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  • Couto Hematologia PDF

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    se Hematologia e inmunologia C. GUILLERMO COUTO Anemia, 1238 Eritrocitosis, 1253 Leucopenia y leucocitosis, 1257 = Citopenias combinadas y leucoeritrablastosis, 1267. Anormalidades hemostaticas, 1272 | Linfadenopatia y.esplenomegalia, 1289 Hiperproteinemia, 1307 Enfermedades inmunomediadas: generalidades y diagndstico, 1304 Drogas inmunosuptesoras, 1309 Lupus eritématoso sistémico, 1313 Fiebre de origen indeterminado, 1375 infecciones recurrentes, 1320 SSESSSSSESRE “ EVALUACION CLINICA Y CLINICOPATOLOGICA, 1238 PRINCIPIOS DE MANE|O DEL PACIENTE ANEMICO, 1242 NEMIAS ARREGENERATIVAS, 1246 “Anemia de a enfermedad crénica, 1247 Anemias hipoproiiferativas, 1248 Anemia por deliciancia de ‘Anemia de la enfermedad rent Hemélisis o hemorragia sguda yi lr. * (primeras 48.96 horas), 1. PRINCIPIOS DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL, 1257 DEFINICION La anemia se define como la disminucién de la masa de gldbulos rojos y en términas practicas puede defi- plese cema la reeuccién del volumen celular aglome- rade (VOM), concentracién de hemoglobiria (Hb) recuento eritrocitario por debajo de los valores de re- ferencia para la especie, En circunstanclas especiales, la anemia se diagnostica en un paciente dado con un VEA que ha declinado con el tiempo, aun cuando to- davés puede encontrarse dentro de los vatores de re- ferencla. Como los valores de referencia reflejan el es- tado real en el 95% de las poblaciones canina y feli- fa, en ocasiones un valor “anormal” por cierto es normal para tin animal particular, incitandn una evae luacién innecesaria en fa bisqueda de otras anormali- dades. Deberfa destacarse que la anemia no canstitu- ye un dlagndstico primario; en consecuencia, se debe intentar identificar su etislogia. EVALUACION CLINICA ¥ CLINICOPATOLOGICA ‘Cuando se interpreta el VCA, coricentracin de Hb a TABLA 85- Anamnesis 1, Antecestertes familiares 2, Intolerancia a la actividad, episodios sineopales, 3. Palider, ictesicia 4. Sangratio localizada 9 generalizado 5, Infeccién can virus de leuceria o inmunodeticien- ia felina 6) Besnutrickén, enalabsoreibei Inflamaciin crénica, cancer B. Antecedentes de viajes Examen tisieo 1, Palide, icteliia, pesequias, equimasis 2. Linfadenopatla 2 3, Hepatomegalia, esplenomegalia 4. Taquicardia, sopla cardiaco, cerdlarnegalia, hiper ‘rofia inquiends 5, Sangre acuta en la materia fecal 6, Hematuinis recuento eritracitario, el clinica debe recordar que en algunas circunstancias tales valores estan por encima (por ej, lebreles) » por debaje (por e)., cachorra, ges- tacién) de tos rangos de referencia para la especie. Desde ef punto de vista practico, cuando se evalban las series eritroides, na se necesita medir todos los va- fores del hemograma, porque varios rinden informa. cidn idéntica. Por ejemplo, el VCA, concentracién de Hb y recuento esitracitaric aportan ef mismo tipo de. informacién (el inerementa del namera de glabulas rojos suele aumentar al ¥CA y cancentracién de Hb y viceversa). Por ello, cuande s¢ evalia ef eritrén en tun hemagrama completo, el VCA se emplea como indice indirecto de la masa (o nimera) de eritrocitas. Las principales manifestacianes

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