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tres subtipos que se diferencian por los síntomas más característicos de cada uno
de ellos:
- El trastorno por déficit de atención con hiperactividad de tipo combinado, en
éste grupo están los niños que muestran ambos síntomas de forma clara, tanto los
problemas de atención como el excesivo movimiento.
- El trastorno por déficit de atención con hiperactividad con predominio del
déficit de atención.
- El trastorno por déficit de atención con hiperactividad con predominio
hiperactivo-impulsivo.
Son mejor aceptados por sus iguales que los niños típicamente hiperactivos pues
no son conflictivos normalmente. Pueden, sin embargo también mostrar
dificultades a la hora de relacionarse y hacer amigos. Muestran torpeza en su
autonomía y retrasos en el aprendizaje de la lectura, la escritura y las
matemáticas por lo que pueden llegar a sufrir fracaso escolar.
La diferencia de estos niños inatentos con los niños hiperactivos con predominio
de déficit de atención está en sus problemas atencionales principalmente. Los
niños con TDA-H tienen dificultades para sostener su atención, pueden centrarla
pero no pueden mantenerla durante el tiempo necesario para poder realizar sus
tareas escolares con éxito. Esto se une a su impulsividad, a su movimiento
descontrolado y a su carácter normalmente conflictivo. Los niños inatentos
pueden mantener su atención durante largos períodos de tiempo, lo cual es
favorecido por su falta de impulsividad y movimiento, pues como se ha dicho, son
lentos y poco activos. Su problema atencional no se refiere a la cantidad de su
atención (en cuanto al tiempo que pueden mantenerla), sino a la calidad de la
misma. Lo que les impide rendir óptimamente en la escuela es su incapacidad de
focalizar su atención, de poder ver los detalles importantes y dejar de lado los
supérfluos.
El hecho que primero llamó la atención sobre la diferencia entre niños inatentos
y niños con TDA-H, fue su diferente respuesta a la medicación que habitualmente
se administra a los niños con este trastorno. Los niños hiperactivos se calman y
consiguen mantener su atención con psicoestimulantes (metilfenidato). Los niños
inatentos, sin embargo, no mejoran con este tipo de fármacos. Aún no existen
suficientes estudios para saber con certeza si el nuevo medicamento recetado a
niños con TDA-H (atomoxetina) y que, en lugar de ser un psicoestimulante es un
antidepresivo, resulta efectivo en los niños inatentos.
El TDA-H es un trastorno 3 ó 4 veces más común en niños que en niñas. Pero esto
no parece ser así en el caso de los inatentos, donde se ven muchas más niñas que
en el grupo de los hiperactivos. Todavía no existen datos suficientes para conocer
los porcentajes de niñas inatentas con respecto a los niños.
DIDÁCTICA
Órdenes precisas y claras y en un lenguaje positivo.
Asegurarse realmente de que la instrucción o mensaje se ha entendido.
ENTORNO DE AULA
Evitar estímulos distractores que estén situados cerca del alumno
(murales, ventana...) Ubicación en la clase en las primeras filas.
Anticipar los cambios.
EVALUACIÓN
Adaptar las estructuras y el formato del examen.
Destacar en el enunciado de las preguntas la palabra clave.
Para niños que presenten el trastorno de hiperactividad con déficit atencional, se recomiendan algunos
ejerciciosque se puedentrabajar en casa:
1. Pedir al niño que coloree con crayones un papel, sin dejar espacios en blanco. Empezar e ste
eje rcicio co n h o jas d e p ap e l A 4 e ir au m e ntan do e l tam añ o h asta m ed io plie go . E s
posible que, la primera vez que hace este ejercicio, el niño no pueda terminar el trabajo. Un adulto debe
supervisar esta actividad y debe alentar al niño a completar toda la hoja. Es un ejercicio que debe
hacerse cotidianamente, empezando dos veces por semana y aumentando paulatinamentehasta hacerlo adiario.
2.Conseguir planchas de corcho yunpunzón (apropiado para niños, sin punta). Pedir al niño queperfore todala hoja,haciendo la
mayor cantidad de huecosposibleylomáspróximos entre sí.Igual queenelejercicio anterior puede empezar con planchas pequeñas
eir aumentando el tamaño. Cualquier actividad que realice un niño con trastorno de hiperactividad con
déficit atencional (HDA ). Lo s pad re s de be n e sti m u lar lo a te r min ar lo qu e ha co m en zad o,
in clu sive p ue de n premiar las conductas en las que demuestre constancia y concentración. No se
recomienda castigar alniñoniretarlo por distraerse. E s im po r tante qu e lo s p ad re s le d en un am b ie nte
de car iñ o y e stab ilid ad , de be n te n e r horarios y cierta regularidad en las actividades como
comer, dormir, ver televisión, realizar tareas, etc. La hiperactividad con déficit atencional es un trastorno
que amerita un tratamiento profesional. Acuda a un psicólogo para que, con una evaluación del caso
particular, pueda darlemásinformación.
Deportes en equipo: B e i s b o l , b a s q u e t b o l , f u t b o l , c a s i c u a l q u i e r d e p o r t e e n
e q u i p o q u e s e a u n a a c ti v i d a d altamente física yrequiera total involucramiento, esuna buena oportunidad
para aprender habilidades socialesytomar modelosdecomportamiento.
Boy Scouts
Sigo pensando que el participar en actividades con los boy scouts es la mejor actividad actu alm ente
disp on ib le para e l niño co n T DA H. Para qu e e sto se a m ás efe cti vo, lo s líderes scouts
deben tener entrenamiento sobre cómo trabajar con el niño, y uno de los padrespuede participar como
miembroactivo en la tropa.
Actuación
El escenario y el teatro son extraordinarios para el niño con TDAH. Tener la oportunidad