Nama klien : Ny.

S
Diagnosa Medis : KAD
No register : 161448
Umur : 55 tahun
Pengkajian : 22 Februari 2011

1. Diagnosa keperawatan dan dasar pemikiran

Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan kompensasi asidosis metabolik
hipoventilasi.

DS:
▪ Keluarga klien mengatakan pasien mengeluh sesak nafas sebelum di bawa ke RS
DO:
▪ Tingkat kesadaran Coma dengan GCS E1,M1,V1
▪ Klien tidur di atas bed dengan kaki diluruskan.
▪ Klien tampak kesusahan bernafas saat posisi tidur telentang
▪ TD : 80/51 mmHg
▪ N : 116 x/menit
▪ RR : 29x/menit
▪ GDS jam pertama high
▪ GDS jam kedua high
▪ GDS jam ketiga 594

Dasar pemikiran
Ketoasidosis diabetikum adalah kasus kedaruratan endokrinologi yang disebabkan oleh
defisiensi insulin relatif atau absolut. Ketoasidosis Diabetikum terjadi pada penderita
IDDM (atau DM tipe II).
Ketoasidosis diabetik (KAD) adalah keadaan dekompensasi metabolik yang ditandai oleh
hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau
relatif. KAD dan hipoglikemia merupakan komplikasi akut diabetes melitus