21/4/2019 ecografía patología del bazo

ULTRASONIDO DE LA PARCELA - PATOLOGIA

Para anatomía normal y protocolo de escaneo.

ESPENOMEGALIDAD

El límite superior de la normalidad para un bazo adulto es de 14 cm.

La esplenomegalia puede tener muchas causas, entre ellas:

Masas (por ejemplo linfoma)

Infectiva (por ejemplo, fiebre glandular)
Hemolítica (por ejemplo leucemia)
Congestivo (por ejemplo, hipertensión del portal)

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Un bazo de 18cm de largo.

Nótese los extremos redondeados y la superficie inferior lobulada.

ASCITOS Y VARICES ESPLÉNICAS

A menudo secundaria a la hipertensión portal.

Para imágenes y detalles de hipertensión portal.

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Ascitis

Linfoma

El linfoma generalmente causa esplenomegalia.

Solo algunos casos de masas linfomatosas metastásicas focales ocurrirán dentro del bazo.
Tenga en cuenta que no todas las masas esplénicas son linfomas.

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Una masa hipoecoica que se apoya en el hilio esplénico. El diagnóstico diferencial incluyó trombosis de la vena esplénica, sin embargo, los vasos esplénicos separados son visibles en
Múltiples lesiones hipoecoicas redondeadas en el bazo.
el doppler de potencia.

Calificaciones esbeltas

Indica procesos infecciosos crónicos o pasados.

Pueden presentarse múltiples calcificaciones puntiformes de infecciones crónicas como la tuberculosis o la brucelosis, o de la enfermedad de células falciformes.

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Este paciente presentaba esplenomegalia secundaria a enfermedad hemolítica.

Este fue un caso de histoplasmosis (una enfermedad por hongos del guano).
La microcalquificación fue idiopática.

MISA ESPLÉNICA

En raras ocasiones, se desarrollará una masa primaria en el bazo.

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Masa esplénica primaria.

TRAUMA ESPLENICA

Hematomas: subcapsulares y extracapsulares.

Infartos esplénicos: clínicamente varía, los pacientes pueden no tener síntomas, dolor abdominal difuso o dolor LUQ. Un infarto esplénico agudo aparecerá como una lesión parenquimatosa hipoecoica en forma de cuña. Se extiende hasta el margen esplénico. El vértice
de la cuña apuntará hacia el hilum y la base en el borde exterior. Esto ayudará a distinguirlo de un absceso o masa neoplásica esplénica.

Infarto esplénico

TC de la ecografía mostrada anteriormente.

Infarto esplénico. Hay un aspecto típico en forma de cuña con la base en el borde exterior y el vértice hacia el hilum.

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Para demostrar que se trataba de un infarto se realizó una TC.

Hematoma esplénico

Avances en ecografía de un hematoma esplénico.

Al aumentar la configuración de ganancia, la complejidad del hematoma organizador es evidente. El doppler de potencia se utiliza para verificar la perfusión uniforme del bazo y no hay flujo activo en el hematoma.

Esto es importante en cualquier recolección de fluidos, particularmente antes de un intento de aspiración.

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Un hematoma post traumático del bazo.

Se observa que la compleja colección subcapsular comprime el bazo donde, como una ruptura extracapsular, es más probable que sea fluido libre con menos efecto de masa.

Asegúrese de que haya una perfusión uniforme del bazo utilizando un doppler de potencia.

Metástasis esplénicas

"Las fuentes primarias más comunes de metástasis esplénicas son los carcinomas de mama, pulmón, colorrectal y ovario y el melanoma en casos de cáncer multivisceral y los carcinomas colorrectales y ováricos en casos de lesión esplénica solitaria". [REF: Arch Pathol
Lab Med. Junio de 2007; 131 (6): 965-9.
Metástasis esplénicas: presentación clínico-patológica, diagnóstico diferencial y patogénesis.

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Lesiones ecogénicas múltiples en el bazo compatibles con metástasis Esplenomegalia con metástasis.

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