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DEBIMETRIE
ETUDE PRESSION - DEBIT
Dr Calin CIOFU
Service Urologie, Hôpital Tenon
Etude du débit mictionnel
1. Débimétrie
-Enregistrement du débit urinaire au cours d’une miction :
volume/temps
Le disque rotatif
Unité centrale
Débimètre en place
DIU Rééducation Périnéale
Petit diamètre
Débit = volume
Hauteur
Non constante
si le vase est
étroit et haut ! Amplificateur
La précision du calcul du débit instantané
dépend de l'échantillonnage, du diamètre
de l'entonnoir et de la hauteur de chute.
Balance
DIU Rééducation Périnéale
Paramètres de la débimétrie
Flow Rate ml/s
Délai 2,5 s
Residu 90 ml
Time s
Débimétrie normale
QM = 34,9 ml/s
Débimétrie P. Abdo#3
30
25
20
Débit
m l/s 15
10
0
40
30
Pabd
cm H2O 20
300
Vol. Uriné
ml 200 • Volume uriné > 120 ml
100
0
• Débit max (Qmax) > 15 ml/s
DM QM FM
• RPM (a mesurer par la suite) = 0
5 s 00:05 00:15 00:25
DIU Rééducation Périnéale
• attente
• poussée abdominale
• manœuvres facilitatrices
• polyphasie
• débit diminué
• vidange incomplète
DIU Rééducation Périnéale
Débimétrie pathologique
Débimétrie polyphasique, interrompue, débit diminué, en plateau..
DIU Rééducation Périnéale
QM = 20,1 ml/s
QM = 7,9 ml/s
Débimétrie P. Abdo#2
Débimétrie P. Abdo#2
20
10
Débit
15
m l/s 5 Débit
m l/s 10
0
40
5
30
0
Pabd 40
cm H2O 20
30
Pabd
10
cm H2O 20
0
400 10
0
300
400
Vol. Uriné
ml 200 300
Vol. Uriné
ml 200
100
0 100
DM QM FM
Débimétrie : Artéfact
Artefacts secondaires à la technique :
• Débimètre non connecté
Artefacts secondaires à la mesure :
• Disque mal positionné
• Freinage du disque : papier, selles
• Siège ou débitmètre bousculé par le patient
À part : usure du disque ….
Artéfacts secondaires à l’interprétation :
• Pas assez de volume uriné Tout ce qui modifie la
rotation normale => artefact
• Problème de la débit après sondage : douleur
ARTEFACTS jet jamais interrompu
EMG
Pves
Selles ou
électrode anal
Pabd
tombées dans
le débimétre
Pdet
Q
QM
PM
VE
VB
Vura
Time 1 min/Div
DIU Rééducation Périnéale
Débitmétrie#1
Débimétrie : Artéfact
5,6
Débit
5
ml/s
400
Débitmétrie P. Abdo ch2#2
Vol. Uriné
300
25
25,2
DEBIMETRIE 3
ml 200
20
100
Débit 15
m l/s
0
10
DEBIMETRIE 1 selles ST DM QM
5
0
15 s 00:00 00:30 01:00 01:30 02:00 02:30 03:00
50
Débitmétrie P. Abdo ch2#1
13,7
40
15
Débit 10
m l/s Pabd 30
5
cm H2O
0
50 20
40
Pabd 30 10
cm H2O
20
0
10 500
0
500
400
400
100
DEBIMETRIE 2 0
15 s
ST
00:00
DM
00:30
QM
01:00 01:30
FM
02:00
9 s 00:00 00:18 00:36 00:54 01:12 01:30 01:48