PRODUÇÃO TEXTUAL INTERDISCIPLINAR EM GRUPO

Temática Interdisciplinar: Seminário Integrador de Saúde do Adulto

Curso Enfermagem Semestre:
4º Flex e 5º
Disciplinas Terapia Medicamentosa; Didática Aplicada à enfermagem;
integradoras Fundamentos Técnicos de Enfermagem e Enfermagem na
Saúde do Adulto.
Professores Franciely Midori Bueno de Freitas; Marcia Aparecida dos
Santos Silva Canario; Dayane Aparecida Scaramal e Renata
Cristina Góes.
Conteúdos Educação em saúde; insulinoterapia e diagnósticos de
interdisciplinares enfermagem; cuidados com pé diabético e confecção de
curativos; conduta de enfermagem frente diagnósticos.
Competência Problematizar uma situação problema rotineira da equipe de
enfermagem, envolvendo ações de assistência direta a
pacientes com patologias específicas e variadas.
Compreender a relação entre as patologias e suas implicações,
analisando prognósticos e as características peculiares de cada
paciente no trabalho da equipe de enfermagem. Práticas
educativas em saúde, com articulação de teoria e prática,
contribuindo para a reflexão do discente acerca do saber
científico e da prática profissional.
Habilidades Interpretar uma situação problema e a partir dela compreender
a importância de realizar o diagnóstico de enfermagem,
estabelecendo as condutas necessárias para o
restabelecimento da saúde, aplicando o conhecimento de todas
as áreas de cuidado para um atendimento individual e
humanizado.
Objetivos de Interpretar uma situação-problema para exercitar a aplicação
aprendizagem prática dos conteúdos interdisciplinares; integrar de forma clara
e coesa os tópicos do roteiro de conteúdos com a finalidade de
esclarecer a importância dos assuntos abordados nas
disciplinas deste semestre na prática profissional; elaborar
produções científicas aplicando normas da ABNT.

Prezados alunos,
Sejam bem-vindos a este semestre!
A proposta de Produção Textual Interdisciplinar em Grupo (PTG) terá como
temática “Atendimento holístico ao paciente com Diabetes Melittus (DM)”. Escolhemos
esta temática para possibilitar a aprendizagem interdisciplinar dos conteúdos
desenvolvidos nas disciplinas desse semestre.
Neste trabalho vocês desenvolverão um texto argumentativo que deve
contemplar as indagações do roteiro de conteúdos sobre a situação geradora de
aprendizagem (SGA) proposta.
Para tanto, a seguir apresentamos as orientações:

ORIENTAÇÕES DA PRODUÇÃO TEXTUAL

1. Formação dos grupos

Formem um grupo de 02 a 07 integrantes. Atentem que todos os integrantes
devem pertencer à mesma turma e curso.

2. Leitura e interpretação da SGA

Todos os integrantes do grupo deverão ler atentamente a SGA descrita abaixo.
A SGA é uma situação-problema hipotética criada com base na vivência real do
profissional de enfermagem. Utilizem seus conhecimentos teóricos a partir das
disciplinas desse semestre para interpretar a SGA. Em grupo, destaquem os pontos
importantes para, posteriormente, produzir o texto.

Situação Geradora de Aprendizagem (SGA)

Situação-problema:

E. P. C., 67 anos, viúvo, aposentado, ex-motorista de caminhão, baixo nível de instrução,

tabagista há 48 anos, com uso de dois maços de cigarro por dia, reside em região
ribeirinha, sem saneamento básico com difícil acesso à Unidade Básica de Saúde
(UBS). Portador de dislipidemia e hipertensão arterial, altura 1,63m e 96 kg, há três dias
iniciou com sintomatologia de polidipsia e poliúria, levando-o a procurar atendimento na
UBS. A partir do primeiro atendimento foi encaminhado para acompanhamento via
ambulatório devido a níveis glicêmicos elevados em jejum, compatíveis com quadro de
DM tipo II. Foram propostas uma terapia medicamentosa a esse paciente e um
acompanhamento em grupo de atenção nutricional em sua UBS de abrangência,
entretanto E. P. C. não aderiu ao tratamento e evoluiu com quadro de parestesia em
membros inferiores (MMII), principalmente à esquerda, onde já apresenta lesão
ulcerativa com tecido necrótico em 4ª e 5º pododáctilo e calcâneo. Após um almoço
familiar, apresentou confusão, seguida de rebaixamento de nível de consciência e
síncope. Foi atendido pelo SAMU (Serviço de Atendimento Móvel e Urgência), e recebeu
tratamento para cetoacidose diabética com insulina de ação rápida, sendo encaminhado
para unidade hospitalar de referência. No hospital, foi internado em leito de UTI onde
passou a receber insulinoterapia por bomba de infusão contínua além de monitorização
glicêmica. Com sua internação prolongada, a lesão de MIE apresentou piora, com
aumento do tecido necrótico para região posterior do pé, ausência de pulso pedioso
palpável e odor fétido. O médico angiologista avaliou o caso e realizou desbridamento
cirúrgico. Após estabilização do quadro, recebeu alta da UTI para o setor de internação,
onde a equipe de enfermagem realiza curativo uma vez ao dia em MIE. A lesão, em
região de calcâneo, apresenta 1cm de profundidade, 3 cm de largura e 3 cm de
comprimento, estendendo a região posterior do pé esquerdo; há presença de tecido
fibrinoso em grande quantidade, pequenos pontos de necrose, e exsudato purulento em
grande quantidade, bordas irregulares e com pouco tecido de granulação. Considerando
a previsão de alta hospitalar próxima, a enfermeira Roberta foi realizar a orientação para
o paciente e familiares sobre as técnicas de curativo e os cuidados necessários com pé
diabético.

ROTEIRO DE CONTEÚDOS:

Desafio I
Prezado(a) aluno(a), considerando que o papel do enfermeiro enquanto educador
em saúde é imprescindível para o sucesso da promoção, prevenção, tratamento e
reabilitação da saúde. A enfermeira Roberta se depara com o desafio de fornecer
orientações referente ao autocuidado do paciente e preparo para alta hospitalar de modo
que o mesmo retome suas atividades diárias favorecendo sua qualidade de vida.
 Neste contexto, apresente duas estratégias educativas que comtemplem os
conhecimentos, habilidades, competências e atitudes do enfermeiro para
promoção da educação em saúde.
 Reconhecendo que existem diversas modalidades de educação no cenário
assistencial, explique as principais diferenças entre educação em saúde,
permanente e continuada. Exemplifique uma situação profissional do enfermeiro
utilizando cada modalidade de educação.
Desafio II
Conforme as informações levantadas na nossa situação problema, o paciente foi
diagnosticado como portador de Diabetes Melittus (DM) tipo II. O termo tipo II é usado
para designar uma deficiência relativa de insulina. Ele é responsável por mais de 90%
dos casos de pessoas diabéticas e tem sua influência em fatores genéticos, idade,
obesidade – nesse caso, não existe processo autoimune, mas as consequências a longo
prazo são deletérias. Contextualizando com a temática acima, e pensando de acordo
com a enfermeira Roberta, responda as seguintes questões:
 Quais são as terapêuticas medicamentosas relacionadas a DM tipo II que poderão
ser utilizadas pelo paciente após sua alta hospitalar? Especifique e dê exemplos
de cada classe medicamentosa.
 Qual é a via mais comumente utilizada para a aplicação da insulina? Identifique
os locais mais utilizados para a sua aplicação bem os principais cuidados de
enfermagem relacionados a essa técnica.

Desafio III
Uma das principais atribuições do enfermeiro, em relação ao cuidado, é a
realização do curativo, por isso, este será um dos desafios propostos. Na situação-
problema apresentada, E. P. C., 67 anos, possui uma lesão em membro inferior esquerdo
(MIE) e precisa de cuidados específicos, uma vez que a lesão apresenta piora
progressiva.
 Diante do exposto, quais substâncias/coberturas devem ser empregadas para a
realização do curativo em calcâneo esquerdo?
 Atente-se a cada estrutura observada na lesão, e descreva os passos (limpeza,
desbridamento e cobertura) para a efetivação do curativo.

Desafio IV
As cetonas são produzidas quando o corpo começa a degradar o tecido adiposo
para fornecer energia para as células. Um paciente que diagnosticado com diabetes,
quando não tem essa doença controlada, pode produzir uma quantidade excessiva de
cetonas em seu organismo, que podem causar uma condição grave conhecida como
cetoacidose. Embora esta condição se desenvolva vagarosamente, deve-se estar
preparado para preveni-la, reduzindo o nível de glicose no sangue quando este
apresentar um nível irregularmente alto, de acordo com exames diagnósticos. Cientes
da gravidade desse acometimento, responda as perguntas a seguir sobre essa
patologia:
 Quais são os fatores precipitantes dos casos de cetoacidose?
 Quando o paciente tem esse diagnostico, qual seu quadro clínico?
 Como diagnosticar essa patologia?
 Qual a conduta a ser seguida nessas situações?
 Como é realizada a regulação de insulina e glucagon pelo corpo humano?

REFERÊNCIAS SUGERIDAS:
 CAMPOS, M. G. C. A, et. al. Feridas complexas e estomas. João Pessoa: Ideia,
2016. Disponível em: http://www.corenpb.gov.br/wp-content/uploads/2016/11/E-
book-coren-final-1.pdf. Acesso em: 28 jan. 2019.
 JULIANI, C. S. R. Medicamentos: noções básicas, tipos e formas farmacêuticas.
1. ed. São Paulo: Érica, 2014.
 PAIVA, Márcia Cristina. O papel fisiológico da insulina e dos
hormônios contrarregulatórios na homeostase glicêmica. Revista Brasileira de
Nutrição Clínica Funcional - ano 14, nº 61, 2014. Disponível em:
https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:nZXZ9swRflcJ:https://
www.vponline.com.br/portal/noticia/pdf/625a3c9793434f4226ef9eb5508f2c51.pdf
+&cd=23&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br. Acesso em 31 jan. 2019.
 Prefeitura Municipal de Campinas Secretaria de Saúde. Manual de curativos.
Campinas, 2016. Disponível em:
http://www.saude.campinas.sp.gov.br/enfermagem/2016/Manual_de_Curativos_
2016.pdf. Acesso em: 25 jan. 2019.

NORMAS PARA ELABORAÇÃO E ENTREGA DA PRODUÇÃO TEXTUAL

A produção textual interdisciplinar em grupo deverá ser postada no ambiente

virtual. Para isso:
- Este trabalho deve ser realizado com participação de 2 a 7 integrantes em cada
grupo. Atentem que todos os integrantes devem pertencer à mesma turma;
 - Todos os alunos do grupo deverão realizar a postagem do trabalho
finalizado no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA), em todas as disciplinas do
semestre;
- A capa do trabalho deverá conter os nomes de todos os alunos do grupo;
- Quando os procedimentos não são realizados dentro do prazo devido, todo o
grupo fica prejudicado. Atentem-se aos prazos!
- Ao definir quem serão os participantes do grupo, os alunos deverão informar ao
tutor presencial;
- A produção textual deve ter no mínimo 5 e no máximo 8 laudas (páginas),
incluindo (como já comentado acima) introdução, desenvolvimento e conclusões. As
referências bibliográficas não serão contadas entre as laudas;
- A produção textual deve ser cadastrada em arquivo Word ou PDF;
- A produção textual deverá obedecer às normas técnicas da ABNT. Os alunos
devem acessar a “Biblioteca” disponível em seu ambiente virtual de aprendizagem, clicar
em “Normatização de Trabalhos Acadêmicos” e escolher o menu “Modelo”, utilizando
como exemplo o “Modelo do Trabalho de Conclusão de Curso”.
- A Produção Textual Interdisciplinar em grupo deverá, obrigatoriamente, ser
apresentada à turma no momento da aula atividade da disciplina de Seminário
Integrador;
- Atenção aos prazos de postagem!

Critérios avaliativos
Apresentamos os critérios avaliativos que nortearão a devolutiva escrita e o conceito a
ser dado pelo tutor a distância.

Critério Significado Valor/peso

Coerência, O texto apresenta uma linguagem de fácil 10%
clareza e compreensão, apresentando os argumentos de
coesão modo claro e coeso.
Aplicação dos No texto escrito (com as justificativas e 40%
conteúdos argumentações) as ideias apresentam relação (10% por
interdisciplinares direta com a situação descrita e explicitam disciplina)
no texto conteúdos trabalhados em TODAS as disciplinas
argumentativo do semestre.
 Riqueza de O texto tem relação direta com o tema, traduzem 30%
argumentação uma reflexão crítica e contempla os pontos
estabelecidos no roteiro.
Conclusão As considerações finais refletem, de fato, a 10%
resolução da problemática pelo grupo sobre a SGA
sem repetições ou redundâncias.
Normalização Respeito às normas da ABNT, respeito a escrita 10%
ortográfica e estrutura solicitada.

Um ótimo trabalho!
Equipe de professores.