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Protocolo de almacenamiento prelavado de instrumental

El material estéril necesita condiciones especiales de almacenaje para asegurar la


preservación de los productos hasta el momento de ser usados.
Las esterilidades de los productos pueden perderse en el área de almacenamiento
fundamentalmente por la presencia de polvo, humedad, temperatura o condiciones
inapropiadas de ubicación por lo que es necesario proveer condiciones óptimas de
almacenamiento.

 Ubicada material lavado y seco en contenedor


 Lugar seco, limpio y libre de polvo.
 Alejada de áreas sucias o contaminadas.
 Revestimientos deben ser lisos, lavables y de bordes redondeados del contenedor
 Secar el instrumental con toallas de papel limpias
 Las manos deben estar limpias y secas.
 Si antes se realizó otra actividad, realizar lavado de manos exhaustivo.
 Nunca apoyados a la ropa de trabajo.
 La ropa de trabajo debe estar limpia.
 Empaquetamiento de instrumental previamente lavado y seco
 Introducir material en fundas de esterilización junto con cinta testigo como
indicador cortada más o menos a 7 centímetros.
 Los materiales e insumos y los elementos estériles deben ser identificados como
tales y almacenados separadamente en áreas destinadas para ello.
 Los artículos deberán permanecer estériles a partir de su salida de la autoclave.
 Se deberá facilitar la identificación de su contenido e indicar que fue esterilizado.
 Se deberán guardar los paquetes en un lugar protegido, libre de polvo, roedores e
insectos, a una temperatura ambiente entre 15° C y 25° C y en estantes cerrados,
para elementos que no roten con frecuencia.
 El almacenamiento debe hacerse de manera que se utilicen primero los productos
con menor tiempo de expiración.
 Recordar que el tiempo de esterilidad de un elemento no lo da el sistema de
esterilización empleado, sino las condiciones de empaque, manipulación, transporte
y almacenamiento.
Tabla.1 Clasificación Instrumental
EMPAQUETADO EN FUNDAS DE ESTERILIZACIÓN E IDENTIFICACIÓN
PARA ENTREGADO EN LA CLÍNICA
1. Verificar contenido del empaque
2. Integridad del envoltorio
3. Integridad de los sellos
4. Viraje del indicador químico externo
5. Envoltorio seco y libre de polvo.
6. Fecha de expiración.
Seleccionar fundas de esterilización verificar que no estén rotas ni contaminadas
2. Inspeccionar bajo lupa el estado de los instrumentos, pesquisando deterioro, mal
funcionamiento, restos de materia orgánica, óxido o instrumental incompleto.
3. Probar funcionalidad del instrumental.
4. Para la preparación de las guardado de instrumental separar el instrumental sobre el
mesón según el tipo.
5. Colocar en el mesón, campos, de manera que quede todo el instrumental sobre el campo
de mesa
6. Chequear cantidad, tipo y códigos del material con listado correspondiente de cada funda
de esterilización
7. Si hay piezas faltantes se decidirá si se repone, cambia o queda la caja retenida o armada
sin la pieza.
8. Colocar el instrumental más pesado en la funda de esterilización.
9. El instrumental debe ser ordenado de acuerdo a cada tipo. 10. En caso de existir
instrumental oxidado en la caja y de no ser posible su cambio, este debe ir dentro de la
funda de esterilización para evitar la contaminación con óxido del resto del material.
12. A los contenedores se les debe cambiar el papel filtro cada vez que se procesan. 13. Las
fundas de esterilización deben llevar cinta testigo y debe estar cifrada según características
de su contenido (critico).
14. Colocar inventario en el exterior y colocar adhesivo control externo.
Protocolo de lavado de instrumental crítico, semi-crítico y no críticos
El personal que realiza el procedimiento, debe usar en todo momento guantes gruesos de
goma, pechera plástica y protección facial y ocular con el fin de prevenir exposiciones a
fluidos corporales. Se debe manipular con precaución el material cortopunzante para
prevenir exposiciones percutáneas.
 Preparar la solución jabón enzimático usando fría. Esta solución deberá cambiarse cuando
la carga de suciedad sea excesiva.
 Colocar el instrumental en el depósito de lavado, cuidando que todo el instrumental esté
sumergido, desarmado y abierto.
 Cepillar el instrumental. Realizar el procedimiento bajo el agua para evitar salpicaduras y
aerosoles. Se debe usar un cepillo suave y escobillar prolijamente.
 No utilizar elementos abrasivos como esponjas de acero o de alambre, ya que esto raya y
quita el pasivado del instrumental, aumentando la corrosión.
 El instrumental fino y afilado debe lavarse separado del resto.

 Separar el instrumental de metales diferentes durante el lavado, para prevenir el depósito


de electrolitos de otros metales.
 Enjuagar el instrumental con abundante agua desmineralizada (dentro de lo posible).
 Secar el instrumental con un paño que no desprenda pelusas o con aire a presión.
Inspección del instrumental
Después del lavado manual o automático, el instrumental debe ser evaluado o
inspeccionado en relación a la limpieza y a condiciones físicas de funcionamiento. Con
relación a la limpieza, cada instrumento debe ser revisado en busca de restos de materia
orgánica. Para efectuar este procedimiento se recomienda el uso de una lupa con luz
incorporada o una lupa usada en un área con buena iluminación.
Si se detecta suciedad o materia orgánica en el material, éste debe volver al proceso de
lavado. En caso de presencia de manchas estas pueden deberse a:
 Lavado manual o automático insuficiente
 Restos de productos de limpieza o desinfección
 Composición del agua
 Concentración elevada de detergentes o lubricantes.
 Detergentes o lubricantes inapropiados
 Superficies dañadas de los instrumentos.
 Mala calidad del vapor.
 Restos o residuos de medicamentos.

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