Contoh SK Komite PPI

PEMERINTAH KABUPATEN SORONG SELATAN
BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN

Alamat :Jln. Teminabuan – Ayamaru Kabupaten Sorong Selatan, Provinsi Papua Barat
KodePos 98474, email :rsudscholookeyen@yahoo.com
SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN
NOMOR : 445/ 018 /RSUD-SS/SK/II/2018
TENTANG
PEMBENTUKKAN KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN
KABUPATEN SORONG SELATAN
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi yang
mengacu pada Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS 2018), maka
dipandang perlu untuk membentuk Komite PPI (Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi) BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN yang akan menjalankan aktifitasnya
membantu Direktur dalam pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit, ;
b. Bahwa mereka yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini dipandang
mampu dan cakap dalam melaksanakan tugas-tugasnya, serta memenuhi syarat
untuk ditunjuk sebagai Komite PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) BLUD
RSUD SCHOLOO KEYEN;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan
huruf b, maka perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur BLUD RSUD
SCHOLOO KEYEN tentang Komite PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi)
BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN Tahun 2018;
Mengingat : 1. Undang – undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia 5063);
4. KeputusanMenkes RI Nomor 27 tahun 2017 tentang pedoman pencegahan dan
pengendalian infeksi difasilitas pelayanan kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012 Tahun 2012 tetang
Akreditasi Rumah Sakit;
6. Keputusan Direktur Jendral Bina Upaya Kesehatan Nomor HK.02.04 / I/2790 / 11
tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit.
7. Nota penunjukan Bupati Sorong selatan Nomor 820/151/BSS/2016 tentang
penunjukan Pelaksana Tugas DIrektur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN.
8. Kebijakan DIrektur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN Nomor 445/017/RSUD-
SS//SK/I/2018 Tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi diBLUD RSUD
SCHOLOO KEYEN.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN TENTANG
PEMBENTUKKAN KOMITE PPI
DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO
KEYEN
KESATU : Keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN tentang pembentukkan Komite
PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) pada BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN.
KEDUA : Komite PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) bertanggung jawab dalam
mensosialisasikan Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ke unit-unit kerja
terkait dan melaporkannya kepada Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN, susunan
Komite PPI terlampir;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan pembahasan dan pembetulan.
Ditetapkan diTeminabuan
Pada tanggal 19 Februari2018
dr.Felix Duwit,MSc,MpH,SpPD
NIP. 19670812 199712 1 001
Lampiran. 1.
Surat Keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN
Nomor : 445/ 018 /RSUD-SS/SK/II/2018
Tentang : Pembentukkan Komite PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) BLUD RSUD
SCHOLOO KEYEN.
SUSUNAN KOMITE PPI BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN
KABUPATEN SORONG SELATAN TAHUN 2018
NO NAMA JABATAN KEDUDUKAN DALAM

Komite
1. dr.FelixDuwit,Msc,MPH,SpPD Direktur Penanggung Jawab
2. dr. Victor Lamerkabel Dokter Umum Ketua Komite PPI/IPCO
3. NS.Dominggas Ambaho,Skep Perawat Sekretaris /I P C N
3. Yohana lariaru,Amd.Kep Kepala RuanganAnak IPCLN
4. Ns.Alexandra G.Valentine,S.kep Kepala Ruangan Interna IPCLN
5. Ns.Naomi,Skep Kepala Ruangan Bedah IPCLN
6. Supiyanti Lawisa,Amd.Keb Kepala Ruangan Obsgin IPCLN
7. Ns.Yane Kristjida,S.kep Kepala Ruangan Perina IPCLN
8. Magdalena Bulan,S.kep Kepala Ruangan Ponek IPCLN
9. Reski Daud Dekko,S.kep Kepala Ruangan IGD IPCLN
10. Dwi Hardanti,Skep Kepala Ruangan ICU IPCLN
11. Rasdin,Amk Kepala Ruangan OK IPCLN
12 Orphan lokden Kepala Ruangan Laundry IPCLN
12. Sophia Adisti,Amg Kepala Ruangan Gizi IPCLN
13. Stevanus Momot Kepala Ruangan CS IPCLN
14. IngkaLeatemia,Amd.AK Staf Ruang Laboratorium IPCLN
15. Odina Odang,Amd.PK Kepala ruangan Rekam Medis IPCLN
16. Mariones Manggo,S.kep Kepala Instalasi Rawat Jalan IPCLN
17. Lince Mari’pi,S.farm,Apt Kepala Instalasi Farmasi IPCLN
18. Karolina Endang Lestari Kepala ruangan Radiologi IPCLN
19. Meli Safkaur Penanggung jawab IPSRS IPCLN
20. Venska Nanlohi Staf UTDRS IPCLN
21 Nanang iriawan,Amd.Kep Penanggung jawab CSSD IPCLN
NIP. 19670812 199712 1 001
SURAT KEPUTUSAN
NOMOR : 445/ 019 /RSUD-SS/SK/II/2018
TENTANG
URAIAN TUGAS KOMITE PPI,IPCO,IPCN DAN IPCLN
DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN
KABUPATEN SORONG SELATAN
Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan daya guna dan hasil guna
serta mutu pencegahan dan pengendalian infeksi, diperlukan
adanya uraian tugas pencegahan dan pengendalian infeksi di
BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN bagi Komite PPI,
IPCO,IPCN dan IPCLN;
b. Bahwa dalam rangka mencapai tujuan pada butir ”a” di atas
dipandang perlu untuk menetapkan uraian tugas Komite
pencegahan dan pengendalian infeksi BLUD RSUD
SCHOLOO KEYEN yang terdiri dari IPCO,IPCN dan IPCLN
melalui Surat Keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO
KEYEN;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, maka perlu ditetapkan dengan
keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN tentang
Uraian tugas Komite PPI,IPCO,IPCN dan IPCLN BLUD
RSUD SCHOLOO KEYEN Tahun 2018;
Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 23 Tahun 1992 tentang

Kesehatan
2. Keputusan Menkes RI Nomor 27 tahun 2017 tentang

pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi difasilitas
pelayanan kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12

Tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit
4. Nota penunjukan Bupati Sorong selatan Nomor

820/151/BSS/2016 tentang penunjukan Pelaksana Tugas
DIrektur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN.
5. Keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN nomor

445/018/RSUD-SS/SK/II/2018 tentang Pembentukan Komite
Pencegahan dan pengendalian Infeksi di BLUD RSUD
SCHOLOO KEYEN.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

TENTANG URAIAN TUGAS KOMITE PPI, IPCO,IPCN, DAN
IPCLN DIBADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN
KESATU : Uraian Tugas Komite PPI,IPCO,IPCN dan IPCLN sebagai

pedoman kerja dalam pencegahan dan pengendalian Infeksi di
Rumah sakit (terlampir).
KEDUA : Ketentuan-ketentuan sebagai mana yang dimaksud dalam

diktum pertama adalah sebagai mana ketentuan dalam
lampiran yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan, dengan

ketentuan apabila terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagai mana mestinya.
Ditetapkan diTeminabuan
Pada tanggal 19 februari2018
NIP. 19670812 199712 1 001
Lampiran. 1.
Nomor : 445/ 019/RSUD-SS/SK/II/2018
Tentang : Uraian Tugas Komite PPI,IPCO,IPCN dan IPCLN
1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.

2. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI RS agar kebijakan dapat dipahami dan
dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit.
3. Membuat SPO PPI.
4. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut.
5. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah atau KLB infeksi
nosokomial.
6. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
7. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya
dalam PPI.
8. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya dalam PPI.
9. Mengindentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan sumber daya manusia (SDM) rumah sakit dalam PPI.
10. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi kebijakan.
11. Menerima laporan dari tim PPI dan membuat laporan kepada direktur.
12. Berkoordinasi dengan unit tekait lain.
13. Memberikan usulan kepada Direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasional dirumah
sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan resistensinya terhadap antibiotika dan
menyebar-luaskan data resistensi antibiotika.
14. Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja (K3).
15. Turut menyusun kebijakan kesehatan clinical governance dan patient safety.
16. Mengembangkan, mengimplementasikan dan secara periodik mengkaji kembali rencana
manajemen PPI apakah telah sesuai dengan kebijakan manajemen RS.
17. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara memproses alat, penyimpanan alat dan linen
sesuai dengan prinsip PPI.
18. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial menyebarkan
infeksi.
19. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur / monitoring surveillance proses.
20. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila ada
KLB di RS dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
Lampiran. 2.
URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCO
(Infection Prevention and Contol Officer) :
1. Berkontribusi dalam diagnosis dan terapi infeksi yang benar.

2. Turut menyusun pedoman penulisan resep antibiotika dan surveilens.
3. Mengidentifikasi dan melaporkan kuman pathogen dan pola resistensi antibiotika.
4. Bekerja sama dengan perawat PPI memonitor kegiatan surveilens infeksi dan mendeteksi
serta menyelidiki KLB.
5. Membimbing dan mengajarkan pratek dan prosedur PPI yang berhubungan dengan
prosedur terapy.
6. Turut memonitor cara kerja tenaga kesehatan dalam merawat pasien.
7. Turut membantu semua petugas kesehatan untuk memhami pencegahan dan pengendalian
infeksi.
URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCN
(Infection Prevention and Control Nurse) :
1. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi di
lingkungan kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
2. Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SPO, kewaspadaan isolasi.
3. Melaksanakan surveillance infeksi dan melaporkan kepada Komite PPI.
4. Bersama Komite PPI melakukan pelatihan petugas kesehatan tentang PPI dirumah sakit
dan faslitas pelayanan kesehatan lainnya.
5. Melakukan Investigasi terhadap KLB dan bersama-sama Komite PPI memperbaiki
kesalahan yang terjadi.
6. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari petugas
kesehatan ke pasien atau sebaliknya.
7. Bersama Komite menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang
pencegahan dan pengendalian infeksi yang diperlukan pada kasus yang terjadi di rumah
sakit.
8. Audit pencegahan dan pengendalian infeksi termasuk terhadap limbah, laundry, gizi dan
lain-lainnya dengan menggunakan daftar tilik.
9. Memonitor kesehatan lingkungan.
10. Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional.
11. Mendesain, melaksanakan, memonitor dan mengevaluasi surveillance infeksi yang terjadi di
rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
Lampiran. 3.
13. Membuat laporan surveillance dan melaporkan kepada Komite PPI.

14. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI.
15. Memberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai dengan prinsip PPI.
16. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang PPI RS.
17. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang topik
infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.
18. Sebagai koordinator antara departemen / unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di rumah sakit.
URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCLN
(Infection Prevention and Control Link Nurse) :
1. Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilens setiap pasien diunit rawat inap masing-
masing, kemudian menyerahkannya kepada IPCN ketika pasien pulang.
2. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan
pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit rawatnya masing-masing.
3. Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya infeksi nosokomial pada
pasien.
4. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi pengunjung
diruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus dijalankan bila belum
paham.
5. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan Standar Isolasi.
NIP. 19670812 199712 1 001

Contoh SK Komite PPI

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Contoh SK Komite PPI

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

PEMERINTAH KABUPATEN SORONG SELATAN

BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

Mengingat : 1. Undang – undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

SUSUNAN KOMITE PPI BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

KABUPATEN SORONG SELATAN TAHUN 2018

NO NAMA JABATAN KEDUDUKAN DALAM

2. dr. Victor Lamerkabel Dokter Umum Ketua Komite PPI/IPCO

3. NS.Dominggas Ambaho,Skep Perawat Sekretaris /I P C N

3. Yohana lariaru,Amd.Kep Kepala RuanganAnak IPCLN

4. Ns.Alexandra G.Valentine,S.kep Kepala Ruangan Interna IPCLN

5. Ns.Naomi,Skep Kepala Ruangan Bedah IPCLN

6. Supiyanti Lawisa,Amd.Keb Kepala Ruangan Obsgin IPCLN

7. Ns.Yane Kristjida,S.kep Kepala Ruangan Perina IPCLN

8. Magdalena Bulan,S.kep Kepala Ruangan Ponek IPCLN

9. Reski Daud Dekko,S.kep Kepala Ruangan IGD IPCLN

10. Dwi Hardanti,Skep Kepala Ruangan ICU IPCLN

11. Rasdin,Amk Kepala Ruangan OK IPCLN

12 Orphan lokden Kepala Ruangan Laundry IPCLN

12. Sophia Adisti,Amg Kepala Ruangan Gizi IPCLN

13. Stevanus Momot Kepala Ruangan CS IPCLN

14. IngkaLeatemia,Amd.AK Staf Ruang Laboratorium IPCLN

15. Odina Odang,Amd.PK Kepala ruangan Rekam Medis IPCLN

16. Mariones Manggo,S.kep Kepala Instalasi Rawat Jalan IPCLN

17. Lince Mari’pi,S.farm,Apt Kepala Instalasi Farmasi IPCLN

18. Karolina Endang Lestari Kepala ruangan Radiologi IPCLN

19. Meli Safkaur Penanggung jawab IPSRS IPCLN

20. Venska Nanlohi Staf UTDRS IPCLN

21 Nanang iriawan,Amd.Kep Penanggung jawab CSSD IPCLN

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 23 Tahun 1992 tentang

2. Keputusan Menkes RI Nomor 27 tahun 2017 tentang

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12

4. Nota penunjukan Bupati Sorong selatan Nomor

5. Keputusan Direktur BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN nomor

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

KESATU : Uraian Tugas Komite PPI,IPCO,IPCN dan IPCLN sebagai

KEDUA : Ketentuan-ketentuan sebagai mana yang dimaksud dalam

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan, dengan

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.

URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCO

(Infection Prevention and Contol Officer) :

1. Berkontribusi dalam diagnosis dan terapi infeksi yang benar.

URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCN

(Infection Prevention and Control Nurse) :

13. Membuat laporan surveillance dan melaporkan kepada Komite PPI.

URAIAN TUGAS & TANGGUNG JAWAB IPCLN

(Infection Prevention and Control Link Nurse) :

DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN

Вам также может понравиться