DEFNICIONES DE LOS ITEMS

Nombre Proyecto
Área Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE
% Cump General Plan de Trabajo HSE
N° Capacitaciones SST
N° Capacitaciones PESV
N° Charlas de Seguridad Tenaris
N° Charlas de Seguridad Contratista
N° Condiciones Inseguras Reportados
N° Actos inseguros Reportados
N° Inspecciones de seguridad
Inspección gerencial
% Cump plan mantto equipos y vehículos
N° Capacitaciones Ambientales
N° Charlas Ambiental Tenaris
N° Inspecciones ambientales
N° Condiciones inseguras ambientales
N° Actos inseguros ambientales
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra
N° de baños portátiles disponibles
m3 de material comprado a canteras
m3 de escombros generados
Galones de combustible consumido
kg de madera consumida
Simulacros realizados
INDICADORES
Numero Trabajadores
Horas Hombre Trabajadas HHT
Incidentes Seguridad - IT
AT Totales
Fatalidades
AT Incapacitantes - LT
AT Tarea Restringida - RW
AT Tratamiento Medico - MT
AT Primer Auxilio - FA
AT Mayores
Eventos Seguridad S4 (AT + IT)
Eventos ZT
Eventos viales
Días de ausentismo
Incidentes Ambientales
TIFR
LTIFR
IFR
MIFR
S4FR
RATIO
MONITOREO Y SEGUIMIENTO
% Cierre de acciones derivadas de Observaciones
% Cierre de acciones derivadas de incidentes
% Cierre de acciones derivadas de accidentes
% Cierre de acciones derivadas de auditorias

Notas:
Este reporte mensual debe ser remitido al administrador de contrato Tenaris, referente HSE Tenaris y Practicante HSE Tenaris
Este reporte debe ser entregado máximo hasta el quinto día hábil de cada mes (se considera día hábil de lunes a viernes)
El orden de los proyectos no se deben intercambiar entre hojas, el proyecto 1 debe continuar así en todas las hojas por mes de los reporte
Este formato contiene celdas formuladas que no se deben modificar ni alterar
La pirámide se debe diligenciar manualmente, tanto la mensual como la hoja del acumulado BDGT
La hoja BDGT está formulada no se debe modificar las formulas.
En la Hoja Acumulado Bdgt se deben reportar manualmente los ítems de " % Cumplimiento general Plan HSE" y " %Cump plan de manteni
El archivo se debe nombrar: Budget - Nombre empresa contratista. Por ejem: 18-19 Construcciones XYX
Nombre del proyecto bajo contrato
Área de Tenaris administradora del contrato
Administrador de contrato Tenaris
Nombre del HSE contratista responsable del proyecto

% cumplimiento general del Plan de Trabajo HSE del proyecto. En cada mes se reporta en cumplimiento mensual y en la pestaña de BDGT 1
Número de capacitaciones ejecutadas de Seguridad y Salud
Número de capacitaciones ejecutadas relacionadas con PESV
Número de charlas realizadas entregadas por Tenaris
Número de charlas realizadas propias de la empresa contratista
Observaciones de condiciones de seguridad reportadas por la empresa contratista
Observaciones de comportamiento reportadas por la empresa contratista
Incluye todo tipo del plan de inspecciones de la empresa: EPP, extintores, preoperacionales, etc
Realizada por el gerente de la empresa contratista
% cumplimiento general del Plan de Mantenimiento de la flota vehicular. En cada mes se reporta en cumplimiento mensual y en la pestaña
Número de capacitaciones ejecutadas de Ambiental
Número de charlas realizadas entregadas por Tenaris
Incluye todo tipo del plan de inspecciones ambientales de la empresa
Observaciones de condiciones ambientales reportadas por la empresa contratista
Observaciones de comportamiento reportadas por la empresa contratista
Para proyectos con frente de trabajo
Para proyectos con frente de trabajo
Para proyectos que suministren este tipo de material
Para proyectos que generen este tipo de residuos
Incluye combustible de vehículos, equipos, maquinas, etc
Para proyectos que consuman este tipo de material
Simulacros de HSE: Ambiente + Seguridad + Salud

Numero de trabajadores en el proyecto - No incluye personal las horas de personal de soporte en oficinas del contratista
Horas normales + horas extras
Numero de incidentes de SST que se presentaron
Esta celda esta formulada , no modificar
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris - Incluye accidentes + incidentes clasificados con severidad 4
Cantidad - De acuerdo a la clasificación Tenaris
Cantidad - Accidentes e incidentes viales
Días de ausentismo del personal asignado al proyecto
Numero de incidentes ambientales que se presentaron
 AT totales*1.000.000 / HHT - Celda formulada, no modificar
LT *1.000.000/HHT - Celda formulada, no modificar
(LT+RW+MT)*1.000.000/HHT - Celda formulada, no modificar
AT mayores *1.000.000/HHT - Celda formulada, no modificar
Eventos S4 *1.000.000/HHT - Celda formulada, no modificar
(Obs + Incidentes) / AT totales - Celda formulada, no modificar

Acciones ejecutadas *100/ Acciones con fecha de cierre en el periodo

Acciones ejecutadas *100/ Acciones con fecha de cierre en el periodo
Acciones ejecutadas *100/ Acciones con fecha de cierre en el periodo
Acciones ejecutadas *100/ Acciones con fecha de cierre en el periodo

strador de contrato Tenaris, referente HSE Tenaris y Practicante HSE Tenaris

quinto día hábil de cada mes (se considera día hábil de lunes a viernes)
ar entre hojas, el proyecto 1 debe continuar así en todas las hojas por mes de los reportes
e deben modificar ni alterar
to la mensual como la hoja del acumulado BDGT
r las formulas.
nualmente los ítems de " % Cumplimiento general Plan HSE" y " %Cump plan de mantenimiento de vehículos y quipos" acumulado al mes del reporte
presa contratista. Por ejem: 18-19 Construcciones XYX
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

Cargo Mail:
Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
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MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
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AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
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LTIFR #DIV/0!
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S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

Cargo Mail:
Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
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Fatalidades 0
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Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
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LTIFR #DIV/0!
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0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
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0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

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Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
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Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
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Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
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RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
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0
Fatalidades

0
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0
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0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

Cargo Mail:
Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
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S4FR #DIV/0!
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0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

Cargo Mail:
Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

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Empresa: Período de reporte:

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0
N° Capacitaciones PESV 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0
N° Actos inseguros Reportados 0
N° Inspecciones de seguridad 0
Inspección gerencial 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0
N° Inspecciones ambientales 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0
N° Actos inseguros ambientales 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0
N° de baños portátiles disponibles 0
m3 de material comprado a canteras 0
m3 de escombros generados 0
Galones de combustible consumido 0
kg de madera consumida 0
Simulacros HSE realizados 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0
Incidentes Seguridad - IT 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0
AT Incapacitantes - LT 0
AT Tarea Restringida - RW 0
AT Tratamiento Medico - MT 0
AT Primer Auxilio - FA 0
AT Mayores 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0
Eventos ZT 0
Eventos viales 0
Dias de ausentismo 0
Incidentes Ambientales 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

Cargo Mail:
Fecha entrega del reporte
 INFORME MENSUAL HSE CONTRATISTAS
Empresa: Período de reporte: BUDGET 18-19

DATOS DEL PROYECTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5

Nombre Proyecto
Area Tenaris
Adm Contrato
HSE Contratista
GESTIÓN HSE PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
% Cump General Plan de Trabajo HSE #DIV/0!
N° Capacitaciones SST 0 0 0 0 0 0
N° Capacitaciones PESV 0 0 0 0 0 0
N° Charlas de Seguridad Tenaris 0 0 0 0 0 0
N° Charlas de Seguridad Contratista 0 0 0 0 0 0
N° Condiciones Inseguras Reportados 0 0 0 0 0 0
N° Actos inseguros Reportados 0 0 0 0 0 0
N° Inspecciones de seguridad 0 0 0 0 0 0
Inspección gerencial 0 0 0 0 0 0
% Cump plan mantto equipos y vehiculos #DIV/0!
N° Capacitaciones Ambientales 0 0 0 0 0 0
N° Charlas Ambiental Tenaris 0 0 0 0 0 0
N° Inspecciones ambientales 0 0 0 0 0 0
N° Condiciones inseguras ambientales 0 0 0 0 0 0
N° Actos inseguros ambientales 0 0 0 0 0 0
N° de puntos ecológicos disponibles en el frente de obra 0 0 0 0 0 0
N° de baños portátiles disponibles 0 0 0 0 0 0
m3 de material comprado a canteras 0 0 0 0 0 0
m3 de escombros generados 0 0 0 0 0 0
Galones de combustible consumido 0 0 0 0 0 0
kg de madera consumida 0 0 0 0 0 0
Simulacros HSE realizados 0 0 0 0 0 0
INDICADORES PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL
Numero Trabajadores 0 0 0 0 0 0
Horas Hombre Trabajadas HHT 0 0 0 0 0 0
Incidentes Seguridad - IT 0 0 0 0 0 0
AT Totales 0 0 0 0 0 0
Fatalidades 0 0 0 0 0 0
AT Incapacitantes - LT 0 0 0 0 0 0
AT Tarea Restringida - RW 0 0 0 0 0 0
AT Tratamiento Medico - MT 0 0 0 0 0 0
AT Primer Auxilio - FA 0 0 0 0 0 0
AT Mayores 0 0 0 0 0 0
Eventos Seguridad S4 (AT + IT) 0 0 0 0 0 0
Eventos ZT 0 0 0 0 0 0
Eventos viales 0 0 0 0 0 0
Dias de ausentismo 0 0 0 0 0 0
Incidentes Ambientales 0 0 0 0 0 0
TIFR #DIV/0!
LTIFR #DIV/0!
IFR #DIV/0!
MIFR #DIV/0!
S4FR #DIV/0!
RATIO #DIV/0!

0
Fatalidades

0
AT incapcitantes (Inc)

0
AT No Incapacitantes (PA+ TM+TR)

0
Incidentes Seguridad

0
Observaciones (Reporte Cond + Actos inseguros)
RATIO #DIV/0!

MONITOREO Y SEGUIMIENTO PROYECTO 1 PROYECTO 2 PROYECTO 3 PROYECTO 4 PROYECTO 5 TOTAL

% Cierre de acciones derivadas de Observaciones 0 0 0 0 0 0
% Cierre de acciones derivadas de incidentes 0 0 0 0 0 0
% Cierre de acciones derivadas de accidentes 0 0 0 0 0 0
% Cierre de acciones derivadas de auditorias 0 0 0 0 0 0

Responsable de la elaboracion informe: Cel:

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