Lampiran Keputusan

Karumkit TK. IV Dr. Noesmir Baturaja

Nomor: Skep/ / /2017
Tanggal: 2017

KEBIJAKAN
Tentang
PEMBERIAN KODE TINDAKAN / OPERASI ICD9-CM

Memberi kode tindakan pada lembar berkas Rekam Medis yang sudah selesai dianalisa baik
secara kuantitatif maupun kualitatif sesuai dengan klasifikasi internasional mengenai penyakit/
icd 9 cm yang diterbitkan oleh WHO dan kegunaannya atas instruksi Departemen Kesehatan
RI.

Pemberian Kode ICD 9-CM ini akan berguna :

Bagi Rumah Sakit
Menyediakan data morbiditas dan dasar pembuatan indeks penyakit yang menyeragamkan
pencatatan dan pengumpulan data penyakit dan masalah terkait kesehatan agar informasi
statistic morbiditas dan mortalitas yang relevans, akurat, tepat waktu, berhasil dan berdayaguna
bagi kepentingan Lokal, Nasional ataupun Internasional.
Ketentuan :
1. Berkas Rekam Medis sebelum diberi kode ICD 9-CM terlebih dahulu dilakukan analisa baik
secara kuantitatif maupun kualitatif.
2. Diagnosa / Tindakan yang tertera pada lembaran masuk dan keluar ( RM 01 ) diberi nomor
kode penyakitnya ( ICD 9-CM ) Volume 3 / Tabular List and Alphabetic Index of Procedures.
3. Penulisan nomor kode penyakit yang tertera pada ICD-9-CM ditulis disamping diagnose
tindakan yang telah dituliskan oleh dokter yang merawat.
4. Apabila ada diagnosa penyakit yang belum jelas penulisannya petugas pengkodingan
meghubungi dokter yang merawat pasien dan meminta dokter yang bersangkutan
menjelaskan diagnosanya. Berkas Rekam Medis yang sudah selesai di koding diteruskan ke
urusan pengindekan ( indeks ) atau petugas yang merangkap.

Ditetapkan di : Baturaja
Pada tanggal :
Kepala Rumah Sakit TK IV02.07.05
Dr. Noesmir Baturaja

dr. Ely Sakti P Sihotang, Sp.B

Mayor Ckm NRP 11030008060777