Economía política

Tercera entrega
La Salud en Cuidados Intensivos
Grupo 25
Emilcen Gelvez Gelvez - Cód. 1621026152
Yuly Andrea García Alvarado - Cód. 1621980027
Irma Rosa Montoya Marín - Cód. 1621981721
Katherine Garcés Tabares - Cód. 1621980212
Yohana Paola David Ladino - Cód. 1621980408
Mónica Inés Cardona Vallejo - Cod. 1721023220

Introducción

Cuerpo del trabajo

El Ministerio de Salud y el Ministerio de Hacienda, pretenden con la reforma a la salud

generar cambios contundentes, específicos, generando cambios radicales en las
organizaciones de los servicios de salud en pro del bienestar de los usuarios. La reforma en
la salud en Colombia se inició en el año 1.993 con la Ley 100, que a grandes rasgos benefició
a la población colombiana dada la cobertura en el SGSSS, con la nueva reforma se pretende
que abarque como mínimo otras dos décadas más y se están generando los cambios de manera
organizada, analizando todos los escenarios que están generando el déficit actual para evitar
o prevenir que se repitan con los nuevos modelos propuestos. North señala que la rapidez
del cambio institucional está en función de la proporción de aprendizaje de los actores
económicos en el tiempo. Así mismo, la dirección del cambio está en función de la utilidad
que los actores económicos esperan recibir con la adquisición de determinado tipo de
conocimiento. Con ésta afirmación podríamos deducir que la reforma de acuerdo a los
procesos propuestos podría llegar a la superación institucional dado que existe un sistema
legítimo y dicha transformación generará en la población credibilidad, oportunidad y
confianza.

De acuerdo, con North respecto a algunas de las condiciones que deben cumplir las
instituciones “a) las instituciones políticas estén respaldadas por organizaciones que tengan
interés en su perpetuación; b) tanto las instituciones formales como las creencias cambien
para que una reforma tenga éxito; y c) se consoliden regímenes democráticos que respeten la
ley” (North, 1993), es importante destacar que existirá una única línea de movimiento
financiero, la cual estará respaldada por el presupuesto nacional, por los aportes de los
usuarios y otras entidades y que se encargará de la prestaciones económicas directamente con
los prestadores de los servicios sin intervención de terceros. Otro aspecto importante y que
no se puede eludir es el respeto a la ley y que lamentablemente el poder es el primer actor
que está inmerso en esta falta, no podemos olvidar que la corrupción inicia en los altos
mandos y que de una u otra manera nos hemos visto inmersos en una serie de “carruseles”,
y la salud no se escapa de esto, un ejemplo claro es la caída de Saludcoop, entidad que durante
años se consolidó como una de las EPS más prometedoras por la cantidad de compañías de
salud que la conformaban, luego llegó la compra de Cruz Blanca y de Cafesalud y por su
crecimiento tan inmoderado iniciaron las investigaciones y se convirtió en el elefante blanco
insostenible. Lo verdaderamente indignante es este proceso fue que el Gobierno pudo actuar
mucho tiempo atrás, ya que existían denuncias y alertas del crecimiento desmedido de
Saludcoop y las entidades de vigilancia se quedaron de brazos cruzados y se dio dado a la
cercanía de Palacino con los parlamentarios del momento a los que financio campañas
políticas. Luego aparece otra figura, Saludcoop trasfiere sus afiliados a Cafesalud, entidad
que hacia parte de Saludcoop y que igualmente no podría asumir el costo al que estaba siendo
sometido, era la continuación de la corrupción; lo más sano hubiera sido el traslado de los
usuarios a otras EPS que estuvieran vigentes y como era de esperarse Cafesalud no contaba
con la estructura y capital financiero y llego la venta donde se prefirió a Prestasalud
(propietario de Medimas), consorcio polémico y que no se hizo esperar para ser intervenida
administrativamente exigiéndole la atención y el derecho a la salud los usuarios afiliados y
actualmente la noticia más reciente es que los 5 millones de afiliados deben ser trasladados
a otras EPS ya que podrían ordenar revocar la licencia de funcionamiento de ésta.

Saludcoop es un ejemplo claro, aparte de las cantidades de irregularidades que se han

presentado en el sector de la salud que llevó a generar cambios en la estructuración de la
salud debido a mala administración. En vista del neo institucionalismo son cambios
importantes para la salud de los colombianos tanto económicos como en la organización
llevando la matriz institucional y definiendo lo permitido y lo sancionado, a través de reglas
o limitaciones. Sin embargo, North señala, que el diseño de instituciones (al menos las
formales) no están exentas de los intereses privados de quienes las diseñan, de manera que
no siempre están en función del bienestar de la sociedad (North, 1993).

Conclusiones

Referencias

 Revista Semana. (2011) SaludCoop la caída de un imperio (tomado de)

https://www.semana.com/nacion/articulo/saludcoop-caida-imperio/239794-3

 Dáguer Carlos. Revista Digital OpiniónySalud.com. (2019) SaludCoop, Cafesalud y

Medimás: historias alternas (tomado de)
https://www.opinionysalud.com/2019/01/27/saludcoop-cafesalud-medimas-
historias-alternas/

 Revista Semana. (2019) Golpe mortal a Medimás: 5 millones de afiliados deberán ser
reubicados en seis meses (tomado de)
 https://www.semana.com/nacion/articulo/tribunal-de-cundinamarca-le-da-golpe-de-
gracia-a-medimas/611838

 Urna de Cristal. Portal de Gobierno Abierto de Colombia. (2013) Abecé de la

Reforma a la Salud (tomado de) http://www.urnadecristal.gov.co/gestion-
gobierno/abec-de-reforma-a-salud

 Urna de Cristal. Portal de Gobierno Abierto de Colombia. (2013) Preguntas y

respuestas sobre la Reforma a la Salud. El Gobierno te explica la propuesta (tomado
de) http://www.urnadecristal.gov.co/video/preguntas-y-respuestas-sobre-reforma-a-
salud-gobierno-te-explica-propuesta