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Creación de un Departamento de Ingeniería Clínica para una Institución de Salud

de Tercer Nivel en la Ciudad de Barranquilla (Colombia)


J. Villanueva1, A. Romero1, R. Saavedra1 and I. Jiménez1
1
Universidad Autónoma del Caribe/Centro de Bioingeniería Cebi-UAC, Investigador, Barranquilla, Colombia

Abstract— The present paper describes the methodology En los países desarrollados se ha incorporado dentro de
applied in the conformation of a Clinical Engineering Depart- sus hospitales un Departamento o área de Ingeniería Clínica
ment in a third level health institution located in Barranquilla, encargada de la administración de todos los recursos
Colombia. The main objective of this project is to provide a tecnológicos, especialmente de los equipos biomédicos,
functional and operative structure to this institution that al-
lows the management of its biomedical technology in an effi-
imprescindibles en el cuidado del paciente [6]. Sin embargo
cient way, including the purpose of obtaining a high quality in y a pesar del trabajo continuo y los esfuerzos que realizan
the offered services by means of the rational and proper use of las organizaciones reguladoras y agencias especializadas en
this kind of technology. In the same way, the establishment of tecnología biomédica, relacionado con la elaboración y
the Clinical Engineering Department will optimize the avail- aplicación de guías y estándares [7] sobre la selección,
ability and the right operation of the biomedical technological adquisición, manejo y evaluación de dispositivos y equipos
resources, gaining high levels of security and reliability in all médicos, la situación de los Sistemas de Salud en los países
the developed processes. de América Latina no es la más favorable en este sentido,
caracterizándose en los siguientes aspectos [8]:
Palabras claves— Tecnología Biomédica, Gestión
Hospitalaria, Mantenimiento. • Poca capacidad en la regulación de equipos médicos.
• Débiles programas de mantenimiento.
I. INTRODUCCIÓN • Carencia de sistemas integrales de gestión.
• Poca aplicación de normas y estándares.
La creciente complejidad en los procedimientos médicos, • Carencia de personal profesional y técnico.
coadyuvado en un gran porcentaje por los adelantos • Bajo presupuesto asignado para mantenimiento.
tecnológicos en materia de equipología ha conllevado a la En Colombia, el panorama del Sistema de Salud no se
necesidad de un manejo adecuado, además de una eficiente encuentra muy distante de esta realidad, puesto que en
gestión, supervisón y regulación de la tecnología biomédica términos generales presenta las mismas falencias que en los
en el medio hospitalar. Teniendo en cuenta su naturaleza, países homólogos. Según datos estadísticos reportados, en
importancia y riesgo implícito, la tecnología al cuidado de Colombia existen alrededor de cinco centros de atención
la salud humana exige un manejo singular en contraposición médica con Departamentos de Ingeniería Clínica,
con el tratamiento que regularmente se le brinda a otro tipo constituidos en los ejes de mayor dinamismo del país [9].
de tecnologías, de tal forma que se garantice al máximo la En su grado de desarrollo están el Hospital San Vicente de
seguridad del personal en permanente contacto con ella. Paúl de Medellín, la Fundación Santa Fe de Bogotá, D.C., el
El término de Ingeniería Clínica fue introducido por Hospital Militar Central de Bogotá, D.C., la Clínica Valle
primera vez a finales de 1960 [1], debido a la adopción y al de Lili en Cali y la Fundación Cardiovascular de Oriente en
uso [2] de tecnologías médicas cada vez más avanzadas y Bucaramanga. En otras regiones del país como la Región
complejas dentro de los hospitales, utilizadas para la Caribe Colombina son muy pocas las instituciones de salud
prevención, diagnóstico y tratamiento [3] de las diferentes que cuentan con un área o departamento que apoye la
enfermedades. De esta manera surge como una nueva administración de sus recursos tecnológicos de manera
disciplina de la Ingeniería, la cual se ocupa de la gestión eficiente.
eficiente de la tecnología biomédica hospitalaria, y tiene El objetivo principal de este proyecto está enfocado al
como objetivo principal garantizar, mediante el manejo desarrollo y operacionalización de un Sistema Integral de
adecuado de la tecnología, un alto nivel de calidad en la Gestión de Tecnología Biomédica en una institución de
prestación de servicios de salud a costos razonables [4]. Por salud de alto nivel a través de la conformación de un
su parte el Ingeniero Clínico se define como “aquel Departamento de Ingeniería Clínica (DIC), que permita la
profesional que aplicando sus conocimientos ingenieriles y administración eficiente de los recursos tecnológicos
administrativos a la tecnología, apoya y favorece el cuidado disponibles relacionados con el equipamiento biomédico.
óptimo del paciente” [5].

Carmen Mueller-Karger, Sara Wong, Alexandra La Cruz (Eds.): CLAIB 2007, IFMBE Proceedings 18, pp. 855–858, 2007
www.springerlink.com © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2007
856 J. Villanueva, A. Romero, R. Saavedra and I. Jiménez

Así mismo se definirán las políticas que propendan por un Tabla 1 Situación Inicial de la Clínica
óptimo desempeño de este Departamento.
Concepto Observaciones
El presente proyecto fue implementado en una institución
de salud de tercer nivel de complejidad en la ciudad de Departamento o área de mantenimiento
No tiene
de equipos médicos
Barranquilla (Colombia), la cual cuenta con una capacidad
Inventario del equipamiento biomédico. Incompleto y no actualizado
hospitalaria de 160 camas y 360 equipos médicos
distribuidos en 14 áreas. Dentro de los servicios médico- Programa de Inspección y No existe. Sólo se realizaba
Mantenimiento Preventivo mantenimiento correctivo.
asistenciales ofrecidos se encuentran consulta general y
Sí, contratado con múltiples
especializada, laboratorio clínico, urgencias, procedimientos Servicio de outsourcing
empresas de mantenimiento.
terapéuticos invasivos y no invasivos, imágenes
Personal de mantenimiento interno
diagnósticas, unidades de cuidados intensivos neonatal, especializado
No tiene
coronaria y adultos, y procedimientos quirúrgicos básicos y Evaluación de la calidad del
complejos. Deficiente
mantenimiento
Durante todo el desarrollo del proyecto se tuvo en cuenta Proceso de planeación sistemático y
la normatividad nacional y supranacional asociada con la minucioso para la adopción de No
tecnología biomédica, además de los estándares de calidad y tecnología
normas ISO en salud requeridos para futuros procesos de Valoración de la tecnología como No cuenta con un Comité
proceso previo a su adquisición Evaluador.
acreditación que emprenda la Institución.
Plan multietapas para reemplazo de No existe un comité
tecnología y costos asociados encargado.
No se tiene conocimiento de
Revisión de alertas, investigación de
agencias ni organismo
II. METODOLOGÍA incidentes relacionados con los equipos
encargados.
Capacitación continua del personal
El desarrollo de este proyecto se divide No
técnico y médico
fundamentalmente en dos fases. La primera fase contempla Manejo de indicadores de gestión No
un análisis de la situación inicial de la Clínica con respecto
Cumplimiento de normas y estándares Deficiente
al manejo de su tecnología biomédica, la elaboración del
inventario de los equipos médicos según la disposición del Planeación estratégica Deficiente
Ministerio de Protección Social, su clasificación según
criterios orientados a riesgo, la conformación de un
American Collegue of Clinical Engineering, adaptándolos a
Departamento de Ingeniería Clínica y la definición de
la situación actual y a las proyecciones de corto y mediano
procedimientos para la elaboración del plan anual de
plazo que tiene la Institución en la ampliación de su
inspección y mantenimiento preventivo de equipos médicos.
infraestructura física y adquisición de nueva tecnología. Se
La segunda fase implica la implementación de un Software
tuvo también como referencia modelos similares (Bronzino
de Administración de Tecnología y la evaluación de los
1992 y Lara 1996) desarrollados para tal efecto.
indicadores de gestión planteados por el Departamento, los
En la Figura 1 se muestra la estructura interna propuesta
cuales no hacen parte de los alcances del presente
del Departamento de Ingeniería Clínica, indicando las
documento.
Coordinaciones respectivas y sus áreas asociadas.
En este aspecto se asignaron las funciones y obligaciones
A. Situación Inicial de la Clínica correspondientes a cada Coordinación, las cuales se listan a
En la Tabla 1 se resume el análisis inicial de la Clínica
relacionado con el manejo de la tecnología médica. A través
de este estudio se identificaron los problemas tecnológicos
que afectaban negativamente al Centro de Salud objeto de
estudio.

B. Conformación del Departamento de Ingeniería Clínica


La estructura organizacional y administrativa del
Departamento de Ingeniería Clínica fue desarrollada
teniendo en cuenta los principios establecidos por el
Fig. 1 Estructura Organizacional del Departamento de Ingeniería Clínica

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IFMBE Proceedings Vol. 18

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