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C.

VERGARA 1
SMC

TERMINACIONES CERVICALES
Este término: “terminación cervical” ya lo hemos visto bajo este mismo nombre pero en otro tipo de
preparaciones indirectas. En este caso tiene el mismo significado de como terminar una preparación en zona más
cervical del diente, lo cual tiene gran relevancia ya que este tipo de preparaciones están muy estrechamente
unidas a la zona cervical y más bien dicho es: la forma que toma el germen dentario de la prótesis fija a nivel
marginal. Se espera que la zona desgastada se encuentre en esmalte para que la interfase diente-preparación sea
lo más resistente posible.

❏ Se pueden clasificar las terminaciones cervicales según su


ubicación como:

-Supragingivales

-yuxtagingivales

-subgingivales

Dependiendo del tipo de la preparación es que decidiremos el tipo de desgaste. Mientras esté más cercana a la
encía, más estética será la preparación ya que la interfase se encontrará “escondida”. Se pueden clasificar como:

-Hombro recto, hombro en 35°, chamfer, filo de cuchillo, etc.

❏ Hombro recto: tenemos a la pared axial o pared lateral del diente y la superficie cervical que
presenta un ángulo de 90° respecto a la superficie, tallado con el extremo una fresa cilíndrica
de extremo plano.
❏ Hombro recto biselado: es el mismo hombro pero uno talla un bisel en borde periférico (en
restauraciones metálicas el bisel tiene la función de disminuir la interfase entre la preparación
y el diente, mejorando la adhesión).
❏ Hombro en 35°: es la mezcla entre un hombro recto y un chamfer, pero tiene el problema de
que esta superficie es muy angulada, por lo que concentra tensiones.
❏ Terminación en filo de cuchillo: es difícil de preparar por su grosor y difícil de identificar por el
laboratorio de donde realmente término el desgaste. Sin embargo algunas veces es necesario
hacerlo, como por ejemplo en dientes muy delgados donde el desgaste tiene que ser mínimo.

Bisel: creación de nueva superficie en zona donde se intersectan otras dos, que de alguna forma
disminuye la interfase entre ambos elementos. Si en algún momento hay alguna interferencia dentro de
la corona periférica o por fuera de la preparación interfiriendo en la adhesión de la preparación, el bisel puede
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diseminar esto y mejorar la adhesión entre ambos elementos. En clínica el bisel se extiende aproximadamente un
milímetro.

En prótesis fija es muy importante el concepto denominado perfil de emergencia, que se describe como la forma
en que se reproduce la anatomía del diente en zona más cervical de la preparación, correspondiente a primeros
milímetros radiculares. La parte del diente no tallado debe ser respetado por el resto de la preparación. Si el perfil
queda muy exagerado, producirá problemas en la encía.

Respecto al contorno vestibular, que es la continuación del perfil de emergencia va a producir que la estetica de
la preparación de altere por no seguir el contorno de los demás dientes (más grueso o más delgada).

El ajuste puede estar referido a distintas formas. Puede haber un ajuste en sentido del espacio entre dos
elementos, en donde habiendo un grado de desajuste o espacio, el contorno no estará alterado por lo que el perfil
de emergencia de ambos elementos, se mantiene. Distinto es si la restauración es más pequeña o delgada,
tendremos un desajuste sumado a un subcontorno, o en algunos casos, sobrecontorno, sin embargo ambos son
malos ya que el contorno en subcontorno no protege a la encía y el sobrecontorno es una zona retentiva que al
acumular alimentos puede dañar el tejido gingival. Por lo tanto alteración de contorno y desajuste, son malos para
la encía.

Si uno quiere garantizar una larga duración de nuestro tratamiento, se inicia en diagnóstico. Luego en preparación
tomando buenas decisiones en desarrollo de esta.

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