ALUMNO: Gilberto B.

Vásquez Espinar
TUMORES DEL SNC
Estos tumores constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias que incluye desde lesiones
bien diferenciadas y relativamente benignas, como los meningiomas, hasta lesiones altamente
invasivas y poco diferenciadas, como el glioblastoma multiforme (GBM).
EPIDEMIOLOGIA
La mortalidad por estos tumores aumenta a medida que incrementa la edad en la que son
diagnosticados. Algunas variedades de tumores son particularmente frecuentes en ciertos
grupos de edad; por ejemplo, el astrocitoma pilocítico es más común en niños mientras que
el GBM es más común en adultos. Los meningiomas son los tumores cerebrales primarios
más comunes y representan el 36.4% de todos los casos, seguidos por los gliomas, que
constituyen el 27%. Los gliomas son más frecuentes en adultos, con una incidencia de 14.07
por 100 000 personas al año frente a 0.18 casos por cada 100 000 personas al año en los niños.
Por otro lado, el meduloblastoma se presenta más en los niños, con una incidencia de 0.49
casos por cada 100 000 personas al año, comparado con 0.05 casos por cada 100 000 personas
al año en adultos.
CLASIFICACION
El sistema de clasificación de tumores del SNC más completo y actualizado es el de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), el cual fue revisado y modificado en 2016.
FACTORES DE RIESGO
─ Ambientales y ocupacionales
─ Alérgicos, nutricionales y tabaquismo
─ Antropométricos, metabólicos y cardiovasculares
─ Asociación con otras enfermedades neurológicas e infecciones virales
─ Hormonales y reproductivos
─ Síndromes de predisposición genéticas
FISIOPATOLOGIA
Estudios recientes muestran que las células cancerosas se originan a partir de células madre
tumorales, que son células neurales indiferenciadas. Se han descrito diferentes mutaciones
que conducen a la desdiferenciación histológica, la cual culmina con el establecimiento de
clonas de células neurales cancerosas
MANIFESTACIONES CLINICAS
Los síntomas más frecuentes en la presentación de un tumor de rápido crecimiento son
cefalea, náusea o vómito, así como crisis convulsivas. La cefalea es más severa en la noche o
temprano en la mañana y empeora con maniobras de Valsalva.
ESTUDIOS DE IMAGEN
Tomografía axial computarizada, Resonancia magnética nuclear, Tomografía por emisión de
positrones, tomografía computarizada de emisión monofotónica (SPECT)
TRATAMIENTO
Las tres líneas de tratamiento específico para tumores primarios del SNC son la cirugía, la
radioterapia y la quimioterapia. El manejo depende de la localización, la histopatología y las
características del tumor.

BIBLIOGRAFIA
Alegria, A. M, Galnares, A. J. y Mercado, M. (2017). Tumores del sistema nervioso central.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc.,55(3):330-40. Recuperado de
https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2017/im173i.pdf
 TUMORES CEREBRALES
Denominamos tumor cerebral a la presencia de una ”masa” que crece dentro del cerebro. Los
tumores cerebrales que se originan en el propio cerebro se denominan primarios y los
denominados secundarios, es decir, los que llamamos metastásicos, son aquellos tumores que
se originan en otra parte del organismo como por ejemplo el pulmón o la mama u otro origen
y que en algún momento de su evolución se extienden al cerebro.
EPIDEMIOLOGIA
Los registros poblacionales de cáncer que abarcan a un 25% aproximadamente de la
población, los tumores primarios del SNC representan un 2% del total del cáncer en el adulto
y hasta casi un 15% en los niños menores de 15 años; lo que nos indica que se trata, al menos
en los adultos, de un tumor poco frecuente siendo su incidencia mayor en los hombres
ETIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO
En la mayoría de los tumores no conocemos bien el porqué ese factor puede producirla.
También es importante saber que hay personas que aunque tengan varios factores de riesgo
nunca desarrollarán la enfermedad, mientras que otras que no los tienen, lo harán; lo que nos
demuestra las limitaciones de los mismos.
En el caso de los tumores cerebrales, se desconocen las causas que pueden originarlos.
Factores genéticos, ambientales, virus, radiaciones y traumatismos han sido considerados
como posiblemente implicados en el desarrollo de los mismos, pero es muy probable que sean
mecanismos múltiples que actúan sobre bases genéticas.
SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas variarán en función del área(s) afectada(s) y pueden ser variados. Un tumor
cerebral puede debutar con crisis epilépticas (convulsiones) o con síntomas generales como
la falta de concentración, lentitud de pensamiento, cambios de carácter o comportamiento
(denominados cognitivos), o también con síntomas secundarios debidos al incremento de la
presión intracraneal (dolor de cabeza, vómitos) o finalmente con síntomas más relacionados
con la localización del tumor como pueden ser alteraciones en los movimientos o del lenguaje,
etc.
DIAGNOSTICO
Exploración física y neurológica
Pruebas radiológicas: TAC, RM, PET (tomografía por emisión de positrones), SPECT
(Tomografía por emisión de fotón único), puncion lumbar, biopsia
TUMORES PRINCIPALES EN EL ADULTO
Astrocitomas, craneofaringioma, Germinales, Glioblastoma, Meduloblastoma, Meningioma,
Mestastasicos, Oligoastrocitomas, Oligodendrogliomas
FACTORES PRONOSTICOS
Tipo Histológico (tipo de tumor cerebral), Grado histológico, Alteraciones genéticas y
moleculares, Estado funcional, Edad, Tumor residual tras la cirugía, Extensión metastásica
de la enfermedad
TRATAMIENTO
El tratamiento específico consistirá en cirugía con o sin radioterapia, radioterapia si no es
posible la cirugía y puede también estar indicada la quimioterapia, habitualmente en
asociación a las otras formas de tratamiento.

BIBLIOGRAFIA
Sociedad Española de Oncología Médica (13 Febrero 2017). Tumores cerebrales. Recuperado
de https://seom.org/info-sobre-el-cancer/tumores-cerebrales?showall=1