http://www.sabelotodo.org/anatomia/imagenes/pulmones.

jpg
La epidemiología es el estudio de la incidencia y
las causas de las enfermedades.
Estos estudios son generalmente de observación,
porque rara vez es posible investigar las causas
de enfermedades en poblaciones humanas
mediante la realización de experimentos.
 Cáncer de
Fumadores Delgadez
pulmón

Para obtener pruebas a favor o en contra de una teoría se recogen

datos mediante encuestas
 Ej. El efecto del fumar en la
salud

Uno de los mayores estudios sobre el efecto de fumar

en la salud contó con la participación de 34.439 médicos
varones británicos. Se obtuvo información sobre cuánto
fumaron entre 1951 y 2001 y se registró la causa de
muerte de cada uno de los médicos fallecidos durante
ese período. La tabla siguiente muestra algunos de los
resultados. La cifras representan el número de muertes
por cada 100.000 hombres por año.
TABLA # 1
Causa de Índice de mortalidad por 100.000 hombres/año
muerte entre
1951 y 2001
Nunca Antiguos Fumadores actuales
(Tamaño de la
muestra: fumaron fumadores (cigarrillos/día)
34.439 médicos de
cigarrillos 1-14 15-24 25
varones en
Gran Bretaña)
Todos los 360 466 588 747 1061
cánceres
Cáncer de 17 68 131 233 417
pulmón
Cáncer de boca, 9 26 36 47 106
faringe, laringe
y esófago
Todos los otros 334 372 421 467 538
cánceres
TABLA # 2
Tipo de No fumadores 1-14 15-24 25
enfermedad cigarrillos al cigarrillos al cigarrillos
día día al día

Respiratoria 107 237 310 471

(enfermedades de
los pulmones y vías
respiratorias)
Circulatoria 1037 1447 1671 1938
(enfermedades del
corazón y los vasos
sanguíneos)
Úlceras duodenales 8 11 33 34
y estomacales
Cirrosis 6 13 22 68
Enfermedad de 20 22 6 18
Parkinson
1- Deduzca si existe una correlación positiva entre fumar y el
índice de mortalidad a causa de todos los tipos de enfermedad
2- Basándose en los datos de la tabla, discuta si fumar supone
un riesgo de enfermedades respiratorias o circulatorias
3- Discuta si los datos sugieren que fumar un número reducido
de cigarrillos no conlleva riesgos para la salud
4- Discuta si los datos demuestran que fumar es una causa
de cirrosis
5- La tabla 2 no incluye las muertes por cáncer. La
investigación mostró que siete tipos de cáncer están
relacionados con el tabaquismo. Sugiera tres cánceres que
esperarías que cause el tabaquismo
 CAUSAS DEL CÁNCER DE PULMÓN
El cáncer de pulmón es el más común en todo el
mundo.
Entre las causas generales del cáncer tenemos: los
agentes y productos químicos que causan cáncer se
denominan carcinógenos. Hay varios tipos de
agentes carcinógenos e incluso algunos virus.
Todos los mutágenos son carcinógenos, tanto los
mutágenos químicos como la radiación de alta
energía, como los rayos x y la luz ultravioleta de http://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/multimedia/WAV11081
7/484.jpg

onda corta. Los mutágenos causan mutaciones

genéticas y éstas pueden causar cáncer.
Las siguientes se consideran las causas específicas del cáncer
del pulmón

Causas
específicas

Cáncer
pulmonar

Tabaquismo: Contaminación Asbesto, sílice

ambiental
Gas radón y otros
Tabaquismo: 87%
El humo del cigarrillo contiene
muchas sustancias químicas
mutágenas
Tabaquismo pasivo: 3%
Nuevas disposiciones para no fumar
en espacios cerrados y algunos
públicos

http://previews.123rf.com/images/sunlight789/sunlight78913
01/sunlight789130100067/17630386-no-smoking-cartoon-
Stock-Vector-cigarette-butt.jpg
Contaminación ambiental: http://www.lapagina.com.sv/userfiles/Oct_2013/YQO

causa cerca del 5% de los

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cánceres de pulmón.
Los más contaminantes son los
gases de escape de los
vehículos, diésel, óxidos de
nitrógeno, el humo de la
combustión de carbón, madera
u otras materias orgánicas.

http://www.contaminacionpedia.com/wp-
content/uploads/2013/04/contaminacion-aire-4.jpg
El gas radón: Es causa de
algunos casos en ciertas partes
del mundo. Es un gas
radioactivo que se escapa de
ciertas rocas como el granito.
Se acumula en edificios mal
ventilados, donde puede ser
inhalado.

http://expreso.ec/documents/10157/0/454x296/0c0/0d0/none/12113/EQMF/13425427.jpg
El asbesto, la sílice y
algunos otros sólidos: Se
inhalan en forma de polvo u
otras partículas. Esto sucede
generalmente en obras de
construcción o en canteras,
minas o algunas fábricas.

http://expreso.ec/documents/10157/0/454x296/0c0/0d0/none/12113/EQMF/13425427.jpg
http://image.slidesharecdn.com/estratedetxcapulmon02oct2014-150613040358-lva1-app6892/95/estrate-de-tx-
ca-pulmon-02-oct-2014-7-638.jpg?cb=1434168336
Sintomatología que ayuda a
diagnosticar la enfermedad:
. Dificultad para respirar
. Tos persistente
. Expectoración con sangre
. Dolor de pecho
. Pérdida de apetito
. Pérdida de peso
. Fatiga generalizada

Presencia de tumor y
propagación a otros lugares
del cuerpo.
Tasa de mortalidad alta, sólo el
15% sobreviven más de 5
años.
Tratamiento: Extirpación del
tumor, quimio y radioterapia
http://www.saludalia.com/Uploads/saludalia.com/ImagenesGrandes/cancer-de-pulmon-sintomas-y-diagnostico.jpg
 ENFISEMA PULMONAR

En el tejido pulmonar sano cada bronquiolo termina en un grupo de

alveolos pequeños con paredes finas, en un paciente con enfisema
estos están sustituidos por un menor número de alveolos con paredes
gruesas.
La superficie total para el intercambio de gases se reduce
considerablemente y se incrementa la distancia que deben recorrer los
gases por difusión, por lo tanto el intercambio es menos eficaz. Los
pulmones se vuelven menos elásticos, lo que dificulta la ventilación
 Aún no se entienden completamente los mecanismos moleculares implicados,
aunque existen algunas pruebas de las teorías siguientes:

Teorías

Los fagocitos en el interior Un inhibidor de enzimas

de los alveolos normalmente
previenen infecciones
pulmonares ingiriendo
bacterias y produciendo
elastasa, una enzima
digestiva de proteínas, para
matarlas en el interior de las
vesículas formadas por
endocitosis
llamada alfa-1-antitripsina
generalmente impide que la
elastasa y otras proteasas
digieran el tejido pulmonar.
En los fumadores, aumenta el
número de fagocitos en los
pulmones y estos fagocitos
producen más elastasa
Factores genéticos influyen
en la cantidad de la A1AT
producida en los pulmones.
En un 30% de fumadores, el
aumento de proteasa impide
la digestión de las proteínas
en la pared del alveolo, por
lo que éstos se destruyen
 ENFISEMA E INTERCAMBIO DE GASES

El enfisema es una enfermedad crónica, los daños en los alveolos

son irreversibles. Provoca una baja saturación de oxígeno en la
sangre y concentraciones de CO2 superiores a los normales.
Como resultado, las personas con enfisema carecen de energía e
incluso actividades como subir las escaleras pueden ser muy
pesadas. En casos leves el enfisema provoca dificultad para
respirar durante el ejercicio vigoroso, pero finalmente hasta la
actividad leve acaba causando dificultad. La ventilación es
trabajosa y tiende a ser más rápida de lo normal
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a6/Cancer_smoking_lung_cancer_correlation_from_NI
H-es.svg/365px-Cancer_smoking_lung_cancer_correlation_from_NIH-es.svg.png