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13/03/2019

TA 1
Sistema Nervoso Central e as suas Relações
Ciências Morfofuncionais do Sistema
Nervoso e Cardiorrespiratório

Resumo
Unidade de Ensino: 1
Convite ao estudo
Competência da Conhecer a estrutura morfofuncional do sistema nervoso, estimulando as reflexões
Unidade de Ensino: sobre os processos fisiopatológicos. Conhecer as estruturas e funções do sistema nervoso central (SNC) e do
Conhecer todas as estruturas e funções do sistema nervoso central. Entender como sistema nervoso periférico.
Resumo: ocorre o desenvolvimento embrionário do sistema nervoso. Evidenciar a importância
do Sistema Nervoso Central no dia a dia das pessoas. Como ocorre o desenvolvimento embrionário normal e patológico do
Sistema nervoso central; sistema nervoso periférico; desenvolvimento embrionário;
cérebro; tálamo, hipotálamo; cerebelo; ataxia; tronco encefálico; bulbo; ponte;
sistema nervoso.
Palavras-chave : mesencéfalo; medula espinhal; doença de Parkinson; hidrocefalia; histologia;
neurônio; neuroglia; esclerose múltipla. Conhecer algumas patologias relacionadas ao SNC.
Sistema nervoso central e as suas relações.
Título da teleaula : Estudar a histologia do SNC (neurônios,
neuróglia, substância branca e substância
Teleaula nº: 1 cinzenta)

Conhecimentos prévios Pensando a aula:


situação geradora de aprendizagem
Noções gerais de anatomia, embriologia, fisiologia e histologia das 1 2
Uma senhora havia contado a Durante um programa na televisão foi
estruturas que compõem o SNC e SNP. comentado que o ator Guilherme Karan
outra que sua filha havia nascido
sofria de uma patologia que acometia o
Conhecimentos básicos sobre patologias que envolvem o sistema com a “espinha para fora” e logo
cerebelo (ATAXIA CEREBELAR)
em seguida ao nascimento
nervoso: ataxia cerebelar, Parkinson, hidrocefalia e esclerose múltipla. precisou fazer uma cirurgia, e
também colocou um “tubo na 3
Após assistir o filme “De volta para
cabeça"... o futuro”, descobriram que o ator
principal sofria de Parkinson.

Em conversa com amigos 4


descobriram que a atriz Cláudia
Rodrigues é portadora de Fonte: AvatarMaker
esclerose múltipla. Ficaram
curiosos para saber mais sobre
essa patologia.
13/03/2019

Situação-Problema 1
Cápsula 1 “Iniciando o estudo”
Minha filha, Maria, de oito anos, nasceu com
a “espinha para fora” e logo em seguida teve
que fazer uma cirurgia, e também colocou um
“tubo na cabeça”!!!

Fonte: 1,2Pixabay.
Fonte: AvatarMaker

Com qual patologia Maria nasceu e


como poderia ser evitada?

Problematizando a Situação-Problema 1 Problematizando a Situação-Problema 1


Encéfalo
Dentro
Sistema
Nervoso
do crânio • Cérebro
Central
Medula Sistema Nervoso
Espinal Dentro • Encéfalo • Cerebelo
Central Sistema • Mesencéfalo
da coluna • Tronco encefálico • Ponte
vertebral Nervoso • Bulbo
Sistema Nervoso Central • Medula
1. Receptores Perférico espinal
Nervos

Sistema
sensoriais
Nervoso
Periférico 2. Nervos
3. Gânglios

Fonte: Modificado de William Crochot/Wikimedia commons

Problematizando a Situação-Problema 1 Problematizando a Situação-Problema 1

Desenvolvimento embrionário Períodos críticos de vulnerabilidade: 3 a 8 semanas período mais crítico


Cinco vesículas encefálicas

Três vesículas encefálicas


secundárias
a danos teratogênicos.
primárias Cérebro

Telencéfalo Tálamo,
Prosencéfalo hipotálamo e
Diencéfalo epitálamo
Mesencéfalo Mesencéfalo
Mesencéfalo

Ponte Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M.


Rombencéfalo Metencéfalo Cerebelo
Fisiopatologia alterações funcionais
Mielencéfalo na saúde humana. 1.ed. São Paulo:
Bulbo Fonte: Modificado de
Embrião 3 a 4 Artmed, 2009.
OpenStax/Wikimedia
semanas Embrião 5 semanas Commons.

Fonte: Eynard, A.R., Valentich, M.A, Rovasio, R.A. Histologia e embriologia


humanas: Bases celulares e moleculares. 4.ed. São Paulo: Artmed, 2011.
13/03/2019

Problematizando a Situação-Problema 1 Problematizando a Situação-Problema 1

Meninges Periósteo Escalpo Malformações do tubo neural


Crânio

Dura-máter
Aracnoide

Pia-máter Espaço
subaracnoideo

Cérebro
Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M. Fisiopatologia alterações funcionais na saúde humana. Normal Espinha bífida Meningocele Mielomeningocele
1.ed. São Paulo: Artmed, 2009. Fonte: Blausen.com staff (2014)/Wikimedia Commons.

1. Dura-máter
2. Aracnoide Fonte: Braun, C.A., Anderson,
C.M. Fisiopatologia
Espaço subaracnoideo alterações funcionais na
3. Pia-máter saúde humana. 1.ed. São
Paulo: Artmed, 2009.

Líquido cerebroespinal (proteção) Espinha bífida Anencefalia

Resolvendo a Situação-Problema 1 Resolvendo a Situação-Problema 1

Minha filha, Maria, de oito anos, nasceu com a “espinha para fora” e logo em seguida Hidrocefalia
teve que fazer uma cirurgia, e também colocou um “tubo na cabeça”!!!

“Espinha para fora” Espinha bífida


(malformação no tubo neural)
Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M.
Malformações envolvendo Fisiopatologia alterações funcionais na
saúde humana. 1.ed. São Paulo: Artmed,

tecido neural, meninges e osso. 2009.

Prevenção para malformações no tubo neural: 400


µg de folato/dia nos alimentos ou suplementos, a
Normal Espinha bífida Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M.
Fisiopatologia alterações funcionais na saúde partir de um mês antes da gravidez até o 3°
humana. 1.ed. São Paulo: Artmed, 2009.
trimestre, pelo menos.

Situação-Problema 2
Cápsula 2 “Participando da aula”
Durante um programa na televisão foi comentado que o ator Guilherme Karan
sofria de uma patologia que acometia o cerebelo
(ATAXIA CEREBELAR)

Fonte: CCO Creative Commons .


Quais os principais
sinais e sintomas de
uma ataxia cerebelar?

Fonte: AvatarMaker
13/03/2019

Problematizando a Situação-Problema 2 Problematizando a Situação-Problema 2

Encéfalo Lobos cerebrais Osso Osso


Frontal Parietal

Lobo Lobo
Frontal Parietal

Lobo
Fonte: John A Osso
Occipital
Beal/Wikimedia Osso Occipital
Commons. Temporal
Fonte: Adaptado de BruceBlaus/Wikimedia commons

1. Frontal
Lobo
Temporal 2. Parietal
Fonte: Adaptado de Henry Vandyke Carter/Wikimedia commons
3. Temporal
4. Occipital

Problematizando a Situação-Problema 2 Problematizando a Situação-Problema 2

Córtex cerebral
Substância Branca Substância Cinzenta Área
Área de Área motora somatossensitiva
associação primária primária
somatossensitiva Área de associação
motora somatossensitiva

Córtex
pré-frontal Área de associação
visual

Área de Broca

Córtex visual
Área de associação
auditiva Área de Wernicke
Córtex auditivo

Hemisfério direito Hemisfério esquerdo


Fonte: 2Blausen.com staff (2014)/Wikimedia Commons.
Fonte: Tallitsch,R. B., Timmons,M. J., Martini, F. H. Anatomia humana. 6.ed. São Paulo: Artmed, 2009.

Problematizando a Situação-Problema 2 Problematizando a Situação-Problema 2

Diencéfalo Cerebelo
Tálamo (formado por vários núcleos) Verme Córtex cerebelar
(substância cinzenta)
 Retransmite e modifica a informação
sensorial e motora originada e direcionada
ao córtex cerebral. Fonte: Netter, F.H. Atlas de anatomia humana.
4.ed. São Paulo: Elsevier, 2008.

Hipotálamo Hemisférios Cerebelares Medula (substância


branca)
Fonte: Dr. Johannes Sobotta (Sobotta's

 Centro da homeostasia (controle de funções Textbook and Atlas of Human Anatomy


1908)/Wikimedia Commons.

endócrinas e  Processa a informação sensorial e coordena a


autonômicas); execução do movimento;
 Comportamentos  Ataxia cerebelar: degeneração de áreas do
Fonte: Siverthorn, D.U. Fisiologia humana : motivados. cerebelo.
uma abordagem integrada. 7. ed. Porto
Alegre: Artemed, 2017.
13/03/2019

Resolvendo a Situação-Problema 2
Cápsula 3 “Participando da aula”
Durante um programa na televisão foi comentado que o ator
Quais os principais sinais e
Guilherme Karan sofria de uma patologia que acometia o cerebelo
sintomas de uma ataxia
(ATAXIA CEREBELAR)
cerebelar?

Ataxia cerebelar: degeneração de áreas do cerebelo.


 Perda da coordenação motora e o planejamento dos movimentos e
equilíbrio;
 Pode ser: hereditária ou adquirida.
Sinais e sintomas:
 Tremor durante movimento voluntário;
dismetria; distasia; disbasia; disartria; e,
nistagmo.

Situação-Problema 3 Problematizando a Situação-Problema 3

Após assistir o filme “De volta para o futuro”, descobriram que o ator Tronco encefálico
principal sofria de Parkinson.

Fonte: CCO Creative Commons .


Qual a região do sistema
nervoso que a doença de Fonte: John A
Parkinson ataca e quais os Beal/Wikimedia Commons.

principais sinais e sintomas? Fonte: Modificado de Silverthorn, D. U.


Fisiologia humana: uma abordagem
integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed,
2017.

Fonte: AvatarMaker

Problematizando a Situação-Problema 3 Problematizando a Situação-Problema 3

Mesencéfalo Doença de Parkinson

Perda de neurônios na substância negra: Diminuição de


neurônios dopaminérgicos. dopamina
Aqueduto do
mesencéfalo Colículo superior
Tratos espinotalâmico Normal
ventral
Núcleo do n. oculomotor
Núcleo
Corpo geniculado medial rubro
Formação
reticular Tratos espinotalâmico
mesencefálica lateral
Substância negra
Lemnisco Substância
Aqueduto negra
medial
Tratos corticopontino cerebral

Núcleo rubro Trato piramidal (corticoespinhal)

Tratos corticopontino
N. oculomotor
3Blausen.com staff (2014)/Wikimedia
Parkinson Commons.
Fonte: Madhero88/Wikimedia Commons.
13/03/2019

Problematizando a Situação-Problema 3 Problematizando a Situação-Problema 3

Medula espinal Medula espinal


 Cornos dorsais: entradas das fibras sensoriais da raiz dorsal;
Substância
cinzenta
 Cornos ventrais: corpos celulares de neurônios motores.
Cervicais
Pia-máter (conduzem sinais eferentes aos músculos e glândulas)
Aracnoide
Torácicas Substância
branca
Espaço subaracnoideo Dura-máter

Lombares
Espaço
subdural

Fonte: Andrewmeyerson/Wikimedia Fonte: Modificado de Tortora, G.J.; Derrickson, B.


Commons. Princilples of human anatomy and physiology.
11.ed. New Jersey: John Wiley & Sons, 2006.

Fonte: Silverthorn, D. U. Fisiologia humana : uma abordagem integrada. 5.ed. Porto Alegre:
Artmed, 2010.

Resolvendo a Situação-Problema 3
Cápsula 4 “Participando da aula”
Após assistir o filme “De volta para o futuro”, descobriram que o ator Qual a região do sistema nervoso
principal sofria de Parkinson. que a doença de Parkinson ataca e
quais os principais sinais e
sintomas?

Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M. Fisiopatologia


alterações funcionais na saúde humana. 1.ed. São Paulo:
Artmed, 2009.

Situação-Problema 4 Problematizando a Situação-Problema 4

Em conversa com amigos descobriram que a atriz Cláudia Rodrigues é portadora de Neurônios
Dendritos
esclerose múltipla. Ficaram curiosos para saber mais sobre essa patologia.
 Unidade morfofuncional
fundamental do SNC. Bainha de
Quais os principais sintomas mielina
da esclerose múltipla que  Partes: dendritos, corpo
obrigaram a atriz a parar de
trabalhar por vários anos?
e axônio.
Corpo do
 Morfologia adaptada neurônio Axônio
Fonte: Adaptado de
Dhp1080/Wikimedia commons

para o processamento
de informações.

Fonte: AvatarMaker
13/03/2019

Problematizando a Situação-Problema 4 Problematizando a Situação-Problema 4

Tipos de neurônios quanto a morfologia Neuróglias ou células da glia


 Micróglias
Unipolar Bipolar Multipolar  Astrócitos
 Células ependimárias
 Oligodendrócitos
Células de Schawnn
Fonte: Flaticon.

Fonte: Modificado de 2OpenStax/Wikimedia Commons.

Fonte: Modificado de Artwork by Holly/Wikimedia Commons.

Problematizando a Situação-Problema 4 Resolvendo a Situação-Problema 4

Mielinização Esclerose múltipla


Núcleo
Corpo celular Axônio
Nodo de Ranvier
 Doença autoimune
Axônio
Oligodendrócito crônica progressiva de
Dendrito
etiologia desconhecida,
Nodo de Ranvier
Bainha de mielina
com reação inflamatória
Mielina
Fonte: Modificado de
levando à destruição da
3OpenStax/Wikimedia Commons.
Fonte: Modificado de CFCF/Wikimedia Commons. mielina.

Mielina: aumenta a velocidade de


condução do impulso nervoso.
Fonte: Braun, C.A., Anderson, C.M. Fisiopatologia alterações funcionais na saúde humana. 1.ed. São Paulo:
Artmed, 2009.

Provocando novas situações


Cápsula 5 “Participando da aula”
Maria, uma trabalhadora rural, deu a luz na fazenda em que morava e logo após o parto,
percebeu que a filha apresentava o tamanho da cabeça muito pequeno. Ficou assustada e
procurou o posto de saúde da cidade mais próxima. Lá, o médico que a atendeu comunicou que a
criança apresentava microcefalia e que precisaria ser acompanhada continuamente pela equipe
médica. Ao ser questionada pelo médico sobre vários aspectos que poderiam indicar a possível
causa da microcefalia, Maria mencionou que tomava aguardente com grande frequência, e que
havia ingerido essa bebida durante toda a gestação. Logo o médico pensou que a exposição ao
álcool durante a gestação poderia ser a causa da malformação cerebral.

Como o álcool conseguiu alcançar o Sistema


Nervoso Central (SCN) e causar a malformação?
Existe alguma estrutura responsável por permitir ou
não a passagem de substâncias, como por exemplo o
álcool, para o SNC?
13/03/2019

Diálogo do professor com alunos Referência das figuras


1Pixabay.
O encéfalo é protegido pela barreira hematencefálica. Disponível em https://pixabay.com/pt/feminino-mulher-perfil-abstract-2747374/. Acesso em
11 fev. 2019.
2Pixabay. Disponível em https://pixabay.com/pt/silhueta-camafeu-de-cabe%C3%A7a-mulher-988831/.
Junções Fonte: Modificado de Silverthorn,

Podócitos
oclusivas D. U. Fisiologia humana: uma Acesso em 11 fev. 2019.
abordagem integrada. 7. ed.
dos
astrócitos
Porto Alegre: Artmed, 2017.
Flaticon. Disponível em https://www.flaticon.com/free-icon/finger-pointing-up-of-filled-hand-
Astrócito
Lâmina
gesture_59219. Acesso em 11 fev. 2019.
Junções basal
oclusivas Lúmen do
capilar

 Capilares com permeabilidade seletiva.


(Proteção contra substâncias potencialmente
nocivas do sangue e de patógenos circulantes).
Álcool atravessa a BHE e a exposição do feto
ao álcool durante a gestação pode ocasionar
alterações no desenvolvimento do SNC.

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