PREFEITURA MUNICIPAL DE ITABUNA

SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL

CENTRO DE REFERÊNCIA DA ASSISTÊNCIA SOCIAL II
NOVA FERRADAS

FICHA DE REFERENCIAMENTO PARA INCLUSÃO OU ATUALIZAÇÃO DOS DEMANDANTES DO

CRAS

Preencher quando o demandante não tiver cadastro no CRAS ou sua ficha encontrar-se
desatualizada.

FICHA DE ENCAMINHAMENTO PARA POLÍTICAS INTER SETORIAIS OU SÓCIO ASSISTENCIAIS

Ex.:

1. Educação
2. Saúde
3. PIS
4. Cadúnico
5. Saúde mental
6. Trabalho
7. Conselho tutelar
8. CREAS

OFÍCIO PARA CARTÓRIO DE REGISTROS CIVIL DE PESSOAS NATURAIS

Colocar endereço do cartório, de possível.

Não esquecer de anexar declaração de hipossuficiência.

Cartório de RCPN e Notas de Ferradas

Cartório Santiago.
Rua Felipe Argôlo, nº 149b, Bairro Castália. Itabuna – Bahia, CEP 45603-180
Telefone: 73 3617 7046

DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

Preencher para encaminhamento de segunda via de RG e Certidão de Nascimento.

Não esquecer de anexar ofício para o SAC, quanto RG; e ofício para cartório de Registro Civil de
Pessoas Naturais, quando certidão de nascimento.

OFÍCIO PARA O SAC

Expedir para encaminhar demanda de 2ª via de RG. Orientar o demandante sobre o

agendamento da segunda via de documento. Não esquecer de emitir declaração de
hipossuficiência.
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REQUERIMENTO DE PASSE LIVRE INTERESTADUAL

Emitir apenas para pessoas com deficiência e comprovadamente carente. Verificar necessidade
de acompanhante e anexar atestado de equipe multiprofissional de saúde. Verificar presenta
dos seguintes documentos:

Documentações pessoais:

 02 fotos 3x4 (recente e sem danos)

 Cópia de Carteira de Identidade (RG)
 Cópia do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF)
 Cópia de Comprovante de Residência
 Comprovante de renda (Extrato de Bolsa Família - BPC)
 Cópia do NIS
 Se não trabalhar, cópia da Carteira de Trabalho

Documentação acompanhante:

 Cópia de Carteira de Identidade (RG)

 Cópia do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF)
 Cópia de Comprovante de Residência

REQUERIMENTO DE PASSE LIVRE INTERMUNICIPAL

Preencher para pessoas comprovadamente carente e com deficiência. Anexar atestado de

equipe multiprofissional de saúde. Se necessário preencher credenciamento de acompanhante.
Anexar a seguinte documentação:

Documentações pessoais:

 02 fotos 3x4 (recente e sem danos)

 Cópia de Carteira de Identidade (RG)
 Cópia do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF)
 Cópia de Comprovante de Residência
 Comprovante de renda (Extrato de Bolsa Família - BPC)
 Cópia do NIS
 Se não trabalhar, cópia da Carteira de Trabalho

Documentação acompanhante:

 Cópia de Carteira de Identidade (RG)

 Cópia do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF)
 Cópia de Comprovante de Residência

FORMULÁRIO PARA ACOMPANHANTE DE PASSE LIVRE INTERESTADUAL

Preencher quando houver indicação médica.

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CREDENCIAMENTO DE ACOMPANHANTE PARA PASSE LIVRE INTERMUNICIPAL

Preencher quando houver indicação médica.

ATESTADO DE EQUIPE MÉDICA DO SUS PARA CONCESSÃO DE PASSE LIVRE INTERMUNICIPAL

Entregar ao demandante para que ele leve ao médico do SUS.

Verificar no retorno de houve indicação da CID-10 e se há necessidade de acompanhante.

Orientar inicialmente sobre documentação necessária para acesso ao direito em tela.

ATESTADO DE EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DO SUS PARA CONCESSÃO DE PASSE LIVRE

INTERESTADUAL

Entregar ao demandante para que ele traga assinado por um clínico geral e especialista.

Verificar indicação do CID-10 e necessidade de acompanhante.

Orientar sobre documentação necessária para concessão do direito.

FORMULÁRIO DE COMPOSIÇÃO FAMILIAR PARA ACESSO AO BPC-IDOSO E BPC-DEFICIENTE

Lembrar que para o INSS as seguintes pessoas compõem uma família: pai/padrasto,
mãe/madrasta, conjugue/companheira (o), menor tutelado, filho (a) ou enteado (a) solteiro (a).

Agendar atendimento via Portal Meu INSS ou canal 135.

Encaminhar /agendar atendimento apenas se o demandante apresentar as seguintes

documentações:

Se deficiente (ANEXO I):

Documento necessários BPC-Deficiente (Original e Xerox)

 Preenchimento de formulários específicos;

 Certidão de Nascimento de todos os componentes do grupo familiar
 Carteira de Identidade (RG)
 Cadastro de Pessoas Físicas (CPF) do requerente
 Atestado médico da deficiência
 Comprovante de Residência
 Documento formal, no caso de procuração, guarda, tutela ou curatela.
 Se houver necessidade de responsável legal, é necessário Carteira de Identidade
daquele responsável

Se idoso (ANEXO II):

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Documento necessários - BPC-Idoso (Original e Xerox)

 Carteira de Trabalho
 Certidão de Nascimento de todos os componentes do grupo familiar
 Carteira de Identidade (RG)
 Cadastro de Pessoas Físicas (CPF) do requerente
 Comprovante de Residência

FICHA DE EDUCAÇÃO DO SERVIÇO DE PROTEÇÃO E ATENDIMENTO INTEGRAL À FAMÍLIA

Registros de todos os atendimentos da família, apontando data do atendimento e o que foi feito
durante o encontro.

FORMULÁRIO PARA INSCRIÇÃO EM SERVIÇO DE CONVIVÊNCIA E FORTALECIMENTO DE

VÍNCULOS DE PESSOAS IDOSAS

Preencher para idosos de 60 anos ou mais.

Grupo referenciado por Wallace.

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA SERVIÇO DE CONVIVÊNCIA E FORTALECIMENTO DE

VÍNCULOS DE ADOLESCENTES

Preencher para demandantes do CRAS com idade entre 13 e 18 anos incompletos.

Grupo sob referenciamento de Emille e Célia.

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA SERVIÇOS DE PROTEÇÃO E ATENDIMENTO INTEGRAL À

FAMÍLIA – GESTANTES

Preencher quando da ciência da gestação

A demandante, ao final do percurso, ao final do percurso, recebe o benefício eventual do tipo

natalidade.

Grupo sob responsabilidade e Zélia.

FORMULÁRIO PARA INSCRIÇÃO EM SERVIÇO DE CONVIVÊNCIA E FORTALECIMENTO DE

VÍNCULOS DE CRIANÇA

Preencher quando presença da criança de 06 a 12 anos.

Tec. Responsável: Zélia e Emille

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Orientações diversas

Verificar o perfil das pessoas atendidas:

Família em situação de extrema pobreza (- de R$ 89,00 per capta)

Famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família (PBF)
Família em descumprimento de condicionalidade do Programa Bolsa Família (PBF)
Famílias com caso de violação de direitos
Famílias acompanhadas pelo Serviço de Proteção à Assistência Integral à Família (PAIF)
Famílias participantes do Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos (SCFV)
Famílias acompanhadas pelo (PAEFI)
Famílias acompanhadas por outros serviços da proteção social especial
Famílias com crianças em situação de trabalho infantil
Famílias pertencentes a povos/comunidades tradicionais
Famílias compostas por membros e/ou responsáveis LGBT

Famílias em descumprimento de condicionalidades com registro do Sistema de

Condicionalidades (SICON)
Famílias em descumprimento de condicionalidades sem registro do (SICON)
Família beneficiário do Benefício de Prestação Continuada (BPC)
Família beneficiário do (BPC) com membros inseridos no programa BPC na escola
Famílias com membros inseridos no programa primeira infância no Sistema Único de
Assistência Social (SUAS)
Família com membros inseridos no programas Programa de Promoção do Acesso
ao Mundo do Trabalho (ACESSUAS)
Famílias contrareferenciadas pelo Centro de Referência Especializado em Assistência
Social (CREAS)
Famílias inseridas em programas habitacionais.