Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
en línea
ANALES
Historia y filosofía de la medicina MEDICOS
RESUMEN ABSTRACT
En este artículo se hace referencia a los conceptos de consciencia, In this paper the author speaks of three concepts: conscience,
mente y cuerpo que forman parte de una amplia gama de objetos mind, and bod and which are part of a large range of matters
de reflexión, íntimamente vinculados a una gran cantidad de pro- for reflection. These concepts are intimately linked to bioethical,
blemas que hoy constituyen el interés de muchos profesionales de ethical, epistemological, psychological, neuroscientific, anthro-
diversas áreas del conocimiento, como la bioética, epistemología, pological, and medical practice discourse, among others. All
psicología, neurociencias, antropología cognitiva y aun el ámbito are concerned with many interesting problems and point them
de la práctica médica. El nivel desde el que se aborda el tema es out from a merely descriptive level, pretending a first proximity
meramente descriptivo y pretende ser una primera aproximación. to the subject.
Existe una amplia gama de objetos de estudio y re- individuo esté «conciente», es decir, que sea ca-
flexión que están estrechamente vinculados a pro- paz de percibir y de responder adecuadamente a
blemas que son el punto de partida del discurso bio- todos los estímulos que provienen tanto del am-
ético y de otras áreas como la epistemología, psico- biente natural como del social. Lo opuesto al es-
logía, neurociencias, antropología cognitiva y aun tado de conciencia o vigilia es el sueño normal, o
del ámbito de la práctica médica. Tal es el caso de bien lo que se denomina pérdida de la conciencia
la conciencia, y de la relación mente-cuerpo. como sucede, por ejemplo, en el coma o en un
Con respecto al fenómeno de la conciencia- traumatismo craneoencefálico.
consciencia hay que hacer primero algunas deli- Desde otra perspectiva, la conciencia ha tenido
mitaciones. Desde un enfoque eminentemente diversos significados a lo largo de la historia del
neurofisiológico se denomina conciencia al esta- pensamiento, desde nociones teológicas que la
do de vigilia o alerta, cuyo funcionamiento de- identifican con un «mundo interior» al que es posi-
pende de la integridad del sistema reticular acti- ble acceder para conocer la «realidad divina»,3
vador ascendente-descendente descrito por Mo- hasta el que en el ámbito actual de la antropología
ruzzi, Magoun y Hernández Peón desde hace va- cognitiva ubica a la conciencia como una dimen-
rias décadas 1,2 y es común a todos los mamíferos sión esencial de la mente humana, junto con el len-
incluido el hombre. Dicho sistema permite que el guaje y el pensamiento (actividad intelectual o de
la razón), entendiendo estos tres aspectos como
funciones psíquicas superiores de la mente que
edigraphic.com
* Departamento de Historia y Filosofía de la Medicina. Facultad de Medi-
cina, Universidad Nacional Autónoma de México.
constituyen un todo unitario. Actualmente se está
priorizando el estudio de la conciencia como una
Recibido para publicación: 03/12/06. Aceptado: 18/12/06. vía de acceso privilegiado a la comprensión de la
Correspondencia: Dr. Joaquín Ocampo Martínez mente humana, la cual construye la cultura y a su
E-mail:joaquinocampo@yahoo.com vez es configurada por ella.4
Ocampo MJ. Consciencia, mente y cuerpo
194 An Med (Mex) 2006; 51 (4): 193-199
embargo, ese mismo movimiento brusco realizado dependiente del cuerpo, que es inmortal e inmate-
intencionalmente, ante una determinada circuns- rial y que puede reencarnar en otros cuerpos, no
tancia, ya no es un acto reflejo porque ha necesita- es lo mismo que buscar una respuesta objetiva al
do para su realización de estructuras corticales re- problema mente-cuerpo desde un enfoque cientí-
lacionadas de alguna manera con el fenómeno de fico y filosófico basado en argumentos raciona-
la voluntad, es decir, que tal movimiento requiere les. Tampoco es lo mismo partir de la creencia de
de un proceso mental inmediato previo a su reali- que un ser divino creó al hombre dotándolo de
zación. Por otra parte también hablamos del estado alma o espíritu, es decir, de una mente y una vida
mental de un sujeto cuando decimos que está con- que le dirige y le quita cuando aquél así lo dispo-
tento o angustiado, o que es un enfermo mental ne, que dar una explicación ontológica del hom-
cuando tiene alucinaciones auditivas o visuales, bre a partir de nuestras propias facultades y posi-
amnesia u otros trastornos. bilidades de conocer el universo, aun con las li-
Cualquiera de nosotros no sólo es un cuerpo mitaciones que ello pudiera tener. La respuesta al
complejo, sino una entidad con algo más: «la problema mente-cuerpo basada en creencias reli-
mente», que pareciera distinta y por completo di- giosas y teológicas, o bien, fundamentada en ar-
ferente al cuerpo. Hay inclusive quienes en el te- gumentos científicos y filosóficos, determina el
rreno de la religión han creído que el individuo es tipo de noción que tengamos acerca del hombre,
su mente y no su cuerpo. Buda decía, por ejem- su comportamiento y su futuro. 13
plo: “Yo no soy mi cuerpo, la prueba está en que Desde una perspectiva racional se ha concep-
mi cuerpo enferma aunque yo no quiera.” Sin tualizado a la mente —con algunas variantes—,
embargo, en nuestra vida cotidiana no sólo trata- como un conjunto de actividades y procesos psí-
mos a una persona como un cuerpo y una mente quicos especialmente de carácter cognitivo que
juntos, sino que también tratamos de explicarnos, incluye sensaciones, percepciones, pensamiento,
en cierta medida, su comportamiento corporal y memoria, imaginación y creencias, así como vo-
el funcionamiento de su mente, y al hacerlo, ten- luntad, es decir, intenciones, decisiones y propó-
demos a establecer que hay una relación necesa- sitos. Además se ha establecido que a la mente
ria entre su mente y su cuerpo, y en el ámbito de pertenecen los deseos, sentimientos, estados de
la medicina basada en un saber científico-técnico, ánimo, la conciencia y la consciencia, según se
hay elementos para afirmar que ciertos fenóme- dijo en párrafos anteriores. Se incluyen además la
nos mentales pueden afectar al cuerpo y que, a inteligencia y el raciocinio. Esto significa que los
su vez, ciertos fenómenos corporales pueden vertebrados superiores filogenéticamente más
afectar a la mente del sujeto.12 cercanos al hombre presentan también algunos de
El problema de la relación mente-cuerpo es im- estos procesos mentales.
portante para la filosofía, porque el objetivo cen- En el devenir de la filosofía, la búsqueda de una
tral del quehacer filosófico siempre ha sido for- explicación racional en torno al problema mente-
marnos el mejor juicio posible acerca de lo que es cuerpo se ha dirigido a dilucidar si la mente es de
el hombre en sus relaciones con el mundo, y tam- naturaleza material o inmaterial y desde luego si
bién sobre la clase de vida que debiera llevar. El tiene o no una relación con el cuerpo, y de haber-
primer aspecto compete a la metafísica y el segun- la, determinar cuál es la naturaleza de esta rela-
do a la ética, dos de las principales áreas de re- ción. Es así que se ha transitado de las concepcio-
flexión dentro de la filosofía. La reflexión filosófi- nes llamadas dualistas, hasta las tesis contemporá-
ca sobre el problema mente-cuerpo es fundamen- neas más bien monistas del conductismo y del lla-
para sostener que los procesos mentales no produ- cómo funciona el cuerpo al producir las conductas
cen efectos en la actividad corporal de los indivi- que describimos con términos mentales como do-
duos. Si así fuera, el devenir de la humanidad hu- lor, alegría, preocupación, etcétera, y propone una
biera sido uniforme, sin cambio ni ruptura alguna. psicología avanzada que pueda establecer leyes
Si las angustias, odios, placeres, gustos, metas e que conecten estímulos y respuestas en todas las
ideales de los seres humanos no hubieran sido el fases de la conducta humana, desarrollando, a la
motor de sus acciones, la humanidad, al igual que par, una fisiología que señale cuáles son los enla-
los grupos animales, carecería de historia. ces nerviosos entre ellos.21
Aunque el epifenomenalismo sigue planteando Por otro lado, la descripción de lo mental no se
un dualismo mente-cuerpo, es indudable que cons- puede reducir a conductas corporales porque son
tituye una transición hacia un monismo, a través específicas e individuales, en tanto que lo mental
de una explicación materialista de la relación men- es algo vago, abierto y muy subjetivo. Un indivi-
te-cuerpo en donde, tanto mente como cuerpo, se duo puede estar sufriendo y no manifestar alguna
explican en términos materialistas, si bien no pue- conducta corporal que lo demuestre o que corres-
de pasarse por alto que desde el siglo XVII otro fi- ponda a conductas observables de sujetos que sí
lósofo inglés, Thomas Hobbes, ya había hecho externan su sufrimiento.
consideraciones en ese sentido, planteando que si El conductismo no acepta que los sucesos, pro-
la mente es algo inmaterial, o bien no existe, o es cesos o estados mentales jueguen un papel causal
totalmente idéntica a algo material. Hobbes no en la producción de la conducta que constituye
negó la existencia de los fenómenos mentales, más una manifestación de ese suceso o estado mental.
bien los redujo a procesos dinámicos en una di- Para los conductistas el estado mental es la con-
mensión material.19 ducta misma, no aceptan que dicho estado sea la
La doctrina conductista aparecida en la segunda causa de una conducta corporal. Así pues, el con-
mitad del siglo XX, con Burrhus Frederic Skinner ductismo se aparta de las concepciones filosóficas
a la cabeza, planteó de manera radical que la men- clásicas y hasta del sentido común, al negar la sub-
te no existe. Por lo tanto, carece de sentido tratar jetividad del ser humano. Si el dolor no es un esta-
de encontrar la relación entre el cuerpo y algo que do mental causante de ciertas manifestaciones cor-
no existe. Señala el conductismo que las conduc- porales y es la manifestación corporal misma,
tas humanas sólo pueden describirse.20 Las des- ¿cómo se puede distinguir entre un cuadro de do-
cripciones de conductas que corresponden a lo que lor auténtico y uno simulado? ¿Cómo explicar que
comúnmente se conoce como esfera mental, no un sujeto «sienta» pena aunque no la manifieste
son descripciones de la mente sino de la conducta corporalmente?
corporal y de sus disposiciones para actuar. Por En las últimas décadas del siglo XX Brian
ejemplo, sentir dolor es tener la disposición para Medlin, entre otros, ha sostenido la llamada tesis
exhibir un número razonable de conductas como del materialismo de estado central donde se
quejarse, llorar, sobar la parte afectada, cerrar los afirma, a diferencia del conductismo, que los es-
ojos, etcétera. Las diferencias entre los llamados tados mentales son la causa de las conductas
estados mentales, dicen los conductistas, son so- propiamente humanas y que lo que conocemos
lamente las diferencias entre patrones de conduc- como mente constituye en sí una parte del cuer-
ta. Los términos que se usan para referirse a «lo po que muere junto con él. Este planteamiento
mental» como arrogancia, sufrimiento, envidia, recuerda al de Epicuro de Samos que en el siglo
felicidad, odio, etcétera, carecen de sentido si no III a.n.e., negó lo sostenido por Platón, en cuan-
ducta observable.
edigraphic.com
tienen un referente empírico, es decir, una con- to a que la psique se aparta del cuerpo cuando el
individuo muere. Para Epicuro de Samos, cuer-
Se ha criticado al conductismo en cuanto a que po y psique son un binomio indisoluble que está
si bien pretende abordar el problema mente-cuerpo formado por átomos.
desde una perspectiva científica, sólo determina El materialismo de estado central no niega que
Ocampo MJ. Consciencia, mente y cuerpo
198 An Med (Mex) 2006; 51 (4): 193-199
edigraphic.com