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De M.: “Empezamos a tener roces más violentos últimamente…se juntaron varias cosas;
agresiones de palabra, siento mucha impotencia y ando agresiva…Además, tengo una
insuficiencia cardiaca, y si esto no cambia en cualquier momento me moriré de un paro”.
De J.: “Me gustaría tener herramientas para saber llevarnos, entenderme yo y entender
a mi señora”.
IV. GENOGRAMA – 4 puntos.
63 67
J2 Maria Luis M2
Dumont ´Gerrero
(Alvarez) (Godoy)
41 43 44
J M Pedro
Dumont Maldonado Rojas
1 17
Mateo Bastián
Dumont- Rojas
Maldonado (Maldonado)
Cabe señalar que los conflictos constantes y de mayor intensidad entre el Sr. J. y la Sra.
M. se inician hace dos años aproximadamente, coincidiendo con un largo periodo de
cesantía del Sr. J., lo que implicó que doña M. asumiera el rol de proveedora del hogar,
trabajando muchas horas al día con el fin de reunir los recursos suficientes para la
familia, encontrándose bajo altos niveles de estrés, el cual se veía potenciado por la
conflictiva relación que tenía con su hijo mayor Bastián, quien ya adolescente, mostraba
conductas disruptivas y oposicionistas con las figuras de autoridad. Cabe mencionar,
que siempre han vivido en la casa de la madre de doña M., la Sra. M2 quien
constantemente se interponía en las decisiones que tomaba la pareja, y sobre todo lo
que se refiere a la crianza de Bastián, generándose constantes desautorizaciones
intergeneracionales que propiciaban un clima de tensión entre los miembros de la
pareja y también a nivel parento-filial. En este contexto, se acrecientan las discusiones
y reacciones agresivas en la Sra. M., así como don J. comienza a retraerse y aislarse como
forma de evitar el conflicto. Sumado a esto, la Sra. M. comienza a manifestar malestares
a nivel somático, quejándose de molestos e intensos dolores de pecho, que la motivaron
a realizarse un chequeo médico, en el cual confirman la existencia de una afección
cardiaca relevante y que tenía su origen en un alto nivel de estrés, entregándole como
recomendación que disminuyera sus niveles de estrés al mínimo, evitando pasar rabias.
Es en este momento, en el que Sra. M. decide consultar por atención psicológica, en
acuerdo con don J. ya que sus constantes conflictos resultaban riesgosos para su estado
de salud. En otras palabras, los conflictos a nivel conyugal estaban afectando diferentes
áreas: economía, salud somática, control de impulsos, manejo de la rabia, eje conyugal
y eje parento-filial.
Por otra parte, cabe señalar que ambos no habían consultado anteriormente, ni habían
recibido atención psicológica previamente, ni como pareja ni de forma individual. De
acuerdo a su relato, intentaron resolver sus diferencias conversando, estableciendo
acuerdos y en el último tiempo, quitándole atención a los desbordes de ira suscitados
entre ellos, intentando compensar estas crisis con instancias de diversión como viajes,
citas a comer a restaurantes o simplemente dejando que las cosas decantaran para
retomar la rutina. Es así como se comienza a generar una dinámica relacional
caracterizada por la inestabilidad, formando un ciclo entre fuertes discusiones con alto
nivel de estrés y luego momentos de alta afectividad, cercanía y diversión, los cuales
cada vez eran menos y de corta duración.
Finalmente, como recursos del sistema cabe señalar que ambos manifiestan disposición
al proceso de terapia, reconociendo la necesidad de ayuda, lo cual se ve reflejado en su
actitud de auto-critica, esfuerzo y adherencia. Asimismo, se destaca que ambos
mantienen interés por actividades artísticas, el Sr. J. es músico de profesión y le resulta
muy útil como expresión emocional poder interpretar música y cantar. Por su parte,
doña M. tiene afición por la escultura, actividad que le proporciona relajación y
distracción. Ambos tienen un gran gusto por realizar viajes y compartir música, así como
se observa como recurso la alta complementación y satisfacción respecto de la
dimensión sexual, donde ambos manifiestan sentirse satisfechos y se evalúan
positivamente en este aspecto.
Se logra establecer una positiva alianza terapéutica con la pareja, ya que se puso énfasis en
la co-construcción del problema, los objetivos y las formas de abordar la terapia, así como
se generó un clima de confianza, comprensión y escucha mutua. Esto se evidencia en los
comentarios espontáneos que emiten ambos miembros de la pareja durante las 4 primeras
sesiones:
Luego de evaluar los logros del proceso terapéutico, se concluye que la pareja Dumont-
Maldonado es más capaz de resolver sus conflictos de forma asertiva, logrando reconocer
las emociones y necesidades subyacentes a estos, verbalizando más claramente estas
necesidades y desplegando estrategias para aminorar el conflicto y/o encontrar soluciones.
En particular, la Sra. M. hacia el final de la terapia remitió conductas agresivas hacia el Sr. J.
ocupando el “tiempo fuera” como estrategia de regulación para luego conversar, también
se observa mayor capacidad de contención en el Sr. J., visualizándose en sesión mayor
cercanía física entre ambos (tomándose de la mano, palmadas en el hombre, sentarse muy
cerca), reemplazando la crítica por reconocer los aspectos positivos de cada uno. Cabe
mencionar que a nivel parental surgieron algunas dificultades que afectaron a la pareja,
pues el hijo adolescente de la Sra. M. Bastián, empieza a tener conductas disruptivas que
implican una mayor supervisión y establecimiento de límites de crianza en el hogar. No
obstante, la pareja comienza a coordinarse en este nuevo desafío, logrando un
complemento de roles que les permitieron resolver varias situaciones de crisis con Bastián,
lo cual da cuenta de los logros a nivel conyugar y recursos del sistema familiar. Por su parte,
el Sr. J. empieza a reemplazar su ensimismamiento por contención y escucha activa hacia la
Sra. M., quien menciona que incluso en dos oportunidades se sintió defendida ante las
desautorizaciones de su madre, lo cual valoriza y destaca bastante durante las últimas
sesiones. En este contexto, en acuerdo con los terapeutas deciden sellar su avance en la
terapia organizando un viaje a la ciudad de Puerto Montt, para relajarse y distenderse,
destinando las últimas sesiones a esta tarea, con el fin de consolidar los logros a nivel
relacional. Para explicar estos logros se considera clave el grado de disposición y adherencia
que ambos demostraron durante todo el proceso, además de haberse construido un clima
de confianza, empatía y colaboración a nivel de alianza terapéutica, lo que permitió poder
realizar confrontaciones y ejercicios de alta carga emocional, favoreciendo así los
aprendizajes a un nivel experiencial y no solo cognitivo.