LEFR-TCC

(Law Enforcement and First Response Tactical Casualty Care)

Atención inmediata al herido en el entorno táctico

policial.
Hay que ponerse al día, mejoramos en tácticas, en materiales, en
equipamiento, pero dejamos olvidado algo tan importante como la
formación sanitaria de los primeros intervinientes, algo que no tiene
nada que ver con los tan repetidos cursos de RCP y primeros auxilios.

Esta formación dirigida a las fuerzas policiales de todo el mundo,

enseña y capacita a responder a los riesgos inherentes de la profesión
y sus devastadoras consecuencias. Porque, ¿a quién le han enseñado
cómo responder ante un compañero herido de bala?, o ¿qué hacer
cuando, por lesión, se ha comprometido la vía aérea y los servicios de
urgencia no pueden acceder a la zona porque todavía no es segura?.

A estas preguntas y a otras muchas se dan respuesta en el LEFR-

TCC, garantizando el conocimiento de las técnicas y el material
necesario para poder socorrer, extraer y cuidar al herido hasta que
pueda ser evacuado a un centro hospitalario.

Los cursos LEFR-TCC ofrecen la posibilidad de poder salvar la vida de

un compañero o la nuestra, de una forma rápida y lo más eficazmente
posible en una primera intervención, y olvidémonos de esos curso que
están diseñados para su ejecución en un entorno controlado y
relajado, cursos que no contemplan situaciones críticas derivadas de
los riesgos a los que se exponen día a día los estamentos policiales.

Este programa de un día enseña a los primeros intervinientes, como;

oficiales de policía, bomberos, técnicos de emergencias médicas y
otros socorristas de seguridad pública, las intervenciones básicas de
cuidados médicos que ayudarán a salvar la vida de un lesionado hasta
que el personal de S.E.M. pueda entrar con seguridad en el escenario
táctico.
El enfoque de la atención médica se divide en varias fases,
dependiendo de la situación táctica. El curso combina la didáctica en
el aula con prácticas de formación. Cada participante aprenderá a
reconocer y tratar un sangrado potencialmente mortal, utilizando un
torniquete y / o un agente hemostático para lugares donde no se
puede utilizar un torniquete. Otras habilidades que los participantes
aprenderán será la de proteger la vía aérea, la aplicación de un sello
en el pecho con ventilación para heridas torácicas, el reconocimiento
de un neumotórax a tensión y la aplicación de un vendaje compresivo
para hemorragias leves.

La hemorragia que se produce cuando se secciona una arteria

principal, es generalmente tan rápida y abundante que el herido muere
antes de que la ayuda pueda llegar hasta él . (col. H.M.Gray 1919)

Las muertes evitables en una zona hostil se dividen en: 65% en

hemorragias en extremidades, 33% en neumotórax a tensión y un 6%
en obstrucción de vía aérea. Qué se quiere decir con esto, muy
sencillo, que independientemente de donde se produzca la agresión,
(civil o militar) los daños a los que nos deberemos enfrentar son los
mismos, y estos porcentajes nos muestran que; entre hemorragias,
neumotórax y obstrucciones de vía aérea, antes con un índice de
mortalidad entorno al 95%, ahora gracias a la observación, práctica,
estudio y formación, pueden ser evitables en un alto porcentaje,
siempre y cuando el primer interviniente esté formado y capacitado
para desarrollar las técnicas que se instruyen en el LEFR-TCC, una
variación del TCCC (Tactical Combat Casualty Care) para su
implantación en las fuerzas policiales de todos los países.

Las fases en que se divide esta instrucción son las mismas que en el
TCCC, pero con periodos de respuesta más cortos.

Las tres fases definitivas de asistencia a las bajas:

1- CUF (Care Under Fire) Cuidados Bajo el Fuego: Atención prestada

donde se produce la lesión, mientras que tanto el rescatador como el
herido se encuentran bajo fuego hostil. El equipo médico disponible es
muy limitado.
2- TFC (Tactical Fiel Care) Cuidados Tácticos de Campo: La prestada
cuando el herido no se encuentra bajo fuego hostil, el equipo médico
está limitado y el tiempo de evacuación puede tardar varios minutos.

3- TACEVAC (Tactical Evacuation) Cuidados Tácticos de Evacuación:

Todo el personal y equipos médicos prealertados, estarán disponibles
durante esta fase. Estos pasos “que salvan vidas” en el ambiente de
confrontación militar, se extrapola a la vida civil y policial en el LEFR-
TCC, se modifican las actuaciones en función de los tiempos de
evacuación, pero ningún personal sanitario entraría en una “zona
caliente” hasta que esta esté asegurada, y ese tiempo de demora es la
línea que separa la vida de una muerte evitable. Por todo esto, el
equipamiento básico de un botiquín de respuesta balística introducido
como dotación en los vehículos de primera intervención podría salvar
vidas en determinados escenarios tácticos.

El LEFR-TCC es un curso de un día de duración, impartido por

instructores homologados por NAEMT (National Association of
Emergency Medical Technicians, USA) que junto con los SWAT's de
Denver marcaron las directrices para adquirir las habilidades
necesarias que en situaciones límite pueden salvar vidas.

Durante este curso el alumno entra en visión túnel, generando un

estrés similar al que debería soportar en una situación real, que junto
con las recreaciones de escenarios tácticos reales crean respuestas
inmediatas ante acciones concretas. Un curso eminentemente
práctico, bajo tensión e inolvidable, sabiendo que tras él, se entra en la
élite de la respuesta sanitaria en el entorno policial.

El uso del torniquete SOFT y CAT, el agente hemostático

CombatGauzeTM, el HyFin Chest Seal, actuar de manera rápida y
efectiva frente a una hemorragia masiva, un neumotórax a tensión,
saber permeabilizar una vía aérea y seguir siendo un tirador activo
protegiendo al compañero herido, todo esto y mucho más se
experimenta en el LEFR-TCC en sus escenarios tácticos, teniendo al
final de éstos un feedback sobre las acciones y actuaciones de los
alumnos, intercalando los roles de defensores y atacantes.

Los tiempos cambian así como los delincuentes, a día de hoy, en

España existen alrededor de 350.000 armas de fuego ilegales (según
una estimación de la Guardia Civil), y con estos datos debemos subir
al tren de la modernización y protegernos de lo que antes parecía
imposible o sólo se veía en las películas, los actos delictivos, así como
su praxis, también evolucionan y cada vez estamos más cerca de
mimetizar las acciones que, hace unos años, sólo ocurrían en los
EEUU. Por ello debemos estar preparados para poder hacer frente a
estas situaciones. Este curso sanitario de primeros intervinientes en el
ámbito policial, está diseñado para poder hacer frente a estas
acciones minimizando las bajas de ambas partes, siendo los policías
de patrulla los mas expuestos a recibir, sin previo aviso, agresiones de
todo tipo, incluido el verse involucrados en un tiroteo fortuito.
Los tipos de arrastres y evacuaciones tácticas, asegurando no crear
nuevas o mayores lesiones al herido, manteniendo la potencia de
fuego y sin comprometer el éxito de la misión, es una parte importante
del curso.
Imprescindible llevar ropa táctica y estar en buena forma física son los
dos elementos necesarios para disfrutar y descubrir dónde están los
límites de cada alumno, siendo el LEFR-TCC un curso de los que
nunca se olvidan.

Curso de formación básica para los responsables de Seguridad

Ciudadana.

OBJETIVO GENERAL:
Formar a los alumnos en las intervenciones básicas de atención
médica que les ayudarán a salvar la vida de un herido hasta que los
profesionales de emergencias médicas puedan entrar con seguridad
en un escenario táctico.

DIRIGIDO A:
Los responsables de Seguridad Ciudadana (Policias, Seguridad
privada, bomberos, técnicos en emergencias,...)

CONTENIDO:
El curso, que tiene una duración de 8 horas, combina los principios de
PHTLS (Prehospital Trauma Life Support) y TCCC (Tactical Combat
Casualty Care), formación impartida a los “medics” militares de todas
las ramas de las Fuerzas Armadas. Es coherente con la guía de
Cuidados Tácticos de Emergencia – Tactical Emergency Casualty
Care (TECC)- y con las directrices de Atención de Emergencia (TEC),
y cumple con las recomendaciones del Documento de Consenso
Hartford.

TEORÍA:
– CARE UNDER FIRE I y II (Cuidados bajo el fuego) – Acarreos
,métodos de extricación rápida y arrastres. – Torniquete.

- TACTICAL FIELD CARE I y II ( Cuidados Tácticos de Campo) –

Maniobras básicas sobre la vía aérea: PLS, valoración de la
ventilación. – Control de hemorragias y agente hemostático. -
Valoración del Shock.

TACEVAC (Evacuación Táctica)

PRACTICAS:
– Acarreos, extricación rápida y arrastres. – Colocación del torniquete
a un herido y autocolocación.
– Maniobras básicas sobre la vía aérea: PLS, valoración de la
ventilación.
Maniobras de apertura de la vía aérea.
- Colocación de agente hemostático, vendaje hemostático (Vendaje
Israelí) -

Escenarios Tácticos.

NÚMERO DE ALUMNOS:
En grupos de 10 o 20, ya que al tratarse de un curso teórico/práctico,
todos los participantes dispondrán de un tiempo suficiente para
practicar. Así mismo los tiempos de espera en cada práctica no serán
demasiado largos desde que esta comienza hasta que termina,
evitando por tanto que el alumnado pierda interés cuando no esté
participando activamente.

METODOLOGÍA:
Los temas teóricos se imparten con demostraciones participación
constante del alumno con preguntas o propuestas.
Las prácticas tienen una presencia completa del alumno, de forma que
en turnos rotatorios todos los alumnos realicen todos los ejercicios
incluidos en esta propuesta. Tras dominar las técnicas los alumnos
tendrán que resolver distintos escenarios tácticos bajo situación de
estrés.
Los instructores comprueban de forma constante el aprovechamiento
del alumno en cada caso.

CERTIFICACIONES:
Los alumnos que superen el curso, recibirán una doble certificación;
dos diplomas acreditativos (americano y nacional) con el temario
realizado.
Aquellos alumnos que no superen este curso, recibirán un certificado
de participación.
El alumno recibe un manual formativo previamente a la realización de
la acción formativa para poder estudiar los contenidos del mismo antes
del curso.
Todos los alumnos que realicen el curso recibirán un torniquete CAT–
SOFTT Wide II.

MEDIOS HUMANOS:
Los cursos serán impartidos por instructores acreditados por la
NAEMT (National Association of Emergency Medical Technicians)
Instructor LEFR-TCC Nº LE-14-4435-00 Más información sobre este y
otros cursos en www.prehospitalemergencycare.es
CONTACTO: info@distripol.com