DATOS SOLICITUD VISA AMERICANA

FORMULARIO DS160

Apellidos
Nombres
Nombre completo alfabeto nativo
Otros Nombres
Sexo
Estado Civil
Fecha de nacimiento
Lugar de Nacimiento
Nacionalidad
Otra Nacionalidad
Número de identificación
2. Información domicilio/Trabajo
Dirección domicilio
Ciudad
Departamento
País
Dirección para confirmación de visa
Teléfono domicilio
Teléfono trabajo
Fax Trabajo
Celular
Correo electrónico
3. Información Pasaporte:
Número de la Cédula
Número libreta del pasaporte
País de pasaporte expedido
Ciudad de expedición pasaporte
Departamento de expedición de pasaporte
Fecha de emisión
Fecha de vencimiento
Alguna vez ha perdido o robado un pasaporte

Sí perdió pasaporte, # libreta del pasaporte perdido

4. Información sobre Viaje

Es usted el solicitante principal
Propósito del viaje
Fecha prevista del viaje
Tiempo de estadía en USA
Dirección en la que se quedará en USA
Nombre de quien paga su viaje
 DATOS SOLICITUD VISA AMERICANA
FORMULARIO DS160
-          Teléfono
-          Correo electrónico
-          Relación con usted
-          Tiene la misma dirección de su domicilio
Otras personas viajan con usted?
Viaja como parte de un grupo/organización?
Personas que viajan con usted:
-          Nombre
-          Relación con usted
Alguna vez ha estado en USA?

Fechas de ingreso y tiempo de estadía ( relacione todas las entradas)

puede relacionarlas en hoja adicional o al respaldo de esste formulario

Ha hecho planes específicos de viaje
Alguna vez ha sacado licencia de conducir en USA?
Alguna vez ha tenido seguro social de USA, relacione el número.
Alguna vez le han expedido visa USA?
Fechas de emisión
Tipo de visas
En la última aprobación de visa, realizó registro de las 10 huellas
digitales?
Alguna vez la han negado la visa USA?
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FORMULARIO DS160
4.1. Otros Viajes
Ha viajado a otro país en los últimos 5 años.
pais
fechas de viaje
-          Cuáles países
-          Fechas de viaje
5. Contacto en Estados Unidos:
Nombre de la persona en USA
Nombre de la organización en USA
Relación con usted
Dirección del contacto en USA
Número del teléfono en USA
Correo electrónico
6. Información de la Familia
Nombre completo padre
Fecha de nacimiento
Vive en USA?
Nombre completo de la madre
Fecha de nacimiento
Vive en USA?
Tiene algún pariente inmediato diferente a padres en USA?

Tiene algún otro pariente en USA?

Nombre completo del cónyuge(incluyendo nombre de soltera)

Fecha de nacimiento

Nacionalidad
Ciudad de nacimiento
País de Nacimiento
Dirección del cónyuge
7. Trabajo:
Ocupación principal
Trabajo actual:
- Nombre empresa
- Cargo
- Ingresos mensuales
- Funciones
- Dirección
- teléfono -
- fax
-Tiempo.
Estaba empleado anteriormente
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FORMULARIO DS160
Empleos durante sus últimos 5 años:
-          Fechas
-          Nombre empresa
-          Dirección
-          Teléfono
-          Cargo
-          Jefe Inmediato
8. Educación:
Estudios profesionales/especializaciones
-          Institución
-          Dirección y teléfono
-          Ciudad

-          Cursos

Fecha de inicio y Fecha de terminación

Estudios Secundarios:
-          Institución
-          Dirección y teléfono
-          Ciudad
-          Cursos
Fecha de inicio y fecha de terminación
9. Varios.
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FORMULARIO DS160
Pertenece a un clan o tribu
Ha pertenecido/contribuyó/trabajó para una organización profesional o de
caridad.
Tiene habilidad en el manejo de armas/explosivos

Ha prestado servicio militar

Ha estado involucrado con organizaciones insurgentes.

Tiene una enfermedad transmisible de importancia pública

Tiene un trastorno mental o físico

Ha sido adicto a las droga

Ha sido detenido o condenado por delito o crimen.

Ha sido deportado alguna vez

Ha estado involucrado en lavado de dinero

Ha participado en actividades terroristas

Alguna vez ha tratado de obtener o ayudar a otros un visado de
inmigración a USA, por medios ilícitos.
Alguna vez ha violado los términos de visa(tiempo, leyes de inmigración)

Nota:

Para el servicio de asesoría para el trámite de visa y documentos por favor solicite su cita en los siguientes teléfonos
3167308644 - 3143680054 - EDIFICIO FINSEMA PRIMER PISO CARRERA 27 NUMERO
TUD VISA AMERICANA
ULARIO DS160

Pérez Name
Luding del Carmen

Femenino
Casada
08 de Agosto de 1955
Sincelejo Sucre
colombiana

37828441
ción domicilio/Trabajo
calle 100 No. 49-97 bloque 12 apto 318
Bogotá
Cundinamarca
Colombia
calle 100 No. 49-97 bloque 12 apto 318
4617686

3005725253
ludingperezn@hotmail.com
mación Pasaporte:
37828441
AV701376
Colombia
Bogotá
Cundinamarca
20 de marzo de 2019
19 de marzo de 2029
no

mación sobre Viaje

si
Turismo
16 de agosto de 2019
1 semana

Luding del Carmen Pérez Name

TUD VISA AMERICANA
ULARIO DS160
3005725253
ludingperezn@hotmail.com

si
no

Johanna Iveth Arenas Pérez y Viviana Andrea Arenas Pérez

Hijas
si
9 agosto de 1997 al 18 agosto de 1997. y 10 de julio de 1999 al 19 de julio
de 1999.

ulario

no
no
si
21 de febrero de 1997 y 26 de marzo de 2003
b1/b2

no
TUD VISA AMERICANA
ULARIO DS160

no

o en Estados Unidos:
no

mación de la Familia
Francisco Antonio Pérez Torres
4 de marzo de 1916
no
Julet Name de Pérez
23 de mayo de 1931
no
no

no

Heriberto Arenas Arenas

21 de marzo de 1941

colombiana
Ocamonte
Colombia
Calle 100 #49-97 Bloque 12 apto 318
7. Trabajo:
abogada
independiente

4000000
asesoría legal
carrera 10 No 16-92 ofic. 405
3005725253
TUD VISA AMERICANA
ULARIO DS160

. Educación:
Abogada
Universidad Autónoma de Bucaramanga
Avenida 42 No. 48 – 11, teléfono 643 6111/643 6261
Bucaramanga
Especialización en Derecho de Familia
Pontificia Universidad Javeriana
Carrera 7 No. 40 - 62 - Tel: 3208320

Especialización: Enero a diciembre de 2000. Pregrado: Título julio 10 de

1990.

Aurelio Martinez Mútiz

Calle 56 No. 21-52
Bucaramanga

Terminación: Diciembre 1974

9. Varios.
TUD VISA AMERICANA
ULARIO DS160

no

no

no

no

no

no

no

no

no

no

no

no

no

6340031 -
entos por favor solicite su cita en los siguientes teléfonos:
SEMA PRIMER PISO CARRERA 27 NUMERO 34-44