RED DE SALUD HUÁNUCO

COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

PROCESO DE SELECCIÓN
CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS - CAS Nº 005-2017
DIRECCION RED DE SALUD HUÁNUCO

CAPÍTULO I

GENERALIDADES:

1.1 ENTIDAD CONVOCANTE:

UNIDAD EJECUTORA 404- DIRECCIÓN RED DE SALUD HUÁNUCO
RUC 20489498783

1.2. DOMICILIO:
Jr. Los Jazmines Nº 718 - Paucarbambilla - Amarilis.

1.3. OBJETO DE LA CONVOCATORIA:

La Dirección Red de Salud Huánuco requiere contratar técnicos y profesionales por la Modalidad
de Contrato Administrativo de Servicios (CAS), por diversas fuentes de financiamiento para la
Sede Administrativa y establecimientos de salud, cuya descripción detallada del servicio objeto de
la presente selección se indica en los Términos de Referencia – TDR, los cuales son de lectura
obligatoria por los participantes.

1.4. MODALIDAD DE CONTRATACIÓN:

Contratación Administrativa de Servicios, Decreto Legislativo Nº 1057 y su Reglamento, Ley N°
29849.

1.5. EJECUCIÓN CONTRACTUAL:

Para las plazas convocadas la vigencia del contrato será conforme lo estipulado en los términos de
referencia, prorrogable a decisión de la entidad contratante.

1.6. FINANCIAMIENTO:
Recursos Ordinarios.

1.7. BASE LEGAL:

Las presentes Bases se fundamentan en los siguientes dispositivos legales:
 Ley Orgánica Nº 27867 de los Gobiernos Regionales.
 Ley N° 28411 - Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto
 Ley Nº 30518 - Ley de Presupuesto del Sector Público para el año Fiscal 2017.
 Ley N° 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General
 Decreto Legislativo Nº 1057 – Regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa
de Servicios.
 Ley N° 29849 que establece la eliminación progresiva del Régimen Especial del Decreto
Legislativo 1057.
 Decreto Supremo Nº 075-2008-PCM – Aprueba el Reglamento del Decreto Legislativo Nº
1057 que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios.
 Ley Nº 26771 - Ley de Nepotismo y su Reglamento.
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 Ley Nº 27050 - Ley de la Persona con Discapacidad.

 Ley Nº 27815 - Ley Código de Ética de la Función Pública.
 Resolución de la Presidencia Ejecutiva Nº. 61-2012-SERVIR/PE.
 Decreto Supremo Nº 089-2006. - Norma sobre el Registro de Sanciones de Destitución y
Despido
 Resolución Nº 135-2006- MML/GA. - Sobre verificación de información y autenticidad de la
documentación con capacidad de contratación para la presentación de servicios.
 Resolución Directoral N° 299-2015-GRHCO-DRS/DIREDHCO-DE-DA-URH. - Conformación de
la Comisión de Concurso Proceso Selección CAS.

CAPÍTULO II

ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCIÓN:

2.1 DE LA CONVOCATORIA Y CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

Se efectúa a través de su publicación en el Portal de la página Web de la Red de Salud
Huánuco, link www.redsaludhuanuco.gob.pe
.
2.1.1. CALENDARIO:
El Cronograma de Actividades del procedimiento de contratación está publicado
adjunto a la presente.

2.2. INSCRIPCIÓN DEL POSTULANTE PARTICIPANTE.

La recepción de documentos se realizara de acuerdo a lo estipulado en la forma, fecha
y lugar establecido en el cronograma de actividades adjunto al presente el mismo que
forma parte del presente.

2.3 IMPEDIMENTOS PARA CONTRATAR Y PROHIBICIÓN DE DOBLE PERCEPCIÓN DEL

POSTULANTE.
2.3.1 No tener inhabilitación administrativa o judicial para contratar con el Estado.
2.3.2 No Percibir otros ingresos del Estado a la fecha de suscribir contrato con la Entidad
como consecuencia del presente procedimiento de contratación, salvo que en este
último caso dejen de percibir esos ingresos durante el periodo de contratación
administrativa.
2.3.3 No tener vínculo laboral vigente con la Red de Salud Huánuco o estar en condición de
ganador y prestando servicios por la modalidad CAS en la Red de Salud Huánuco.
2.3.3 El postulante que no se presente a la suscripción de contrato o se abstenga de
suscribir el contrato, vencido el plazo otorgado por la normativa CAS para suscripción
de contrato, perderá opción de adjudicación posterior, sin derecho a reclamo alguno.

2.4 DE LAS BONIFICACIONES:

2.4.1 Al personal Licenciado de las Fuerzas Armadas.

Se otorgará una bonificación del diez por ciento (10%) sobre el puntaje obtenido en la
etapa de entrevista personal, de conformidad con lo establecido en el Art. 4 de la
Resolución de la Presidencia Ejecutiva Nº. 61-2012-SERVIR/PE, siempre que el
postulante lo haya indicado en la Ficha Curricular y haya adjuntado una copia simple
del documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su
condición de licenciado de las fuerzas armadas.
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2. 4.2 A las personas con Discapacidad.

Se otorgará una bonificación por discapacidad, equivalente al quince por ciento (15%)
sobre el puntaje total, al postulante que lo haya indicado en la Ficha Curricular y que
acredite dicha condición. Para ello deberá adjuntar, obligatoriamente, copia simple
de la Resolución de discapacidad emitido por el CONADIS.

CAPÍTULO III

CONDICIONES DE CARÁCTER TÉCNICO:

3.1 CONSIDERACIONES DEL EXPEDIENTE CURRICULAR

3.1.1 El expediente curricular se presentará en el lugar, fecha y hora que se indica en el
Cronograma de Actividades de las Bases.
3.1.2 El postulante para la presentación del expediente curricular tomará en cuenta que el
orden de la documentación será la establecida en la Ficha Curricular - Anexo Nº 01.
Sera descalificado el postulante que no llene de manera correcta y completa (todos
los campos y datos solicitados) del Anexo 01 – Ficha Curricular.
El llenado de la Ficha Curricular y Anexos debe ser hecho totalmente a
computadora, NO será aceptado llenado a mano. Solo se aceptará que se
complete con lapicero la columna donde se consigna el número de folio en la
Ficha Curricular.
3.1.3 No será necesario presentar la documentación fedateada. Una vez concluido el
proceso los postulantes que adjudiquen una plaza tendrán la obligación de fedatear
el expediente curricular presentado. En un plazo máximo de 03 días hábiles.
Cualquier ampliación al precitado plazo deberá sustentado y contar con la
aprobación de la Unidad de Recursos Humanos.
3.1.4 El postulante deberá consignar claramente en su expediente el establecimiento al
cual está postulando (Establecimiento de Salud donde realizará la Actividad). Caso
contrario el expediente curricular será descalificado sin ser evaluado.

3.2. PRESENTACIÓN DEL EXPEDIENTE CURRICULAR Y SELECCIÓN DE LA PERSONA

3.2.1. El expediente curricular se presentará en fotocopia simple, en idioma castellano y será
entregada en el día, hora y lugar señalado en el Cronograma de Actividades.
3.2.2. El expediente curricular se presentará obligatoriamente en sobre cerrado y en folder
manila A4 con sujetador de papel (fastener), caso contrario será descalificado.
Adjuntando el formulario SOLICITUD DE INSCRIPCION
Nota: No debe ser anillado, espiralado ni empastado.
3.2.3. La documentación no podrá tener borrones, enmendaduras, sobre escritura o
corrección alguna, en caso las tuviera el expediente del postulante será descalificado.
3.2.4. El postulante es responsable de la veracidad y exactitud de los documentos que
presenta, los cuales tienen carácter de Declaración Jurada.
3.2.5. El postulante será responsable de que toda la documentación presentada dentro del
expediente curricular este firmada y foliada en forma correlativa e independiente; la
documentación presentada no deberá contener hojas sueltas y/o sin foliar. El no
cumplimiento de esta disposición hará que el expediente sea descalificado.

3.3. CONTENIDO DEL EXPEDIENTE CURRICULAR:

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DOCUMENTACIÓN:
3.3.1 Ficha Resumen Curricular (Anexo 1)
3.3.2 Copia del DNI del postulante.
3.3.3 Carta de presentación del postulante. (Anexo 2).
3.3.4 Declaración Jurada de no encontrarse inscrito en el registro de deudores alimentarios
morosos -REDAM (Anexo 03).
3.3.5 Declaración Jurada de Ausencia de Incompatibilidades (Anexo 04 – Formato A).
3.3.6 Declaración Jurada de gozar de Buen Estado de Salud (Anexo 04 – Formato B).
3.3.7 Declaración Jurada de Ausencia de Nepotismo (Anexo 04 – Formato C).
3.3.8 Declaración Jurada de Conocimiento del Código de Ética de la Función Pública (Anexo 04
– Formato D).
3.3.9 Constancia de Habilitación Profesional Original (solo para los profesionales Médicos,
Odontólogos, Obstetras, Licenciados en Enfermería, Psicólogos, Médicos Veterinarios).
3.3.10 Declaración Jurada de No contar con Antecedentes Penales, Policiales y Judiciales.
3.3.11 Documentos sustentatorios que acreditan lo declarado en la Ficha Curricular.

Los certificados, constancias y declaraciones Juradas serán sometidos a control posterior de acuerdo al artículo 32º
de la Ley 27444. (Ley del Procedimiento Administrativo General).
El incumplimiento de la presentación de UNO de los documentos antes mencionados será materia de exclusión del
proceso de selección en cualquiera de las etapas.

3.4. NOTIFICACIÓN DEL ACTO DE SELECCIÓN.

El Acto de Selección será notificado al postulante en la misma fecha señalada en el
Cronograma de Actividades a través de su publicación en el Portal de Internet de la Red de
Salud Huánuco.
El currículum de los postulantes que no califiquen será devuelto, a partir de 07 días hábiles de
culminado el proceso de selección y hasta un máximo de 30 días hábiles, luego de lo cual serán
descartados.

CAPITULO IV

METODO DE EVALUACIÓN

4.1 FACTORES DE EVALUACIÓN (puntajes Máximos)

- Curriculum Vitae 50 Puntos
- Entrevista personal 50 Puntos
---------------------------------------------------

CALIFICACIÓN FINAL 100 Puntos

4.2. EVALUACIÓN CURRICULAR : (Puntaje máximo 50 puntos)

Se tomará en cuenta el Nivel Académico, las Capacitaciones relacionadas al cargo y el Tiempo
de Experiencia Laboral, según detalle:

4.2.1 FORMACIÓN PROFESIONAL Y/O ESTUDIOS : Máximo 20 puntos.

 PROFESIONALES:
Título Profesional (Según TDR) 20 puntos.
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 TECNICOS:
Título de Técnico y/o estudios según TDR 20 puntos.

4.2.1 EXPERIENCIA LABORAL : Máximo 18 puntos.

Por año de experiencia laboral : 06 puntos.

4.2.1 CAPACITACIÓN : Máximo 12 puntos.

Por cada curso de 20 o más horas académicas 02 puntos.

(Relacionadas al puesto o plaza a la que postula, en los últimos 05 años)

NOTAS: (Importante a tener en cuenta)

- LOS TERMINOS DE REFERENCIA NO EXIGEN NIVEL ACADEMICO DE MAESTRIA Y/O
DIPLOMADO, POR LO QUE NO SE ASIGNARA PUNTAJE ADICIONAL A QUIENES
ACREDITEN ESTOS ESTUDIOS.
- El postulante se presentará deberá consignar claramente en el Formulario – Solicitud de
Inscripción su profesión o especialidad y el establecimiento de salud (en la parte de
Unidad Orgánica) al cual se está presentando.
- Para efectos de la acreditación del título universitario sólo se aceptará copia fotostática.
No se aceptarán declaración jurada.
- Para efectos de la acreditación de las capacitaciones y/o estudios realizados se
considerará únicamente, los diplomas, certificados, constancias de participación o
asistencia, emitidas por la institución capacitadora. No se aceptará declaración jurada.
- Para efectos de la acreditación de la experiencia laboral, no se aceptarán declaraciones
juradas. se podrá presentar copias de constancias y/o certificados de trabajo, prestación
de servicios o contratos de naturaleza laboral o civil, resoluciones de designación y/o
cualquier otro documento que acredite fehacientemente la experiencia solicitada,
documentos en los que deberá constar el cargo desempeñado y que permitan identificar
fecha de inicio y término de los períodos laborados (día, mes y año), caso contrario no se
tomara en cuenta dicha experiencia. Se puede considerar los Servicios No Personales,
siempre que se sustente por las copias de los contratos y/o constancias válidamente
emitidas por el titular de la entidad contratante. No se validará experiencia laboral
acreditada con recibos por honorarios.
- No se considera Servicios Ad Honorem, cartas de presentación, apoyo y/o pasantías (por
lo que se solicita se abstengan de presentarlas en el expediente curricular).
- Para el caso de los profesionales y técnicos asistenciales en salud que tengan experiencia
en el sector salud a través de contratos con municipalidades (gestión municipal) solo
podrán acreditar experiencia laboral a través de contratos de trabajo y/o locación de
servicios que estén suscritos por el representante legal de la municipalidad con la que
suscribieron dicho contrato.
- Sera descalificado aquel postulante que presente más de un expediente curricular y/o la
experiencia laboral y/o adjuntando más de una vez las copias de los documentos que
acrediten la experiencia laboral.
- La asignación de puntaje será efectuada en base a lo declarado en la Ficha Curricular –
Anexo 01, la misma que será corroborada con la documentación contenida en el
expediente curricular.
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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

NOTA MÍNIMA EN EVALUACIÓN CURRICULAR: 30 PUNTOS, PARA PASAR A

LA SIGUIENTE FASE DE ENTREVISTA PERSONAL.

4.3 ENTREVISTA PERSONAL : (Puntaje máximo 50 puntos)

Se evaluará aspectos relacionados a: presentación personal, dominio temático, capacidad
analítica y capacidad de comunicación y sustentación u otros que el comité evaluador crea
conveniente.

Se considera nota mínima de Entrevista Personal: 30 puntos.

CAPITULO V

5.1. DECLARACIÓN DE PLAZAS DESIERTAS DURANTE EL PROCEDIMIENTO DE CONTRATACIÓN

El Comité de selección, adjudica el servicio aún en los casos en los que se declare como válido
un único expediente curricular.
La plaza será declarada desierta cuando no se hayan presentado postulantes o no quede
válido ningún expediente curricular por no cumplir los requisitos, términos de referencia,
puntajes mínimos o la persona seleccionada no se presente a suscribir el contrato durante los
plazos de ley.

5.2. RÉGIMEN DE NOTIFICACIONES

Todos los actos realizados dentro del procedimiento de contratación se entenderán por
notificados a partir del día de su publicación en el Portal de Internet de la Red de salud
Huánuco.

5.3. PLAZOS Y VIGENCIA DE SUSCRIPCION DE CONTRATO

La Red de Salud formulará un contrato de servicio administrativo con vigencia por el periodo
señalado en el Numeral 1.5.

5.4 Los Contratos están sujetos a evaluación mensual de productividad, en el área de su

competencia, siendo una causal para conclusión del contrato.
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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

RED DE SALUD HUANUCO

PROCESO CAS N° 001-2017
CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO (*)

FECHAS
ÁREAS
ETAPAS DEL PROCESO DESARROLLO DEL
RESPONSABLES
PROCESO
Del 04 al 10 de agosto RRHH-COMITÉ
Publicacion Virtual: Pagina Web Institucional
2017 CAS
Presentación de documentos
El 10 de agosto de 2017
Lugar: MESA DE PARTES de la RED DE SALUD
Horario: De 08:30 am, RRHH-COMITÉ
HUANUCO, en Jr. Los Jazmines N° 718 – 2do. Piso
hasta las 13:00 pm CAS
– Amarillis - Huánuco
(Hora exacta)
Publicación de Resultados de la Evaluación 14 de agosto de 2017,
Curricular desde las 17:00 horas COMITÉ CAS
aproximadamente
Reclamos a Evaluación Curricular 15 de agosto de 2017,
Los postulantes que deseen reclamar deberán hacerlo en forma desde las 08.00 a 09.00 COMITÉ CAS
presencial, personal y portando DNI original. horas (Hora exacta)
15 de agosto de 2017
Absolución de Reclamos Desde las 09:00 a 10:00 COMITÉ CAS
horas
15 de agosto de 2017,
Entrevista Personal
desde las 11:00 horas
COMITÉ CAS
16 de agosto de 2017 las
Resultados de Ganadores y elegibles. 18:00 horas COMITÉ CAS
aproximadamente.

(*) El cronograma es tentativo; sujeto a variaciones que se darán a conocer oportunamente. En el aviso de
publicación de resultados de cada etapa, se anunciará fecha y hora de la siguiente actividad.

NOTA:

Si al momento de cerrarse la hora límite para presentar el expediente curricular, el postulante no tuviese el
expediente listo para presentarlo este expediente curricular ya no será recibido (no se esperará al
postulante por ningún motivo)

Sera descalificado el postulante que no llene de manera correcta y completa (todos los campos y datos
solicitados) del Anexo 01 – Ficha Curricular.

El llenado de la Ficha Curricular y Anexos debe ser hecho totalmente a computadora, NO será aceptado
llenado a mano. Solo se aceptará que se complete con lapicero la columna donde se consigna el número
de folio en la Ficha Curricular.

El postulante se presentará deberá consignar claramente en el Formulario – Solicitud de Inscripción su

profesión o especialidad y el establecimiento de salud (en la parte de Unidad Orgánica) al cual se está
presentando. Caso contrario el expediente curricular será descalificado sin ser evlaudo.
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FORMULARIO
RED DE SALUD HUANUCO
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN CAS Nº 005- 2017

SOLICITO POSTULAR A LA PLAZA

CARGO:…………………………………………………………………… …………….

ESTABLECIMIENTO DE SALUD A LA QUE POSTULA:

………………………...……………………………...................................................

Señor:
PRESIDENTE DE LA COMISION DE CONCURSO CAS Nº 005-2017 - RED DE SALUD
HUÁNUCO
Presente.

Yo, …………………………………………….....................................................
Identificado con D.N.I Nº ………………………………………..
Domiciliado: ………………………………………………………
Celular Nº …………………………………………………………

Mediante la presente solicito se me considere para participar en el proceso CAS Nº 005-2017,

convocado por la Institución para lo cual declaro que cumplo íntegramente con los requisitos
básicos y perfiles establecidos en la publicación correspondiente y adjunto a la presente la
documentación solicitada.

Mi disponibilidad para incorporarme es inmediata.

Amarilis, …….de……………………..de 2017.

---------------------------------------------------
FIRMA
 RED DE SALUD HUÁNUCO
COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

ANEXO Nº 01

FICHA RESUMEN CURRICULAR

I. DATOS PERSONALES

Apellidos y Nombres
Nacionalidad
Fecha Nacimiento: dd/mm/aaaa
Lugar de Nacimiento: Dpto. /Prov.
/Dist
Número de DNI
Estado Civil
Domicilio Actual
Dpto. /Prov. / Dist.
N° de teléfonos fijo y móvil (*)
Correo electrónico (*)
Colegio profesional (N° si aplica)
(*) Consigne correctamente su número telefónico y dirección electrónica, pues en el caso de requerirse, la
entidad utilizará tales medios para la respectiva comunicación.

II. GRADOS Y TÍTULOS ACADÉMICOS

EXPEDICIÓN DEL UNIVERSIDAD/

TÍTULO N° FOLIO
TIPO DE FORMACIÓN ESPECIALIDAD CENTRO DE CIUDAD / PAÍS
(DIA/MES/AÑO) ESTUDIOS

DOCTORADO

MAESTRIA

POSTGRADO O DIPLOMADO

TITULO PROFESIONAL

BACHILLER

TÍTULO TÉCNICO

ESTUDIOS SECUNDARIOS

NOTA: Dejar los espacios en blanco para aquellos que no aplique

Si no tiene título por favor especificar. Por ejemplo: Está en trámite, es egresado, etc. y adjuntar el
documento que acredite tal situación.
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III. OTROS CONOCIMIENTOS Y CAPACITACIÓN

FECHA INICIO N° FOLIO

FECHA FIN TOTAL
N° ESPECIALIDAD (DIA/MES/AÑ INSTITUCIÓN
(DIA/MES/AÑO) HORAS
O)

(Puede insertar más filas si así lo requiere)

* Detallar los conocimientos solicitados en los requisitos del perfil y no contemplados en el formato
* Se valorará: diplomados, así como cursos y/o capacitaciones mayores a 20 horas académicas.

IV. CONOCIMIENTOS DE INFORMÁTICA

NIVEL ALCANZADO (*)
CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO N° FOLIO
Nº PROGRAMAS ESTUDIADOS (*)Básico, Intermedio,
OBTENIDO
Avanzado

(Puede insertar más filas si así lo requiere)

V. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL CARGO (*)

N° FOLIO
N° DOCUMENTO

(*) Incluye: Declaración jurada de buena salud u otros requeridos en los Término de Referencia.

VI. EXPERIENCIA LABORAL Y DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN GENERAL*

NOMBRE DE LA ENTIDAD O FECHA INICIO FECHA FIN TIEMPO MOTIVO DE N° DE FOLIO

N° CARGO
EMPRESA (DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) TOTAL CESE

(*) Toda la experiencia laboral aunque no tenga relación directa con el objeto del servicio. (Puede insertar más filas si así lo requiere)
Se detallará la experiencia laboral y de prestación de servicios en general tanto en el sector público como en el sector privado (comenzar por
la más reciente). Sólo se considerará el tiempo acreditado con la correspondiente documentación.
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VII. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA

Es la experiencia que el postulante posee en el tema específico de la convocatoria.
Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia específica, con una duración mayor a un mes. (Puede adicionar más
bloques si lo requiere).

N° DE
FECHA INICIO FECHA FIN TIEMPO MOTIVO DE
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA CARGO FOLIO
(DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) TOTAL CESE

N° DE
FECHA INICIO FECHA FIN TIEMPO MOTIVO DE
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA CARGO FOLIO
(DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) TOTAL CESE

N° DE
FECHA INICIO FECHA FIN TIEMPO MOTIVO DE
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA CARGO FOLIO
(DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) TOTAL CESE

Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral específica.

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECIFICA (XX AÑOS / XX MESES)

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS SI NO

N° DE FOLIO
Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación
correspondiente.
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado.

PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO

N° DE FOLIO
Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de
conformidad con lo establecido por la Ley N° 27050, CONADIS.
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado. Deberá ser llenado obligatoriamente en
la presentación del Curriculum Documentado.
Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos, motivo por
el cual rubrico la copia de cada uno de ellos y autorizo su investigación. En caso de detectarse
que se ha omitido, ocultado o consignado información falsa me someto a las acciones
administrativas, legales y penales que correspondan.

Lugar y Fecha :

FIRMA
 RED DE SALUD HUÁNUCO
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ANEXO N° 02

CARTA DE PRESENTACIÓN DEL POSTULANTE

Señores
RED DE SALUD DE HUANUCO
PRESENTE

Yo,…………………..….…….……………………………………………………………………..…………… (Nombre y

Apellidos) identificado(a) con DNI Nº………….…………….., mediante la presente le solicito se me

considere para participar en el Proceso CAS Nº ………………………………., convocado por la Red de

Salud Huánuco, a fin de acceder al Servicio cuya denominación es

…...................................………………………………….

Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo íntegramente con los requisitos básicos y
perfiles establecidos en la publicación correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la
presente la correspondiente ficha resumen (ANEXO N° 01) documentado, copia de DNI y
declaraciones juradas de acuerdo al Anexo 04 (formato A, B, C, D).

Fecha ,………..de………… ……del 2017.

…………………………………..…………
FIRMA DEL POSTULANTE

Indicar marcando con un aspa (x), Condición de Discapacidad:

Adjunta Certificado de Discapacidad (SI) (NO)

Tipo de Discapacidad:
Física ( ) ( )
Auditiva ( ) ( )
Visual ( ) ( )
Mental ( ) ( )

Indicar marcando con un aspa (x):

Licenciado de las Fuerzas Armadas (SI) (NO)
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COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

ANEXO N° 03

DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE DEUDORES

ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM

Yo,……….….……………………………………………………………………………………………….……………………………,
identificado con DNI Nº …….………………………………..….., con domicilio en
…………………………………………………….…………………………………………, declaro bajo juramento que, a
la fecha, no me encuentro inscrito en el “Registro de Deudores Alimentarios Morosos” a que
hace referencia la Ley Nº 28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos,
y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo Nº 002-2007-JUS, el cual se encuentra a
cargo y bajo la responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.

Amarilis,_____ de _____________ de 20 ___

____________________________________
Firma
 RED DE SALUD HUÁNUCO
COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

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ANEXO 04

FORMATO A

DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES

Yo, ……………………………………………..……………………………………………………………………….…… con DNI

Nº ……………………………… y domicilio fiscal en ..................…………….………………………
……………………………………………………………………………………...... declaro bajo juramento no percibir
ingresos por parte del estado1; ni tener antecedentes penales, judiciales, ni policiales, tener
sentencias condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones
administrativas que me impidan laborar en el Estado.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo
42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Amarillis,_____ de _____________ de 20 ___

………………………………………………………………..
Firma

1Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripción del contrato)

 RED DE SALUD HUÁNUCO
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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

ANEXO 04

FORMATO B

DECLARACION JURADA DE BUEN ESTADO DE SALUD

Yo, …….………………….……………………………………………………………………………………… con DNI Nº

……………………y domicilio fiscal en .............................................……………………………………………...,
declaro bajo juramento encontrarme en buen estado de salud física y mental, no presentar
enfermedad crónica ni infecto contagiosa y tener las condiciones físicas y mentales necesarias
para el trabajo en la Red de Salud Huánuco.

Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, de acuerdo a lo establecido en la ley

Nº 27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General

Amarilis, _____ de _____________ de 20 ___

____________________________________
Firma
 RED DE SALUD HUÁNUCO
COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

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ANEXO 04

FORMATO C
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley Nº 26771
D.S.. Nº 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. Nº 034-2005-PCM

Yo, ………………………………………………………………………….……………………..………………………… identificado con D.N.I. Nº

……………………………… al amparo del Principio de Veracidad señalado por el artículo IV, numeral 1.7 del Título
Preliminar y lo dispuesto en el artículo 42º de la Ley de Procedimiento Administrativo General – Ley Nº 27444,
DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:

No tener en la Institución, familiares hasta el 4º grado de consanguinidad, 2º de afinidad o por razón de

matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el
ingreso a laborar la Red de Salud Huánuco.

Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley Nº 26771 y su Reglamento aprobado
por D.S. Nº 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna acción
que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la materia.

EN CASO DE TENER PARIENTES

Declaro bajo juramento que en la Red de Salud Huánuco laboran las personas cuyos apellidos
y nombres indico, a quien(es) me une la relación o vinculo de afinidad (A) o consanguinidad
(C), vínculo matrimonial (M) o unión de hecho (UH), señalados a continuación.
Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo

Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo

Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado es
falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 438º del Código Penal, que prevén pena
privativa de libertad de hasta 04 años, para los que hacen una falsa declaración, violando el principio de
veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.

Amarilis, _____ de _____________ de 20 ___

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 RED DE SALUD HUÁNUCO
COMISIÓN DE CONCURSO CAS Nº 001-2017

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

ANEXO 04

FORMATO D

DECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA

Yo, …….………………….……………………………………………………………………………………… con DNI Nº

……………………y domicilio fiscal en .............................................………………………………………………...
declaro bajo Juramento, que tengo conocimiento de la siguiente normatividad:

 Ley N° 28496, “Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4° y el artículo 11° de la
Ley N° 27815, Ley del Código de Ética de la Función Pública.
 Decreto Supremo N° 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Código
de Ética de la Función Pública.

Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia.

Amarilis ,_____ de _____________ de 20 ___

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