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cament
osdeUr
gênci
a
Ami nof ili
na
Indicações: AsmaeDPOC.
Apr esent ação: Ampol ade10mLcom 240mg.
Diluição: Diluir4amp+SG5%200mL( 4
mg/ mL) .
DoseI nicial:6mg/ kgem 20mi n.
DosedeManut enção: 0,
5-0,6mg/ kg/h( ou4
mg/ kgde6/ 6h) .Idosos, hepatopat aseI CC: 0,2-
0,4mg/ kg/h( ou2mg/ kgde8/ 8h) .Adol escent es,
fumant eseusodef eni t
oína:0,
7-0, 9mg/ kg/h( ou
5mg/ kgde6/ 6h) .
Fór mul a:Taxadei nfusão( mL/h)=conc.desej ada
(mg/ kg/ h)xpeso( kg)x0, 25.
Reaçõesadv er sas: Náuseas, vômi tos, arri
tmi ase
conv ulsões.
InteraçõesMedi cament osas:Aument am sua
toxici dade: cimet idina,ciprofl
oxaci na,
eritr
omi cina, propr anolol,ACOeal opur inolem
altasdoses.Di minuem seuef eito: ri
fampi cinae
fenitoí na.Si ner gismot óxicocom
simpat icomi mét i
cos.I ncompat ívelcom
ami odar ona, ciprofloxacina,dobut ami nae
ondanset ron.
Atropi na
Indicações: Br adi car diasi nusal , assi stol i
a,
i
nt oxicaçãoporor ganof osf orados, car bamat ose
cogumel os, par ai nibirsal ivaçãoeout ras
secr eções.
Apr esent ação: Ampol ade1mLcom 0, 25mg.
Diluição: Infundi rEVr ápi dosem di luição.Par auso
endot raqueal di luir4amp+SF0, 9%6mL.
Dose: Dose<0, 5mgoui nf usãol entapodem
causarbr adi car diapar adoxal .Br adi car diasinusal:
0,5-1mgacada5mi n, nãoul trapassando2mgde
doset ot al.Assi st oli
a: 1mgacada3- 5mi n,
conf ormenecessár i
o; porv iaint ratraqueal ,
aument ar2- 2,5v ezesadose.I ntoxi cação
exógena: 1-2mgde20/ 20mi nat éobt ermel hor
a,
fazendo- seasegui racada1- 4hnaspr óximas24
h.Comoant i-sial agogo: 0, 25-0,5mg30mi nantes
dopr ocedi ment o.
Reaçõesadv er sas: Xerost omi a, vômi tos,
const ipação, retençãour inária, ciclopegi a,
bradi /taqui arritmi a,cef aléia, t
ont ura, conf usão
ment al,rashef ebr e.Cont ra-indi cadono
glaucomadeângul of echado, taqui car di a,choque
hemor rágico, obstruçãogast rint
est i
nalouur
inár
ia
emi steniagr avis.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: fenot i
azínicos, t
ricícl
icos,
benzodi azepínicos, anti
-histamí nicos,
simpat i
comi mét icosedi gi t
álicos.Tem seuefeit
o
dimi nuído: met ocloprami da.
Lidocaí na( Xy l
ocai na®)
Indicações: Anest esi al ocal er egional ,infartodo
mi ocár dioear rit
mi asv ent ricul ares( ect opia
vent ri
cul ar,fibr i
laçãov ent r
icul ar,taqui cardi a
vent ri
cul ar,cont raçõesv ent ricularespr emat ur
as) .
Apr esent ação: Sem v asoconst ri
tora2%, ampol a
de20mLcom 400mg( 20mg/ mL) .
Diluição: Dil
ui r50mL+SG5%200mL( 4mg/ mL) .
Comoanest ési co, nãoénecessár iodi luir
.
DoseI nicial:1- 1,5mg/ kgem 2- 3mi n.Doses
subseqüent esde0, 5mg/ kgacada5- 10mi n,atéo
máxi mode3mg/ kgdedoset otal.Porv i
a
i
nt ratraqueal , aument ar2- 2,5v ezesadose.Como
anest ési co,nãoexceder4, 5mg/ kg/doseem
i
nt ervalosmenor esque2h.
DosedeManut enção: 1- 4mg/ min.
Cor reçãodeDose: Dimi nui rdosepel amet adena
ICC, choqueei nsuf iciênci ahepát i
cae/ our enal .
Fór mul a: Taxadei nf usão( mL/ h)=conc.desej ada
(mg/ min)x15.
Reaçõesadv ersas: Conf usãoment al, tremor es,
conv ulsões, hi pot ensão, br adi cardia, depr essão
respi r
at óriaeaument odaf reqüênci av entricular
(em paci entescom f ibrilaçãoat ri
al).Cont ra-
i
ndi cadonasí ndr omedeAdam- Stokes, Wol ff-
Par kinson- Whi teegr aussev er osdebl oquei oda
conduçãocar díacasem usodemar capasso.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: cimet idina, pr opr anol oler itonav ir.
Ver apami l (
Di l
acor on®)
Indicações: Taqui arr
it
miassuprav entr
icul
ares,
crisehi pertensi va.
Apr esent ação: Ampol ade2mLcom 5mg.
Diluição: Nãodi lui
rquandoem bol us.Para
manut enção: dil
uir10amp+SG5%480mL( 0,1
mg/ mL) .
DoseI nicial
: 5-10mgEVem bol usem 2mi n.Se
nãor esponder ,10mgapós15- 30mi n.
DosedeManut enção: I
nfusãogotaagot anos
casosr efratáriosour eci
divant
es, em quea
terapi aoral nãosej aadequada: 25-100mg/ dia.
Ini
ciargot ejament olent oeaj ustarconf orte
respost apr essór icaeel etrocar diográf i
ca.
Cor reção: Clcr<10mL/ mi n: admi nistrar50- 75%
dadosenor mal .Nai nsuficiênciahepát i
ca: fazer
20-50%dadose.
Reaçõesadv ersas: Hi perplasi agengi val,
bradi cardia,bloquei oAV, ICC, hi
pot ensão,
tontur as,cef al
éia, rash, const ipação, angi na,
broncoespasmo, sintomaspsi cóticos.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: ant i
fúngi cosazól icos, cimet idina.
Dimi nuem seuef eito: barbitúr i
cos, ri
fampi cina.
Têm suat oxicidadeaument ada: ami odar ona,
fentani l
,AAS, digitáli
cos, b-bl oqueador es,
carbamazepi na, ciclospor i
na, midazol am,
teofili
nas.I ncompat í
v elEVcom bi carbonat o,
pent obar bit
al e
Deslanósido(Cedi l
anide®)
I
ndicações:Insuf i
ciênci
acardíaca,taquicar
dia
paroxíst
ica,f
ibril
açãoef l
uttersupraventri
cular
es.
Apresentação: Ampol ade2mLcom 0, 4mg.
Dil
uição:Nãoénecessár iodil
uir.
DoseI ni
cial
:0,8-1,
6mgem 24h, fraci
onadosem 4
doses.
DosedeManut enção: 0,2-0,6mg/ diaem dose
únicadi ária,IM ouEV.
Cor reçãonaI ns.Renal :Clcr10- 50mL/ min:25-
75%dadoseacada36h.Cl cr<10mL/ min:10-
25%dadoseacada48h.
Reaçõesadv ersas: Vômi t
os, conf usãoment al
,
distúr biosv isuai s,sudor ese, conv ulsões,síncope,
bradi car di
aacent uada, infradesni velamentodeST
com i nv ersãodaondaT.Cont ra-indicadono
BAVT, BAVde2ºgr au( especi alment e2:
1)e
bradi car di
asi nusal excessi va.Moni tori
zarnívei
s
depot ássi o.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: cál ciov enoso, lít
io,
simpat icomi mét icos,diurét i
cos, verapami l
,
ami odar ona, anf oteri
cinaB, erit
r omicinae
cor t
icói des.
Diazepam ( Val i
um®)
Indicações: Ansi edade, espasmomuscul ar,
est adoconv ulsiv oeabst inênciaal coól i
ca.
Apr esent ação: Ampol ade2mLcom 10mg.
Dilui ção:Nãodi luir.
Dose: 2-
10mgat éde4/ 4h, i
nfundi dos
l
ent ament e,EVou, pr efer encial
ment e, I
M.Em
crisesconv ulsivasr efrat ári
as, r
epet iracada10- 15
mi n, atéot otal máxi mode30mg.
Reaçõesadv ersas: Hipot ensão, amnési a, cefal
éia,
conf usãoment al ,rash, const ipação, náuseas,
retençãour inária, i
ct erícia,tremor es, depr essão
respi ratóri
a.
Inter açõesMedi cament osas: Dimi nuem seu
efei to:carbamazepi naer if
ampi cina.Aument am
suat oxici
dade: ant ifúngi cos, i
nibidor esde
prot ease, antisecr etor esgást ri
cos, inibi
dor esde
Ca++, b-
bloqueador es, digitáli
cos, bar bi
túricos,
opi óides,fenot iazínicosemacr olí
deos.
Adr enalina
Indicações: Reaçõesanaf i
láti
cas, paradacar dí
aca,
broncoespasmosev ero.
Apr esent ação: Ampol ade1mLcom 1mg.
Diluição: Nãodi l
uirquandousarporv iaSC.Par a
usoEV, dil
uir1amp+SF0, 9%9mL( 0,1mg/ mL).
Dose: Napar adacar díaca: 1mgEVacada3- 5
mi n( em casosr efratári
os, até0,1mg/ kg/dose);
porv i
aint r
atraqueal ,aument ar2-2,5v ezesadose.
Nobr oncoespasmosev ero:0,1-0,
5mgSCat éa
cada10- 15mi n.Nasr eaçõesde
hiper sensibili
dade: 0,2-0,5mgSCat éde20/ 20
mi n.
Reaçõesadv er sas:Taqui cardia,hipertensão,
náuseas, vômi tos,pal i
dez ,arri
tmias, oligúri
ae
ansi edade.I nf usãoEVv igorosapodecausar
mor t eporhemor r
agiacer ebralouar ritmia.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: tricícli
cos, ant i
-hi
stamí nicose
l
evot
ir
oxi
na.I
ncompatí
vel
com aminofi
li
na,
bi
car
bonat
oououtrassol
uçõesal
cali
nas.
Noradr enali
na( Hiponor ®)
I
ndicação: Choquesev eronão-hipovolêmico.
Apresent ação:Ampol ade4mLcom 4mg.
Dil
uição: Dil
uir2amp+SG5%250mL( 30
mcg/ mL) .
Dose: 0,08–1mcg/ kg/min.
Fórmul a:Taxadei nfusão(mL/ h)=conc.desej ada
(mcg/kg/ min)xpeso( kg)x2.
Reaçõesadv ersas: Cefaléi
a,arri
tmias,
vasoconst ri
çãoi ntensa,oli
gúria,necrosecutânea,
hemor ragiacerebr al.
I
nteraçõesMedi cament osas:I
ncompat í
velcom
bi
carbonato,
cef
alospor
inas,
li
docaí
nae
aminofi
li
nanomesmo
sor
o..
Mor f
ina(Di mor f®)
Indicações: Dorsev era,edemapul monaragudo,
IAM.
Apr esentação: Ampol ade1mLcom 10mg.
Diluição:Dosesi ntermi t
ent es: dilui
raquant i
dade
necessár iaem águadest ilada4- 5mL.I nfusão
cont ínua:diluir10amp+SG5%90mL( 1
mg/ mL) .
Dose: I
niciarcom 2, 5-20mg/ doseacada2- 6
hor asoui nf usãocont ínuaa0, 8- 10mg/ h.
Cor reçãonaI ns.Renal :Clcr10- 50mL/ min: f
azer
75%dadose.Cl cr<10mL/ mi n: fazer50%.
Reaçõesadv ersas: Aument odapr essão
i
nt racraniana, br adicardi
a, vômi tos,constipação,
xerost omi a,mi ose, confusãoment al,prur
ido,
espasmobi liar, retençãour inár ia, t
onturas,
depr essãor espi r at
ória.Usocaut elosoem casode
disfunçãor espi r atóri
aehepát ica.Podecausar
hipot ensãoem paci entescom I AM.
InteraçõesMedi cament osas: Dimi nuem seu
efeito:fenot iazi nas.Aument am suat oxicidade:
depr essor esdoSNC, tri
cíclicoseanf etami nas.
Fent anil
Indicação: Anest esiager al(usoclí
ni coem
procedi ment osdecur tadur ação).
Apr esentação: Ampol ade10mLcom 0, 5mg.
Diluição: Nãoénecessár iodil
uir.
Dose: 2mcg/ kg/doseI M ouEVpar apequenos
procedi ment os.Dur açãodaanal gesi a:30mi n.
Cor reçãonaI ns.Renal :Clcr10-50mL/ min:fazer
75%dadose.Cl cr<10mL/ mi n:f
azer50%.
Reaçõesadv ersas: Depressãor espirat óri
a,
broncoespasmo, hi
pot ensão, br
adicar dia,
const ipação, vômi t
os, espasmobi liar,
conv ulsões.
InteraçõesMedi cament osas: Aument am sua
toxicidade: depressor esdoSNC, fenot i
azíni
cose
tri
cíclicos.
Fenitoí
na( Hidantal
®)
I
ndicação: Conv ul
sões.
Apresentação: Ampol ade5mLcom 250mg.
Dil
uição:Nãodi luir
.
DoseI ni
cial:
15mg/ kg.Evi
tari
nfusãocont
ínua,
masnãoul tr
apassar50mg/ min.Par
aadultode
por t
emédi o: 4ampEVem 20mi n.Caso
necessár i
o, f azerdosesde100- 150mgEVacada
30mi n( máxi mode1500mg/ dia) .
DosedeManut enção: 5mg/ kg/di aporv iaor al,
divididosem 3t omadas( compr imi dosde100
mg) .
Reaçõesadv ersas: Hi potensão, bradi car dia,
depr essãor espi rat ór i
a, rash( atésí nd.St ev ens-
Jonhson) ,agr anul oci tose, síndr omel upus- like,
hiper glicemi a, vômi tos, hepat otoxicidade,
nistagmo, at axi aeconf usãoment al.Cont ra-
i
ndi cadanabr adi car diasi nusal ,bloquei o
sinoat rial,BAV2º -3ºgr ausenasí ndr omede
Adam- Stokes.
InteraçõesMedi cament osas: Ev it
ari nf usãocom
SG, KCl ,cipr ofloxaci na, compl exoBev itami naC.
Alcool ismoagudopodeaument arsua
concent r
ação, enquant ooconsumocr ônicot ende
adi mi nui rosní v eissér icos.Aument am sua
toxicidade: ami odar ona, cloranf eni col,
clordiazepóxi do, di azepam, dicumar ínicos,
estrógenos, ant agoni stasH2, i
soni azida,
fenot iazínicos, sal i
ci latosesul fonami das.
Dimi nuem seuef ei to: car bamazepi na, reser pi nae
sucr alfato.Têm seuef eitodi mi nuí do: ACO,
cor t
icói des, dicumar ínicos, di gi
tál i
cos, doxi cicli
na,
estrógenos, furosemi da, rifampi cinaet eofili
nas.
Mononitr
atodeIsossorbida(
Monocordil®)
I
ndicações:I
nsufi
ciênci
acoronar
iana,edema
pul
monarcar di
ogênico,I
CCassociadaaI AM.
Apr esentação: Ampol ade1mLcom 10mg.
Diluição:Diluirasampol asnecessár iasem SG5%
100mLecor rerem 2- 3h.
Dose: 0,
8mg/ kgacada8- 12h.
Reaçõesadv ersas: Hipotensão, bradicardia,
cefaléia,tontura, vômitos, dort orácicae/ ou
abdomi nal,r
eaçõesal érgicas, diarréia,sudorese.
Cont ra-i
ndicadonami ocar diopat i
ahi pertrófi
cae
noi nfartodev entrícul
odi r
eito.
InteraçõesMedi cament osas: Fenot iazínicos,ant
i-
hiper t
ensivosesi ldenafi
lpot enci al
izam quedada
PA.
Mani tol
Indicações: Edemacer ebral,insuf i
ciênciarenal
aguda, intoxicaçãoexógena.
Apr esent ação: Frascode250mLcom 50g( 200
mg/ mLou20%) .
Diluição: Nãodi l
uir.
DoseI ni cial:Verif
icarrespost ar enal com dose
testede200mg/ kgem 3- 5mi n.Casoodébi to
urinár i
oaument epar a30-50mL/ h,ent r
arcom
dosedeat aquede1, 5g/kg/ dose, i
nf undidosem
30mi n.
DosedeManut enção: 0,5g/ kg/doseacada4- 6h,
em 30mi n.
Fór mul a:Vol umeaseri nfundi do( mL)=conc.
desej ada( g/kg)xpeso( kg)x5.
Reaçõesadv ersas:Cefaléia,vômi t
os, poli
úri
a,
hipot ensão, distúrbi
oshi droeletrolít
icos,
conv ul sões.Cont ra-i
ndicadonaf al
ênci arenal
estabel ecida, edemapul monar ,
hemor ragia
i
nt racr anianav i
gent eedesi drataçãosev era.
InteraçõesMedi cament osas: Nãoadmi nistr
ar
sangueconcomi t
antement e.
Succi nilcoli
na
Indicação: Bloquei oneur omuscularpara
pequenospr ocedi mentos,ventil
açãomecânica.
Apr esent ação: Frasco-ampola100mg.
Diluição: Diluir1f rasco-ampola+SG5%50mL( 2
mg/ mL) .
DoseI nicial:0,6mg/ kgEVr ápido.Duraçãodo
efeito: 4-6mi n.Repet i
racada5- 10mi nconfor
me
necessi dade.
DosedeManut enção: I
nfusãocont í
nuaa2,5
mg/ min( 75mL/ h) .
Cor reção: Dimi nui rdosenai nsufi
ciênci
a
hepát ica.
Reaçõesadv
ersas:
Hipot
ensão,
arr
it
mias,
sal
i
vação,
rash, rabdomiól
ise,hi
percalemia,br
oncoespasmo,
hipertermiamaligna.
I
nt eraçõesMedi camentosas: Aument am sua
toxicidade:anti
coli
nesterási
cos,anest ésicos,
bloqueador esdoscanai sdecálcio,ant i
arrit
micos,
i
munossupr essores,aminogli
cosídeos, clindamici
na,
tetracicli
nasevancomi cina.