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INDICE 

RESUMEN  ……………………………………………..    3 

I. INTRODUCCION  ……………………………………………..    4 

II. ANTECEDENTES  ……………………………………………..    5 

III. OBJETIVOS 

Objetivo General  ……………………………………………..    5 
Objetivos Específicos  ……………………………………………..    5 

IV. MARCO LEGAL 

Seguridad e Higiene en el Trabajo  ……………………………………………..    6 
Salud Ocupacional  ……………………………………………..    6 

V. MARCO CONCEPTUAL  ……………………………………………..   7 

VI. MATERIALES Y MÉTODOS 

MATERIALES  ……………………………………………..  10 
METODO  ……………………………………………..  11 

VII. EVALUACION 

A) RIESGOS OCUPACIONALES  ……………………………………………..  12 

1.­ Identificación de  Peligros  ……………………………………………..  12 
2.­ Estimación del riesgo  ……………………………………………..  13
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B) ESTADO DE INFRAESTRUCTURA 

Para los Ambientes  ……………………………………………..  16 
Requisitos para Pisos, Techos y Cielo Raso  …………………………………..  17 
Requisitos de Iluminación  ……………………………………………..  17 
Requisitos de Ventilación  ……………………………………………..  18 
Estado de las escaleras  ……………………………………………..  18 
Estado  de los pasadizos  ……………………………………………..  19 
Estado de los servicios higiénicos  ……………………………………………..  20 

VIII. RESULTADOS 

A) Riesgos Ocupacionales  ……………………………………………..  21 

B) Infraestructura  ……………………………………………..  23 

Techo  ……………………………………………..  23 
Piso  ……………………………………………..  24 
Paredes  ……………………………………………..  25 
Ventanas  ……………………………………………..  26 
Estado de las Escaleras  ……………………………………………..  27 
Estado  de los pasadizos  ……………………………………………..  27 
Estado de los Servicios Higiénicos  ……………………………………………..  28 

XI. CONCLUSIONES  ……………………………………………..  29 

XII. RECOMENDACIONES  ……………………………………………..  29 

ANEXOS  ……………………………………………..  30

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Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

RESUMEN 

La Unidad  de Epidemiología y Salud Ambiental del Hospital San José y el equipo de 
practicantes  de  la  Facultad  de  Ingeniería  Ambiental  y  de  Recursos  Naturales  de  la 
Universidad  Nacional  del  Callao  han  visto  conveniente  realizar  una  Evaluación  de 
Riesgos Ocupacionales en el Hospital San José, por tener una población trabajadora 
de 500 personas, expuestas diariamente a una serie de peligros  que pone en riesgo 
su salud e integridad física. 

El estudio fue realizado en los meses de Enero y Febrero del 2007 abarcando todas 
las áreas del Hospital. 

La  primera  etapa  del  estudio  consistió  en  la  identificación  de  los  diferentes  peligros 
existentes  en  el  Hospital,  este  reconocimiento  fue  hecho  en  cada  área  de  trabajo 
utilizando  el  instrumento  de  recolección  de  datos:  “Identificación  de  Peligros  y 
Evaluación  de  Riesgos  Ocupacionales  en  Establecimiento  de  Salud”,  luego  se 
procedió  a  hacer  la  evaluación  y  cuantificación  de  los  riesgos,  con  la  ayuda  de  una 
tabla estándar “Matriz de Evaluación de Riesgos Simplificada”. 

El estudio también comprendió la evaluación del estado de la infraestructura (techos, 
pisos, paredes y ventanas) así como el estado de los pasadizos, escaleras y servicios 
higiénicos,  los  mismos  que  fueron  evaluados  según  el  Reglamento  Nacional  de 
Edificaciones. 

Según los resultados obtenidos el peligro eléctrico se encuentra en nivel de riesgo muy 
alto en las áreas de Lavandería y Nutrición. El peligro biológico (Virus y Bacterias) en 
áreas de Emergencia, Neumología, Infectología y Estrategia Sanitaria de Tuberculosis 
representa un nivel de riesgo alto. 

De  acuerdo  a  estos  resultados  el  peligro  eléctrico  constituye  un  factor  de  riesgo 
considerable  para  la  seguridad  de  los  trabajadores  y  personal  externo,  en  tanto  el 
peligro biológico es un factor de riesgo latente y permanente 

El  estado  de  la  infraestructura  del  Hospital  es  considerado  como  una  condición 
insegura en la mayoría de áreas, a esto se suma el estado de las escaleras, pasadizos 
y servicios Higiénicos del Hospital que  no cuentan con los requisitos del Reglamento 
Nacional de Edificaciones.

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I. INTRODUCCION 

El  personal  del  hospital  está  expuesto  a  una  importante  variedad  de  factores  de 
riesgos  laborales  que  pueden  provocar  accidentes  de  trabajo  y  enfermedades 
ocupacionales diversas, dependiendo del tipo de tareas que desempeñan y puesto de 
trabajo que ocupan. 

El mayor riesgo al que se encuentran expuestos es el biológico, debido a las funciones 
que  se cumplen, estando propensos a contagiarse  de alguna enfermedad infecciosa, 
constituyendo uno de los riesgos laborales que mayor preocupación ha despertado en 
la comunidad hospitalaria 

Si bien es cierto que en un hospital o cualquier centro de salud el mayor riesgo que se 
presenta  es  el  biológico  necesariamente  éste  no  es  el  único,  sino  que  existen  otros 
también significativos como los riesgos físicos, químicos, ergonómicos y psicosociales. 

La inadecuada adopción de medidas preventivas, la inexperiencia, e incluso el exceso 
de confianza, son factores añadidos que elevan el riesgo de exposición. 

Conocer los accidentes que se producen en el  personal que actúan en los diferentes 
procesos laborales del hospital, permite plantear estrategias de prevención adecuadas 
a la situación estudiada. 

El  uso  de  estrategias  para  reducir  el  riesgo  a  presentar  un  accidente  laboral  está 
plasmado en  el  uso de las  normas de bioseguridad  establecidas por  el  Ministerio de 
Salud. 

El Hospital San José se encuentra ubicado en la Av. Elmer Faucett, siendo desde ya 
un peligro, debido a la constante exposición  del parque  automotor  de dicha  avenida. 
Sin  embrago  por  ser  hospital  cuya  función  es  la  asistencia  a  pacientes,  el  peligro 
biológico, que de todas maneras estará presente en cualquier centro dedicado a estas 
funciones. 

Además en los interiores del Hospital se encuentran presentes otros peligros, tal es el 
caso  de  ruidos,  ventilación,  productos  químicos,  desorden,  hacinamiento, 
ergonómicos, vibraciones, etc. 

Estos problemas se presentan como exposiciones a riesgos laborales, o cuando esta 
exposición es repetida y se acumula el efecto, cuando se ignoran los síntomas de una 
enfermedad,  cuando  hay  apuro  en  terminar  una  tarea,  cuando  por  distracción  se 
produce  un  accidente,  o  por  la  falta de  experiencia  y/o  de  conocimiento,  entre  otras 
causas. 

La  infraestructura  de  un  hospital  es  la  instalación  más  estratégica  para  el  buen 
funcionamiento  del  mismo.  En  el  Hospital  San  José  la  infraestructura  no  es  la 
adecuada para el desarrollo de actividades hospitalarias, ya que prácticamente toda su 
infraestructura  es  madera  (material  combustible),  siendo  un  riesgo  inminente  tanto 
para el Hospital como para las viviendas aledañas.

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II. ANTECEDENTES 

El  sector  salud  se  ha  caracterizado  tradicionalmente  por  presentar  altos  índices  de 
riesgos  ocupacionales.  Las  causas  son  variadas  destacando  las  exposiciones  a 
riesgos  biológicos.  Sin  embargo,  podría  considerarse  que  la  deficiente  planificación 
preventiva  es  la  causa  que  se  ha  considerado  para  que  se  produzcan  un  mayor 
número de accidentes y enfermedades ocupacionales. 

En el año 2004 La Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental conjuntamente con el 
equipo de estudio conformado por estudiantes de la Facultad de Ingeniería Ambiental 
y  de  Recursos  Naturales  de la  Universidad  Nacional del  Callao  –  Perú,  realizaron  la 
Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos Ocupacionales encontrando niveles 
de  riesgo  alto  en  los  siguientes  peligros:  eléctrico,  biológico,  ergonómico  y 
hacinamiento. 

Frente  a  dicha  realidad  se  plantearon  diferentes  estrategias  para  mejorar  las 
condiciones  de  trabajo  en  el  Hospital  San  José.  Una  de  ellas  fue  la  programación 
capacitaciones  en  Salud  Ocupacional  al  personal  en  general,  cuyos  resultados 
condujeron a la disminución y  control del riesgo de manera parcial en algunas áreas 
de trabajo, sin embargo en la actualidad siguen observándose deficiencias. 

III. OBJETIVOS 

Objetivo General 

ü  Evaluar  los  riesgos  ocupacionales  que  existen  en  el  Hospital  San  José  y 
plantear las medidas preventivas y correctivas necesarias. 

Objetivos Específicos 

ü  Identificar los peligros en las diferentes áreas de trabajo del Hospital San José 
ü  Evaluar  los  riesgos  ocupacionales  y  el  estado  en  que  se  encuentra  la 
infraestructura del Hospital San José. 
ü  Proporcionar  a  los  trabajadores  del  Hospital  San  José  conocimientos 
necesarios  para  que  identifiquen  los  peligros  a  los  que  se  exponen  en  sus 
áreas de trabajo para poder eliminarlos y/o controlarlos. 
ü  Concientizar  al  personal  que  labora  en  el  hospital  de  la  importancia  de  su 
seguridad. 
ü  Plantear las medidas preventivas y correctivas para el control y  disminución de 
riesgos  ocupacionales,  accidentes  de  trabajo  y  enfermedades  ocupacionales 
en el Hospital San José.

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IV. MARCO LEGAL

· Ley Nº 27657 (Ley del Ministerio de Salud).
· Ley General de Salud  N° 26842
· Ley N º  28611 ­  Ley General del Ambiente.
· RESOLUCION MINISTERIAL Nº 290­2005­VIVIENDA Reglamento Nacional de 
Edificaciones 

Seguridad e Higiene en el Trabajo:

· Ley General de Salud  N° 26842, cap. VII  art. 100  al 102. Sobre la Seguridad 
e Higiene en los centros laborales.

· D.S.009­2005­TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, Art. 8 y 9.

· Resolución Ministerial  N º 511­2004/MINSA aprueban la “Ficha Única de Aviso 
de Accidentes de Trabajo” y su Instructivo anexo del 14 de Mayo 2004.

· ROF  023­2005­SA  Reglamento  de  Organización  y  Funciones  del  MINSA, 


art.52. 

Salud Ocupacional:

· R. M.510­2005/MINSA. Manual de Salud Ocupacional.

· Ley N° 27813  del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud, y 
su Reglamento – sub­Comité Nacional de Salud Ocupacional (13.08.03)

· R.  M.  Nº  566­2005/MINSA  Aprueban  Lineamientos  Generales  para  la 


Adecuación de las Direcciones Regionales de Salud en el Marco del Proceso 
de la Descentralización.

· Decreto  Supremo  N  °  015­2005­SA,  que  aprueba  los  Valores  Limites 


Permisibles para Agentes Químicos en el Ambiente de Trabajo.

· Convenio  sobre  el  Cáncer  Profesional  –  Convenio  de  la  Organización 


Internacional  del  Trabajo  N  °  139,  ratificado  por  el  Perú  mediante  Ley  N  ° 
21601.

· Decreto Supremo N ° 009­2005­TR, que aprueba el Reglamento de Seguridad 
y Salud en el Trabajo.

· Decreto  Supremo  N  º  003­98  SA.  Normas  Técnicas  del  Seguro 


Complementario de Trabajo  de Riesgo.

· Ley  General  de  Salud  N  °  26842  Cap.  VII,  del  Perú,  estable  lineamientos  de 
Seguridad  y  Salud  del  Trabajador  en  el  ámbito  Regional  y  Nacional,  donde 
cada país deberá implementar y desarrollar los Sistemas de Vigilancia para la 
Seguridad y Salud del Trabajador.

· Decreto Supremo N° 009­2005­TR, que aprueba el Reglamento de Seguridad y 
Salud en el Trabajo.

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V. MARCO CONCEPTUAL 

ü  Actos Inseguros 

Uso inadecuado de los elementos de protección personal, juegos de trabajo. 

ü  Condiciones Inseguras 

Falta  de  orden  y  limpieza,  construcción  e  instalaciones  inadecuadas,  riesgos 


eléctricos, riesgo de incendio, químicos, mecánicos, biológicos. 

ü  Control de riesgos 

El  control  de  riesgos  es  la  serie  de  procedimientos  que  nos  permiten  eliminar  o 
limitar las situaciones de riesgo en el trabajo. El control del riesgo se puede llevar a 
cabo  de  múltiples  formas:  mediante  sustitución  de  productos  o  maquinaria 
peligrosa,  control  ambiental  de  contaminantes  químicos,  utilizando  equipos  de 
protección personal, implementando medidas organizativas, entre otros. 

ü  Estimación del riesgo 

La estimación del riesgo es un proceso que se lleva a cabo durante la evaluación 
de  los  riesgos,  una  vez  que  se  han  identificado  los  peligros mediante  el  cual  se 
establece la probabilidad de que se pueda manifestar una situación de riesgo con 
unas  determinadas  consecuencias  adversas  para  la  salud  o  la  seguridad  de  los 
trabajadores. 

ü  Evaluación de Riesgo 

La  evaluación de  riesgos  es  un  proceso  mediante  el  cual  se  obtiene  información 
necesaria  para  que  la  organización  esté  en  condiciones  de  tomar  decisiones 
apropiadas  sobre la  oportunidad  de  adoptar  acciones  preventivas,  y  en  tal  caso, 
sobre el tipo de acciones que deben adoptarse. 

ü  Evento 

Todo  hecho,  situación,  acontecimiento,  acción  o  condición  que  es  capaz  de 
generar una perdida 

ü  Gestión del Riesgo 

Es el proceso de ponderación de las distintas opciones normativas a la luz de los 
resultados  de  la  evaluación  de  riesgos  y,  si  fuera  necesario,  de  la  selección  y 
aplicación  de  las  posibles  medidas  de  control  apropiadas,  incluidas  las  medidas 
reglamentarias. 

ü  Identificación de peligros 

La identificación de peligros es un proceso en el que, con el apoyo de la legislación 
vigente,  el  uso  de  normas  y  cualquier  otra  fuente  de  información  técnica 
contrastada, se localizan las fuentes de peligros para los trabajadores que pueden 
ocasionar situaciones de riesgo.

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ü  Nivel de consecuencias: 

Valora las consecuencias en el caso de que se materializara el riesgo, produciéndose 
un accidente. Hay tres niveles: ligeramente dañino, dañino y extremadamente dañino. 

ü  Nivel de probabilidad 

Valora el nivel de probabilidad que tiene el riesgo de transformarse en daño. Hay tres 
niveles de probabilidad: baja, media y alta. 

ü  Nivel de riesgo: 

Del producto de la probabilidad de que se produzca el daño por las consecuencias 
del mismo se obtiene el nivel del riesgo. 

ü  Peligro 

Fuente  o  situación  con  capacidad  de  daño  en  términos  de  lesiones,  daños  a  la 
propiedad, daños al medio ambiente o una combinación de ambos. 

ü  Peligro Biológico 

Constituido  por  microorganismos,  de  naturaleza  patógena,  entre  ellos  tenemos: 


Bacterias,  virus,  hongos  y  parásitos.  No  hay  límites  permisibles.  Los  efectos 
dependerán de las defensas naturales que tenga cada individuo. 

ü  Peligro Eléctrico 

Los riesgos se presentan desde la generación de la corriente eléctrica, distribución 
y finalmente en la utilización. 

ü  Peligro Ergonómico 

La  Ergonomía  es  el  conjunto  de  disciplinas  que  tienen  como  finalidad  de  hacer 
más  efectiva  las  acciones  humanas,  evitando  en  lo  posible  la  fatiga,  lesiones, 
enfermedades y accidentes laborales. 

ü  Peligro Físico 

Representa un intercambio brusco de energía entre el individuo y el ambiente. Se 
citan  las  siguientes:  Ruido,  vibración,  temperatura,  humedad,  ventilación, 
iluminación,  radiaciones  no  ionizantes  (infrarrojas,  ultravioletas,  baja  frecuencia); 
radiaciones ionizantes (rayos X, alfa, beta, gama). 

ü  Peligro Psicosocial 

Aquellas condiciones que están directamente relacionadas con la organización, el 
contenido del trabajo y la realización de las tareas, y que afectan el bienestar o a la 
salud (física, psíquica y social) del trabajador como el desarrollo del trabajo. 

ü  Peligro Químico

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Sustancias  orgánicas,  inorgánicas,  naturales  o  sintéticas  con  efectos  irritantes, 


corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que  puedan lesionar la salud de 
las personas. 
ü  Riesgo 

Combinación  de  la  frecuencia  o  probabilidad  que  puedan  derivarse  de  la 
materialización de un peligro. (El concepto de riesgo siempre tiene dos elementos: 
la  frecuencia  con  la  que  se  materializa  un  riesgo  y  las  consecuencias  que  de  él 
puedan derivarse). 

ü  Valoración del riesgo 

La valoración del riesgo es un proceso en el que se emiten juicios lo más objetivos 
posible sobre el grado de tolerabilidad de las situaciones de riesgo presentes en el 
ambiente  de  trabajo.  De  este  modo  se  permite  adoptar  situaciones  de  control 
eficaz del riesgo. 

Gráfico Nº 1: MODELO DE GESTIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES 

Fuente: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales ­ España

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VI. MATERIALES Y MÉTODOS 

MATERIALES 

a)  Ficha  de  Identificación  de  Peligros,  Evaluación  y  Control  de  Riesgos 
Ocupacionales 

Esta ficha fue elaborada  con  el propósito  de identificar los peligros  existentes 


en  cada  área  del  hospital.  Se basa en la observación  y  en la  recopilación  de 
información de los peligros a los  que están  expuestos los trabajadores  de las 
áreas  visitadas.  Comprende  dos  secciones,  la  primera  sección  de  datos 
generales  del  Hospital,  población  de  trabajadores,  turnos  de  trabajo,  etc  y  la 
segunda sección  de la ficha  es  específica  en cuanto  a la identificación  de los 
peligros, mencionándose cada uno de estos y dando opción de marcar con una 
X al observador. (Anexo 2.1) 

b)  Test Psicosocial: 

El Test Psicosocial consta de 10 preguntas sencillas, las cuales buscan reflejar 
el  peligro  psicosocial  al  que  se  encuentran  sometidos  los  trabajadores  del 
Hospital San José. (Anexo 2.2) 

c)  Ficha de Diagnostico de Infraestructura del Hospital San José para Techo, 
Piso, Paredes y Ventanas: 

Se especifica el estado que se encuentran: Techo, piso, paredes y ventanas de 
cada  Área  y  servicio  del  Hospital,  con  su  respectiva  observación,  donde  se 
explica de manera concreta el porque se señala el estado establecido. (Anexo 
2.3) 

d)  Ficha  de  Diagnostico  de  Infraestructura  del  Hospital  San  José  para 
Pasadizos: 

Esta ficha fue elaborada a fin de realizar la  identificación de los pasadizos mas 
concurridos dentro  del  Hospital,  en  ella  se  especifica  la ubicación  referencial, 
se  detalla  las  dimensiones  de  cada  pasadizo  (ancho,  largo;  en  metros);  el 
material de techo, piso y paredes; el estado que se encuentra; la iluminación y 
ventilación.  Esta  diseñada  para  que  el  observador  aplique  el  criterio  de 
observación  y pueda clasificar  cada pasadizo dentro del estado Bueno,  Malo, 
Regular. (Anexo 2.4) 

e)  Ficha  de  Diagnostico  de  Infraestructura  del  Hospital  San  José  para 
Escaleras: 

Se especifican el estado en que se encuentran las escaleras del Hospital, las 
dimensiones de cada escalera: Altura de la escalera (HEs), Altura promedio de 
cada grada (HG), Ancho de la escalera (AEs), Ancho promedio de gradas (AG); 
el número de pasos y de descansos; el material y estado que se encuentran; 
con sus respectivas observaciones. (Anexo 2.5)

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f)  Ficha  de  Diagnostico  de  Infraestructura  del  Hospital  San  José  para  los 
Servicios Higiénicos (SS.HH.): 

Busca identificar todos los Servicios Higiénicos dentro del Hospital, teniendo en 
cuenta la ubicación referencial de estos, así como también se considera en la 
evaluación  los  independientes  en  cada  área  (uso  exclusivo  del  personal),  los 
compartidos por varias áreas o si es para público en general; especifica el uso 
del servicio para hombres, mujeres o ambos. El material que esta construido el 
estado que se encuentra y las observaciones respectivas. (Anexo 2.6) 

g)  Mapa del Hospital: 

En  todo  el  proceso  de  evaluación  se  hizo  uso  del  Mapa  del  Hospital 
proporcionado por la institución, con la finalidad de poder ubicar con exactitud 
las infraestructuras evaluadas, áreas, etc. (Anexo 2.7) 

h)  Cámara fotográfica 

METODO 

El  presente  trabajo  es  un  estudio  observacional  y  analítico,  ya  que  se  estudia  los 
factores  de  riesgos  ocupacionales  que  influyen  en  el  Hospital,  tanto  en  el  trabajador 
como en el publico general. 

El  trabajo  en  campo  se  realizó  mediante  visitas  previamente  coordinadas  a  las 
diferentes áreas del Hospital San José a partir de las cuales se identificaron mediante 
la observación  y  la aplicación de la  Ficha de  Identificación de Peligros, Evaluación  y 
Control  de  Riesgos  Ocupacionales,  Test  Psicosocial,  Ficha  de  Diagnóstico  de  la 
Infraestructura,  los  diferentes  peligros  presentes,  las  actividades  realizadas  y  las 
condiciones de infraestructura de cada área visitada, también se hizo uso de cámaras 
fotográficas  para  evidenciar  lo  observado  y  alcanzar  mayor  credibilidad,  además  de 
entrevistar al personal para obtener la mayor información en cada área. Las personas 
entrevistadas fueron elegidas al azar sin importar el cargo y función que realicen. 

Una  vez  obtenidos  los  resultados  se  realizó  la  evaluación  para  cada  tipo  de  peligro 
encontrado y el informe correspondiente. 

Luego,  se  invitó  a  todo  el  personal  del  hospital  al  Evento  de  Capacitación:  “Salud 
Ocupacional”, en el que  se realizó la exposición de los resultados de la Identificación 
de Peligros y Evaluación de Riesgos en el Hospital San José. Este curso fue dictado 
los días  26,  28, 29  y 30 de  Marzo  del  2007  en el auditorio  del hospital, participando 
diferentes grupos ocupacionales.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  11 
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VII. EVALUACION 

A) RIESGOS OCUPACIONALES 

La evaluación de los riesgos Ocupacionales en el Hospital San José estuvo dirigido a 
estimar la  magnitud  de aquellos  riesgos  que no hayan podido  evitarse,  siendo  así la 
base fundamental la planificación y la actuación preventiva. El objetivo fue detectar las 
condiciones peligrosas y los factores de riesgo que pueden presentarse en las áreas 
del Hospital con la finalidad de: 

Ø  Eliminar o reducir el riesgo a través de medidas de prevención y corrección. 
Ø  Controlar periódicamente las condiciones de trabajo y la eficacia de las medidas 
implantadas. 

Comprendió las siguientes etapas: 

1.­ Identificación de  Peligros: 

En esta primera etapa de la evaluación del riesgo, en la que se establece la existencia 
de un riesgo en un sitio específico, el riesgo puede definirse como cualquier sustancia 
tóxica o agente físico, biológico o químico que potencialmente puede ser dañino a la 
salud humana o al medio ambiente. 

Los procedimientos realizados fueron los siguientes:

· Recogida de información.
· Determinación de los elementos y operaciones peligrosas.
· Identificación del personal expuesto. 

La  identificación  de  peligros  se  realizó  mediante  la  aplicación  de  la  Ficha  de 
Identificación,  Evaluación  y  Control  de  Riesgos  Ocupacionales,  herramienta  que 
permitió determinar los peligros existentes en el  90% de las áreas del hospital a través 
de  la  observación  directa,  así  como  también  manteniendo  contacto  permanente  con 
los  trabajadores  de  las  diferentes  áreas  evaluadas,  quienes  brindaron  información 
acerca de las deficiencias en sus áreas de trabajo. 

Así por ejemplo se pudo identificar que el Hospital San José tiene una gran exposición 
a peligros eléctricos y biológicos. 

La  Identificación  del  peligro  Psicosocial  fue  realizada  mediante  un  sondeo,  tomando 
una  muestra  de  trabajadores  del  hospital  (105  trabajadores)  a  través  de  un  test 
psicosocial de 10 preguntas. 

La  Identificación  de  los  peligros  relacionados  con  el  estado  de  la  infraestructura 
(paredes,  pisos,  ventanas,  techos,  servicios  higiénicos,  escaleras)  fue  realizada 
mediante la Ficha de Diagnóstico de Infraestructura al 90 % de áreas del hospital. En 
esta  ficha  se  detalló  la  ubicación  de  la  infraestructura  evaluada,  el  material  que  lo 
constituye y el estado en que se encuentra.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  12 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

2.­ Estimación del riesgo 

La  estimación  se  llevó  a  cabo  durante  la  evaluación  de  los  riesgos,  una  vez 
identificados  los  peligros,  se  estableció  la  probabilidad  de  que  se  manifieste  una 
situación de riesgo con unas determinadas consecuencias adversas para la salud o la 
seguridad de los trabajadores. 

Para  la  estimación  de  los  riesgos en  el  Hospital  San  José,  se  hizo  uso  de  la  matriz 
cualitativa de riesgos: “Matriz Simplificada de Evaluación de Riesgos”. Esta  matriz es 
llamada cualitativa porque la determinación de la probabilidad y las consecuencias de 
riesgo fueron determinadas mediante el análisis crítico de los evaluadores. 

Criterios usados durante la Estimación de Riesgos:

· Observaciones realizadas en las áreas evaluadas.
· Peligros Identificados.
· Actividades realizadas en las diferentes áreas.
· Horas que se encuentra expuesto el personal a los peligros identificados.
· Probabilidad  de  ocurrencia  de  eventos  inesperados  desencadenados  por  los 
peligros.
· Consecuencias que los peligros identificados pueden ocasionar. 

Para cada peligro detectado debe estimarse el riesgo, determinando la potencia de la 
severidad del daño (consecuencias) y la probabilidad de que ocurra el hecho.

· Severidad del daño 

Para determinar la potencial severidad del daño se hizo uso de la tabla 1, en la cual se 
cuantifican los daños con números del 1 al 5. 

Tabla Nº 1: Tabla de Severidad / Consecuencia 

TABLA DE SEVERIDAD / CONSECUENCIAS 

NIVEL  DESCRIPCION  CRITERIOS 


No resulta en lesiones personales o daño significante 
1  INSIGNIFICANTE 
a la propiedad. 
Puede resultar en una lesión leve, o una interrupción 
2  MENOR 
de sistema, pero controlable. 
Resulta en lesiones personales o daños al sistema, 
3  MODERADA 
Requiere de medidas correctivas inmediata. 
Resulta en lesiones personales, daños al sistema, 
4  FATALIDAD  requiere de una medida correctiva inmediata para la 
supervivencia del personal o del sistema. 
Desastre, resulta en fatalidades, lesiones de gravedad, 
perdida del sistema con implicaciones de gravedad 
5  CATASTROFICO 
para la organización.

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· Probabilidad de que ocurra el daño 

La probabilidad de que ocurra el daño se puede graduar, desde baja hasta alta, con el 
siguiente criterio: 

o  Probabilidad alta  :  El daño ocurrirá siempre o casi siempre 
o  Probabilidad media  :  El daño ocurrirá en algunas ocasiones 
o  Probabilidad baja  :  El daño ocurrirá raras veces 

A la hora de establecer la probabilidad de daño, se debe considerar si las medidas de 
control ya implantadas son adecuadas. Los requisitos legales y los códigos de buena 
práctica  para  medidas  específicas  de  control,  también  juegan  un  papel  importante. 
Además  de  la  información  sobre  las  actividades  de  trabajo,  se  debe  considerar  lo 
siguiente: 

a.  Trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos (características 
personales o estado biológico). 
b.  Frecuencia de exposición al peligro. 
c.  Fallos en el servicio. Por ejemplo: electricidad y agua. 
d.  Fallos en los componentes de las instalaciones y de las máquinas, así como en 
los dispositivos de protección. 
e.  Exposición a los elementos. 
f.  Actos  inseguros  de  las  personas  (errores  no  intencionados  y  violaciones 
intencionadas de los procedimientos): 

Para cuantificar la probabilidad se ha tenido en cuenta la frecuencia de la ocurrencia 
de los eventos y de acuerdo a ello se cuantifica según la tabla 2. 

Tabla Nº 2: Tabla de Probabilidades / Frecuencias 

TABLA DE PROBABILIDADES / FRECUENCIAS 

FRECUENCIA  NIVEL  DESCRIPCIÓN  CRITERIOS 


El impacto puede ocurrir en circunstancias 

0­20 %  RARA VEZ  muy excepcionales, casi imposible 
Rara vez ha ocurrido un incidente 
El evento ha sucedido en otro lugar 
21­40%  2  POCO PROBABLE  El evento ocurre cada 10 años mas o menos 
El evento podría ocurrir en algún momento 

El evento probablemente ocurrirá 
( podría suceder) 
41­60%  3  PROBABLEMENTE 
El evento ocurrirá anualmente 
El evento ocurrirá bajo ciertas circunstancias 

Se espera que el evento ocurra, o ya ha 
ocurrido 
El evento ocurrirá en la mayoría de las 
61­80%  4  MUY PROBABLE 
circunstancias 
El evento ocurre anualmente o 
mensualmente

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El evento concurrirá comúnmente 
81­100%  5  COMUN  El evento ocurre diariamente 
El evento ocurre en todas las circunstancias
· Nivel de Riesgo 

Del producto de la probabilidad de que se produzca el daño por las consecuencias del 
mismo se obtiene el nivel del riesgo. 

Riesgo (E) = Probabilidad (E) x Consecuencia (E) 

Éste se califica como:

· Bajo
· Moderado
· Alto
· Muy alto 

El resultado del producto de la probabilidad  con la consecuencia será ubicado  en 


la tabla  Nº  3  y  se  identificará a  que nivel de  riesgo  corresponde de acuerdo  a la 
escala de valores. 

Tabla Nº 3: Matriz Simplificada de Evaluación de Riesgos 

SEVERIDAD / CONSECUENCIA 
Probabilidad/  Insignificante  Menor  Moderada  Fatalidad  Catastrófico 
Frecuencia  (1)  (2)  (3)  (4)  (5) 
Común  11  23 (Muy  25 (Muy 
16 (Alto)  20 (Alto) 
(5)  (Moderado)  Alto)  Alto) 
Muy probable  12  21 (Muy  24 (Muy 
7 (Bajo)  17 (Alto) 
(4)  (Moderado)  Alto)  Alto) 

Probablemente  13  22 (Muy 


4 (Bajo)  8 (Bajo)  18 (Alto) 
(3)  (Moderado)  Alto) 

Poco probable  14 
2 (Bajo)  5 (Bajo)  9 (Bajo)  19 (Alto) 
(2)  (Moderado) 
Rara vez  15 
1 (Bajo)  3 (Bajo)  6 (Bajo)  10 (Bajo) 
(1)  (Moderado)

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B) ESTADO DE INFRAESTRUCTURA 

El Hospital San José se encuentra en un lugar hacinado, debido al  reducido espacio 
que ocupa  (30x150 m) y la cantidad de Áreas Asistenciales y Administrativas con las 
que  cuenta,  estos  dos  aspectos  son  factores  importantes  a  considerar  para  la 
adecuada edificación de Hospitales. 

En cada área del Hospital se observó el estado de los materiales que se usaron para 
construir el techo, el piso, las paredes y las ventanas; también se consideró el estado 
de la  construcción de los  Servicios  Higiénicos  (SSHH),  de los pasadizos  y escaleras 
del Hospital. 

Para lograr el objetivo planteado de identificar el nivel de riesgo de la estructura de los 
Ambientes inspeccionados en el interior del Hospital San José, la evaluación consistió 
en  aplicar  los  criterios  establecidos  en  el  REGLAMENTO  NACIONAL  DE 
EDIFICACIONES. 

Para los Ambientes: 

Las dimensiones de los ambientes de las edificaciones deben ser suficientes para: 

a)  Realizar las funciones para las que son destinados. 
b)  Albergar al número de personas propuesto para realizar dichas funciones. 
c)  Tener  el  volumen  de  aire  requerido  por  ocupante  y  garantizar  su  renovación 
natural o artificial. 
d)  Permitir  la  circulación  de  las  personas  así  como  su  evacuación  en  casos  de 
emergencia. 
e)  Distribuir el mobiliario o equipamiento previsto. 
f)  Contar con iluminación natural o artificial suficiente. 

Los ambientes con techos horizontales, tendrán una altura mínima de piso terminado a 
cielo raso de 2.30 m. Las partes mas bajas de los techos inclinados podrán tener una 
altura menor. 

Los  ambientes  para  equipos  o  espacios  para  instalaciones  mecánicas,  podrán  tener 
una  altura  menor,  siempre  que  permitan  el  ingreso  de  personas  para  la  instalación, 
reparación o mantenimiento. 

Las vigas y dinteles, tendrán una altura mínima de piso terminado a la cara inferior del 
elemento de 2.10 m.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  16 
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Requisitos para Pisos, Techos y Cielo Raso 

Clasificación de los pisos o techos por su resistencia al fuego. 

Tabla Nº 4: Requisitos para los acabados en edificaciones de uso público  

Los materiales para acabados de pisos interiores, falsos cielo rasos suspendidos y 
pintura deberán ser incombustibles. 

Requisitos de Iluminación 

Los ambientes de las edificaciones contarán con medios que aseguren la iluminación 
natural y artificial necesaria para sus ocupantes. Se permitirá la iluminación natural por 
medio de teatinas o tragaluces. 

Los  ambientes  tendrán  iluminación  natural  directa  desde  el  exterior  y  sus  ventanas 
tendrán  un  área  suficiente  como  para  garantizar  un  nivel  de  iluminación  de  acuerdo 
con  el  uso  al  que  está  destinado.  Los  ambientes  destinados  a  servicios  sanitarios, 
pasajes  de  circulación,  depósitos  y  almacenamiento  o  donde  se  realicen  actividades 
en  los  que  ingresen  personas  de  manera  eventual,  se  podrán  iluminar  a  través  de 
otros ambientes. 

Todos los ambientes contarán, además, con medios artificiales de iluminación en los 
que  las  luminarias  factibles  de  ser  instaladas  deberán  proporcionar  los  niveles  de 
iluminación  para  la  función  que  se  desarrolla  en  ellos,  según  lo  establecido  en  la 
norma EM­010

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Requisitos de Ventilación 

Todos los ambientes deberán tener al menos una ventana que  permita la entrada de 
aire  desde  el  exterior.  Los  ambientes  destinados  a  servicios  sanitarios,  pasajes  de 
circulación,  depósitos  y  almacenamiento  o  donde  se  realicen  actividades  en  los  que 
ingresen  personas  de  manera  eventual,  podrán  tener  una  solución  de  ventilación 
mecánica a través de ductos exclusivos u otros ambientes. 

Los medios de ventilación de los ambientes deberán tener los siguientes requisitos: 

a)  El área de abertura no será inferior al 5% de la superficie de la habitación que se 
ventila. 
b)  Los servicios sanitarios, almacenes y depósitos pueden ser ventilados por medios 
mecánicos o mediante ductos de ventilación. 

Los  ambientes  que  en  su  condición  de funcionamiento  normal  no  tengan ventilación 
directa  hacia  el  exterior  deberán  contar  con  un  sistema  mecánico  de  renovación  de 
aire. 

Los  ambientes  deberán  contar  con  un  grado  de  aislamiento  térmico  y  acústico,  del 
exterior,  que  le  permita  el  uso  óptimo,  según  la  función  que  se  desarrollará  en  el, 
considerando la localización de la edificación. 

Los ambientes en los  que  se  desarrollen funciones  generadoras de  ruido, deben  ser 


aislados  de  manera  que  no  interfieran  con  las  funciones  que  se  desarrollen  en  las 
edificaciones vecinas. 

Estado de las escaleras 

Las escaleras del Hospital San José han sido construidas con el objetivo de satisfacer 
las  necesidades  de  tránsito  de  las  personas  entre  pisos  de  manera  fluida  debido  al 
aumento de áreas de trabajo así como también la demanda del público al Hospital, el 
mismo que se ha visto en la necesidad de construirlas pero no son las adecuadas ya 
que  muchas de ellas no cuentan con las características básicas que  deben tener por 
seguridad  de  los  transeúntes.  De  acuerdo  al  Reglamento  Nacional  de  Edificaciones 
estas escaleras son del tipo Integradas. 

Para  realizar  la  evaluación  se  han  comparado  las  características  actuales  de  las 
escaleras  con  las  características  estándar  dadas  en  el  Reglamento  Nacional  de 
edificaciones que deben tener las siguientes características:

· Las  escaleras  de  uso  general  tendrán  un  ancho  mínimo  de  1.80  m  entre 
paramentos y pasamanos a ambos lados.

· En las unidades de hospitalización la distancia entre la última puerta del cuarto 
de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 25 m

· Las escaleras de servicio y de emergencia tendrán un ancho mínimo de 1.5 m 
entre paramentos y tendrá pasamanos a ambos lados.

· El  paso  de  la  escalera  debe  tener  una  profundidad  entre  0.28  y  0.30  m  y  el 
contrapaso entre 0.16 y 0.17 m.

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· Una  escalera  integrada  en  un  centro  de  salud  no  debe  exceder  de  los  3 
niveles. 
Estado  de los pasadizos 

Los pasadizos del Hospital San José necesariamente se han ido reduciendo debido al 
aumento  de  consultorios,  oficinas,  y  demás  ambientes,  consecuencia  de  un 
crecimiento  de  la  demanda  de  pacientes  al  Hospital.  Debido  a  este  problema  la 
mayoría  de  los  pasadizos  se  encuentran  aglomerados  de  personas  sobre  todo  en 
horas de la mañana, sumándose la escasa iluminación y ventilación. 

Además  existen  algunos  aspectos  técnicos  dados  en  el  Reglamento  Nacional  de 
Edificaciones los cuales no se están cumpliendo. 

Según el Reglamento de Edificaciones en un Hospital existen siete tipos de flujos de 
circulación en función del volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad: 

a)  Circulación de pacientes ambulatorios 
b)  Circulación de pacientes internados 
c)  Circulación de personal 
d)  Circulación de visitantes 
e)  Circulación de suministros 
f)  Circulación de ropa sucia 
g)  Circulación de desechos 

Ø  La  finalidad  primordial  de  los  estudios  de  los  flujos  de  circulaciones  es  la 
obtención  de  una  vía  óptima  de  relación  de  las  unidades  de  atención  al 
paciente y/o usuario 

Ø  El  mayor  volumen  de  circulación,  lo  constituyen:  los pacientes ambulatorios  y 


los visitantes. 

Ø  Las  circulaciones  de  los  pacientes  hospitalizados,  y  ambulatorios  debe 


planearse con la finalidad de que en lo posible se mantenga la separación del 
tráfico de estos pacientes y que permitan el movimiento eficaz de suministros 
en todo el hospital. 

Ø  Es preciso que el tráfico de pacientes ambulatorios no ingrese al hospital y que 
los enfermos hospitalizados no se mezclen con el tráfico hospitalario. 

Ø  Dado al denso tráfico de visitantes que acuden al hospital, en el diseño se debe 
tener presente la necesidad de apartar en lo posible el tráfico de visitantes de 
las funciones cotidianas del hospital. 

Según los flujos de circulación externa es necesario considerar los ingresos y salidas 
independientes  para  visitantes  en  las  unidades,  pacientes,  personal,  materiales  y 
servicios;  hacia  las  unidades  de  emergencia,  consulta  externa,  hospitalización, 
servicios generales y también la salida de cadáveres. 

Los flujos de circulación interna deben considerar: 

a)  Protección  del  tráfico  en  las  Unidades  como  Centro  quirúrgico,  centro 
obstétrico, unidad de terapia intensiva, neonatología y emergencia. 
b)  Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia. 
c)  Evitar el cruce con pacientes hospitalizados, externos y visitantes.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  19
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Los pasajes de circulación deberán tener las siguientes características: 

a)  Para pacientes ambulatorios un ancho mínimo de 2.20 metros 
b)  Los  corredores externos  y  auxiliares destinados al uso  exclusivo del  personal 
de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 m 
c)  Los corredores dentro de una unidad deben tener un ancho de 1.80 m 
d)  La  circulación  hacia  los  espacios  libres  deberá  contar  con  protecciones 
laterales en forma de baranda y deberán estar protegidos del sol y las lluvias. 

Estado de los servicios higiénicos 

Los Servicios Higiénicos que existen en las diferentes áreas del Hospital San José en 
muchos  casos  son  compartidos  con  los  pacientes  y  asistentes.  No  todas  las  áreas 
tienen un baño propio por lo que el constante ingreso de personas a estos baños da 
lugar  a  que  la  limpieza  no  sea  continua.  Además  se  ha  observado  que  uno  de  los 
principales problemas también es la inadecuada ventilación. 

Los  servicios  sanitarios  de  las  edificaciones  deberán  cumplir  con  los  siguientes 
requisitos: 

a)  La distancia máxima de recorrido para acceder a un servicio sanitario será de 50 
mts 
b)  Los  materiales  para  el acabado de los  ambientes  para  servicios  higiénicos  serán 
antideslizantes en pisos e impermeables en paredes y de superficie lavable. 
c)  Todos  los  ambientes  donde  se    instalen  servicios  sanitarios  deberán  contar  con 
sumideros, para evacuar el agua de una posible inundación. 
d)  Los aparatos sanitarios deberán ser de bajo consumo de agua. 
e)  Los sistemas de control de  paso  de agua,  en  servicios  sanitarios  de uso  público, 
deberán ser de cierre automático o de válvula fluxométrica.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  20 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

VIII. RESULTADOS 

A) Riesgos Ocupacionales 

Gráfico Nº 2.1: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales 
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1) 

PEL IGRO FISICO 


OTROS 

ELECTRICO  1 2 
1 6 

RADIACIONES  4 

HUMEDAD  1  MUY ALTO 
ORDEN Y LIMPIEZA  3 
3 1 
ALTO 
1 0 
MODERADO 
VENTIL ACION  4 4 
26 
BAJO 
ILUMINACION 
1 5 

VIBRACION 

RUIDO  5 

El  Factor  de  Riesgo,  en  donde  concierne  la  mayor  cantidad  de  áreas  y  el  riesgo  es 
Moderado  lo  constituye  la  Ventilación.  También  la  Ventilación  presenta  la  mayor 
cantidad de Áreas en lo que respecta al riesgo Bajo. 
El Factor Eléctrico presenta la mayor cantidad de áreas donde el riesgo es alto y muy 
alto. 
En  cambio  la  Humedad  presenta  la  más  mínima  cantidad  de  áreas  en  todos  los 
riesgos mencionados. 

Gráfico Nº 2.2: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales 
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1) 

P ELIGRO QUIM IC O 


OTROS 

ALTO 
MODERADO
VAPORES  1 

ORGANICOS 

MATERIAL  6 

PARTICULADO  2 5 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  21 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

El  Factor  de  Riesgo,  Material  Particulado  concierne  la  mayor  cantidad  de  áreas 
donde  el  riesgo  es  Moderado.  En  cambio  los  Vapores  Orgánicos  tienen  poca 
presencia  en las Áreas donde el riesgo es Alto. 
Gráfico Nº 2.3: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales 
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1) 

PELIGRO BIOL OGICO 


FL UIDOS ORGANICOS  1 4 
10 


INSECTOS 


PARASITOS  BAJO 

8  ALTO 
HONGOS 
1  MODERADO 

BACTERIAS  1 4 
2 2 


VIRUS  1 6 
1 9 

El riesgo Moderado lo presentan las Bacterias en donde alberga la mayor cantidad de 
áreas.  De igual manera los Virus constituyen en mas  medida el riesgo Moderado y 
además el Alto. 
En  lo  que  respecta  Parásitos  e  Insectos  tiene  poca  presencia  en  las  áreas, 
representando riesgos Bajo y Moderado. 

Gráfico Nº 2.4: Resultados de Evaluación de Riesgos Ocupacionales 
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.1) 

PELIGRO ERGONOM ICO 

HACINAMIENTO  14 

30 

BAJO 
ALTO 

46  MODERADO

POSTURA  2 

11 

Se ha identificado  que las Posturas están presentes en la mayor cantidad  de áreas, 


casi  la  mitad  de  áreas  visitadas  se  encontró  este  Factor  de  riesgo,  presentando  de 
manera un riesgo Bajo. 
Del  mismo  modo  el  Hacinamiento  es  común  en  el  Hospital,  presentando  el  riesgo 
Moderado con la mayor cantidad de áreas. 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  22 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

B) Infraestructura 

Techo 

Gráfico Nº 3: Resultados del Material y el Estado de los Techos  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

INFRAESTRUCTURA DEL TECHO 

Ot r os 
Mad er a 
18.27% 
Fibr a de  17.2% 
Vidr io  18.7%  25% 
1.07%  37.5%  43.75%  37.5% 
37.5% 
Et er nit  71.43%  Noble 
41.67% 
7.53%  12.9% 
41.67% 
30% 
Met al  70% 
61.54%  62.5% 
1.08%  30.77%  75% 

Baldos a  Yes o 
10.75%  8.6% 
Fibr a  Calam ina 
Cem ent o  8.6% 
14% 

Gráfico Nº 4: Resultados del Estado del Techo  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 
ESTADO DEL  TECHO 

19%
49%  BUENO 
REGULAR 
MALO 
32% 

Los materiales del Techo del Hospital son diversos, el más predominante es la Madera 
que se encuentra en un alto porcentaje de estado REGULAR y MALO en comparación 
al estado BUENO, así mismo el Noble tiene alto porcentaje en los estados REGULAR 
y MALO. 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  23 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

El  Yeso  y  Calamina,  tienen  el  mismo  porcentaje  del  total,  además  su  estado  es 
MALO, debido a que son materiales de rápido deterioro. 

El Metal en los Techos tiene muy poca presencia, se constituye de estado REGULAR 
y BUENO. 

El  Eternit  se  encuentra  en    estado  MALO  en  las  áreas  que  presenta.  La  Fibra  de 
Vidrio,  en  cambio  se  constituye  de  un  BUEN  estado  en  todas  las  áreas  que  se 
encuentra, por más que sea de poca presencia en el Hospital. 

Piso 
Gráfico Nº 5: Resultados de Material y el Estado del Piso  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

INFRAESTRUCTURA DEL PISO 

Vinílico 
51.61% 
47.92%  Noble 
25% 20.43% 
42.11% 

27.08%  36.84% 

94.12%  80% 

Cem ento 
Madera  Vinílico 
Loseta  5.38%  4.3% 
18.28% 

Gráfico Nº 6: Resultados del Estado del Piso  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

ESTADO DEL PISO 

32%  43%  BUENO 


REGULAR 
MALO 

25% 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  24 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Los  materiales  del  piso del  Hospital  San  José  se  encuentran  dispersas  en  todas  las 
áreas. En mayor porcentaje se encuentra los Vinílicos que su estado es MALO debido 
que se han hallado con roturas en diversas áreas. 

El  material  Noble  lo  conforman  las  áreas  que  se  encuentran  en  el  primer  nivel,  su 
estado es REGULAR, pero el MALO esta cercano en porcentaje debido a que también 
se halló  roturas en diversas áreas. 

En  cambio  los  materiales:  Loseta,  Madera  y  Cemento­Vinílico;  poseen  los  menores 
porcentajes en cantidad de materiales de piso, pero se encuentran en BUEN estado. 

Paredes 
Gráfico Nº 7: Resultados del Material y Estado de las Paredes  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

INFRAESTRUCTURA DE PAREDES 

Madera 
58.06% 
28.3%  Otros 
13.21%  1.08% 

58.49%
50% 

29.17% 
77.78%  40%  40%  20.83% 

Noble 
Noble Madera  25.8% 
9.68%  Noble Mayolica 
5.38% 

Gráfico Nº 8: Resultados del Estado de las Paredes  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 
ESTADO DE PAREDES 

16% 

BUENO 
50% 
34%  REGULAR 
MALO 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  25 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

La Paredes están construidas por materiales prefabricados que brindan estabilidad  a 
todas las áreas del Hospital. Entre estos materiales destaca en su mayoría la Madera, 
se encuentra en BUEN estado, solo que en algunas áreas presentaron paredes sucias 
y  manchadas  cuando  se  hizo  la  inspección.  Similar  es  el  caso  del  material  Noble, 
posee  un  alto  porcentaje  de  BUENO  pero  se  hallo  paredes  con  rajaduras, 
descascaros y despintadas. 

Los  materiales  de  Noble­Mayólica  presentan  un  similar  porcentaje  entre  los  estados 
BUENO  y  MALO  debido  a  que  se  encontraron  paredes  sucias,  descascaradas, 
despintadas y en algunos casos rajaduras. En las mismas condiciones se encuentra el 
Noble­Madera, encontrándose en mayor porcentaje el estado REGULAR. 

Ventanas 

Gráfico Nº 9: Resultados del Material y el Estado de las Ventanas  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

INFRAESTRUCTURA DE VENTANAS 

Vidrio Fierro 
Vidrio  39.51% 
30.86%  20%  71.88% 

76% 
25% 

66.67% 
80.95% 
14.29% 

Madera 
3.7%  Vidrio 
Madera 
25.93% 

Gráfico Nº 10: Resultados del Estado de las Ventanas  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.2) 

ESTADO DE VENTANAS 

5% 

20%
BUENO 
REGULAR 
75%  MALO 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  26 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

De las 93 Áreas visitadas, 81 cuentan con ventanas de las cuales se destacan: Vidrio, 
Vidrio­Fierro y Vidrio­Madera; encontrándose en BUEN estado, pero en algunos casos 
se hallo ventanas inutilizadas, luna rota y oxidada. 

El  material  de  Madera,  se  encuentra  en  menor  porcentaje  con  respecto  a  los 
materiales  mencionados,  también  su  estado  es  BUENO,  pero  se  hallaron  ventanas 
que no poseen malla. 

Estado de las Escaleras 

De  acuerdo  a  los  resultados  obtenidos  luego  de  haber  realizado  la  comparación  se 
obtienen los siguientes resultados: 

Gráfico Nº 11: Resultados del Material y el Estado  de las Escaleras  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.3) 

Material estructural de Escalera 
Estado general 
20%  30% 
40%  BUENO 
40%  M ad.­ fie ­ cau  REGULAR 
Fie ­ noble  MALO 
M adera 
40% 
30% 

Según  estos  resultados  un  40  %  del  total  de  las  escaleras  se  encuentra  en  mal 
estado lo  que nos indica que  no  se  cumple con las características necesarias dadas 
en el Reglamento Nacional de Edificaciones como el ancho de esta, su inclinación, las 
medidas  de  sus  pasos  y  contrapasos  y  otras  especificaciones  de  este  reglamento 
nacional, siendo necesaria la adecuación de estas escaleras con el fin de asegurar el 
bienestar del personal que labora y asiste al Hospital. 

El  30  %  del  total  de  las  escaleras  se  encuentra  en  regular  estado  por  lo  que  es 
necesario revisar aquellas características con las que no cuenta según el Reglamento. 

Estado  de los pasadizos 

De  acuerdo a  los  resultados  obtenidos luego de  haber  realizado la  comparación  con 


las  características  dadas  en  el  Reglamento  Nacional  de  Edificaciones  se  obtuvieron 
los siguientes resultados: 

Gráfico Nº 12: Resultados del Estado  de los Pasadizos  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.4)
Estado  Gen eral 

33% 

MALO 
REGULAR 

67% 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  27 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Según  estos  resultados  un  67%  del  total  de  los  pasadizos  se  encuentra  en 
inadecuadas  condiciones  lo  que  nos  indica  que  no  cumple  con  las  características 
necesarias  dadas  en  el  Reglamento  Nacional  de  Edificaciones,  siendo  necesaria  la 
adecuación  de  estos  pasadizos  con  el  fin  de  asegurar  el  bienestar  del  personal  que 
labora y asiste al Hospital ya que debemos tener en cuenta que los pasadizos son la 
principal  vía  de  escape  en  caso  de  siniestros.  El  33%  del  total  de  los  pasadizos  se 
encuentra en condiciones regulares. 

Estado de los Servicios Higiénicos 

De  acuerdo a  los  resultados  obtenidos luego de  haber  realizado la  comparación  con 


las  características  dadas  en  el  Reglamento  Nacional  de  Edificaciones  se  obtuvieron 
los siguientes resultados: 

Gráfico Nº 13: Resultados del Estado de los Servicios Higiénicos  
(Ver tabla de resultados en el anexo 3.5) 

ESTADO GENERAL 

10%  10% 

80% 

Bueno  Regular  Malo 

Según estos resultados un 10 % del total de los servicios higiénicos se encuentra en 
mal estado lo que nos indica que no cumple con las características necesarias dadas 
en el Reglamento Nacional de Edificaciones, siendo necesaria la adecuación de estos 
servicios higiénicos con el fin de asegurar el bienestar del personal que labora y asiste 
al  Hospital.  Cabe  resaltar  que  un  80  %  del  total  de  los  servicios  higiénicos  se 
encuentra  en  regular  estado,  los  cuales  están  a  punto  de  pasar  a  formar  parte  del 
porcentaje  de  malo,  por  lo  que  es  necesario  revisar  aquellas  características  con  las 
que no cuenta, según el Reglamento.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  28 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

XI. CONCLUSIONES

· El  principal  peligro  encontrado  en  la  evaluación  de  Riesgos  en  el  Hospital 
San José fue el Eléctrico.
· El  peligro  eléctrico  constituye  un  factor  de  riesgo  considerable  para  la 
seguridad de los trabajadores y personal asistente.
· El Hacinamiento que existe en el Hospital es un factor de riesgo que lleva al 
Hospital a un estado de riesgo latente.
· Los factores de riesgo físicos como el ruido, ventilación, orden y limpieza, etc. 
influyen en el aspecto psicosocial.
· El  estado  de  la  infraestructura  del  Hospital  es  considerada  como  una 
condición insegura en la mayoría de áreas.
· Las  escaleras  y  pasadizos  del  Hospital  no  cuentan  con  los  requisitos  del 
Reglamento de edificaciones convirtiéndose así en una condición Insegura.
· El Flujo de Circulación del Hospital San José, no es eficaz; debido a la cantidad 
de  pacientes  que  brinda  atención  diariamente,  esto  hace  que  genere 
congestionamiento  en  el  tráfico  de:  pacientes  (ambulatorios  e  internados), 
personal,  visitantes,  suministros,  ropa  sucia,  etc.  Las  señalizaciones  están 
correctas, pero el espacio no es basto para la Circulación.
· Los factores de riesgo biológicos dentro de un Hospital está constituido en su 
mayoría por microorganismos patógenos: Bacterias y Virus. 

XII. RECOMENDACIONES

· Establecer  una  vigilancia  continua  de  los  diferentes  factores  de  riesgo 
existentes en el Hospital por cada área.
· Priorizar  medidas  y  acciones  de  prevención  y  mitigación  de  accidentes 
clasificándolos  con  relación  a  la  gravedad  (muy  alto,  alto,  moderado,  bajo)  y 
planificación (corto, mediano y largo plazo).
· Reorganizar el sistema eléctrico en todo el hospital.
· Reubicar algunas áreas del Hospital en otro local para evitar la concentración 
de todas las áreas en uno solo.
· Realizar una inspección de todas las escaleras y pasadizos del hospital.
· La  infraestructura  del  Hospital  San  José  requiere  de  una  mejoría  lo  antes 
posible,  debido  a  que  gran  parte  de  las  paredes  de  todos  los  ambientes  es 
material combustible (madera).
· Ubicación de una campana extractora en el área de Lavandería.
· Participación  por  parte  de  todo  el  personal  del  Hospital  San  José  en  la 
identificación de peligros a los que están expuestos.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  29 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  30
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO I:  AREAS Y SUB­AREAS DEL HOSPÌTAL SAN JOSE 

AREA 
DEP. MEDICINA 
PSICOLOGIA 
PSIQUIATRIA 
INFECTOLOGIA 
DERMATOLOGIA 
GASTROENTEROLOGIA 
NEUMOLOGIA 
PROCEDIMIENTO DE NEUMOLOGIA Y GASTROENTEROLOGIA 
REHABILITACION 
CARDIOLOGIA 
GINECO­OBSTETRICIA 
GINECO 1 
GINECO 2 
GINECO 3 
GINECO 4 
TRIAJE 
CIRUGIA 
CENTRO QUIRURGICO 
RECUPERACION 
CIRUGIA GENERAL Y TOPICO DE CIRUGIA 
TRAUMATOLOGIA 
UROLOGIA 
CIRUGIA MAXILOFACIAL 
OTORRINOLARINGOLOGIA 
PEDIATRIA 
PEDIATRIA 1 
PEDIATRIA 2 
PEDIATRIA 3 
PEDIATRIA 4 
TRIAJE PEDIATRIA 
HOSPITALIZACION 
MEDICINA 
GINECO­OBSTETRICIA 
PEDIATRIA 
CIRUGIA 
NEONATOLOGIA 
EMERGENCIA 
OBSERVACION ADULTOS 
UNIDAD CRITICA 
MEDICINA 
PEDIATRIA 
CIRUGIA 
TOPICO INYECTABLES 
GINECOLOGIA 
LABORATORIO 
LAB. EMERGENCIA 
LAB. CENTRAL 
BANCO DE SANGRE 
ANATOMIA PATOLOGICA

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  31 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
JEFATURA 
RADIOLOGIA 
ECOGRAFIA 1 
FARMACIA 
JAFATURA DE FARMACIA 
VENTAS 
ALMACEN ESPECIALIZADO 
ATENCION DE FARMACIA 
NUTRICION 
COCINA 
JEFATURA 
PROGRAMAS 
PSICOPROFILAXIS 
SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACION FAMILIAR 
TUBERCULOSIS 
DETECCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO 
SALUD MATERNO PERINATAL 
PROCETSS 
ATENCION INTEGRAL DE ADOLESCENTES 
OTROS SERVICIOS 
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD 
ODONTOLOGIA 
DEP. JEFATURA 
MEDICINA Y PEDIATRIA 
PSICOLOGIA 
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 
CUERPO MEDICO 
ENFERMERIA 
CIRUGIA Y GINECO­OBSTETRICIA 
ADMINISTRATIVO 
LOGISTICA 
ECONOMIA Y PRESUPUESTO 
INTEGRACION CONTABLE 
TESORERIA 
SUB­DIRECCION EJECUTIVA 
DIRECCION ADMINISTRATIVA 
ESTADISTICA E INFORMATICA 
UNIDAD DEL PERSONAL 
JEFATURA DE PERSONAL 
UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION 
LAVANDERIA 
MANTENIMIENTO 
CARPINTERIA 
GASFITERIA 
ELECTRICIDAD 
ALBAÑILERIA 
TAPICERIA 
CERRAJERIA 
BIOMEDICA

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  32 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  33
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO Nº 2.1.a: 

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACION Y CONTROL DE RIESGOS 
OCUPACIONALES EN CENTROS LABORALES – FIERO 
I .   DATOS DE LA EMPRESA: 
1)  SECTOR  2)  Visita de intervención  1°  2°  3) FECHA  DD  MM  AA 

4) RAZON SOCIAL 
5) REPRESENTANTE LEGAL  6) DNI 
7) DIRECCION DE LA EMPRESA  Telf.  e­mail 
8) DISTRITO  9) PROVINCIA.  10) REGION 
11) ACTIVIDAD ECONOMICA  12) CIIU  13)  RUC 
14)  NUMERO DE TRABAJADORES  H  M  Niños  Niñas  15)Publico  16) Privado 
17) TIPO DE EMPRESA:  G.E.  M.E.  P.E.  M.I.  U.P.F  A. E 
18)  EXISTE COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, SUPERVISOR, DELEGADO  SI  NO 
II. DE LA POBLACION TRABAJ ADORA 
19.­ TURNOS  20.­ TRABAJADOR  21.­ REGIMEN LABORAL 
Familiar NO 
EMPLEADO  OBRERO  INDEPENDIENTE  CONTRATO  INDEPENDIENTE 
REMUNERADO 
PLANILLA  SNP 

H  M  H  M  H  M  H  M 
I). 7.00 a 4.00 
II). 4.00 a 12.00 
III).12.00 a 7.00 
III.­  IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS 
22) IDENTIFICACION DE PELIGROS 
2/ 
22.5.1 
22.4      FISICO  22.5 QUIMICO  Compuesto ó 
elemento 
22.2  1.­  Ruido  1.­ Material Particulado 
Total  2.­  Vibración  (Polvo) 
de  22.3  3.­  Iluminación 
22.1 Código y Nombre  Traba  Tiempo  4.­  Ventilación  2.­ Gas orgánico 
del Área de Trabajo  jado  de expo  5.­  Presión: alta o baja 
r es ex  sición  6.­  Temperatura:  3.­ Gas inorgánico 
puest 
os 
6.­  Humedad 
7.­  Radiaciones Ionizantes  4.­ Vapores orgánicos 
8.­  Radiaciones No Ionizantes  5.­ Vapores inorgánicos 
9.­ Otros : ……………………………… 
Especificar  6.­ Otros ( especificar). 
Nom 
1  2  3  4  5  6 
Cod.  bre  H  M  Hr.Exp.  1  2  3  4  5  6  7  8  9 

1/ 
Frecuencia del factor de riesgo

1/: La frecuencia del factor de riesgo  físico esta en función de las veces en que se repite el evento adverso,  en el caso de los 
químicos y biológicos  en función a la naturaleza del agente y/o su frecuencia. 
2/: Especificar compuesto o elemento químico. 
3/. Riesgos Psicosociales 
Usar hoja adicional  en caso de que existan más Áreas de Trabajo. 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  34 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

22.6  Bi ológi co  22.7  Ergonómico 


1.­ Virus 
22.3  2.­ Bacterias  1.­ Manipulación inadecuada de   carga 
3.­ Hongos  2.­ Puesto de trabajo inadecuado 
22.1 Código y 
22.2 Total  de 
Nombre del Área de  Tiempo  4.­ Parásito  3.­ Posturas inadecuadas de  trabajo. 
Trabajador es  5.­ Insectos  4.0tros……………………………..……. 
Trabajo  de  Especificar 
expuestos  6.­ Roedores 
exposi 
ción  7.­ Fluidos orgánicos 
8.­ Prión 
9.­ Otros: ……………………………… 
Especificar 

Hr. 
1  2  3  4  5  6  7  8  9  1  2  3  4 
Cod.  Nombre  H  M  Exp. 

1/ 
Frecuencia del 
factor de riesgo 

22.11 Psicosocial 

1. ¿Se siente comprometido con su profesión u oficio? 
2. ¿Trabaja más de ocho horas diarias? 
22.10  3. ¿La relación con su superior es buena? 
22.9  /  4. ¿La relación con sus compañeros es buena? 
Tiempo de exposi 
Cod/  5. ¿Cree que las actividades laborales son fuentes tensionales para producir stress? 
ción 
Área de  6. ¿Los problemas laborales afectan su vida personal? 
Trabajo  7. ¿Sus actividades suelen ser interrumpidas y/o atrasadas antes de acabarlas? 
8. ¿Se tiene en cuenta su opinión cuando le asignan tareas? 
9.  ¿El reconocimiento que recibe por su trabajo le parece adecuado? 
Total de 
10.  ¿Considera que existe estabilidad laboral? 
Tiempo  *    N° de trabajadores que responden SI 
trabajadores  Expoc.  **  N° de trabajadores que responden NO 
expuestos 

H  M  hr  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10 
Si  No  Si 
Si  No  Si  No  Si  No  Si  No  Si  No  Si  No  S i  No  No  Si  No 

1/ 
Frecuencia del 
factor de riesgo 
1/: La frecuencia del factor de riesgo  físico esta en función de las veces en que se repite el evento adverso,  en el caso de los químicos y biológicos 
en función a la naturaleza del agente y/o su frecuencia. 
2/: Especificar compuesto o elemento químico. 
3/. Riesgos Psicosociales 

Usar hoja adicional  en caso de que existan más Áreas de Trabajo.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  35 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ACTIVIDAD ECONÓMICA DE LA EMPRESA  FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES 

TABLA 1  1. Físicos  6.­ FACTORES CAUSALES DE ACCIDENTES 


CIIU  = Clasificación Internacional  11   Ruido  Condi ciones Insegur as ( sub estándar) 
Industrial  Uniforme  12 Vibración  61    Protecciones o barreras inadecuadas 
122 Extracción de Madera  13  Iluminación  62    Equipo protector inadecuado 
130 Pesca  14 Venti lación  63    Equipos o herramientas defectuosos 
210 Explotación de Minas de Carbón  15 Presión: alt a o baja  64    Falta de señalización 
220 Producción de Petróleo Crudo y Gas  16 Temperatura : calor, frío  65    Falta de orden y limpieza 
Mineral  17 Hum edad  66    Almacenamiento de sustancias  peligrosas e 
230 Extracción de Minerales Metálicos  18 Radiación no ionizante:  inflamables en lugares inadecuados 
290 Extracción de otros minerales  infrarroja,  ultravioleta,  67   Pisos  defectuosos en áreas de trabajo 
314 Industrias de tabaco  baja frecuencia.  68  Escaleras y rampas en mal   estado 
321 Fabricación de textiles  19 Radiación ionizante:  69    Escaleras  mal apoyadas 
323 Industrias de cuero  y productos del cuero  Rayos X, Rayos Alfa,  70    Andamios inadecuados 
y sucedaneos del cuero  Rayos Beta y Rayos Gama  71    Plataformas, pasillos y descansillos inseguros 
331 Industtrias de la madera y productos de  2. Químicos  72   Techos inseguros 
madera y corcho  21  Gases  73    Apilamiento inadecuado 
351 Fabricación de sustancias químicas  22   Vapores  74    Cargas apoyadas sobre muros inseguros 
industriales  23  Neblinas  75    Cables eléctricos descubiertos 
352 Fabricación de otros productos químicos  24  Rocío  76    Maquinarias y Equipos sin  guardas de 
353 Refinerías de Petróleo  25 Polvos  protección 
354 Fabricación de productos derivados del  26 Humos  77    Hacinamiento 
petróleo y carbón  3.  Biol ógi cos  78  Pisos resbaladizos 
356 Fabricación de productos de plásticos  31 Prión 
362 Fabricación de vidrio  y productos de vidrio  32 Virus  Act os inseguros (sub estándar) 
369 Fabricación de otros productos minerales  33 Bacilos  80    Trabajo bajo  influencia de alcohol y  drogas 
no metales  34 Bacterias  81    Retirar guarda de máquinas 
371 Industria básica de hierro y acero  35 Hongos  82    Mantenimiento  de máquina en marcha 
372 Industrias básicas de  metales no ferrosos  36 Parásitos  83    Intromisión en trabajos no autorizados 
381 Fabricación de metálicos  37 Insectos  84    Utilizar incorrectamente los equipos de 
382 Construcción de maquinarias  38 Roedores  protección personal 
410 Electricidad gas y vapor  39 Reservorios  85  Uso de herramientas en mal estado. 
500 Construcción  ­ Fluídos orgánicos  86  Exceso de carga a la capacidad de    operación 
713 Transporte aéreo  contaminantes  87  Manipulación de residuos peligrosos sin 
920 Servicios de saneamiento y similares  4. Ergonómicos  protección personal. 
933 Servicios médicos y odontológicos, otros  41   Manipulación inadecuada  De incendi o y  expl osión 
servicios de sanidad y veterinaria  de   carga  90     Sobre calentami ento de   motores 
001 Otras actividades no especificadas  42 Puesto de trabajo inadecuado  91      Electricidad estática 
43 Posturas inadecuadas de  trabajo.  92      Fuego abierto cercano a depósitos de 
USAR CIIU REVISIÓN 3  para adi cionar  5.  Psicosociales  combustibles y material inflamables 
nuevas actividades.  51  Hostigamiento  psicológico  93      Manipulación descuidada de líquidos 
52 Ritmo de trabajo: excesivos,  inflamables. 
Repetitivos, monótonos.  94      Instalaciones eléctricas defectuosas. 
53  Estrés laboral 
54  Falta de entrenamiento  y 
comunicación 
55  Turno rotativos 
56  Falta de cohesión en grupos 
de trabajo 
MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE  RIESGOS 
Control Primario  113    Separadores de inercia (ciclones) 
101   Máquina con guardas  114     Filtros (precipitadores de polvos) 
102  Mantenimiento de equipo  y  115     Precipitadores electrostáticos 
maquinarias  116     Extracción localizada 
103   Iluminación  117  Aislamiento  del riesgo 
104   Adiestramiento y capacitación  118     Desinfección  bacteriológica 
105   Equipo Contra Incendio 
106   Señalización de áreas de trabajo y código de colores  119     Higiene Personal 
107   Confinamiento y/o Sustitución del agente 
Control Terciari o 
Control Secundario 
120  Exámenes Médicos 
110  Humectación  de polvos  121     Exámenes psicológicos 
111  Condensadores  122     Rotación Personal 
112  Absorción (depuradores húmedos)  123     Equipo de  protección individual

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  36 
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ANEXO Nº 2.1.b: 

INSTRUCTIVO 

FICHA IDENTIFICACION, EVALUACION Y CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES EN 
CENTROS LABORALES 

Objetivo:  Establecer  la  vigilancia  de  los  riesgos  ocupacionales  en  los  centros 
laborales 

Objetivo  Específico:  Identificar  los  peligros  en  los  centros  laborales  mediante  la 
aplicación del instrumento de información FIERO. 

Evaluar  los  riesgos  ocupacionales  en  los  laborales  para  la  toma  de  decisiones  y 
establecer la vigilancia de los mismos. 

Procedimiento: 

Al  hacer  uso  de  la  ficha  de  identificación,  evaluación  y  control  de  los  riesgos 
ocupacionales  en  los  centros  laborales  el  responsable  de  la  inspección  tomará  en 
cuanta los siguientes pasos: 

I. Datos de la Empresa.­ 

1.  Sector: Empresas e instituciones publicas o privadas que se encuentran en el 
Estado en una economía nacional. 

2.  Visita  de  reconocimiento:  Es  la  vigilancia  al  centro  de  trabajo  para  la 
identificación de los factores de riesgo ocupacional que pueden afectar la salud 
y seguridad de los trabajadores y de terceros  en el ambiente laboral. En esta 
etapa  se  obtiene  información  básica  cualitativa  de  las  condiciones  laborales 
mediante  la  percepción  sensorial  de  las  condiciones  de  trabajo  y  factores  de 
riesgo a los que se encuentra expuesto el trabajador. 

3.  Fecha : El día de la visita al centro laboral 

4.  Razón Social: Nombre de la empresa de sector. 

5.  Representante legal: Persona que representa legalmente a la empresa 

6.  DNI:  El  Documento  Nacional  de  Identidad  (DNI),  es  un  documento  público, 
personal e intransferible. Constituye la única cédula de Identidad Personal para 
todos  los  actos  civiles,  comerciales,  administrativos,  judiciales  y,  en  general, 
para  todos  aquellos  casos  en  que,  por  mandato  legal,  deba  ser  presentado. 
Constituye también el único título de derecho al sufragio de la persona a cuyo 
favor ha sido otorgado. 

7.  Dirección de la Empresa: Lugar donde se realiza las actividades del centro de 
trabajo. 

8.  Distrito:  Es  la  unidad  de  la  subdivisión  provincial  en  el  Perú  y  la  menor 
subdivisión administrativa del país.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  37 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

9.  Provincia  es  la  unidad  de  la  subdivisión  administrativa  inferior  a  un 
departamento y superior a los distritos. Cada provincia es gobernada civilmente 
por una Municipalidad Provincial. 

10. Región: Según la Constitución Política del Perú, la mayor unidad subdivisional 
de la República. Son dirigidos por un Gobierno Regional. En la actualidad, no 
existe ninguna región política en el Perú. 

11. Actividad  Económica:  Es  la  actividad  que  desarrolla  el  trabajador  en  las 
diferentes  sectores  de  producción  a  fin  de    satisfacer  las  necesidades  o 
carencias de la empresa u sociedad. 

12. CIIU: Clasificación Internacional Industrial Uniforme ( versión 3.0) 

13. RUC: Registro Único del Contribuyente 

14. Numero de Trabajadores: Los personas que realizan una actividad o servicio 
en el centro laboral y dependen del empleador. 

15. Publico.­  Trabajadores  de  las  instituciones  del  estado  (sector  salud,  minería, 
etc.) 

16. Privado.­  Trabajadores  de  las  empresas  privadas  y  los  trabajadores 


independientes 

17. Existe Comité de Seguridad Y Salud en el Trabajo, Supervisor, Delegado?, 
La  empresa  que  tiene  mayor  de  25  trabajadores,  esta  en  la  obligación  de 
contar  con  un  comité  de  SST  según  la  normatividad  vigente  y    menor  de  lo 
establecido  deberá  contar  con  un  supervisor  o  responsable  de  seguridad  y 
salud de los trabajadores. 

18. Tipo de empresa: 
Es  toda  unidad  económica  constituida  por  una  o  mas  personas  natural  o 
jurídica,  bajo  cualquier  forma  de  organización  o  gestión  empresarial  (E.I.R.L., 
S.R.L, S.A. SAC, etc.), dedicada a la extracción, transformación, producción y 
comercialización de bienes o servicios. 
DESCRIPCION DEL TIPO DE EMPRESA 
GE  Gran Empresa  Mayor de 100 trabajadores 
ME  Mediana empresa  Mayor de 50 y hasta 100. 
PE  Pequeña empresa  Mayor de 10 y hasta  50 
MI  Micro empresa  De 01  y  hasta  10 
U.P. F  Unidad Productiva Familiar  Es la unidad de la familia involucrada en la actividad 
A.E.  Auto empleado  Gran porcentaje de la población laboral son autoempleos

II. DE LA POBLACIÓN TRABAJADORA 

19. TURNO:  Es  el  horario  de trabajo  de  la  jornada  laboral,  es  decir  determina  la 
hora de ingreso y de salida en cada día de trabajo. 
Turno:  Son  lo  horarios  de  trabajo,  en  turnos  de  de  8  horas  o  semanal  de  48 
horas máxima. La jornada incluye solamente el tiempo efectivamente laborado. 
También hay jornadas especiales de 14x7, 4x3, 15x15, jornadas variables, etc, 
según  el  Texto  Único  Ordenado  de  la  Ley  de  Jornada  de  Trabajo,  Horario  y 
Trabajo  en  Sobre  tiempo,  así  como  su  respectivo  reglamento,  aprobados 
mediante Decreto Supremo Nº 007­2002­TR y 008­2002­TR. 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  38 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

20.  TRABAJADOR: 
Empleado:  Trabajador  técnico  o  profesional  dependiente  del  empleador  o 
dueño. 
Obrero: Trabajador Independiente:    Trab. Familiar no remunerado 

21.  RÉGIMEN LABORAL:

· En planilla o Nombrado: Trabajador registrado en planillas y con resolución 
de nombramiento.
· Contrato  por  SNP:  Trabajador  contratado  por  un  tiempo  determinado,  sin 
los beneficios sociales establecidos.
· Menores: En el  Perú,  se considera a toda la  población  de 14 años  y  más 
como población en edad activa o población en edad de trabajar, y según  el 
Convenio  138  de  la  “Edad  Mínima  de  Admisión  al  Trabajo”,  de  la  OIT  el 
cual  precisa  que,  en  países  cuya  economía  y  sistema  educativo  esté  en 
proceso de desarrollo, la edad mínima para el trabajo ha de ser 14 años de 
edad. 

III.­ IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGOS  EN AMBIENTE DE TRABAJO 

Marcar según los resultados en la identificación por áreas de trabajo, en el tipo de 
factor de riesgo que corresponde. Identificar cada área de trabajo y sus factores de 
riesgos  marcando  en  cada  uno  de  los  casilleros  el  factor  de  riesgo  encontrado, 
puede  ser  riesgo  físico,  químico,  biológico,  ergonómico,  psicosocial,  mecánico, 
locativo,  eléctrico,  incendio  y  explosión,    otros.  Luego  se  contará  y  priorizara  de 
mayor a menor el numero de la frecuencia de cada uno de los factores de riesgos 
que mas se repiten en cada área. 

22. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES ( IRO) 

22.1  Código y nombre del área de trabajo 

En  el  centro  laboral  existen  varia  áreas  de  trabajo  y    estas  hay  que 
codificarlos para diferenciar una de otra. 

22.2.  Total de trabajadores expuestos 
Es el número de trabajadores que se encuentran en el  área de trabajo. 

22.3.  Tiempo de exposición 
Horas expuestas 

22.4.  Identificación de riesgos físicos 
Una vez identificados, se describen la frecuencia y el tiempo de exposición 
de  los  trabajadores  de  los  factores  o  agentes  que  se  encuentran  en  el 
ambiente de trabajo tales como: Ruido,  Vibración, Iluminación, Ventilación, 
Temperatura  Externa,  Humedad, Radiaciones Ionizantes, Radiaciones No 
Ionizantes y Otros factores a especificar. 

22.5.  Identificación de riesgos Químicos 
Una  vez  identificado  los  riesgos  y  las  sustancias  químicas  peligrosas  de 
Gases, Vapores, Neblinas, Rocío, Polvos metálicos, Humos 

22.5.1 Compuesto o elemento

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  39 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

22.6.  Identificación de  riesgos Biológico 

Identificación  teórica  de  los  agentes  biológicos  más  probables, 


considerando  sus  fuentes  de  exposición,  reservorios,  información  técnica 
científica  y  posibles  estudios  epidemiológicos,  generados  por  los  agentes 
biológicos  como  el  Prión,  Virus,  Bacilos,  Bacterias,  Hongos,  Parásitos, 
Insectos, Roedores, Reservorios­ Fluíos orgánicos  contaminantes. 

22.7.  Identificación de  riesgos ergonómicos 
Manipulación  inadecuada  de      carga,  Puesto  de  trabajo  inadecuado, 
Posturas inadecuadas de  trabajo. 

22.8.  Identificación de riesgos Psicosociales 
Hostigamiento    psicológico,  Ritmo  de  trabajo:  excesivos,    repetitivos, 
monótonos, Estrés laboral, Falta de entrenamiento  y comunicación, Turno 
rotativos, Falta de cohesión en grupos de trabajo.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  40 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 2.2 

TEST PSICOSOCIAL
AREA DE TRABAJO:
Pregunta SI NO
1. ¿Se siente comprometido con su profesión u oficio?
2. ¿Trabaja más de ocho horas diarias?
3. ¿La relación con su superior es buena?
4. ¿La relación con sus compañeros es buena?

5. ¿Sufre de stress producido por sus actividades laborales?

6. ¿Los problemas laborales afectan su vida personal?


7. ¿Sus actividades suelen ser interrumpidas y/o atrasadas
antes de acabarlas?

8. ¿Se tiene en cuenta su opinión cuando le asignan tareas?

9. ¿El reconocimiento que recibe por su trabajo le parece


adecuado?

10. ¿Considera que existe estabilidad laboral en el Hospital?

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  41 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 2.3

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  42 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 2.4

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  43 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 2.5

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  44 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 2.6

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  45 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  46
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 3.1: Resultados de la Evaluación de Riesgos Ocupacionales

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  47 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  48
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  49
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  50
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  51
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  52
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  53
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO FISICO: ORDEN Y LIMPIEZA 
AREA  Nº  Hr. 
DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
EXPUESTOS  EXPOSICION 
LABORATORIO 

LAB. EMERGENCIA  8  12  Espacio insuficiente  Dificultad de evacuación en 


caso de siniestros 
LAB. CENTRAL  11  12  golpes, caídas 

Contribución a la 
propagación de 
BANCO DE SANGRE  1  10  La limpieza no es minuciosa  enfermedades, 
Inhalacion de agentes 
biológicos 
Dificultad de evacuación en 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6  Espacio insuficiente  caso de siniestros, 
golpes, caídas 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
Dificultad de evacuación en 
RADIOLOGIA  1  12  Espacio insuficiente 
caso de siniestros 
FARMACIA 
JAFATURA DE FARMACIA  3  6  Dificultad de evacuación en 
Espacio insuficiente 
caso de siniestros 
ATENCION DE FARMACIA  5  5 
NUTRICION 
Ingreso constante de polvo a 
Contaminación de 
COCINA  4  12  traves de mallas protectoras. 
alimentos 
La limpieza no es minuciosa. 
PROGRAMAS 
SALUD REPRODUCTIVA Y  Contribución a la 
4  6 
PLANIFICACION FAMILIAR  propagación de 
Espacio insuficiente 
SALUD MATERNO PERINATAL  1  6  enfermedades, 
La limpieza no es minuciosa 
Inhalacion de agentes 
PROCETSS  2  6  biológicos, 
ATENCION INTEGRAL  golpes, 
2  6 
DE ADOLESCENTES  tropiezoz, caidas
OTROS SERVICIOS 
Golpes, 
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD  4  6  Espacio insuficiente 
tropiezos, Caídas 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  54 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO FISICO: ORDEN Y LIMPIEZA 
AREA  Nº  Hr. 
DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
EXPUESTOS  EXPOSICION 
JEFATURA DE DEPARTAMENTO 
Espacio insuficiente  Dificultad de evacuación en 
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL  4  5 
La limpieza no es minuciosa  caso de accidentes, 
Inadecuado apilamiento de  golpes, tropiezos, 
ENFERMERIA  2  5 
documentos  caídas 
ADMINISTRATIVO 
LOGISTICA  16  9 
ECONOMIA Y PRESUPUESTO  26  9  Espacio insuficiente 
La limpieza no es minuciosa  Dificultad de evacuación en 
DIRECCION ADMINISTRATIVA  5  10 
Inadecuado apilamiento de  caso de siniestros, 
ESTADISTICA E INFORMATICA  27  10 
documentos  golpes, tropiezos, 
UNIDAD DEL PERSONAL  7  6 
caídas 
UNIDAD DE APOYO A LA 

DOCENCIA E INVESTIGACION 
MANTENIMIENTO 

CARPINTERIA  2  10  Dificultad de evacuación en 


Espacio insuficiente  caso de siniestros, 
GASFITERIA  2  10  Presencia de polvo generado por las  golpes, tropiezos, 
actividades  caídas, Inhalación de 
ELECTRICIDAD  3  10  material particulado 

Contribución a la 
propagación de 
Orden deficiente, 
MORTUORIO  1  enfermedades, 
La limpieza no es minuciosa 
Inhalación de agentes 
biológicos 
OTRAS AREAS  No Identificado 

PELIGRO FISICO: HUMEDAD 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
PROGRAMAS 
Pared posterior inferior  Enfermedades 
PROCETSS  2  6 
humedecida  respiratorias 
OTRAS AREAS  No Identificado 

PELIGRO FISICO: RADIACIONES
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
HOSPITALIZACION 
Posibilidad de contraer 
MEDICINA  9  12  Cercania a las areas de Rayos X 
cáncer 
EMERGENCIA 
Producido por equipo portátil de  Posibilidad de contraer 
OBSERVACION ADULTOS  4  12 
Rayos X  cáncer 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
Producido por equipo  de  Posibilidad de contraer 
RADIOLOGIA  1  12 
Rayos X  cáncer 
OTROS SERVICIOS 
Producido por equipo  de  Posibilidad de contraer 
ODONTOLOGIA  4  6 
Rayos X  cáncer 
OTRAS AREAS  No Identificado 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  55 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO FISICO: ELECTRICO 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. MEDICINA 
PROCEDIMIENTO DE  Desorden en el cableado de equipos 
Tropiezos; 
NEUMOLOGIA  1  médicos 
Caídas a nivel 
Y GASTROENTEROLOGIA  Ausencia de canaletas 
GINECO­OBSTETRICIA 
Desorden en el cableado de las  Tropiezos; 
TRIAJE  1 
computadoras  Caídas a nivel 
CIRUGIA 
CENTRO QUIRURGICO  8  12  Cables de conexiones eléctricas 
CIRUGIA GENERAL  Electrocutación 
4  6  descubiertos 
Y TOPICO DE CIRUGIA 
PEDIATRIA 
PEDIATRIA 1  1  6  Desorden en el cableado 
PEDIATRIA 2  1  6  Ausencia de canaletas  Tropiezos; Caídas 
TRIAJE PEDIATRIA  2  6 
HOSPITALIZACION 
Desorden en el cableado 
MEDICINA  9  12  Tropiezos; Caídas 
Ausencia de canaletas 
LABORATORIO 
LAB. EMERGENCIA  8  12 
Desorden en el cableado de equipos 
LAB. CENTRAL  11  12  Cortocircuito, Tropiezos; 
médicos 
Caídas 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6  Ausencia de canaletas 

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
RADIOLOGIA  1  12  Desorden en las conexiones eléctricas  Cortocircuito 
NUTRICION 
Desorden en las conexiones eléctricas 
COCINA  4  12  Ausencia de canaletas, cercanía a  Explosión 
balones de gas 
PROGRAMAS  Desorden en el cableado de las 
PSICOPROFILAXIS  1  computadoras 
TBC  2  12  Ausencia de canaletas, Sobrecarga de 
Tropiezos; 
SALUD MATERNO PERINATAL  1  6  tomacorrientes. 
Caídas
ATENCION INTEGRAL 
2  6 
DE ADOLESCENTES 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  56 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO FISICO: ELECTRICO 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
OTROS SERVICIOS 
Extremo Desorden en el cableado de 
Cortocircuito, Tropiezos; 
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD  4  6  las Computadoras 
Caídas 
Ausencia de canaletas 
JEFATURA DE DEPARTAMENTO 
Desorden en el cableado de las 
MEDICINA Y PEDIATRIA  3  5  Cortocircuito, 
computadoras 
electrocutación,Tropiezos; 
Ausencia de canaletas 
ENFERMERIA  2  5  Caídas
ADMINISTRATIVO 
LOGISTICA  16  9 
ECONOMIA Y PRESUPUESTO  26  9 
INTEGRACION CONTABLE  2  9  Desorden en el cableado de las 
DIRECCION ADMINISTRATIVA  5  10  Computadoras 
ESTADISTICA E INFORMATICA  27  10  Ausencia de canaletas  Cortocircuito, Tropiezos; 
UNIDAD DEL PERSONAL  7  6  Caídas a nivel 
JEFATURA DE PERSONAL  1  6 
UNIDAD DE APOYO 

A LA DOCENCIA E INVESTIGACION 
Desorden en el cableado de la 
Electrocutación y 
LAVANDERIA  5  computadora 
cortocircuito 
Ausencia de canaletas 
MANTENIMIENTO 
CARPINTERIA  2  10  Desorden en las conexiones 
Electrocutación, 
CERRAJERIA  1  10  Ausencia de canaletas 
cortocircuito 
BIOMEDICA  3  10 
OTRAS AREAS  No Identificado 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  57 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO QUIMICO: MATERIAL PARTICULADO 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. JEFATURA 
MEDICINA Y PEDIATRIA  3  5 
PSICOLOGIA  1  5  Influencia de partículas en suspensión 
por la cercanía al parque automotor en 
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL  4  5  Alergias, Rinitis 
la  Av. Faucett 
ENFERMERIA  2  5 
CIRUGIA Y GINECO­OBSTETRICIA  3  7 
ADMINISTRATIVO 
INTEGRACION CONTABLE  2  9 
TESORERIA  9  9 
DIRECCION ADMINISTRATIVA  5  10  Influencia de partículas en suspensión 
ESTADISTICA E INFORMATICA  27  10  por la cercanía al parque automotor en 
UNIDAD DEL PERSONAL  7  6  la  Av. Faucett Alergias, Rinitis 
JEFATURA DE PERSONAL  1  6 
UNIDAD DE APOYO A 

LA DOCENCIA E INVESTIGACION 
MANTENIMIENTO 
Originado de las actividades realizadas 
CARPINTERIA  2  10  Influencia de partículas en suspensión 
Enfermedades 
por la cercanía al parque automotor en 
GASFITERIA  2  10  respiratorias, 
la  Av. Faucett 
Alergias, Rinitis 
ELECTRICIDAD  3  10 
OTRAS AREAS  No Identificado 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  58 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO QUIMICO: VAPORES ORGANICOS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
LABORATORIO 
Intoxicación, 
Contacto permanente con 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6  Enfermedades 
Alcohol absoluto, xilol, formol, parafina 
respiratorias 
OTRAS AREAS  No Identificado 

PELIGRO QUIMICO: OTROS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
Contacto con productos 
RADIOLOGIA  1  12  Intoxicación 
reveladores de imagenes 
MANTENIMIENTO 
CARPINTERIA  2  10 
Olores fuertes provenientes de 
GASFITERIA  2  10  Intoxicación 
pinturas 
ELECTRICIDAD  3  10 
OTRAS AREAS  No Identificado

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  59 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO:   VIRUS
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. MEDICINA 
INFECTOLOGIA  1  6 
DERMATOLOGIA  6 
GASTROENTEROLOGIA  3  Contacto permanente con pacientes 
Contagio de enfermedades 
NEUMOLOGIA  1 
PROCEDIMIENTO DE 
NEUMOLOGIA  1 
Y GASTROENTEROLOGIA 
GINECO­OBSTETRICIA 
GINECO 1  2  6 
Contacto permanente con pacientes 
GINECO 2  2  6 
Contagio de enfermedades 
GINECO 3  2  6 
GINECO 4  2  6 
CIRUGIA 
CENTRO QUIRURGICO  8  12 
RECUPERACION  12  Contacto permanente con pacientes 
UROLOGIA  2  Contagio de enfermedades 
CIRUGIA MAXILOFACIAL  2 
OTORRINOLARINGOLOGIA  1 
PEDIATRIA 
PEDIATRIA 1  1  6 
PEDIATRIA 2  1  6  Contacto permanente con pacientes 
PEDIATRIA 3  1  6  Contagio de enfermedades 
PEDIATRIA 4  1  6 
TRIAJE PEDIATRIA  2  6 
HOSPITALIZACION 
MEDICINA  9  12 
GINECO­OBSTETRICIA  4  Contacto permanente con pacientes 
PEDIATRIA  8  12  Contagio de enfermedades 
CIRUGIA  8  12 
NEONATOLOGIA  14  12 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  60 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO:   VIRUS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
EMERGENCIA 
OBSERVACION ADULTOS  4  12 
UNIDAD CRITICA  Contacto permanente con pacientes 
MEDICINA  3  12 
Contagio de enfermedades 
PEDIATRIA  4  12 
TOPICO INYECTABLES  1  12 
GINECOLOGIA  2  12 
LABORATORIO 
LAB. CENTRAL  11  12 
Contacto permanente con pacientes  Contagio de enfermedades 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
Comtagio de 
ECOGRAFIA 1  8  6  Contacto permanente con pacientes 
enfermedades 
PROGRAMAS 
DETECCION DE CANCER 
3  Comtagio de 
DE CUELLO UTERINO  Atención a pacientes 
enfermedades 
PROCETSS  2  6 
OTROS SERVICIOS 
ODONTOLOGIA  4  6  Contacto permanente con pacientes  Contagio de enfermedades 

LAVANDERIA  5  Contacto con ropa contaminada  Contagio de enfermedades 

MORTUORIO  1  Descomposición del cadáver  Contagio de enfermedades 


OTRAS AREAS  No Identificado

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  61 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO:   BACTERIAS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. MEDICINA 
INFECTOLOGIA  1  6 
Contacto permanente con pacientes 
GASTROENTEROLOGIA  3  Contagio de enfermedades 
NEUMOLOGIA  1 
GINECO­OBSTETRICIA 
GINECO 1  2  6 
Contacto permanente con pacientes 
GINECO 2  2  6 
Contagio de enfermedades 
GINECO 3  2  6 
GINECO 4  2  6 
CIRUGIA 
CENTRO QUIRURGICO  8  12 
RECUPERACION  12  Contacto permanente con pacientes 
UROLOGIA  2  Contagio de enfermedades 
CIRUGIA MAXILOFACIAL  2 
OTORRINOLARINGOLOGIA  1 
PEDIATRIA 
PEDIATRIA 1  1  6 
PEDIATRIA 2  1  6  Contacto permanente con pacientes
PEDIATRIA 3  1  6  Contagio de enfermedades 
PEDIATRIA 4  1  6 
TRIAJE PEDIATRIA  2  6 
HOSPITALIZACION 
MEDICINA  9  12 
GINECO­OBSTETRICIA  4  Contacto permanente con pacientes 
PEDIATRIA  8  12  Contagio de enfermedades 
CIRUGIA  8  12 
NEONATOLOGIA  14  12 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  62 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO:   BACTERIAS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
EMERGENCIA 
OBSERVACION ADULTOS  4  12 
UNIDAD CRITICA  Contacto permanente con pacientes 
MEDICINA  3  12 
Contagio de enfermedades 
PEDIATRIA  4  12 
TOPICO INYECTABLES  1  12 
GINECOLOGIA  2  12 
LABORATORIO 
LAB. CENTRAL  11  12 
Contacto permanente con pacientes  Contagio de enfermedades 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
ECOGRAFIA 1  8  6  Contacto permanente con pacientes  Contagio de enfermedades 
NUTRICION 
Contagio de 
COCINA  4  12  Manipulación de alimentos 
enfermedades, 
PROGRAMAS 
TBC  2  12 
DETECCION DE CANCER  Contacto permanente con pacientes 
3  Contagio de enfermedades 
DE CUELLO UTERINO 
PROCETSS  2  6 
OTROS SERVICIOS 
ODONTOLOGIA  4  6  Contacto permanente con pacientes  Contagio de enfermedades 

MORTUORIO  1  Descomposición del cadáver  Contagio de enfermedades 


OTRAS AREAS  No Identificado

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  63 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO: HONGOS 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. MEDICINA 
DERMATOLOGIA  6 
PROCEDIMIENTO DE 
Contacto permanente con pacientes 
NEUMOLOGIA  1  Enfermedades a la piel
Y GASTROENTEROLOGIA 
REHABILITACION  8  12 
CIRUGIA 
TRAUMATOLOGIA  2  6  Contacto permanente con pacientes  Enfermedades a la piel 
HOSPITALIZACION 
MEDICINA  9  12  Alérgias, 
Contacto permanente con pacientes 
GINECO­OBSTETRICIA  4  Enfermedades a la piel 
LABORATORIO 
ANATOMIA PATOLOGICA  4  6  Contacto permanente con pacientes  Enfermedades a la piel 
PROGRAMAS 
PROCETSS  2  6  Contacto permanente con pacientes  Enfermedades a la piel 
ADMINISTRATIVO 
Manipulación permanente  Enfermedades a la piel 
ESTADISTICA E INFORMATICA  27  10 
de documentos 
OTRAS AREAS  No Identificado 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  64 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  65
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO ERGONOMICO:   HACINAMIENTO 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 
RADIOLOGIA  1  12  Espacio reducido para satisfacer la 
demanda de pacientes 
Dificultad de evacuación 
Exceso de personal en espacios 
en caso de siniestros, 
reducidos 
ECOGRAFIA 1  8  6  Accidentes 
Distribucion inadecuada de las areas 

FARMACIA 
Espacio reducido para satisfacer la 
JAFATURA DE FARMACIA  3  6  demanda de pacientes 
Dificultad de evacuación 
Exceso de personal en espacios 
en caso de siniestros, 
ALMACEN ESPECIALIZADO  3  6  reducidos 
Accidentes, Incomodidad 
Distribucion inadecuada de las areas 
ATENCION DE FARMACIA  5  5 
PROGRAMAS 
SALUD REPRODUCTIVA 
4  6 
Y PLANIFICACION FAMILIAR  Espacio reducido para satisfacer la 
TBC  2  12  demanda de pacientes 
DETECCION DE CANCER DE  Dificultad de evacuación 
3  Exceso de personal en espacios 
CUELLO UTERINO  en caso de siniestros, 
reducidos 
PROCETSS  2  6  Accidentes
Distribucion inadecuada de las areas 
ATENCION INTEGRAL 
2  6 
DE ADOLESCENTES 
OTROS SERVICIOS 
Espacio reducido para satisfacer la 
demanda de pacientes 
Dificultad de evacuación 
Exceso de personal en espacios 
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD  4  6  en caso de siniestros, 
reducidos 
Accidentes 
Distribucion inadecuada de las areas 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  66 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO ERGONOMICO:   HACINAMIENTO 
AREA 
Nº EXPUESTOS 
Hr. EXPOSICION  DESCRIPCION DEL PELIGRO  DAÑOS 
DEP. JEFATURA 
Espacio reducido para satisfacer la 
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL  4  5  demanda de pacientes 
Exceso de personal en espacios  Dificultad de evacuación 
ENFERMERIA  2  5  reducidos  en caso de siniestros, 
Distribucion inadecuada de las areas  Accidentes 
CIRUGIA Y GINECO­OBSTETRICIA  3  7 

ADMINISTRATIVO 
LOGISTICA  16  9 
Espacio reducido para satisfacer la 
ECONOMIA Y PRESUPUESTO  26  9  demanda de pacientes 
DIRECCION ADMINISTRATIVA  5  10  Exceso de personal en espacios  Dificultad de evacuación 
reducidos  en caso de siniestros, 
ESTADISTICA E INFORMATICA  27  10  Distribucion inadecuada de las areas  Accidentes
UNIDAD DEL PERSONAL  7  6 

JEFATURA DE PERSONAL  1  6 
Espacio reducido para satisfacer la 
demanda de pacientes  Dificultad de evacuación 
LAVANDERIA  5  Exceso de personal en espacios  en caso de siniestros, 
reducidos  Accidentes 
Distribucion inadecuada de las areas 
MANTENIMIENTO 
Espacio reducido para satisfacer la 
CARPINTERIA  2  10  demanda de pacientes  Dificultad de evacuación 
Exceso de personal en espacios  en caso de siniestros, 
reducidos  Accidentes, Incomodidad 
GASFITERIA  2  10 
Distribucion inadecuada de las areas 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  67 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  68
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  69
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  70
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  71
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 3.2: Resultados del Estado de la Infraestructura

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  72 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  73
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  74
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  75
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  76
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 3.3: Resultado del Estado de las Escaleras

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  77 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 3.4: Resultados del Estado de los Pasadizos

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  78 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

ANEXO 3.5: Resultados del Estado de los Servicios Higiénicos

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  79 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  80
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO FISICO 

1.­ ORDEN Y LIMPIEZA 

Ubicación: Unidad de Personal 
Ubicación: Detección de cáncer de 
cuello uterino 

Escritorios de trabajo en desorden 
El recipiente para punzo cortante se 
encuentra oculto, dificultando el acceso 
a éste. 

Ubicación: Techo de Almacén ­ 
Ubicación: Consultorios de  Mantenimiento 
Ginecología 

El techo es usado como depósito de 
El personal no elimina correctamente  objetos inservibles y residuos 
los residuos  peligrosos

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  81 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

2.­ VENTILACION 

Ubicación: Lavandería  Ubicación: Área Administrativa 

Ventilador  apagado.  Este  tipo  de  Ventiladores apagados e Inadecuada 


ventiladores  no  son  recomendados,  separación entre estos. 
ya que recirculan el aire del ambiente 
contaminado

Ubicación: Consultorio Cardiología 
Ubicación: Mortuorio 

Ventanas pequeñas, NO facilitan una 
buena ventilación 
No cuenta con Sistema de 
Refrigeración 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  82 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO QUIMICO 

1.­ MATERIAL PARTICULADO 

Ubicación: Archivo Pasivo  Ubicación: Sala de Radiología 

Disposición Inadecuada del Líquido 
Revelador de Placas 
Acumulación de polvo sobre archivos 

2.­ SUSTANCIAS QUIMICAS 

Ubicación: Anatomía Patológica  Ubicación: Carpintería 

Almacenamiento Inadecuado de 
Insumos químicos. Contacto directo  Trabajador sin protección y en contacto 
con vapores químicos originados por la  directo con olores fuertes.
volatilización de estos 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  83 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO BIOLOGICO 

1.­ VIRUS Y BACTERIAS 

Ubicación: Mortuorio  INSECTOS 

Ubicación: Cocina 

Presencia de moscas. 

. . . DEBIDO A 

No cuenta con un sistema de 
Refrigeración 

2.­ FLUIDOS ORGANICOS 

Ubicación: Lavandería 
Cocadas de mallas de ventanas 
mayores a 2 mm 

Todos los días el personal de 
lavandería se encuentra expuesto a 
estos fluidos orgánicos (sangre) 

Ubicación: Archivo Pasivo 
Presencia de ácaros

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  84 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO ERGONOMICO 

1.­ POSTURA 

Ubicación: Lavandería  Ubicación: Archivo Pasivo 

Asiento sin respaldar y alto con 
respecto al escritorio

El personal pasa casi todo el día de pie 

Ubicación: Laboratorio Central 

La postura es inadecuada, además el 
asiento NO tiene respaldar. 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  85 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

HACINAMIENTO 

Ubicación: Jefatura de Departamento 

Mala disposición de los objetos con que cuenta 

Ubicación: Estadística e Informática 

Espacio reducido para la cantidad de personal que labora en el área

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  86 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

CONDICIONES INSEGURAS 

Ubicación: Nuevo Ambiente de Informática 

Obsérvese la ausencia de una de los protectores del ventilador. 

Ubicación: Cocina 

Contacto diario con objetos cortantes

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  87 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

PELIGRO ELECTRICO 

Ubicación: Laboratorio Central 

Cables expuestos que cruzan su área 
de trabajo 

Ubicación: Jefatura de Departamento 

Llave cuchilla expuesta y ubicación 
inadecuada (junto a la manija de las 
persianas)

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  88 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Ubicación: Nutrición ­ Cocina 

Llave cuchilla descubierta y cables 
expuestos. 

Ubicación: Área Administrativa 

Cables expuestos y caja  sin protección 

Ubicación: Área Administrativa 

Desorden del cableado, cables 
expuestos que dificultan el paso y 
tomacorriente saturado. 

Ubicación inadecuada de teléfono – 
tomacorriente 
Conexión de línea telefónica colgando

Ubicación: Pasadizo de Unidad de 
personal 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  89 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Cables descubiertos y desordenado 

Ubicación: Archivo General 

Caja cuchilla descubierta junto a 
material inflamable y cables expuestos 

Los cables se encuentran expuestos y 
Ubicación: Exteriores del Hospital  colgando.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  90 
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INFRAESTRUCTURA 

1.­ TECHOS 

Ubicación: Procedimientos Gastroenterología Y Neumología 

Techo descubierto 

Ubicación: Unidad de Logística 

Roturas y rajaduras 

Ubicación: Mantenimiento

Adaptación de techos como depósitos

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  91 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

2.­ PISOS 

Ubicación: Ecografía  Ubicación: Logística 

Descascarado y vinílicos Rotos 

Ubicación: Procedimientos Gastroenterología y Neumología 

Vinílicos Rotos

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  92 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

3.­ PAREDES 

Ubicación: Archivo 1 

Paredes Sucias 

Ubicación: Mortuorio 

Paredes Manchadas

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  93 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

4.­ VENTANAS 

Ubicación: Archivo 1  Ubicación: Ecografía 

La Única Ventana es La Ventanilla 
Ventana oculta por archivos 

Ubicación: Mortuorio 
Ubicación: Servicio de Psicología 

Ventana sin entrada de luz natural  Malla Rota y sin Vidrio

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  94 
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5.­ PASADIZOS 

PASADIZO: Exterior de Hosp. Pediatría  PASADIZO “ A” : Consultorio de Medicina 

Alta afluencia de personas en las mañanas por lo que dificulta transitar. 

PASADIZO “ C” : Consult Pediatría  PASADIZO E: Sala de Hospitalización 

Pasadizos estrechos, lo que dificulta transitar.

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  95 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

Ubicación: pasadizo que comunica las áreas administrativas (Logística, Economía e 
integración contable) con la Dirección. 

Pasadizo estrecho y escasa iluminación 

Ubicación: Archivo Pasivo  Ubicación: Área administrativa 

Pasadizo estrecho 
Pasadizo inestable: No cuenta con  Peldaños de madera inestables
soporte en su base 

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  96 
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental  FIARN­UNAC 

6.­ ESCALERAS 

Ubicación: Dirección Ejecutiva 

Alta pendiente 

Ubicación: Estadística 

Dificultoso acceso a baranda 
Mal estado: oxidado 
Alta pendiente

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  97 
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Ubicación: Jefatura de Psicología 

Pendiente regular 
Espacios en los contrapasos 

Peldaños de madera inestables y empinados 

Ubicación: Tesorería 

Ubicación: Jefatura de Departamento 

Alta pendiente 

Difícil acceso al pasamano

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  98 
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AREAS CON BUENA INFRAESTRUCTURA 

Ubicación: Consultorios de Psiquiatría 

Ubicación: Jefatura de Diagnóstico por Imagen 

Ubicación: Consultorio de Odontología

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  99 
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LOGROS 

Ubicación: Nutrición 

ANTES 

Espacio de cocadas mayores a 2 mm (ingreso de insectos) 

AHORA 

Mallas de correctas medidas (menores a 2 mm)

Evaluación de Riesgos Ocupacionales  100