Estágio em Ações Coletivas II

Jonathas Antônio de Souza Henriques

Estudo Dirigido

1. Quais foram os principais levantamentos epidemiológicos em saúde bucal re-

alizados no Brasil, com a população adulta? Descreva as principais carac-

terísticas metodológicas de cada um deles.

Durante os anos de 1986, 2003 e 2010, foram feitos os mais relevantes levantamentos

epidemiológicos brasileiros, em saúde bucal. Podemos citar como as principais carac-

terísticas dos supracitados, respectivamente:

1986:

* O primeiro a avaliar o território nacional. Foram selecionadas 15 capitais, além do

Distrito Federal;

* Primeira Etapa: Sorteio dos setores censitários urbanos

Segunda Etapa: Seleção de 16 domicílios, nos quais foram identificados os adultos

de 35 a 44 anos;

* Dentes cariados = dentes cariados + dentes com indicação de exodontia;

* Dentes perdidos = perdidos devido à carie + dentes extraídos;

* Limite para dentes irrompidos = 28

2003:

* Inclusão de moradores das zonas urbanas e rurais;

* Ampliação da faixa etária incluída no levantamento;

* Maior número de injúrias levado em consideração;

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* Amostragem feita por conglomerados, em três estágios;

* Inferências relativas à cada região do país, dimensão municipal e idade/grupos

etários;

* 50 municípios de cada região, estratificados por número de habitantes, participaram

do levantamento, totalizando, portanto, 250 municípios;

* Dentes cariados = dentes cariados + dentes restaurados com cárie;

* Dentes perdidos = perdidos devido à carie + dentes extraídos;

* Limite para dentes irrompidos = 28

2010:

* Foi realizado em 26 capitais e no Distrito Federal, e no interior de cada respectiva

região (32 domínios no total);

* Dentes cariados = dentes cariados + dentes restaurados com cárie;

* Dentes perdidos = perdidos devido à carie + dentes extraídos;

* Limite para dentes irrompidos = 28

Obs.: Para que a comparação dos dados de cada região fosse possível, apenas os da-

dos de 2003 e 2010, referentes às capitais e cidades com mais de 100 mil habitantes

relativas aos dados de 2003 da região Sudeste.

2. Descreva a condição de saúde bucal dos adultos analisada no estudo.

* Melhora na saúde bucal, em ambos os sexos;

* Menor número de dentes cariados, com exceção dos homens das regiões Centro-

Oeste e Sul (1986/2003), e Norte (2003/2010);

* Dentes funcionais:

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* Melhora no número de dentes funcionais em todas as regiões, maior valor ab-

soluto na região Norte e menor na região Sul;

* Mulheres:

1986 - 2003: Maior aumento na região Norte, menor na região Nordeste;

2003 - 2010: Maior aumento na região Norte, menor na região Sul;

* Homens:

1986 - 2003: Maior aumento na região Norte, menor na região Nordeste;

2003 - 2010: Maior aumento na região Norte, menor na região Sul;

3. Quais as possíveis explicações para a redução da experiência de cárie na

população de estudo?

* Políticas/campanhas de prevenção à cárie;

* Fluoretação da água e de pastas dentais;

* Aumento dos serviços de odontologia restauradora;

* Aumento do desenvolvimento humano (renda per capita, escolaridade, etc);

4. A situação de saúde bucal dos homens é igual à das mulheres? Justifique a

sua resposta e explique como isso deve ser considerado no planejamento das

ações de saúde bucal.

A situação de saúde bucal entre homens e mulheres não é igual, como podemos ob-

servar nos dados expostos pelo artigo. O CPOD, índice que mensura dentes cariados,

perdidos e/ou obturados, se mostrou maior dentre as mulheres, na maioria das regiões,

em todos os levantamentos. Também nos é demonstrado que, a quantidade mulheres

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que procuram os serviços odontológicos é 20% maior que a de homens, o que nos

levar a questionar se o CPOD mais prevalente em mulheres seria de fato uma realidade

ou uma consequência da subnotificação por falta de procura dos homens à esses lo-

cais. Portanto, podemos concluir que seria de grande valia um enfoque maior no públi-

co masculino nas campanhas de saúde bucal, a fim de atrair essa parte da população,

e nas mulheres visando a prevenção de doenças como a cárie.

5. Quais as implicações da atual condição de saúde bucal dos adultos para os

serviços de saúde e políticas públicas?

* Menor gasto público no Sistema Único de Saúde;

* Menor congestionamento do Sistema Único de Saúde;

* Demonstração da efetividade de políticas públicas visando a prevenção de doenças

num âmbito geral, não apenas bucais;