Carta descriptiva

Justificación

Se realizará la sesión educativa como información y prevención de la hipertensión

arterial. A la vez me veo comprometida de tocar este tema por el alto porcentaje
de pacientes con esta enfermedad que necesitan información sobre la misma.

Concientizo a llevar un mejor estilo de vida para evitar futuras complicaciones

relacionadas con la enfermedad.

Objetivos

Objetivo general

Se desarrollará la sesión educativa tomando el tema de la hipertensión arterial, de

la cual participaran los pacientes que se encuentran internados en el servicio de
cirugía en el hospital Japonés el día 26/ 07/16.

Para el desarrollo del tema el material de apoyo a usar será un rotafolio

Objetivos específicos

- Ingresar al servicio de cirugía y presentarse con la licenciada encargada y

comentarle sobre el tema que se desarrollará.
- Ingresar a las salas de cirugía y presentarme con los pacientes.
- Desarrollar el tema dentro de las salas.
- Hacer énfasis en el tratamiento y prevención de la HTA.
- Consultar si existen dudas sobre el tema.
- Como manera de comprobar nuestra disertación se pedirá a los pacientes
que pongan su nombre y firma en una hoja.

Desarrollo del tema

HIPERTENSION ARTERIAL

Concepto

La presión arterial es la fuerza necesaria para que la sangre circule a través de los
vasos arteriales. Cuando esta fuerza es excesiva o más alta de lo recomendable,
se habla de hipertensión arterial (HTA). Se dice que la tensión arterial es alta
cuando supera las cifras de 140/90 mmHg.
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular. Se la conoce
como “el asesino silencioso”, porque en la mayoría de casos no presenta
síntomas, por lo que se pueden llegar a desarrollar problemas cardiacos o renales
sin ser conscientes de padecer hipertensión.

Fisiopatología

La presión arterial es el producto del gasto cardiaco multiplicado por la resistencia

periférica. El gasto cardiaco es el producto de la frecuencia cardiaca multiplicada
por el volumen sistólico. En la circulación normal, la presión se transfiere del
músculo cardiaco a la sangre cada vez que el corazón se contrae y después la
presión es ejercida por la sangre conforme fluye a través de los vasos sanguíneos.

La hipertensión se debe al incremento gasto cardiaco, aumento de la resistencia

periférica (constricción de los vasos sanguíneos) o ambos. Aunque en la mayoría
de los casos de hipertensión no es posible identificar una causa precisa, se sabe
que la hipertensión es un padecimiento multifactorial.

Etiología

Se ignora una causa precisa, aunque existen factores de riesgo conocidos como:

- Tendencia familiar
- Raza
- Obesidad
- Diabetes

Clasificación

Primaria (esencial, idiopática): forma más común que constituye el 90 % al 95 %

de todos los casos. Se ignora su causa, aunque existen factores de riesgo
conocidos.

- Tendencia familiar
- Raza
- Obesidad
La enfermedad comienza de manera insidiosa y puede progresar
lentamente. Si no se controla o trata, puede provocar complicaciones
importantes como hipertensión maligna.

Secundaria: se debe a otras enfermedades como:

Insuficiencia renal

Disfunción de la médula

Coartación aórtica

Anticonceptivos orales que contengan estrógenos

Maligna: elevación importante y brusca de la presión sistólica superior a 200 mm/

hg y diastólica superior a 140 mm/ hg. Con la presión media superior a 150 mm/
hg se trata de una urgencia médica que precisa tratamiento para impedir la
aparición de complicaciones graves.

Manifestaciones clínicas

Síntomas

Cefalea

Rigidez del cuello

Mareos

Nauseas

Alteraciones visuales

Sonidos de zumbido en los oídos

Signos

Presión arterial sistólica > a 140 mm/ hg

Presión diastólica > a 90 mm/ hg

Pulso rápido

Pulso alternante

Respiración corta

Rubor facial

Pruebas diagnosticas

Química sanguínea

Colesterol – triglicéridos
Electrocardiograma

Ecocardiograma

Radiografía de tórax

TAC

Tratamiento

El tratamiento no farmacológico de la hipertensión incluye todas aquellas medidas

consideradas como estilos de vida saludables recogidas en el apartado de
prevención. En todos los hipertensos se recomienda una restricción moderada de
sal, desarrollar actividades físicas, disminuir el consumo de alcohol.

La reducción de peso si este fuera excesivo también es un aspecto fundamental,

si bien una reducción de 5-10%, al menos como planteamiento inicial, puede ser
un objetivo mucho más asequible que intentar conseguir el peso ideal.

Los medicamentos que se utilizan para tratar la hipertensión disminuyen la

resistencia periférica, el volumen sanguíneo o la fuerza y velocidad de contracción
del miocardio.

En el tratamiento farmacológico se puede tomar en cuenta el uso de diuréticos,

betabloqueantes ( propanolol y atenolol ), vasodilatarores ( minoxidil, hidralazina).,
inhibidores adrenérgicos.

Complicaciones

Arritmias cardiacas

Insuficiencia renal crónica

Insuficiencia cardiaca

Accidente cerebrovascular
Prevención

Ejercicio frente a la hipertensión

Practicar ejercicio moderado y adaptado a las posibilidades de cada individuo es

una excelente forma de mejorar el control de la presión arterial, además de ayudar
con otros factores de riesgo: mejorar la diabetes y el colesterol, y mantener o
conseguir un peso adecuado.

En este caso el ejercicio se considera eficaz cuando se realiza al menos durante

30 minutos, todos o casi todos los días de la semana, con intensidad moderada. A
menos que el médico lo considere oportuno es mejor evitar realizar ejercicio
extenuante. Los ejercicios más recomendables serían caminar, trote suave, bailar,
nadar, montar en bicicleta, etcétera.

Alimentación para prevenir la HTA

Se recomienda la dieta mediterránea, que se caracteriza por la abundancia de

productos frescos de origen vegetal (frutas, verduras, cereales, patatas, frutos
secos...), la escasez de productos ricos en azúcares refinados y carnes rojas, la
presencia del aceite de oliva como la principal fuente de grasa, y la ingesta de
queso, yogurt, pollo y pescado en cantidades moderadas, lo cual se considera una
alimentación ideal para la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

La ingesta calórica debe ser adecuada para mantener el peso ideal, y en la

hipertensión es muy importante limitar la ingesta de sal. En relación con el
consumo de alcohol, en ningún caso el médico promoverá el consumo de bebidas
alcohólicas como un instrumento para la prevención cardiovascular.

Bibliografía

Brunner, L.S, SUDDARTH, D.S.: Manual de enfermería medico quirúrgica. 7°

edición. México: interamericana – McGraw – Hill, 2009.

Páginas de internet actualizadas:

www. webconsultas.com

www.medynet.com
Método

El método que se utilizara para el desarrollo del tema será la exposición usando
de apoyo el rotafolio.

Recursos

Humanos: estudiante Ma. Tereciña Sanabria Velasco

Materiales: hojas de papel bond, hojas de colores, marcadores, colores,

imágenes, tijeras, cinta adhesiva, pegamento, regla, rotafolio, recuerdo de la
disertación y trípticos.