Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Definisi
Gout adalah suatu kumpulan gejala yang akibat adanya deposisi kristal
monosodium urat pada jaringan atau akibat sepersaturasi asam urat di dalam caran
ekstraseluler. Hiperurisemia mendasari terjadinya gout. Artirtis gout apabila
serangan inflamasi terjadi pada artikular atau periartikular seperti bursa dan
tendon.
Faktor Resiko
1. Genetik
2. Lingkungan: Obesitas, konsumsi alkohol, psoriasis, gagal ginjal kronis,
gangguan hematologi, hipertensi, keganasan, riwayat transplantasi organ.
Patogenesis
Saturasi asam urat di tubuh terjadi pada konsentrasi 6.4-6.8 mg/dL pada kondisi
tertentu, dengan batas maksimal kelarutan adalah 7 mg/dL. Sekresi asam urat
berkolerasi dengan konsentrasinya karena sedikit peningkatan pada konsentrasi
serum berakibat peningkatan drastis sekresi urat. Hiperurisemia dapat timbul
karena penurunan ekskresi, peningkatan produksi, atau kombinasi keduanya.
Serangan artritis gout tidak hanya karena kadar asam urat yang terlalu tinggi,
namun dapat terjadi saat penurunan kadar asam urat. Pelepasan kristal
monosodium urat dari depositnya di dalam tofus (crystal shedding) akan memicu
inflamasi yang berujung gejala nyeri yang hebat.
Manifestasi Klinis
Diagnosis
Pemeriksaan Penunjang
Tata Laksana
1. Terapi medikamentosa
Bertujuan untuk mengatasi serangan akut, mencegah berulangnya
serangan artritis, mencegah dan mengatasi komplikasi sebagai akibat
deposisi kristal monosodium urat di sendi/ginjal/jaringan lain, serta
mencegah dan mengatasi kondisi yang terkait gout seperti obesitas,
hipertrigliseridemia, hipertensi.
Tahap 1: Pada stadium akut dapat diberikan Kolkisin per oral 0,5-0,6 mg
setiap 2 jam,
Obat anti inflamasi non-steroid berupa indometasin 150-200 mg/hari,
Kortikosteroid
Tahap 2: menjaga kadar asam urat darah agar selalu dalam batas normal
Alopurinol 800mg/hari
2. Terapi non-medikamentosa
Penurunan berat badan hingga mencapai berat badan ideal, pengaturan diet
rendah purin, olahraga ringan, menghindari obat-obatan diuretic.