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FUNCION SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL
NOMBRE Zopiclona
MEDICAMENTO
INDICACIONES Insomnio, cuando limita la actividad del paciente o
lo somete a una situación de estrés importante.
FORMA FARMACEUTICA comprimidos
DOSIS  Adultos: la dosis habitual es de 7,5 mg
administrados antes de acostarse.
 Ancianos y/o pacientes debilitados: a dosis
inicial recomendada es de 3,75 mg, que se
puede aumentar si fuera necesario, a 7,5 mg
antes de acostarse
El tratamiento con zopiclona no deberá exceder los
7-10 días consecutivos. El uso por más de 2-3
semanas deberá requerir una reevaluación completa
del paciente.
Dado que los trastornos del sueño pueden ser la
primera manifestación de problemas físicos o
psiquiátricos, el tratamiento sintomático del
insomnio debe iniciarse sólo luego de una cuidadosa
evaluación del paciente por el especialista.

VIA DE Oral
ADMINISTRACION
MECANISMO DE Agonista específico de receptores centrales
ACCION pertenecientes al complejo macromolecular GABA A,
que regula la apertura del canal del ion cloruro.
REACCIONES O Sensación de sabor amargo, dispepsia, náuseas,
EVENTOS ADVERSOS sequedad de boca; somnolencia durante el día,
embotamiento afectivo, reducción del estado de
alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, vértigo,
amnesia; hipotonía muscular, debilidad muscular,
ataxia; diplopía; depresión, reacciones psiquiátricas
y paradójicas; incrementos de transaminasas y/o
fosfatasa alcalina en suero; cambios en la libido;
prurito o rash.
CONTRAINDICACIONES La zopiclona está contraindicada en pacientes con
hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de
los componentes de su formulación.
Los pacientes deben ser advertidos de no realizar
tareas que requieran atención total y/o coordinación
motora precisa, como manejar maquinarias
peligrosas o conducir vehículos.
El efecto terapéutico de las benzodiazepinas y
fármacos relacionadas puede disminuir con el uso
repetido por varias semanas. Aun cuando no se ha
reportado con zopiclona, debe tenerse en cuenta el
fenómeno de tolerancia, respetando estrictamente el
tiempo máximo de tratamiento incluyendo el período
de discontinuación progresiva. Luego de pasadas
cuatro semanas de tratamiento el médico
especialista deberá volver a evaluar la necesidad de
continuar o no la administración del hipnótico.
La zopiclona podría desarrollar de fármaco-
dependencia, en función de la duración del
tratamiento, dosis, asociación con otros
medicamentos (ansiolíticos, antipsicóticos,
hipnóticos, etc.) y antecedentes de otras
dependencias medicamentosas, incluido el alcohol.
En pacientes tratados por tiempo prolongado y,
especialmente con dosis superiores a las
recomendadas, se han descrito signos y síntomas
compatibles con síndrome de abstinencia.
Se recomienda retirar progresivamente el
tratamiento con zopiclona con el fin de minimizar al
máximo el riesgo de sufrir un síndrome de
abstinencia y alertar al paciente sobre la posibilidad
del mismo, comunicando al médico si ocurrieran
manifestaciones tales como cefalea, insomnio,
dolores musculares, ansiedad, agitación, confusión,
irritación y en casos severos convulsiones.
Se ha reportado la ocurrencia de una variedad de
pensamientos anormales y cambios conductuales
asociados con el uso de sedantes/hipnóticos.
Algunos de estos cambios pueden caracterizarse por
una disminución de la inhibición (por ej., agresividad
y extroversión ajenas al carácter), similar a los
efectos producidos por el alcohol y otros depresores
del SNC.
Se han reportado alucinaciones visuales y auditivas,
así como cambios conductuales y comportamientos
complejos en pacientes que no estaban
completamente despiertos y que habitualmente no
recuerdan estos eventos.
En ciertos pacientes, las benzodiazepinas y otros
fármacos similares incluyendo la zopiclona, pueden
producir efectos farmacológicos opuestos a los
esperados, tales como agravamiento del insomnio,
pesadillas, agitación, nerviosismo, conducta
agresiva, ideas delirantes, alucinaciones y otros
trastornos graves del comportamiento. Son más
frecuentes en jóvenes y ancianos. Ante esta
eventualidad debe suspenderse inmediatamente el
tratamiento.
Clasificación de la FDA de riesgo en el embarazo
La zopiclona se clasifica dentro de la categoría C de
riesgo en el embarazo. No hay estudios que
demuestren la seguridad y eficacia de zopiclona
durante el embarazo, por lo que no se recomienda
administrar este medicamento a mujeres
embarazadas.
Debido a que zopiclona se concentra en la leche
materna, no se recomienda su uso en mujeres en
periodos de lactancia.
ADVERTENCIAS Y Ancianos, I.H., I.R., insuf. respiratoria crónica,
PRECAUCIONES antecedentes de consumo de drogas o alcohol. No
establecida seguridad y eficacia en niños < 18 años.
Riesgo de inducir amnesia anterógrada, reacciones
psiquiátricas y paradójicas (más frecuentes en
ancianos), sonambulismo y comportamientos
asociados (> riesgo con dosis alta o uso de alcohol y
otros depresores del SNC). Después de un uso
continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia
física y psíquica. No usar en ansiedad asociada a
depresión ni como tto. primario de enf. psicótica.
Reevaluar la situación clínica del paciente a
intervalos regulares (ver Posología). No considerar
como tto. de la depresión.
TOXICIDAD Cabe distinguir la toxicidad aguda de la crónica. El
riesgo vital por intoxicación aguda es raro, pero
aumenta si a la sobre ingesta se añaden otros
depresores del SNC como el alcohol. Las
manifestaciones clínicas suelen ser la continuación
de sus efectos terapéuticos y adversos. La etiología
suicida es la más frecuente, siendo las
benzodiacepinas los psicofármacos más utilizados en
intentos de autolisis. Las dosis tóxicas son variables.
Como en el resto de intoxicaciones el tratamiento se
ocupa de distintos aspectos, que van desde la
eliminación del tóxico hasta la aplicación del antídoto
FUNCION SISTEMA
NERVIOSO PERIFERICO
NOMBRE Clonidina
MEDICAMENTO
INDICACIONES Hipertensión moderada o grave. Profilaxis de la
migraña.
FORMA FARMACEUTICA Tabletas
DOSIS En las formas ligeras de hipertensión; en la mayor
parte de los casos es suficiente una dosis diaria de
0.1 mg hasta 0.2 mg.
Esta dosis puede administrarse distribuida en dos
tomas diarias. En algunas ocasiones se han
conseguido también buenos resultados tomando de
una sola vez la dosis diaria total antes de acostarse.
En caso de ser necesario un aumento de la dosis, se
recomienda aguardar dos semanas como mínimo.
Sólo en las formas de hipertensión arterial muy
graves puede ser necesaria una nueva elevación de
cada toma a 0.3 mg. Toma que se podrá repetir
hasta 3 veces al día.
Profilaxis de la migraña 0.025 mg, 2-4 veces al día
(hasta 0.15 mg/día divididos en varias dosis).

VIA DE Oral
ADMINISTRACION
MECANISMO DE Actúa sobre el SNC, con el resultado de una
ACCION reducción de las aferencias simpáticas y una
disminución de la resistencia periférica, resistencia
vascular renal, frecuencia cardiaca y presión arterial.
REACCIONES O Depresión, trastornos del sueño; mareo, sedación,
EVENTOS ADVERSOS cefalea; hipotensión ortostática; sequedad de boca,
estreñimiento, náuseas, vómitos, dolor en la
glándula salival; disfunción eréctil; fatiga.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a clonidina, pacientes con
bradiarritmia grave como consecuencia de síndrome
del nódulo sinusal o de bloqueo auriculoventricular
de segundo o tercer grado.
ADVERTENCIAS Y bradiarritmia leve o moderada tal como ritmo sinusal
PRECAUCIONES bajo, trastornos de la perfusión cerebral o periférica,
depresión, polineuropatía y estreñimiento; insuf.
cardiaca, cardiopatía coronaria grave, monitorizar;
no suspender el tto. de forma brusca, debe reducir
gradualmente la dosis en el plazo de 2-4 días. En
caso de tener que interrumpir un tto. a largo plazo
con una beta bloqueante, este último deberá
suprimirse gradualmente primero y luego la
clonidina. Riesgo de disminución de lagrimeo. Niños
TOXICIDAD - Depresión del SNC generalmente leve.
- Bradicardia que suele ser prolongada.
- Miosis, simulando una sobredosis por opiáceos.
- Otros efectos clínicos incluyen hipertensión
temprana, seguida de hipotensión, hipotermia y
depresión respiratoria, sobre todo en casos con
depresión del SNC severa en casos de intoxicación
importante. No está claro si la clínica puede ser grave
y requerir antídotos o intubación o ventilación o
simplemente observación con cuidados de apoyo,
que suele ser lo más común.

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/50.HTM

https://www.vademecum.es/principios-activos-zopiclona-n05cf01

http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/z007.htm

1. Suárez, E., Suárez, F., & Suárez, S. (2006). Manual de farmacología médica. Recuperado
de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/reader.action?ppg=12&docID=3
217174&tm=1532457819902

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