CASO CLINICO

ACV Trombótico

Ada Fernández Catrimán

05/04/2019
Caso clínico

1: descripción de la patología principal

ACV TROMBOTICO: Puede provocarse por el bloqueo de una arteria que va al cerebro, producto
de un trombo. Puede ser transitorio (5min aprox) o permanente.

Transitorio: 5 min aprox, no produce daño permanente en los tejidos, los síntomas no son
duraderos.

Permanente: produce daño en tejidos y sus síntomas son duraderos.

- Factores de riesgo: presión arterial elevada, tabaquismo, colesterol alto, diabetes,

sobrepeso, enf cardiovasculares, factores hereditarios, etc.
- Mayor probabilidad en hombres
- Produce parálisis o perdida del movimiento muscular, dificultad para hablar o tragar,
pérdida de memoria o dificultad de razonamiento, dolor, pérdida o dificultad de sus AVD.

2: EVALUACIONES KINESICAS

Examen físico:

Observación e inspección:

- Paciente postrada
- Adulta mayor
- Con acompañante
- desorientada
- Estado de la piel deshidratada
- Uso de pañal
- UPP región sacra grado 3 y UPP grado 2 en talones.
- Disminución del pulso
- Presión arterial elevada
- Familiar refiere apneas del sueño.

Palpación:

- Aumento del tono

- Disminución de la masa muscular
- Disminución del rango articular
- Disminución de la fuerza
Evaluaciones:

- Índice de Katz: dependiente en todas las actividades.

- Escala Lawton: 1 punto.
- Escala depresión geriátrica: depresión establecida
- Cuestionario Pfeiffer: importante deterioro cognitivo
- Índice Bartael: grado dependencia total
- Ev. fuerza: M3
- Ev. coordinación (índice nariz): realiza con dificultad.

3: ¿RECONOCE ALGÚN SÍNDROME GERIÁTRICO?

- Demencia: Síndrome clínico caracterizado por la pérdida de capacidades cognitivas y

emocionales , de intensidad suficiente para afectar el funcionamiento diario y calidad de
vida.
- Inmovilismo: disminución de la capacidad para desempañar sus AVD por deterioro de las
funciones motoras.
- UPP: Lesiones de la piel y partes blandas con pérdida de continuidad de la piel, que inicia
un proceso de curación lenta.
- Incontinencia urinaria: perdida involuntaria de orina por la uretra , en forma persistente.

4: DIAGNOSTICO KINÉSICO:

- Deficiencia en actividad y participación.

5: OBJETIVOS DE TRATAMIENTO

- Aumentar fuerza
- Aumentar el rango articular
- Aumentar masa muscular
- Educación al cuidador
6: PAUTA TRATAMIENTO

- Calentamiento (5 min) :
 Ejercicios de respiración
 Elongaciones de grandes grupos musculares
- Desarrollo: (20 min):
 Movilización asistida en articulaciones grandes, miembro superior
(3 repeticiones.)
 Movilización asistida de flexo-extensión en articulaciones grandes,
miembro inferior (3 repeticiones)
 Flexo-extensión asistida de cadera y rodillas, ayudada con
balones.
 Masoterapia
- Vuelta a la calma (5 min):
 Ejercicios de respiración
 Elongación