĚŝĚƵŬƵŶŐŽůĞŚƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ cƟon (PLA).
daerah, dalam hal ini terutama oleh dinas kesehatan provinsi dan kabupaten/
kota. a. Pemetaan Tingkat Nasional.
  ĂůĂŵŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĞŶŐĂŶƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶDd^ͲD͕   WĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Ěŝ ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂĞƌĂŚ ƉƌŽǀŝŶƐŝ
<ĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ ƟĚĂŬ ďŽůĞŚ ŵĞŵƉĞƌůĂŬƵŬĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ LJĂŶŐ ĚŝďĞƌŝŬĂŶŶLJĂ beserta pemetaan mitra kerja dapat dilakukan melalui analisis data
sebagai praktek perseorangan/mandiri. ƐĞŬƵŶĚĞƌLJĂŶŐĚŝƉĞƌŽůĞŚĚĂƌŝƐƵƌǀĞLJWŽĚĞƐ͕ZŝƐŬĞƐĚĂƐ͕ZŝĨĂƐŬĞƐ͕ĚĂŶŚĂƐŝů
ƐƚƵĚŝůĂŝŶŶLJĂƐĞƌƚĂŬŽŵƉŝůĂƐŝƉƌŽĮůŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂƌŝƐĞƟĂƉƉƌŽǀŝŶƐŝ͘ŶĂůŝƐŝƐ
  dĂƚĂůĂŬƐĂŶĂŬĂƐƵƐĚŝůƵĂƌƉĂŬĞƚŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝDd^ͲDLJĂŶŐƚĞůĂŚĚŝƚĞƚĂƉŬĂŶ͕ LJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůŝƉƵƟŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƚĞŶĂŐĂ͕ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌ͕
ŚĂƌƵƐ ĚŝƌƵũƵŬ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ŬĞ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ũĂƌĂŬĂƚĂƵǁĂŬƚƵƚĞŵƉƵŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚŬĞĨĂƐŝůŝƚĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶƚĞƌĚĞŬĂƚ͕ĚĂŶ
dasar. ũĞŶŝƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶLJĂŶŐƚĞƌƐĞĚŝĂ͘
  WĞŵĞƚĂĂŶŵŝƚƌĂŬĞƌũĂĚŝƟŶŐŬĂƚŶĂƐŝŽŶĂůĚĂƉĂƚďĞƌŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝĚĞŶŐĂŶ
pusat Kerjasama Luar Negeri Kementerian Kesehatan dan kementerian/
MTBS-M TIDAK DAPAT DIJALANKAN SEBAGAI
lembaga terkait (Kementerian Perencanaan dan Pembangunan Nasional
PRAKTIK PERSEORANGAN
;WWEͿͬĂƉƉĞŶĂƐ͕ <ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶ <ŽŽƌĚŝŶĂƚŽƌ <ĞƐĞũĂŚƚĞƌĂĂŶ ZĂŬLJĂƚ͕
<ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶ^ŽƐŝĂů͕<ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶEĞŐĂƌĂWĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶWĞƌĞŵƉƵĂŶĚĂŶ
Perlindungan Anak dan Kementerian Dalam Negeri). Pemetaan dapat
ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ŵĞůĂůƵŝ ƐƵƌǀĞLJ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ĚĞŶŐĂŶ ŵĞŶŐĂũƵŬĂŶ ƐƵƌĂƚ ĂƚĂƵ

9 10
ĞŵĂŝůŬĞƉĂĚĂƉŝŵƉŝŶĂŶƟĂƉͲƟĂƉŬĞŵĞƚĞƌŝĂŶͬůĞŵďĂŐĂƵŶƚƵŬŵĞŶŐĞƚĂŚƵŝ ďŝƐĂĚŝƉĞƌŽůĞŚŵĞůĂůƵŝƌĂƉĂƚŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝƉŝŵƉŝŶĂŶƟĂƉͲƟĂƉůĞŵďĂŐĂƵŶƚƵŬ
ũĞŶŝƐ ŬĞŐŝĂƚĂŶ ƚĞƌŬĂŝƚ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĂŶĂŬ LJĂŶŐ ĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ Ěŝ ĚĂĞƌĂŚ ŵĞŶŐĞƚĂŚƵŝũĞŶŝƐŬĞŐŝĂƚĂŶƚĞƌŬĂŝƚŬĞƐĞŚĂƚĂŶĂŶĂŬLJĂŶŐĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶĚŝ
pendampingan. daerah pendampingan.
(ontoŚ matriŬs pemetaan dapat diliŚat di lampiranϭͿ ;ontoŚ matriŬs pemetaan dapat diliŚat di lampiran ϭͿ.
Hasil pemetaan tersebut diharapkan mampu membantu dalam d. Pemetaan Tingkat Kecamatan/Puskesmas.
penentuan pemerintah daerah provinsi prioritas penerima dana   WĞŵĞƚĂĂŶŵĞůŝƉƵƟĐĂŬƵƉĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶĚŝƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂĚĂŶŬĞůƵƌĂŚĂŶ
ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ƉƵƐĂƚ ĚĂŶ ŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝ ŵŝƚƌĂ ŬĞƌũĂ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ŶĂƐŝŽŶĂů ƵŶƚƵŬ sesuai paket intervensi kelangsungan hidup anak, ketersediaan fasilitas
mendukung pelaksanaan MTBS-M. ĚĂŶƚĞŶĂŐĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘<ĞŐŝĂƚĂŶŝŶŝĚĂƉĂƚĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶŵĞůĂůƵŝůŽŬĂŬĂƌLJĂ
b. Pemetaan Tingkat Provinsi. mini.
  WĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂĞƌĂŚ e. Pemetaan Tingkat Desa dan Kelurahan.
kabupaten/kota beserta pemetaan mitra kerja non pemerintah, organisasi   WĞŵĞƚĂĂŶŵĞůŝƉƵƟŬĞůŽŵƉŽŬƐĂƐĂƌĂŶ;ŝďƵŚĂŵŝů͕ŝďƵŵĞŶLJƵƐƵŝ͕ŝďƵ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ >ĞŵďĂŐĂ ^ǁĂĚĂLJĂ DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ ĚĂŶ ůĞŵďĂŐĂ ŬĞĂŐĂŵĂĂŶ bersalin, dan balita), sebaran UKBM, tenaga sukarela (kader, dukun),
LJĂŶŐ ďĞƌŐĞƌĂŬ Ěŝ ďŝĚĂŶŐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘ WĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƚŽŬŽŚĂŐĂŵĂ͕ƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ƚŽŬŽŚĂĚĂƚ͕ĚĂŶƐƵŵďĞƌĚĂLJĂƐĞƚĞŵƉĂƚ
ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂƉĂƚ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ŵĞůĂůƵŝ ĂŶĂůŝƐŝƐ ĚĂƚĂ ƐĞŬƵŶĚĞƌ ůĂŝŶŶLJĂ͘ĂůĂŵƉĞŵĞƚĂĂŶŝŶŝĚŝůĂŬƵŬĂŶƉƵůĂŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝďĞƌďĂŐĂŝŚĂŵďĂƚĂŶ
LJĂŶŐďĞƌƐƵŵďĞƌĚĂƌŝŚĂƐŝůƐƵƌǀĞLJƐĞƉĞƌƟĚŝƟŶŐŬĂƚWƵƐĂƚ͘WĞŵĞƚĂĂŶŵŝƚƌĂ ĚĂůĂŵ ĂŬƐĞƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ ŬĞŶĚĂůĂ ƉĞƌŝůĂŬƵ ĚĂŶ ŶŽŶ ƉĞƌŝůĂŬƵ͕
ŬĞƌũĂĚŝƟŶŐŬĂƚƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚƉƌŽǀŝŶƐŝĚĂƉĂƚďĞƌŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝĚĞŶŐĂŶ ƐŽƐŝĂůďƵĚĂLJĂĚĂŶŬĞŶĚĂůĂŐĞŽŐƌĂĮƐĚĂŶĨĂŬƚŽƌůĂŝŶLJĂŶŐďĞƌƉĞŶŐĂƌƵŚ͘
ďĂƉƉĞĚĂ͕ ĚŝŶĂƐ ƐŽƐŝĂů͕ ďŝƌŽ ŬĞƐĞũĂŚƚĂƌĂĂŶ ƌĂŬLJĂƚ ;ŬĞƐƌĂͿ ƉĞŵĚĂ͕ ďĂĚĂŶ Pemetaan ini dapat dilakukan dengan metode ParƟcipatorLJ Learning and
ƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶ ƉĞƌĞŵƉƵĂŶ ĚĂŶ ƉĞƌůŝŶĚƵŶŐĂŶ ĂŶĂŬ ƐĞƌƚĂ ůŝŶƚĂƐ ƐĞŬƚŽƌ cƟon ;W>Ϳ LJĂŶŐ ŵĞůŝďĂƚŬĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ďĞƌƐĂŵĂ ŬĂĚĞƌ͘ <ĞŐŝĂƚĂŶ ŝŶŝ
ƚĞƌŬĂŝƚ͘ WĞŵĞƚĂĂŶ ĚĂƉĂƚ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ŵĞůĂůƵŝ ƐƵƌǀĞLJ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ĚĞŶŐĂŶ ƵŵƵŵŶLJĂĚŝŬĞŶĂůĚĞŶŐĂŶ^ƵƌǀĞLJDĂǁĂƐŝƌŝ;^DͿ͘
ŵĞŶŐĂũƵŬĂŶƐƵƌĂƚĂƚĂƵĞŵĂŝůŬĞƉĂĚĂƉŝŵƉŝŶĂŶƟĂƉͲƟĂƉůĞŵďĂŐĂƵŶƚƵŬ
ŵĞŶŐĞƚĂŚƵŝũĞŶŝƐŬĞŐŝĂƚĂŶƚĞƌŬĂŝƚŬĞƐĞŚĂƚĂŶĂŶĂŬLJĂŶŐĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶĚŝ Hasil pemetaan atau SMD digunakan untuk menetapkan masalah
daerah pendampingan. ƉƌŝŽƌŝƚĂƐ͕ ŵĞƌƵŵƵƐŬĂŶ ƵƉĂLJĂͲƵƉĂLJĂ ŵĞŶŐĂƚĂƐŝ ŵĂƐĂůĂŚ ƚĞƌƐĞďƵƚ͕
menetapkan kriteria dan jumlah kader MTBS-M dibandingkan terhadap
;ontoŚ matriŬs pemetaan dapat diliŚat di lampiran ϭͿ͘ ƐĞďĂƌĂŶŬĞůŽŵƉŽŬƐĂƐĂƌĂŶ͘,ĂƐŝů^DĚŝƐĂŵƉĂŝŬĂŶŵĞůĂůƵŝDƵƐLJĂǁĂƌĂŚ
Hasil pemetaan tersebut diharapkan mampu membantu menentukan DĂƐLJĂƌĂŬĂƚĞƐĂ;DDͿ͘
pemerintah daerah kabupaten/kota prioritas dalam penerima dana APBD
WƌŽǀŝŶƐŝĚĂŶŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝŵŝƚƌĂŬĞƌũĂĚŝƟŶŐŬĂƚƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚƉƌŽǀŝŶƐŝ Untuk perencanaan MTBS-M, pemetaan dilakukan secara mandiri
ƵŶƚƵŬŵĞŶĚƵŬƵŶŐƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDd^ͲD͘ oleh kabupaten dan kota, termasuk pemetaan di Ɵngkat
c. Pemetaan Tingkat Kabupaten dan Kota. kecamatan dan desa/kelurahan tanpa harus menunggu
hasil pemetaan di Ɵngkat provinsi dan nasional.
  WĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ Ěŝ ŬĞĐĂŵĂƚĂŶͬ
ƉƵƐŬĞƐŵĂƐďĞƐĞƌƚĂŵŝƚƌĂŬĞƌũĂƉŽƚĞŶƐŝĂůĚĂƉĂƚĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůĂůƵŝƐƵƌǀĞLJ
ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ;Service vailabilitLJ MappingͿ, analisis data
ƐĞŬƵŶĚĞƌLJĂŶŐĚŝƉĞƌŽůĞŚĚĂƌŝƐƵƌǀĞLJƉŽƚĞŶƐŝĚĞƐĂ;WŽĚĞƐͿĚĂŶŬŽŵƉŝůĂƐŝ 2. Membentuk kelompok kerja MTBS-M.
ƉƌŽĮů ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂƌŝ ƐĞƟĂƉ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ ŚĂƐŝůͲŚĂƐŝů ƐƚƵĚŝ ĚĂŶ ůĂŝŶͲůĂŝŶ͘
Berdasarkan hasil pemetaan mitra kerja di atas, perlu dibentuk
ŶĂůŝƐŝƐLJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůŝƉƵƟŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƚĞŶĂŐĂ͕ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌ͕ũĂƌĂŬ
ŬĞůŽŵƉŽŬ ŬĞƌũĂ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ŶĂƐŝŽŶĂů͕ ƉƌŽǀŝŶƐŝ͕ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ ĚĞŶŐĂŶ
ƚĞŵƉƵŚ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ŬĞ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƚĞƌĚĞŬĂƚ͕ ũĞŶŝƐ
ƉĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďŶLJĂĂĚĂůĂŚƐĞŬƚŽƌŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƚĞƌƐĞĚŝĂ͘ WĞŵĞƚĂĂŶ ŵŝƚƌĂ ŬĞƌũĂ Ěŝ
ƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶŬŽƚĂĚĂƉĂƚďĞƌŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝĚĞŶŐĂŶWW͕ĚŝŶĂƐ a. Tingkat Nasional.
ƐŽƐŝĂů͕ ďĂŐŝĂŶ ŬĞƐƌĂ ƉĞŵĚĂ ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ ƐŝƐƚĞŵ ƉĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶ LJĂŶŐ   <ĞůŽŵƉŽŬŬĞƌũĂƟŶŐŬĂƚŶĂƐŝŽŶĂůďĞƌƚƵŐĂƐŵĞŶĞƚĂƉŬĂŶŬĞďŝũĂŬĂŶĚĂŶ
ƐƵĚĂŚĂĚĂƐĞƉĞƌƟdW^ĚŝŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐ͘,ĂƐŝůĂŶĂůŝƐŝƐ ƐƚƌĂƚĞŐŝƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶĚĂŶƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶDd^ͲD͕ŵĞŶLJƵƐƵŶƉĞĚŽŵĂŶ

11 12

operasional untuk perencanaan dan pelaksanaan MTBS-M, melakukan


ƉĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƟŶŐŬĂƚ ŶĂƐŝŽŶĂů͕
ŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶĂŶĂůŝƐŝƐƐŝƚƵĂƐŝ͕ŵĞŶLJƵƐƵŶƌĞŶĐĂŶĂŬĞƌũĂƉĞŶĐĂƉĂŝĂŶƚƵũƵĂŶ
strategis sesuai kerangka konsep MTBS-M, dan melakukan monitoring
dan evaluasi kemajuan pelaksanaan MTBS-M.
b. Tingkat Provinsi.
  <ĞůŽŵƉŽŬŬĞƌũĂƟŶŐŬĂƚƉƌŽǀŝŶƐŝďĞƌƚƵŐĂƐŵĞŶĞƚĂƉŬĂŶŬĞďŝũĂŬĂŶĚĂŶ
strategi lokal dalam pelaksanaan dan pengembangan MTBS-M, termasuk
ŵĞŶŐĞŵďĂŶŐŬĂŶ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ Dd^ͲD ŬĞ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ ůĂŝŶŶLJĂ͕
ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂŶ ĂŶĂůŝƐŝƐ
ƐŝƚƵĂƐŝ ƟŶŐŬĂƚ ƉƌŽǀŝŶƐŝ͕ ŵĞŶĚĂŵƉŝŶŐŝ ƉƌŽƐĞƐ ƉĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬ
kota dalam pencapaian tujuan strategis sesuai kerangka konsep MTBS-M,
dan melakukan monitoring dan evaluasi kemajuan pelaksanaan MTBS-M.
c. Tingkat Kabupaten/Kota.
  <ĞůŽŵƉŽŬ ŬĞƌũĂ ƟŶŐŬĂƚ ŬĂďƵƉĂƚĞŶ ĚĂŶ ŬŽƚĂ ďĞƌƚƵŐĂƐ ŵĞŶĞƚĂƉŬĂŶ
kebijakan dan strategi daerah dalam pelaksanaan dan pengembangan
MTBS-M, termasuk mengembangkan pelaksanaan MTBS-M di kecamatan
ŵĂƵƉƵŶ ĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ ůĂŝŶŶLJĂ͕ ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ
ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ĚĂŶ ĂŶĂůŝƐŝƐ ƐŝƚƵĂƐŝ ƐĞƌƚĂŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ ƐƵƉĞƌǀŝƐŝ͕
ŵŽŶŝƚŽƌŝŶŐ ĚĂŶ ĞǀĂůƵĂƐŝ ŬĞŵĂũƵĂŶ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ Dd^ͲD Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ
ŬĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶŬŽƚĂ͕ƟŶŐŬĂƚŬĞĐĂŵĂƚĂŶ͕ƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂĚĂŶŬĞůƵƌĂŚĂŶ͘
Kelompok kerja kabupaten/kota juga mendampingi puskesmas dalam
ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶůŽŬĂŬĂƌLJĂŵŝŶŝ͕ƉĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ;ƌĞŶĐĂŶĂĂŬƐŝ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚͿ ƐĞƌƚĂ ŵĞŶũĂůŝŶ ŬĞŵŝƚƌĂĂŶ ĚĞŶŐĂŶ DƵƐLJĂǁĂƌĂŚ WŝŵƉŝŶĂŶ
Kecamatan (Muspika), Pembinaan Kesejahteraan Keluarga (PKK), tokoh
ĂŐĂŵĂ͕ƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ƚŽŬŽŚĂĚĂƚ͕ĚĂŶůĂŝŶͲůĂŝŶ͘

13 14
BAB III  ĚĂƉƵŶĚŽŬƵŵĞŶŝŶƐƚƌƵŬƐŝŬĞƌũĂLJĂŶŐĚŝƉĞƌůƵŬĂŶƚĞƌĚŝƌŝĚĂƌŝ͗
PERSIAPAN PENERAPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT BERBASIS a. Bagan alur tatalaksana kasus untuk pelaksana.
MASYARAKAT
ď͘ WĞŶŐĞŶĂůĂŶƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂƵŵƵŵ͘
c. Pemberian kotrimoksazol.
Sebelum melaksanakan MTBS-M, perlu dipersiapkan dasar hukum, petunjuk
ƚĞŬŶŝƐ ĚĂŶ ŬĞůĞŶŐŬĂƉĂŶ ĚŽŬƵŵĞŶ ƉĞŶĚƵŬƵŶŐ ůĂŝŶ ƐĞƉĞƌƟ ŝŶƐƚƌƵŬƐŝ ŬĞƌũĂ͕ ƐƚĂŶĚĂƌ d. Pemberian cairan tambahan dengan oralit.
ŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ ƚĞƌŵĂƐƵŬ ŚĂůͲŚĂů LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝƉĞƌŚĂƟŬĂŶ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD͘ e. Pemberian tablet zinc.
dĞƌƐĞĚŝĂŶLJĂ ŬĞůĞŶŐŬĂƉĂŶ ĚŽŬƵŵĞŶ ƉĞŶĚƵŬƵŶŐ ĚŝŚĂƌĂƉŬĂŶ ĚĂƉĂƚ ŵĞǁƵũƵĚŬĂŶ
Ĩ͘ WĞŵĞƌŝŬƐĂĂŶĚĞŵĂŵĚĞŶŐĂŶŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶƚĞƐĚŝĂŐŶŽƐƟŬĐĞƉĂƚ(Rapid
ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD LJĂŶŐ ďĞƌŬƵĂůŝƚĂƐ͘ ŝƐĂŵƉŝŶŐ ŝƚƵ ƉĞƌůƵ ĚŝƐƵƐƵŶ ůĂŶŐŬĂŚͲůĂŶŐŬĂŚ
DiagnosƟc TestͬRDTͿ.
ƉĞƌƐŝĂƉĂŶƚĞƌŵĂƐƵŬƉĞƌĂŶĚĂƌŝŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐƟŶŐŬĂƚĂŶŵƵůĂŝĚĂƌŝƟŶŐŬĂƚƉƌŽǀŝŶƐŝ
ƐĂŵƉĂŝŬĞƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ͕ƐĞƌƚĂŵĞŵƉĞƌƐŝĂƉŬĂŶůŽŐŝƐƟŬLJĂŶŐĚŝďƵƚƵŚŬĂŶ͘ Ő͘ WĞŵďĞƌŝĂŶĂŶƟďŝŽƟŬƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͘
Ś͘ WĞŵďĞƌŝĂŶƐĂůĞƉŵĂƚĂƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͘
A. MEMPERSIAPKAN KELENGKAPAN DOKUMEN PENDUKUNG ŝ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶƚĂůŝƉƵƐĂƚƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͘
1. DASAR HUKUM ũ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶŵĞƚŽĚĂŬĂŶŐƵƌƵƵŶƚƵŬ>Z͘
  ^ƵƌĂƚ<ĞƉƵƚƵƐĂŶƵƉĂƟͬtĂůŝŬŽƚĂƚĞŶƚĂŶŐŬĞĐĂŵĂƚĂŶƐƵůŝƚĂŬƐĞƐƚĞƌŚĂĚĂƉ k. Pelaksanaan rujukan.
ƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘^ĞŵĞŶƚĂƌĂŝƚƵWĞŶƵŶũƵŬĂŶWƵƐŬĞƐŵĂƐWĞůĂŬƐĂŶĂDd^
dan desa/kelurahan MTBS-M dilakukan oleh Kepala dinas kesehatan. 4. STANDAR KOMPETENSI
2. PETUNJUK TEKNIS  ĂůĂŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD ĚŝƉĞƌůƵŬĂŶ ƐƚĂŶĚĂƌ ŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ
  ĞďĞƌĂƉĂ ƉĞƚƵŶũƵŬ ƚĞŬŶŝƐ LJĂŶŐ ƉĞƌůƵ ĚŝƐŝĂƉŬĂŶ ĂĚĂůĂŚ ƉĞƚƵŶũƵŬ ƚĞŬŶŝƐ Dd^ͲD͕LJĂŝƚƵ͗
penatalaksanaan: Ă͘ DĂŵƉƵ ŵĞŵĂŚĂŵŝ ŬŽŶƐĞƉ ǁĂŬƚƵ͕ ƐĞŚŝŶŐŐĂ Ěŝ ďĞďĞƌĂƉĂ ĚĂĞƌĂŚ
a. Batuk pada balita ĚŝƉĞƌůƵŬĂŶƉĞůĂƟŚĂŶŬŚƵƐƵƐŵĞŶŐĞŶĂŝƉĞŶĞŶƚƵĂŶƵŵƵƌĂŶĂŬ͕ďĂLJŝŵƵĚĂ
(0-2 bulan) dalam “minggu” dan balita (2 bulan-5 tahun) dalam “bulan”.
b. Diare pada balita
ď͘ DĂŵƉƵŵĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝ͗
c. Demam untuk malaria pada balita
ϭͿ ŵƉĂƚ ƚĂŶĚĂ ďĂŚĂLJĂ ƵŵƵŵ ƉĂĚĂ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ͕ LJĂŝƚƵ ƟĚĂŬ ďŝƐĂ
Ě͘ /ŶĨĞŬƐŝƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ
ŵŝŶƵŵͬŵĞŶLJƵƐƵ͕ŵĞŵƵŶƚĂŚŬĂŶƐĞŵƵĂ͕ŬĞũĂŶŐ͕ďĞƌŐĞƌĂŬŚĂŶLJĂũŝŬĂ
Ğ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶŵĞƚŽĚĂŬĂŶŐƵƌƵƵŶƚƵŬ>Z ĚŝƐĞŶƚƵŚ͖ĚĂŶŵĞůĂŬƵŬĂŶƌƵũƵŬĂŶďŝůĂĚŝĚĂƉĂƟƐĂůĂŚƐĂƚƵĚĂƌŝƚĂŶĚĂ
Ĩ͘ WĞƌĂǁĂƚĂŶƚĂůŝƉƵƐĂƚƵŶƚƵŬďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ ďĂŚĂLJĂƚĞƌƐĞďƵƚ͘
Ő͘ DŽŶŝƚŽƌŝŶŐƉĂƐŬĂůĂƟŚďĂŐŝƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲD ϮͿ dĂŶĚĂĂƚĂƵŐĞũĂůĂƉĞŶLJĂŬŝƚƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ĚŝĂƌĞĚĂŶĚĞŵĂŵƉĂĚĂďĂůŝƚĂ
ĚĞŶŐĂŶŵĞůĂŬƵŬĂŶƉĞŶŝůĂŝĂŶ͕LJĂŝƚƵ͗
Ś͘ ^ƵƉĞƌǀŝƐŝƐƵƉŽƌƟĨ
a) Menghitung napas dan melihat tarikan dinding dada ke dalam.
ŝ͘ WĞůĂƟŚĂŶĚĂŶƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶŬŝŶĞƌũĂƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲD
ďͿ DĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝĚŝĂƌĞϭϰŚĂƌŝ;ϮŵŝŶŐŐƵͿĂƚĂƵůĞďŝŚ͘
3. INSTRUKSI KERJA
ĐͿ DĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝ ŵŝŶƵŵ ĚĞŶŐĂŶ ůĂŚĂƉ ĂƚĂƵ ƟĚĂŬ ďŝƐĂ ŵŝŶƵŵ
  /ŶƐƚƌƵŬƐŝ ŬĞƌũĂ ďĞƌŝƐŝŬĂŶ ůĂŶŐŬĂŚͲůĂŶŐŬĂŚ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ŽůĞŚ dan cubitan kulit perut kembali lambat.
pelaksana MTBS-M terkait dengan paket MTBS-M termasuk langkah-langkah
ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂƐĞƟĂƉŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ͘EĂŵƵŶĂƉĂďŝůĂƉĞůĂŬƐĂŶĂŵĞŶŐĂůĂŵŝŬĞŶĚĂůĂ ĚͿ DĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝ ĚĞŵĂŵ ĚĞŶŐĂŶ ŵĞƌĂďĂ ĂƚĂƵ ŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶ
baca tulis, instruksi kerja ini dipegang oleh supervisor dan diberikan dalam termometer serta menggunakan RDT pada daerah endemis
bentuk bimbingan berkala kepada pelaksana. malaria.

15 16

ϯͿ DĂŵƉƵŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶŬůĂƐŝĮŬĂƐŝƉĞŶLJĂŬŝƚƉĂĚĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚ͕LJĂŝƚƵ͗ ĚĞŵĂŵ ш ϯϴ͕ϱ 0 ĂƚĂƵ ŬŽŶĚŝƐŝ ďĂůŝƚĂ ďĞƌƚĂŵďĂŚ ƉĂƌĂŚ ŬĞƟŬĂ
ĂͿ <ůĂƐŝĮŬĂƐŝĂƚƵŬƵŬĂŶWŶĞƵŵŽŶŝĂĚĂŶWŶĞƵŵŽŶŝĂ͘ kunjungan ulang.

ďͿ <ůĂƐŝĮŬĂƐŝŝĂƌĞdĂŶƉĂĞŚŝĚƌĂƐŝĚĂŶŝĂƌĞĞŶŐĂŶĞŚŝĚƌĂƐŝ͘ ĐͿ ^ĞŵƵĂďĂůŝƚĂLJĂŶŐŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶŐĞũĂůĂͲŐĞũĂůĂƐĂŬŝƚĚŝůƵĂƌŵĂƚĞƌŝ


ƉĞůĂƟŚĂŶDd^ͲD͘
ϰͿ DĂŵƉƵ ŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶ ƟŶĚĂŬĂŶ LJĂŶŐ ƚĞƉĂƚ ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ͕
LJĂŝƚƵ͗ ϲͿ DĂŵƉƵŵĞůĂŬƵŬĂŶƟŶĚĂŬĂŶLJĂŶŐĚŝƉĞƌůƵŬĂŶƐĞďĞůƵŵŵĞƌƵũƵŬďĂLJŝ
ŵƵĚĂ͕LJĂŝƚƵ͗
ĂͿ DĞŶĂƐŝŚĂƟŝďƵĐĂƌĂŵĞŶLJŝĂƉŬĂŶƉĞůĞŐĂƚĞŶŐŐŽƌŽŬĂŶĚĂŶƉĞƌĞĚĂ
ďĂƚƵŬ LJĂŶŐ ĂŵĂŶ ƵŶƚƵŬ ďĂůŝƚĂ ĚĞŶŐĂŶ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ ĂƚƵŬ ƵŬĂŶ ĂͿ DĞŶĂƐŝŚĂƟŝďƵĐĂƌĂŵĞŶũĂŐĂďĂLJŝƚĞƚĂƉŚĂŶŐĂƚƐĞůĂŵĂƉĞƌũĂůĂŶĂŶ͘
Pneumonia. ďͿ :ŝŬĂďĂLJŝŵĂƐŝŚďŝƐĂŵĞŶĞůĂŶ͕ŵĞŵŝŶƚĂŝďƵƵŶƚƵŬƚĞƚĂƉŵĞŶLJƵƐƵŝ
ďͿ DĞŵďĞƌŝŬŽƚƌŝŵŽŬƐĂnjŽůƐĞďĞůƵŵŵĞƌƵũƵŬďĂůŝƚĂĚĞŶŐĂŶŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ ďĂLJŝŶLJĂĂƚĂƵŵĞŵďĞƌŝ^/ƉĞƌĂŚƵŶƚƵŬŵĞŶĐĞŐĂŚĂŐĂƌŐƵůĂĚĂƌĂŚ
pneumonia di daerah sulit akses. ƟĚĂŬƚƵƌƵŶ͘

ĐͿ DĞŵďĞƌŝ ŽƌĂůŝƚ ĚĂŶ ƚĂďůĞƚ njŝŶĐ ƉĂĚĂ ďĂůŝƚĂ ĚĞŶŐĂŶ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ c) Menulis surat rujukan.
ĚŝĂƌĞƚĂŶƉĂĚĞŚŝĚƌĂƐŝƐĞĚĂŶŐŬĂŶƉĂĚĂďĂLJŝŵƵĚĂŚĂŶLJĂĚŝďĞƌŝŬĂŶ ϳͿ DĂŵƉƵŵĞŶŐŝƐŝĨŽƌŵƵůŝƌƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚĚĂŶďĂLJŝŵƵĚĂ͘
oralit. ϴͿ DĂŵƉƵŵĞůĂŬƵŬĂŶƉĞŶĐĂƚĂƚĂŶƉĞŶŐŐƵŶĂĂŶĚĂŶƉĞƌŵŝŶƚĂĂŶůŽŐŝƐƟŬ͘
d) Memberi kotrimoksazol sebelum merujuk balita dengan diare
berdarah di daerah sulit akses. 5. HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN KADER PELAKSANA MTBS-M
ĞͿ DĞŵďĞƌŝ ŶĂƐŝŚĂƚ ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ ďĂLJŝ ŵƵĚĂ Ěŝ ƌƵŵĂŚ͕ ĂŶƚĂƌĂ ůĂŝŶ͗  ĞďĞƌĂƉĂŚĂůLJĂŶŐŚĂƌƵƐĚŝƚĂĂƟŽůĞŚŬĂĚĞƌƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDĚŝĂŶƚĂƌĂŶLJĂ
ĐĂƌĂŵĞŶŐŚĂŶŐĂƚŬĂŶƚƵďƵŚďĂLJŝ͕ŵĞƌĂǁĂƚƚĂůŝƉƵƐĂƚ͕ŵĞŶLJƵƐƵŝ adalah:
ďĂLJŝĚĞŶŐĂŶďĂŝŬĚĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶƉƌŽĚƵŬƐŝ^/͘
Ă͘ ĞƌŬŽŵŝƚŵĞŶƵŶƚƵŬŵĞůĂLJĂŶŝŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
ĨͿ DĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ WĞƌĂǁĂƚĂŶ DĞƚŽĚĞ <ĂŶŐƵƌƵ ;WD<Ϳ ƉĂĚĂ ďĂLJŝ
dengan berat badan lahir kurang dari 2.500 gram tanpa tanda ď͘ DĞŵƉĞƌŚĂƟŬĂŶ ŬĞďƵƚƵŚĂŶ LJĂŶŐ ďĞƌŚƵďƵŶŐĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
ďĂŚĂLJĂ͘ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚLJĂŶŐĚŝůĂLJĂŶŝ͘
ŐͿ DĞŵŽƟǀĂƐŝ ŝďƵ ƵŶƚƵŬ ŬƵŶũƵŶŐĂŶ ƵůĂŶŐ ƐĞƐƵĂŝ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ ĚĂŶ c. Menjaga hubungan baik dengan pelaksana MTBS-M lain.
merujuk segera apabila kondisi anak memburuk saat kunjungan Ě͘ DĞŶŝůĂŝ͕ŵĞŶLJƵůƵŚĚĂŶŵĞŶŐŽďĂƟƐĞƐƵĂŝƉĞĚŽŵĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶ͘
ulang.
Ğ͘ dŝĚĂŬ ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƟŶĚĂŬĂŶ LJĂŶŐ ƟĚĂŬ ƚĞƌĐĂŶƚƵŵ ĚĂůĂŵ ƉĞĚŽŵĂŶ ĂƚĂƵ
5) Mampu merujuk segera: LJĂŶŐƟĚĂŬĚŝĚĂƉĂƚĚĂůĂŵƉĞůĂƟŚĂŶ;ŵŽĚƵůͿ͘
ĂͿ ĂLJŝŵƵĚĂLJĂŶŐŵĞŵŝůŝŬŝƐĂůĂŚƐĂƚƵĚĂƌŝƚĂŶĚĂĂƚĂƵŐĞũĂůĂ͗ƟĚĂŬ f. Tidak menuntut imbalan dari klien
ŵĂƵŵĞŶLJƵƐƵĂƚĂƵŵĞŵƵŶƚĂŚŬĂŶƐĞŵƵĂŶLJĂ͕ĂĚĂƌŝǁĂLJĂƚŬĞũĂŶŐ͕
Ő͘ ^ĞůĂůƵŵĞŶŐŚĂƌŐĂŝŬůŝĞŶĚĂŶŬĞůƵĂƌŐĂŶLJĂ͘
ďĞƌŐĞƌĂŬŚĂŶLJĂũŝŬĂĚŝƐĞŶƚƵŚ͕ďĞƌŶĂƉĂƐĐĞƉĂƚϲϬŬĂůŝĂƚĂƵůĞďŝŚ
per menit, suhu > 37,5 0C atau < 35,5 0͕ŵĞƌŝŶƟŚ͕ĂĚĂƚĂƌŝŬĂŶ Ś͘ dŝĚĂŬŵĞůĂŬƵŬĂŶƉĞƌďƵĂƚĂŶLJĂŶŐĚĂƉĂƚŵĞůĂŶŐŐĂƌŚƵŬƵŵ͘
ĚŝŶĚŝŶŐ ĚĂĚĂ ŬĞĚĂůĂŵ LJĂŶŐ ƐĂŶŐĂƚ ŬƵĂƚ͕ ŵĂƚĂ ďĞƌŶĂŶĂŚ͕ ĂĚĂ ŝ͘ dŝĚĂŬŵĞŵďĞƌŝŬĂŶŽďĂƚŬĞƉĂĚĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚLJĂŶŐƟĚĂŬĚŝƉĞƌŝŬƐĂ͘
ƉƵƐƚƵůĚŝŬƵůŝƚ͕ƉƵƐĂƌŬĞŵĞƌĂŚĂŶĂƚĂƵďĞƌŶĂŶĂŚ͕ĚŝŬůĂƐŝĮŬĂƐŝŬĂŶ
ĚŝĂƌĞ ĚĞŶŐĂŶ ĚĞŚŝĚƌĂƐŝ͕ ďĂLJŝ ŬƵŶŝŶŐ ĂƚĂƵ ďĞƌƵďĂŚ ŵĞŶũĂĚŝ   ,Ăů ƚĞƌƐĞďƵƚ Ěŝ ĂƚĂƐ ĂĚĂůĂŚ ďĞďĞƌĂƉĂ ŬĞƚĞŶƚƵĂŶ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝƉĂƚƵŚŝ
kebiruan, terdapat luka di mulut atau celah bibir/langit-langit kader pelaksana MTBS-M dan dapat dikembangkan serta disesuaikan dengan
ĂƚĂƵŬŽŶĚŝƐŝďĂLJŝŵƵĚĂďĞƌƚĂŵďĂŚƉĂƌĂŚŬĞƟŬĂŬƵŶũƵŶŐĂŶƵůĂŶŐ͘ kebutuhan masing-masing pemerintah daerah.
ďͿ ĂůŝƚĂ LJĂŶŐ ŵĞŵŝůŝŬŝ ƐĂůĂŚ ƐĂƚƵ ĚĂƌŝ ƚĂŶĚĂ ďĂŚĂLJĂ ƵŵƵŵ͕ (ontoŚ Ŭode eƟŬ pelaŬsana MTSͲM di salaŚ satu daeraŚ dapat diliŚat di
ĚŝŬůĂƐŝĮŬĂƐŝŬĂŶ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ ĂƚĂƵ ĚŝĂƌĞ ĚĞŶŐĂŶ ĚĞŚŝĚƌĂƐŝ͕ ĚŝĂƌĞ lampiran ϮͿ
ϭϰŚĂƌŝĂƚĂƵůĞďŝŚ͕ĚŝĂƌĞďĞƌĚĂƌĂŚ͕ZdŵĞŵďĞƌŝŬĂŶŚĂƐŝůƉŽƐŝƟĨ͕

17 18
B. MEMPERSIAPKAN STRUKTUR KELEMBAGAAN Perencanaan Pelaksanaan Pemantauan Penilaian
 ^ƚƌƵŬƚƵƌŬĞůĞŵďĂŐĂĂŶĚŝƟŶŐŬĂƚ<ĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶ<ŽƚĂĂĚĂůĂŚƐĞďĂŐĂŝďĞƌŝŬƵƚ͗ Penanggung 1. Melakukan ϭ͘ WĞƌƚĞŵƵĂŶƟŵ 1. Melaksanakan 1. Evaluasi cakupan
ũĂǁĂďŬĂďƵ- kajian kebutu- MTBS-M dengan supervisi terhadap intervensi-intervensi
paten han dan analisis ƉŝŚĂŬͲƉŝŚĂŬLJĂŶŐ supervisor utama MTBS-M di
situasi. ďĞƌƚĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂď ͻ WĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ kabupaten.
Kepala Dinas Kesehatan dalam pengembangan ƉĞůĂƟŚĂŶ
MTBS-M, LP/LS. ͻ ^ƵƉĞƌǀŝƐŝƚĞƌŚ-
Kabupaten/Kota adap pelaksana
MTBS-M
ͻ WĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ
mentoring di
WĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďDd^ĚĂŶ fasilitas
MTBS-M Kabupaten/Kota ͻ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ
alat, obat dan
instrumen
ͻ <ŽŵƉĞƚĞŶƐŝ
MTBS
Supervisor Supervisor Ϯ͘ DĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂ- 2. Penentuan desa Ϯ͘ WĞƌƚĞŵƵĂŶƟŶũĂƵĂŶ 2. Evaluasi dampak
(Puskesmas/Kecamatan) (Puskesmas/Kecamatan) si pihak-pihak pelaksanaan. kemajuan pelaksa- MTBS-M terhadap
LJĂŶŐďĞƌƚĂŶŐŐƵ- naan MTBS-M ũƵŵůĂŚŬĞŵĂƟĂŶ
ŶŐũĂǁĂďĚĂůĂŵ ͻ <ĞďŝũĂŬĂŶ secara absolut.
pengembangan ͻ ŬƐĞƐƉĞůĂLJĂŶĂŶ
MTBS-M. ͻ <ƵĂůŝƚĂƐƉĞ-
ůĂLJĂŶĂŶ
Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana ͻ <ĞďƵƚƵŚĂŶ
(Desa/Kelurahan) (Desa/Kelurahan) (Desa/Kelurahan) (Desa/Kelurahan) dan pencarian
ƉĞůĂLJĂŶĂŶ͘

3. Pembentukan 3. Pemilihan supervi- 3. Analisis kesenjangan


Tim MTBS-M sor dan pelaksana cakupan sebagai
Keterangan:
di kabupaten, MTBS-M. input untuk peren-
ϭ͘ WĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶŬŽƚĂĂĚĂůĂŚLJĂŶŐďĞƌƚĂŶŐŐƵŶŐ terintegrasi/ canaan kesehatan
sebagai bagian di kabupaten tahun
ũĂǁĂďƚĞƌŚĂĚĂƉƉƌŽŐƌĂŵ</ĂƚĂƵƉƌŽŐƌĂŵWϮ͘ ƟŵDd^͘ ƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂ͘
Ϯ͘ ^ƵƉĞƌǀŝƐŽƌƚĞƌŐĂďƵŶŐĚĂůĂŵƟŵLJĂŶŐŵĞůŝƉƵƟ͗ ϰ͘ DĞŵĂƐƟŬĂŶ 4. Melakukan adapta-
a. Kepala puskesmas. kecukupan alat, ƐŝƉĂŬĞƚƉĞůĂLJĂŶĂŶ
obat dan instru- MTBS-M.
b. Bidan koordinator. men MTBS-M
melalui
Đ͘ WĞƌĂǁĂƚŬĞƐĞŚĂƚĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘ mekanisme
perencanaan
d. Pengelola program: ISPA, diare, malaria, imunisasi, MTBS. kabupaten.

e. Dokter puskesmas. ϱ͘ WĞŶLJƵƐƵŶĂŶ ϱ͘ DĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƉĞůĂƟ-


kerangka acuan han supervisor.
 :ƵŵůĂŚĂŶŐŐŽƚĂƟŵĚŝƐĞƐƵĂŝŬĂŶĚĞŶŐĂŶũƵŵůĂŚĚĞƐĂĚĂŶŬĞůƵƌĂŚĂŶďŝŶĂĂŶ͕ dan rancangan
minimal 2 orang. anggaran.

ϯ͘ WĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂĚĂŶŬĞůƵƌĂŚĂŶĂĚĂůĂŚŬĂĚĞƌŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘ ϲ͘ WĞůĂƟŚĂŶƉĞůĂŬƐĂŶĂ


MTBS-M
 ^ĞĐĂƌĂƐŝŶŐŬĂƚ͕ƵƌĂŝĂŶƚƵŐĂƐĚĂƌŝƉĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďDd^ͲDĚŝŬĂďƵƉĂƚĞŶͬ
kota, supervisor di masing-masing kecamatan/puskesmas serta pelaksana ϳ͘ DĞůĂŬƵŬĂŶƟŶĚĂŬ
MTBS-M di desa dan kelurahan dapat dilihat dalam tabel berikut ini: lanjut apabila ada
kejadian ikutan

19 20

Supervisor 1. Perencanaan 1. Memfasilitasi 1. Penggunaan alat, 1. Penilaian cakupan C. LANGKAH - LANGKAH PERSIAPAN PENERAPAN MTBS-M
ũĂĚǁĂůƉĞůĂƟ- ƉĞůĂƟŚĂŶƉĞůĂŬƐĂŶĂ obat dan instrumen balita sakit ditangani
han. MTBS-M. sesuai standar berdasarkan standar
1. Tingkat pemerintah daerah Provinsi
MTBS-M. Ă͘ DĞŵďĞŶƚƵŬŬĞůŽŵƉŽŬŬĞƌũĂDd^ͲDƟŶŐŬĂƚƉƌŽǀŝŶƐŝ͘
2. Perencanaan 2. Melakukan kunjungan 2. Kompilasi laporan 2. Penilaian keterse-
kunjungan supervisi minimal bulanan pelaksa- diaan obat. ď͘ DĞŵďƵĂƚƉĞŵĞƚĂĂŶŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶŬĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶ
supervisi. sekali dalam 3 bulan. naan MTBS-M ŬŽƚĂƐĞƌƚĂƉĞŵĞƚĂĂŶŵŝƚƌĂŬĞƌũĂƉŽƚĞŶƐŝĂůĚŝƟŶŐŬĂƚƉƌŽǀŝŶƐŝ͘
3. Perencanaan. 3. Melaksanakan 3. Pemantauan kepua- 3. Penilaian kelengka- c. Menetapkan kebijakan dan strategi lokal/daerah dalam pelaksanaan dan
mentoring mentoring di fasilitas san klien. pan dan ketepatan pengembangan MTBS-M.
pelaksana ƉĞůĂLJĂŶĂŶŵŝŶŝŵĂů pencatatan dan
MTBS-M. sekali dalam 3 bulan. pelaporan.
Ě͘ DĞƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶ ĂůŽŬĂƐŝ ďŝĂLJĂ W ĚĂŶ ĚĂŶĂ ĚĞŬŽŶƐĞŶƚƌĂƐŝ ƵŶƚƵŬ
mendukung pelaksanaan MTBS-M.
4. Perencanaan 4. Mendistribusikan alat, ϰ͘ WĞƌƚĞŵƵĂŶƟŶũĂƵĂŶ 4. Penilaian ketepatan
pemenuhan obat dan instrumen kemajuan pelak- penanganan dan 2. Tingkat pemerintah daerah Kabupaten/Kota
kebutuhan dan kepada pelaksana sanaan MTBS-M rujukan. a. Melakukan kajian kebutuhan dan analisis situasi bagi pelaksanaan dan
distribusi alat, MTBS-M. ƟŶŐŬĂƚƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͗
obat dan instru- ͻ ƵŬƵŶŐĂŶĚĞƐĂ pengembangan MTBS-M di kabupaten kota.
men. ͻ ĂůŝƚĂƐĂŬŝƚ b. Menetapkan kebijakan dan strategi daerah dalam pelaksanaan dan
ditemukan
ͻ <ĞƚĞƉĂƚĂŶ pengembangan MTBS-M.
penanganan dan Đ͘ DĞŵďĞŶƚƵŬ ŬĞůŽŵƉŽŬ ŬĞƌũĂ ĂƚĂƵ Ɵŵ Dd^ͲD ŬĂďƵƉĂƚĞŶ ŬŽƚĂ LJĂŶŐ
rujukan.
ƚĞƌŝŶƚĞŐƌĂƐŝĂƚĂƵƐĞďĂŐĂŝďĂŐŝĂŶĚĂƌŝƟŵDd^͘
Pelaksana 1. Mendata sasa- 1. Menemukan kasus 1. Mencatat kunjun- 1. Jumlah balita Ě͘ DĞŵďƵĂƚ ƉĞŵĞƚĂĂŶ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ĨĂƐŝůŝƚĂƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ Ěŝ
MTBS-M ran balita. balita sakit. gan balita sakit ke ditemui.
dalam register.
ǁŝůĂLJĂŚŬĞĐĂŵĂƚĂŶĂƚĂƵƉƵƐŬĞƐŵĂƐƐĞƌƚĂƉĞŵĞƚĂĂŶŵŝƚƌĂŬĞƌũĂƉŽƚĞŶƐŝĂů
ĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶĚĂŶŬŽƚĂ͘
2. Menetapkan Ϯ͘ <ůĂƐŝĮŬĂƐŝƚĂŶĚĂĚĂŶ 2. Mencatat kunjun- 2. Jumlah balita sakit Ğ͘ DĞŶLJƵƐƵŶƌĞŶĐĂŶĂŬĞƌũĂĂŶŐŐĂƌĂŶĚĂŶŬĞƌĂŶŐŬĂĂĐƵĂŶŬĞŐŝĂƚĂŶ͘
ǁĂŬƚƵƉĞƌŵŝŶƚ- gejala. ŐĂŶďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͘ ditangani.
aan obat ke Ĩ͘ DĞŵƉĞƌƐŝĂƉŬĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶĂůĂƚͬďĂŚĂŶĚĂŶůŽŐŝƐƟŬ͘
puskesmas.
Ő͘ DĞŶĞŶƚƵŬĂŶ ƉĂŬĞƚ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ďĂLJŝ ĚĂŶ ďĂůŝƚĂ ĚĂůĂŵ
ϯ͘ DĞůĂŬƵŬĂŶƟŶĚĂŬĂŶ͗ 3. Mencatat penggu- 3. Jumlah balita sakit pendekatan MTBS-M sesuai dengan kebutuhan, kemampuan dan kondisi
ͻ EĂƐĞŚĂƚ naan obat. LJĂŶŐŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ ǁŝůĂLJĂŚƐĞƚĞŵƉĂƚ͕ďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶĂŶĂůŝƐŝƐƐĞďĂďŬĞŵĂƟĂŶLJĂŶŐĚŝůĂƉŽƌŬĂŶ
ͻ WĞŶŐŽďĂƚĂŶ kunjungan ulang
ͻ ZƵũƵŬĂŶ
ĚĂŶ ƉƌĞǀĂůĞŶƐŝ ŬĂƐƵƐ ƐĞƌƚĂ ŬĂũŝĂŶ ĨŽƌŵĂƟĨ ĚĂŶ ƉƌŝŽƌŝƚĂƐ ŬĞďƵƚƵŚĂŶ
ͻ dŝŶĚĂŬůĂŶũƵƚ ƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚŝĚĂĞƌĂŚ͘
4. Melakukan Kunjungan 4. Mencatat kasus
Ś͘ DĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ ůŽŬĂŬĂƌLJĂ ĂĚĂƉƚĂƐŝ ŵŽĚƵů ƐĞƐƵĂŝ ŬŽŶƚĞŬƐ ǁŝůĂLJĂŚ ďŝůĂ
ŬĞƌƵŵĂŚƵŶƚƵŬďĂLJŝ dirujuk. masih dibutuhkan adaptasi, dengan cara:
baru lahir.
ϭͿ DĞŶŐƵŶĚĂŶŐ Ɵŵ Dd^ͲD ŬĂďƵƉĂƚĞŶ ƵŶƚƵŬ ůŽŬĂŬĂƌLJĂ ĂĚĂƉƚĂƐŝ
5. Mencatat semua 5. Mencatat kasus modul
temuan dan tatalaksa- meninggal
na dalam lembar pen- ϮͿ DĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƵũŝůĂƉĂŶŐĂŶLJĂŶŐŵĞůŝďĂƚŬĂŶƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ŬĂĚĞƌ͕
catatan balita sakit. supervisor dan puskesmas.
ϯͿ DĞŶŐƵŶĚĂŶŐƉƌŽǀŝŶƐŝƵŶƚƵŬĚƵŬƵŶŐĂŶƚĞŬŶŝƐĮŶĂůŝƐĂƐŝĚĂůĂŵƌĂŶŐŬĂ
adaptasi modul.
ϰͿ DĞŵƉĞƌƐŝĂƉŬĂŶƉĞƚƵŶũƵŬƚĞŬŶŝƐƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDĚĂŶŬĞůĞŐŬĂƉĂŶ
ĚŽŬƵŵĞŶƉĞŶĚƵŬƵŶŐůĂŝŶŶLJĂ͘
ϱͿ DĞƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶĂůŽŬĂƐŝďŝĂLJĂƵŶƚƵŬŵĞŶĚƵŬƵŶŐƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶDd^ͲD͗

21 22
ϲͿ &ƵŶŐƐŝ ƉĞŶŐĂǁĂůĂŶ ƌĞŶĐĂŶĂ ĂŶŐŐĂƌĂŶ LJĂŶŐ ƐƵĚĂŚ ĚŝƵƐƵůŬĂŶ ĚĂůĂŵ Catatan:
dW^ŬĞĚĂůĂŵŵƵƐƌĞŶďĂŶŐƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶƐĂŵƉĂŝƉƌŽǀŝŶƐŝ͘ ϭͿ ĂŶĂůŝŶƚĂƐƐĞŬƚŽƌƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂĚĂƉĂƚĚŝƉĞƌŽůĞŚŵĞůĂůƵŝĨŽƌƵŵDD͘
ϳͿ DĞŵďĞƌŝŬĂŶ ĚƵŬƵŶŐĂŶ ƚĞŬŶŝƐ ƉĞŶLJƵƐƵŶĂŶ WĞƌĚĂ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ ϮͿ &ƵŶŐƐŝ ƉĞŶŐĂǁĂůĂŶ ĚŝŵƵůĂŝ ĚĂƌŝ ŵƵƐƌĞŶďĂŶŐ ĚĞƐĂ ƐĂŵƉĂŝ ŵƵƐƌĞŶďĂŶŐ
MTBS-M kepada dinas kesehatan kabupaten. kabupaten.
ϴͿ DĞŵďĞƌŝŬĂŶ ĚƵŬƵŶŐĂŶ ƚĞŬŶŝŬ ƉĞŶLJƵƐƵŶĂŶ Z<W ŬĞƉĂĚĂ Ɵŵ 3) Fungsi advokasi pada saat musrenbang kecamatan.
perencanaan dan anggaran dinas kesehatan. ϰͿ WĞŶLJƵƐƵŶĂŶWKůŽŬĂƐŝĂŶĂĞƐĂ;ͿĚĂŶWEWD͕ďŝůĂƚĞƌƐĞĚŝĂ͘
3. Tingkat Kecamatan atau Puskesmas.
D. MEMPERSIAPKAN LOGISTIK
 ĞďĞƌĂƉĂŬĞŐŝĂƚĂŶƉƵƐŬĞƐŵĂƐLJĂŶŐŚĂƌƵƐĚŝůĂŬƵŬĂŶĚĂůĂŵƌĂŶŐŬĂƉĞƌƐŝĂƉĂŶ
ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶĚĂŶƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶDd^ͲDĚŝǁŝůĂLJĂŚŬĞƌũĂŶLJĂ͕ĂŶƚĂƌĂůĂŝŶ͗  ĂůĂŵƌĂŶŐŬĂŵĞŶĚƵŬƵŶŐƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDƉĞƌůƵĚŝƐŝĂƉŬĂŶ
ŽďĂƚ͕ƉĞƌĂůĂƚĂŶĚĂŶďĞƌďĂŐĂŝĨŽƌŵƵůŝƌ͘WĞŶLJŝĂƉĂŶůŽŐŝƐƟŬŝŶŝŚĂƌƵƐĚŝƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶ͕
Ă͘ ĞƌƐĂŵĂƟŵŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂŵĞŶĞƚĂƉŬĂŶĚĂĞƌĂŚĂǁĂůƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶĚĂŶ ŬĂƌĞŶĂ ĂƉĂďŝůĂ ƟĚĂŬ ĚŝƐŝĂƉŬĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ďĂŝŬ ĂŬĂŶ ŵĞŶŐŐĂŶŐŐƵ ŬĞůĂŶĐĂƌĂŶ
ƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶDd^ͲDĚĞŶŐĂŶŵĞŵƉĞƌƟŵďĂŶŐŬĂŶ͗ penerapan MTBS-M.
ϭͿ <ŽŵŝƚŵĞŶŬĞƉĂůĂǁŝůĂLJĂŚ͘  WĞƌŚŝƚƵŶŐĂŶůŽŐŝƐƟŬƵŶƚƵŬŬĞďƵƚƵŚĂŶƚĂŚƵŶĂŶĚĂŶďƵůĂŶĂŶĚŝůĂŬƵŬĂŶŽůĞŚ
ϮͿ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ŬĂĚĞƌ ĂƚĂƵ ƚĞŶĂŐĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ŵĞŶĞƚĂƉ Ěŝ ĚĞƐĂ ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌďĞƌƐĂŵĂƟŵƉĞŶĂŶŐŐƵŶŐũĂǁĂďDd^ͲDĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ
atau kelurahan. ďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶ ƉƌĞǀĂůĞŶƐŝ ƉĞŶLJĂŬŝƚ ĂƚĂƵ ƉĞƌŚŝƚƵŶŐĂŶ LJĂŶŐ ĚŝƚĞƚĂƉŬĂŶ ŽůĞŚ ůŝŶƚĂƐ
program terkait.
3) Kemampuan daerah dan ketersediaan tenaga untuk melaksanakan
supervisi. ϭ͘ WĞŶLJŝĂƉĂŶKďĂƚĚĂŶůĂƚ͘
ď͘ DĞŶĞƚĂƉŬĂŶƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚĂŶƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDLJĂŶŐŵĞŵĞŶƵŚŝŬƌŝƚĞƌŝĂ   KďĂƚͲŽďĂƚĂŶ LJĂŶŐ ĚŝďƵƚƵŚŬĂŶ ĚĂůĂŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD ŵĞůŝƉƵƟ
dan standar kompetensi di daerah terpilih. ŽƌĂůŝƚ͕njŝŶĐ͕ƉĂƌĂĐĞƚĂŵŽů͕ŐĞŶƚĂŵLJĐŝŶŝŶũĞŬƐŝ͕ƐĂůĞƉŵĂƚĂ͕ŐĞŶƟĂŶǀŝŽůĞƚĚĂŶ
ŬŽƚƌŝŵŽŬƐĂnjŽůƵŶƚƵŬĚĂĞƌĂŚƐƵůŝƚĂŬƐĞƐ͘^ĞĚĂŶŐŬĂŶƉĞƌĂůĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝƉĞƌůƵŬĂŶ
Đ͘ DĞŶLJƵƐƵŶƌĞŶĐĂŶĂŬĞƌũĂ͕ĂŶŐŐĂƌĂŶĚĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶůŽŐŝƐƟŬDd^ͲD͘
ĂĚĂůĂŚZ/ƟŵĞƌ͕ƟŵďĂŶŐĂŶďĂLJŝ͕ƚĞƌŵŽŵĞƚĞƌƐĞƌƚĂĂůĂƚĚĂŶďĂŚĂŶƵŶƚƵŬƚĞƐ
Ě͘ DĞŵĂŶĨĂĂƚŬĂŶ ůŽŬĂŬĂƌLJĂ ŵŝŶŝ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶŐŐĂůĂŶŐ Ɵŵ ĚĂŶ ĚŝĂŐŶŽƐƟŬĐĞƉĂƚĂƚĂƵZd͘
memperoleh dukungan perencanaan pelaksanaan MTBS-M.
Kebutuhan oralit dan tablet zinc dapat ditentukan berdasarkan jumlah
e. Mempersiapkan puskesmas sebagai tempat rujukan MTBS-M dari ƉĞŶĚĞƌŝƚĂ ĚŝĂƌĞ LJĂŶŐ ĚĂƚĂŶŐ͕ ƐĞĚĂŶŐŬĂŶ ƉĞƌŬŝƌĂĂŶ ũƵŵůĂŚ ƉĞŶĚĞƌŝƚĂ ĚŝĂƌĞ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚŝǁŝůĂLJĂŚŬĞƌũĂŶLJĂ͘ dihitung berdasarkan perkiraan penemuan penderita, angka kesakitan diare
ϰ͘ WĞƌƐŝĂƉĂŶĚŝƟŶŐŬĂƚĞƐĂĚĂŶ<ĞůƵƌĂŚĂŶ͘ ĚĂŶũƵŵůĂŚƉĞŶĚƵĚƵŬĚŝƐƵĂƚƵǁŝůĂLJĂŚ͘

Ă͘ ĞƌƐĂŵĂ ĚĞŶŐĂŶ Ɵŵ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ ŵĞŶĞƚĂƉŬĂŶ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD LJĂŶŐ Contoh menghitung kebutuhan oralit dan zinc:
sesuai dengan kriteria dan standar kompetensi. Kebutuhan Oralit =
b. Mengalokasikan dana untuk transport pelaksana MTBS-M dan rujukan. Target penemuan penderita Diare x 6 bungkus + cadangan – stok
Đ͘ DĞŵƉĞƌƐŝĂƉŬĂŶ ƉĞŵĞƚĂĂŶ ĂƚĂƵ ^D ƚĞƌŵĂƐƵŬ ƉĞŶLJŝĂƉĂŶ ƚĞŶĂŐĂ
ƉĞůĂŬƐĂŶĂĚĂŶƉĞŶĞƚĂƉĂŶǁĂŬƚƵƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ͘ Keterangan :

d. Melakukan sosialisasi MTBS-M dan promosi perilaku sehat kepada Target penemuan penderita Diare balita =
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ĂŶƚĂƌĂůĂŝŶĚĞŶŐĂŶŵĞŵďƵĂƚƉĂƉĂŶŝŶĨŽƌŵĂƐŝĂƚĂƵŵĞůĂůƵŝ 20% x angka kesakitan diare balita x jumlah balita
kunjungan rumah, pertemuan-pertemuan di desa dan kelurahan, di
ƚĞŵƉĂƚŝďĂĚĂŚĂƚĂƵĚŝĨŽƌƵŵŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚůĂŝŶŶLJĂ͘ Angka kesakitan diare balita ( 2010) = 1,3 kali pertahun.
e. Melaksanakan MMD sebagai sarana umpan balik. Proporsi jumlah balita = 10 % jumlah penduduk.
Cadangan = ± 10 % dari kebutuhan.

23 24

Maka perkiraan kebutuhan oralit pada balita =


20% x 1,3 x jumlah balita x 6 bungkus + cadangan - stok

Keterangan :

Kebutuhan Zinc tablet =


Target penemuan penderita Diare x 10 tab + cadangan – stok

Target penemuan penderita Diare balita =


20% x angka kesakitan diare balita x jumlah balita

Angka kesakitan diare balita ( 2010) = 1,3 kali pertahun.


Proporsi jumlah balita = 10 % jumlah penduduk.
Cadangan = ± 10 % dari kebutuhan.

Maka perkiraan kebutuhan Zinc tablet pada balita =

20 % x 1,3 x jumlah balita x 10 tablet + cadangan - Stok

 ;^ƵŵďĞƌ͗ ƵŬƵ WĞĚŽŵĂŶ WĞŶŐĞŶĚĂůŝĂŶ WĞŶLJĂŬŝƚ ŝĂƌĞ ƚĂŚƵŶ ϮϬϭϭ ĚĂŶ


Buku Saku Lintas Diare untuk petugas kesehatan tahun 2011).

Ϯ͘ WĞŶLJŝĂƉĂŶ&ŽƌŵƵůŝƌ͘
Formulir pencatatan MTBS-M merupakan instrumen pencatatan bagi
penatalaksanaan kasus batuk atau sukar bernapas, diare dan demam pada
ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ͕ ƐĞƌƚĂ ŝŶƐƚƌƵŵĞŶ ƉĞŶĐĂƚĂƚĂŶ ƵŶƚƵŬ ďĂLJŝ ŵƵĚĂ ƚĞƌŬĂŝƚ ƚĂŶĚĂ
ďĂŚĂLJĂ͕ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂďĂLJŝďĞƌĂƚůĂŚŝƌƌĞŶĚĂŚ͕ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂŝŶĨĞŬƐŝĚĂŶƉĞƌĂǁĂƚĂŶ
ĞƐĞŶƐŝĂůƉĂĚĂďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌ͘
  WĞŶLJŝĂƉĂŶ ĨŽƌŵƵůŝƌ ƉĞŶĐĂƚĂƚĂŶ Dd^ͲD ƉĞƌůƵ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ƵŶƚƵŬ
ŵĞŵƉĞƌůĂŶĐĂƌ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ͘ :ƵŵůĂŚ ŬĞƐĞůƵƌƵŚĂŶ ŬƵŶũƵŶŐĂŶ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ ƉĞƌ
bulan merupakan perkiraan kebutuhan formulir MTBS-M untuk balita
ƐĞůĂŵĂƐĂƚƵďƵůĂŶ͕ƐĞĚĂŶŐŬĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶĨŽƌŵƵůŝƌDd^ͲDƵŶƚƵŬďĂLJŝŵƵĚĂ
ĚĂƉĂƚĚŝŚŝƚƵŶŐďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶƉĞƌŬŝƌĂĂŶũƵŵůĂŚďĂLJŝďĂƌƵůĂŚŝƌĚŝǁŝůĂLJĂŚŬĞƌũĂ
puskesmas karena sasaran tersebut akan dikunjungi oleh bidan melalui
kunjungan neonatal.

25 26
BAB IV menjadi pokok-pokok bahasan. Target kompetensi dari pelaksana MTBS-M dapat
PELAKSANAAN MTBS-M dilihat pada halaman 16.
 ĚĂƉƵŶ ƉŽŬŽŬͲƉŽŬŽŬ ďĂŚĂƐĂŶ ĚĂůĂŵ ƉĞůĂƟŚĂŶ ĚŝũĂďĂƌŬĂŶ ŵĞŶũĂĚŝ ƚƵũƵĂŶ
MTBS-M dilaksanakan terlebih dahulu di desa/kelurahan terpilih sesuai kriteria ŝŶƐƚƌƵŬƐŝŽŶĂů ĚĞŶŐĂŶ ŵĞŵƉĞƌƟŵďĂŶŐŬĂŶ ŵĞƚŽĚĞ ĐĂƌĂ ďĞůĂũĂƌ ŽƌĂŶŐ ĚĞǁĂƐĂ
ĚĞŶŐĂŶ ŵĞŵƉĞƌƟŵďĂŶŐŬĂŶ ƐƵŵďĞƌ ĚĂLJĂ LJĂŶŐ ĚŝŵŝůŝŬŝ͘ ^ĞůĂŶũƵƚŶLJĂ ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ LJĂŶŐŵĞůŝƉƵƟϯŚĂůLJĂŝƚƵ͗
daerah kabupaten/kota dan puskesmas pelaksana MTBS setempat dapat 1. Pembekalan materi per pokok bahasan, dilakukan dengan metode ceramah
ŵĞŶŐĞŵďĂŶŐŬĂŶDd^ͲDĚŝĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶůĂŝŶLJĂŶŐĂĚĂĚŝǁŝůĂLJĂŚŬĞƌũĂŶLJĂƐĞƐƵĂŝ ĚĂŶƚĂŶLJĂũĂǁĂďĚĞŶŐĂŶŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶďĂŚĂŶƉƌĞƐĞŶƚĂƐŝ͕ǀŝĚĞŽ͕ŬĂƌƚƵũŽĚŽŚ
ŬĞďƵƚƵŚĂŶĚĞŶŐĂŶŵĞŶŐŝŬƵƟůĂŶŐŬĂŚͲůĂŶŐŬĂŚƉĞŶĞƌĂƉĂŶĂǁĂů͘ ĚĂŶ ŵĞƚĂƉůĂŶ ŵĂƵƉƵŶ ŇŝƉ ĐŚĂƌƚ͘ ĂŐŝĂŶ ŝŶŝ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ŵĞŵĂƐƟŬĂŶ
ƉĞƐĞƌƚĂƉĞůĂƟŚĂŶŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶƉĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶƚĞŶƚĂŶŐŵĂƚĞƌŝDd^ͲD͘
A. SOSIALISASI MTBS-M Ϯ͘ /ŶƚĞƌŶĂůŝƐĂƐŝŵĂƚĞƌŝƉĞƌƉŽŬŽŬďĂŚĂƐĂŶ͕LJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶĚĞŶŐĂŶƐƚƵĚŝŬĂƐƵƐ͕
 WĞŶĚĞŬĂƚĂŶDd^ͲDĚŝƐŽƐŝĂůŝƐĂƐŝŬĂŶĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ͕ŬĞĐĂŵĂƚĂŶ diskusi kelompok, permainan, bermain peran, praktek simulasi dan kunjungan
ĂƚĂƵƉƵƐŬĞƐŵĂƐƐĂŵƉĂŝŬĞƟŶŐŬĂƚĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶĚĞŶŐĂŶŵĞŶŐŚĂĚŝƌŬĂŶƵŶƐƵƌͲ ůĂƉĂŶŐĂŶ͘ĂŐŝĂŶŝŶŝĚŝůĂŬƵŬĂŶƵŶƚƵŬŵĞŵďĂŶŐƵŶŵŽƟǀĂƐŝĚĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶ
ƵŶƐƵƌůŝŶƚĂƐƉƌŽŐƌĂŵ͕ůŝŶƚĂƐƐĞŬƚŽƌƐĞƌƚĂƉĞŶŐĂŵƉƵǁŝůĂLJĂŚ;ƚŽŬŽŚĂŐĂŵĂ͕ƚŽŬŽŚ ƐŝŬĂƉƉĞƐĞƌƚĂƉĞůĂƟŚĂŶƚĞƌŬĂŝƚŵĂƚĞƌŝDd^ͲD͘
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ƚŽŬŽŚĂĚĂƚ͕ĚůůͿ͘ ϯ͘ hŵƉĂŶ ďĂůŝŬ ŵĂƚĞƌŝ ƉĞƌ ƉŽŬŽŬ ďĂŚĂƐĂŶ LJĂŶŐ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ĚĂůĂŵ ďĞŶƚƵŬ
Tujuan sosialisasi adalah memberikan informasi atau pemahaman tentang ŬƵŝƐͬƉĞƌƚĂŶLJĂĂŶ ĂƚĂƵƉƵŶ ƌĞƐƵŵĞ ďƵƟƌͲďƵƟƌ ƉĞŶƟŶŐ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝŝŶŐĂƚ͕
ŬŽŶƐĞƉ͕ ŵĂŶĨĂĂƚ ĚĂŶ ŝŵƉůŝŬĂƐŝ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƐŝƐƚĞŵ ĚŝƐĂŵƉĂŝŬĂŶŽůĞŚĨĂƐŝůŝƚĂƚŽƌ͘ĂŐŝĂŶŝŶŝĚŝůĂŬƵŬĂŶƵŶƚƵŬŵĞŵĂƐƟŬĂŶďĂŚǁĂ
kesehatan sehingga diperoleh dukungan penerapan MTBS-M di lapangan. ƉĞƐĞƌƚĂ ƉĞůĂƟŚĂŶ ŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶ ŬĞƚĞƌĂŵƉŝůĂŶ ƐĞƐƵĂŝ ƚĂƌŐĞƚ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ
ĚŝĐĂƉĂŝĚĂůĂŵƉĞůĂƟŚĂŶŝŶŝ͘
B. PELATIHAN BAGI PELAKSANA MTBS-M
 WĞůĂƟŚĂŶ ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ Ěŝ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚŝĂǁĂůŝ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ C. PENERAPAN MTBS-M
ĨĂƐŝůŝƚĂƚŽƌ ƉƌŽǀŝŶƐŝ ĚĂŶ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ LJĂŶŐ ĚŝŚĂƌĂƉŬĂŶ ĂŬĂŶ ŵĂŵƉƵ ŵĞůĂƟŚ  WĞŶĞƌĂƉĂŶ Dd^ͲD ƉĞƌůƵ ĚŝĚƵŬƵŶŐ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞŶLJŝĂƉĂŶ ůŽŐŝƐƟŬ LJĂŶŐ ƚĞƌĚŝƌŝ
ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚŝƟŶŐŬĂƚŬĞĐĂŵĂƚĂŶͬƉƵƐŬĞƐŵĂƐLJĂŶŐƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂĚŝŚĂƌĂƉŬĂŶŵĂŵƉƵ dari obat, peralatan kerja (formulir tatalaksana kasus, dll.). Pemenuhan kebutuhan
ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ĚĞƐĂ ĚĂŶ ůŽŐŝƐƟŬƚĞƌƐĞďƵƚĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůĂůƵŝ͗
kelurahan. - Pencatatan pemakaian dan permintaan obat serta peralatan kerja oleh
 dƵũƵĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ ďĂŐŝ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ĂĚĂůĂŚ ĂŐĂƌ ƉĞƐĞƌƚĂ pelaksana MTBS-M.
ŵĞŵƉƵŶLJĂŝŬĞƚĞƌĂŵƉŝůĂŶŵĞŵďĞƌŝŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶĂƚĂƵƉĞƌĂǁĂƚĂŶĚĂƐĂƌŬĞƉĂĚĂ Ͳ WĞŶLJƵƐƵŶĂŶůĂƉŽƌĂŶƉĞŵĂŬĂŝĂŶĚĂŶƉĞƌŵŝŶƚĂĂŶŽďĂƚƐĞƌƚĂƉĞƌĂůĂƚĂŶŬĞƌũĂ
ďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚĚĂŶďĂLJŝŵƵĚĂĚŝĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶǁŝůĂLJĂŚŬĞƌũĂŶLJĂƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶ^KWͬ dari puskesmas ke dinas kesehatan (digabungkan dengan LPLPO puskesmas
ĂůŐŽƌŝƚŵĞͬďĂŐĂŶŬůĂƐŝĮŬĂƐŝDd^ͲDďĂŐŝƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDLJĂŶŐĂŬĂŶĚŝĂĚŽƉƐŝ secara keseluruhan).
oleh pemerintah daerah kabupaten kota.
- Supervisi ke lapangan untuk melihat ketersediaan obat dan peralatan kerja
 WƌŽƐĞƐ ƉĞůĂƟŚĂŶ ĚŝƐƵƐƵŶ ďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶ ŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝĐĂƉĂŝ ŽůĞŚ pelaksana MTBS-M oleh supervisor.
ƉĞƐĞƌƚĂ ůĂƟŚ͘ ĂůŽŶ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ĚŝůĂƟŚ ŽůĞŚ ĨĂƐŝůŝƚĂƚŽƌ Dd^ͲD
ĚĞŶŐĂŶŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝďƵŬĂŶŚĂŶLJĂŵĞŶŐĞƚĂŚƵŝŵĂƚĞƌŝDd^ͲDƚĂƉŝũƵŐĂŵĂŵƉƵ  WĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDŵĞůĂŬƵŬĂŶƉĞŶŝůĂŝĂŶ͕ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝĚĂŶƟŶĚĂŬĂŶƉĂĚĂďĂůŝƚĂ
ŵĞŶŐŬŽŵƵŶŝŬĂƐŝŬĂŶ ŵĂƚĞƌŝ Dd^ͲD ƐĞŚŝŶŐŐĂ ƉĞƐĞƌƚĂ ƉĞůĂƟŚĂŶ ŵĞŵŝůŝŬŝ ƐĂŬŝƚ ĚĂŶ ďĂLJŝ ŵƵĚĂ ƐĞƐƵĂŝ ŵĂƚĞƌŝ LJĂŶŐ ĚŝƚĞƌŝŵĂ ƐĂĂƚ ƉĞůĂƟŚĂŶ͘ WĂĚĂ ŬŽŶĚŝƐŝ
ƉĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶ͕ ƐŝŬĂƉ ĚĂŶ ŬĞƚĞƌĂŵƉŝůĂŶ LJĂŶŐ ďĂŝŬ ƵŶƚƵŬ ĚĂƉĂƚ ŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ ďĂůŝƚĂƟĚĂŬĚĂƉĂƚĚŝƚĂŶŐĂŶŝƐĞŶĚŝƌŝ͕ŬĂĚĞƌƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDĚĂƉĂƚŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ
ƉĞůĂLJĂŶĂŶƉĂĚĂďĂůŝƚĂƐĞƐƵĂŝƐƚĂŶĚĂƌ͘ ƉĞƌƚŽůŽŶŐĂŶƉĞƌƚĂŵĂƐĞďĞůƵŵŵĞƌƵũƵŬ͘ZƵũƵŬĂŶĚĂƌŝƟŶŐŬĂƚƌƵŵĂŚƚĂŶŐŐĂƐĞĐĂƌĂ
berjenjang sampai ke Rumah Sakit Umum Daerah dapat dilakukan sebagaimana
 WĞĚŽŵĂŶ ƉĞůĂƟŚĂŶ ĚŝďƵĂƚ ƐĞĚĞŵŝŬŝĂŶ ƌƵƉĂ ƐĞŚŝŶŐŐĂ ŵĞŵƵĚĂŚŬĂŶ ƉƌŽƐĞƐ ďĂŐĂŶĂůƵƌƌƵũƵŬĂŶĚŝďĂǁĂŚŝŶŝ͘
ďĞůĂũĂƌŵĞŶŐĂũĂƌLJĂŶŐĚŝƐƵƐƵŶďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶďƵŬƟĞĨĞŬƟǀŝƚĂƐƐƵĂƚƵƉĞůĂƟŚĂŶƐĞũĞŶŝƐ
ĚĂŶ ƵƉĂLJĂ ŵĞŵďĂŶŐƵŶ ŵŽƟǀĂƐŝ ĚĂůĂŵ ŬĞŐŝĂƚĂŶ ďĞůĂũĂƌ͘ ĞŶŐĂŶ ĚĞŵŝŬŝĂŶ͕ƐĞƟĂƉ
target kompetensi dari kader pelaksana MTBS-M diharapkan akan diterjemahkan

27 28

BAGAN ALUR RUJUKAN 4. Melakukan pengamatan terhadap petugas MTBS-M pada saat sedang
ŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD ĂƚĂƵ ĚĞŶŐĂŶ ŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶ ƐŬĞŶĂƌŝŽ
RSUD Tingkat Rujukan Region kasus.
ϱ͘ DĞŶĐĞƌŵĂƟ ŬĞůĞŶŐŬĂƉĂŶ ĚĂŶ ŬĞƚĞƉĂƚĂŶ ƉĞŶŐŝƐŝĂŶ ĨŽƌŵƵůŝƌ ƉĞŶĐĂƚĂƚĂŶ
Dd^ͲDLJĂŶŐƐƵĚĂŚĚŝŝƐŝ͘
Puskesmas
Puskesmas Pembantu Tingkat Rujukan Dasar 6. Mengisi dengan lengkap ceklis supervisi dengan memberi tanda pada
Polindes/Bidan Desa ďĂŐŝĂŶͲďĂŐŝĂŶŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝŵĂƐĂůĂŚƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ͕ƟŶĚĂŬĂŶĚĂŶŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ
rekomendasi hasil supervisi.
ϳ͘ DĞŵďĞƌŝƉƵũŝĂŶƚĞƌŚĂĚĂƉƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDLJĂŶŐƐƵĚĂŚĚŝůĂŬƵŬĂŶĚĞŶŐĂŶ
baik dan benar. Apabila ada kekurangan, supervisor memberi saran untuk
Posyandu/Kader Tingkat Masyarakat perbaikan dengan cara bersahabat.
ϴ͘ DĞůĂŬƵŬĂŶ ǁĂǁĂŶĐĂƌĂ ŬĞƉĂĚĂ ŽƌĂŶŐ ƚƵĂ ĂƚĂƵ ƉĞŶŐĂƐƵŚ ďĂůŝƚĂ͕ ƚŽŬŽŚ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ƚŽŬŽŚĂŐĂŵĂ͕ĚĂŶƉĞŵŝŵƉŝŶůŽŬĂůƵŶƚƵŬŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶƵŵƉĂŶ
Keluarga/Masyarakat Tingkat Rumah Tangga ďĂůŝŬƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDLJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶŽůĞŚƉĞůĂŬƐĂŶĂ͘
ϵ͘ DĞůĞŶŐŬĂƉŝ ůĂƉŽƌĂŶ ƐƵƉĞƌǀŝƐŝ ƐĞƟĂƉ ďƵůĂŶ ĚĂŶ ŵĞŶLJĞƌĂŚŬĂŶ ŬĞ ĚŝŶĂƐ
kesehatan setempat.
 ƉĂďŝůĂƌƵũƵŬĂŶŬĞĨĂƐŝůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂƐĂƌƟĚĂŬĚŝŵƵŶŐŬŝŶŬĂŶ͕
ŵŝƐĂůŶLJĂŬĂƌĞŶĂĚŝůƵĂƌũĂŵŬĞƌũĂƉƵƐŬĞƐŵĂƐĂƚĂƵũĂƌĂŬŬĞƉƵƐŬĞƐŵĂƐůĞďŝŚũĂƵŚ 10. Menandatangani register pelaksana MTBS-M saat melakukan kunjungan.
dibanding ke rumah sakit, maka pasien dapat langsung dirujuk ke rumah sakit.
Surat rujukan dari puskesmas dapat segera disusulkan setelah pasien ditangani. ĚĂƉƵŶůĂŶŐŬĂŚͲůĂŶŐŬĂŚƐƵƉĞƌǀŝƐŝƐƵƉŽƌƟĨdŝŵDd^ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂŵĞůŝƉƵƟ͗
Keterlibatan tokoh masyarakat, tokoh agama, tokoh adat, dan lainnya, ϭ͘ DĞŶũĞůĂƐŬĂŶŵĂŬƐƵĚĚĂŶƚƵũƵĂŶƐƵƉĞƌǀŝƐŝƐƵƉŽƌƟĨ͘
sangat diharapkan dalam memberikan dukungan pelaksanaan Ϯ͘ DĞŶĚĞŶŐĂƌŬĂŶ ůĂƉŽƌĂŶ ƚĞŶƚĂŶŐ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ Dd^ͲD Ěŝ ǁŝůĂLJĂŚ ŬĞƌũĂ
pelayanan MTBS-M. puskesmas.
3. Melakukan kajian terhadap ketepatan dan kelengkapan dokumen supervisi.
D. SUPERVISI SUPORTIF
ϰ͘ DĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝŚĂŵďĂƚĂŶĚĂŶƚĂŶƚĂŶŐĂŶLJĂŶŐĚŝŚĂĚĂƉŝĚĂůĂŵƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ
 ^ƵƉĞƌǀŝƐŝƐƵƉŽƌƟĨĚŝĂƌƟŬĂŶƐĞďĂŐĂŝŬĞŐŝĂƚĂŶƵŶƚƵŬŵĞůŝŚĂƚŬŝŶĞƌũĂŝŶĚŝǀŝĚƵ
MTBS-M.
ĂƚĂƵŝŶƐƟƚƵƐŝĚĂůĂŵŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƐƵĂƚƵƉƌŽŐƌĂŵĚĞŶŐĂŶƚƵũƵĂŶ͗
ϱ͘ DĞŶŐŐĂůŝĚĂŶŵĞŶLJĞƉĂŬĂƟƉĞŵĞĐĂŚĂŶŵĂƐĂůĂŚĚĂƌŝŚĂŵďĂƚĂŶĚĂŶƚĂŶƚĂŶŐĂŶ
ϭ͘ WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ŬŝŶĞƌũĂ ĚĂŶ ŬƵĂůŝƚĂƐ ŵĞůĂůƵŝ ŬĞŐŝĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƐŝƐƚĞŵĂƟƐ͕ ƚĞƌĂƌĂŚ͕
LJĂŶŐĚŝƚĞŵƵŬĂŶ͘
ďĞƌďĂƐŝƐĚĂƚĂ͕ŵĞŵďĞƌĚĂLJĂŬĂŶƚĞŶĂŐĂƉĞůĂŬƐĂŶĂƐĞĐĂƌĂďĞƌŬĞƐŝŶĂŵďƵŶŐĂŶ͘
ϲ͘ DĞŶLJĞƉĂŬĂƟƚŽƉŝŬƵƚĂŵĂLJĂŶŐĂŬĂŶĚŝďĂŚĂƐƉĂĚĂƉĞƌƚĞŵƵĂŶƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂ͘
Ϯ͘ WĞŶŐƵĂƚĂŶ ƐŝƐƚĞŵ ƐƵƉĞƌǀŝƐŝ ĚĂƌŝ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂƐĂƌ Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ĚĞƐĂ ĚĂŶ
ƉƵƐŬĞƐŵĂƐŚŝŶŐŐĂƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶŬŽƚĂ͘ ϳ͘ DĞůĞŶŐŬĂƉŝŬĞŵďĂůŝŽďĂƚͲŽďĂƚĂŶĚĂŶƐƚŽŬůŽŐŝƐƟŬũŝŬĂĚŝƉĞƌůƵŬĂŶ͘
>ĂŶŐŬĂŚͲůĂŶŐŬĂŚ ƐƵƉĞƌǀŝƐŝ ƐƵƉŽƌƟĨ ĚĂƌŝ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐͬŬĞĐĂŵĂƚĂŶ ŬĞ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ 8. Melakukan pemeriksaan silang ke salah satu desa atau kelurahan MTBS-M
MTBS-M adalah: dengan menggunakan ceklist supervisi.
ϭ͘ DĞŶũĞůĂƐŬĂŶŵĂŬƐƵĚĚĂŶƚƵũƵĂŶƐƵƉĞƌǀŝƐŝƐƵƉŽƌƟĨ͘ ( ontoŚ Ĩormat supervisi dapat diliŚat pada lampiran ϯͿ͘
Ϯ͘ DĞŶŐĂŵĂƟůŝŶŐŬƵŶŐĂŶĚĂŶƐƵĂƐĂŶĂŬĞƌũĂƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲD͘
3. Melakukan pengamatan ketersediaan obat, alat penunjang pemeriksaan dan
formulir pencatatan MTBS-M.

29 30
E. PENYEGARAN KOMPETENSI BERKALA BAGI KADER PELAKSANA MTBS-M
2. Alokasi Apakah tersedia alokasi anggaran untuk MTBS-M?
Berdasarkan hasil supervisi terhadap kader pelaksana MTBS-M, supervisor dana dan ĞƌĂƉĂĂŶŐŐĂƌĂŶLJĂŶŐĚŝĂůŽŬĂƐŝŬĂŶƵŶƚƵŬŬĞŐŝĂƚĂŶDd^ͲD͍
ŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ ƌĞŬŽŵĞŶĚĂƐŝ ƵŶƚƵŬ ƉĞƌďĂŝŬĂŶ ŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ LJĂŶŐ ƚĞƌƚƵĂŶŐ ĚĂůĂŵ penganggaran Apakah ada alokasi anggaran untuk supervisi pelaksanaan
ZĞŶĐĂŶĂ WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ <ŽŵƉĞƚĞŶƐŝ ;ZW<Ϳ͘  ƉĂďŝůĂ ĚŝŬĞƚĂŚƵŝ ďĂŚǁĂ ƐĞďĂŐŝĂŶ MTBS-M?
ďĞƐĂƌ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ŵĞŵďƵƚƵŚŬĂŶ ƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ LJĂŶŐ
ƐĂŵĂ͕ŵĂŬĂĚŝƉĞƌůƵŬĂŶƉĞůĂƟŚĂŶƉĞŶLJĞŐĂƌĂŶ͘ 3. Ketersediaan ƉĂŬĂŚ ƐĞůƵƌƵŚ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ Ěŝ ǁŝůĂLJĂŚ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ Dd^ͲD
Apabila hasil supervisi terhadap kader pelaksana MTBS-M dalam kurun alat dan bahan ŵĞŵƉƵŶLJĂŝ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ĂůĂƚ ĚĂŶ ďĂŚĂŶ ƵŶƚƵŬ ŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ
ǁĂŬƚƵƐĂƚƵƚĂŚƵŶŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶŚĂƐŝůLJĂŶŐŬƵƌĂŶŐ͕ŵĂŬĂƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌďĞƌŬĞǁĂũŝďĂŶ terpilih?
ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ĞǀĂůƵĂƐŝ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD LJĂŶŐ ďĞƌƐĂŶŐŬƵƚĂŶ ƉĂŬĂŚ ƐĞůƵƌƵŚ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ŵĞŵƉƵŶLJĂŝ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ
(lihat Lampiran 3). Apabila kompetensi kader pelaksana MTBS-M tersebut sudah alat dan bahan untuk intervensi terpilih?
ƟĚĂŬŵƵŶŐŬŝŶĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂŶůĂŐŝ͕ŵĂŬĂĚŝƌĞŬŽŵĞŶĚĂƐŝŬĂŶƵŶƚƵŬŵĞŶŐŐĂŶƟLJĂŶŐ
ďĞƌƐĂŶŐŬƵƚĂŶĚĞŶŐĂŶƚĞŶĂŐĂƚĞƌůĂƟŚLJĂŶŐďĂƌƵ͘ ϰ͘ ƐƵŵďĞƌĚĂLJĂ Apakah tersedia kader pelaksana MTBS-M di desa?
manusia Apakah tersedia fasilitator pelaksanaan MTBS-M di kabupaten?
kesehatan ƉĂŬĂŚƚĞƌƐĞĚŝĂƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚŝƟŶŐŬĂƚƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͍
F. MONITORING PENYELENGGARAAN MTBS-M ƉĂŬĂŚƚĞƌƐĞĚŝĂƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚŝƟŶŐŬĂƚŬĂďƵƉĂƚĞŶ͍
DŽŶŝƚŽƌŝŶŐ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ŵĞŶŐĂĐƵ ƉĂĚĂ ŬĞƌĂŶŐŬĂ ŬŽŶƐĞƉ
“oƩlenecŬ analLJsis͟  t,K ƚĞƌŚĂĚĂƉ ďĞƌďĂŐĂŝ ĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶ ƐŝƐƚĞŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ 5. Akses Berapakah proporsi ideal ketersediaan tenaga pelaksana MTBS-M
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶLJĂŶŐŵĞůŝƉƵƟ͗ ŐĞŽŐƌĂĮƐ dibandingkan:
1. Kebijakan dan koordinasi a. Jumlah balita
2. Alokasi dana dan penganggaran b. Jumlah kepala keluarga
3. Ketersediaan alat dan bahan c. Jumlah penduduk
ϰ͘ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƐƵŵďĞƌĚĂLJĂŵĂŶƵƐŝĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
ϱ͘ ŬƐĞƐŐĞŽŐƌĂĮƐ 6. Cakupan ĞƌĂƉĂŬĂŚ ĐĂŬƵƉĂŶ ƚĞƌŬŝŶŝ ŬƵŶũƵŶŐĂŶ ĂƚĂƵ ƉĞŶŐŐƵŶĂĂŶ ĂǁĂů
ϲ͘ ĂŬƵƉĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂƌŝƉĞůĂLJĂŶĂŶŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝƚĞƌƉŝůŝŚ͗
a. Kunjungan neonatus pertama
Langkah-langkah monitoring MTBS-M adalah sebagai berikut:
ď͘ /ŶŝƐŝĂƐŝDĞŶLJƵƐƵŝŶŝ
ϭ͘ DĞŶĞŶƚƵŬĂŶ ĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶ LJĂŶŐ ĂŬĂŶ ĚŝŵŽŶŝƚŽƌ ĚĂůĂŵ ƉĞƌŝŽĚĞ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ c. Promosi ASI Eksklusif
LJĂŶŐƚĞůĂŚĚŝƚĞŶƚƵŬĂŶ͘ Ě͘ <ĂƐƵƐďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚLJĂŶŐĚŝƚĂŶŐĂŶŝƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲD
 ĞƚĞƌŵŝŶĂŶLJĂŶŐĂŬĂŶĚŝŵŽŶŝƚŽƌĚĂůĂŵƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDd^ͲDŵĞŶŐĂĐƵ Berapakah cakupan terkini kunjungan ulang atau penggunaan
ƉĂĚĂƉĂŬĞƚŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝDd^ͲDƚĞƌƉŝůŝŚLJĂŶŐŵĞůŝƉƵƟ͗ƉĞƌĂǁĂƚĂŶďĂLJŝďĂƌƵ ůĂŶũƵƚĂŶĚĂƌŝŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝLJĂŶŬĞƐƚĞƌƉŝůŝŚ͗
ůĂŚŝƌ ĞƐĞŶƐŝĂů͕ ŝŶŝƐŝĂƐŝ ŵĞŶLJƵƐƵ ĚŝŶŝ ĚĂŶ ^/ ŬƐŬůƵƐŝĨ͕ ƉĞŶĂƚĂůĂŬƐĂŶĂĂŶ a. Kunjungan neonatus kedua
ŬĂƐƵƐ ĚŝĂƌĞ͕ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ ĚĂŶ ĚĞŵĂŵ ƵŶƚƵŬ ŵĂůĂƌŝĂ͘ ^ĞůĂŶũƵƚŶLJĂ ƵŶƚƵŬ ď͘ ĂLJŝϬͲϲďƵůĂŶLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚ^/ŬƐŬůƵƐŝĨ
ƐĞƟĂƉŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ͕ĚŝƉĞƌůƵŬĂŶĂŶĂůŝƐŝƐƚĞƌŚĂĚĂƉĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶƐŝƐƚĞŵƉĞůĂLJĂŶĂŶ Đ͘ :ƵŵůĂŚŝďƵLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶŬŽŶƐĞůŝŶŐŵĞŶLJƵƐƵŝ
kesehatan berdasarkan data terkini. Ě͘ ĂůŝƚĂƐĂŬŝƚLJĂŶŐĚŝŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ
ĞƌĂƉĂŬĂŚĐĂŬƵƉĂŶďĞƌŬƵĂůŝƚĂƐƚĞƌŬŝŶŝĚĂƌŝƉĞůĂLJĂŶĂŶŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ
Determinan WĞƌƚĂŶLJĂĂŶĂŶĂůŝƐŝƐƵŶƚƵŬƐĞƟĂƉŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ terpilih:
a. Kunjungan neonatus lengkap
1. Kebijakan dan ƉĂŬĂŚĂĚĂŬĞďŝũĂŬĂŶLJĂŶŐŵĞŶĚƵŬƵŶŐƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝ ď͘ :ƵŵůĂŚďĂLJŝLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚ^/ŬƐŬůƵƐŝĨƐĞůĂŵĂϲďƵůĂŶ
koordinasi terpilih? Đ͘ <ƵĂůŝƚĂƐŬŽŶƐĞůŝŶŐŵĞŶLJƵƐƵŝ
ƉĂŬĂŚ ĂĚĂ ďĂĚĂŶͬŝŶƐƚĂŶƐŝͬůĞŵďĂŐĂ LJĂŶŐ ŵĞŶŐŬŽŽƌĚŝŶĂƐŝŬĂŶ Ě͘ ĂůŝƚĂƐĂŬŝƚLJĂŶŐŵĞŶĚĂƉĂƚƉĞŶŐŽďĂƚĂŶƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶ 
kegiatan MTBS-M?  ƟŶŐŬĂƚƉĞůĂLJĂŶĂŶ͘

31 32

Sumber data diperoleh dari formulir tatalaksana kasus, register MTBS-M, kohort
ďĂLJŝĚĂŶĂŶĂŬďĂůŝƚĂ͕>ϭ͕ŬĂƌƚƵŝďƵ͕ŬĂƌƚƵďĂLJŝ͕ďƵŬƵ</͕ĚĂŶůĂŝŶͲůĂŝŶ͘
WĞŶŐƵŵƉƵůĂŶĚĂƚĂƚĞƌƐĞďƵƚĚĂƉĂƚĚŝůĂŬƵŬĂŶŵĞůĂůƵŝƉĞůĂƉŽƌĂŶƌƵƟŶĚĂŶůŽŬĂŬĂƌLJĂ
ŵŝŶŝ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͘ ĂůĂŵ ŬĞĂĚĂĂŶ ĚŝŵĂŶĂ ĚĂƚĂ ƌƵƟŶ ƟĚĂŬ ƚĞƌƐĞĚŝĂ͕ ŵĂŬĂ ƉĞƌůƵ
ĚŝůĂŬƐĂŶĂŬĂŶƉĞŶŐĂŵďŝůĂŶĚĂƚĂƉƌŝŵĞƌŵĞůĂůƵŝƐƵƌǀĞLJ͘
Ϯ͘ DĞƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶ ŬĂũŝĂŶ ƚĞŶŐĂŚ ƚĂŚƵŶĂŶ ƵŶƚƵŬ ŵĞŶŐŝĚĞŶƟĮŬĂƐŝ ŚĂŵďĂƚĂŶ
ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ ĚĂŶ ŵĞŶŐĂǁĂƐŝ ƉĞƌƵďĂŚĂŶŶLJĂ ƐĞƐƵĂŝ ŬŽŶƐĞƉ ĂŶĂůŝƐŝƐ
ƉĞŶLJĞůĞƐĂŝĂŶŵĂƐĂůĂŚ͘
Ă͘ DĞŶŐƵŬƵƌďĞƐĂƌŶLJĂŚĂŵďĂƚĂŶĚĂƌŝƐŝƐŝƉĞŵďĞƌŝůĂLJĂŶĂŶ͕ĂŶƚĂƌĂůĂŝŶ͗
1) Dukungan kebijakan
2) Kecukupan alokasi dana
3) Keterampilan SDM
ϰͿ WĞŶLJĞďĂƌĂŶ^D
ď͘ DĞŶŐƵŬƵƌ ďĞƐĂƌŶLJĂ ŚĂŵďĂƚĂŶ ĚĂƌŝ ƐŝƐŝ ŬĞďƵƚƵŚĂŶͬƉĞŶĞƌŝŵĂ ŵĂŶĨĂĂƚ͕
ƐĞƉĞƌƟ͗
ϭͿ WĞŵĂŶĨĂĂƚĂŶƉĞůĂŬƐĂŶĂDd^ͲDŽůĞŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
2) Kepatuhan pasien terhadap kunjungan ulang
Đ͘ DĞŶŐĂŶĂůŝƐŝƐŬŝŶĞƌũĂŵĂŶĂũĞŵĞŶƉƌŽŐƌĂŵĚĂůĂŵŵĞůĂŬƐĂŶĂŬĂŶůŽŬĂŬĂƌLJĂ
mini, manajemen keuangan, jaminan kesehatan dan Sistem Informasi
Kesehatan (SIK).
ϯ͘ DĞŶLJƵƐƵŶ ƌĞŶĐĂŶĂ ƉĞƌďĂŝŬĂŶ ĂƚĂƵ ƉĞŶLJĞƐƵĂŝĂŶ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD
melalui forum DTPS. Forum ini diharapkan menghasilkan prioritas dan strategi
ƉĞŶLJĞůĞƐĂŝĂŶ ŵĂƐĂůĂŚ͕ ƐĞƉĞƌƟ ĂĚǀŽŬĂƐŝ ŬĞƉĂĚĂ ƉĞŶŐĂŵďŝů ŬĞƉƵƚƵƐĂŶ ĚĂŶ
ƚŽŬŽŚŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
ϰ͘ DĞŶLJĞƐƵĂŝŬĂŶŝŶĚŝŬĂƚŽƌ͕ŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝĚĂŶƐƚƌĂƚĞŐŝƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶDd^ͲDƉĂĚĂ
ƉĞƌŝŽĚĞƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂĂƉĂďŝůĂƐƵůŝƚƚĞƌƵŬƵƌĂƚĂƵƟĚĂŬƚĞƌũĂĚŝƉĞƌďĂŝŬĂŶ͘

G. EVALUASI MTBS-M
 ǀĂůƵĂƐŝ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ŵĞůŝŚĂƚ ŬĞůƵĂƌĂŶ ĚĂŶ ĚĂŵƉĂŬ ƉŽƐŝƟĨ ĂƚĂƵƉƵŶ
ŶĞŐĂƟĨ ĚĂƌŝ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶ ŝŶĚŝŬĂƚŽƌͲŝŶĚŝŬĂƚŽƌ LJĂŶŐ
ƚĞůĂŚ ĚŝƐĞƉĂŬĂƟ͘ ,ĂƐŝů ĞǀĂůƵĂƐŝ ĚĂƉĂƚ ĚŝũĂĚŝŬĂŶ ďĂŚĂŶ ƉĞŵďĞůĂũĂƌĂŶ ƵŶƚƵŬ
ŵĞůĂŬƵŬĂŶ ƉĞƌďĂŝŬĂŶ ĚĂŶ ƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶ Dd^ͲD ďĞƌŝŬƵƚŶLJĂ͘ ǀĂůƵĂƐŝ ŽůĞŚ
Dinas Kesehatan Provinsi, dan kabupaten/kota dapat dilakukan bersama-sama,
paling cepat setahun setelah pelaksanaan.
Prinsip evaluasi MTBS-M adalah mengetahui relevansi terhadap program
ŶĂƐŝŽŶĂů͕ ĚĂŵƉĂŬ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƉĞŶƵƌƵŶĂŶ ũƵŵůĂŚ ŬĞŵĂƟĂŶ ďĂLJŝ ďĂƌƵ ůĂŚŝƌ ĚĂŶ
ďĂůŝƚĂ͕ ĞĨĞŬƟǀŝƚĂƐ ŬĞŵŝƚƌĂĂŶ ĚĂŶ ƉĞŶŐĞůŽůĂĂŶ ƐƵŵďĞƌ ĚĂLJĂ͕ ŬĞƐŝŶĂŵďƵŶŐĂŶ
ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƐƵŵďĞƌĚĂŶĂ͕ƐĞƌƚĂƉĞƌƵďĂŚĂŶĐĂŬƵƉĂŶŝŶƚĞƌǀĞŶƐŝĞĨĞŬƟĨ͘

33 34
BAB V
PENCATATAN DAN PELAPORAN

Kader pelaksana MTBS-M mencatat tatalaksana kasus pada formulir tata laksana
ďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚĂƚĂƵďĂLJŝŵƵĚĂ͕ŬĞŵƵĚŝĂŶŵĞŵĂƐƵŬŬĂŶŬĞůĞŵďĂƌƌĞŐŝƐƚĞƌDd^ͲDĚĂŶ
ƵŬƵ</͘^ĞůĂŶũƵƚŶLJĂƉĞƚƵŐĂƐƉƵƐŬĞƐŵĂƐŵĞŵŝŶĚĂŚŬĂŶĐĂƚĂƚĂŶƚĞƌƐĞďƵƚŬĞĚĂůĂŵ
ďƵŬƵŬŽŚŽƌƚďĂLJŝĂƚĂƵŬŽŚŽƌƚĂŶĂŬďĂůŝƚĂƐĞďĂŐĂŝƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^͘
 ^ƵƉĞƌǀŝƐŽƌ ŵĞůĂƉŽƌŬĂŶ ƐĞůƵƌƵŚ ƌĂŶŐŬĂŝĂŶ ƉƌŽƐĞƐ ĚĂŶ ŚĂƐŝů ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ
ŬĞŐŝĂƚĂŶ Dd^ͲD ƐĞďĂŐĂŝ ŝŶĨŽƌŵĂƐŝ ƵŶƚƵŬ ƉĞŵďĞůĂũĂƌĂŶ ďĂŐŝ ƉŝŚĂŬͲƉŝŚĂŬ LJĂŶŐ
ďĞƌŬĞƉĞŶƟŶŐĂŶ͕ LJĂŶŐ ĚŝĂŵďŝů ĚĂƌŝ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ Dd^ͲD ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ ũĂĚǁĂů
ƐƵƉĞƌǀŝƐŝ͘  >ĂƉŽƌĂŶ LJĂŶŐ ƚĞůĂŚ ĚŝƐƵƐƵŶ ĚŝŬĞƚĂŚƵŝ ŽůĞŚ ŬĞƉĂůĂ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ ĚĂŶ
ĚŝŬŝƌŝŵŬĂŶŬĞĚŝŶĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂƐĞƚĞŵƉĂƚŵŝŶŝŵĂůϯ;ƟŐĂͿďƵůĂŶƐĞŬĂůŝ͕
ŬĞŵƵĚŝĂŶƐĞĐĂƌĂďĞƌũĞŶũĂŶŐŬĞĚŝŶĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶƉƌŽǀŝŶƐŝĚĂŶĂŬŚŝƌŶLJĂŬĞ<ĞŵĞŶƚĞƌŝĂŶ
Kesehatan.

35 36

BAB VI B. LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN MTBS-M


PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN MTBS-M Dasar untuk menentukan langkah pengembangan dan perluasan kegiatan
MTBS-M, adalah sebagai berikut:
A. PRINSIP PENGEMBANGAN DAN PERLUASAN ϭ͘ WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶŬƵĂůŝƚĂƐƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDd^ͲD
Pengembangan dan perluasan kegiatan MTBS-M dimaknai sebagai  WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ŬƵĂůŝƚĂƐ ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ĚĞŶŐĂŶ
ƉĞŶŐƵĂƚĂŶ ŬĞŐŝĂƚĂŶ ƉĂĚĂ ĚĂĞƌĂŚ ďŝŶĂĂŶ ĂǁĂů ;ƚĂƌŐĞƚ ƉĞƌƚĂŵĂͿ ĚĂŶ ƉĞƌůƵĂƐĂŶ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶũĂŵŝŶĂŶŵƵƚƵƉĞůĂLJĂŶĂŶLJĂŝƚƵŵĞůĂŬƵŬĂŶĚĞŶŐĂŶďĞŶĂƌ͕ŵƵůĂŝ
ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ƵŶƚƵŬ ĚĂĞƌĂŚ ďŝŶĂĂŶ ďĂƌƵ͘ WĂĚĂ ƐĂĂƚ ŵĞŵƵůĂŝ ĚĂƌŝ ŵĞŶĚĞĮŶŝƐŝŬĂŶ͕ ŵĞƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶ͕ ŵĞŶŝůĂŝ͕ ŵĞŵĂŶƚĂƵ ĚĂŶ ŵĞŶũĂŵŝŶ
perencanaan, pemerintah daerah kabupaten/kota membuat rencana perluasan ŵƵƚƵƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDLJĂŶŐĚŝůĂŬƵŬĂŶ͘ĂůĂŵŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶũĂŵŝŶĂŶŵƵƚƵ
ĚĂŶ ƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶ Dd^ͲD LJĂŶŐ ĚŝŵƵůĂŝ ĚĂƌŝ ǁŝůĂLJĂŚ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ ĂǁĂů ĚĂŶ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƉĞƌůƵ ĚŝƚĞƚĂƉŬĂŶ ŝŶĚŝŬĂƚŽƌ ŬƵĂůŝƚĂƐ ƉĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ LJĂŶŐ ĚŝŵŽŶŝƚŽƌ
ĚŝŬĞŵďĂŶŐŬĂŶŬĞǁŝůĂLJĂŚůĂŝŶŶLJĂ͘ secara berkala (lihat tabel pada bab monitoring dan evaluasi).
 hŶƚƵŬŵĞŶĂŵďĂŚĚĂĞƌĂŚďŝŶĂĂŶĚŝŵƵůĂŝĚĞŶŐĂŶŵĞŵƉĞƌƟŵďĂŶŐŬĂŶĚĞƐĂͬ  WƌŽƐĞƐƐƵƉĞƌǀŝƐŝĂĚĂůĂŚŬƵŶĐŝĚĂƌŝƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶũĂŵŝŶĂŶŵƵƚƵƉĞůĂLJĂŶĂŶĚĂŶ
ŬĞůƵƌĂŚĂŶ ƐƵůŝƚ ĂŬƐĞƐ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ ƚĞƚĂƉŝ  ŵĞŵŝůŝŬŝ ƉŽƚĞŶƐŝ dapat menjamin hal-hal berikut ini :
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚĂŶ ŵĂŵƉƵ ĚŝũĂŶŐŬĂƵ ŽůĞŚ ƚĞŶĂŐĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƐĂĂƚ ŵĞůĂŬƵŬĂŶ Ă͘ WĞůĂŬƐĂŶĂĂŶŵĂŶĂũĞŵĞŶŬĂƐƵƐĚĂŶŵŽďŝůŝƐĂƐŝŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚďĞƌũĂůĂŶůĞďŝŚ
ƐƵƉĞƌǀŝƐ/͘ ,Ăů ŝŶŝ ĚŝŵĂŬƐƵĚŬĂŶ ƐƵƉĂLJĂ ĨŽŶĚĂƐŝ ŬĞŐŝĂƚĂŶ Dd^ͲD ĚĂƉĂƚ ŬƵĂƚ ĞĨĞŬƟĨ
ƚĞƌƚĂŶĂŵ ƵŶƚƵŬ ƐĞƟĂƉ ƚĂŚĂƉ ƉĞŶŐĞŵďĂŶŐĂŶ ĚĂŶ ƉĞƌůƵĂƐĂŶ͘  ĂĞƌĂŚͲĚĂĞƌĂŚ b. Pelaksanaan manajemen kasus berjalan lebih aman dan terpantau
ƉĞƌůƵĂƐĂŶƚĞƌƐĞďƵƚĚĂƉĂƚŵĞŶũĂĚŝ͞ũĞŵďĂƚĂŶ͟ƵŶƚƵŬƉĞƌůƵĂƐĂŶƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Đ͘ WĞƚƵŐĂƐƚĞƌŵŽƟǀĂƐŝĚĂŶƚĞƌũĂŐĂŬĞŵĂŵƉƵĂŶŶLJĂ
Dd^ͲD ŬĞ ĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ ƐƵůŝƚ ĂŬƐĞƐ ůĂŝŶ ŚŝŶŐŐĂ ĂŬŚŝƌŶLJĂ ƐĞůƵƌƵŚ ǁŝůĂLJĂŚ Ě͘ >ŽŐŝƐƟŬƚĞƌƐĂůƵƌŬĂŶƐĞĐĂƌĂŵĞŵĂĚĂŝĚĂŶƚĞƉĂƚǁĂŬƚƵ
ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂĞƌĂŚ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ ƚĞƌƐĞďƵƚ ĂŬĂŶ ƚĞƌũĂŶŐŬĂƵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ Ğ͘ DĞŶŝŶŐŬĂƚŶLJĂŬĞƉĞƌĐĂLJĂĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĂůĂŵŵĞŵĂŶĨĂĂƚŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ
kesehatan melalui pendekatan MTBS-M. Ĩ͘ DĞŶũĂĚŝĚĂƐĂƌƉĞŶŐƵĂƚĂŶĚĂŶƉĞƌůƵĂƐĂŶŬĞŐŝĂƚĂŶƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂ͘
Perencanaan penguatan dan perluasan ini sangat terkait dengan hasil  ŝůĂ ƉĂĚĂ ĞǀĂůƵĂƐŝ ĚŝƚĞŵƵŬĂŶ ŝŶĚŝŬĂƚŽƌ LJĂŶŐ ďĞůƵŵ ďĞƌũĂůĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ďĂŝŬ͕
ƉƌŽƐĞƐŵŽŶŝƚŽƌŝŶŐĚĂŶĞǀĂůƵĂƐŝ͘ĞďĞƌĂƉĂŚĂůLJĂŶŐƉĞŶƟŶŐĚŝƉĞƌŚĂƟŬĂŶĚĂůĂŵ maka penguatan terhadap komponen pelaksanaan harus dijalankan kembali
pengembangan dan perluasan kegiatan MTBS-M : melalui pembinaan dan mentoring kegiatan di lapangan atau di fasilitas
ƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶŽůĞŚƉĞŶŐĞůŽůĂƉƌŽŐƌĂŵDd^ͲD͘
1. Komitmen untuk bermitra.
Ϯ͘ DĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶƚĞƌŚĂĚĂƉůĂLJĂŶĂŶDd^ͲD͘
 dŝŵDd^ͲDĚŝƟŶŐŬĂƚƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚĚĂĞƌĂŚŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂĚĂŶŬĞĐĂŵĂƚĂŶ
menggalang kemitraan untuk penguatan kegiatan dan penambahan daerah  <ĞŐŝĂƚĂŶDd^ͲDŵĞůŝƉƵƟĚƵĂũĞŶŝƐƉĞůĂLJĂŶĂŶLJĂŝƚƵƉƌŽŵŽƐŝƉƌĂŬƟŬŬƵŶĐŝ
ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶ Dd^ͲD ĚĂŶ ŵĞŶũĞŵďĂƚĂŶŝ ŬĞŵŝƚƌĂĂŶ ƵŶƚƵŬ ĚĂĞƌĂŚ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ Ěŝ ƌƵŵĂŚ ƚĂŶŐŐĂ ĚĂŶ ŵĂŶĂũĞŵĞŶ ŬĂƐƵƐ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ͘ DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
binaan baru. ŚĂƌƵƐ ĚŝďĞƌŝ ŝŶĨŽƌŵĂƐŝ LJĂŶŐ  ũĞůĂƐ ƚĞŶƚĂŶŐ ŬĞĚƵĂ ũĞŶŝƐ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ƚĞƌƐĞďƵƚ͕
ƐĞŚŝŶŐŐĂŵĞŵƵŶĐƵůŬĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƚĞƌŚĂĚĂƉůĂLJĂŶĂŶŝŶŝ͘
2. Penguatan struktur pelaksana MTBS-M
 hƐĂŚĂͲƵƐĂŚĂLJĂŶŐƉĞƌůƵĚŝůĂŬƵŬĂŶƉĞŶŐĞůŽůĂDd^ͲDĚĂŶƉĞƚƵŐĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
 <ĞůĞŵďĂŐĂĂŶ ŬĞŐŝĂƚĂŶ Dd^ͲD Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ĚĞƐĂͬŬĞůƵƌĂŚĂŶ ĚĂŶ ŬĞĐĂŵĂƚĂŶ ƵŶƚƵŬŵĞŶŝŶŐŬĂƚŬĂŶŬĞďƵƚƵŚĂŶƚĞƌŚĂĚĂƉůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDĂĚĂůĂŚ͗
harus cukup kuat sebagai bahan masukan untuk perencanaan penguatan
ŬĞŐŝĂƚĂŶĚĂŶƉĞƌůƵĂƐĂŶƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶĚŝĚĂĞƌĂŚƐƵůŝƚĂŬƐĞƐƐĞůĂŶũƵƚŶLJĂ͘ Ă͘ dŝŵ ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌ Dd^ͲD ŵĞŶŐŬĂũŝ ƵůĂŶŐ ŚĂƐŝů ĂƐĞƐŵĞŶ ĂǁĂů ĂƉĂŬĂŚ
ƉĞůĂLJĂŶĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶƉƌŝŽƌŝƚĂƐ͘
3. Analisis hasil monitoring dan evalusi. ď͘ dŝŵƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌDd^ͲDƉĞƌůƵŵĞŵƉĞƌŬĞŶĂůŬĂŶŬĞƉĂĚĂŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚƐŝĂƉĂ
 dŝŵ ƉĞŶŐĞůŽůĂ Dd^ͲD Ěŝ ƟŶŐŬĂƚ ƉĞŵĞƌŝŶƚĂŚ ĚĂĞƌĂŚ ŬĂďƵƉĂƚĞŶͬŬŽƚĂ ĚĂŶ ŬĂĚĞƌ ƉĞůĂŬƐĂŶĂ LJĂŶŐ ĚŝƚƵŶũƵŬ ĚĂŶ ŵĞŶũĞůĂƐŬĂŶ ƚƵŐĂƐ ƐĞƌƚĂ ŵĞŵŝŶƚĂ
kecamatan perlu menganalisis hasil monitoring dan evaluasi. Apabila indikator dukungan kemitraan dengan sistem pemerintahan desa/kelurahan.
ŬĞŐŝĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝƚĞƚĂƉŬĂŶƉĂĚĂƐŝƐƚĞŵĞǀĂůƵĂƐŝŵĞŶƵŶũƵŬŬĂŶƉĞƌŬĞŵďĂŶŐĂŶ c. Tim supervisor MTBS-M membantu mencarikan jalan keluar terhadap
LJĂŶŐďĂŝŬĚĂŶƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶDd^ͲDĚĂƉĂƚďĞƌũĂůĂŶĚĂůĂŵƐŝƐƚĞŵLJĂŶŐ ƚĂŶƚĂŶŐĂŶLJĂŶŐĚŝŚĂĚĂƉŝŬĂĚĞƌƉĞůĂŬƐĂŶĂĚĂůĂŵŵĞŵďĞƌŝŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶ
telah ditetapkan, maka proses penguatan kegiatan dan perluasan daerah ŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĞŶŐĂŶƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶDd^ͲDĚŝŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
ƉĞŶLJĞůĞŶŐŐĂƌĂĂŶĚĂƉĂƚĚŝŵƵůĂŝ͘

37 38
Ě͘ WĞƚƵŐĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶŵĞŶƐŽƐŝĂůŝƐŝŬĂŶůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDĚĂŶƐŝĂƉĂƉĞůĂŬƐĂŶĂ
Dd^ͲDLJĂŶŐĚĂƉĂƚŵĞŵďĂŶƚƵŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
 WĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ŬĞďƵƚƵŚĂŶ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ůĂLJĂŶĂŶ Dd^ͲD ũƵŐĂ ĚŝŶŝůĂŝ ĚĂůĂŵ
ŝŶĚŝŬĂƚŽƌƉƌŽŐƌĂŵƚĞƌŵĂƐƵŬŵĞŶŝůĂŝƟŶŐŬĂƚŬĞƉƵĂƐĂŶŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͘
ϯ͘ DĞŶĞŶƚƵŬĂŶĞĨĞŬƟǀŝƚĂƐĚĂŶŬĞŐƵŶĂĂŶŬĞŐŝĂƚĂŶDd^ͲD
Keluaran dan dampak kegiatan MTBS-M terhadap penurunan angka
ŬĞŵĂƟĂŶ ĚĂŶ ŬĞƐĂŬŝƚĂŶ͕ ƐĞƌƚĂ ƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ŬƵĂůŝƚĂƐ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
secara keseluruhan dapat digunakan sebagai bahan advokasi. Keluaran dan
ĚĂŵƉĂŬĚĂƉĂƚĚŝƵŬƵƌŵĞůĂůƵŝƐƵƌǀĞLJĚŝƟŶŐŬĂƚƌƵŵĂŚƚĂŶŐŐĂ͘,ĂůŝŶŝŵƵŶŐŬŝŶ
ŵĞŵďƵƚƵŚŬĂŶ ǁĂŬƚƵ ůĂŵĂ ĚĂŶ ďŝĂLJĂ ƟŶŐŐŝ͘ ůƚĞƌŶĂƟĨ ůĂŝŶ ƉĞŶŐƵŬƵƌĂŶ
keluaran dan dampak ini dapat menggunakan data peningkatan cakupan
ƉĞůĂLJĂŶĂŶLJĂŶŐĚŝŵĂƐƵŬŬĂŶŬĞĚĂůĂŵƉƌŽŐƌĂŵŬŽŵƉƵƚĞƌƐĞƉĞƌƟLives Saved
Tool (LiST).
Langkah-langkah pengembangan dan perluasan MTBS-M adalah:
Ă͘ DĞŵƉĞƌƟŵďĂŶŐŬĂŶ ĚĂŶ ŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶ ƐĞĐĂƌĂ ƚĞƉĂƚ ĂƉĂŬĂŚ ĂŬĂŶ
ŵĞŵƉĞƌůƵĂƐǁŝůĂLJĂŚĐĂŬƵƉĂŶĂƚĂƵŵĞŶĂŵďĂŚƉĂŬĞƚůĂLJĂŶĂŶƉĂĚĂƐƵĂƚƵ
ǁŝůĂLJĂŚ͘
b. Menganalisis kesiapan untuk melakukan pengembangan dan perluasan
berdasarkan:
ϭͿ <ĞƐŝĂƉĂŶƐŝƐƚĞŵƉĞŶĚƵŬƵŶŐŬĞŐŝĂƚĂŶ͕ƚĞŶĂŐĂ͕ƉĞƚƵŐĂƐ͕ƉĞůĂƟŚĂŶ͕ĚĂŶ
ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶůŽŐŝƐƟŬ
2) Dukungan pemangku kebijakan.
3) Perencanaan penganggaran program.
c. Menjalankan rencana penguatan dan perluasan kegiatan dengan
ŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶ ƉĞŶŐĂůĂŵĂŶ ƉƌŽƐĞƐ ŬĞŐŝĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƚĞůĂŚ ƐƵŬƐĞƐ ďĞƌũĂůĂŶ
ĚĞŶŐĂŶŵĞŵƉĞƌŚĂƟŬĂŶƉƌŝŶƐŝƉͲƉƌŝŶƐŝƉďĞƌŝŬƵƚ͗
ϭͿ DĞŵƉĞƌůƵĂƐƐĞĐĂƌĂďĞƌƚĂŚĂƉƵŶƚƵŬŵĞŵĂƐƟŬĂŶďĂŚǁĂƉĂŬĞƚLJĂŶŐ
ƐĞĚĂŶŐĚŝƉĞƌůƵĂƐƟĚĂŬŬĞŚŝůĂŶŐĂŶŬŽŵƉŽŶĞŶLJĂŶŐƉĞŶƟŶŐ͘
2) Melanjutkan pembinaan di daerah percontohan untuk advokasi dan
dasar dukungan.
ϯͿ ŝŵƵůĂŝĚĂƌŝƉĂŬĞƚƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲDLJĂŶŐƚĞůĂŚďĞƌũĂůĂŶƐƵŬƐĞƐĚĂŶ
dapat memberikan contoh pelaksanaan.
ϰͿ DĞŶũĂůŝŶŬĞŵŝƚƌĂĂŶƐĞƐƵĂŝŬĞďƵƚƵŚĂŶĚĂŶƉĂƐƟŬĂŶƐĞƟĂƉŵŝƚƌĂďĂƌƵ
ŵĞŵŝůŝŬŝǀŝƐŝLJĂŶŐƐĂŵĂ͘
ϱͿ DĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶƐƵŵďĞƌĚĂLJĂƐĞƌƚĂƐŝƐƚĞŵLJĂŶŐƐƵĚĂŚĂĚĂĚĂŶƐĞĚĂŶŐ
berjalan.
6) Melakukan monitoring terhadap proses dan keluaran pengembangan
dan perluasan.
ϳͿ DĞŶŐĂŶƟƐŝƉĂƐŝŚĂůͲŚĂůĚŝůƵĂƌƉĞƌĞŶĐĂŶĂĂŶ͘

39 40

BAB VII
PENUTUP

 WĞŵĞƌŝŶƚĂŚŵĞŶũĂŵŝŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶďĂLJŝĚĂŶĂŶĂŬďĂůŝƚĂƐĞƐƵĂŝƐƚĂŶĚĂƌ
ƚĞƌŵĂƐƵŬĚŝĚĂĞƌĂŚƐƵůŝƚĂŬƐĞƐĚĂůĂŵƌĂŶŐŬĂƉĞŵĞŶƵŚĂŶŚĂŬĂŶĂŬ͘ĞƌďĂŐĂŝƵƉĂLJĂ
ƵŶƚƵŬƉĞŵĞŶƵŚĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶƐĞƉĞƌƟŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƐƵŵďĞƌĚĂLJĂŵĂŶƵƐŝĂ
ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ĨĂƐŝůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͕ƐĞƌƚĂŽďĂƚĚĂŶĂůĂƚŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘ 
 hŶƚƵŬ ĚĂĞƌĂŚ LJĂŶŐ ƐƵůŝƚ ĂŬƐĞƐ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ďĂLJŝ ĚĂŶ ĂŶĂŬ
ďĂůŝƚĂ͕ ƉĞƌůƵ ĚŝůĂŬƵŬĂŶ ƉĞŶŝŶŐŬĂƚĂŶ ƉĞƌĂŶ ƐĞƌƚĂ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ŵĞůĂůƵŝ ƉĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶ
ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚĞŶŐĂŶ ƵƉĂLJĂ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ  ĚĂůĂŵ ďĞŶƚƵŬ ŬĞŐŝĂƚĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ƉĞŶĚĞŬĂƚĂŶ
ƉƌŽŵŽƟĨ͕ ƉƌĞǀĞŶƟĨ͕ ĚĂŶͬĂƚĂƵ ŬƵƌĂƟĨ ƚĞƌďĂƚĂƐ ;ƉĞƌĂǁĂƚĂŶ ĞƐĞŶƐŝĂů ďĂLJŝ ďĂƌƵ ůĂŚŝƌ͕
ŵĞŶŐĞŶĂůŝƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂƵŵƵŵƉĂĚĂƉĞŶLJĂŬŝƚͲƉĞŶLJĂŬŝƚƵƚĂŵĂƉĞŶLJĞďĂďŬĞŵĂƟĂŶ
ďĂůŝƚĂ ƐĞƉĞƌƟ ƉŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ ĚŝĂƌĞ ĂƚĂƵ ŵĂůĂƌŝĂ͕ ƉĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ƐĞĚĞƌŚĂŶĂ ƐĞƌƚĂ
kemampuan merujuk ke tenaga kesehatan).
Buku ini diharapkan dapat digunakan oleh pemerintah daerah sebagai salah satu
ƐƚƌĂƚĞŐŝƵŶƚƵŬŵĞŵďĞƌŝŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶďĂLJŝĚĂŶĂŶĂŬďĂůŝƚĂĚŝĚĂĞƌĂŚLJĂŶŐ
sulit akses melalui kegiatan MTBS-M sesuai dengan kondisi dan kebutuhan daerah
masing-masing.

41 42
REFERENSI

ϭ͘ W^ ϮϬϬϴ͘ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ĞŵŽŐƌĂƉŚŝĐ ĂŶĚ ,ĞĂůƚŚ ^ƵƌǀĞLJ ϮϬϬϳ͘ ĂůǀĞƌƚŽŶ͕
DĂƌLJůĂŶĚ͕h^͗W^ĂŶĚDĂĐƌŽ/ŶƚĞƌŶĂƟŽŶĂů͘
Ϯ͘ ƌŝĂŶ ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ͕ ŶĂůŝƐŝƐ <ĞďŝũĂŬĂŶ WĞŵďĞƌĚĂLJĂĂŶ DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ƵŶƚƵŬ
WĞŶĂŶŐĂŶĂŶĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚŽůĞŚ<ĂĚĞƌ͕WƌŽŐƌĂŵ^ƚƵĚŝ^ϯ<ĞƐĞŚĂƚĂŶDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
, Universitas Indonesia, 2011
ϯ͘ ƌŝĂŶ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ͕ŶĂůŝƐŝƐ^ŝƚƵĂƐŝDĂƐĂůĂŚĂůŝƚĂ^ĂŬŝƚĚŝ<ĂďƵƉĂƚĞŶdd^ĚĂŶ
ůƚĞƌŶĂƟĨWĞŵĞĐĂŚĂŶŵĂƐĂůĂŚŶLJĂ͕WƌŽŐƌĂŵ^ƚƵĚŝ^ϯ<ĞƐĞŚĂƚĂŶDĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕
Universitas Indonesia,2011
ϰ͘ ƌŝĂŶ ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ͕ ^ƚƵĚŝ <ƵĂůŝƚĂƟĨ DŽƟǀĂƐŝ /ďƵ ƵŶƚƵŬ ŵĞŵďĂǁĂ ĂůŝƚĂ
Sakit Berobat ke Puskesmas di Kabupaten TTS, Program Studi S3 Kesehatan
DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕hŶŝǀĞƌƐŝƚĂƐ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ͕ϮϬϭϬ
5. ChildFund, Buku Pedoman Pelaksanaan Supervisi terhadap Kader dan
WĞŶLJĞůŝĂDd^ͲD͕ϮϬϭϮ
ϲ͘ ŚŝůĚ&ƵŶĚ͕ ƵŬƵ WĞŐĂŶŐĂŶ WĞůĂƟŚ WĞůĂƟŚĂŶ WĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ĂůŝƚĂ ^ĂŬŝƚ ŽůĞŚ
DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ϮϬϭϮ
ϳ͘ ŚŝůĚ&ƵŶĚ͕ ƵŬƵ WĞŐĂŶŐĂŶ WĞƐĞƌƚĂ WĞůĂƟŚĂŶ WĞŶĂŶŐĂŶĂŶ ĂůŝƚĂ ^ĂŬŝƚ ŽůĞŚ
DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ͕ϮϬϭϮ
ϴ͘ ŚŝůĚ&ƵŶĚ͕>ĂƉŽƌĂŶWĞůĂŬƐĂŶĂĂŶ^ĞƌǀŝĐĞǀĂŝůĂďŝůŝƚLJDĂƉƉŝŶŐ͕ϮϬϭϭ
ϵ͘ ,ztKK͕ W͘ Θ ,K/͕ z͘ ϮϬϭϬ͘ ,ĞĂůƚŚ ƐLJƐƚĞŵ ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞ Ăƚ ƚŚĞ ĚŝƐƚƌŝĐƚ
ůĞǀĞůŝŶ/ŶĚŽŶĞƐŝĂĂŌĞƌĚĞĐĞŶƚƌĂůŝnjĂƟŽŶ͘D/Ŷƚ,ĞĂůƚŚ,ƵŵZŝŐŚƚƐ͕ϭϬ͕ϯ͘
10. KEMENKES 2009. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2007.
ϭϭ͘ ^KDEdZ/͕^͕͘>h/^͕͕͘&/&,͕d͘Θ,W^Z/͕͘ϮϬϬϵ͘E>z^/^K&d
SETS RELATED TO NEONATAL AND CHILD HEALTH ((Evidence from Household
^ƵƌǀĞLJƐͿ͘:ĂŬĂƌƚĂ͗tŽƌůĚ,ĞĂůƚŚKƌŐĂŶŝnjĂƟŽŶ͘
ϭϮ͘ hE/& ϮϬϭϬ͘ EĂƌƌŽǁŝŶŐ ƚŚĞ 'ĂƉƐ ƚŽ DĞĞƚ ƚŚĞ 'ŽĂůƐ͘ EĞǁ zŽƌŬ͗ hŶŝƚĞĚ
EĂƟŽŶƐŚŝůĚƌĞŶ͛Ɛ&ƵŶĚ;hE/&Ϳ͘
ϭϯ͘ hdKDK͕ ͕͘ ^h,z͕ W͘ <͘ Θ hdD/͕ &͘ Z͘ ϮϬϭϭ͘ WƌŝŽƌŝƟĞƐ ĂŶĚ ƌĞĂůŝƟĞƐ͗
addressing the rich-poor gaps in health status and service access in Indonesia.
/Ŷƚ:ƋƵŝƚLJ,ĞĂůƚŚ͕ϭϬ͕ϰϳ͘

43 44

LAMPIRAN 2. Peta Kunjungan Kasus Diare 20 Puskesmas di Kabupaten TTS


LAMPIRAN 1 : CONTOH PEMETAAN

1. Kerangka Konsep Pemetaan Ketersediaan Layanan Kesehatan

sŝůůĂŐĞDĂƉƉŝŶŐŽŶ,ĞĂůƚŚ&ĂĐŝůŝƟĞƐĂŶĚ
^ĞƌǀŝĐĞƐ

INPUT OUTPUT

^ƵŵďĞƌĂLJĂ<ĞƐĞŚĂƚĂŶ;^<Ϳ ϭ͘ ŬƐĞďŝůŝƚĂƐƚĞƌŚĂĚĂƉƉĞůĂLJĂŶĂŶĚĂŶ


ϭ͘ ŽŬƚĞƌ͕ŝĚĂŶ͕WĞƌĂǁĂƚ fasilitas kesehatan
2. Bidan Desa
3. Kader Kesehatan Ϯ͘ hƟůĂƐŝĨĂƐŝůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ

>ŽŐŝƐƟŬ 3. Morbiditas diare, pneumonia, malaria Sumber: Laporan Midterm-REACH ChildFund, 2012
1. Obat
Ϯ͘ ůĂƚŝĂŐŶŽƐƟŬ
3. Peta Ketersediaan dokter di 20 Puskesmas di Kabupaten TTS
Sarana
1. Puskesmas
2. Pustu, Polindes, Poskesdes
ϯ͘ WŽƐLJĂŶĚƵ

Laporan
1. Kunjungan Balita Sakit
2. Cakupan Program KIA

Sumber : ChildFund Indonesia, 2011

Sumber: Laporan SAM ChildFund, 2011

DŽĚŝĮŬĂƐŝŬĞƌĂŶŐŬĂŬŽŶƐĞƉ^DĚŝůĂŬƵŬĂŶŽůĞŚƌŝĂŶ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ

45 46
4. Peta Kunjungan Kasus Diare 20 Puskesmas di Kabupaten TTS Keterangan :
Pemetaan dengan metode SAM di kabupaten TTS, 240 desa dikategorikan berdasarkan
ĂŬƐĞƐƉĞůĂLJĂŶĂŶĚŝƉƵƐŬĞƐŵĂƐĚĂůĂŵƉĞƌŝŽĚĞǁĂŬƚƵϲďƵůĂŶĚĞŶŐĂŶϲŬƌŝƚĞƌŝĂƐĞďĂŐĂŝ
berikut :
ϭ͘ dŝĚĂŬĂĚĂĂŬƐĞƐƐĂŵĂƐĞŬĂůŝ;ƟĚĂŬĂĚĂŬƵŶũƵŶŐĂŶŬĞƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ƟĚĂŬĂĚĂďŝĚĂŶ
desa)
Ϯ͘ ŬƐĞƐƐĂŶŐĂƚƚĞƌďĂƚĂƐ;ƟĚĂŬĂĚĂŬƵŶũƵŶŐĂŶƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ĂĚĂďŝĚĂŶĚĞƐĂƚĂƉŝƟĚĂŬ
ƟŶŐŐĂůĚŝƚĞŵƉĂƚͿ
ϯ͘ ŬƐĞƐ ƚĞƌďĂƚĂƐ ;ƟĚĂŬ ĂĚĂ ŬƵŶũƵŶŐĂŶ ŬĞ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ ĂĚĂ ďŝĚĂŶ ĚĞƐĂ ƟŶŐŐĂů Ěŝ
tempat)
ϰ͘ ŬƐĞƐĐƵŬƵƉ;ĂĚĂŬƵŶũƵŶŐĂŶŬĞƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ƟĚĂŬĂĚĂďŝĚĂŶĚĞƐĂͿ
ϱ͘ ŬƐĞƐ ďĂŝŬ ;ĂĚĂ ŬƵŶũƵŶŐĂŶ ŬĞ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ ĂĚĂ ďŝĚĂŶ ĚĞƐĂ ƚĂƉŝ ƟĚĂŬ ƟŶŐŐĂů Ěŝ
tempat)
ϲ͘ ŬƐĞƐƐĂŶŐĂƚďĂŝŬ;ĂĚĂŬƵŶũƵŶŐĂŶŬĞƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͕ĂĚĂďŝĚĂŶĚĞƐĂƟŶŐŐĂůĚŝƚĞŵƉĂƚͬ
siaga)

Sumber: Laporan SAM ChildFund, 2011

5. Peta Jangkauan Pelayanan Puskesmas terhadap 240 desa di Kabupaten TTS

Sumber: Laporan SAM ChildFund, 2011

47 48

6. Variabel pemetaan ketersediaan layanan kesehatan


LAMPIRAN 2 : CONTOH KODE ETIK KADER MTBS-M DI PAPUA
Variabel Kriteria Kelas
^ƵŵďĞƌĂLJĂ ĚĂŶLJĂ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ĚŽŬƚĞƌ͕ ďŝĚĂŶ ŬŽŽƌĚŝŶĂƚŽƌ ĚĂŶ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů KODE ETIK KADER
Kesehatan ƉĞƌĂǁĂƚĚŝƉƵƐŬĞƐŵĂƐ͖ƚĞŶĂŐĂŬĞƐĞŚĂƚĂŶWĞŶĂŶŐŐƵŶŐ 2. Minimal
:ĂǁĂď ĞƐĂ Ěŝ ƐĞŵƵĂ ĚĞƐĂ ĚĂŶ  ŵŝŶŝŵĂů ϱ ŬĂĚĞƌ Ěŝ 3. Baik
ƐĞŵƵĂ ƉŽƐLJĂŶĚƵ Ěŝ ǁŝůĂLJĂŚ ŬĞƌũĂ WƵƐŬĞƐŵĂƐ ĚĂůĂŵ ϲ 4. Sangat Baik ϭ͘ ĞƌŬŽŵŝƚŵĞŶ ƵŶƚƵŬ ŵĞůĂLJĂŶŝ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚŝŬĂŵƉƵŶŐŶLJĂ ĚĂŶ ƟĚĂŬ ŵĞŵďĞĚĂͲ
bulan terakhir bedakan
>ŽŐŝƐƟŬ ĚĂŶLJĂ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ŽďĂƚ ĚĂŶ ďĂŚĂŶͬĂůĂƚ ĚŝĂŐŶŽƐƟŬ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů Ϯ͘ dŝĚĂŬŵĞŶŐŬŽŶƐƵŵƐŝŽďĂƚͲŽďĂƚĂŶƚĞƌůĂƌĂŶŐ;ŶĂƌŬŽďĂͿĚĂŶƟĚĂŬŵŝŶƵŵĂůŬŽŚŽů
dalam 6 bulan terakhir untuk pemeriksaan dan 2. Minimal
pemgobatan balita sakit Pneumonia, Diare dan Malaria 3. Baik ĂƚĂƵŵŝŶƵŵĂŶŬĞƌĂƐůĂŝŶŶLJĂ;ŵŝŶƵŵĂŶůŽŬĂůͿ
LJĂŶŐ ĚŝďƵŬƟŬĂŶ ĚĞŶŐĂŶ >ĂƉŽƌŽƌĂŶ WĞƌŵŝŶƚĂĂŶ ĚĂŶ 4. Sangat Baik
Penggunaan Obar (LPLPO) ϯ͘ dŝĚĂŬŵĂŝŶũƵĚŝ͕ŵĞƌŽŬŽŬ͕ŵĂŬĂŶƉŝŶĂŶŐ͕ĂŝďŽŶƉĂĚĂƐĂĂƚƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
WĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂ ĂŬƟǀŝƚĂƐ ƉĞŵĞƌŝŬƐĂĂŶ ĚĂŶ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ ƐĞƟĂƉ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů ϰ͘ dŝĚĂŬŵĞŵŝŶƚĂďĂLJĂƌĂŶĂƚĂƐůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶĚĂŶƐƚĂƚƵƐWE^
Pengobatan ŚĂƌŝ ŬĞƌũĂ Ěŝ WƵƐŬĞƐŵĂƐ ĚĂůĂŵ ϲ ďƵůĂŶ ƚĞƌĂŬŚŝƌ LJĂŶŐ 2. Minimal
ĚŝďƵŬƟŬĂŶĚĞŶŐĂŶůĂƉŽƌĂŶŬƵŶũƵŶŐĂŶƉĂƐŝĞŶƉƵƐŬĞƐŵĂƐ 3. Baik ϱ͘ dŝĚĂŬŵĞůĂŬƵŬĂŶƟŶĚĂŬĂŶLJĂŶŐƟĚĂŬƚĞƌĐĂŶƚƵŵͬĚŝĚĂƉĂƚĚĂůĂŵƉĞůĂƟŚĂŶ
4. Sangat Baik ϲ͘ DĞůŝŚĂƚ͕ŵĞŶLJƵůƵŚĚĂŶŵĞŶŐŽďĂƟƐĞƐƵĂŝƉĂŶĚƵĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶ
Promosi Ada kegiatan promosi ASI dilakukan dalam 6 bulan ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů
Kesehatan ƚĞƌĂŬŚŝƌLJĂŶŐĚŝďƵŬƟŬĂŶĚĞŶŐĂŶůĂƉŽƌĂŶŬĞŐŝĂƚĂŶĚĂŶ 2. Minimal ϳ͘ DĞŵƉĞƌŚĂƟŬĂŶ ŬĞďƵƚƵŚĂŶ LJĂŶŐ ďĞƌŚƵďƵŶŐĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ
kehadiran peserta 3. Baik LJĂŶŐĚŝůĂLJĂŶŝ
4. Sangat Baik
ϴ͘ DĞŵďĞƌŝƚĂŚƵŬĂŶ ŬĞƉĂĚĂ ƚŽŬŽŚ ŵĂƐLJĂƌĂŬĂƚ ĚĂŶ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ ďŝůĂ ŵĞůĂŬƵŬĂŶ
WĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂ WĞůĂLJĂŶĂŶ WĞŶĞŵƵĂŶ <ĂƐƵƐ ĚĂŶ WĞŶŐŽďĂƚĂŶ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů
P2M WŶĞƵŵŽŶŝĂ͕ ŝĂƌĞ ĚĂŶ DĂůĂƌŝĂ ƉĂĚĂ ďĂůŝƚĂ LJĂŶŐ 2. Minimal perjalanan keluar kampung
ĚŝďƵŬƟŬĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ĂĚĂŶLJĂ ůĂƉŽƌĂŶ ďƵůĂŶĂŶ ĚĂůĂŵ ϲ 3. Baik
bulan terakhir 4. Sangat Baik ϵ͘ dŝĚĂŬŵĞŵďĞƌŝŬĂŶŽďĂƚŬĞƉĂĚĂŝďƵLJĂŶŐƟĚĂŬŵĞŵďĂǁĂĂŶĂŬŶLJĂLJĂŶŐƐĂŬŝƚ
WĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂŶLJĂ WĞůĂLJĂŶĂŶ <ĞƐĞŚĂƚĂŶ >ŝŶŐŬƵŶŐĂŶ ƵŶƚƵŬ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů 10. Selalu menjaga kerahasiaan pasien
Kesling ƉĞŶĐĞŐĂŚĂŶ ƉĞŶĂLJĂŬŝƚ /^W͕ ĚŝĂƌĞ ĚĂŶ ŵĂůĂƌŝĂ LJĂŶŐ 2. Minimal
ĚŝďƵŬƟŬĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ĂĚĂŶLJĂ ůĂƉŽƌĂŶ WƌŽŐƌĂŵ <ĞƐůŝŶŐ 3. Baik 11. Selalu menghargai pasien dan keluarga pasien
dalam 6 bulan terakhir ( 9 indikator Rumah Sehat: 4. Sangat Baik
ƉĞŶĐĂŚĂLJĂĂŶ͕ ĂƚĂƉ͕ ĚŝŶĚŝŶŐ͕ :ĂŵďĂŶ <ĞůƵĂƌŐĂ͕ƐĂƌĂŶĂ 12. Menjaga kekerabatan dengan kader lain
ĂŝƌďĞƌƐŝŚ͕ǀĞŶƟůĂƐŝƵĚĂƌĂ͕ůĂŶƚĂŝ͕ƚĞŵƉĂƚƐĂƉĂŚ͕ƐĂƌĂŶĂ 13. Menjaga kebersihan diri (mandi), berpakaian bersih, rapi dan sopan
pembuangan air limbah)
WĞůĂLJĂŶĂŶ ĚĂŶLJĂWĞůĂLJĂŶĂŶWĞƌďĂŝŬĂŶ'ŝnjŝDĂƐLJĂƌĂŬĂƚĚĂůĂŵϲ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů ϭϰ͘ dŝĚĂŬŵĞŶŐĂũĂƌŬĂŶŵĂƚĞƌŝƉĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝĂũĂƌŬĂŶƐĞůĂŵĂƉĞůĂƟŚĂŶŬĞƉĂĚĂ
Perbaikan ďƵůĂŶ ƚĞƌĂŬŚŝƌ LJĂŶŐ ĚĂƉĂƚ ĚŝďƵŬƟĂŶ ĚĞŶŐĂŶ >ĂƉŽƌĂŶ 2. Minimal ŽƌĂŶŐůĂŝŶŬĞĐƵĂůŝŬĞƉĂĚĂƐĞƐĂŵĂŬĂĚĞƌLJĂŶŐŵĞŶŐŝŬƵƟƉĞůĂƟŚĂŶ͘
Gizi Bulanan Program Gizi (vitamin A, TTD, PMT bumil, PMT 3. Baik
DĂƐLJĂƌĂŬĂƚ balita gizi buruk) 4. Sangat Baik
WĞůĂLJĂŶĂŶ ϭ͘ ĚĂƉĞůĂLJĂŶĂŶ>ŝŵĂ/ŵƵŶŝƐĂƐŝ>ĞŶŐŬĂƉ;'͕Wd͕ ϭ͘ ŝďĂǁĂŚŵŝŶŝŵĂů
Kesehatan Polio, Campak). 2. Minimal
Anak Ϯ͘ ĚĂƉĞůĂLJĂŶĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶŶĞŽŶĂƚĂů;ŝŵƵŶŝƐĂƐŝ,ďϬ͕ 3. Baik
pemberian vit K inj, kunjungan neonatal) 4. Sangat Baik
ϯ͘ ĚĂƉĞůĂLJĂŶĂŶƉĞƌƐĂůŝŶĂŶĚŝĨĂƐŝůŝƚĂƐŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
LJĂŶŐĚŝďƵŬƟŬĂŶĚĞŶŐĂŶĂĚĂŶLJĂƉĂƌƚŽŐƌĂƉŚƚĞƌŝƐŝ
dan laporan kunjungan ibu bersalin dalam 6 bulan
terakhir
ϰ͘ ĚĂƉĞůĂLJĂŶĂŶŽďƐƚĞƚƌŝŬŶĞŽŶĂƚĂůĞŵĞƌŐĞŶƐŝĚĂƐĂƌ
LJĂŶŐĚŝďƵŬƟŬĂŶĚĞŶŐĂŶĂĚĂŶLJĂůĂƉŽƌĂŶŬƵŶũƵŶŐĂŶ
dan penatalaksanaan PONED dalm 6 bulan terakhir
ϱ͘ ĚĂƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^LJĂŶŐĚŝďƵŬƟŬĂŶĚĞŶŐĂŶ
ĂĚĂŶLJĂƌĞŐŝƐƚĞƌďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚĚĂŶůĂƉŽƌĂŶďƵůĂŶĂŶ
MTBS dalam 6 bulan terakhir

DŽĚŝĮŬĂƐŝǀĂƌŝĂďůĞ^DĚŝůĂŬƵŬĂŶŽůĞŚƌŝĂŶ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ

49 50
LAMPIRAN 3 : SUPERVISI
Tujuan : Untuk memandu supervisor pada saat melakukan supervisi kepada kader.
DaŌar Tilik Supervisi Kader
   ĂŌĂƌƟƟŬŝŶŝŵĞŶĐĂŬƵƉƉĞŵĂŶƚĂƵĂŶŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐ͕
Tanggal : __________________________ Kampung : ______________________________
EĂŵĂWĞŶŐĂǁĂƐ ͗ ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ EĂŵĂ<ĂĚĞƌ ͗ ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ    ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞƌůĞŶŐŬĂƉĂŶ͕ŬƵĂůŝƚĂƐƉĞůĂLJĂŶĂŶ͕ĚĂŶŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝŬĂĚĞƌ͘
Centang masing-masing Diisi oleh : Supervisor kader Frekuensi Tiap 1 bulan
A. B. Dilaporkan ke : Dinas Kesehatan Frekuensi Tiap 1 bulan
Indikator No Topik Tersedia dŝĚĂŬŬĂĚĂůƵǁĂƌƐĂ
ĚĂŶƟĚĂŬƌƵƐĂŬ͍ Register terkait dengan : Langsung: Laporan Bulanan Kader, Laporan Pengobatan Kader (LPLPO)
YA TIDAK YA TIDAK
Pendukung: Skenario kasus
ϭ͘ <ŽŶƚƌŝŵŽŬƐĂnjŽůĂŶĂŬͬĚĞǁĂƐĂ
2. Oralit Penggunaan : Ada atau Tidak ada

Menjawab Indikator
3. Zinc Akses ͗ <ĂĚĞƌƚĞƌƉŝůŝŚŵĞŶLJĞĚŝĂŬĂŶƉĞůĂLJĂŶĂŶDd^ͲD͕ŽďĂƚĚĂŶƉĞŵĞƌŝŬƐĂĂŶ
Ketersediaan dan kualitas

ϰ͘ Z/ƟŵĞƌďĞƌĨƵŶŐƐŝ malaria.


obat dan alkes

5. *RDT Kuallitas ͗ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐ͕ƉĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐ͕ŬƵĂůŝƚĂƐŽďĂƚ


ϲ͘ WĂƌĂƐĞƚĂŵŽůĂŶĂŬͬĚĞǁĂƐĂ
7. Termometer berfungsi
   ĚĂŶĂůŬĞƐ͕ůĞŵďĂƌƉĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐůĞŶŐŬĂƉĚĂŶŬŽŶƐŝƐƚĞŶ͕ƉĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶ
Indikator rangkuman ketersediaan Obat dan Alkes tentang tatalaksana kasus, menghitung jumlah nafas
͘ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶKďĂƚĚĂŶůŬĞƐ͍;ŬƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗ŶŽ͘ϭͲϰ YA TIDAK YA TIDAK Permintaan : Tidak ada
 ŬŽůŽŵŚĂƌƵƐƐĞŵƵĂĚŝĐĞŶƚĂŶŐ͘ΎϭͲϱzƵŶƚƵŬĚĂĞƌĂŚŵĂůĂƌŝĂͿ Lingkungan : Tidak ada
͘ <ƵĂůŝƚĂƐKďĂƚĚĂŶůŬĞƐ͍;ŬƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗EŽ͘ϭͲϰŬŽůŽŵ YA TIDAK YA TIDAK
 ŚĂƌƵƐƐĞŵƵĂĚŝĐĞŶƚĂŶŐ͘ΎϭͲϱzƵŶƚƵŬĚĂĞƌĂŚŵĂůĂƌŝĂͿ  ĂŌĂƌƟůŝŬŝŶŝĚŝƌĂŶĐĂŶŐƵŶƚƵŬŵĞŵďĂŶƚƵƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚĂůĂŵŵĞŶŝůĂŝŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝĚĂƐĂƌŬĂĚĞƌ
No. Topik YA TIDAK KOMENTAR ĚĂŶƐŝƐƚĞŵƉĞŶĚƵŬƵŶŐDd^ͲD;ŵŝƐĂůŶLJĂŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐ͕ĚůůͿ͘,ĂŶLJĂŬŽŵƉŽŶĞŶƵƚĂŵĂ
ĚĂƌŝŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝĚĂƐĂƌĚĂŶƐŝƐƚĞŵƉĞŶĚƵŬƵŶŐDd^ͲDLJĂŶŐĚŝŶŝůĂŝĚĂůĂŵĚĂŌĂƌƟůŝŬŝŶŝƐĞŚŝŶŐŐĂ
obat dan alkes

ϴ͘ dĞŵƉĂƚƉĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶďĞďĂƐĚĂƌŝƌĂLJĂƉĚĂŶƐĞƌĂŶŐŐĂ
WĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶ

ϵ͘ dĞŵƉĂƚƉĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶĂŵĂŶĚĂŶƚĞƌŬƵŶĐŝ ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌ ďŝƐĂ ŵĞŵĨŽŬƵƐŬĂŶ ƉĂĚĂ ŬŽŵƉŽŶĞŶ ƵƚĂŵĂ ŝŶŝ ĚĂůĂŵ ŵĞŶĚĂŵƉŝŶŐŝ ŬĂĚĞƌ͘ ĂŌĂƌ ƟůŝŬ
10. Obat-obatan terlindungi dari sinar matahari langsung ŝŶŝ ŵĞŵďĞƌŝŬĂŶ ŝŶĨŽƌŵĂƐŝ LJĂŶŐ ďŝƐĂ ĚŝŐƵŶĂŬĂŶ ƵŶƚƵŬ ƉĞŵĂŶƚĂƵĂŶ ƉƌŽŐƌĂŵ ĚĂŶ ƉĞŶŐĂŵďŝůĂŶ
ϭϭ͘ KďĂƚͲŽďĂƚĂŶĚŝƐŝŵƉĂŶĚĂůĂŵƐƵŚƵLJĂŶŐƐĞƐƵĂŝ keputusan.
͘ WĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶKďĂƚĚĂŶůŬĞƐ͍;<ƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗ŶŽ͘ϴͲϭϭ YA TIDAK
 ŬŽůŽŵzŚĂƌƵƐƐĞŵƵĂĚŝĐĞŶƚĂŶŐͿ  ŝĚĂůĂŵĂůĂƚďĂŶƚƵŝŶŝ͕ŬŽůŽŵLJĂŶŐƉĂůŝŶŐŬŝƌŝďĞƌŝƐŝƚĞŶƚĂŶŐŝŶĚŝŬĂƚŽƌͲŝŶĚŝŬĂƚŽƌŬƵŶĐŝ͘<ŽůŽŵ
No. Topik YA TIDAK KOMENTAR ďĞƌŝŬƵƚŶLJĂ ŵĞŶũĞůĂƐŬĂŶ ƚĞŶƚĂŶŐ ŬƌŝƚĞƌŝĂ LJĂŶŐ ŚĂƌƵƐ ĚŝƉĞŶƵŚŝ ƐƵƉĂLJĂ ďŝƐĂ ͞ůƵůƵƐ͟ ĚĂƌŝ ŵĂƐŝŶŐͲ
ŵĂƐŝŶŐ ŝŶĚŝŬĂƚŽƌ͘ ĂƌŝƐ LJĂŶŐ ďĞƌǁĂƌŶĂ ĂďƵͲĂďƵ ƉĂĚĂ ďĂŐŝĂŶ ďĂǁĂŚ ĚĂƌŝ ŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐ ŝŶĚŝŬƚŽƌ
perlengkapan
Ketersediaan

12. Buku bergambar kader tersedia


13. Blanko kosong lembar pengobatan tersedia ŵĞƌĂŶŐŬƵŵ ŝŶĚŝŬĂƚŽƌ ďĞƌĚĂƐĂƌŬĂŶ ŬƌŝƚĞƌŝĂ ŬĞůƵůƵƐĂŶ LJĂŶŐ ĚŝƚĞŶƚƵŬĂŶ ;ůƵůƵƐ ĂƚĂƵ ŐĂŐĂůͿ͘ /ŶĨŽŵĂƐŝ
14. Blangko kosong surat rujukan tersedia ŝŶŝĂŬĂŶĚŝŵĂƐƵŬŬĂŶĚŝĚĂůĂŵůĂƉŽƌĂŶďƵůĂŶĂŶ͘ĂŌĂƌƟůŝŬƐƵƉĞƌǀŝƐŝŝŶŝĚŝĂũĂƌŬĂŶĚŝĚĂůĂŵƉĞůĂƟŚĂŶ
͘ <ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶƉĞƌůĞŶŐŬĂƉĂŶ͍;<ƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗EŽ͘ϭϮͲϭϰ YA TIDAK ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚĂŶŝĚĞĂůŶLJĂũƵŐĂŬĞƉĂĚĂŬĂĚĞƌƐĞŚŝŶŐŐĂŵĞƌĞŬĂŵĞŶLJĂĚĂƌŝŬŽŵƉŽŶĞŶLJĂŶŐĚŝƚĞŬĂŶŬĂŶ
 <ŽůŽŵzŚĂƌƵƐƐĞŵƵĂĚŝĐĞŶƚĂŶŐͿ dalam supervisi.
No. Topik YA TIDAK KOMENTAR
 WĞŶŝůĂŝĂŶƚĞŶƚĂŶŐƉĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚLJĂŶŐďĞŶĂƌƐĞďĂŝŬŶLJĂĚŝůĂŬƵŬĂŶŽůĞŚ
Lembar pengobatan
lengkap & konsisten

15. Kasus 1 : Lembar pengobatan lengkap dan konsisten


16. Kasus 2 : Lembar pengobatan lengkap dan konsisten ŽƌĂŶŐ LJĂŶŐ ŵĞŵŝůŝŬŝ ůĂƚĂƌ ďĞůĂŬĂŶŐ ŬůŝŶŝƐ͘ WĞŶŝůĂŝĂŶ ƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂ ďĂůŝƚĂ ƐĂŬŝƚ ĚĂƉĂƚ ŵĞŶŐŐƵŶĂŬĂŶ
17. Kasus 3 : Lembar pengobatan lengkap dan konsisten ƐŬĞŶĂƌŝŽŬĂƐƵƐũŝŬĂŬĂƐƵƐŶLJĂƚĂƟĚĂŬĂĚĂ͘
18. Kasus 4 : Lembar pengobatan lengkap dan konsisten  ^ƵƉĞƌǀŝƐŽƌŬĂĚĞƌŚĂƌƵƐŵĞƌĂŶŐŬƵŵŚĂƐŝůƐƵƉĞƌǀŝƐŝƵŶƚƵŬƐĞƟĂƉŬĂĚĞƌĚĂůĂŵůĂƉŽƌĂŶďƵůĂŶĂŶ
19. Kasus 5 : Lembar pengobatan lengkap dan konsisten ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌĚĂŶŵĞŶŐŝƌŝŵŬĂŶƐĂůŝŶĂŶŶLJĂŬĞŝŶĂƐ<ĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
E. Lembar pengobatan lengkap & konsisten (kriteria untuk YA TIDAK
 z͗DŝŶŝŵĂůϯĚĂƌŝϱŬĂƐƵƐĚŝĐĞŶƚĂŶŐzͿ
No. Topik YA TIDAK KOMENTAR Cara Pengisian
Pengetahuan tatalaksana balita sakit

ϮϬ͘ dĂŶLJĂƵŵƵƌĂŶĂŬ͍
Ϯϭ͘ dĂŶLJĂ͕ůŝŚĂƚ͕ĚĂŶƉĞƌŝŬƐĂ^DhƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂ͍  <ƵŶũƵŶŐĂŶƐƵƉĞƌǀŝƐŝƐĞďĂŝŬŶLJĂĚŝƌĞŶĐĂŶĂŬĂŶĚĂŶŬĂĚĞƌLJĂŶŐĂŬĂŶĚŝƐƵƉĞƌǀŝƐŝƐĞďĂŝŬŶLJĂ
(Kasus No. :......................)

ϮϮ͘ dĂŶLJĂƉĞŶLJĂŬŝƚĂŶĂŬ͍ ƚĂŚƵ ďĂŚǁĂ ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌ ĚĂƌŝ ƉƵƐŬĞƐŵĂƐ ĂŬĂŶ ĚĂƚĂŶŐ ŵĞŶŐƵŶũƵŶŐŝŶLJĂ͘  ^ĞďĂŝŬŶLJĂ ũĂĚǁĂů
23. Menghitung jumlah napas benar jika batuk? (+/- nafas
 ƉĞƌŵĞŶŝƚĚŝďĂŶĚŝŶŐŬĂŶƐƚĂŶĚĂƌ;ƉĞŶŐĂǁĂƐ͕ǀŝĚĞŽͿͿ ŬƵŶũƵŶŐĂŶĚŝƐĞƐƵĂŝŬĂŶĚĞŶŐĂŶũĂĚǁĂůƉŽƐLJĂŶĚƵƐĞŚŝŶŐŐĂƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌďŝƐĂƐĞŬĂůŝĂŶŵĞůĂŬƵŬĂŶ
Ϯϰ͘ <ůĂƐŝĮŬĂƐŝƉĞŶLJĂŬŝƚďĞŶĂƌ͍ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ ƉĂĚĂ ƐĂĂƚ ƉŽƐLJĂŶĚƵ ;ŵŝƐĂů ŝŵƵŶŝƐĂƐŝͿ ĚĂŶ ŬĞŵƵŶŐŬŝŶĂŶ ƵŶƚƵŬ ďŝƐĂ
Ϯϱ͘ dĞƉĂƚŵĞŵƵƚƵƐŬĂŶĚŝŽďĂƟĂƚĂƵĚŝƌƵũƵŬ͍ bertemu dengan kader lebih besar.
Ϯϲ͘ DĞŵďĞƌŝŬĂŶƟŶĚĂŬĂŶƉĞŶŐŽďĂƚĂŶĚĂŶĚŽƐŝƐLJĂŶŐƚĞƉĂƚ
(termasuk pemberian dosis pertama) ^ƵƉĞƌǀŝƐŽƌƐĞďĂŝŬŶLJĂŵĞŵƉĞƌŬĞŶĂůŬĂŶĚŝƌŝĚĂŶŵĞŶLJĂƉĂĚĞŶŐĂŶƌĂŵĂŚ
Ϯϳ͘ DĞŵďĞƌŝŬĂŶŬŽŶƐĞůŝŶŐLJĂŶŐďĂŝŬ͍;ƉĞƐĂŶƚĞƉĂƚƚĞŵĂƐƵŬ
lama pemberian obat DAN kapan harus kembali) Bagian A dan B: Ketersediaan dan Kualitas Obat
&͘ WĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚ͍;<ƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗ YA TIDAK
 EŽ͘ϮϬͲϮϳŬŽůŽŵzŚĂƌƵƐƐĞŵƵĂĚŝĐĞŶƚĂŶŐͿ DŝŶƚĂŝũŝŶŬĞƉĂĚĂŬĂĚĞƌƐƵƉĂLJĂĂŶĚĂďŝƐĂŵĞůŝŚĂƚŬŽƚĂŬŽďĂƚĚĂŶĂůĂƚƉĞƌůĞŶŐŬĂƉĂŶŬĞƐĞŚĂƚĂŶ͘
Ϯϴ͘ KďĂƚ͕ĂůŬĞƐĚĂŶƉĞƌůĞŶŐŬĂƉĂŶƚĞƌƐĞĚŝĂĚĂŶŬƵĂůŝƚĂƐďĂŝŬ͗zͬd/<;ůŝŶŐŬĂƌŝͿ͘;<ƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗
>ĂŬƵŬĂŶƉĞŶŐĂŵĂƚĂŶƚĞƌŚĂĚĂƉŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŽďĂƚͲŽďĂƚĂŶĚĂŶĂůŬĞƐƐĞƐƵĂŝLJĂŶŐĂĚĂĚŝĚĂŌĂƌ
Rangkuman

 ͕͕͕ŚĂƌƵƐzͿ
 :ŝŬĂ͞d/<͕͟ďĞƌŝŬĂŶŬŽŵĞŶƚĂƌĂƉĂLJĂŶŐƚĞůĂŚĂŶĚĂůĂŬƵŬĂŶĚĂŶĂƉĂůĂŐŝLJĂŶŐƉĞƌůƵĚŝůĂŬƵŬĂŶ͘ ƟůŝŬ͗
Ϯϵ͘ <ĂĚĞƌŵĞŵĞŶƵŚŝƐƚĂŶĚĂƌŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝ͗zͬd/<;ůŝŶŐŬĂƌŝͿ͘;ŬƌŝƚĞƌŝĂƵŶƚƵŬz͗ĚĂŶ&ŚĂƌƵƐzͿ - Berikan tanda centang dikolom “Tersedia” jika masing-masing obat dan alkes tersebut
 :ŝŬĂ͞d/<͕͟ďĞƌŝŬĂŶŬŽŵĞŶƚĂƌĂƉĂLJĂŶŐƚĞůĂŚĂŶĚĂůĂŬƵŬĂŶĚĂŶĂƉĂůĂŐŝLJĂŶŐƉĞƌůƵĚŝůĂŬƵŬĂŶ͘
ada.

51 52

Ͳ ĞƌŝŬĂŶƚĂŶĚĂĐĞŶƚĂŶŐĚŝŬŽůŽŵ͞dŝĚĂŬŬĂĚĂůƵĂƌƐĂĚĂŶƟĚĂŬƌƵƐĂŬ͟ũŝŬĂŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐ
Kasus Konsistensi
ŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐ;ZdͿďĞůƵŵŵĂƐƵŬĚŝĚĂůĂŵƚĂŶŐŐĂůŬĂĚĂůƵĂƌƐĂLJĂŶŐƚĞƌƚĞƌĂĚŝďƵŶŐŬƵƐ
ŽďĂƚĚĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐĚĂůĂŵŬĞĂĚĂĂŶďĂŝŬ;ƟĚĂŬƌƵƐĂŬͿ͘ Anak umur 2-12 bulan dengan batuk dan jumlah nafas 40 x permenit. TIDAK
Contoh: Pemeriksaan dilakukan pada 11 September 2011, maka obat dianggap Pada bagian nafas cepat kelompok umur 2-12 bulan diconteng
ƟĚĂŬ ŬĂĚĂůƵĂƌƐĂ ũŝŬĂ ƚĂŶŐŐĂů ŬĂĚĂůƵĂƌƐĂŶLJĂ ĂĚĂůĂŚ ϭϮ ƐĞƉƚĞŵďĞƌ ϮϬϭϭ͘ :ŝŬĂ ƚĂŶŐŐĂů Anak umur 1-5 tahun dengan batuk dan jumlah nafas 45x permenit. YA
ŬĂĚĂůƵĂƌƐĂŶLJĂŽďĂƚĂĚĂůĂŚϭϭƐĞƉƚĞŵďĞƌϮϬϭϭŵĂŬĂŽďĂƚŝŶŝƐƵĚĂŚŬĂĚĂůƵĂƌƐĂ͘ Pada bagian nafas cepat kelompok umur 1-5 tahun dicentang.
 ^zZd͗KďĂƚĚŝŬĂƚĂŬĂŶƚĞƌƐĞĚŝĂũŝŬĂƐƚŽŬLJĂŶŐĂĚĂŵĞŶĐƵŬƵƉŝƵŶƚƵŬŵĞŶŐŽďĂƟϱŽƌĂŶŐ Pada bagian pengobatan dicentang batuk dengan nafas cepat dan
pasien lagi kotrimoksazol untuk umur 1-5 tahun
/Ɛŝ ĚŝďĂŐŝĂŶ ŬŽŵĞŶƚĂƌ ũŝŬĂ ĂĚĂ ŬĞƚĞƌĂŶŐĂŶ ƉĞŶƟŶŐ LJĂŶŐ ƉĞƌůƵ ĚŝƚƵůŝƐŬĂŶ͕ ƚĞƌƵƚĂŵĂ ƚĞƌŬĂŝƚ
dengan : Contoh:
Ͳ ůĂƐĂŶŬĞŶĂƉĂŽďĂƚĂƚĂƵĂůŬĞƐƟĚĂŬƚĞƌƐĞĚŝĂ
/ƐŝŝŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶƵŶƚƵŬďĂŐŝĂŶŝŶŝƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶŬƌŝƚĞƌŝĂLJĂŶŐƚĞƌƚƵůŝƐ;z͕ũŝŬĂϯĚĂƌŝϱ
Ͳ ůĂƐĂŶŬĞŶĂƉĂŽďĂƚ͕ZdĂƚĂƵůŬĞƐŬĂĚĂůƵĂƌƐĂĂƚĂƵƌƵƐĂŬĂƚĂƵƟĚĂŬďĞĨƵŶŐƐŝ
kasus lengkap dan konsisten)
/Ɛŝ/ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶƵŶƚƵŬďĂŐŝĂŶƉĞƌƚĂŵĂŝŶŝƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶŬƌŝƚĞƌŝĂLJĂŶŐƚĞƌƚƵůŝƐ
Bagian F: Pengetahuan tatalaksana balita sakit
Bagian C : Penyimpangan Obat dan Alkes
Untuk menilai pengetahuan kader tentang tatalaksana balita sakit bisa menggunakan kasus
WĂĚĂ ƐĂĂƚ ŵĞŵĞƌŝŬƐĂ ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶ ĚĂŶ ŬƵĂůŝƚĂƐ ŽďĂƚ͕ ƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌ ũƵŐĂ ŵĞŶŐĂŵĂƟ ƚĞŵƉĂƚ ŶLJĂƚĂĂƚĂƵƐŬĞŶĂƌŝŽŬĂƐƵƐ͘
ƉĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐƚĞƌƐĞďƵƚ͗
/ƐŝƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶŝŶŝƐĞƐƵĂŝŬƌŝƚĞƌŝĂLJĂŶŐĚŝƚƵůŝƐ͘
Ͳ ĞƌŝŬĂŶƚĂŶĚĂĐĞŶƚĂŶŐƉĂĚĂŬŽůŽŵzũŝŬĂŬĞĂĚĂĂŶLJĂŶŐĚŝĂŵĂƟƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶŵĂƐŝŶŐͲ
ŵĂƐŝŶŐŬŽŵƉŽŶĞŶLJĂŶŐĂĚĂ;EŽ͘ϴͲEŽ͘ϭϭͿ
Ͳ ĞƌŝŬĂŶ ƚĂŶĚĂ ĐĞŶƚĂŶŐ Ěŝ ŬŽůŽŵ d/< ũŝŬĂ ŬĞĂĚĂĂŶ LJĂŶŐ ĚŝĂŵĂƟ ƟĚĂŬ ƐĞƐƵĂŝ ĚĞŶŐĂŶ Rangkuman
ŵĂƐŝŶŐͲŵĂƐŝŶŐŬŽŵƉŽŶĞŶLJĂŶŐĂĚĂ;EŽ͘ϴͲEŽ͘ϭϭͿ
Ͳ zĂŶŐĚŝŵĂŬƐƵĚĚĞŶŐĂŶŽďĂƚĚŝƐŝŵƉĂŶƉĂĚĂƐƵŚƵLJĂŶŐƐĞƐƵĂŝ͕ĐŽŶƚŽŚŶLJĂŽďĂƚĚŝƐŝŵƉĂŶ ŝĚĂůĂŵƌĂŶŐŬƵŵĂŶƚĞƌĚĂƉĂƚĚƵĂŬŽŵƉŽŶĞŶLJĂŶŐĚŝůĂƉŽƌŬĂŶ͗
jauh dari api 1. Sistem pendukung MTBS-M (ketersediaan dan kualitas obat, alkes, dan perlengkapan)
/ƐŝŝŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶƵŶƚƵŬďĂŐŝĂŶŝŶŝƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶŬƌŝƚĞƌŝĂLJĂŶŐƚĞƌƚƵůŝƐ  hŶƚƵŬŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶƐŝƐƚĞŵƉĞŶĚƵŬƵŶŐDd^ͲD͕ŬƌŝƚĞƌŝĂĚŝďĂǁĂŚŝŶŝďŝƐĂĚŝƉĂŬĂŝ͗
Bagian D: Ketersediaan perlengkapan  /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ;ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐͿŚĂƌƵƐz
DAN
DŝŶƚĂŝũŝŶŬĞƉĂĚĂŬĂĚĞƌƐƵƉĂLJĂĂŶĚĂďŝƐĂŵĞůŝŚĂƚďƵŬƵďĞƌŐĂŵďĂƌ͕ůĞŵďĂƌƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ͕ĚĂŶ  /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ;ŬƵĂůŝƚĂƐŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐͿŚĂƌƵƐz
ůĞŵďĂƌƌƵũƵŬĂŶ͘^LJĂƌĂƚ͗<ĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶůĞŵďĂƌƉĞŶŐŽďĂƚĂŶŵŝŶŝŵĂůƵŶƚƵŬϱƉĂƐŝĞŶ͘>ĂŬƵŬĂŶ DAN
ƉĞŶŐĂŵĂƚĂŶƚĞƌŚĂĚĂƉŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂĂŶĚŽŬƵŵĞŶŝŶŝƐĞƐƵĂŝLJĂŶŐƚĞƌƚƵůŝƐĚŝĚĂŌĂƌƟůŝŬ͗
 /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ;ƉĞŶLJŝŵƉĂŶĂŶŽďĂƚĚĂŶĂůŬĞƐͿŚĂƌƵƐz
Ͳ ĞƌŝŬĂŶƚĂŶĚĂĐĞŶƚĂŶŐĚŝŬŽůŽŵzũŝŬĂĚŽŬƵŵĞŶLJĂŶŐĚŝŵĂŬƐƵĚĂĚĂŵŝŶŝŵĂůƵŶƚƵŬϱ
DAN
pasien
Ͳ ĞƌŝŬĂŶƚĂŶĚĂĐĞŶƚĂŶŐĚŝŬŽůŽŵd/<ũŝŬĂĚŽŬƵŵĞŶLJĂŶŐĚŝŵĂŬƐƵĚƟĚĂŬĂĚĂĂƚĂƵŚĂŶLJĂ  /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ;ŬĞƚĞƌƐĞĚŝĂŶƉĞƌůĞŶŐŬĂƉĂŶͿŚĂƌƵƐz
tersedia untuk kurang dari 5 pasien Jika salah satu dari indikator rangkuman A,B,C,D adalah TIDAK, maka sistem pendukung
Bagian E: Kelengkapan dan Konsistensi Lembar Pengobatan Dd^ͲDďĞůƵŵďĞƌũĂůĂŶďĂŝŬĚĂŶƐƵƉĞƌǀŝƐŽƌƉĞƌůƵŵĞůŝŚĂƚƉĞŶLJĞďĂďĚĂƌŝŵĂƐĂůĂŚŝŶŝ
ĚĂŶŵĞŶĐĂƌŝũĂůĂŶŬĞůƵĂƌďĞƌƐĂŵĂĚĞŶŐĂŶŬĂĚĞƌĂƚĂƵƟŶŐŬĂƚLJĂŶŐůĞďŝŚƟŶŐŐŝ;WƵƐŬĞƐŵĂƐ͕
 DŝŶƚĂŝũŝŶŬĞƉĂĚĂŬĂĚĞƌƐƵƉĂLJĂĂŶĚĂďŝƐĂŵĞůŝŚĂƚŬƵŵƉƵůĂŶůĞŵďĂƌƉĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐ
Dinkes).
ada sejak satu bulan terakhir. Ambil secara acak lima (5) lembar pengobatan dari kumpulan
ůĞŵďĂƌ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ LJĂŶŐ ĂĚĂ͘ Ăƌŝ ϱ ůĞŵďĂƌ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƚĞƌƉŝůŝŚ͕ ƵƐĂŚĂŬĂŶ ƵŶƚƵŬ 2. Kapasitas Kader
ŵĞŶĚĂƉĂƚŬĂŶ ǀĂƌŝĂƐŝ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ ƐĞŚŝŶŐŐĂ ŵĞŶĐĂŬƵƉ ƐĞŵƵĂ ŬůĂƐŝĮŬĂƐŝ ƉĞŶLJĂŬŝƚ LJĂŶŐ ƐƵĚĂŚ  hŶƚƵŬŵĞŶĞŶƚƵŬĂŶŬŽŵƉĞƚĞŶƐŝŬĂĚĞƌ͕ŬƌŝƚĞƌŝĂĚŝďĂǁĂŚŝŶŝďŝƐĂĚŝƉĂŬĂŝ͗
ĚŝĂũĂƌŬĂŶŬĞŬĂĚĞƌ;ďĂƚƵŬ͕ďĂƚƵŬĚĞŶŐĂŶŶĂĨĂƐĐĞƉĂƚ͕ƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂ͕ĚĞŵĂŵ͕ĚŝĂƌĞͿ Kader dikategorikan kompeten jika:
Dari masing-masing lembar pengobatan, lihat:  /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ;ůĞŵďĂƌƉĞŶŐŽďĂƚĂŶůĞŶŐŬĂƉĚĂŶŬŽŶƐŝƐƚĞŶͿŚĂƌƵƐz
Ͳ ƉĂŬĂŚ ŬĂĚĞƌ ŵĞŶŐŝƐŝ ůĞŵďĂƌ ƉĞŶŐŽďĂƚĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ůĞŶŐŬĂƉ ͗ ŝĚĞŶƟƚĂƐ ƉĂƐŝĞŶ͕ ŵĞŶƵůŝƐ DAN
ƚĂŶŐŐĂů ůĂŚŝƌ ĚĂŶ ƵŵƵƌ ĂŶĂŬ ĚĞŶŐĂŶ ďĞŶĂƌ͕ ŵĞŵĞƌŝŬƐĂ ƚĂŶĚĂ ďĂŚĂLJĂ ĚĂŶ ŬŽŵƉŽŶĞŶ  /ŶĚŝŬĂƚŽƌƌĂŶŐŬƵŵĂŶďĂŐŝĂŶ&;ƉĞŶŐĞƚĂŚƵĂŶƚĂƚĂůĂŬƐĂŶĂďĂůŝƚĂƐĂŬŝƚͿŚĂƌƵƐz
ůĂŝŶŶLJĂƐĞƐƵĂŝĚĞŶŐĂŶŬĂƐƵƐŶLJĂ͘
Jika salah satu atau dua dari indikator rangkuman E dan F adalah TIDAK maka kader
- Apakah konsisten antara masing - masing komponen di dalam lembar pengobatan ini ?
belum kompeten dan perlu mendapat pendampingan intensif.

53 54
Penilaian Kompetensi Dasar

Nama Kader : ____________________________________ Tanggal mulai pelaƟhan : _______________________


REGISTER PENGOBATAN ANAK SAKIT (2 SAMPAI 59 BULAN)
Nama Penguji : ____________________________________ Tanggal selesai pelaƟhan : _______________________
Desa : _______________________________ Bulan Pelaporan : ___________________________________________

Kecamatan/Kabupaten : ___________________________ Nama Bidan Desa/Kader : ____________________________________ PENILAIAN TATALAKSANA KASUS


Jadwal Pelaksnaan Terpenuhi /E^dZh<^/͗dƵůŝƐŬĂŶz͕d/<͕ĂƚĂƵd;dŝĚĂŬĚĂͿƵŶƚƵŬ   KlasiĮkasi Penyakit :
Jenis Kunjung Penilaian Klasifikasi Pengobatan Rujuk? Kunjungan Rujukan Di nya
(Frekuensi, Ulang Hari pengobat masing-masing kompetensi ___________________
Kelamin an
dosis, dan lama an pada
selanjutnya Pertama?
pemberian obat) dua hari
(Tanggal) pertama?
I. Observasi klinis Komentar/Observasi
Batuk? Diare? Teraba Panas ? Tanda Bahaya
Tanggal Nama Umur
Lingkari jenis kasus II. Skenario kasus
Pasien (dalam Cubitan
bulan) Kulit Perut RDT
III. Kasus video
Y T Y T Y T Y T
No. Kompetensi
ϭ͘ dĂŶLJĂŝĚĞŶƟƚĂƐĂŶĂŬ;ŶĂŵĂEƵŵƵƌEũĞŶŝƐŬĞůĂŵŝŶͿ
Ϯ͘ dĂŶLJĂ͕>ŝŚĂƚ͕WĞƌŝŬƐĂ^DhƚĂŶĚĂďĂŚĂLJĂ
ϯ͘ dĂŶLJĂŵĂƐĂůĂŚĂŶĂŬĚĂŶďĞƌĂƉĂůĂŵĂ

57
55
4. Jika batuk, hitung jumlah nafas (+/- napas per menit standar)

Laki-Laki
Perempuan
Pertama
Kedua atau berikutnya
Berat Badan
Frekuensi Pernapasan
Sangat Lambat
Lambat
Segera
Berak Berdahak
Suhu
Positif
Negatif
Tidak Diperiksa
Tidak Bisa Minum atau menetek
Memuntahkan semuanya
Riwayat Kejang
Bergerak hanya jika disentuh
Pnemunoia
Diare
Disentri
Demam Bukan Malaria

Tarikan Dinding Dada Ke Dalam


Malaria
Kotrimoksasol
Oralit
Zink
ACT
ϱ͘ <ůĂƐŝĮŬĂƐŝƉĞŶLJĂŬŝƚĚĞŶŐĂŶďĞŶĂƌ
ϲ͘ dĞƉĂƚŵĞŵƵƚƵƐŬĂŶĂƉĂŬĂŚĚŝŽďĂƟĂƚĂƵĚŝƌƵũƵŬ͍
ϳ͘ DĞŵďĞƌŝŬĂŶƟŶĚĂŬĂŶƉĞŶŐŽďĂƚĂŶĚĂŶĚŽƐŝƐLJĂŶŐƚĞƉĂƚ͍
LAMPIRAN 4 : FORMAT PENILAIAN KOMPETENSI KADER

(termasuk pemberian dosis pertama)


ϴ͘ DĞŵďĞƌŝŬĂŶŬŽŶƐĞůŝŶŐLJĂŶŐďĂŝŬ͍;ƉĞƐĂŶƚĞƉĂƚƚĞƌŵĂƐƵŬ
Total Kunjungan lama pemberian obat DAN kapan harus kembali)
Jumlah YA dan TA
RANGKUMAN PENILAIAN DAN REKOMENDASI
1. Nilai keseluruhan (nilai maksimal 8): __________
2. KlasiĮkasi nilai kompetensi (centang salah satu)
8 : Kader kompeten
6-7 : Perlu tambahan pendamping dilapangan
0-5 : Perlu pendampingan dan supervisi intensif

REGISTER BAYI BARU LAHIR DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) LAMPIRAN 5 : FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN

Desa : REGISTER PENGOBATAN UNTUK KUNJUNGAN PERTAMA (0 SAMPAI 2 BULAN)


Nama Kader :
Desa : _______________________________ Bulan Pelaporan : ___________________________________________
No. HP : Kecamatan/Kabupaten : _______________________________ Nama Bidan Desa/Kader : ___________________________________________

No Nama Alamat Umur Kehamilan Bayi Tanggal Jenis BBL Jenis Tanggal BB Kunjungan Kunjungan Kunjungan Kunjungan Berhenti Tingkat
Kepatuhan
Ibu Ibu Ibu ke - anak Lahir persalinan kelamin mulai PMK pada ke-1 ke-2 ke-3 ke-4 PMK
ke- saat Tanggal Tempat Kunjungan Rumah Tanggal Umur Berat Badan Gejala Kemungkinan Infeksi Bakteri Berat Infeksi Bakteri Penanganan
Suvival
Lahir Lahir Postnatal (Umur Dalam Sakit (dalam Lahir Rendah Lokal
PMK
hari)
Observasi

Jam)
Rujuk
Pengobatan

Hari/bulan/ Normal/ gram Laki - laki/ Hari/bulan/ gram Tgl BB Tgl BB Tgl BB Tgl BB Tgl BB
Tanggal Nama Nama
tahun operasi/ perempuan tahun Ibu Bayi
KN1 KN2 KN3 (8-
lainnya (6- (3-7 28 hari)
Y Suhu
48 hari)
jam)
Berat Badan lahir

T Y T Y T

Y T Y T Y T

58
56

Hanya diisi bila bayi BBLR telah mendapatkan PMK sebelumnya di Rumah Sakit dan Melanjutkan di rumah

Tanggal dipulangkan BB Pada saat Lamanya di RS Status saat dipulangkan Penyebab Antibiotik diberikan Komplikasi
Rumah
Fasilitas Kesehatan
2000-2500 gram
<2000 gram
Tidak mau meneteki (menghisap lemah)
Bergerak hanya jika dirangsang
Hari ke 1
Hari ke 2
Hari ke 3
Minggu ke 1

Tarikan dinding dada kedalam


T > 37,5 0C
T < 35,5 0C
Infeksi kulit menyebar
Merintih
Conjungtivitis/infeksi mata
Infeksi kulit lokal
Infeksi tali pusa5t

RR > 60
Infeksi lokal lainnya
Minggu ke 4

PMK
Rencana A*
Rencana B*
Salep Tetrasiklin
Gentian violet

dipulangkan meninggal
Hari/bulan/tahun gram Dirujuk, pulang sendiri, hidup Pneumonia, sepsis, Ya/tidak Misalnya sepsis, sesak,
atau meninggal lainnya lainnya

Total Kunjungan

*P M K : Perawatan Metode Kangguru


*Rencana A : Tablet Kotrimoksasol (1 dosis) dan rujuk untuk injeksi Gentamisin
*Rencana B : Injeksi Gentamisin dan Kotrimoksasol selama 7 hari
Keteran

Keterangan
gan
Status survival

Pengo
batan
Hasil
sembuh Manajemen Masyarakat

Ketersediaan Obat

T
balia
gem
Pen

Kualitas
Logistik

: ____________________________________________________
Kwalitas Register

Kecamatan/Kabupaten : ____________________________________________________
T
Eksk
PMK
-ASI

lusif
Konsistensi Pengobatan
Kesehatan

Y
Manajemen Kasus
Kecamatan/Kabupaten : _____________________________

T
ksan
Pela

aan
: ____________________________

bulan ini (Y/T)


mendapatkan
pengawasan
Y

Bidan/Kader
T
Ruju
kan

Y
Gentianviolet

Pelaksnaan
Penangannan

Pertama?

T
Rujukan
salap Tetrasiklin

Di Hari
Penanganan Sepsis

Y
Rujuk

(Tanggal)
Kunjung

selanjut

T
Jadwal

Ulang
PMK

nya
an

Y
Infeksi Lokal Lainnya
Infeksi Bakteri

Kunjungan

(Tanggal)
selanjut

T
Infeksi Tali Pusat
Lokal

Jadwal

Ulang

nya
infeksi kulit lokal

Y
conjung tivitis/infeksi mata

T
Rujuk
Kejang
Gejala Kemungkinan infeksi

Y
T<35,5 0C
suhu
Bulan

Malaria
T > 37,5 C
0
Bakteri Berat

RR>60 Demam Bukan Malaria

Klasifikasi
Bulan
tarikan dinding dada ke dalam Disentri

bergerak jika hanya dirangsang Diare

lemah) Pnemunonia
tidak mau meneteki (menghisap
Lahir Rendah

T
Berat Badan

Tarikan Dinding Dada Ke Dalam

< 2000 gram

Tanda Bahaya
Bergerak hanya jika disentuh
Y

2000-2500 gram Riwayat Kejang

Memuntahkan semuanya
T
(8- 28
Kunjungan Rumah Postnatal

KN 3
(umur Dalam Jam dan Hari)

hari)
Nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan : ____________________________________

Bidan melaksanakannya
: ___________________________________

Tidak Bisa Minum atau MeneTEK


sebagai KN

KN2 (3-

Tidak Diperiksa
7 hari)

RDT
Negatif
Y

*Umur Tulis "1" (jika umur < 1 bulan); Tulis "2" (Jika umur > 1 bulan)

Positif
*Status Survival : Tulis "1" (Jika Hidup); Tulis "2" (Jika Meninggal)
T
(6-48
KN 1

jam)

Kunjungan
LAPORAN BULANAN UNTUK ANAK USIA 2- 59 BULAN
Kedua Berikutnya
Y
LAPORAN BULANAN UNTUK BAYI UMUR 0-2 BULAN

*Sembuh : Jika kasus yang ditangani oleh petugas berhasil

: _______________________________
Nama Fasilitas Kesehatan : _______________________________
Pertama
Kesehatan
Pelayanan
Fasilitas
Tempat lahir

Kelamin
Perempuan

Jenis
Laki-laki
Bidan desa
Rumah

Kelompok
11-40

(bulan)
Umur
Dukun
*PMK : Perawatan Metode Kangguru

1-11
Hidup
Lahir
Persalinan

Desa
Jumlah

-mati
Lahir

Bidan/Kader
Nama
Nama Supervisor

Total
Nama
Desa

Nama Supervisor
Total
Keseha
Tenaga

Tanggal
Kader
Nama

tan /

59 60
Kompetensi

LAMPIRAN 6 : CONTOH FORMULIR RUJUKAN DAN UMPAN BALIK RUJUKAN


kader baik

Tidak Baik
Jumlah total kader yang dilatih MTBS-M : _________________________________

Baik
Formulir Rujukan dan Umpan Balik Rujukan
dĞŶĂŐĂ<ĞƐĞŚĂƚĂŶͬ<ĂĚĞƌŚĂƌƵƐŵĞŶŐŝƐŝƐĞŵƵĂďĂŐŝĂŶLJĂŶŐŬŽƐŽŶŐ͕
perlengkapan

Tidak
Kepala Puskesmas
Obat &
: _________________________________
Kecamatan/Kabupaten : ________________________________

1. Formulir Rujukan Tenaga Kesehatan/Kader (disimpan oleh tenaga kesehatan/


Mengetahui,
ada

Ya
kader)
Nama Pasien :______________________ Usia : ___________ laki-laki/perempuan
dikunjungi

Tidak
bulan ini

EĂŵĂWĞŶŐĂƐƵŚΘ,ƵďƵŶŐĂŶŶLJĂĚĞŶŐĂŶĂŶĂŬ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
Kader

Ya Desa/Kec : _______________ Tanggal Rujukan : _______________ Pukul : _______


NIK :

1-5 thn
Dirujuk ke (Nama Fasilitas Kesehatan) : ____________________________________
Keluhan Utama : ______________________________________________________
Meninggal
(Jumlah)

2-11 bln <ůĂƐŝĮŬĂƐŝ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ


0-2 bln
WĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
____________________________________________________________________
WĞŶŐĞŶĂůĂƌƵƌĂƚĚŝďĞƌŝŬĂŶ͗zĂͬdŝĚĂŬ
Kunjungan

Tidak
(Jumlah)
lanjutan
Bulan

Ya
2. Formulir Rujukan Tenaga Kesehatan/Kader (disimpan di fasilitas kesehatan)
Tidak EĂŵĂWĞƚƵŐĂƐ<ĞƐĞŚĂƚĂŶͬ<ĂĚĞƌLJĂŶŐŵĞƌƵũƵŬ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
(Jumlah)
Rujuk

Ya Nama Pasien : _________________Usia : _______________laki-laki/perempuan


Malaria
EĂŵĂWĞŶŐĂƐƵŚΘ,ƵďƵŶŐĂŶŶLJĂĚĞŶŐĂŶĂŶĂŬ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
Desa/Kec : _______________ Tanggal Rujukan : ____________ Pukul : __________
Dirujuk ke (Nama Fasilitas Kesehatan) : ____________________________________
Demam

Mencret berfdarah ŝĂŐŶŽƐŝƐĚĂŶ<ůĂƐŝĮŬĂƐŝ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ


hari WĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
Klasifikasi
(Jumlah)

Mencret lebih dari 14


____________________________________________________________________
hari
Mencret kurang dari 14
cepat
Batuk dengan Napas
3. Formulir Umpan Balik Tenaga Kesehatan/Kader (dikembalikan Kepada Tenaga
kesehatan/Kader Oleh Keluarga)
Tulis jumlah pasien atau tanda contreng sesuai dengan kolom yang tersedia

cepat
Batuk tanpa napas Nama Pasien : __________________Usia : _______________laki-laki/perempuan
Tanda bahaya EĂŵĂWĞŶŐĂƐƵŚΘ,ƵďƵŶŐĂŶŶLJĂĚĞŶŐĂŶĂŶĂŬ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
ĞƐĂͬ<ĞĐ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺEĂŵĂdĞŶĂŐĂ<ĞƐĞŚĂƚĂŶͬ<ĂĚĞƌLJĂŶŐŵĞƌƵũƵŬ͗
(Jumlah)

Perempuan
kelamin
Jenis

___________________________________________________________________
: _____________________________
Nama pengawas : _____________________________

Laki-laki

1-5 thn Fasilitas Kesehatan (Nama) : ___________________________________________


(Jumlah)

Dirujuk Pada (Tanggal) : _______________ Tiba Pada Tanggal : _______ Pukul : ___
Umur

2-11 bln

Kondisi Pasien Pada Saat Dirujuk (Tiba) : __________________________________


LAPORAN BULANAN SUPERVISOR

0-2 bln

Tidak ___________________________________________________________________
Kader

bulan
lapor

ini

Ya ŝĂŐŶŽƐŝƐĚĂŶ<ůĂƐŝĮŬĂƐŝ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
Yang melaporkan,

WĞŶŐŽďĂƚĂŶLJĂŶŐĚŝďĞƌŝŬĂŶ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
Supervisor
Kampung

/ŶƐƚƌƵŬƐŝdĞƌŚĂĚĂƉdĞŶĂŐĂ<ĞƐĞŚĂƚĂŶͬŝĚĂŶLJĂŶŐŵĞƌƵũƵŬ͗ͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺͺ
___________________________________________________________________
Total
Puskesmas

Tanggal Kunjungan Ulang : _____________________________________________


Nama
Kader

NIK :

Umpan Balik Oleh (Nama dan Jabatan) : __________________________________

61 62
KONTRIBUTOR

dr. Kirana Pritasari,MQIH (Kemenkes RI) ĚƌŐ͘:ŽƐĞƉZ͘ZĂĚLJĂƚŵĂŬĂ͕D͘<ĞƐ͕D,;ŝŶŬĞƐWƌŽǀWĂƉƵĂͿ


Ěƌ͘ZŝŶŶŝzƵĚŚŝWƌĂƟǁŝ͕DWd;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dr. Mariana (Dinkes Prov Papua)
Ěƌ͘ƌŶĂDƵůĂƟ͕D^ĐD&D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ drg. Agnes Ang (Dinkes Prov Papua)
Ěƌ͘,͘Ŷŝ'ƵƐƟŶĂ͕DW,;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dr. Amir Addani, M.Kes (Dinkes Kab Bireun)
^ƵŶĚŽLJŽ͕^,͕D<D͕D,;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ,ĂĚŝůĂǁŝ͕^<D;ŝŶŬĞƐ<ĂďƌĞďĞƐͿ
EƵƌLJĂŶŝ͕^<D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dr. Rudi Pangarsaning Utami (Dinkes Kab Brebes)
tŝĚŝĂǁĂƟ͕^<D͕D<D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ƌƐ͘DŽĐŚ͘ŐƵƐtĂŬŚŝĚ͕D͘<ĞƐ;ŝŶŬĞƐ<ĂďƌĞďĞƐͿ
Ěƌ͘tŽƌŽǁŝĚũĂƚ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ĞƌŝŶĐĞ^͘^zĂůůĂ͕^<D͕D͘<ĞƐ;ŝŶŬĞƐ<Ăďdd^Ϳ
Ěƌ͘^ŝƟEĂĚŝĂdĂƌŵŝnjŝ͕D͘ƉŝĚ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dr. Hosianni In Rantau (Dinkes Kab TTS)
WƵƌǁĂŶƚĂ^,͕D,;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ZŽďŝŶƐŽŶ>ŝŵŽŚĂLJ;ŝŶŬĞƐ<Ăďdd^Ϳ
drg. Rini Noviani, M.Kes (Kemenkes RI) ^ŝƟŶĂDĂƐŚŝƚĂDĂƌĂƐĂďĞƐƐLJ;ŝŶŬĞƐ<ĂďƵƌƵͿ
ĂŶƟ<ĂŵĂůŝĂ͕^,;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ drg. Theresia Hendrajani (Dinkes Kutai Timur)
>ƵĐŬLJ/ƐƟ'ƵƉŝƚĂƐĂƌŝ͕^,;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Ěƌ͘,ĂůŝũĂŚzĂƐŝŶ;ŝŶŬĞƐ<ĂďĞƌĂƵͿ
ƌŝĨǁĂůƵĚŝŶƐŚĂƌ͕^'nj;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Ěƌ͘&ƌĂŶĂƵĚZĂŶƚŽ;ŝŶŬĞƐ<Ăď:ĂLJĂǁŝũĂLJĂͿ
ĚƌŐ͘<ĂƌƟŶŝZƵƐƚĂŶĚŝ͕D͘<ĞƐ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ŐƵƐƟŶƵƐƌŽŶŐŐĞĂƌ͕ŵĚ<ĞƉ;ŝŶŬĞƐ<Ăď:ĂLJĂǁŝũĂLJĂͿ
Ěƌ͘>ĞŶŝzƵƐƌŝĂƚLJ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ KůŝƉŚŝŶĂZƵŵďĞŬǁĂŶ͕ŵĚ<Ğď;ŝŶŬĞƐ<Ăď:ĂLJĂǁŝũĂLJĂͿ
dr. Minerva TS (Kemenkes RI) ŐƵƐƟŶĂWĂƌƌĂŶŐĂŶ;ŝŶŬĞƐ<Ăď:ĂLJĂǁŝũĂLJĂͿ
Ěƌ͘zƵůůŝƚĂǀĂƌŝŶŝ͕DZ^;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Agus Ginanjar (Bappenas)
dr. Maria Sondang Margaret (Kemenkes RI) Prof. Dr. dr. Nasrin Kodim, MPH (PRES FKM UI)
Ěƌ͘<ĂƌŶĞůLJ,ĞƌůĞŶĂ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dra. Oktarinda, MSi (FKM UI)
Ěƌ͘zĞƩLJDW^ŝůŝƚŽŶŐĂ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ ƌ͘Ěƌ͘ZĂŚŵĂƚ^ĞŶƟŬĂ͕^Ɖ͕DZ^;W//Ϳ
dr. Mujaddid, MMR (Kemenkes RI) Ěƌ͘DĂƌƟŶtĞďĞƌ͕WŚ;t,KͿ
ƐƚĞƌŝĂhŶŝŬWƌĂǁĂƟ͕^<D͕D͘<ĞƐ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Ěƌ͘,ĂŶŶLJZŽĞƐƉĂŶĚŝ;t,KͿ
Eli Zabet, SKM, M.Kes (Kemenkes RI) Ěƌ͘/ƌĨĂŶZŝƐǁĂŶ;t,KͿ
Ěƌ͘EŝŶĚLJĂ^Ăǀŝƚƌŝ͕D<D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Ěƌ͘ƵĚŚŝ^ĞƟĂǁĂŶ͕DW,;hE/&Ϳ
ĚƌŐ͘Z͘Ěŝ^ĞƟĂǁĂŶ͕D<D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Ěƌ͘ZĂƟŚtŽĞůĂŶĚĂƌŽĞ͕D^Đ;hE/&Ϳ
dr. Melda Gloria Manurung (Kemenkes RI) Ěƌ͘ŽďďLJDĂƌǁĂů^LJĂŚƌŝnjĂů͕DW,;hE/&Ϳ
Ěƌ͘>ŽǀĞůLJĂŝƐLJ͕D<D;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Armunanto, SKM, MPH (UNICEF)
Ěƌ͘&ĂƌƐĞůLJDƌĂŶĂŶŝ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ dr. Vama Chrisnadarmani, MPH (UNICEF NTT)
dr. Berta Pasaribu, MARS (Kemenkes RI) dr. Fachmi Sinurat (MCHIP)
Z͘ĂŶƵZĂŵĂĚŝƚLJĂ;<ĞŵĞŶŬĞƐZ/Ϳ Mia Pesik (MCHIP)
dr. Hasnani, M.Kes (Dinkes Prov Aceh) dr. H. Sakkar (MCHIP)
Ěƌ͘^ƵůĂƐŵŝzĞĚĚŝ͕D,^D;ŝŶŬĞƐWƌŽǀĐĞŚͿ dr. Fitria Razali (MCHIP)
Ěƌ͘zƵƐǁĂŶƟ͕D͘<ĞƐ;ŝŶŬĞƐWƌŽǀ:ĂǁĂdĞŶŐĂŚͿ Ěƌ͘ZŝnjĂ^ĞƉƟĂŶŝ;D,/WͿ
Rita Novianingrum, SKM, M.Kes (Dinkes Prov Jateng) Ěƌ͘^ƌŝ<ƵƐƵŵĂ,ĂƌƚĂŶŝ;DĞƌĐLJŽƌƉƐͿ
EƵƌƐŝLJĂŚ;ŝŶŬĞƐWƌŽǀ<ĂůƟŵͿ Ěƌ͘&ƌĂŶƐŝƐŬĂ͘DĂƌĚŝĂŶĂŶŝŶŐƐŝŚ͕DW,;DĞƌĐLJŽƌƉƐͿ
DĞůŝĂŶĂ;ŝŶŬĞƐWƌŽǀ<ĂůƟŵͿ Ěƌ͘^ŝŐŝƚ^ƵůŝƐƚLJŽ͕DW,;ts/Ϳ
Jekie L Pasande (Dinkes Prov NTT) Ěƌ͘EƵƌůĞůLJĞƚŚĞƐĚĂ^ŝŶĂŐĂ͕D<D;ts/Ϳ
:ŽLJĐĞdŝďƵůƵũŝ͕^<D͕D͘<ĞƐ;ŝŶŬĞƐWƌŽǀEddͿ Ěƌ͘ŶĂƐƚĂƐŝĂƐLJŝůŝĂ;ts/Ϳ
Johana Rahail, M.Kes (Dinkes Prov Maluku) Z͘Ěƌ͘ƌŝĂŶ^ƌŝƉƌĂŚĂƐƚƵƟ͕DW,;ŚŝůĚ&ƵŶͿ
,ĂůŝŵĂŚDĂƌĂƐĂďĞƐƐLJ͕^<D͕D͘<ĞƐ;ŝŶŬĞƐWƌŽǀDĂůƵŬƵͿ

63 64

Вам также может понравиться