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PROTOCOLO DE CEREBRO DE RUTINA

INDICACIONES CLINICAS
 Cefalea
 Trastornos Neurodegenerativos
 Accidente Cerebro vascular (ACV)
 Sincope
 Enfermedades Infecciosas e Inflamatorias
 Lesiones Tumorales, Metastásicas, Abscesos
 Convulsiones
 Patologías Vasculares
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

.
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.

 Plano Coronal:
Dirección antero posterior paralelo al tronco del encéfalo (Referencia: corte medio
sagital).

 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la línea mesencefálica y ortogonal a los
localizadores axial y coronal
SECUENCIA T2 T1 T1 T2 T2 DWI
FLAIR
Plano Axial Axial Sagital Coronal Axial Axial
Tipo de Secuencia FSE FSE SE FRFSE Fast Flair EPI
TE 80-120 < 25 <25 80-120 150 Min
TR 2800-4000 450-650 450-650 2800-4000 8000 6000
Grosor de Corte 5 5 5 5 5 5
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
Campo de Visión 24 24 24 28 24 24
(FOV)
Matriz 416*416 416*416 320*224 416*384 352*224 128*128
Adquisiciones (NEX- 2 2 2 1 2 2
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P S-I D-I A-P A-P
TI 2500
OBSERVACIONES:
En los estudios por sospecha de infección, inflamación y neoplasias que requieran contraste
IV, no se realiza el T1 Sagital en la fase simple, ya que se deben realizar con Gadolinio en los
tres planos de visualización.
SECUENCIA T1 T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Coronal Sagital
Tipo de Secuencia SE SE SE
TE < 25 < 25 < 25
TR 450-650 450-650 450-650
Grosor de Corte 5 5 5
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5
Campo de Visión (FOV) 24 24 24
Matriz 416*416 416*416 416*416
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2 2
Dirección de Fase A-P D-I S-I
TI
PROTOCOLO DE CEREBRO-EPILEPSIA
INDICACIONES CLINICAS
 Epilepsia
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.

 Plano Coronal:
Dirección antero posterior paralelo al tronco del encéfalo (Referencia: corte medio
sagital).
 El eje coronal debe tener una orientación perpendicular al hipocampo.

 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la línea mesencefálica y ortogonal a los
localizadores axial y coronal

SECUENCIA T2 T2* 3DT1-IR T2 FLAIR T2 FLAIR


Plano Coronal Axial Sagital Axial Coronal,
perpendicular al perpendicular al
hipocampo hipocampo
Tipo de Secuencia FSE EG MPRAGE Fast Flair Fast Flair
TE 80-120 25 3,79 150 150
TR 2800-4000 725 2400 8000 8000
Grosor de Corte 3 5 1 5 3,5
Intervalo-gap 0,3 0,5 0,1 0,5
Campo de Visión 22 24 24 24 22
(FOV)
Matriz 288*224 288*224 288*288 416*384 288*224
Adquisiciones (NEX- 2 1 1 2 2
NSA)
Dirección de Fase D-I A-P S-I A-P D-I
TI 1000 2500 2500
PROTOCOLO DE CEREBRO-ESCLEROSIS MÚLTIPLE
INDICACIONES CLINICAS
 Esclerosis Múltiple
 Enfermedades Desmielinizantes
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital son iguales al protocolo del Cerebro
de Rutina.
 Se encuentran secuencias adicionales como son: T2 FLAIR Sagital y Secuencias con
Gadolinio.

 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.

 Plano Coronal:
Dirección antero posterior paralelo al tronco del encéfalo (Referencia: corte medio
sagital).

 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la línea mesencefálica y ortogonal a los
localizadores axial y coronal
SECUENCIA T2 DP T1 T2 FLAIR T2 FLAIR
Plano Axial Axial Axial Sagital Axial
Tipo de Secuencia FSE FSE SE Fast Flair Fast Flair
TE 80-120 14-20 < 25 80 – 120 80-120
TR 2800-4000 2800-4000 450-650 8000-12000 8000-12000
Grosor de Corte 5 5 5 5 5
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
Campo de Visión 24 24 24 24 24
(FOV)
Matriz 416*416 416*416 416*416 352*224 416*416
Adquisiciones 2 2 1-2 1 2
(NEX-NSA)
Dirección de Fase A-P A-P A-P S-I A-P
TI 2500 2500

SECUENCIA T1 T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Coronal Sagital
Tipo de Secuencia SE SE SE
TE < 25 < 25 < 25
TR 450-650 450-650 450-650
Grosor de Corte 5/0 5/0 5/0
Intervalo-gap 3/0 3/0 3/0
Campo de Visión (FOV) 24 24 24
Matriz 416*416 416*416 416*416
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2 2
Dirección de Fase A-P D-I S-I
PROTOCOLO DE HIPÓFISIS
INDICACIONES CLINICAS
 Hipofunción hipofisaria
 Galactorrea
 Amenorrea
 Infertilidad
 Microadenomas
 Macroadenomas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


. Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación del eje axial es igual al protocolo del Cerebro de Rutina.


 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es
recomendable realizar una fase precontraste y luego de 3 a 5 fases con contraste.

 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.

 Plano Coronal:
Dirección antero posterior, desde el borde anterior del seno esfenoidal hasta el borde
anterior de la protuberancia cubriendo toda la hipófisis. (Referencia: corte medio
sagital).

 Plano Sagital:
Planear los cortes sobre el eje axial y coronal, cubriendo totalmente la glándula hipófisis
desde la carótida interna derecha hasta la carótida interna izquierda.

SECUENCIA T1 T2 T1 T1 DINAMICO
Plano Sagital Coronal Coronal Axial Coronal
Tipo de Secuencia FSE FRFSE FSE SE FSE
TE 14-20 80-120 14-20 < 25 14-20
TR 450-650 2800-4000 450-650 450-650 400
Grosor de Corte 3 2 2 5 3
Intervalo-gap 0,3 0,2 0,2 0,5 0,3
Campo de Visión (FOV) 16 16 22 24 20*17
Matriz 224*224 352*320 288*224 352*224 224*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 5 6 6 2 1
Dirección de Fase S-I D-I D-I A-P D-I
PROTOCOLO DE ORBITAS
INDICACIONES CLINICAS
 Perdida Visual
 Lesiones Vasculares de la Orbita
 Antecedentes de alteración visual
 Tumores o sospecha de Tumores
 Orbitopatía Tiroidea
 Neuritis del nervio Óptico
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital (orbita derecha y orbita izquierda)

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben realizar con un FOV más
pequeño que cubra en su totalidad la órbita.

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al nervio
óptico en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad la órbita desde el borde inferior
hasta el borde superior.

 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital , dirección antero posterior perpendicular al nervio
óptico en el plano sagital ,desde la cámara anterior hasta el borde anterior de la
protuberancia.

 Plano Sagital oblicuo:


Se grafica individualmente la órbita derecha de la órbita izquierda , se planea desde el
eje coronal y axial, en éste último plano los cortes deben ser paralelos al nervio óptico,
que cubran en su totalidad la órbita.

SECUENCIA T2/DP T1 T1 T2 T1 T2 T1 FS
FatSat FatSat Gadolineo
Plano Axial Axial Axial Coronal Coronal Sagital- Axial
Oblicuo
Tipo de FRFSE FSE FSE FRFSE FSE FRFSE FSE
Secuencia
TE 80-120 14-20 < 25 80-120 20 85 14-20
TR 2800-4000 480 450-650 2800-4000 740 3100 480
Grosor de Corte 3 3 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión 16 16 16 16 16 12 16
(FOV)
Matriz 320*256 288*224 288*256 288*288 352*224 288*224 288*224
Adquisiciones 4 3 3 4 2 4 3
(NEX-NSA)
Dirección de A-P A-P A-P D-I D-I S-I A-P
Fase
PROTOCOLO DE SENOS PARANASALES
INDICACIONES CLINICAS
 Enfermedad sinusoidal
 Tumores malignos del tracto sinusoidal
 Celulitis Orbitaria
 Absceso cerebral por celulitis
 Lesiones Fibrosas de los senos
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben realizar con un FOV más
pequeño que cubra en su totalidad las cavidades paranasales

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al paladar
duro en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad las cavidades paranasales.
 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital , dirección antero posterior se planea
perpendicular al paladar duro en el plano sagital ,desde el borde de la nariz hasta el
tronco cerebral.

 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal l, en éste último plano los cortes deben ser
paralelos a la lámina perpendicular del etmoides(tabique nasal), que cubran en su
totalidad las cavidades paranasales

SECUENCIA T2 STIR T1 T2 T1 STIR


Plano Axial Coronal Axial Coronal Coronal Sagital
Tipo de Secuencia FRFSE FSE-IR FSE FRFSE FSE FSE-IR
TE 85 35 < 25 85 20 35
TR 5550 4925 620 3360 760 4925
Grosor de Corte 5 4 5 4 3 5
Intervalo-gap 0,5 0,4 0,5 0,4 0,3 0,5
Campo de Visión 22 24 22 24 24 26
(FOV)
Matriz 352*352 288*224 352*352 352*352 352*352 288*224
Adquisiciones (NEX- 2 2 2 2 2 2
NSA)
Dirección de Fase A-P D-I A-P D-I D-I S-I
TI 145 145
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Coronal
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE 14-20 20
TR 780 760
Grosor de Corte 5 3
Intervalo-gap 0,5 0,3
Campo de Visión (FOV) 22 24
Matriz 288*224 352*352
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2
Dirección de Fase A-P D-I
PROTOCOLO DE OIDO
INDICACIONES CLINICAS
 Hipoacusia neurosensorial
 Acufenos
 Mareos
 Tumor
 Trauma
 Vértigo
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y coronal se deben realizar con un FOV que cubra en su
totalidad el oído medio.

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al paladar
duro en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad el oído medio desde la glabela
hasta el labio superior aproximadamente.

 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital, dirección antero posterior perpendicular al
paladar duro, desde el seno esfenoidal hasta el borde posterior de la porción mastoidea
del temporal.

SECUENCIA T1 T1 T2 T2 T2 EG
Plano axial Coronal Axial Coronal Axial
Tipo de Secuencia SE SE FSE FRFSE EG
TE <25 <25 80-120 80-120 70
TR 450-650 450-650 2800-4000 2800-4000 5000
Grosor de Corte 5 5 5 5 1
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5 0,5 0,1
Campo de Visión 24 24 24 28 22
(FOV)
Matriz 320*224 320*224 416*416 416*384 416*416
Adquisiciones (NEX- 2 2 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P D-I A-P D-I A-P
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Coronal
Tipo de Secuencia Axial Coronal
TE FSE FSE
TR 14-20 20
Grosor de Corte 780 760
Intervalo-gap 5 3
Campo de Visión (FOV) 0,5 0,3
Matriz 22 24
Adquisiciones (NEX-NSA) 288*224 352*352
Dirección de Fase 2 2
TI A-P D-I
PROTOCOLO DE COLUMNA CERVICAL
INDICACIONES CLINICAS
 Lesión o Trauma
 Procesos infecciosos o inflamatorios
 Anomalías Congénitas o adquiridas
 Posible lesión de la medula espinal
 Esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes
 Malformaciones congénitas de la medula espinal
 Cáncer o tumores
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y Sagital se deben realizar con un FOV que cubra en su
totalidad la columna

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y pos
contraste en T1 en los planos axial y sagital.

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo al espacio
intervertebral C3-C4 en el eje sagital , desde C2 hasta T1, en caso de ser por trauma se
debe planear desde la base de cráneo hasta C2 paralelo a la base de cráneo y luego
desde C2 hasta T1.

 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal, en éste último plano los cortes deben ser
paralelos al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha hasta
el borde lateral de la apófisis transversa izquierda.

SECUENCIA FSE FSE T1 T2* T2 T1


Plano sagital sagital Sagital Axial Axial Axial
Tipo de Secuencia FSE FSE FSE EG FRFSE FSE
TE 14-20 20 Min 13,3 130 Min
TR 780 760 640 509 3500 720
Grosor de Corte 3 3 3 3 3,5 3,5
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,35 0,35
Campo de Visión 24 24 24 14 14 14
(FOV)
Matriz 288*224 352*352 320*224 288*224 156*256 256*256
Adquisiciones (NEX- 2 2 4 2 4 2
NSA)
Dirección de Fase D-I D-I D-I A-P A-P A-P
FA 30
OBSERVACIONES:
En caso de sospecha de daño medular se recomienda realizar la secuencia T2* en el plano sagital
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Sagital
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE Mínimo Mínimo
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 20 30
Matriz 352*320 512*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 4
Dirección de Fase A-P S-I
COLUMNA TORÁCICA
INDICACIONES CLINICAS
 Lesión o Trauma
 Procesos infecciosos o inflamatorios
 Posible lesión de la medula espinal
 Esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes
 Malformaciones congénitas de la medula espinal
 Cáncer o tumores
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y Sagital se deben realizar con un FOV que cubra en su
totalidad la columna dorsal

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y pos
contraste en T1 en los planos axial y sagital.

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo al espacio
intervertebral T5-T6 o T6-T7 en el eje sagital o perpendicular al canal medular desde C7
hasta L1.

 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal, en éste último plano los cortes deben ser paralelos
al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha hasta el borde
lateral de la apófisis transversa izquierda.

SECUENCIA T2 T1 T2 * T2 T1 STIR
Plano Sagital Sagital Sagital Axial Axial Sagital
Tipo de Secuencia FRFSE FSE EG FRFSE FSE FSE-IR
TE 106 10 15 102 Min 30
TR 3600 640 400 6300 680 3400
Grosor de Corte 3 3 3 5 5 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,5 0,5 0,3
Campo de Visión (FOV) 30 30 30 20 20 30
Matriz 416*256 416*224 352*224 384*320 384*320 288*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 4 2 2 2 2
Dirección de Fase S-I S-I S-I A-P A-P S-I
TI - - - - - 145
FA - - 15 - - -
OBSERVACIONES:
En caso de sospecha de daño medular se recomienda realizar la secuencia T2* en el plano sagital
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Sagital
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE Mínimo Mínimo
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 20 30
Matriz 352*320 512*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 4
Dirección de Fase A-P S-I
PROTOCOLO DE COLUMNA LUMBAR
INDICACIONES CLINICAS
 Lesión o Trauma
 Procesos infecciosos o inflamatorios
 Anomalías Congénitas o adquiridas
 Posible lesión de la medula espinal
 Esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes
 Malformaciones congénitas de la medula espinal
 Cáncer o tumores
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y Sagital se deben realizar con un FOV que cubra en su
totalidad la columna lumbar

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y pos
contraste en T1 en los planos axial y sagital.

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo a cada uno de
los espacios intervertebrales L3-L4, L4-L5 Y L5-S1, en el eje sagital , desde pedículo a
pedículo, de ser necesario según patología se grafican los demás espacios de la columna
lumbar.

 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal, en éste último plano los cortes deben ser
paralelos al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha hasta
el borde lateral de la apófisis transversa izquierda.

SECUENCIA T2 T1 T2 T1 STIR
Plano Sagital Sagital Axial Axial Sagital
Tipo de Secuencia FRFSE FSE FRFSE FSE FSE-IR
TE 102 Mínimo 102 Mínimo 42
TR 4000 720 5260 420 3250
Grosor de Corte 4 4 4 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 30 30 20 20 30
Matriz 512*256 512*224 352*320 352*320 320*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 4 4 4 4
Dirección de Fase S-I S-I A-P A-P S-I
TI - - - - 140
OBSERVACIONES:
En caso de sospecha de daño medular se recomienda realizar la secuencia T2* en el plano sagital
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Sagital
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE Mínimo Mínimo
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 20 30
Matriz 352*320 512*224
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 4
Dirección de Fase A-P S-I
PROTOCOLO DE CUELLO
INDICACIONES CLINICAS
 Enfermedad tiroidea obstructiva
 Presencia de un cuerpo extraño (obstrucción de las vías respiratorias superiores)
 Absceso de cabeza/cuello
 Absceso retrofaríngeo
 Estenosis Traqueal
 Linfadenopatía
 Tumores o traumas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir el cuello

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 Plano Axial:
Se grafican desde los planos coronal y sagital dirección caudo-craneal paralelo a los
cuerpos vertebrales de la columna cervical, desde el seno frontal hasta la línea de la
clavícula

 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos axial y sagital, dirección antero posterior paralelo a la
columna cervical desde la sínfisis mentoniana hasta la línea posterior de la apófisis
espinosa de la columna cervical tronco del encéfalo (Referencia: corte medio sagital).
 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la columna cervical desde el ángulo de la
mandíbula derecha hasta el ángulo de la mandíbula izquierda.

SECUENCIA T2FS STIR T1 T2 T1 DWI


Plano Axial Coronal Axial Coronal Coronal Axial
Tipo de Secuencia FRFSE FSE-IR FSE FRFSE FSE EPI
TE 85 35 20 85 20 62,5
TR 3460 5125 640 3180 720 4000
Grosor de Corte 4 4 4 4 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 22 20 22 24 22 22
Matriz 224*224 256*224 288*256 352*352 352*352 128*128
Adquisiciones (NEX- 4 2 2 2 4 4
NSA)
Dirección de Fase A-P D-I A-P D-I D-I A-P
TI - 145 - - - -
SECUENCIA T1 Fat Sat T1 Fat Sat
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Coronal Axial
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE 20 20
TR 720 640
Grosor de Corte 4 4
Intervalo-gap 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 22 22
Matriz 352*352 288*254
Adquisiciones (NEX-NSA) 4 2
Dirección de Fase S-I A-P
PROTOCOLO DE PLEXO BRAQUIAL
INDICACIONES CLINICAS
 Lesión en el Plexo braquial
 Neuroma o sospecha de tumor
 Plexopatía braquial
 Neuropatía periférica
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital-Oblicuo

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir el plexo braquial

 De llegar a ser necesario aplicar gadolinio, se realizan secuencias pos contraste T1 en


los planos axial y coronal

 Plano Axial:
Se grafican desde los planos coronal y sagital dirección caudo-craneal perpendicular al
canal medular de la columna cervical, desde el C3 hasta T4, con un FVO que incluya
desde la articulación del hombro derecho hasta la articulación del hombro izquierdo.

 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos axial y sagital dirección antero posterior paralelo a la
columna cervical desde la articulación esterno clavicular hasta la apófisis espinosa de la
columna cervical.

 Plano Sagital:
Se grafica el lado afectado (derecho o izquierdo), paralelo a la columna cervical desde
el canal medular hasta la articulación del hombro.

 Plano sagital oblicuo


Se grafica el lado afectado (derecho o izquierdo), en el eje coronal grafique los cortes
perpendiculares al plexo braquial y en el eje axial perpendicular a las apófisis
transversas de la columna cervical.

SECUENCIA T1 T2 STIR T2 T1 T2 STIR


Plano Coronal Coronal Coronal Axial Axial Sagital Sagital-
Oblicuo
Tipo de Secuencia FSE FRFSE FSE-IR FRFSE FSE FRFSE FSE-IR
TE Min 85 38 100 20 85 38
TR 540 3600 5000 5180 500 4200 5000
Grosor de Corte 4 4 4 4 4 5 4
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,5 0,4
Campo de Visión 28 28 20 28 22 24 20
(FOV)
Matriz 352*352 352*352 320*224 352*320 352*320 352*352 320*224
Adquisiciones (NEX- 2 2 2 2 2 4 2
NSA)
Dirección de Fase D-I D-I D-I A-P A-P S-I D-I
TI 145 145
SECUENCIA T1 3D T1 FS
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Sagital Axial
Tipo de Secuencia MPRAGE FSE
TE 3,79 20
TR 2400 500
Grosor de Corte 1,2 4
Intervalo-gap 0,12 0,4
Campo de Visión (FOV) 24 22
Matriz 288*288 352*320
Adquisiciones (NEX-NSA) 1 2
Dirección de Fase S-I A-P
TI 1000
PROTOCOLO DE ABDOMEN SUPERIOR
INDICACIONES CLINICAS
 Cirrosis
 Hiperplasia nodular focal
 Adenoma hepático
 Hemangioma
 Grasa focal
 Carcinoma hepatocelular
 Quistes hepáticos
 Hemocromatosis
 Hemosiderosis
 Infiltración grasa
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html


LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y Coronal se deben realizar con un FOV que cubra en
su totalidad la cavidad abdominal

 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es


recomendable realizar una fase precontraste y luego de 3 a 5 fases con contraste (fase
arterial, portal, equilibrio y fase tardía)
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo-caudal desde las bases
pulmonares hasta las crestas iliacas, se utiliza gating respiratorio o en espiración
sostenida.

 Plano Coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde la pared anterior abdominal hasta la
pared posterior del abdomen, se utiliza gating respiratorio o espiración sostenida.

T2 TRUE T1 Fase – Fase DWI


SECUENCIA FISP HASTE HASTE STIR opuesta
Plano Coronal Coronal Axial Axial Axial Axial
Tipo de Secuencia GRE TSE TSE TSE-IR GRE EPI
TE (ms) 1,85 85 85 60 TE1: 2,5 80
TE2: 5
TR (ms) 3,69 900 625 1200 70 3700
Grosor de Corte (mm) 6 6 6 8 6 7
FOV lectura (mm) 350 350 330 330 330 350
FOV Fase (%) 100 100 81,3 81,3 81,3 81,3
Dirección de Fase R-L R-L A-P A-P A-P A-P
SECUENCIA T1
GADOLINIO (Dinámico)
Plano Axial
Tipo de Secuencia FL3D
TE (ms) 2,25
TR (ms) 5
Grosor de Corte (mm) 2,5
FOV lectura (mm) 390
FOV Fase (%) 75
Dirección de Fase A-P
PROTOCOLO DE COLANGIOPANCREATOFRAFÍA
INDICACIONES CLINICAS
 Obstrucción biliar (coledocolitiasis, estenosis benignas y malignas)
 Cistadenoma biliar y Cistadenocarcinoma
 Seudoquiste pancreático – Pancreatitis crónica
 Colecistitis aguda
 Cálculos
 Cáncer de páncreas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY)radial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) CORONAL3D

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial y Coronal se deben realizar con un FOV que cubra en
su totalidad la cavidad abdominal

 Las secuencias T2 TSE FS corte único y grueso se obtienen en diferentes oblicuidades,


aproximadamente 12 imágenes centradas en el colédoco, plano radial.

 La secuencia 3D T2 se realiza con navegador o gating respiratorio, para luego realizar


reconstrucciones pos proceso.

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal desde las bases
pulmonares hasta las crestas iliacas, se utiliza gating respiratorio o en espiración
sostenida.

 Plano Coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde la pared anterior abdominal hasta la
pared posterior del abdomen, se utiliza gating respiratorio o espiración sostenida.

SECUENCIA HASTE HASTE STIR STIR T2 FS 3D T2


Corte
Único
Plano Coronal Axial Coronal Axial Coronal Coronal
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE-IR TSE-IR TSE TSE
TE (mm) 85 85 80 80 750 625
TR (mm) 850 850 1000 1000 4500 1600
Grosor de Corte (mm9 6 6 3 4 40 1,5
(FOV) Lectura 350 350 380 350 250 380
FOV Fase (%) 100 75 85 75 100 100
Dirección de Fase R-L A-P R-L A-P R-L A-P
PROTOCOLO DE PELVIS MASCULINA
INDICACIONES CLINICAS
 Infección o absceso de próstata
 Próstata agrandada
 Aumento de PSA
 Anomalías congénitas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial - Oblicuo

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
PLANO DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital de alta resolución se deben realizar
con un FOV pequeño que cubra en su totalidad la próstata y estructuras vecinas

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta la
sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis

 Plano sagital de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica paralelo a
la línea del fibrocartílago interpúbico y el canal anal, y debe cubrir desde el acetábulo
derecho hasta el acetábulo izquierdo

 Plano coronal de alta resolución:


Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a la uretra prostática, que incluya en su totalidad la próstata y las
vesículas seminales.

 Plano axial/oblicuo de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica paralelo a
la uretra prostática, que incluya en su totalidad la próstata y las vesículas seminales.

SECUENCIA T2 T2 T2 T1- DWI Espectroscopia


Próstata Próstata Próstata Pelvis MV
Plano Coronal Sagital Axial Axial Axial Axial
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE TSE EPI EPI
TE (ms) 95 95 95 10 80 130
TR (ms) 4000 4000 4000 650 3500 1000
Grosor de Corte (ms) 3 3 3 6 3 30
FOV lectura (mm) 200 200 200 300 325 200
FOV Fase (%) 100 100 100 87,5 81,3 100
Dirección de fase R-L S-I A-P A-P A-P A-P
SECUENCIA T1
GADOLINIO
Plano Axial
Tipo de Secuencia FL3D
TE (ms) 2,5
TR (ms) 8,35
Grosor de Corte (mm) 2.5
FOV Lectura (mm) 340
FOV Fase (%) 75
Dirección de Fase A-P
PROTOCOLO DE PELVIS FEMENINA
INDICACIONES CLINICAS
 Estatificación de tumores ginecológicos (cérvix, endometrio)
 Caracterización de masas ováricas complejas
 Endometriosis profunda
 Estudio de malformaciones uterinas congénitas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador axial. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial-Oblicuo

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal-Oblicuo

Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital de alta resolución se deben realizar
con un FOV pequeño que cubra en su totalidad el útero y los ovarios

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta la
sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis

 Plano sagital de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica
perpendicular al sacro y debe cubrir desde el acetábulo derecho hasta el acetábulo
izquierdo, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los ovarios

 Plano coronal de alta resolución:


Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica paralelo al
endometrio, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los ovarios

 Plano axial/oblicuo de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular al endometrio, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los
ovarios

SECUENCIA T2 T2 T2 T1 DWI T1 Gadolineo


(dinámico)
Plano Sagital Axial Coronal Axial Axial Axial
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE TSE EPI FL3D
TE (ms) 95 95 95 10 80 2.5
TR (ms) 4000 4000 4000 525 3700 8,35
Grosor de Corte (mm) 4 5 5 5 4 2.5
(FOV) Lectura (mm) 230 230 230 230 350 340
FOV Fase (%) 100 100 100 100 81,3 75
Dirección de Fase S-I A-P R-L A-P A-P A-P
OBSERVACIONES:
En el caso de patologías como la endometriosis profunda se recomienda la utilización de la técnica de
doble gel que consiste en administrar 50cc de gel vía vaginal y 100cc de gel vía rectal
PROTOCOLO DE RECTO
INDICACIONES CLINICAS
 Estadificación del carcinoma del recto
 Evaluación de adenopatías regionales
 Abscesos
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial-Oblicuo

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano coronal-Oblicuo

Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital de alta resolución se deben realizar
con un FOV pequeño que cubra en su totalidad el recto

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta la
sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis

 Plano sagital de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica paralelo a
la línea del fibrocartílago interpúbico y el canal anal, y debe cubrir desde el acetábulo
derecho hasta el acetábulo izquierdo

 Plano coronal de alta resolución:


Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica paralelo al
recto, que incluya en su totalidad el recto y el espacio pre sacro desde la sínfisis púbica
hasta el sacro.

 Plano axial/oblicuo de alta resolución:


Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular al recto, desde L5-S1 hasta el ano, que incluya en su totalidad el recto.

SECUENCIA T1 T2 T2 T2 T2 DWI T1
Gadolineo
Plano Axial Sagital- Axial- Coronal Axial- Axial Axial
Pelvis Pelvis Recto
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE TSE TSE EPI TSE
TE (ms) 12 95 95 95 95 80 12
TR (ms) 525 4000 4000 4000 4000 3700 525
Grosor de Corte (mm) 5 4 5 5 3 6 5
(FOV) lectura (mm) 230 230 230 230 230 350 230
FOV Fase (%) 100 100 100 100 100 81,3 100
Dirección de fase A-P S-I A-P R-L A-P A-P A-P
OBSERVACIONES:
Además de emplear las secuencias globales de la pelvis, es importante planificar las secuencias,
orientadas en planos ortogonales al eje longitudinal del tumor, y en caso de tumores rectales bajos el
plano coronal se debe graficar siguiendo el eje longitudinal del canal anal.
PROTOCOLO DE MAMA
INDICACIONES CLINICAS
 Valoración de patología mamaria
 Cáncer de mama
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital se deben realizar con un FOV que
cubra en su totalidad las mamas

 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es


recomendable realizar una fase pre contraste 5 fases pos contraste

 Plano Axial:
Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a la cavidad torácica, , que incluya en su totalidad las mamas.

 Plano coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a las mamas, que incluya desde el pezón hasta la axila.
 Plano sagital de alta resolución:
Se planea a partir del eje coronal y axial en forma individual, desde este último plano se
grafica paralelo al eje longitudinal de cada mama.

SECUENCIA T1 3D non STIR T2 TSE DWI T1 FL3d


Fat Sat Dinámico (1+5)
Plano Axial axial Sagital axial axial
der-izq
Tipo de Secuencia EG SE TSE EPI EG
TE 4.7 60 70 107 1,5
TR 8.6 1200 4000 6500 4,4
Grosor de Corte 1 4 4 4 1,7
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4
Campo de Visión 340 340 340 340
(FOV)
Matriz 320X320 320X256 320X256 192X192 256X192
Adquisiciones (NEX- 1 1 2 1 1
NSA)
Dirección de Fase R-L A-P S-I R-L A-P
TI 125
PROTOCOLO DE IMPLANTES DE MAMA
INDICACIONES CLINICAS
 Injerto mamario o prueba de ruptura de implante mamario
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital se deben realizar con un FOV que
cubra en su totalidad las mamas

 Plano Axial:
Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a la cavidad torácica, , que incluya en su totalidad las mamas.

 Plano coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a las mamas, que incluya desde el pezón hasta la axila.

 Plano sagital:
Se planea a partir del eje coronal y axial en forma individual, desde este último plano se
grafica paralelo al eje longitudinal de cada mama.

SECUENCIA T2 T1 IR IR IR DWI
GRASA SILICON AGUA
A
Plano axial axial axial axial/ axial axial
sag
Tipo de Secuencia TSE SE FSE FSE FSE EPI
TE 200 15 93 85 93 107
TR 5000 500 5700 7300 5700 6500
Grosor de Corte 4 4 4 4 4 1,7
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4
Campo de Visión 340 340 340 340 340 340
(FOV)
Matriz 320X320 320X320 320X256 320X256 320X256 192X192
Adquisiciones 2 1 1 1 1 1
(NEX-NSA)
Dirección de Fase A-P A-P A-P A-P A-P A-P
TI 140 400 50
OBSERVACIONES:
La resonancia de mamas para valorar prótesis mamaria se realiza en fase simple
PROTOCOLO DE HOMBRO
INDICACIONES CLINICAS
 Contusiones Oseas
 Osteonecrosis
 Síndromes de edema medular
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones, o tejido blando
 Rotura de ligamentos
 Pinzamiento del nervio
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decubito Supino
 Ubicación del hombro en la bobina flexible grande

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para la articulación del hombro

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, de este último plano se grafican los
cortes perpendiculares a la articulación glenohumeral, desde la parte más superior de la
articulación acromio clavicular hasta la porción más inferior del ligamento glenohumeral
(cápsula articular) para cubrir en su totalidad la articulación del hombro

 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, de este último plano se grafican los cortes
paralelos al músculo supraespinoso y en el plano sagital los cortes deben estar paralelos a
la cabeza del húmero desde el proceso coracoideo hasta la región más posterior de la
cabeza humeral.

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, de este último plano se grafican los cortes
perpendiculares al músculo supraespinoso y en el plano coronal los cortes deben estar
paralelos al húmero, desde la porción más lateral del músculo deltoides hasta dos cortes
más mediales de la cavidad glenoidea

SECUENCIA T2 T1 T2 Fat Sat T1 T2 Fat Sat

Plano axial coronal coronal sagital sagital oblicuo


oblicuo oblicuo oblicuo
Tipo de Secuencia EG SE SE SE SE
TE 25 15 50 15 50
TR 945 500 3000 500 3000
Grosor de Corte 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 160 160 160 160 160
Matriz 256X256 240X320 192X256 240X320 192X256
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 1 2 1 2
Dirección de Fase A-P S-I S-I S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE CODO
INDICACIONES CLINICAS
 Contusiones Oseas
 Osteonecrosis
 Síndromes de edema medular
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones, o tejido blando
 Rotura de ligamentos
 Pinzamiento del nervio
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la articulación del codo

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, de este último plano se grafican los
cortes paralelos a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y lateral
y en el plano sagital perpendicular al húmero, los cortes se planean por encima de la fosa
del olecranon hasta por debajo de la tuberosidad radial lo que permite cubrir toda la
articulación del codo.
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, de este último plano se grafican los cortes
paralelos a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y lateral y en
el plano sagital paralelo al húmero. los cortes se planean desde la cara anterior hasta la
cara posterior de la articulación del codo.

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, de este último plano se grafican los cortes
perpendicular a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y en el
plano coronal los cortes deben estar paralelos al húmero, los cortes se planean desde la
cara lateral hasta la cara medial de la articulación del codo.

SECUENCIA T1 T2 T1 T2 Fat T1 T2 Fat Sat


Sat
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE SE TSE SE TSE
TE 11 55 11 55 11 55
TR 520 3500 520 5500 520 5500
Grosor de Corte 3 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 140 140 140 140 140 140
Matriz 240X320 240X320 240X256 240X320 240X256 240X320
Adquisiciones (NEX- 1 2 1 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I
S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE MUÑECA
INDICACIONES CLINICAS
 Contusiones Oseas
 Síndrome del túnel carpiano
 Osteonecrosis
 Infección de huesos, articulaciones o tejidos blandos (Osteomielitis, osteoartritis)
 Síndromes de edema medular
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones, o tejido blando
 Rotura del ligamento
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono (Posición de Superman)
 Ubicar la muñeca en la bobina o antena

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la articulación de la muñeca

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben ser
perpendiculares a la porción distal del cúbito y radio, y deben cubrir toda la articulación de
la muñeca desde por encima de la articulación carpo metacarpiana, hasta por debajo de la
articulación radio cubital distal
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
paralelos a la metáfisis radial y en el plano sagital paralelo al radio y cubito, los cortes se
planean desde la región dorsal hasta la región palmar de la mano.

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, en este último plano se grafican los cortes
perpendicular a la metáfisis radial y en el plano coronal paralelo al radio y cubito, los
cortes se planean desde la cara medial hasta la cara lateral de la mano.

SECUENCIA T1 T2 Fat T2 T2 Fat T1 T2 Fat Sat


Sat 3D Sat
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE EG TSE SE TSE
TE 11 55 16 55 11 55
TR 520 3500 33 3500 520 3500
Grosor de Corte 3 3 1 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,1 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 90 90 120 120 120 120
Matriz 224X256 224X256 192X256 240X320 240X320 240X320
Adquisiciones (NEX-NSA) 1 2 1 2 1 2
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE MANO
INDICACIONES CLINICAS
 Anomalías de la medula
 Infección de huesos, articulaciones o tejidos blandos (Osteomielitis, osteoartritis)
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones, o tejido blando
 Rotura del ligamento
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono (Posición de Superman)
 Ubicar la mano en la bobina o antena

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia


Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la mano

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben ser
perpendiculares a los hueso metacarpianos y falangianos y deben cubrir toda la mano
desde la punta de los dedos , hasta por debajo de la articulación radio cubital distal
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
paralelos a la línea a través de los huesos metacarpianos y en el plano sagital paralelo a
los hueso metacarpianos y falangianos , los cortes se planean desde la región dorsal hasta
la región palmar de la mano.

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, en este último plano se grafican los cortes
perpendicular a la línea a través de los huesos metacarpianos y en el plano coronal
paralelo a los hueso metacarpianos y falangianos , los cortes se planean desde la cara
medial hasta la cara lateral de la mano.

SECUENCIA T1 T2 Fat T2 T2 Fat T1 T2 Fat Sat


Sat 3D Sat
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE EG TSE SE TSE
TE 11 55 16 55 11 55
TR 520 3500 33 3500 520 3500
Grosor de Corte 3 3 1 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,1 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 160 160 160 160 160 160
Matriz 224X256 224X256 192X256 240X320 240X320 240X320
Adquisiciones (NEX- 1 2 1 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.RR
PROTOCOLO DE CADERA
INDICACIONES CLINICAS
 Anormalidad intra o extra-articular
 Enfermedad degenerativa del disco
 Artritis Inflamatoria
 Fractura traumática
 Tendinitis
 Miositis
 Bursitis
 Celulitis
 Osteoartritis
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la pelvis

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en este último plano los cortes deben
ser paralelos a la cabeza femoral tanto del lado derecho como del lado izquierdo, y en el
plano sagital perpendicular al fémur y deben cubrir toda la articulación de la cadera,
desde la espina iliaca anterosuperior hasta el trocánter menor.
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
paralelos a la cabeza femoral tanto del lado derecho como del lado izquierdo y en el
plano sagital paralelo al fémur, los cortes se planean desde las tuberosidades isquiáticas
hasta la sínfisis púbica

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos axial y coronal, en este último plano se grafican los cortes
paralelos al fémur y en el plano axial perpendicular a la cabeza femoral, los cortes se
planean desde la corteza externa del trocánter mayor hasta la porción interna del
acetábulo.

SECUENCIA T1 T2 T2 Fat T2 Fat T1 T2 Fat


Sat Sat Sat
Plano axial axial axial coronal coronal sagital
Tipo de Secuencia SE TSE TSE TSE SE TSE
TE 20 55 55 35 11 55
TR 480 3500 5500 5500 520 5500
Grosor de Corte 6 6 6 6 6 6
Intervalo-gap 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6
Campo de Visión (FOV) 350 350 350 350 350 350
Matriz 240X448 240X448 240X448 384X512 384X512 330X420
Adquisiciones (NEX-NSA) 1 2 2 2 1 2
Dirección de Fase A-P A-P R-L S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE RODILLA
INDICACIONES CLINICAS
 Trastornos de los meniscos (desgarros, meniscos discoides, quistes meniscales)
 Anomalías de la medula ósea (necrosis avascular, síndromes de edema medular)
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Desgarros de ligamento: cruzado, colateral, retinacular
 Condromalacia
 Osteocondritis
 Fracturas
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Pies primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la articulación de la rodilla

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en este último plano los cortes deben
ser paralelos al cóndilo medial y lateral del fémur y en el plano sagital perpendicular a la
línea del fémur y la tibia, deben cubrir toda la articulación de la rodilla, desde la
tuberosidad tibial hasta el borde superior de la rótula.

 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
paralelos al cóndilo medial y lateral del fémur y en el plano sagital paralelo a la línea
media del fémur y la tibia , los cortes se planean desde la patela hasta la línea de la
arteria poplítea

 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos axial y coronal, en este último plano se grafican los cortes
paralelos al fémur y en el plano axial perpendicular a la cabeza femoral, los cortes se
planean desde la corteza externa del trocánter mayor hasta la porción interna del
acetábulo.

SECUENCIA 3D T2 T2 Fat DP T2 Fat DP DP(LCA)


Sat Sat
Plano axial coronal coronal sagital sagital sagital
Tipo de Secuencia EG TSE TSE TSE SE TSE
TE 6 70 15 35 15 55
TR 20 3100 1100 5500 1000 5500
Grosor de Corte 1.5 3 3 3 3 2
Intervalo-gap 0,3 0,9 0,9 0,9 0,9 0
Campo de Visión (FOV) 150 170 170 170 170 150
Matriz 240X320 192X256 192X256 192X256 192X256 205X256
Adquisiciones (NEX-NSA) 1 2 2 2 1 2
Dirección de Fase A-P R-L R-L A-P A-P A-P
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital. LCA=ligamento cruzado
anterior
PROTOCOLO DE TOBILLO
INDICACIONES CLINICAS
 Anomalías de la medula (Contusiones Oseas, Osteonecrosis, síndrome de edema medular)
 Trastornos sinoviales
 Displasia
 Trastornos del tendón de Aquiles
 Infecciones de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Anomalías de otros tendones del retropié
 Fibromatosis
 Trastornos de los tendones peroneos
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Pies primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir el cuello de pie

 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben ser
paralelos a la articulación tibio peroneo astragalina y deben cubrir toda la articulación del
cuello de pie, desde 3 o 4 cm por encima de la articulación tibio peroneo astragalina
hasta la cara plantar del pie.

 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
perpendicular a los maléolos medial y lateral, y en el plano sagital paralelo a la tibia, los
cortes se planean desde el tendón de aquiles hasta la articulación tarso metatarsiana
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial , en este último plano se grafican los cortes
paralelos a los maléolos medial y lateral ,y en el plano coronal paralelo a la tibia, los
cortes se planean desde el borde externo del maléolo lateral hasta el borde externo del
maléolo medial

SECUENCIA T1 T2 T1 T2 Fat T1 T2 Fat Sat


Sat
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE SE TSE SE TSE
TE 11 55 11 75 11 75
TR 515 3300 515 3900 515 3900
Grosor de Corte 3 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 140 140 140 140 140 140
Matriz 192x256 192x256 192x256 192x256 192x256 192x256

Adquisiciones (NEX- 1 2 1 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE PIE
INDICACIONES CLINICAS
 Anomalías de la medula (Contusiones Oseas, Osteonecrosis, síndrome de edema medular)
 Trastornos sinoviales
 Infecciones de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Fascitis plantar, rotura fascial, fibromatosis
 Anomalías de los tendones de los pies
 Neuroma de Mortons
 Necrosis avascular
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Pies primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html


LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 Plano Axial ,secuencia tiempo de vuelo TOF:


Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso, los cortes deben ser
suficientes para cubrir el polígono de willis desde el foramen magno hasta el cuerpo
calloso

SECUENCIA T1 T2 T1 T2 Fat T1 T2 Fat Sat


Sat
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE SE TSE SE TSE
TE 11 55 11 75 11 75
TR 515 3300 515 3900 515 3900
Grosor de Corte 3 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 190 190 140 140 190 190
Matriz 192x256 192x256 192x256 192x256 192x256 192x256

Adquisiciones (NEX- 1 2 1 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE CEREBRO-ARTERIAL
INDICACIONES CLINICAS
 Aneurisma
 Infarto
 Vasoespasmo
 Vasculitis
 Malformación arteriovenosa
 Enfermedad aterosclerótica

PREPARACION DEL PACIENTE:


 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

.
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 Plano Axial ,secuencia tiempo de vuelo TOF:


Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso, los cortes deben ser
suficientes para cubrir el polígono de willis desde el foramen magno hasta el cuerpo
calloso

SECUENCIA TOF 3D
Plano Axial
Tipo de Secuencia Eco de gradiente TOF 3D
TE 3,2
TR 33
Corte central Nación
Grosor de Corte 1,4 mm
Angulo de Variación 20°
Campo de Visión 220 mm,165 mm
Resolución 0,86 mm, 0,86 mm
Numero de cortes 32 por bloque (2 bloques)
Numero de excitaciones 1
Numero de adquisiciones 1
Dirección de Muestreo Antero a posterior
Compensación de flujo Si
Pulso de saturación Posterior
Tiempo de escaneo 6 min, 32s
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE CEREBRO-VENOSO
INDICACIONES CLINICAS
 Evaluación de trombosis
 Tumor del seno venoso cerebral
 Somnolencia y confusión acompañado de dolor de cabeza
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

.
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 Plano sagital, secuencia tiempo de vuelo 2D TOF o contraste de fase PC3D:


Dirección derecha-izquierda paralelo a la línea media del cerebro se grafica desde un
plano axial y coronal, los cortes deben ser suficientes para cubrir el cerebro desde el
temporal derecho hasta el temporal izquierdo.

SECUENCIA PC 3D
Ventajas Mejor resolución
Da información de la dirección de flujo
Desventajas Mayor tiempo de adquisición
Indicaciones Cuando se sospecha trombosis venosa cortical (porque se requiere
alta resolución)
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFÍA DE TRONCOS SUPRAAÓRTICOS
INDICACIONES CLINICAS
 Estudio de las arterias carótidas extracraneales
 Afectación ateroesclerótica

PREPARACION DEL PACIENTE:


 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE

 Plano axial, secuencia tiempo de vuelo 3D TOF y coronal secuencia con gadolinio
En el plano axial: dirección caudo craneal desde el cayado de la aorta hasta la base de cráneo,
se grafica desde el plano sagital y coronal, de este último plano se grafica perpendicular a la
columna cervical y en el plano sagital paralelo al espacio intervertebral C4-C5

 Plano coronal: se debe graficar paralelo a la columna cervical en el plano sagital y paralelo a la
apófisis espinosa de la columna cervical en el plano axial. Los cortes deben ser suficientes para
cubrir los TSA desde la horquilla esternal hasta las apófisis espinosas de la columna cervical

SECUENCIA TOF 3D TOF3D con contraste ECO de Spín


i.v.
Plano Axial Coronal Axial
Tipo de Secuencia EG TOF 3D EG TOF 3D SE
Corte central Bifurcación carotidea Bifurcación carotidea Base cráneo o bifurcación
carotidea
TE 2,5 -3 ms para que grasa y 2-3 ms 3515 ms
agua estén fuera de fase
TR 20 – 40 ms 4-8 500-700ms
Angulo de Variación 15°-25° 10-45° 90°
Campo de visión x, 256mm, 160mm 256mm-160mm 256mm, 200mm
y
Resolución x, y 1mm, 0,83 mm 1mm,1mm 0,5mm, 1mm
Grosor de corte 1mm 2-3mm 3mm
Numero de cortes 64 16-24 o cuanto sea 10 -20 o cuantos sea
necesario necesario
Saturación Grasa Si - Si (para ver deserción
carotidea)
Numero de 1 1 1
Adquisiciones
Dirección de Antero posterior Craneal a caudal Antero a posterior
muestreo
Compensación de Si - Si
flujo
Pulsos de 50 -80 mm craneal venas - Craneal y caudal usando
saturación Caudal satura arterias bandas paralelas
Tiempo de escaneo 4-8 min 20 a 30 s 2 min 30s
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE AORTA
INDICACIONES CLINICAS
 Aneurismas
 Pseudoaneurismas
 Disección aortica

PREPARACION DEL PACIENTE:


 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
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LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador axial. Fuente: Propia


Localizador Sagital. Fuente: Propia
Localizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente: Propia


Localizador Coronal. Fuente: Propia
Localizador Sagital. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE

 Plano axial: dirección cráneo caudal, los cortes se grafican por encima del cayado de la
aorta hasta la bifurcación de la aorta abdominal, se grafican desde los planos coronal y
sagital perpendiculares a la columna.

 Plano coronal: se planea a partir de los plano axial y sagital, en este último plano se
grafica desde el espacio retroesternal hasta las apófisis transversas de la columna
dorsal, que incluya la totalidad de la aorta.
 Plano sagital oblicuo se planea a partir de los planos coronal y axial, en este último
plano se grafican los cortes que pasen a través de la aorta ascendente y la aorta
descendente con un FOV lo suficientemente grande que incluya en su totalidad la aorta.

SECUENCIA HASTE HASTE TSE T1 con EG 3G con CIV


axial coronal/sagital apnea
Plano Axial Coronal o sagital Axial Sagital o sagital
oblicuo oblicuo
Tipo de Secuencia Single shot Single shot fast spin FSE EG 3D
fast spin eco eco
Corte central Centro del Centro del corazón Centro del corazón Tórax Medio
corazón
TE 43 ms 43 ms 30 ms 1,8 ms
TR Infinito Infinito 700ms 4,6 ms
Angulo de Variación 180° 180° 160° 30°
Campo de Visión x. y 350mm, 450mm, 450mm 350mm, 263mm 390mm, 390mm
350mm
Resolución x, y 1,37-2,19mm 1,76 mm, 2,18mm 1,37mm, 2,05mm 1,52mm, 2,29mm
Grosor de Corte 5mm 6 mm 5 mm 3 mm
Numero de Cortes 2 o 3 grupos 20 1 40 (80 luego de
de 20 cortes interpolar )
ECG Sincronización Si Si Si No
N° de adquisiciones 1 1 1 1
Pulsos de saturación no No No No
Tiempo de escaneo Más de 47 s Más de 47 s Más de 7 s 58 s

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