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Seminario Integrador II
CASO CLÍNICO CONJUNTIVITIS BACTERIANA
Equipo #1:
Duarte Saucedo David Alejandro
b) Ningún caso
c) 1399 casos
BB:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/390772/sem36.pdf
2. ¿A cuál de los siguientes factores de riesgo estuvo expuesto el paciente para contraer conjuntivitis
bacteriana?
a) Tratamiento inmunosupresor.
bacteriana son muy contagiosas. Cada uno de esos tipos de microbios se puede transmitir de una
• El contacto personal cercano como, por ejemplo, al tocar o darle la mano a otra persona.
• Tocar superficies u objetos contaminados con microbios y luego tocarse los ojos antes de
BB: https://www.cdc.gov/conjunctivitis/about/transmission-sp.html
b) Compartir la solución oftálmica con sus familiares para evitar que contraigan la infección.
c) No frotar los ojos y utilizar una toalla individual para cara y manos.
d) Lavado de cara y ojos con frecuencia y lavado de manos para evitar la transmisión.
Las soluciones oftálmicas al igual que los ungüentos no deben ser compartidos, el lavado de
parpados si es una medida, al igual que el lavado de caro y ojos, el uso de una toalla individual de
cara y manos, no tocas parpados o pestañas con la punta de gotero o del ungüento oftálmicos, y
no frotar los ojos.
a) Mecánica
b) Gotitas de flugge
d) Tóxica
Las conjuntivitis se pueden clasificar como infecciosa y no infecciosa, aguda o crónica y recurrente,
las no infecciosas pueden ser alérgicas, mecánicas, irritativas, toxicas, inmunológicas y
neoplásicas, y las infecciosas pueden ser virales o bacterianas.
bacteriana?
Bibliografia-https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-oftálmicos/trastornos-
conjuntivales-y-esclerales/conjuntivitis-bacteriana-aguda
a) Conjuntivitis bacteriana
b) Conjuntivitis viral
Bibliografia-
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/035_GPC_Conjuntivitis/IMSS_0
35_08_GRR.pdf
8. Dado el cuadro clínico del px, se establece la idx de conjuntivitis bacteriana con sospecha de
estafilococo aureus, ¿cuál sería el procedimiento más óptimo a seguir para determinar el patógeno
causante del proceso?
d) Biometría hemática
En los casos de infecciones graves o que no han respondido al tratamiento habitual, está
indicado el frotis conjuntival para realizar tinciones y cultivos.
b) Sí, con el uso adecuado de los antibióticos acelera la recuperación, reduciendo recidivas y
previniendo complicaciones.
Los resultados obtenidos en revisiones sistemáticas sugieren que el uso de antibióticos tópicos está
asociado con una modesta mejoría en el porcentaje de remisión clínica y microbiológica en
comparación con el uso de placebo por lo que debe ser considerado para acelerar la resolución de
la infección y reducir la sintomatología.
10. En este paciente el uso del antibiótico debe de ser por un periodo de:
a) 7 días
b) 15 días
c) 4 días
d) 2 días
b) Lavado de párpados con agua tibia o fría que haya sido hervida (té de manzanilla)
Justificación: En la guía de práctica clínica se menciona que la oclusión ocular está contraindicada
en el caso de conjuntivitis bacteriana.
12. ¿Cuáles son las complicaciones más comunes que podría presentar el paciente si se otorga un
mal tratamiento?
a) Catarata
c) Glaucoma
d) Blefaroconjuntivitis y orzuelos
Justificación: La conjuntivitis crónica puede ser de tipo infeccioso y es frecuente verla asociada a
blefaritis, orzuelos, ojo seco y malposiciones del párpado como entropión o ectropión, ya que
presentan una etiología similar ocasionada por patógenos como estafilococo.
13. Si el paciente regresa a los 8 días aún con signos y síntomas de la enfermedad, ¿Qué
procederías a hacer?
JUSTIFICACIÓN
Los criterios para referir al segundo. Nivel de atención, incluyen:
- Falta de resolución después de 10 días de tratamiento, o sin mejoría después de 5 – 7
días, en personas con conjuntivitis que presentan apego al tratamiento, adecuada higiene
de manos, y con control de factores de riesgo
- Alteraciones en la agudeza visual
- Presencia de reinfección en las primeras 4 semanas de haber concluido el tratamiento.
BIBLIOGRAFÍA
CENETEC. (2015). Diagnóstico y Tratamiento de la Conjuntivitis en el Primer Nivel de Atención.
Septiembre, 2018, de CENETEC Sitio web: etec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaestroGPC.html
14. ¿Cuál es la NOM Oficial Mexicana para la atención a la salud del niño?
A. NOM-046-SSA2-2005
B. NOM-015-SSA2-1994
C. NOM-031-SSA2-1999
D. NOM-206-SSA1-2001
JUSTIFICACIÓN
a) Sujeto de cualquier edad que presente hemorragia conjuntival uni o bilateral y uno o más de los
siguientes: hiperemia conjuntival, quemosis y/o edema palpebral, secreción serosa o mucoserosa,
linfadenopatía cervical o preauricular, dolor ocular intenso, fotofobia grave y lagrimeo.
b) Sujeto de 30-50 años que presente hemorragia conjuntival unilateral y linfadenopatía cervical.
c) Sujeto de cualquier edad que presente hemorragia conjuntival uni o bilateral y uno o más de los
siguientes: sensación de cuerpo extraño, opacidad corneal, hipema.
d) Sujeto de cualquier edad que presente hemorragia conjuntival uni o bilateral en ausencia de
dolor ocular o algún otro dato clínico como fotofobia, lagrimeo, secreción.
Sujeto de cualquier edad que presente hemorragia conjuntival o palpebral uni o bilateral y uno o
más de los siguientes:
• Hiperemia conjuntival,
• linfadenopatia
́ cervical o preauricular, • dolor ocular intenso,
a) Semanal
c) Inmediata
d) Mensual
epidemiología: