KETERAMPILAN KEPERAWATAN

Nama :

Kelas :

No.Absen :

TERAPI OKSIGEN

NO Keterampilan 1 2 3 4

A Tahap Pra Interaksi

a. Cek catatan perawatan dan catatan medis pasien
untuk pemeriksaan
b. Sebelum dan sesudah tindakan cuci tangan
c. Siapkan alat-alat
 Tabung oksigen lengkap dengan flow meter dan
humidifier
 Alat oksigenasi (Kanula nasal,kateter nasal)
 Selang oksigen
 Cairan steril
 Plester
 Gunting
 Jelly
 Bengkok
 Handscoon
 Masker
B Tahap Orientasi
a. Berikan salam, panggil pasien dengan namanya
b. Memperkenalkan nama perawat
c. Jelaskan tujuan tindakan pada pasien
d. Beri kesempatan pada pasien untuk bertanya
e. Sediakan privasi bagi pasien
C Tahap Kerja
KATETER NASAL
a. Atur aliran oksigen sesui dengan kecepatan yang
dibutuhkan, biasanya 1-6 L/menit. Kemudian
observasi humidifier dengan melihat air
bergelembung
b. Atur posisi pasien dengan semi fowler
c. Ukur kateter nasal dimulai dari lubang telinga
sampai ke hidung dan berikan tanda
d. Buka saluran udara dari tabung oksigen
e. Berikan pelumas (vaselin/jeli)
f. Masukan kateter ke dalam hidung sampai batas
yang ditentukan
g. Lakukan pengecekan kateter apkah sudah masuk
atau belum, dengan menekan lidah pasien
menggunakan spatel
h. Fiksasi pada d erah hidung
i. Periksa kateter nasal setiap 6-8 jam
j. Kaji cuping, sputum dan mukosa hidung serta
periksa kecepatan aliran oksigen setiap 6-8 jam

KANULA NASAL
a. Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang
dibutuhkan, biasanya 2-3 L/menit. Kemudian
observasi humidifier dengan melihat air
bergelembung
b. Memastikan volume air steril dalam tabung
pelembab sesuai ketentuan
c. Menghubunbgkan selang dari kanula nasal ke
tabung oksigen
d. Memeriksa apakah oksigen keluar dari kanula
 e. Pasang kanula nasal pada hidung dan atur pengikat
untuk kenyaman pasien
f. Periksa kanula tiap 6-8 jam
g. Kaji mukosa hidung serta periksa kecepatan
oksigen tiap 6-8 jam

MASKER OKSIGEN
a. Atur posisi dengan semi fowler
b. Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang
dibutuhkan, kemudian observasi humidifier dengan
melihat air bergelembung
c. Memastikan volume air steril dalam tabung
pelembab sesuai kebutuhan
d. Menghubungkan selang dari masker oksigen ke
tabung pelembab
e. Memeriksa apakah oksigen keluar dari masker ke
tabung pelembab
f. Tempatkan oksigen diatas mulut dan hidung pasien
dan atur pengikat untuk kenyamanan pasien
g. Periksa kecepatan aliran 6-8 jam, catat kecepatan
aliran oksigen, rute pemberian, dan respon pasien
h. Merapikan alat
i. Lepas APD
j. Cuci tangan
D Terminasi
a. Menanyakan perasaan pasien setelah dilakukan
kegiatan
b. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
c. Melakukan kontrak untuk tindakan yang dilakukan
d. Beri pujian sesuai dengan kemampuan pasien
e. Mengakhiri kegiatan dengan salam
E Dokumentasi
Catat nama pasien, tanggal dan jam dilakukan tindakan,
kecepatan aliran oksigen, rute pemberian, dan respon
pasien.
Total Nilai