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ESTUDIO DE CASOS

RESUMEN ESTUDIO DE CASOS Y DISEÑO DE SUJETO ÚNICO

PRESENTADO POR:

SANDRA YUDELI CAICEDO

OLGA YANETH SANABRIA

LISBETH DILBANIA PÉREZ

TUTORA:

KAROL TATIANA CHALAR SOTO

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS “UNIMINUTO”

PREGRADO DISTANCIA

PITALITO (H)

2019
TABLA DE CONTENIDO
COTEXTO DEL CASO ............................................................................................. 3
HIPÓTESIS PRELIMINARES ACERCA DEL CASO ............................................. 4
INSTRUMENTOS EMPLEADOS ............................................................................ 5
RESULTADOS ARROJADOS POR CADA INSTRUMENTO ............................... 6
ENTREVISTA ........................................................................................................ 6
CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN A LA VICTIMA ..................................... 8
EL PROBLEMA PRINCIPAL DEFINIDO TRAS EL PROCESO DE
EVALUACIÓN. ..................................................................................................................... 9
LA ELECCIÓN DE UN MODELO TEÓRICO ......................................................... 9
EXPLICAIÓN TEORICA DEL PROBLEMA ........................................................ 10
TIPOS DE VIOLENCIA .......................................................................................... 11
VIOLENCIA ESCOLAR ...................................................................................... 11
VIOLENCIA LABORAL ..................................................................................... 11
VIOLENCIA SOCIAL ......................................................................................... 11
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR ........................................................................ 12
TIPOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR ...................................................... 12
FÍSICO: ............................................................................................................. 12
SEXUAL: .......................................................................................................... 13
ECONÓMICO O PATRIMONIAL: ................................................................. 13
PSICOLÓGICO: ............................................................................................... 13
EMOCIONAL: .................................................................................................. 13
ANALISIS FUNCIONAL ........................................................................................ 14
LAS POSIBLES HIPÓTESIS ADQUISICIÓN SON: ............................................. 16
HIPÓTESIS DE MANTENIMIENTO ..................................................................... 17
OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN ........................................................................ 18
GENERAL ............................................................................................................ 18
ESPECIFICOS ...................................................................................................... 18
INTERVENCIÓN ..................................................................................................... 19
CRONOGRAMA DE LA INTERVENCIÓN .......................................................... 22
COTEXTO DEL CASO

Nombre: Olfa Ruth

Edad: 43 años

Sexo: Femenino.

Estado Civil: Casada.

Profesión u Oficio: Ama de casa.

Escolaridad: segundo de primaria.

Mujer de 43 años de edad, casada con compañero estable, cuenta con dos hijos de 7

y 8 años de edad, la paciente acude a la comisaria de familia del municipio de Isnos con el

fin de presentar una denuncia en contra de su actual pareja, puesto que refiere sufrir de

violencia física, psicológica y emocional desde hace 21 años, por parte de su compañero,

argumenta que esta situación se viene presentando desde el primer año que compartió con

él, debido a los celos, desconfianza, manipulación, machismo que lo caracteriza, afirma que

su marido es un consumidor compulsivo de bebidas embriagantes por lo cual son la

mayoría de sus problemas, la señora declara que los hechos sucedían regularmente cuando

él estaba en estado de embriaguez, debido a los constantes inconvenientes en algún

momento quiso terminar con la relación, pero no lo ha hecho por sus hijos, también por las

constantes amenazas de muerte que recibe por parte de su esposo.

Por otra parte la paciente relata que ha sido maltratada desde que era una niña por su

progenitora, y que además la mayoría de las veces que la agredía era sin justificación

alguna, pues tampoco ha convivido con su padre, por esta razón en su adolescencia decide
irse de casa para convivir con su actual pareja, pero refiere la señora Orfa Ruth volvió a ser

víctima de violencia, en el momento en el que su esposo llegaba borracho, manifiesta que

ella le hacía reclamos por que tomaba semanalmente y conocía de sus infidelidades,

comenzaba a tratarla con palabras soeces, agredirla físicamente dejándole marcas en su

cuerpo, así mismo reconoce que en la última ocasión las agresiones fueron mutuas por que

la trato de lo peor frente a sus hijos, los hechos más recientes relata la señora se dieron hace

unos días debido a que el señor la trato de ladrona refiriéndole que ella le había robado un

dinero que él tenía guardado, en ese momento comenzaron las agresiones físicas de las dos

partes donde intervienen sus familiares, quienes a la vez le pidieron que tomara una

decisión con respecto a su relación de pareja antes de que las agresiones pasaran a mayores,

por tanto la paciente decide realizar una demanda en contra de su esposo por daños

psicológicos y físicos.

El sitio en donde se encuentra el caso de violencia intrafamiliar es en el

departamento del Huila, justamente en el Municipio de Isnos, localizado el foco de

violencia en la vereda villa nueva.

HIPÓTESIS PRELIMINARES ACERCA DEL CASO

Considerando lo ya expuesto se pueden agregar las siguientes hipótesis frente a este caso:

 Desde la guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-V y los síntomas que ha

venido presentando la paciente se puede agregar que cuenta con 5 criterios, o más los

cuales son característicos del trastorno de estrés postraumático, que es el trastorno

distinguido por la imposibilidad de recuperarse después de experimentar o presenciar un

evento atemorizante.
 La dependencia económica de O.R hacia su pareja le impide terminar con esta relación

violenta, pues según afirma lo hace por sus hijos que son el factor que mantiene a la

mujer junto al agresor.

 La falta de afecto en su niñez podría ser el desencadenante de que la paciente haya

depositado su dependencia emocional y afectiva a su marido y actualmente no la deje

huir de la agresión.

 El autoestima de la paciente ha venido quebrado desde su niñez y podría ser causante

de que no haya hecho a nada por alejarse de su marido antes.

 Podrían ser creencias culturales acerca del rol de la mujer.

 La escolaridad de la paciente tal vez no fue la suficiente, y debido a esto no tenía la

información necesaria para poder instaurar una demanda en contra de su agresor.

 La paciente posiblemente busca un agente con características similares a las

vivenciadas en el seno de su hogar.

INSTRUMENTOS EMPLEADOS

Se encuentran entonces que para comprobar si estas premisas son valederas

o no se utilizó como medio la entrevista no estructurada o libre, la cual nos

permitió trabajar con preguntas abiertas y sin un orden preestablecido,

adquiriendo las características de conversación.

Cuestionario de evaluación a la víctima, lo que pretendimos con este es

recoger una serie de datos sobre la violencia intrafamiliar, así mismo la

situación de violencia y el comportamiento de la persona agredida, lo que

nos ayudará a la adecuada evaluación del caso.


RESULTADOS ARROJADOS POR CADA INSTRUMENTO

ENTREVISTA
Mediante la entrevista nos pudimos dar cuenta que las afectaciones de la niñez que

había tenido O.R se desenvuelven actualmente, pues cuando relataba que su madre era

quien le pegaba, no pudo emocionalmente y se desestabilizó en el instante, se puso a llorar

paralelamente a su relato declaro que inicialmente se había marchado con el que ahora era

su marido por que en casa no recibía el cariño que él le brindaba y que particularmente él

no era ese hombre del que alguna vez se había enamorado, esto se podría atribuir a la falta

de amor por parte de su padre quien nunca estuvo ahí para ella, al preguntarle a la paciente

acerca de su escolaridad afirma haber cursado solamente hasta el grado segundo de

primaria, lo que posiblemente ha generado un desconocimiento de la prevención, causas y

consecuencias de la violencia intrafamiliar, ella sin ser consciente de lo que le está

sucediendo puede ser atendida antes de que este problema produjera en ella sentimientos

de vergüenza, sufrimiento dolor, soledad, temor, inseguridad y desconfianza en sí misma,

tristeza, injusticia, falta de autoestima, culpabilidad, que es lo que se evidencia en su relato,

la paciente expresa que uno de los motivos que no ha tomado la decisión de separase, es

debido a la relación que tienen sus hijos con sus padres, pues considera que ella no es quien

para separarlos, y que además el factor económico que posee no es el mejor para la

manutención de sus hijos, por su lado la paciente demuestra un alto grado de repetición

conductual, debido al contexto vivido en la niñez de violencia intrafamiliar, es por ello que

estos acontecimientos no son ajenos y por tanto los permite hasta el momento; relata que

su madre en diversas ocasiones mientras ella estaba en su hogar y veía el maltrato físico,

psicológico, verbal y emocional hacia su progenitora, su mama le manifestaba que una


buena madre y esposa debía aguantarse lo que su esposo le dijera, por tal razón muchas

veces se cohibió de desarrollar lasos amistosos con sus vecinos y familiares, la paciente

declara que desde un año aproximadamente se siente mal cuando ve a su marido y

físicamente comienza a sudarle las manos, se siente tensa, ansiosa y en ocasiones le da

ganas de vomitar, manifiesta que ya se ha realizado tres pruebas de embarazo y los

resultados de estas son negativos, O.F no comprende el porqué de estos síntomas, si

actualmente planifica con el método anticonceptivo jadelle, concluyendo la entrevista

manifiesta que a través del tiempo ha venido acumulando una serie de sentimientos y

emociones que le han permitido hoy en día atreverse a denunciar el maltrato psicológico y

físico por parte de su compañero sentimental.

Analizando sus esferas mentales encontramos:

APA: Su apariencia, vestimenta porte y actitud, no se reflejan de la mejor manera.

MEMORIA: Normal

ATENCION: hipervigilante

SENSOPERCEPCION: Normal

ORIENTACION: Se muestra orientado con respecto a ella misma y su contexto.

LENGUAJE: Bradilalico.

INTROSPECCION: Normal

PENSAMIENTO: Normal

AFECTO: hipotimica.
CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN A LA VICTIMA

De acuerdo con el cuestionario de evaluación a la víctima realizado a la paciente

O.R se hace notar que la denunciante del caso es la misma víctima y el agresor es su actual

pareja Luis Antonio Ordoñez quien tiene 50 años de edad, quienes aún conviven en la

misma casa de habitación, la paciente depende económicamente de su esposo, ella se

dedica a los oficios del hogar y compañero trabaja en las labores del campo, argumenta la

paciente que su esposo ejerce sobre ella los diversos tipos de violencia; física, económica,

sexual y psicológica, cuando él se encuentra en estado de embriaguez la golpea, le da

puños, la tira del cabello, mientras que la violencia económica se ve en los gastos que hace

el señor indebidamente y sin el consentimiento de la paciente en el consumo de alcohol, de

la misma manera O.R relata que Antonio le obliga a tener relaciones sexuales con ella

cuando esta borracho, la violencia psicológica ocurre tras haberla agredido verbalmente y

recibir humillaciones por parte de su esposo, afirma la señora que las miradas de Antonio

significan mucho para ella y suele utilizarlas para que guarde silencio o huya del lugar, en

palabras de la paciente todo esto la hace sentir inútil.

Con respecto a los hechos más recientes la paciente describe que fueron aproximadamente

hace un mes y que en esa ocasión ella no pudo sostener la ira y las agresiones fueron

mutuas, afirma que su esposo la amenaza con hacerle daño a sus hijos si ella desobedece a

sus órdenes, como ya se anticipaba, los testigos en esta ocasión fueron algunos familiares

que viven cerca y sus hijos quienes presenciaron los acontecimientos, la señora describe

que los daños y perjuicios que le ocasionó aquella vez fueron tanto psicológicos como

físicos, pues tenía lesiones en sus extremidades superiores y psicológicas por que la hizo

sentir culpable de los hechos y aunque ella no robo nada, la trato de lo peor haciendo que
sintiera vergüenza ante sus hijos, la paciente argumenta que necesita ayuda psicológica y

legal para poder combatir tal problema.

EL PROBLEMA PRINCIPAL DEFINIDO TRAS EL PROCESO DE VALUACIÓN.

Los síntomas descritos en el caso cumplen los criterios para el diagnóstico de

Trastorno por Estrés Postraumático F43.10 [309.81], según el D.S.M.-V (Manual

Diagnóstico Estadístico de los Trastornos Mentales de la “American Psychiatric

Association”, que se concreta específicamente tras un problema de violencia intrafamiliar.

LA ELECCIÓN DE UN MODELO TEÓRICO

El modelo teórico que se ha elegido para abordar este caso es el cognitivo

conductual, porque este modelo permite reestructurar el pensamiento de la paciente y los

patrones de conducta que presenta la misma, le puede ayudar a cambiar la forma cómo

piensa ("cognitivo") y cómo actúa ("conductual") y estos cambios le pueden ayudar a

sentirse mejor , ya que se centra en los problemas y dificultades del aquí y ahora , en lugar

de centrase en las causas de su angustia o síntomas en el pasado busca las maneras de

mejorar su estado anímico actualmente .

Para el desarrollo de este estudio de caso se considera que la estrategia más

adecuada para enfrentarse al problema del estrés postraumático que padece O.R es la

terapia cognitivo conductual, por ser un medio factible para buscar cambios

rápidos, modificar el comportamiento después de un suceso que la ha afectado

gravemente, el que aplica principios del aprendizaje bien definidos para controlar el

comportamiento inadecuado, tratando de reemplazar los pensamientos problemáticos y las

formas de comportamiento desadaptativas, con cogniciones y conductas más.


EXPLICAIÓN TEORICA DEL PROBLEMA

Es difícil ofrecer una definición única de violencia ya que se trata en primer lugar de

un término coloquial que expresa muchas y muy diversas situaciones. Parece, ante todo,

que se trata de un fenómeno complejo que puede abordarse desde muy diversas ópticas. El

debate, por ejemplo, sobre el origen cultural o innato de la violencia sigue presente en

nuestra sociedad y refleja la multiplicidad de causas que la literatura científica ha

relacionado con la aparición de las conductas violentas (biológicas, psicológicas o

sociales). Existe un importante grado de acuerdo en ciertas condiciones que debe reunir una

conducta para ser definida como violenta (Doménech/Iñiquez, 2002): necesidad de un

contexto social interpersonal o intergrupal, intencionalidad y daño como consecuencia del

acto agresivo. González (2003) define violencia como acción de carácter intenso realizada

con la intención de herir o dañar a alguien o a algo, pero con algunos matices

diferenciadores como son su intensidad y su carga peyorativa, que no siempre están

presentes en las conductas agresivas. Esta definición abre el paso a una variante positiva de

la agresividad, en el sentido de conductas con una carga adaptativa o de supervivencia. En

esta misma línea, introduciendo una interesante diferenciación entre agresividad y

violencia, J.Sanmartin (2000) opina que “considerar que la agresividad es innata en el ser

humano no conlleva reconocer que, para el ser humano, es inevitable comportarse

agresivamente”. Es decir, el ser humano es agresivo por naturaleza, pero pacifico o violento

según la cultura en la que se desarrolle.


TIPOS DE VIOLENCIA

VIOLENCIA ESCOLAR
Uno de los mayores problemas que ha enfrentado la investigación en violencia

escolar, ha sido la propia definición del problema; incluso al interior del mundo disciplinar,

no se ha podido acordar qué se entiende por violencia escolar y cuáles son sus

manifestaciones más características (OPS, 2002). La definición no puede tener exactitud

científica, puesto que existen distintos tipos de violencia, y lo que para una persona puede

ser violento, para otra puede no serlo; la noción de lo que son comportamientos aceptables

e inaceptables, o de lo que constituye un daño, está influida por la cultura y sometida a una

continua revisión, a medida que evolucionan los valores y las normas sociales (OPS, 2002).

VIOLENCIA LABORAL
Según la OAVL, violencia laboral es: “toda acción, omisión o comportamiento,

destinado a provocar, directa o indirectamente, daño físico, psicológico o moral a un

trabajador o trabajadora, sea como amenaza o acción consumada. La misma incluye

violencia de género, acoso psicológico, moral y sexual en el trabajo, y puede provenir de

niveles jerárquicos superiores, del mismo rango o inferiores”.

VIOLENCIA SOCIAL
Pécaut diferencia las sociedades donde la violencia está ligada a Estados

autoritarios, de las sociedades de violencia abierta; en estas últimas, la violencia está más

inscrita en lo social y pone en evidencia que en ellas el uso de la fuerza se ha privatizado; y

concluye, entonces, que el redescubrimiento de la violencia social como "objeto" de estudio

está ligado a una nueva visión de la relación entre el Estado y la sociedad.


VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
“Todo acto u omisión sobrevenido en el marco familiar por obra de uno de sus

componentes que atente contra la vida, la integridad corporal o psíquica, o la libertad de

otro componente de la misma familia, o que amenace gravemente el desarrollo de su

personalidad” (Consejo de Europa, 1986).

Según definición de la Ley 294 de 1996 (Ley de Violencia Intrafamiliar), se

entiende por Violencia Intrafamiliar "todo daño físico o psíquico, amenaza o agravio,

ofensa o cualquier otra forma de agresión por parte de otro miembro de la familia".

TIPOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Los tipos de violencia que se pueden presentar son:

FÍSICO: Como su nombre lo indica son aquellas agresiones físicas internas y externas, como;

empujones bofetadas, golpes de puños, golpes de pies, etc. llegando incluso a provocar la

muerte de la persona agredida. Psicológico: Actitudes por parte de la pareja, que tienen por

objeto, causar; temor, intimidar, y controlar las conductas, sentimientos y pensamientos.

Pueden ser; descalificaciones, insultos, control, etc. siendo estas complicadas de demostrar su

existencia ya que no presentan marcas visibles.

Incluye las acciones que tienen como propósito denigrar, controlar y bloquear la

autonomía de otro ser humano: expresiones verbales y corporales que no son del agrado de

la persona, uso de armas para atemorizar, aislamiento, ridiculizaciones continuas,

indiferencia, descalificación, amenaza a ella o a los hijos, control de los movimientos de la


víctima: salidas, celos excesivos, (Red de Revistas Científicas de América Latina y el

Caribe, 2002, pág. 241).

SEXUAL: Actividades sexuales no deseadas y forzadas o manipulación. Es todo acto que

con intencionalidad sexual realiza una persona de forma directa o indirecta, en contra de la

voluntad de otra persona, o bien cuando esta persona no tiene condiciones para consentir un

contacto sexual o tocamientos no deseados. Penetración de cualquier objeto por vía vaginal,

anal o bucal de manera forzada o sin el consentimiento de la pareja. Forzar a tener

relaciones sexuales, forzar a relaciones en presencia de otros o con otros”, (Red de Revistas

Científicas de América Latina y el Caribe, 2002, pág. 241)

ECONÓMICO O PATRIMONIAL: el agresor limita todos los recursos económicos de

esta forma se ve afectada las necesidades básicas de la pareja y/o familia. Es cualquier

hecho o supresión que con ilegitimidad, implique daño a la supervivencia de la víctima; se

manifiesta a través de: la pérdida, sustracción, transformación, ocultamiento, destrucción, o

retención de bienes, instrumentos de trabajo, documentos o recursos económicos,

destinados a la satisfacción de sus necesidades, (conceptodefinicion.de, 2016, pág.6)

PSICOLÓGICO: Infligir angustia a través del control y limitación de acceso a amigos,

escuela o trabajo; aislamiento forzado, ser testigo involuntario de actividades e imágenes

violentas; intimidación, usar el miedo o el daño físico, las amenazas, los chantajes,

amenazas de suicidio y acoso hacia los demás; destrucción de propiedades y mascotas.

EMOCIONAL: Realizar de forma habitual críticas, humillaciones, denigración, insultos,

silenciar, dañar la autoimagen.


ANALISIS FUNCIONAL
ANTECEDENTES RESPUESTA

Fisiológico
CONTEXT
EVENTO Mareo, malestar general,
O
sudoración.

Cognoscitiva
CONSECUENCIAS
La paciente siente una
RELACIÓN
Escuchar
ansiedad anticipatoria ante
EXTERNO: música
la exposición frente a INMEDIATAS DEMORADAS
Mirar un ranchera o
personas borrachas.
bar, una relacionarse
La probabilidad de
botella de con hombres Reduce la ansiedad y el
Motor-conductual que la ansiedad, se
cerveza. en estado de miedo, es decir disminuye
El paciente evita situaciones Ref. (-) vuelva a producir en el
embriaguez. los patrones fisiológicos,
de carácter social futuro se incrementa
por medio de la evitación.
debido a la evitación.
Reduce la ansiedad, ya
Conducta opuesta:
Aumentan los que el paciente a largo
Socializar con las personas,
Cast. (+) patrones fisiológicos, en plazo se le extinguirá
además de enfrentarse a su
otras palabras la ansiedad. la conducta no
agresor legalmente.
deseada.
LAS POSIBLES HIPÓTESIS ADQUISICIÓN SON:

Bandura como otros psicólogos conductistas cree que el desarrollo cognoscitivo solo

no explica los cambios de conducta de un individuo y que los procesos de aprendizaje son

responsables de gran parte del desarrollo infantil. Skinner afirma que al añadir el aprendizaje

operante al condicionamiento de Watson, amplio considerablemente la capacidad de la teoría

del aprendizaje para explicar la conducta de un individuo, sin embargo continuaron

existiendo algunos problemas en donde las conductas adquiridas se realizaban simplemente

viendo a alguien realizarlas, actuar de una manera determinada tras ver a otra persona como

obtiene un refuerzo o un castigo determinado por tal conducta. Ninguno de estos hechos es

fácilmente explicable por un tipo de aprendizaje en el que los cambios de conducta se

producen solo cuando se experimenta consecuencias directas de sus acciones, Bandura

resolvió este problema proponiendo que al crecer el desarrollo de un individuo se basa cada

vez más en el aprendizaje por observación. El cual tiene lugar cuando la conducta de un

observador resulta influida al ser testigo de una conducta y frecuentemente a las

consecuencias de ella.

En este orden de ideas se podría atribuir el comportamiento sumiso de la paciente, a el

aprendizaje observacional que obtuvo de su madre quien por mucho tiempo fue maltratada y

aun así seguía creyendo que el soportar todas esas situaciones la hacían una buena mujer, y

además se lo hacía saber a su hija con el fin de que ella siguiese con su pareja a pesar de la

violencia existente.

Según Aarón Beck las personas sufren por la interpretación que realizan de los

sucesos y no por éstos en sí mismos, en este sentido .una vez presentado el análisis funcional

del caso, se plantea como hipótesis del problema que los estímulos que desencadenaban el

problema son los recuerdos de vivencias que tenía de manera intrusiva. La situación que
generaba el problema era la siguiente: Tenía recuerdos traumáticos intrusivos, que le venían a

la cabeza continuamente. Estos recuerdos le provocaban pensamientos negativos y

pensamientos de culpa por la situación vivida que a su vez provocaban los síntomas propios

de la ansiedad. Una vez se producía esta situación, empezaba de nuevo el proceso, lo que

provocó que cada vez se sintiera más culpable y más baja anímicamente, hasta desarrollar

como tal el TEP.

HIPÓTESIS DE MANTENIMIENTO

Su pareja empezó a maltratarla psicológicamente en un inicio y pasado el tiempo

físicamente cuando su esposo estaba borracho, esto provocaba en ella sentimientos de culpa a

diario y pensamientos negativos, ante este comportamiento ella no se relaciona socialmente

con nadie e intenta cambiar para satisfacer a su pareja, como consecuencia de este proceso,

presenta un estado anímico deprimido, una autoestima baja y una carencia de reforzadores

sociales.

Condicionamiento Clásico (aprendizaje clásico), desarrollado en base a las

investigaciones de Ivan Pavlov y continuado con los trabajos de John B. Watson, donde se

observa que la asociación o apareamiento de un estímulo incondicionado (maltratarla física y

psicológicamente) con un estímulo neutro (O.F) provoca que posteriormente la paciente

emitía ante el estímulo incondicionado, un estímulo condicionado (estado anímico deprimido,

una autoestima baja).

En 1913, J.B. Watson publicó un artículo titulado “Psychology as the behaviorist

views it- Psicología como el conductista la ve” Ardila (2013) afirma: que tuvo gran influencia

en la comunidad psicológica de comienzos del siglo XX. El sistema psicológico propuesto

por Watson buscaba ser el fundamento de una psicología basada en las ciencias naturales, la
experimentación y el estudio objetivo del comportamiento. (p.315) Una de las características

centrales del Manifiesto Conductista fue su énfasis en el ambiente. Watson se centró en el

papel del ambiente. Nunca desconoció el rol de la biología en la conducta. En lo que respecta

al ambiente, le dio importancia primordial.

Lo que conlleva a pensar que el factor ambiental juega un papel importante en la

violencia intrafamiliar y es que este ambientalismo extremo implicaba una relación con el

comportamiento humano y la sociedad. Los seres humanos se pueden modificar en sentido

adaptativo o no adaptativo, por tanto se puede educir que la señora O.R al ser golpeada en su

niñez desencadeno ese aspecto adaptativo y consecuente de violencia y maltrato hacia ella

que actualmente se encuentran en parámetros de la normalidad para la paciente, pues la

repetida exposición a la violencia puede producir cierta habituación, considerándolo como

algo normal e inevitable.

OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN

GENERAL
 Disminuir los de síntomas del estrés postraumático que se han desarrollado

por el cuadro de violencia intrafamiliar en el que se encuentra la paciente.

ESPECIFICOS
 Reestablecer la capacidad inmediata de enfrentamiento de las situaciones

cotidianas.

 Regular su estado emocional a través de la terapia a realizar.

 Potencializar la autonomía y las relaciones igualitarias y de buen trato para que

no posea dependencia emocional.


 Trabajar la asertividad y la toma de decisiones para que lleve a cabo una

elección ante su vida.

 Destinar a la paciente a hacer un cambio de las percepciones que tiene hacia

los hombres, para que no haya generalización de la población por un

individuo.

 Comprobar si el programa de intervención cognitivo – conductual,

muestra efectividad clínica sobre la cantidad de síntomas de

estrés postraumático definidos en el DSM IV, en O.R por la

violencia intrafamiliar.

INTERVENCIÓN

La intervención terapéutica se llevara a cabo en 8 sesiones, en las cuales se pretende

mejorar la sintomatología que presenta la paciente.

No OBJETIVO FORMA DE ABORDAJE


TAREA
SESIÓN TERAPEUTICO ESTRATEGIA O TECNICA

Empatía y encuadre Planteamiento


1 Empatía y de encuadre y de los objetivos
encuadre terapéuticos, promoviendo la
empatía.
Es importante realizar con ella un
trabajo psicoeducativo que les
Tomar diversos
permitirá comprender los efectos
casos en los que
que el maltrato ha causado en su
estos se manejan y
mente, en sus emociones y en su
elaborar un relato, ya
2 Psicoeducación cuerpo.
sea escrito o una nota
Estimular la construcción de la
de voz.
autonomía a través del desarrollo
Llevar a la siguiente
de los modelos de competencia
sesión un listado de
personal y social, que incluye, el
lo más temido.
autoconcepto, la autoestima, el
autocontrol.
En esta ocasión se manejara la
técnica de exposición, con el fin de
exponer a la paciente a sus miedos, En este sentido la
posiblemente seria al agresor, por tarea para la semana
tanto se elabora un charla con la seria elaborar el
paciente acerca de las precauciones mismo listado
Reducir el riesgo y
3 que debe de tomar con su pareja y anterior, esperando
combatir los
la distancia que debe de manejar, se que algunos de los
temores.
le explicara los riesgos que existen, temores
seguidamente a esto se ira anteriormente
manejando el listado de sus miedos, existentes
exponiéndola a cada uno de ellos, desaparezcan.
ya sea por medio de videos,
imágenes relatos.
Para el manejo de la evitación a
Dejar a un lado la estímulos desagradables, se decide
evitación de los realizar la desensibilización
acontecimientos sistemática, el fin de esta técnica en
sociales y las nuestro caso es reducir las
relaciones con Elaborará un escrito
evitaciones que tiene la O.R, en en donde describa si
personas del sexo este orden de ideas se tomara el
4 contrario. aún siente ese
listado de temores, pues la cliente malestar al
se verá expuesta a la vida real, ya relacionarse con
que se buscara actores que otras personas.
interpreten la violencia
intrafamiliar y justamente los
temores que ella conserva.

Resignificación de Para poder realizar un cambio en En la siguiente


pensamientos los pensamientos y creencias que sesión establecerá
aludidos a la mejor tiene la paciente frente a los los conceptos que
esposa y la Buena aprendizajes obtenidos por parte de anteriormente eran
5 su madre, se elige la
madre, erróneos.
sentimientos de reestructuración cognitiva, para (Elaborará una
culpa. desaparecer esos pensamientos que socialización de los
son poco útiles o generadores de conceptos
malestar en la señora O.R. trabajados).
Teniendo en cuenta que la paciente
es totalmente dependiente de su Como tarea se deja
esposo, se debe de hacer que ella que la paciente
tenga una visualización de su vida durante la semana
Cambio de actitud sin él, así que para llevar a cabo haga la fijación de
frente a la vida, el esto se utiliza la técnica de metas a corto
6
paciente debe de modelado, partiendo de un caso y mediano plazo, así
proyectarse a real en el que la protagonista salga mismo sugiere la
futuro. de sus malestares y continúe con elaboración conjunta
una vida tranquila, estable. Como de un plan de acción
ejemplo de superación personal para cumplir con las
metas propuestas.

Para cumplir con este objetivo de


toma la técnica de entrenamiento
en resolución de problemas, para
que la paciente en un momento
determinado y si le llegase a sufrir
La paciente debe nuevamente situaciones de este
7 de aprender a tipo sepa combatir las situaciones
solucionar los complicadas del modo más
problemas sin que constructivo posible, sin dejarse
hayan golpes. llevar por los miedos y la
ansiedad.

En congruencia con ambas partes


tanto el psicoterapeuta y la
paciente se realiza un acuerdo de
seguimiento en los que los Como tarea se le
próximos meses O.R dará a recomienda
8
Seguimiento al conocer como continuo su vida y acercarse al
caso cuáles fueron sus experiencias, se consultorio los días
espera que la paciente se encuentre previstos.
estable y lleve su vida con
serenidad, aplicando los
conocimientos que aprendió en la
terapia.
CRONOGRAMA DE LA INTERVENCIÓN

PERIODO LECTIVO
No de
Sesione MAYO JUNIO
s SEMANA 1 SEMAN SEMAN
SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5
A2 A3
Empatía y
1
encuadre
Psicoeducació
2
n
Reducir el
riesgo y
3
combatir los
temores.
Dejar a un
lado la
evitación de
los
acontecimient
4
os sociales y
las relaciones
con personas
del sexo
contrario.
Resignificació
n de
5 pensamientos
aludidos a la
mejor esposa
y la Buena
madre,
sentimientos
de culpa.
Cambio de
actitud frente a
la vida, el
6
paciente debe
de proyectarse
a futuro.
La
paciente
debe de
aprender
a
7 soluciona
r los
problema
s sin que
haya
golpes.
Seguimie
8 nto al
caso