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ADMINISTRACIÓN Y NORMATIVIDAD

EJERCICIO FINAL

Se realizó una auditoria en el Hospital Regional de Guadalajara. Se revisaron los


siguientes departamentos:

RECURSOS HUMANOS

TOMA DE MUESTRA

DIRECCION MÉDICA

AREA DE QUIROFANOS

Se encontraron las siguientes NO CONFORMIDADES:

FICHAS DE ANESTESIA ILEGIBLES

CURRICULUM´s DEL PERSONAL INCOMPLETOS

INSTALACIONES PRESENTAN: GOTERAS, CABLES EXPUESTOS, GRIETAS


EN ALGUNOS DEPARTAMENTOS, SIN SEÑALETICA DE NINGUN TIPO

SIN ACCESOS ADECUADOS PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

NO EXISTE UN PLAN DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS

NO EXISTE EVIDENCIA DE EVALUACION DE PROVEEDORES

EN LOS DOCUMENTOS DEL HOSPITAL NO ESTAN LOS DATOS DEL


RESPONSABLE SANITARIO

Indica en cada punto cual sería la acción correctiva inmediata y la acción a largo
plazo para el seguimiento de estas situaciones
En base a las irregularidades que se encontraron al realizar la auditoria podemos
decir que se la auditoría realizada ha mostrado varias inconformidades en cuanto
a hospital y la posible solución a corto y a largo plazo son

Inconformidades A corto plazo A largo plazo


FICHAS DE ANESTESIA En el caso de las fichas Son algo fundamental
ILEGIBLES analgésicas ilegibles para el diagnóstico y
podemos hacer es que estadía del paciente por
los médicos lo que se requiere que
responsables del para evitar problemas de
paciente vuelvan a ilegibidad es necesario
organizar bien los datos hacerlos en digital para
del paciente y lo que se tener un respaldo y
ha proporcionado. Es control de todo lo que
importante que se vea suministrado al paciente
esto porque puede haber mediante su estadía en
más problemas para el el hospital. También
paciente podría ser llevar un
control de los pacientes
en donde solo los
médicos tengan la parte
e ayudar al paciente.
Otra forma podría ser
capacitaral los
trabajadores de la salud
por lo que podría servir
la capitación para el
llenado de estos
formatos y otros.
CURRICULUM´s DEL Completar los currículos Dar cursos a los
PERSONAL con los empezando con trabajadores para
INCOMPLETOS los más esenciales que ampliar más su grado de
debe cumplir este conocimiento y sus
requisito y solicitarlo de habilidades para un
manera inmediata a los mejor desempeño en el
empleados área determinada para
ampliar el currículos de
los trabajadores
INSTALACIONES Todos los desperfectos Llevar acabo la
PRESENTAN: vistos por la auditoria son reparación de todas las
GOTERAS, CABLES importantes así que se imperfecciones del
EXPUESTOS, GRIETAS requiere la reparación establecimiento y llevar
EN ALGUNOS inmediata de estos, un control o bitácora de
DEPARTAMENTOS, SIN comenzando por las mantenimiento de
SEÑALETICA DE goteras, grietas y cables instalaciones de del área
NINGUN TIPO que es lo más viable a de trabajo para que cada
reparar y acomodar a parte del establecimiento
corto plazo. La señalética se haga verificación de
se tiene que observar si las áreas de trabajo para
está en el lugar mayor seguridad al
adecuado para saber las personal. La señalética
rutas de evacuación y las es algo importante que
zonas y objetos de se de
peligro
SIN ACCESOS Es importante contar con Algo a largo plazo que
ADECUADOS PARA las rampas de seguridad podría servir es que
PERSONAS CON ya que estas sirven para estas vías se estén
DISCAPACIDAD el transporte de personas remodelando y que el
discapacitadas y material camino este demasiado
y reactivo hospitalario amplio para poder pasar
deben por lo menos deben cumplir con las
tener un barandal para condiciones que marca
evitar caídas, resbales y la norma NOM-001-
que nada obstruya el STPS-2008, sobre
paso por estas vías. Edificios, locales,
instalaciones y áreas en
los centros de trabajo y
condiciones de
seguridad.
NO EXISTE UN PLAN Es algo normal que en Al hacer una bitácora
DE MANTENIMIENTO los hospitales se con la que se lleve el
DE EQUIPOS encuentren este tipo de orden de mantenimiento
casos por lo que se de los aparatos de
requiere de manera laboratorio ayudara a
inmediata se haga un que estos tengan un
inventario por cada área buen rendimiento de uso
y verificar cual es el y proporcionar pruebas
material de mayor de calidad a los
utilidad y repararlo o pacientes. La NOM-007-
solicitar piezas que se SSA3-2011, Para la
requieran. organización y
funcionamiento de los
laboratorios clínicos, es
la esencial a cumplir en
cualquier laboratorio de
estudios.
NO EXISTE EVIDENCIA Al momento de Resulta de gran
DE EVALUACION DE establecer un método importancia el proceso
PROVEEDORES para la evaluación de de compras para la
proveedores, resulta calidad global de una
conveniente que además organización, en especial
de considerar los si los productos
aspectos mencionados comprados se incorporan
anteriormente, se definan en el producto
determinados criterios proporcionado al cliente.
que favorezcan una
evaluación adecuada del En el marco de este
desempeño de los principio se encuentran
proveedores. algunas actividades
destinadas a la
Ejemplo de tales evaluación de los
criterios son: proveedores, un proceso
que llevado a cabo de
1.-Análisis de los Plazos manera eficaz permite
de Entregas: se verifica obtener beneficios tales
si el producto o servicio como:
comprado está
disponible en el 1.-Reducir costos,
momento acordado, ni mediante la disminución
antes ni después. de los niveles de stocks
de seguridad, de
2.-Cumplimiento de rechazos y desperdicios,
estándar de etc.
especificaciones
técnicas: se comprueba 2.-Contar con una base
si el producto o servicio de proveedores
comprado alcanza el calificados para
estandard exigido. respaldar sólidamente
las decisiones de compra
3.-Calidad del Servicio o contratación.
que presta: se analiza si
la gestión del proveedor 3.-Evitar que
ocasiona o no proveedores no
inconvenientes, cómo calificados participen en
responde a reclamos o la cadena de producción
solicitudes, etc. y en el camino crítico de
las prestaciones a los
4.-Confiabilidad: clientes.
demostración de que lo
suministrado es confiable 4.-Asegurar que los
repetitivamente. proveedores cuentan con
Estos puntos nos los recursos necesarios
servirán para tener para garantizar entregas
mayores beneficios al de acuerdo a los
laboratorio. requerimientos
establecidos.
EN LOS DOCUMENTOS Esto es algo complejo Lo que se puede hacer
DEL HOSPITAL NO porque se necesita para es que al recibir
ESTAN LOS DATOS comprobar que se han comprobantes de
estado realizando las salubridad sean muy
DEL RESPONSABLE verificaciones de bien cuidados ya sea en
SANITARIO salubridad al digital o físico y llevar el
establecimiento lo cual control de los veces
es fundamental. La única visitadas al
forma es solicitar la establecimiento.
información a salubridad
de solicitar
comprobantes de que
salubridad ha cumplido
con la visita al
establecimiento.