PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN BUKIT RAYA
PUSKESMAS TUMBANG KAJAMEI
Jl. Raden Sura Rakit No. 02

BERITA ACARA REKONSILIASI DATA PERSEDIAAN

Nomor : 440/ /UPTD KEC.BKRA/II-2019

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh Satu bulan Januari tahun Dua Ribu Sembilan Belas, telah
melakukan rekon data Persediaan pada lingkup internal UPTD Kecamatan Bukit Raya Puskesmas Tumbang
Kajamei dengan cara membandingkan data persediaan yang disusun oleh Pengelola Obat/ Barang UPTD
Kecamatan Bukit Raya Puskesmas Tumbang Kajamei dengan Laporan Penerimaan Dana periode tahun 2019,
dengan rincian sebagai berikut :

I. Hasil Rekonsiliasi Data Persediaan

Saldo Awal Per Penyaluran/

No. Akun Neraca Penambahan Jumlah
31-01-2019 Pemakaian
1 2 3 4 5 6=3+4-5

1 Persediaan 75.713.072 0 266.169 75.446.903

II. Realisasi Belanja Berbagai Sumber Dana

Realisasi Belanja
Penerimaan
No. Sumber Dana Yang Menjadi Bukan Jumlah
Dana
Persediaan Persediaan
1 2 3 4 5 6=3-4-5

1 APBD II
2 Kapitasi

Jumlah

III. Keterangan Selisih (Jika Ada)

1. -
2. Saldo Kas (Belum Dibelanjakan)
3.

IV. Rincian data persediaan disajikan dalam bentuk Daftar Persediaan yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dalam Berita Acara ini.
 Demiki an Berita Acara ini dibuat untuk bahan penyusunan laporan Persediaan dan apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagimana mestinya.

Obat/ Barang Kasubbag TU UPTD Kecamatan Bukit Raya

Puskesmas Tumbang Kajamei

riansyah, AMd. Far ENJET

NIP. 199010192014021005 NIP. 197505071999031005

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Katingan

dr. ROBERTUS PAMURYANTO, M.Si.

Pembina Tingkat I
NIP. 196811192000031003

Catatan :
1. Laporan Stock Opname Daftar Persediaan digabung dari keselurahan belanja persediaan dari sumber dana
manapun.