APRAXIA DEL HABLA INFANTIL (AHI)

(Traducción y resumen paper “Childhood Apraxia of Speech”, pag. 48 a la 52)

El texto explica que al investigar las características del apraxia del habla infantil tanto en literatura
como en estudios de grupo, en la práctica clínica y en características sugeridas por especialistas, se
evidencia que existe una semejanza con otros trastornos del habla y el lenguaje, predominando la
característica del rendimiento en la producción multisilabica y la prosodia como el factor
diferenciador para sui diagnóstico certero de AHI.
Si bien se cree que la AHI requiere un tratamiento especializado e intensivo , hay pocas
investigaciones que lo aborden y aún menos evidencia de que estos tratamientos sean efectivos,
Se evidencia la falta de una definición, las dificultades en el diagnóstico diferencial, la diversidad
en la sintomatología además del cambio de la sintomatología a lo largo del tiempo, es lo que se
puede recopilar de este estudio, sumando además que los estudios se han realizado en contexto
clínico y no en el escolar, que entregaría una visión más clara sobre la afectación de la AHÍ en los
individuos.
La capacidad de transmitir mensajes intencionados y la inteligibilidad, se consideran
especialmente afectados en los niños con AHI y por ello se diseñan tratamientos enfocados en la
comunicación general con uso de comunicación alternativa aumentativa. En estudios sobre
opciones de tratamiento se utilizaron, dispositivos de salida de voz digital, comunicación
alternativa aumentativa multimodal, que incorpora alta tecnología y ayudas de comunicación de
baja tecnología, como tableros de comunicación de contexto especifico, tablero remanente,
diccionario de símbolos junto con el habla, gestos y signos manuales.
Los resultados que entregan estos estudios es que se mejora la fluidez en la comunicación,
aumenta el nivel de inicio de comunicación, pero que requieren de una alta participación
interdisciplinaria y de la familia para obtener buenos resultados.

Objetivos de tratamiento: La mayoría se enfoca en mejorar la producción del habla considerando

el AHI como un trastorno motor del habla. Se plantean 4 categorías de tratamiento, Enfoque
lingüístico, enfoque de programación motriz, enfoque combinando de programación lingüística y
motora y enfoque sensorial y gestual especifica.

Enfoque lingüístico: Se enfoca en la producción de sonidos de acuerdo al orden de adquisición de

fonemas (fonológico) así como el usos de Comunicación alternativa aumentativa (CAA)
complementado con componente más de un enfoque de articulación tradicional que incluye
estabilización de los sonidos inconsistentes y generalización de sonidos a nivel conversacional.

Enfoque de programación motora:

El enfoque de programación motora que también puede denominarse enfoque articulatorio o
fonético incluye la estimulación integral así como varios programas de intervención, este enfoque
se desarrolla a partir de la modificación de un enfoque de tratamiento para adultos con apraxia.
Enfoque combinado de programación lingüística-motora
Combina los enfoques anteriores ideando planes de tratamiento jerárquico o de secuencias de
comportamiento ya sea motor o lingüístico o ambos, empleando experiencias orales-motoras y
sensoriales orales (Tacto ligero, cepillado de la cara etc.) como también aspectos fonológicos de la
producción del habla. Los sonidos se practican en diferentes contextos fonéticos y en estructuras
silábicas aumentando en metría y en dificultad.

Enfoque de localización sensorial y gestual:

Este enfoque se describe mediante el uso de la electropalatografía para obtener una evaluación
detallada del movimiento de la lengua y proporcionar información visual sobre el contacto de la
lengua con un paladar artificial.