Diagnósticos de Enfermería relacionado con Derrame Pleural
Diagnóstico Relacionado Con Manifestado por
Patrón respiratorio Fatiga de los músculos Disnea de poco ineficaz respiratorios, síndrome de esfuerzo, cianosis hipoventilación, deformidad de distal, disminución de la la pared torácica. ventilación por minuto, alteración de los movimientos torácicos Dolor Agudo Proceso patológico y Quejidos presencia de drenaje pleural/tubo torácico. Desequilibrio Incapacidad de ingerir los Falta de apetito, dolor, Nutricional: ingesta alimentos adelgazamiento. inferior a las necesidades. Deterioro de la Presencia de drenaje Limitación a los movilidad física. pleural/tubo torácico. movimientos, dificultad para moverse y temor a la movilización. Riesgo de infección Procedimientos invasivos (drenaje torácico). Alteración del Reducción de expansión Disnea patrón oxigenación pulmonar Hipertermia Proceso infeccioso a nivel Temperatura mayor a pulmonar y pleural. 38.7ºC Deterioro del Desequilibrio en la Respiración anormal, intercambio ventilación/perfusión somnolencia, inquietud, gaseoso irritabilidad,