UNIVERSIDAD DE PANAMA

CENTRO REGIONAL UNIVERSITARIO

DE

BOCAS DEL TORO

FACULTAD DE MEDICINA

LIC. EN SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO REALIZADO POR

CLAUDINA SMITH

SAILIN ZUÑIGA

ROSA BONILLA

ARGELIS VILLAGRA

VANESA ANDERSON

ASIGNATURA

GESTIÓN Y AUDITORIA DE RIESGOS

FACILITADORA

LISBETH RAYO

TEMA

PLAN DE RIESGOS LABORALES

FECHA DE ENTREGA
 EMPRESA

CAJA DE SEGURO SOCIAL

HOSPITAL DR. RAÚL DÁVILA MENA

Razón social

El HOSPITAL RAÚL DÁVILA MENA tiene la razón social de prestar

asistencia sanitaria de calidad a la población que acude en busca de
soluciones de sus problemas de salud.

N° patronal

87-825-0016

N° de empleados

En el área de esterilización se cuentan con cinco colaboradoras

 1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

HISTORIA DE LA EMPRESA

Historia del hospital Dr. Raúl Dávila Mena

El 1 de septiembre de 1971, se inauguro el hospital de Changuinola en Bocas del
Toro. Inicio con consulta externa, farmacia, laboratorio, rayos x e inyectable.
Posteriormente se dio el servicio de hospitalización y a partir de 1973 se llevo a
cabo la integración en salud en esa provincia. En ese mismo periodo, la Chiriquí
Land co. Traspaso el hospital de almirante a la caja de seguro social.
Reseña Histórica de la Caja de Seguro Social
La comunidad nacional, de la cual forma parte un amplio sector de Patronos,
Asegurados y Beneficiarios y, de manera particular, los funcionarios que
prestamos servicios en la Caja de Seguro Social de Panamá, hemos venido
observando cada año el amplio camino recorrido por la seguridad social y la
impresionante transformación que esta Institución ha podido lograr en sus años de
funcionamiento.
Principios Fundamentales
Esta evolución histórica, que le ha dado a la Caja una personalidad definida,
inspirada en sagrados principios, ha estado acompañada de logros importantes y
sostenidos en aspectos de cobertura poblacional, en lo que respecta a los
beneficios de las prestaciones médicas y económicas, y en la magnitud de los
recursos disponibles: humanos, físicos y -aunque confrontando graves dificultades
en los últimos años- financieros.
Al arribar a los 63 años de su fundación, la Caja de Seguro Social de Panamá ha
logrado establecer una tradición de servicio caracterizada por la búsqueda
constante de la justicia social, enmarcada en los principios fundamentales de
universalidad, integridad, solidaridad, equidad y participación: fundamentos, éstos,
que han caracterizado los regímenes de seguridad social más desarrollados de la
época actual.
Fundación y Antecedentes Históricos
La Caja de Seguro Social fue fundada por medio de la Ley 23 del 21 de marzo de
1941. Dicha Ley empezó a regir a partir del 31 de marzo de ese mismo año, por lo
cual el día de la Seguridad Social en Panamá se conmemora en esa fecha. Ahora
bien, no fue a partir de ese momento que existieron en nuestro país por primera
vez sistemas previsionales; ciertamente, desde los inicios de nuestra vida
republicana habían existido leyes tendientes a brindar protección a la clase
trabajadora.
 PUESTO DE TRABAJO

PUESTO DE TRABAJO NÚMERO DE TRABAJADORES

Centralización

recibo de materiales limpio 2

Empaque de materiales 1

destilación Sin función

Preparación y ensamblado

Mesa de empaque de gazas y doblado de la 1

ropa

Área de autoclave a vapor

1
máquina de esterilización (autoclaves)

Área de distribución

depósito de material estéril el mismo personal se divide la

función

Deposito de material quirúrgico El mismo personal se divide la

función.
DESCRIPCIÓN DE LOS PUESTOS

El central de esterilización es el servicio en el que recibe, acondiciona,

procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas), equipamiento biomédico
e instrumental a todos los sectores del hospital, con el fin de proveer un
insumo seguro para ser usado con el paciente
Esto quiere decir que estos puesto tiene la responsabilidad de ofrece a
cada individuo atendido un medio ambiente seguro e instrumentos y
materiales estériles que garanticen el control de la infección, además ofrece
a sus trabajadores óptimas condiciones para la promoción de la salud y la
prevención de lesiones temporales o permanentes.
En cada una de los puestos existen procedimientos y tareas que
requieren de mucho cuidado al momento de llevarse a cabo.
Es el área en donde se recibe el material ya limpio para ser esterilizado
por el personal. En donde estas luego de ser recibida se empacan y se
ordenan estos materiales para ser llevada a las maquinas de esterilización
o autoclave.
Posteriormente después de que la maquina haya esterilizado los
materiales están son llevadas a sus respectivas áreas de distribución o
bien son almacenada en el depósito de materiales estéril, para su posterior
pedido por las diferentes salas.
La área de esterilización cuentan con cinco personal de trabajo para
realizar las tareas de esterilización estos personales de trabajo cuentan con
38 años de servicio en el departamento de esterilización.

ORGANIGRAMA DEL PUESTO

DE TRABAJO

recibo de material

empaque del material

destilacion
mesa o plano de trabajo

autoclaves
deposito de material esteril

deposito de material quirurgico

DEPENDIENTE. DESCRIPCIÓN DE LA LABOR

1) Recibido de material sucio

Se reciben los materiales ya limpios por el personal para luego ser
pasado a la segunda área.

2) Empaque del material

Se empaca y se ordenan los materiales limpios en sus respectivos
paquetes para después ser llevada a la máquina de esterilización.

3) Destilación
Lugar en donde se encuentra la maquina destiladora encarga de
realizar el calentamiento de agua para el baño del bebe recién nacido.
Se basa en agua desionizada, agua de ultra pureza el cual es usado
para la esterilización.

4) Autoclave
Es el puesto en donde se encuentra las maquinas de esterilización
en esta área se coloca los materiales ya empaquetados para ser
esterilizadas dentro de las maquinas en un tiempo aproximado de 38
minutos.

5) La mesa de trabajo o plano de trabajo

Es el puesto que cuenta con una mesa para que el personal pueda
empacar las gazas y también para poder doblar las ropas ya
esterilizadas.

6) Distribución de los materiales

Después que la maquina haya terminado de esterilizar estos
materiales se procede a su ubicación o distribución esta puede ser
llevada al depósito del material quirúrgico o esta son llevadas al
depósito de materiales estéril.
 FACTORES DE RIESGOS FX

Se presenta por:
Factor de riesgo químico
 los desinfectantes líquidos que se
utilizan para la limpieza del área y
las manos como el cloro líquido.
 También se manifiesta en forma de
polvo presente en la ropa
 Por la inhalación de vapores
provenientes del autoclave.
 Por la falta de precaución en el uso
del AVAGARD ya que es un
Antiséptico para higiene de manos
y puede causar lesiones seria al
entrar en contacto con los ojos,
oídos o boca.

Se presenta por :

 el ruido que produce las

Factor de riesgo físico maquinarias de esterilización.
 por el ruido emitido por el extractor
de aire.
 En cuanto a la iluminación
encontramos la falta de luminaria
en algunas áreas debido al
deterioro de las lámparas
fluorescentes.
 Presencia de humedad por fugas de
agua en la zona de los autoclaves.

Esta se da por
 los microorganismos que se
encuentra presente en el ambiente
de trabajo especialmente en el
puesto de recibimiento de
Factor de riesgo biológico materiales.
 También se identifica este riesgo
por la presencia de moho en los
cielorrasos por falta de
mantenimiento del

Factor de riesgos mecánico
Factor de riesgo ergonómico
Factor de riesgo locativo
acondicionamiento del aire.
 Al igual que se puede señalar en
este riesgos las secreciones
(saliva) que libera el personal
cuando manipula materiales
esterilizados Y no esterilizados.
 También se puede dar por posibles
pinchazos con estos materiales al
momento de recibirse los
materiales.
Se presenta por el manejo de carretillas
defectuosa lo que presenta un choque
contra esta misma carretilla
Esta se presenta por:
 Malas posturas adoptado por el
personal al momento de estar de pie y
al momento de estar sentado
empacando gasas y doblando la ropa.
 De la misma forma por posturas
incomodas adoptada por el personal al
momento de agacharse flexionarse e
inclinarse.
 Al igual que se manifiesta por la
presencia de esfuerzo físico por la
edad del personal.
 por el movimiento repetitivo cuando
están en el empaque de gasas en las
mesas de trabajo o plano de trabajo.
 Sobre esfuerzo físico al empujar el
coche con material para esterilizar.
Estas se presentan por:
 la improvisación de bodegas de
almacenamiento y ubicación de
cartones vacios cerca de las
maquinarias.
 Cielos rasos defectuosa en la
zona de las maquinas de
esterilización.
 Falta de señalización en la zona de
los autoclaves.
  Almacenamiento inadecuado de
cartones.
 Utilización de banquillos como
escalones para poder elevarse.

Factor de riesgo psicosocial

Este tipo de riesgos se manifiesta por la
mala organización del personal en el
proceso de trabajo.

Se considera este factor de riesgo por:

Factor de riesgo eléctrico
 Falta de seguridad en el cableado
del autoclave.
 Otro punto observado para este
factor de riesgo es el mal
aislamiento eléctrico de los equipos.
 También se observa el riesgos de
chispas por cargas electrostáticas
por no tener debidas precauciones
por parte del personal,
 POLÍTICA PREVENTIVA

El hospital Dr. Raúl Dávila Mena Changuinola Bocas del Toro

específicamente el departamento de central de esterilización, con el
objetivo de brindar total salud y seguridad de sus colaboradores se
compromete a cumplir con los siguientes principios y compromisos:

 Disponer de un departamento de esterilización equipada y capacitada

para la tarea de esterilización.

 Tomar en cuenta en el departamento de esterilización las

características del personal( edad, sexo, tamaño) para equipar el
departamento de esterilización

 Asumir un modelo de prevención participativo, basada en el derecho

de los trabajadores a participar activamente en todo aquello que
pueda afectar a su salud en el trabajo, para tomar las acciones
necesarias para su protección

 Capacitar al personal de trabajo para la realización de tareas en el

departamento de esterilización.

 Brindar equipos de protección personal para el personal de trabajo

del departamento de esterilización.

 informar al personal de trabajo acerca de los riesgos a los que

pueden estar expuesto en el puesto de trabajo.

 inspeccionar periódicamente el departamento de esterilización para

mantener el control de los riesgos.

 Planificar programas de vigilancias médicas para el personal de

trabajo del departamento de esterilización.

 Garantizar la mejora continua en cuantos a las actualizaciones de los

equipos utilizados en el departamento como la autoclave, el
desfibrilador entre otros equipos.

 Contar con un lugar o refugio alejado de los puestos de trabajo, en

donde el personal pueda relajarse y disfrutar de sus alimentos.
 Asegurar la participación en cuanto a las opiniones que le surjan al
personal de trabajo acerca de su inconformidad dentro de su lugar de
trabajo.

 Brindar guía de entrenamiento sobre el uso seguro de autoclaves al

personal.

 Mantener el cumplimiento de las condiciones de trabajo seguro para

el personal a su servicio.

 Equipar de equipos de vigilancia como cámaras para asegurarse del

cumplimiento de actos seguros por parte del personal.

 Desarrollar programa que fomente el comportamiento respetuoso en

cuanto a la seguridad y la salud de su trabajo.

 Cumplir con las normas y leyes de seguridad para garantizar la salud,

satisfacción y producción en el centro de esterilización.
 EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS

Para la evaluación de riesgos se deben tener bien definida aquellos

conceptos por las cuales nos guiaremos en la evaluación de riesgos

 La evaluación de los riesgos laborales, es el proceso dirigido a

estimar la magnitud de aquellos riesgos.
 Riesgos probabilidad de ocurrencia de un evento o resultado no
deseado.
 Probabilidad: posibilidad de que ocurra un evento o resultado
específico.
 Consecuencia Resultado de un evento expresado cualitativa, como
por ejemplo una pérdida, lesión, desventaja o ganancia. Puede haber
una serie de resultados posibles asociados con un evento.
CONSECUENCIAS

LIGERAMENTE EXTREMADAMENTE
DAÑINO
DAÑINO DAÑINO

RIESGO RIESGO RIESGO

BAJA
TRIVIAL TOLERABLE MODERADO
PROBABILIDAD

RIESGO RIESGO RIESGO

MEDIA
TOLERABLE MODERADO IMPORTANTE

RIESGO RIESGO RIESGO

ALTA
MODERADO IMPORTANTE INTOLERABLE
 LOCALIZACION DE LA EMPRESA

LA C.S.S. del hospital DR. Raúl Dávila Mena esta ubica en el distrito de Changuinola, provincia de Bocas del Toro.

DEPARTAMENTO

Central de esterilización del hospital DR. Raúl Dávila Mena

FUNCIÓN DEL DEPARTAMENTO

Central de esterilización es el servicio en el que recibe, acondiciona, procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas),
equipamiento biomédico e instrumental a todos los sectores del hospital.

NÚMERO DE TRABAJADORES

Actualmente el departamento cuenta con cinco colaboradores.

NÚMERO DE PUESTOS DE TRABAJO

Este departamento cuenta actualmente con seis puesto de trabajo en función.

**Recibo de material **mesa de trabajo o plano de trabajo

**Empaque de material ** deposito de material estéril
**Autoclave ** deposito de material quirúrgico
 EVALUACIÓN DE RIESGO

 PUESTO DE TRABAJO (RECIBO DE MATERIALES)

RECIBIDO DE MATERIAL probabilidad CONSECUENCIAS ESTIMACION DE RIESGOS

peligro identificado baja media alta LD D ED T TO M I IN

presencia de
X
microorganismos
X X

pinchazos con los

materiales
X X X

El AVAGARD sustancia que

pueden dañar los ojos y
oído
X X X

Caídas de los materiales X X X

Valoración de riesgos y medidas de prevención

PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE PREVENCION

Presencia de microorganismos Riesgo trivial No se requieren medidas

especificas

Pinchazos con los materiales Riesgo trivial No se requiere medidas especificas

El AVAGARD sustancia que pueden Riesgo tolerable Re informar a los trabajadores

dañar los ojos y oído acerca de las precauciones que se
debe tener con la sustancia

Caídas de los materiales Riesgos trivial No se requiere de acción especifica

  Puesto de trabajo(empaque de materiales)

ESTIMACION DE
Empaque de materiales probabilidad CONSECUENCIAS RIESGOS

peligro identificado
baja media alta LD D ED T TO M I IN

mala postura en el empaque de materiales X

X X

movimiento repetitivo en el empaque

X X X

Mala organización del personal en el

proceso de trabajo.
X X X

rotación rápida de la muñeca X

X X

postura estática y prolongada del cuello

X X X

elevación continua del codo

X X X
Valoración de riesgos y medidas de prevención

PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE PREVENCION

mala postura en el empaque de Riesgo tolerable Pausar para prevenir las lesiones
materiales secundarias al trabajo estático
 Puesto de trabajo: AUTOCLAVE

ESTIMACION DE
AUTOCLAVE probabilidad CONSECUENCIAS RIESGOS
peligro identificado baja media alta LD D ED T TO M I IN
Presencia de quemaduras en mano y
X
antebrazo X X
Afecciones respiratorias por el vapor liquido X X X

Incendio y explosiones X X X
Descarga eléctrica X X X
Calor excesivo X X X
Chispa proveniente del cableado X X X

Enfermedades respiratorias por la

presencia de la humedad debido a la Fugas
de agua en las autoclaves.
X X X
PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE CONTROL
 Puesto de trabajo: mesa o plano de trabajo

ESTIMACION DE
Plano o Mesa de Trabajo probabilidad CONSECUENCIAS RIESGOS
peligro identificado baja media alta LD D ED T TO M I IN
Movimiento repetitivo de la muñeca X X X
Rotación rápida de la muñeca X X X
Desviaciones radicales y cubitales X X X
Elevación continua del codo X X X
postura estática y prolongada del cuello X X X
Exposición a pelusas provenientes de las
gasas. X X X
Exposición a microorganismos provenientes
de la ropa que no están esterilizada X X X
PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE CONTROL
 Puesto de trabajo: Distribución de los materiales (deposito de material estéril)

Distribución de los materiales ESTIMACION DE

Deposito de material estéril probabilidad CONSECUENCIAS RIESGOS
peligro identificado baja media alta LD D ED T TO M I IN
Empujar el coche o incorrectamente X X X
Levantar objetos incorrectamente X X X
Extensión de la muñeca con fuerza X X X
Levantamiento de pesos X X X
Caída a distinto nivel debido al uso de
banquillo x X X
Golpes y choque por el defecto en los
carritos de transporte de materiales. X X X
PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE CONTROL
 Distribución de los materiales ESTIMACION DE
Deposito de material estéril probabilidad CONSECUENCIAS RIESGOS
peligro identificado baja media alta LD D ED T TO M I IN
Elevación continua del codo
(tendinitis del hombro) X X X

Puesto de trabajo: Distribución de los materiales (deposito de material quirúrgico)

 Postura estática de pie X X X
Pronación y supinación de la muñeca
(epicondilitis) X X X
Caída a distinto nivel debido al uso de
banquillo X X X
Golpes con la ventanas cuando están
abiertas X X X

PELIGRO IDENTIFICADO ESTIMACIÓN DE RIESGO MEDIDAS DE CONTROL